手术麻醉资格准入分级授权报表

注：1.填写科室讨论意见时需写清是否同意手术医师申请的级别及手术级别，若按规定同意其开展部分更高级别的手术的须附注具体手术名称。

2.开展新手术必须为主（副）任医师主持。

3.本表一式三份，医务科一份，科室一份，个人一份。

说明：1.根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》（卫医发〔2001〕169号）文件第五条规定：“对病人实施紧急医疗救护的不属于超范围执业”。故遇到紧急救治情况下，具有医师资格并在我院注册的麻醉医师实施麻醉时可不受以上分级管理限制。

2.本表一式三份，医务科一份，科室一份，个人一份。

晋中市第二人民医院

麻醉医师资格准入申请表姓名：专业：职称：取得职称年限：年

晋中市第二人民医院

手术医师资格准入申请表