压疮的防范管理制度

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压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度
是为了降低压疮发生率,提高患者的生活质量,保障患者的健康和安全。

下面是一些常见的压疮防范管理制度的措施:
1. 评估和监测:对每位患者进行压疮风险评估,并定期进行风险重新评估。

同时,对患者的皮肤情况进行定期监测,及时发现和处理任何异常。

2. 预防护理计划:根据患者的压疮风险评估结果制定个性化的预防护理计划。

包括常规翻身和体位改变、适当的床垫和靠垫选择、正确的姿势维持等措施。

3. 教育和培训:对医护人员进行压疮防治方面的培训,提高其对压疮的认知和预防能力。

同时,向患者及其家属提供压疮预防的相关知识和指导。

4. 营养支持:提供充分的营养和液体支持,确保患者身体健康,有足够的能量维持皮肤的健康。

5. 皮肤护理:进行适当的皮肤清洁和保湿,避免使用刺激性的清洁剂和热水。

对皮肤受损处进行适当处理和包扎,防止感染和进一步损伤。

6. 合理用药:尽量避免使用有损害皮肤的药物,如糖皮质激素等。

同时,根据患者的情况,及时给予必要的镇痛和抗感染药物。

7. 多学科合作:建立跨学科的防疫小组,包括医生、护士、营养师、康复师等,共同制定和执行压疮防范管理制度,并及时交流和分享相关信息。

8. 质量监控和持续改进:建立相应的质量控制和监测机制,定期对压疮防范管理制度的执行情况进行评估和改进,确保制度的有效性和实施水平的提高。

这些措施综合起来,可以有效地减少压疮的发生率,并为患者提供更好的护理服务。

压疮管理制度范文(三篇)

压疮管理制度范文(三篇)

压疮管理制度范文一、目的为了降低和预防压疮发生及发展,提高患者的生活质量,保护患者的人身安全,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于所有住院患者,特别适用于卧床不起的患者。

三、责任分工1. 医务人员:负责制定和执行压疮风险评估和预防计划;2. 护理人员:负责根据医嘱和患者情况,制定个体化的压疮预防措施,并进行日常护理;3. 行政人员:负责制定和监督压疮管理的规章制度,并提供必要的培训和资源。

四、压疮风险评估1. 所有患者在入院时,必须进行压疮风险评估;2. 评估项目包括年龄、营养状态、感染病史、活动能力、皮肤状况等;3. 根据评估结果,制定个体化的预防措施。

五、压疮预防措施1. 杜绝患者的长时间久卧;2. 定期翻身,保持皮肤的血液供应畅通;3. 选择适合的床垫,保持干燥,并使用防褥疮垫;4. 注意保持患者的营养充足,注意补充维生素和蛋白质;5. 遵循正确的清洁和护理方法,保持皮肤清洁干燥;6. 定期检查和评估患者的皮肤状况,发现异常及时处理。

六、压疮管理制度的培训和评估1. 医务人员和护理人员应接受相关的压疮管理培训;2. 定期对医务人员和护理人员的压疮管理知识进行评估;3. 在管理中发现问题或出现压疮时,必须及时进行整改和总结。

七、执法和监督1. 严格按照相关规定,实施压疮管理制度;2. 对违反制度的人员,按照相关规定进行处罚处理;3. 监督和检查制度的执行情况,及时发现和解决问题。

八、制度的评估和改进1. 定期对压疮管理制度进行评估,发现问题及时改进;2. 汇总和分析压疮发生的原因和情况,制定相应的改进措施;3. 鼓励患者和家属对压疮管理制度提出建议和意见,不断提高制度的科学性和有效性。

以上为压疮管理制度范文,按照该制度,可以有效地防范和管理压疮的发生及发展,保护患者的健康和安全。

压疮管理制度范文(二)压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤,导致皮肤和底层组织的损伤。

针对这一问题,医疗机构应制定压疮管理制度,以保障患者的健康和安全。

压疮的防范管理制度(五篇)

压疮的防范管理制度(五篇)

压疮的防范管理制度一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人,当班护士应认真检查皮肤情况,评估患者发生压疮的危险因素,发现问题当面交接。

有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”,于____小时内上报护理部备案。

对符合“难免压疮”的病人,应申报难免压疮表,并上报护理部备案,由管辖的科护士长确认是否为“难免”,审批确认后,定期进行跟踪,早期介入预防干预措施,尽量避免压疮的形成。

2、具有压疮高危患者,如。

年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者,按压疮预防常规处理,根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身,悬空按压部位等预防措施,并要求有实施护理记录。

3、保持卧床患者卧位舒适,床单位平整、干燥,皮肤清洁,肢体保持功能位置。

4、告知患者及家属翻身的意义,取得患者及家属的配合,每____小时翻身一次,定期做好患者翻身记录,对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人,应做好护理记录。

二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成,应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入,并上报护理部,分管的科护士长在____小时内深入病房,核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。

2、各病区若有患者在住院期间发生压疮,护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部,科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况,确定压疮的范围大小、深度是否准确,并指导护士做好记录及应对的措施,跟踪“压疮评估续表”,每周至对患者压疮情况进行续评一次,必要时请求会诊,并将“压疮续表”随病历归病历档案,转归情况告知护理部。

3、定期帮助患者翻身,保持床单位平整、干燥,皮肤清洁,营养支持,按时换药,保持创面清洁干燥,促进伤口早期愈合。

三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识,总结经验教训,护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析,提出整改意见,防止压疮的再次发生。

压疮的防范管理制度(二)一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。

防范压疮管理制度(5篇)

防范压疮管理制度(5篇)

防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。

2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。

3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。

4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。

5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。

6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。

7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。

8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。

9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。

10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。

二、难免压疮管理制度申报难免压疮。

当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。

压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度压疮是一种常见且严重的医院获得性疾病,对患者的身体和心理健康造成严重影响。

为了降低压疮的发生率和提高患者的生活质量,医疗机构需要建立完善的压疮防范管理制度。

下面将以以下方面展开阐述:1.压疮的风险评估和分级为了准确评估患者的压疮风险,医疗机构应制定明确的评估工具和标准。

通过对患者的身体状况、营养状况、运动能力、感知觉等方面进行评估,将患者分级为低、中、高风险群体。

低风险患者可以采取常规的压疮预防措施,中风险患者需要加强监测和护理,高风险患者需要采取更加严密和个体化的预防措施。

2.人员培训与教育所有与患者接触的医务人员都应接受压疮预防与护理的培训与教育。

培训内容包括压疮的认识、预防措施、压疮分级评估、皮肤护理等。

教育的形式可以包括讲座、示范、小组讨论、病例分享等,确保医务人员掌握必要的知识和技能,提高压疮防治水平。

3.定期筛查和观察医务人员应定期对患者进行压疮筛查和观察。

筛查可通过使用专业的工具和流程,对患者的身体部位进行检查,及早发现患者可能出现的压疮征兆。

观察要求医务人员以患者为中心,密切关注患者的身体状况、营养情况、卧位时间、运动情况等,及时调整患者的压力分配和护理方案。

4.个体化的护理计划针对每个患者,医务人员应制定个体化的护理计划。

根据患者的分级和风险评估结果,制定详细的预防措施和管理方案。

包括适当的体位翻转频率、床垫选择、压力减轻装置的使用等。

同时,根据患者的特殊情况,如存在营养不良、尿失禁、感觉障碍等,加强相应的护理措施。

5.营养支持和穿戴管理合理的营养支持对预防压疮至关重要。

医务人员应监测和评估患者的营养状况,并根据需要进行营养支持和调整饮食。

对于需要长时间卧床的患者,还可以适当使用穿戴管理的方法,如使用特殊的床垫、褥疮垫或防压衣物等,减少患者的局部压力。

6.定期评估和改进医疗机构应定期对压疮防范管理制度进行评估和改进。

通过对压疮发生情况的统计和分析,找出不足之处和问题,及时修正和改进制度。

压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度(一)三级监控制度1.责任护士的监控患者入院后,责任护士在2小时内对患者进行全面的护理体检,根据压疮的评估条件对患者全身情况进行评估。

2.护士长的监控护士长根据压疮的评估条件,核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理。

院前压疮的转归情况等,根据实际情况修订护理措施,使护理措施更合理、有效,并将评估表上报护理部。

3.护理部的监控护理部在收到压疮评估表后,护理部质控员于24小时内到病房进行访视。

核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理,对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理措施到位。

(二)压疮申报制度对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。

(三)严格执行交班制度对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交班并做好记录。

(四)奖罚制度院外带入炎性浸润期以上压疮治愈,给护理人员护理质量加分;发生在院内压疮(难免压疮除外),将按比例扣质量分,与每月奖金挂钩。

(五)护理会诊对创面较大、较深,长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者,护士长可向护理部上报,要求护理会诊。

(六)考核及培训制度各护理单元和护理部定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训,同时也要对患者及家属进行相关知识的教育,使护理措施达到护患共识。

压疮的认定与报告制度(一)发现压疮后,首先评估压疮事件发生的原因。

(二)评估压疮的严重程度。

(三)压疮事件发生后的处置1.24小时内通知护理部,由质控员到科室核查。

然后以相关规定时间内通报到基础护理质量控制小组、护理部,通报应包含压疮事件的人、事、时、地、物、导致因素、伤害程度、处置措施等,而后继续检测评估患者发生压疮事件后身体及心理影响。

2.填写皮肤压疮观察表(1)在“压疮来源”一栏中,科内发生的要填清科室,院外发生要注明。

(2)在“转归”栏中,要填写出院、转科或死亡,如果专科要填写科名;在“预后”栏中,要填写清楚皮肤状况。

预防压疮安全管理制度

预防压疮安全管理制度

一、目的为提高护理质量,保障患者安全,预防压疮的发生,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有病房、门诊、急诊等科室。

三、组织架构1. 成立压疮预防工作领导小组,由护理部、医务部、院感科等相关负责人组成。

2. 各科室设立压疮预防管理小组,由护士长、责任护士、护理员等组成。

四、预防措施1. 压疮风险评估(1)新入院、转科患者,进行全身皮肤检查,进行压疮风险评估,评估结果记录在病历中。

(2)采用Braden评分表对中、高度危险患者进行评估,评分结果记录在护理记录单上。

2. 预防措施(1)根据风险评估结果,制定相应的预防措施,包括:抬高床头、翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。

(2)对高危患者,填写《患者压疮高危因素评估表》,并在床头、交班报告做好标识。

(3)对患者进行健康教育,提高患者及家属对压疮的认识和预防意识。

3. 护理措施(1)严格执行翻身制度,每2小时翻身一次,高危患者根据病情适当调整翻身时间。

(2)保持皮肤清洁干燥,使用温水清洁皮肤,避免使用刺激性强的清洁剂。

(3)正确使用减压设备,如气垫床、翻身垫等。

(4)加强营养支持,提高患者免疫力。

4. 会诊与转诊(1)对于护理难度较大的压疮,可申请全院护理会诊或伤口护理小组会诊。

(2)必要时,转诊至相关科室进行治疗。

五、监控与评估1. 各科室每月对压疮的预防、干预等进行讨论、分析,提出进一步的预防或处理措施并记录。

2. 伤口小组在护理部指导下每季度、每年度对压疮的相关信息进行汇总分析,提出压疮预防与干预的建议,并向全院传达。

3. 定期对护理人员进行压疮预防知识培训,提高护理人员的专业水平。

六、奖惩1. 对在压疮预防工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。

2. 对未严格执行压疮预防措施,导致压疮发生的科室和个人,进行通报批评,并追究相关责任。

七、附则本制度自发布之日起施行,由护理部负责解释。

如遇特殊情况,可由护理部根据实际情况进行调整。

压疮预防管理制度

压疮预防管理制度

压疮预防管理制度引言概述:压疮是指因长时间持续压迫导致皮肤和组织缺血缺氧而引发的损伤,是医疗机构中常见的并发症之一。

为了有效预防和管理压疮,医疗机构需要建立完善的压疮预防管理制度。

本文将从五个方面详细介绍压疮预防管理制度。

一、压疮风险评估1.1 压疮风险评估工具:医疗机构应根据国际标准,采用科学有效的压疮风险评估工具,如Braden评分表、Norton评分表等,对患者进行风险评估。

1.2 评估时间点:评估应在患者入院时进行,并在特定情况下进行定期复评,如手术后、疾病恶化等。

1.3 评估结果应用:根据评估结果,医疗机构应制定个性化的预防措施,对高风险患者进行重点关注和管理。

二、压疮预防措施2.1 患者转位:医护人员应指导患者定期转位,减少长时间持续压迫同一部位的风险。

2.2 皮肤护理:定期清洁患者皮肤,保持干燥清洁,避免摩擦和剪刀刮伤等损伤。

2.3 压力分散垫:对于长时间卧床患者,医疗机构应提供适当的压力分散垫,减少对皮肤的压迫。

三、团队合作与培训3.1 多学科合作:医疗机构应建立压疮预防团队,包括医生、护士、营养师等多学科成员,共同制定预防策略。

3.2 培训与教育:医疗机构应定期组织压疮预防培训,提高医护人员的专业知识和技能,增强他们对压疮预防的重视。

3.3 持续改进:医疗机构应建立反馈机制,定期评估和改进压疮预防管理制度,提高预防效果。

四、信息管理与监测4.1 信息记录:医疗机构应建立健康档案系统,记录患者的压疮风险评估、转位记录、皮肤护理等信息。

4.2 监测与报告:医疗机构应建立压疮监测系统,定期收集、分析和报告压疮发生情况,及时发现问题并采取措施。

4.3 数据分析与利用:医疗机构应利用压疮监测数据,分析发现问题的原因,制定针对性的改进措施,提高预防管理效果。

五、患者宣教与参与5.1 宣教内容:医疗机构应向患者及其家属提供关于压疮预防的宣教,包括风险因素、预防措施、自我观察等内容。

5.2 宣教方式:医疗机构可以通过口头宣教、宣传资料、视频等多种方式向患者传递预防知识。

压疮的防范管理制度范文(三篇)

压疮的防范管理制度范文(三篇)

压疮的防范管理制度范文压疮是指长时间压迫引起的皮肤和组织损伤,常出现在因长时间卧床或坐位不动的人身上。

为了防止压疮的发生,可以制定以下防范管理制度:1. 评估和筛查:对长期卧床或坐位不动的人进行压疮风险评估,确定高风险人群,并定期筛查压力分布、皮肤状况和活动能力等指标。

2. 皮肤护理:定期给患者做皮肤护理,包括清洁、保湿、按摩等,以保持皮肤的健康状态。

3. 体位调整:定期调整患者的体位,减少长时间压迫同一部位的可能性。

可以利用特殊床垫、枕头、护垫等辅助设备,减轻压力。

4. 功能训练:对有活动能力的患者,鼓励其进行适当的运动和活动,以改变身体姿势,避免长时间压迫同一部位。

5. 营养支持:合理安排饮食,提供充足的蛋白质、维生素和微量元素,以促进皮肤和组织的修复和再生。

6. 压力分布管理:对于长期卧床的患者,可以使用特殊的床垫或床垫覆盖物,如气垫床、泡沫床垫等,以分散身体压力。

7. 教育和培训:为医护人员和患者及其家属提供相关的压疮预防知识和技能培训,提高压疮防范意识和能力。

8. 定期评估和监测:定期检查患者的皮肤状况和压力分布情况,及时调整防范措施,及时发现和处理可能的压疮。

9. 多学科团队合作:建立多学科的压疮防范管理团队,包括护理、营养、康复、皮肤科等专业人员,共同制定和执行压疮防范管理措施。

10. 监督和督促:建立有效的监督机制,定期评估和报告压疮发生率,推动和督促各级医疗机构和医务人员加强压疮防范工作。

压疮的防范管理制度范文(二)一、引言压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。

压疮的预防和管理对于保护患者的健康和生命至关重要。

为了加强对压疮的预防和管理工作,制定本防范管理制度,以确保压疮的及时发现、治疗和护理。

二、压疮的定义压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。

2024年压疮的防范管理制度范本(五篇)

2024年压疮的防范管理制度范本(五篇)
(一)三级监控机制
1. 责任护士的监督
患者入院后,责任护士需在规定的时间内对患者进行全面的护理评估,以判断患者全身状况是否符合压疮的评估标准。
2. 护士长的监督
护士长需核实责任护士的评估结果是否与患者实际状况一致,评估护理措施是否恰当。对于院前已有压疮的情况,应根据实际情况调整护理措施,确保其科学性和有效性,并将评估表上报至护理部门。
2. 填写皮肤压疮观察表
(1)在“压疮来源”一栏中,需明确指出是科室内发生还是院外发生。
(2)在“转归”栏中,需注明出院、转科或死亡情况,如转至专科需填写科室名称;在“预后”栏中,需详细记录皮肤状况。
(3)根据皮肤压疮风险评分表和分期,按要求准确填写。
3. 积极采取措施密切观察皮肤变化,并及时记录。
2024年压疮的防范管理制度范本
一、压疮及高危压疮管理规定
1、当护士或护士长发现患者存在可能导致压疮的高风险因素,或患者入院时已带有压疮,必须在规定时间内填写“压疮及高危压疮报告表”,一式两份,一份应在____小时内送至护理部,另一份由科室保存以备查证。
2、科室主管需严格按照规定填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取预防措施,并每周进行一次评估,详细记录皮肤状况的变化。
二、应对策略
1、若在病区内发现患者入院时已有压疮,需在规定时间内填写“皮肤压疮报告表”,注明为“院外”带入,并上报护理部。科护士长需在规定时间内到病房进行核查,指导护士进行压疮管理。
2、对于住院期间出现压疮的患者,护士长需及时主动上报护理部,科护士长接到报告后需在规定时间内前往病区了解情况,确认压疮的严重程度,并指导记录和应对措施。每周至少进行一次压疮情况的续评,必要时启动会诊程序,并将相关表格存入病历档案,同时向护理部报告情况。

压疮管理制度(五篇)

压疮管理制度(五篇)

压疮管理制度1.压疮评估、报告制度1.1接收入院、转入、手术后患者时以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者,护士应仔细交接和认真评估患者皮肤情况。

1.2高危患者及时填写压疮护理记录单,____小时内由护士长评估签名后上报科护士长。

1.3科护士长收到压疮护理记录单后在一个工作日(节假日除外)内进行评估,亲临床旁了解情况,指导和督促预防措施实施。

1.4详细记录患者目前皮肤或皮损状况,如部位、范围、程度、深度等(转入、大手术病人需陪送护士确认签字)及创面处理方法。

1.5压疮伤口评估内容:(长____宽)可用直尺测量伤口,头到脚方向为长,左到右为宽。

将无菌止血钳直接放到伤口最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

测量时将无菌止血钳沿边缘直接放入深至止血钳能到的最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

黑色结痂、黄色腐肉、红色肉芽____、表皮增生、伤口____周围硬度。

正常、泡白、粉红、深红、紫色、黑色。

1.6采取适当护理措施并做好相应记录。

1.7对院内不可避免皮肤压疮如严重低蛋白血症、强迫____、癌症终末期等患者,入院时未发生压疮但有发生的危险,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。

2.压疮防范监控制度2.1每位入科病人均按评估单中“压疮风险评估”进行筛选,并按书写标准予以记录。

2.2凡高危患者(危重病人、生活不能自理、各种原因导致长期卧床、带入压疮、评分≥7)科室必须及时预报压疮,并实施全程跟踪防范。

2.3加强对高危患者的护理、观察、防范,按书写规范做好相应记录。

2.4护理部每季度在护理质量讲评会上公布与讲评压疮的监控情况。

2.5对压疮随访中发现的疑难病例____护理会诊,以指导压疮护理工作,持续改进压疮护理管理质量。

①告知病人或家属,请家属在护理安全系列告知书上签名。

②全程观察:从评估到终止监控。

③全程防护。

填写压疮护理记录单,适宜的措施,作好护理记录。

④出院转归。

防范压疮管理制度范本

防范压疮管理制度范本

防范压疮管理制度范本第一章总则第一条为了加强对压疮的防范和管理工作,提高护理质量,保障患者的身体健康,特制定本管理制度。

第二章目的第二条本管理制度的目的是规范护理人员对压疮的防范和管理行为,减少患者的压疮发生率和发展程度,提高患者的生活质量。

第三章职责第三条医院负责制定和组织实施压疮管理制度,明确责任分工,健全管理制度。

第四章防范措施第四条医院应加强对医务人员、护理人员和患者的教育,提高他们对压疮的认识和防范意识。

第五章护理工作第五条护理人员应定期对患者进行压疮风险评估,并制定个性化的护理计划。

第六章用药第六条医务人员应根据患者的病情和需要,选择合适的药物进行治疗,并监测药物的疗效和不良反应。

第七章卫生环境第七条医院应保持医疗环境的清洁和卫生,定期清洗和消毒床上用品和设备,确保患者的周围环境干净整洁。

第八章患者生活护理第八条护理人员应根据患者的需要,及时更换床单、枕套和衣物,保持患者的个人卫生和床铺的清洁。

第九章日常护理操作第九条护理人员在进行各项日常护理操作时,应注意减轻患者的体位压力,避免长时间处于同一姿势。

第十章压疮评估和记录第十条护理人员应定期对患者进行压疮评估,并详细记录患者的压疮情况,包括压疮的部位、大小、颜色和分泌物等。

第十一章定期统计第十一条医院应定期统计压疮的发生率和发展程度,并分析原因,采取相应的预防措施。

第十二章培训教育第十二条医院应定期组织护理人员进行压疮防范和管理的培训,提高他们的专业能力。

第十三章处理第十三条医院应建立健全对压疮发生的处理和反馈机制,及时处理患者的投诉和意见。

第十四章违反惩处第十四条对违反本管理制度的医务人员、护理人员和患者,医院将按照相关规定给予相应的惩处。

第十五章附则第十五条本管理制度自发布之日起施行,有效期为三年。

以上是对防范压疮管理制度的一个简要范本,具体的管理制度可以根据不同医院的实际情况进行个性化的制定。

同时,该范本中仅包含了基本的管理内容,针对压疮的防范和管理还需要结合具体的临床操作规程进行完善。

防范压疮管理制度范文(二篇)

防范压疮管理制度范文(二篇)

防范压疮管理制度范文压疮是指由于长时间的持续压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤组织,造成皮肤及其下组织缺血、缺氧,引起组织损伤和坏死的一种病理过程。

压疮是一种严重的并发症,对患者的身体和心理健康都会造成不可逆的伤害。

为了有效地预防和管理压疮,建立一套完善的防范压疮管理制度至关重要。

本文将详细介绍一套防范压疮管理制度的范文。

一、制度目的本制度的目的是为了规范和指导医护人员在日常工作中对患者进行压疮的预防和管理,提高患者的生活质量,减少并发症的发生率,促进患者的康复。

二、适用范围本制度适用于医疗机构的各个科室,包括住院部、护理部、手术室等。

三、责任和权限1. 护理部负责制定和审核本制度,对相关人员进行培训和指导。

2. 医院管理人员负责监督本制度的执行情况,并对不遵守制度的人员进行纪律处分。

3. 所有医护人员都有责任遵守本制度的相关要求,并及时上报和处理压疮相关问题。

四、风险评估和分级管理1. 实施风险评估:对入院患者进行风险评估,确定压疮发生的危险因素和程度。

2. 分级管理:根据风险评估结果,将患者分为四个级别进行管理,采取相应的预防措施。

五、压疮的预防措施1. 体位翻转:对于长时间卧床的患者,每2小时左右进行一次体位翻转,保证患者不同部位的皮肤得到充分的血液供应。

2. 皮肤护理:每天进行一次全身皮肤护理,包括清洁、润肤和按摩等,防止皮肤干燥、龟裂和破损。

3. 使用防压垫和床垫:根据患者的需要,合理选择适当的防压垫和床垫,减轻对患者压力和摩擦力的作用。

4. 饮食营养:根据患者的身体状况和健康需求,制定合理的饮食方案,保证患者摄入足够的营养物质。

5. 不用于皂液的清洁剂:在进行皮肤清洁时,尽量选择不含皂液成分的清洁剂,以免刺激患者的皮肤。

六、压疮的评估和记录1. 压疮的评估:对每位患者进行压疮的评估,包括评估压疮的程度、面积、深度和疼痛程度等,及时记录到病历中。

2. 压疮的记录:对于已经发生压疮的患者,要及时记录其压疮的情况,包括压疮的位置、大小、形状和颜色等,以便及时调整治疗措施。

压疮的防范管理及风险评估与报告制度

压疮的防范管理及风险评估与报告制度

压疮的防范管理制度一、三级监控制度(1)责任护士的监控。

患者入院后,责任护士在2小时内100%对患者进行全面的护理体检,根据压疮危险因素量化评估表(Braden评分表)对患者情况进行评估。

评分≤12分的高危患者,填写患者压疮风险教育知情书,并由患者或家属签字。

(2)护士长的监控。

护士长根据压疮危险因素量化评估表(Braden 评分表),核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理、院前压疮的转归情况等,根据实际情况修定护理措施,使护理措施更合理、有效。

(3)护理部的监控。

护理部在收到压疮上报表后,护理部圧疮管理组于24小时内到病房进行访视。

核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理,对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理落实到位。

二、压疮申报制度对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。

三、严格执行交接制度对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交接并填写压疮与伤口观察及护理措施记录表。

四、奖罚制度院外带入Ⅱ期以上压疮治愈,给护理人员护理质量加分;发生在院内的压疮(难免压疮除外),将按比例扣质量分,与每月奖金挂钩。

五、护理会诊对创面较大、较深,长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者,护士长可向护理部上报,要求护理会诊。

六、考核及培训制度各护理单元和护理部定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训,同时也要求患者及家属进行相关知识的教育,使护理措施达到护患共识。

压疮风险评估与报告制度一、压疮风险的评估:责任护士对所有新入院患者2小时内100%进行压疮危险因素量化评估表(Braden评分表),高度危险≤12分患者每48小时评估一次,中度危险≤14分每周评估两次,轻度危险≤18分每周评估一次,择期手术病人前1日、手术当日、术后第一日分别评估一次,危重病人及病情变化者随时评估。

二、报告制度和程序:①一旦病人评估值达危险临界值,要逐级上报:低风险向护理组长报告;中度风险向病区护士长报告;高度风险评分≤12分每月汇总向护理部上报。

压疮预防管理制度

压疮预防管理制度

压疮预防管理制度引言概述:压疮是指由于长时间的持续压迫或摩擦导致的皮肤和组织损伤,是医疗机构常见的并发症之一。

为了有效预防和管理压疮的发生,医疗机构需要建立完善的压疮预防管理制度。

本文将从五个方面详细介绍压疮预防管理制度的内容。

一、风险评估1.1 压疮风险评估工具:制定和使用科学可靠的压疮风险评估工具,根据患者的特点和疾病情况进行评估,以确定患者是否存在压疮风险。

1.2 评估指标:评估指标应包括患者的年龄、营养状况、活动能力、感知能力、患病情况等因素,综合考虑患者的整体状况进行评估。

1.3 评估频率:对于住院患者,应根据患者的情况制定评估频率,一般情况下每日评估一次,对于高危患者可适当增加评估频率。

二、皮肤护理2.1 皮肤清洁:定期进行患者的皮肤清洁,保持皮肤清洁干燥,避免皮肤潮湿。

2.2 润肤保湿:根据患者的皮肤状况选择适当的润肤剂,定期为患者进行润肤保湿,保持皮肤的柔软和弹性。

2.3 预防摩擦和剪切力:在移动和翻身患者时,要注意避免摩擦和剪切力的产生,使用合适的辅助工具和技术,减少对皮肤的损伤。

三、体位转换3.1 定时转换体位:对于长时间卧床的患者,应定时进行体位转换,减少对特定部位的持续压迫。

3.2 使用抗压垫:对于高危患者,可以使用抗压垫,减少对特定部位的压力,保护皮肤。

3.3 合理安排活动:对于能够活动的患者,应鼓励其进行适当的活动,增加血液循环,减少压力。

四、营养支持4.1 营养评估:对于患者进行全面的营养评估,根据评估结果制定个体化的营养支持计划。

4.2 补充蛋白质和维生素:蛋白质和维生素是维持皮肤健康所必需的营养物质,应根据患者的需要进行适当的补充。

4.3 液体摄入:保持患者的水分平衡,避免脱水和皮肤干燥。

五、教育培训5.1 员工培训:医疗机构应定期进行压疮预防管理知识的培训,提高医护人员的专业水平和意识。

5.2 患者教育:向患者及其家属提供关于压疮预防的相关知识,包括正确的体位转换方法、皮肤护理技巧等,增强患者的自我保护意识。

患者压疮防范管理制度

患者压疮防范管理制度

患者压疮防范管理制度压疮防范管理制度目的:本制度的目的在于通过科学的管理、有效的监控,避免护理不当造成的压疮,降低压疮的发生率,提高压疮护理质量。

措施:1.压疮管理制度1)护理部成立压疮质控管理小组。

2)实施压疮会诊制度,压疮护理小组成员负责全院压疮的会诊。

定时进行访视,了解伤口进展、护理措施落实以及制定的护理措施是否合适等情况;配合科室对病人及家属进行护理健康教育指导。

3)按压疮危险因素Braden评分法进行评分。

4)入院时立即进行评分,评分≤18分,做好标识。

5)15~18分,需每周或病情变化时评估并记录。

6)评分为13~14分,建立翻身卡,需每周或病情变化时评估并记录。

7)评分≤12分,应每天评估皮肤情况,评分并记录,建立翻身卡。

8)已发生压疮或带入压疮,24小时内电话汇报科护士长,并按要求填写压疮监控护理记录单,压疮护理小组相关人员对患者压疮预防及护理工作进行评估记录,最后交护理部归档。

9)病区护士长根据情况,至少每周二次(周二、五)动态观察、护理措施的落实及更改进行检查、记录。

10)对院内发生压疮,XXX做好讨论,并上交护理部。

2.压疮处理流程1)发现符合难免压疮的标准,24小时内填写难免压疮申请表及压疮监控记录单,由护士长签名后电话上报科护士长及护理部,护理部与压疮护理小组成员会诊后认定,符合下列条件方可同意申报。

①按“压疮护理指南”要求,各项护理措施落实到位。

②有护理记录、翻身卡资料。

③符合难免压疮条件:基本条件+附加条件中的一项或几项。

④遇特殊情况,压疮小组讨论,汇报护理部而定。

基本条件:以强迫体位,如重要脏器功能衰竭(肝功能衰竭、心力衰竭、昏迷等)、偏瘫、高位截瘫、骨盆骨折、生命体征不稳定等病情需要严格限制翻身。

附加条件:高龄(≥70岁),蛋白质<30g/L,极度消瘦,高度水肿,大小便失禁。

2)压疮护理小组在24小时(除周六、周日48小时)内进行谈论审核,提出指导意见,并检查原护理措施落实情况,必要时与相关部门联系,选择合适的治疗方案,完成记录。

压疮预防管理制度

压疮预防管理制度

压疮预防管理制度引言概述:压疮是指由于长时间的压迫和摩擦导致的皮肤和组织损害,给患者带来痛苦和并发症。

为了有效预防和管理压疮,建立一套完善的压疮预防管理制度是至关重要的。

本文将从五个方面详细阐述压疮预防管理制度的内容。

一、风险评估与筛查1.1 压疮风险评估工具:制定并使用科学可靠的压疮风险评估工具,根据患者的年龄、疾病、活动能力、营养状况等因素,对患者进行风险评估,及时发现高风险患者。

1.2 压疮风险筛查:在患者入院时进行压疮风险筛查,通过问卷调查、身体检查等方式,确定患者的压疮风险等级,为后续的预防措施提供依据。

1.3 风险评估结果记录与通报:将患者的风险评估结果记录在病历中,并及时通报给医护人员,以便他们能够采取相应的预防措施。

二、皮肤护理与预防措施2.1 皮肤评估:对患者进行全身和局部皮肤评估,包括皮肤完整性、湿度、温度等方面,及时发现皮肤问题,并采取相应的护理措施。

2.2 保持皮肤清洁与干燥:定期清洁患者的皮肤,保持皮肤的干燥,避免患者长时间处于潮湿环境,防止细菌繁殖和感染。

2.3 使用合适的床垫和护理用品:根据患者的风险评估结果,选择合适的床垫和护理用品,如气垫床、减压垫等,减少对皮肤的压力和摩擦,预防压疮的发生。

三、活动和转移管理3.1 定期翻身和转换体位:对于长时间卧床的患者,要定期进行翻身和转换体位,减少对局部皮肤的压迫和摩擦,促进血液循环。

3.2 使用辅助工具:为行动不便的患者提供合适的辅助工具,如护理床、便椅等,方便他们进行活动和转移,减少对皮肤的压力。

3.3 培训医护人员和患者家属:对医护人员和患者家属进行培训,教授正确的翻身和转移技巧,增加他们对压疮预防的认识和重视程度。

四、营养与液体管理4.1 营养评估与干预:对患者进行营养评估,根据评估结果制定个体化的营养干预方案,补充患者所需的营养物质,提高皮肤的抵抗力。

4.2 液体管理:根据患者的病情和需要,制定合理的液体管理方案,保持患者的水电解质平衡,防止因脱水导致皮肤干燥和易损伤。

压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度

压疮的防范管理制度
主要包括以下几个方面:
1. 风险评估:制定压疮风险评估工具,对所有患者进行压疮风险评估,并根据评估结果确定相应的预防措施。

2. 压疮预防措施:包括但不限于:定期翻身,保持患者皮肤清洁干燥,使用合适的床垫、沐浴工具和护肤品,定期按摩患者皮肤,合理控制患者食物摄入,避免压迫部位的摩擦等。

3. 教育培训:对医护人员进行压疮预防知识的教育培训,提高其对压疮的认识和预防能力。

同时,应对患者及其家属进行压疮预防知识的宣传,增强其主动参与压疮预防的意识。

4. 床垫管理:保证床垫的清洁和使用寿命。

定期检查床垫的状况,发现损坏或有问题的床垫及时更换或修复。

5. 评估和监测:定期对患者进行压疮评估和监测,记录压疮的发生情况和发展情况,及时采取相应的措施。

6. 护理措施:对已经发生压疮的患者,制定相应的护理方案和护理措施,包括清洁处理、伤口处理、压疮敷料的应用、疼痛控制等。

7. 质量管理和持续改进:对压疮管理制度进行定期的评估和审查,并进行必要的改进和优化,以提高其有效性和安全性。

需要注意的是,压疮的预防和管理是一个综合性的工作,需要医疗机构全体医护人员的共同努力和参与,而且对患者及其家属的教育和参与也至关重要。

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防范压疮管理制度范文(二篇)

防范压疮管理制度范文(二篇)

防范压疮管理制度范文一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人,当班护士应认真检查皮肤情况,评估患者发生压疮的危险因素,发现问题当面交接。

有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”,于____小时内上报护理部备案。

对符合“难免压疮”的病人,应申报难免压疮表,并上报护理部备案,由管辖的科护士长确认是否为“难免”,审批确认后,定期进行跟踪,早期介入预防干预措施,尽量避免压疮的形成。

2、具有压疮高危患者,如。

年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者,按压疮预防常规处理,根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身,悬空按压部位等预防措施,并要求有实施护理记录。

3、保持卧床患者卧位舒适,床单位平整、干燥,皮肤清洁,肢体保持功能位置。

4、告知患者及家属翻身的意义,取得患者及家属的配合,每____小时翻身一次,定期做好患者翻身记录,对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人,应做好护理记录。

二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成,应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入,并上报护理部,分管的科护士长在____小时内深入病房,核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。

2、各病区若有患者在住院期间发生压疮,护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部,科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况,确定压疮的范围大小、深度是否准确,并指导护士做好记录及应对的措施,跟踪“压疮评估续表”,每周至对患者压疮情况进行续评一次,必要时请求会诊,并将“压疮续表”随病历归病历档案,转归情况告知护理部。

3、定期帮助患者翻身,保持床单位平整、干燥,皮肤清洁,营养支持,按时换药,保持创面清洁干燥,促进伤口早期愈合。

三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识,总结经验教训,护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析,提出整改意见,防止压疮的再次发生。

防范压疮管理制度范文(二)一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。

压疮的防范管理制度(5篇)

压疮的防范管理制度(5篇)

压疮的防范管理制度防范压疮管理制度一、评估对象对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口(受压部位)、大小便失禁,心功能不全、休克、昏迷、营养不良紊乱、高龄(____岁以上),消瘦、水肿等患者,或长期卧床、生活自理能力底下、自我认知障碍的病人;上述患者进入手术室或转科时需再次评估。

二、评估方法使用《waterlow危险评估表》进行评分。

三、压疮分期及临床表现1、怀疑深层组织损伤:(1)皮下软组织受压力及(或)剪切力损伤,局部变成紫色或褐红色;表皮原整或呈现充血的水疱,该部分组织在之前可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与毗邻组织相比,会有较暖或较冷的情况出现。

(2)进一步描述;在深肤色的病人,也许难以发觉深层组织的损伤,损伤的演变也许由一个在暗黑色创伤上的薄水疱开始,创伤也许进一步演变由薄焦痂覆盖,即使给予适当的治疗,伤患处也许会有急速转变至暴露皮下组织。

2、一期压疮(1)完整的皮肤下出现局限不可变白的赤红范围,通常在骨隆突出,深色的皮肤可能看不见变白的情况,但其肤色或与周围的皮肤不同。

(2)进一步描述;该部分组织在之间可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与比邻组织比较,有较暖或冷的情况,第一阶段的损伤在深肤色的病人,也有难以发觉。

此情况可预见于高风险的人士。

3、二期压疮:(1)表皮及部分真皮部分组织缺失;表现为无腐肉的、红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡。

也可表现为表皮完整或破开已爆裂的满含血清的水疱。

(2)进一步描述,表现为有光泽的或干固浅层溃疡,无腐肉或瘀伤。

这阶段的状况不应该用于描述皮肤撕裂、粘贴胶引致的烙印、会阴皮炎、渗渍或表皮脱落,瘀伤表明怀疑深层组织的损伤。

4、三期压疮:(1)全层缺失,伤口可见到皮下脂肪组织,但未达骨骼,肌腱或肌肉。

也许存在腐肉,但不遮蔽组织破损的深度,潜坑和管道赤可存在。

(2)进一步描述,第三期压疮的深度因该部位的解剖结构而不同。

鼻梁、耳朵和足踝没有皮下组织,溃疡可以是浅层的。

相反,大量脂肪聚积的区域可能出现极深陷的溃疡。

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压疮的防范管理制度
(一)三级监控制度
1.责任护士的监控患者入院后,责任护士在2小时内对患者进行全面的护理体检,根据压疮的评估条件对患者全身情况进行评估。

2.护士长的监控护士长根据压疮的评估条件,核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理。

院前压疮的转归情况等,根据实际情况修订护理措施,使护理措施更合理、有效,并将评估表上报护理部。

3.护理部的监控护理部在收到压疮评估表后,护理部质控员于24小时内到病房进行访视。

核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理,对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理措施到位。

(二)压疮申报制度
对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。

(三)严格执行交班制度
对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交班并做好记录。

(四)奖罚制度
院外带入炎性浸润期以上压疮治愈,给护理人员护理质量加分;发生在院内压疮(难免压疮除外),将按比例扣质量分,与每月奖金挂钩。

(五)护理会诊
对创面较大、较深,长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者,护士长可向护理部上报,要求护理会诊。

(六)考核及培训制度
各护理单元和护理部定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训,同时也要对患者及家属进行相关知识的教育,使护理措施达到护患共识。

压疮的认定与报告制度
(一)发现压疮后,首先评估压疮事件发生的原因。

(二)评估压疮的严重程度。

(三)压疮事件发生后的处置
1.24小时内通知护理部,由质控员到科室核查。

然后以相关规定时间内通报到基础护理质量
控制小组、护理部,通报应包含压疮事件的人、事、时、地、物、导致因素、伤害程度、处置措施等,而后继续检测评估患者发生压疮事件后身体及心理影响。

2.填写皮肤压疮观察表
(1)在“压疮来源”一栏中,科内发生的要填清科室,院外发生要注明。

(2)在“转归”栏中,要填写出院、转科或死亡,如果专科要填写科名;在“预后”栏中,要填写清楚皮肤状况。

(3)根据皮肤压疮危险性评分表及分期,按要求填写。

3.积极采取措施密切观察皮肤变化,并及时准确记录。

4.当患者转科时,请将观察表或记录叫有所转科室继续填写。

5.当患者出院或死亡后,将此表及时交回护理部。

6.如隐瞒不报,一经发现与科室每月质控成绩挂钩。

7.对可能发生皮肤压力伤的高危患者实行评估,并给予预防措施。

饱食终日,无所用心,难矣哉。

——《论语•阳货》。

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