妇科常用专科用药
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胎儿窘迫、子宫破裂
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缩宫素
常用给药方式与方法： ① 肌肉注射：10U im ② 宫颈注射：10U im ③ 静脉注射：5%GS 500ml+缩宫素2.5u ivdrip 根据宫缩调滴数 注意事项： ① 妊高征、心衰、疤痕子宫慎用 ② 引产、催产时，须设专人守侯 ③ 从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危
实用文档
黄体酮注射液使用注意事项
注意 事项
1
先兆流产一般10～20mg用至疼痛及出血停止
2
习惯性流产史者自妊娠开始一次10～20mg每周2～3次
3 功能性子宫出血用于撤退性出血血色素低于7mg时一日10mg连
用5天或一日20mg连续3～4天
4
闭经在预计月经前8～10天每日肌注10mg共5天；或每日肌注
③ 钠泵转运增强，消除脑水肿，降低 中枢神经细胞兴奋性和耗氧量，改善缺氧 状态，预防、制止抽搐的发生；
④ 促进血管内皮前列腺素合成，减低 机体对血管紧张素的敏感性，使血管扩张， 血压下降；
⑤ 提高血红蛋白对氧的亲和力，改善 氧代谢。
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硫酸镁注射液
副作用 硫酸镁中毒：呼吸抑制、心跳停止、全身肌张力减退
浓度 正 常 值： 0.75~1mmol/L 治疗浓度： 2~3.5mmol/L 中毒浓度： >5.0mmol/L
使用要求： ① 尿量每24小时>600ml，每小时>25 ml ； ② 膝跳反射存在； ③ 呼吸每分钟>16次 ； ④ 治疗时备钙剂作为解毒剂。
实用文档
硫酸镁常用给药方案
首次负荷：
25%硫酸镁 20 ml
实用文档
促进子宫收缩用药
A
缩宫素
B
米索前 列醇
卡孕栓
C
实用文档
缩宫素作用机理
10U/支
由神经垂体合成的多胎类物质。
小剂量：增加子宫肌张力、收缩力和收缩频率，
极性；
但仍然保持节律性、对称性和
大剂量：强实用直文性档子宫收缩
缩宫素
使用范围：
引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT试验
副作用：血压升高、脉搏加速、水纳潴留
对男性：促进垂体功能低下者睾丸合成雄激素，促使
睾丸下降，促进男性第二性征发育和维持。
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绒促性素作用
不孕症，黄体功能不足，功 能性子宫出血，先兆流产或习惯性流 产，隐睾症和男性性腺功能减退症。
实用文档
绒促性素不良反应
卵巢肿大，伴胃胀、胃痛、盆腔痛； 卵巢过度刺激综合征（OHSS），胸腔、腹腔积液， 血容量降低，电解质紊乱等。 男性性早熟：痤疮，阴茎睾丸增大，阴毛增生，身高 过高。 少见不良反应：乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、 疲劳、注射部位疼痛、过敏等。 促排卵时可增加多胎率和新生儿发育不良、早产等。
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米索前列醇使用注意事项
1、用于终止早孕时，必需与米非司酮配伍，严禁单独使用。 2、配伍米非司酮终止早孕，必须有医生处方，并在医生监管下在有 急诊刮宫手术和辅液、输血条件的单位使用。 3、服药前必须向服药者详细告知治疗效果及可能出现的副反应，治 疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。 4、服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时 间较长。少量早孕妇女服用米非司酮后，即可自然流产，约80%的孕 妇在使用后，6小时内排出绒毛胎囊，约10%孕妇在服药后一周内排 出妊娠物。 5、服药后8～15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果，必要时 作B超检查或血HCG检查，如确认为流产不全或继续妊娠，应及时处 理。 6、使用终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。
收缩，减少子宫的活动而延长妊娠期
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利托君的使用
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利托君使用的注意事项
注意事项
❖静 脉 点 滴 最 大 剂 量 ❖控制输液量不超过
35滴/分
2500ml/日
❖心率控制在140次/ ❖口服片剂量不超过
分以下
12片/日
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黄体酮的作用
为孕激素类药，具有孕激素的一 般作用。在月经周期后期能使子宫内膜 为分泌期改变，为孕卵着床提供有利条 件，在受精卵植入后，胎盘形成，可减 少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生 长医学`教育网搜集整理。在与雌激素共 同作用时，可促使乳房发育，为产乳做 准备。本品可通过对下丘脑的负反馈， 抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放， 使卵泡不能发育成熟，抑制卵巢的排卵 过程。
完成
5%葡萄糖100 ml 30分钟内静脉滴注
维持用药：
脉பைடு நூலகம்注
25%硫酸镁 30 ml 5%葡萄糖500 ml 每分钟30~40滴静
每日总量：
25 g~30 g /天
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利托君注射液
[性能]： 安宝用于预防、治疗妊娠20周以上的早产及流产。本
品可延长妊娠，缓解子宫收缩 可激动子宫平滑肌中的β2受体，抑制子宫平滑肌的
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【适应症】
防治宫缩弛缓所引起的产后出血。终止妊娠药，
卡
本药不宜单独使用，须与米非司酮等序贯用。应用于终止 早期妊娠，特别适合高危妊娠者，如多次人流史、子宫畸
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米索前列醇片
药理作用
具有宫颈软化，增强子宫 张力及宫内压作用，与米非司酮序 贯合用可显著增强或诱发早孕子宫 自发收缩的频率和幅度，具E型前 列腺素的药理活性，对胃肠道平滑 肌有轻度刺激作用，大剂量时抑制 胃酸分泌。
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米索前列醇
【适应症】与米非司酮序贯合并使用，可 用于终止停止49天内的早期妊娠。 【用法用量】在服用米非司酮40～48小时 后，单次饭前口服米索前列醇0.6mg。 【不良反应】部分早孕妇女服药后有轻度 恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。及个 别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒，甚 至过敏性休克。
妇科常见专科用药
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目 录
01 抑制子宫收缩用药 02 促进子宫收缩用药 03 激素类用药
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抑制子宫收缩用药
A
硫酸镁
B
利托君
黄体酮
C
绒促性素
D
实用文档
硫酸镁注射液
作用机理： ① 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，
阻断神经和肌肉间的传导，抑制肌肉收缩， 解除痉挛；
② 增加胎盘血流量，改善胎儿胎盘功 能；
20mg3～4天
5 经前期紧张综合症在预计月经前12天注射10-20mg连续10天
实用文档
黄体酮不良反应
不良反应
偶见恶心头晕及头 痛倦怠感、寻麻疹、乳房 肿胀，长期连续应用可月 经减少或闭经肝功能异常 浮肿体重增加等。
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绒促性素
【药理作用】
对女性：促进和维持黄体的功能，促进黄体合成孕激
素，促进卵泡的生成和成熟，可模拟LH峰而诱发排卵。
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缩宫素
常用给药方式与方法： ① 肌肉注射：10U im ② 宫颈注射：10U im ③ 静脉注射：5%GS 500ml+缩宫素2.5u ivdrip 根据宫缩调滴数 注意事项： ① 妊高征、心衰、疤痕子宫慎用 ② 引产、催产时，须设专人守侯 ③ 从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危
实用文档
黄体酮注射液使用注意事项
注意 事项
1
先兆流产一般10～20mg用至疼痛及出血停止
2
习惯性流产史者自妊娠开始一次10～20mg每周2～3次
3 功能性子宫出血用于撤退性出血血色素低于7mg时一日10mg连
用5天或一日20mg连续3～4天
4
闭经在预计月经前8～10天每日肌注10mg共5天；或每日肌注
③ 钠泵转运增强，消除脑水肿，降低 中枢神经细胞兴奋性和耗氧量，改善缺氧 状态，预防、制止抽搐的发生；
④ 促进血管内皮前列腺素合成，减低 机体对血管紧张素的敏感性，使血管扩张， 血压下降；
⑤ 提高血红蛋白对氧的亲和力，改善 氧代谢。
实用文档
硫酸镁注射液
副作用 硫酸镁中毒：呼吸抑制、心跳停止、全身肌张力减退
浓度 正 常 值： 0.75~1mmol/L 治疗浓度： 2~3.5mmol/L 中毒浓度： >5.0mmol/L
使用要求： ① 尿量每24小时>600ml，每小时>25 ml ； ② 膝跳反射存在； ③ 呼吸每分钟>16次 ； ④ 治疗时备钙剂作为解毒剂。
实用文档
硫酸镁常用给药方案
首次负荷：
25%硫酸镁 20 ml
实用文档
促进子宫收缩用药
A
缩宫素
B
米索前 列醇
卡孕栓
C
实用文档
缩宫素作用机理
10U/支
由神经垂体合成的多胎类物质。
小剂量：增加子宫肌张力、收缩力和收缩频率，
极性；
但仍然保持节律性、对称性和
大剂量：强实用直文性档子宫收缩
缩宫素
使用范围：
引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT试验
副作用：血压升高、脉搏加速、水纳潴留
对男性：促进垂体功能低下者睾丸合成雄激素，促使
睾丸下降，促进男性第二性征发育和维持。
实用文档
绒促性素作用
不孕症，黄体功能不足，功 能性子宫出血，先兆流产或习惯性流 产，隐睾症和男性性腺功能减退症。
实用文档
绒促性素不良反应
卵巢肿大，伴胃胀、胃痛、盆腔痛； 卵巢过度刺激综合征（OHSS），胸腔、腹腔积液， 血容量降低，电解质紊乱等。 男性性早熟：痤疮，阴茎睾丸增大，阴毛增生，身高 过高。 少见不良反应：乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、 疲劳、注射部位疼痛、过敏等。 促排卵时可增加多胎率和新生儿发育不良、早产等。
实用文档
米索前列醇使用注意事项
1、用于终止早孕时，必需与米非司酮配伍，严禁单独使用。 2、配伍米非司酮终止早孕，必须有医生处方，并在医生监管下在有 急诊刮宫手术和辅液、输血条件的单位使用。 3、服药前必须向服药者详细告知治疗效果及可能出现的副反应，治 疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。 4、服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时 间较长。少量早孕妇女服用米非司酮后，即可自然流产，约80%的孕 妇在使用后，6小时内排出绒毛胎囊，约10%孕妇在服药后一周内排 出妊娠物。 5、服药后8～15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果，必要时 作B超检查或血HCG检查，如确认为流产不全或继续妊娠，应及时处 理。 6、使用终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。
收缩，减少子宫的活动而延长妊娠期
实用文档
利托君的使用
实用文档
利托君使用的注意事项
注意事项
❖静 脉 点 滴 最 大 剂 量 ❖控制输液量不超过
35滴/分
2500ml/日
❖心率控制在140次/ ❖口服片剂量不超过
分以下
12片/日
实用文档
黄体酮的作用
为孕激素类药，具有孕激素的一 般作用。在月经周期后期能使子宫内膜 为分泌期改变，为孕卵着床提供有利条 件，在受精卵植入后，胎盘形成，可减 少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生 长医学`教育网搜集整理。在与雌激素共 同作用时，可促使乳房发育，为产乳做 准备。本品可通过对下丘脑的负反馈， 抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放， 使卵泡不能发育成熟，抑制卵巢的排卵 过程。
完成
5%葡萄糖100 ml 30分钟内静脉滴注
维持用药：
脉பைடு நூலகம்注
25%硫酸镁 30 ml 5%葡萄糖500 ml 每分钟30~40滴静
每日总量：
25 g~30 g /天
实用文档
利托君注射液
[性能]： 安宝用于预防、治疗妊娠20周以上的早产及流产。本
品可延长妊娠，缓解子宫收缩 可激动子宫平滑肌中的β2受体，抑制子宫平滑肌的
实用文档
【适应症】
防治宫缩弛缓所引起的产后出血。终止妊娠药，
卡
本药不宜单独使用，须与米非司酮等序贯用。应用于终止 早期妊娠，特别适合高危妊娠者，如多次人流史、子宫畸
实用文档
米索前列醇片
药理作用
具有宫颈软化，增强子宫 张力及宫内压作用，与米非司酮序 贯合用可显著增强或诱发早孕子宫 自发收缩的频率和幅度，具E型前 列腺素的药理活性，对胃肠道平滑 肌有轻度刺激作用，大剂量时抑制 胃酸分泌。
实用文档
米索前列醇
【适应症】与米非司酮序贯合并使用，可 用于终止停止49天内的早期妊娠。 【用法用量】在服用米非司酮40～48小时 后，单次饭前口服米索前列醇0.6mg。 【不良反应】部分早孕妇女服药后有轻度 恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。及个 别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒，甚 至过敏性休克。
妇科常见专科用药
实用文档
目 录
01 抑制子宫收缩用药 02 促进子宫收缩用药 03 激素类用药
实用文档
抑制子宫收缩用药
A
硫酸镁
B
利托君
黄体酮
C
绒促性素
D
实用文档
硫酸镁注射液
作用机理： ① 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，
阻断神经和肌肉间的传导，抑制肌肉收缩， 解除痉挛；
② 增加胎盘血流量，改善胎儿胎盘功 能；
20mg3～4天
5 经前期紧张综合症在预计月经前12天注射10-20mg连续10天
实用文档
黄体酮不良反应
不良反应
偶见恶心头晕及头 痛倦怠感、寻麻疹、乳房 肿胀，长期连续应用可月 经减少或闭经肝功能异常 浮肿体重增加等。
实用文档
绒促性素
【药理作用】
对女性：促进和维持黄体的功能，促进黄体合成孕激
素，促进卵泡的生成和成熟，可模拟LH峰而诱发排卵。