心理治疗的方法.ppt
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powerpoint演示文稿心理治疗
观念决定行为
由Adler，Rank和Horney开展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为〞的哲学观点。
结构理论
Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时那么高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。
理 论 背 景
行为学派理论渊源主要来自四个方面：
经典条件反射
社会学习理论
再教育理论
操作条件反射
操作条件反射
Sknner的操作条件反射学说，说明“奖励性〞或“惩罚性〞操作条件对行为塑造的正面与负面影响。
冲击疗法
冲击疗法又称骤进暴露法或满灌疗法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，“最大程度〞地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。选用此法虽有收效快等优点，但应重视思者的承受力。
预 防 法
模 拟 法
模拟法又称“示范疗法〞，浅显的机制是“典范的力量是无穷的〞，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，“潜移默化，耳濡目染〞以消除不良行为，模拟正常行为。
自 控 法
危险与平安信条
对环境及事件发生前危险度的估计因人而异，估计过高会产生不必要的紧张焦虑，使行为受限(如恐怖症、强迫症)；估计过低，那么易发生意外。临床常见的为前者，治疗时要向患者指出这种过分不平安感的危害性，易造成紧张或人际交往困难，过高估计危险会畏难不前，产生适应不良行为。诸如此类的不现实价值观均须予以矫正，故认知治疗又称认知行为疗法。
理论背景
认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系，强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面：
由Adler，Rank和Horney开展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为〞的哲学观点。
结构理论
Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时那么高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。
理 论 背 景
行为学派理论渊源主要来自四个方面：
经典条件反射
社会学习理论
再教育理论
操作条件反射
操作条件反射
Sknner的操作条件反射学说，说明“奖励性〞或“惩罚性〞操作条件对行为塑造的正面与负面影响。
冲击疗法
冲击疗法又称骤进暴露法或满灌疗法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，“最大程度〞地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。选用此法虽有收效快等优点，但应重视思者的承受力。
预 防 法
模 拟 法
模拟法又称“示范疗法〞，浅显的机制是“典范的力量是无穷的〞，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，“潜移默化，耳濡目染〞以消除不良行为，模拟正常行为。
自 控 法
危险与平安信条
对环境及事件发生前危险度的估计因人而异，估计过高会产生不必要的紧张焦虑，使行为受限(如恐怖症、强迫症)；估计过低，那么易发生意外。临床常见的为前者，治疗时要向患者指出这种过分不平安感的危害性，易造成紧张或人际交往困难，过高估计危险会畏难不前，产生适应不良行为。诸如此类的不现实价值观均须予以矫正，故认知治疗又称认知行为疗法。
理论背景
认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系，强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面：
团体心理治疗PPT课件
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心理剧阶段
1、破冰阶段 2、演出阶段 3、谈论分享阶段
主要技术
1。空椅技术
2。角色扮演
3。替身技术 4。镜像技术 5。魔幻商店技术 6。超现实的童话扮演
参加人员
1。导演 2。演员 3。问题人 4。观众
参与者主要是通过在团体治疗中参与者扮演角色的方法从而 走出心中的困境。
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❖格式塔团体心理治疗
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7
治疗过程
精神分析团体治疗过程主要包括重新体验、分析、讨论 和理解过去经历并修通潜意识中的自我防御和阻抗。修 通是精神分析中的一个概念, 是指重新理解过去的经历 并克服阻抗, 使患者源于童年的心理障碍得以消除, 并 通过新的感悟作出行为选择。在团体精神分析的治疗过 程中, 感悟力和理性思考很重要, 而与自我认知相关的 感受和记忆则更为重要。因为患者需要重新思考和重构 自己的过去, 解决压抑的内心冲突以了解自己的行为如 何受潜意识的影响, 这个精神分析治疗的过程通常都是 长时间、深入剖析的过程。
背景 第一位将精神分析理论与技术应用于团体心理咨询的是 亚历山大·沃夫, 他即是一位精神病学家, 也是一位精神 分析学家, 由于他既不想将一些需要治疗的患者拒之门 外, 但是又无法向他们提供一对一的个体治疗, 于是在 1938 年他开始尝试团体治疗, 随着这种尝试的不断深 入, 他的兴趣也不断增长, 并逐渐形成了自己的模式。
团体。成员彼此支持、尝试辨认阻抗、发展出因应策略。
动力取向团体(Psychodynamic groups): 包含所有心理治疗与团
体治疗的内涵，希望达到最终的内在改变
2024/3/11
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4
不同的治疗团体在其结构、目标方面皆不相同，所采用的治疗 技术更是多种多样。
团体心理治疗PPT课件
背景 第一位将精神分析理论与技术应用于团体心理咨询的是 亚历山大·沃夫, 他即是一位精神病学家, 也是一位精神 分析学家, 由于他既不想将一些需要治疗的患者拒之门 外, 但是又无法向他们提供一对一的个体治疗, 于是在 1938 年他开始尝试团体治疗, 随着这种尝试的不断深 入, 他的兴趣也不断增长, 并逐渐形成了自己的模式。
定义
强调人是有组织的整体，把心理或行为看 作情感、思想行动的整合过程的心理治疗 方法。又称完形疗法 。
历史背景 韦特海默、苛勒和科夫卡等人提出格式塔心理学的 基本理论以后，在社会上和学术界渐渐地产生了一 定的影响。皮尔斯的咨询理论直接受到他们的格式 塔思想的影响。德裔美籍心理学家皮尔斯原先是从 事心理分析学派的理论研究的，但是在一次心理分 析年会上受到很大的打击。从此他彻底脱离心理分 析学派，提出格式塔疗法（Gestalt therapy）， 他认为这种疗法的本质是“我必须对于自己的存在 承担一切责任”。这种疗法主张通过增加对自己此 时此地躯体状况的知觉，认识被压抑的情绪和需求 ，整合人格的分裂部分，从而改善不良的适应。
格式塔模型、
罗杰斯的交友小组、
伯恩的交往分析治疗、
阿克曼的家庭治疗、
迪克斯的婚姻治疗
2020以/5/2及1 艺术治疗、舞蹈治疗、- 游戏治疗等。
7
❖团体精神分析疗法
定义 精神分析疗法（Psychoanalysis therapy）又叫心理 分析疗法、分析性心理治疗，是心理治疗中最主要的一 种治疗方法。
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治疗过程
精神分析团体治疗过程主要包括重新体验、分析、讨论 和理解过去经历并修通潜意识中的自我防御和阻抗。修 通是精神分析中的一个概念, 是指重新理解过去的经历 并克服阻抗, 使患者源于童年的心理障碍得以消除, 并 通过新的感悟作出行为选择。在团体精神分析的治疗过 程中, 感悟力和理性思考很重要, 而与自我认知相关的 感受和记忆则更为重要。因为患者需要重新思考和重构 自己的过去, 解决压抑的内心冲突以了解自己的行为如 何受潜意识的影响, 这个精神分析治疗的过程通常都是 长时间、深入剖析的过程。
定义
强调人是有组织的整体，把心理或行为看 作情感、思想行动的整合过程的心理治疗 方法。又称完形疗法 。
历史背景 韦特海默、苛勒和科夫卡等人提出格式塔心理学的 基本理论以后，在社会上和学术界渐渐地产生了一 定的影响。皮尔斯的咨询理论直接受到他们的格式 塔思想的影响。德裔美籍心理学家皮尔斯原先是从 事心理分析学派的理论研究的，但是在一次心理分 析年会上受到很大的打击。从此他彻底脱离心理分 析学派，提出格式塔疗法（Gestalt therapy）， 他认为这种疗法的本质是“我必须对于自己的存在 承担一切责任”。这种疗法主张通过增加对自己此 时此地躯体状况的知觉，认识被压抑的情绪和需求 ，整合人格的分裂部分，从而改善不良的适应。
格式塔模型、
罗杰斯的交友小组、
伯恩的交往分析治疗、
阿克曼的家庭治疗、
迪克斯的婚姻治疗
2020以/5/2及1 艺术治疗、舞蹈治疗、- 游戏治疗等。
7
❖团体精神分析疗法
定义 精神分析疗法（Psychoanalysis therapy）又叫心理 分析疗法、分析性心理治疗，是心理治疗中最主要的一 种治疗方法。
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8
治疗过程
精神分析团体治疗过程主要包括重新体验、分析、讨论 和理解过去经历并修通潜意识中的自我防御和阻抗。修 通是精神分析中的一个概念, 是指重新理解过去的经历 并克服阻抗, 使患者源于童年的心理障碍得以消除, 并 通过新的感悟作出行为选择。在团体精神分析的治疗过 程中, 感悟力和理性思考很重要, 而与自我认知相关的 感受和记忆则更为重要。因为患者需要重新思考和重构 自己的过去, 解决压抑的内心冲突以了解自己的行为如 何受潜意识的影响, 这个精神分析治疗的过程通常都是 长时间、深入剖析的过程。
心理咨询技能之认知疗法(PPT 100页)
过程中与治疗过程外，都要承担主动的 角色；
一、工作程序
不同的流派，其侧重点有差别。
（一）贝克和雷米的认知疗法
CBT具体分为七个方面。
1.建立咨询关系
在贝克和雷米的认知疗法中，咨询 师扮演诊断者和教育者的双重角色。
所谓诊断者，是必须对求助者的 问题及其背后的认知过程获得准确全面 的认识，对求助者的问题进行诊断。
二级心理咨询技能
——认知治疗方法
南方医科大学人文社科学院 严金海
请你思考
★ 烦恼的原因并非外界的事态，而在于你对事 态的看法。
★ 改变你的思想，可以帮助你战胜烦恼，改变 人生。
★ 你所面对的各种事态不足以击倒一个人，使 你崩溃的是你对这些事的思考方法。
结论
你可以把地狱变成天堂，亦可将天堂变成 地狱。 ——弥尔顿（英国诗人）
（3）模仿
让求助者先观察一个模特完成某项活动， 然后要求求助者通过想象或模仿来完成同样的活 动。如社交恐怖症求助者，先观察咨询师和他人 的正常社交活动，然后要求求助者在想象中或在 现实中模仿完成这一任务。
目的是让他直接体验恐怖等负性情绪与行 为产生发展的过程。
4.检验表层错误观念可能遇到的问题
想象技术也可能存在问题。求助者能够在想 象中体验、检验其对表层错误观念，但是他知道 这一切都是想象的情境，所以并不会像以前一样 出现不适应的强烈负性情绪。但他不能将其咨询 收获推广到实际生活之中。此时，咨询师就应关 注求助者更基本的错误观念，既认为自己的不准 确认识和评价，如情感脆弱、与众不同等。仅仅 纠正表层错误观念，不能使求助者的问题得到根
• 高度重视患者的不良认知或认知歪曲，把自 我挫败行为看成是患者不良认知的结果。
第六单元 认知行为疗法
一、工作程序
不同的流派，其侧重点有差别。
（一）贝克和雷米的认知疗法
CBT具体分为七个方面。
1.建立咨询关系
在贝克和雷米的认知疗法中，咨询 师扮演诊断者和教育者的双重角色。
所谓诊断者，是必须对求助者的 问题及其背后的认知过程获得准确全面 的认识，对求助者的问题进行诊断。
二级心理咨询技能
——认知治疗方法
南方医科大学人文社科学院 严金海
请你思考
★ 烦恼的原因并非外界的事态，而在于你对事 态的看法。
★ 改变你的思想，可以帮助你战胜烦恼，改变 人生。
★ 你所面对的各种事态不足以击倒一个人，使 你崩溃的是你对这些事的思考方法。
结论
你可以把地狱变成天堂，亦可将天堂变成 地狱。 ——弥尔顿（英国诗人）
（3）模仿
让求助者先观察一个模特完成某项活动， 然后要求求助者通过想象或模仿来完成同样的活 动。如社交恐怖症求助者，先观察咨询师和他人 的正常社交活动，然后要求求助者在想象中或在 现实中模仿完成这一任务。
目的是让他直接体验恐怖等负性情绪与行 为产生发展的过程。
4.检验表层错误观念可能遇到的问题
想象技术也可能存在问题。求助者能够在想 象中体验、检验其对表层错误观念，但是他知道 这一切都是想象的情境，所以并不会像以前一样 出现不适应的强烈负性情绪。但他不能将其咨询 收获推广到实际生活之中。此时，咨询师就应关 注求助者更基本的错误观念，既认为自己的不准 确认识和评价，如情感脆弱、与众不同等。仅仅 纠正表层错误观念，不能使求助者的问题得到根
• 高度重视患者的不良认知或认知歪曲，把自 我挫败行为看成是患者不良认知的结果。
第六单元 认知行为疗法
心理治疗ppt课件
• 在使整个人格结构概念化的过程中 , 弗洛 依德认为当“自我”在个性中控制了其 余二者时 , 这个人就会合理地适应他周围 的环境。当“自我”占上风时 , 即使潜意 识的力量，如攻击性冲动和性的冲动力 求发泄时,它们也能以某种健康的,社会所 能接受的方式予以发泄。
• 从本质上说,“自我”的目标是引导个人进 行社会允许的机会活动。同时“自我” 也还可以采取一些手段 , 这些被称之为防 御机制 , 如果采用得当，它可以使人们在 刚刚发生“心理骚动”面前 , 重新组合力 量。
• 弗洛依德在晚期曾对无意识学说作了修正，他 始终深信无意识的心理过程的存在和重要性。 他最初把无意识和意识分为“心”和“灵魂” 的两个组成部分。在他的理论里还确有一个 “前意识”的存在。但意识和前意识属于一个 系统。在弗洛依德后期,则把“心”想象成一个 类似地球的球体 , 外层则是自我 , 既与外界环境 接触 , 又与内部有联系。它向外是意识的 , 向内 是无意识的。心的内层,即弗洛依德晚年期称为 “本我”仍是完全无意识的。
泛性主义
• • 弗洛依德认为 , 每个个体都有一个“欲力” 系统 , 欲力是与生俱有而且是创造的。它 不仅是性本能的心理功能 , 而且是爱情、 想象、兼爱以及自我牺特的驱迫力。
泛性主义
• 作为泛性论者的弗洛依德认为生殖活动 固然是性的重要表现,但除此之外,性还有 许多表现形式 , 如接吻、触摸等等。这些 机体构成,虽然不是性器官,但也可以产生 快感。
• 迄今为止 , 心理治疗已有 300 多种流派 , 大 多数可以纳入精神分析、行为主义、人 本主义、认知理论这四大主干体系。这 些体系均有自己的理论建构、实证依据 和操作技术规范 , 但在运用于实践时又根 据临床情况而有很大的灵活性。
三、心理治疗的形式及主要流 派
心理治疗会谈技巧ppt课件
沟通
• 工具性的言词包括信息的给予、发问、咨询、引导确认 未来的治疗或检查、讨论治疗或检查的副作用，与病患 讨论检查结果、解说决定治疗或不予治疗的原因、解释 疾病等（Siminoff et al., 1989）。 • 情感性的言词包含：非常具鼓励性、令人放松、极端友 善、开放与诚实、表现关心、给予信心、表示赞同、表 现同理心、对病患介绍自己、称呼病患的名字、提供口 语的支持、触摸病患与病患闲聊（Blanchard et al., 1983）。Blanchard et al.（1983）发现「称呼病患的 名字」是医病互动中最常出现的行为（占71.8﹪）。
共情
罗杰斯认为，共情、积极关注、尊重与温暖、真诚可 信等因素是对来访者进行帮助并使之产生改变的充 分必要条件。 研究者们的大量研究认为，罗杰斯所提出的这些条件 是成功的心理治疗所必备的条件，但并非充分条件 。此后研究者中又有人提出具体化、即时性、对峙 等三个因素如果运用得当，同样会影响治疗关系的 建立与巩固，也会影响治疗进程的发展。
沟通
• 在医患沟通中，医师对整个医疗对话的贡献平均为60﹪，病患的贡献为 40﹪（Roter et al., 1988）。 • 1、信息给予，占35.3﹪； • 2、医师对病患病史的询问，占23﹪，
• 3、问题的形式通常为闭锁式的问题，只要病人回答是或不是，然而此 种行为会限制病患的响应，并妨碍了病患对信息的揭露（Ford et al., 1996）。 • 然而，Waitzkin（1984）却发现医师花很少的时间在给予病患信息上。 特别是肿瘤科医生。
心理咨询会谈常用技术
• • • • • • • 沉默 摘要 讯息提供技术 立即性技术 角色扮演 空椅法 结束技术
有效咨询员的特质
• • • • • • • • • • 共情、真诚、一致 对不同亚文化的了解 对来访者积极的看法 对人的兴趣与关怀 敏锐的倾听与观察能力 善于语言上的交谈 善于面对来访者不同的情绪反映 能将个人需求放下，视照顾来访者的需要为优先 能面对人生事件悲苦的一面，并以幽默态度处之 积极的自我概念
心理咨询与治疗PPT_图文
治疗师在与来访者建立良好关系的基础上,运用心理治疗的有关理 论和技术,对来访者进行帮助。
激发和调动来访者改善的动机和潜能,以消除或缓解来访者的心理 问题和障碍。
促进其人格的成熟和发展。
• 基本原则
帮助患者自立的原则 客观中立原则 尊重患者的原则 保密原则 时间限定原则 关系限定原则
方法(三个步骤) 松弛训练： 划分焦虑等级： 脱敏训练：
适应证 各种恐怖症或强迫症；情景性焦虑或躯体症状
举例：恐怖症
放松训练 根据害怕的焦虑等级逐级安排脱敏：
• 看蛇的照片 • 触摸蛇的照片 • 在动物园看蛇 • 触摸假蛇 • 通过一块玻璃触摸蛇（即一只手在玻璃的一边，蛇在玻璃的另一边） • 想象触摸蛇将有怎样的感觉（有鳞的皮肤，冷的，坚硬的等等） • 触摸无伤害性的蛇
关系，母婴关系） 心理发展理论 心理防御机制理论
精神分析治疗基本技术 自由联想(free association)
将脑海中呈现的一切思想和观念毫无拘束地报告出来
精神分析治疗基本技术 阻抗(resistance)分析
病人身上存在的阻碍分析进程和进行的所有力量 沉默、姿势、回避话题、姿势、迟到等
心理咨询与治疗PPT_图文.ppt
• 01 • 心理咨询的定义
• 心理咨询的概念
心理咨询是专业人员运用心理原理和技术来帮助有心理困扰的来访者 自助的人际过程。
1、心理咨询是一种帮助性人际关系 2、心理咨询的目的是消除心理障碍 3、心理咨询是一种专业化服务 4、心理咨询也是一种社会服务
心理咨询的形式：
期咨客和各种心理障碍者，广泛应用于婚姻、家庭、教育、工商
家庭治疗：基本原理
系统理论 控制论 交流理论
激发和调动来访者改善的动机和潜能,以消除或缓解来访者的心理 问题和障碍。
促进其人格的成熟和发展。
• 基本原则
帮助患者自立的原则 客观中立原则 尊重患者的原则 保密原则 时间限定原则 关系限定原则
方法(三个步骤) 松弛训练： 划分焦虑等级： 脱敏训练：
适应证 各种恐怖症或强迫症；情景性焦虑或躯体症状
举例：恐怖症
放松训练 根据害怕的焦虑等级逐级安排脱敏：
• 看蛇的照片 • 触摸蛇的照片 • 在动物园看蛇 • 触摸假蛇 • 通过一块玻璃触摸蛇（即一只手在玻璃的一边，蛇在玻璃的另一边） • 想象触摸蛇将有怎样的感觉（有鳞的皮肤，冷的，坚硬的等等） • 触摸无伤害性的蛇
关系，母婴关系） 心理发展理论 心理防御机制理论
精神分析治疗基本技术 自由联想(free association)
将脑海中呈现的一切思想和观念毫无拘束地报告出来
精神分析治疗基本技术 阻抗(resistance)分析
病人身上存在的阻碍分析进程和进行的所有力量 沉默、姿势、回避话题、姿势、迟到等
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• 01 • 心理咨询的定义
• 心理咨询的概念
心理咨询是专业人员运用心理原理和技术来帮助有心理困扰的来访者 自助的人际过程。
1、心理咨询是一种帮助性人际关系 2、心理咨询的目的是消除心理障碍 3、心理咨询是一种专业化服务 4、心理咨询也是一种社会服务
心理咨询的形式：
期咨客和各种心理障碍者，广泛应用于婚姻、家庭、教育、工商
家庭治疗：基本原理
系统理论 控制论 交流理论
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一、精神分析疗法 二、行为疗法 三、人本主义的心理疗法 四、认知疗法
一、精神分析疗法
（Psychoanalysis therapy)
奥地利精神科、 神经科医生，精神分 析学派的创始人。
最重大的贡献是 对人类无意识过程的 揭示，提出了人格结 构理论，人类的本能 理论以及心理防御机 制理论。
弗洛伊德·西格蒙德
有意识的阻抗：可能 是病人怕治疗者对自 己产生坏印象，或担 心说错话，或对治疗 者还不能信任，这种 情况经治疗者说服即 可消除阻抗。
3. 阻抗分析
所谓阻
抗是指病人 有意识或无 意识地回避 某些敏感问 题，有意无 意地使治疗 重心偏移。
无意识的阻抗：表现为对治 疗的抵抗，而病人自己则并 不能意识到也不会承认。病 人往往口头上表示迫切希望 早日完成治疗，但行动上却 并不积极热心。治疗者需经 过长期的努力，通过对阻抗 产生的原因的分析，帮助病 人真正认清和承认阻抗，治 疗便向前迈进了一大步。
梦的工作是通过凝
缩、置换和再修饰等把
梦的工作
原来杂乱无章的东西加
以整合为梦境，这就是 梦者能回忆起来的显梦。隐梦
显梦
对梦的解释和分析就是
要把显梦的重重化装层 层揭开，由显象寻求其
梦的分析
隐义，达到治疗的目的。
3. 阻抗分析
所谓阻抗是
指病人有意识或 无意识地回避某 些敏感问题，有 意无意地使治疗 重心偏移。
第二阶段 (建立中)
第三阶段 (建立后)
CS(节拍器声)无反应 UCS(食物)UCR(流唾液)
CS(节拍器声) + UCR(食物)UCR(流唾液)
CS(节拍器声)UCR(流唾液)
斯金纳的操作性条件反射
操作性条件反射的形成过程
+-
动作1 压 回杠避杆（（R)R)
食取物消奖电励击（S)
适宜对象:
分析治疗过程:
癔症 强迫症 恐怖症
病人半卧在躺椅上， 治疗者坐在躺椅的一侧 后面。治疗环境要安静， 不应受到干扰。此外， 不能有其他人在场旁听。
治 每周: 3--5次
疗
实 每次: 50分钟
施
过 疗程: 半年--1年
程
两年--4年
一、精神分析疗法 二、行为疗法
二、行 为 疗 法
（一）行为治疗的理论基础 经典条件反射理论 操作条件反射理论 模仿学习理论
4. 移情分析
由于做心理分析治疗所用 的时间很长，病人会把对自己 父母、亲人的感情转移到治疗 者身上，即把早年对别人的感 情转移到了治疗者身上，把他 当成自己的父母、亲人等，称 之为移情。
这种移情有的是正性的、
友爱的，有的是负性的、敌对 的。治疗者通过移情可以了解 到病人对其亲人或他人的情绪 反应，引导他讲出痛苦的经历， 揭示移情的意义，使移情成为 治疗的推动力。
让蜘蛛在裸手上爬行；
让大蜘蛛在裸手上爬行；
拿起大蜘蛛并让它向手臂上爬行。
2. 满灌疗法
满灌疗法也称“暴露疗法”、“冲击疗 法”、“快速脱敏疗法”。与系统脱敏 疗法的区别在于，它是将敏感对象充分 暴露在患者面前，给他一个强烈的冲击， 在这种强烈的刺激中快速脱敏。
3. 厌 恶 疗 法
理论基础 条件刺激（CS）—›条件反应（CR）
在移情中，患者也可陷入对
治疗者的依赖。为了使患者保持 独立性，治疗者必须控制自己的 反向移情，“节制”自己的情感 反应，对患者表示出的关怀，特 别是爱慕，必须抵制。
一、精神分析疗法 （一）精神分析治疗的理论 （二）精神分析治疗的方法 （三）治疗对象的选择和治疗规则
（三）治疗对象的选择和治疗规则
在弗洛伊德看来，浮现在 脑海中的任何东西都不是无缘 无故的，都是有一定因果关系 的，借此可发掘出无意识之中 的症结所在。
2. 梦的解析
弗洛伊德1900年出版了《梦 的解析》一书。他在给神经症病 人治疗时发现梦的内容与被压抑 的无意识幻想有着某种联系。因 此认为梦是有意义的心理现象， 梦是人愿望的迂回的满足。
一、精神分析疗法 （一）精神分析治疗的理论
潜意识理论 人格结构理论 本能理论
心理防御机制理论
（二）精神分析治疗的方法
自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析
1. 自由联想
自由联想是弗洛伊德1895年创立的。他 让病人很舒服地躺着或坐好，把自己想到 的（进入头脑中）一切都讲出来，不论其 如何微不足道、荒诞不经、有伤大雅，都 要如实报告出来。心理分析家的工作则在 于对对方所报告的材料加以分析和解释， 直到从中找出病人无意识中的矛盾冲突， 即病的起因为止。
酒（包括酒的色、香、味） —›贪饮 无条件刺激（UCS）—›无条件反应（UCR）
电击或恶心药 —›皮肉痛苦或呕吐反应 条件刺激（CS）—›新的条件反应（CR`）
酒—›皮肉痛苦或呕吐反应
主要技术
★ 药物厌恶法 ★ 电击厌恶法 ★ 想象厌恶法
4. 生物反馈疗法
生物反馈是借助仪器将与心理生理过程有关的 体内某些生理活动信息，通过视觉或听觉的方 式显示给人，人们通过学习和训练，能够有意 识地控制自己的生理心理活动，从而达到调整 机体功能、防治疾病的目的。
放松 想象脱敏 停止想象பைடு நூலகம் 将想象的步骤用于实地或实物脱敏法
恐怖或焦虑的等级层次
以下是一位蜘蛛恐怖症患者不同的焦虑情景：
打印“蜘蛛”字样的卡片；
看一幅静止的蜘蛛图画；
看移动的蜘蛛画面；
观看园子里5米远的静态蜘蛛；
观看2米远蜘蛛的运动；
近看蜘蛛结网；
让小蜘蛛在戴手套的手上爬行；
生物反馈疗法可用于治疗头疼、偏头疼、哮喘、 癫痫、高血压、皮肤科疾病以及焦虑症、恐怖 症、神经衰弱等多种疾病。
饥电饿击（S‘)
动作2 乱窜（R1) 动作3 乱咬（R2)
班杜拉的社会学习理论
二、行 为 疗 法
（一）行为治疗的理论基础 （二）行为治疗的常用方法
（二）行为治疗的常用方法
系统脱敏疗法
满灌疗法 厌恶疗法
模仿学习 标记奖励法 放松训练
生物反馈疗法
1. 系统脱敏疗法
建立恐怖或焦虑的等级层次 训练病人松弛肌肉 系统脱敏
巴甫洛夫的经典条件反射实验
经 第一阶段 CS(节拍器声) 无反应
典 条
（建立前） UCS(食物)UCR(流唾液)
件
反 射
第二阶段
CS(节拍器声) +
的 (建立中) UCR(食物)UCR(流唾液)
形
成
过 第三阶段 CS(节拍器声)
程 (建立后) UCR(流唾液)
经典条件反射的形成过程
第一阶段 （建立前）
一、精神分析疗法
（Psychoanalysis therapy)
奥地利精神科、 神经科医生，精神分 析学派的创始人。
最重大的贡献是 对人类无意识过程的 揭示，提出了人格结 构理论，人类的本能 理论以及心理防御机 制理论。
弗洛伊德·西格蒙德
有意识的阻抗：可能 是病人怕治疗者对自 己产生坏印象，或担 心说错话，或对治疗 者还不能信任，这种 情况经治疗者说服即 可消除阻抗。
3. 阻抗分析
所谓阻
抗是指病人 有意识或无 意识地回避 某些敏感问 题，有意无 意地使治疗 重心偏移。
无意识的阻抗：表现为对治 疗的抵抗，而病人自己则并 不能意识到也不会承认。病 人往往口头上表示迫切希望 早日完成治疗，但行动上却 并不积极热心。治疗者需经 过长期的努力，通过对阻抗 产生的原因的分析，帮助病 人真正认清和承认阻抗，治 疗便向前迈进了一大步。
梦的工作是通过凝
缩、置换和再修饰等把
梦的工作
原来杂乱无章的东西加
以整合为梦境，这就是 梦者能回忆起来的显梦。隐梦
显梦
对梦的解释和分析就是
要把显梦的重重化装层 层揭开，由显象寻求其
梦的分析
隐义，达到治疗的目的。
3. 阻抗分析
所谓阻抗是
指病人有意识或 无意识地回避某 些敏感问题，有 意无意地使治疗 重心偏移。
第二阶段 (建立中)
第三阶段 (建立后)
CS(节拍器声)无反应 UCS(食物)UCR(流唾液)
CS(节拍器声) + UCR(食物)UCR(流唾液)
CS(节拍器声)UCR(流唾液)
斯金纳的操作性条件反射
操作性条件反射的形成过程
+-
动作1 压 回杠避杆（（R)R)
食取物消奖电励击（S)
适宜对象:
分析治疗过程:
癔症 强迫症 恐怖症
病人半卧在躺椅上， 治疗者坐在躺椅的一侧 后面。治疗环境要安静， 不应受到干扰。此外， 不能有其他人在场旁听。
治 每周: 3--5次
疗
实 每次: 50分钟
施
过 疗程: 半年--1年
程
两年--4年
一、精神分析疗法 二、行为疗法
二、行 为 疗 法
（一）行为治疗的理论基础 经典条件反射理论 操作条件反射理论 模仿学习理论
4. 移情分析
由于做心理分析治疗所用 的时间很长，病人会把对自己 父母、亲人的感情转移到治疗 者身上，即把早年对别人的感 情转移到了治疗者身上，把他 当成自己的父母、亲人等，称 之为移情。
这种移情有的是正性的、
友爱的，有的是负性的、敌对 的。治疗者通过移情可以了解 到病人对其亲人或他人的情绪 反应，引导他讲出痛苦的经历， 揭示移情的意义，使移情成为 治疗的推动力。
让蜘蛛在裸手上爬行；
让大蜘蛛在裸手上爬行；
拿起大蜘蛛并让它向手臂上爬行。
2. 满灌疗法
满灌疗法也称“暴露疗法”、“冲击疗 法”、“快速脱敏疗法”。与系统脱敏 疗法的区别在于，它是将敏感对象充分 暴露在患者面前，给他一个强烈的冲击， 在这种强烈的刺激中快速脱敏。
3. 厌 恶 疗 法
理论基础 条件刺激（CS）—›条件反应（CR）
在移情中，患者也可陷入对
治疗者的依赖。为了使患者保持 独立性，治疗者必须控制自己的 反向移情，“节制”自己的情感 反应，对患者表示出的关怀，特 别是爱慕，必须抵制。
一、精神分析疗法 （一）精神分析治疗的理论 （二）精神分析治疗的方法 （三）治疗对象的选择和治疗规则
（三）治疗对象的选择和治疗规则
在弗洛伊德看来，浮现在 脑海中的任何东西都不是无缘 无故的，都是有一定因果关系 的，借此可发掘出无意识之中 的症结所在。
2. 梦的解析
弗洛伊德1900年出版了《梦 的解析》一书。他在给神经症病 人治疗时发现梦的内容与被压抑 的无意识幻想有着某种联系。因 此认为梦是有意义的心理现象， 梦是人愿望的迂回的满足。
一、精神分析疗法 （一）精神分析治疗的理论
潜意识理论 人格结构理论 本能理论
心理防御机制理论
（二）精神分析治疗的方法
自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析
1. 自由联想
自由联想是弗洛伊德1895年创立的。他 让病人很舒服地躺着或坐好，把自己想到 的（进入头脑中）一切都讲出来，不论其 如何微不足道、荒诞不经、有伤大雅，都 要如实报告出来。心理分析家的工作则在 于对对方所报告的材料加以分析和解释， 直到从中找出病人无意识中的矛盾冲突， 即病的起因为止。
酒（包括酒的色、香、味） —›贪饮 无条件刺激（UCS）—›无条件反应（UCR）
电击或恶心药 —›皮肉痛苦或呕吐反应 条件刺激（CS）—›新的条件反应（CR`）
酒—›皮肉痛苦或呕吐反应
主要技术
★ 药物厌恶法 ★ 电击厌恶法 ★ 想象厌恶法
4. 生物反馈疗法
生物反馈是借助仪器将与心理生理过程有关的 体内某些生理活动信息，通过视觉或听觉的方 式显示给人，人们通过学习和训练，能够有意 识地控制自己的生理心理活动，从而达到调整 机体功能、防治疾病的目的。
放松 想象脱敏 停止想象பைடு நூலகம் 将想象的步骤用于实地或实物脱敏法
恐怖或焦虑的等级层次
以下是一位蜘蛛恐怖症患者不同的焦虑情景：
打印“蜘蛛”字样的卡片；
看一幅静止的蜘蛛图画；
看移动的蜘蛛画面；
观看园子里5米远的静态蜘蛛；
观看2米远蜘蛛的运动；
近看蜘蛛结网；
让小蜘蛛在戴手套的手上爬行；
生物反馈疗法可用于治疗头疼、偏头疼、哮喘、 癫痫、高血压、皮肤科疾病以及焦虑症、恐怖 症、神经衰弱等多种疾病。
饥电饿击（S‘)
动作2 乱窜（R1) 动作3 乱咬（R2)
班杜拉的社会学习理论
二、行 为 疗 法
（一）行为治疗的理论基础 （二）行为治疗的常用方法
（二）行为治疗的常用方法
系统脱敏疗法
满灌疗法 厌恶疗法
模仿学习 标记奖励法 放松训练
生物反馈疗法
1. 系统脱敏疗法
建立恐怖或焦虑的等级层次 训练病人松弛肌肉 系统脱敏
巴甫洛夫的经典条件反射实验
经 第一阶段 CS(节拍器声) 无反应
典 条
（建立前） UCS(食物)UCR(流唾液)
件
反 射
第二阶段
CS(节拍器声) +
的 (建立中) UCR(食物)UCR(流唾液)
形
成
过 第三阶段 CS(节拍器声)
程 (建立后) UCR(流唾液)
经典条件反射的形成过程
第一阶段 （建立前）