国家执业医师考试：临床执业医师考试水平测试三
2018年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)
1.（单选题）以下关于腹股沟直疝的描述正确的是（2018-3-1）A.多数能进入阴囊B.多见于儿童和青壮年C.回纳后压住股沟内环，肿块不再突出D.极少发生嵌顿E.疝囊颈在壁下动脉外侧答案：D考点：第三十一章腹外疝2.（单选题）甲状腺癌根治术时，Ⅵ区（中央组）淋巴结清扫是指清扫（2018-3-2）A.颈内静脉中群淋巴结B.颈后角淋巴结C.下和下淋巴结D.前上纵隔淋巴结E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结答案：E考点：第二十二章颈部疾病3.（单选题）病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是（2018-3-3）A.间变性大细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.边缘区淋巴瘤答案：A考点：第六篇第十章淋巴瘤4.（单选题）瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（2018-3-4）A.消瘦B.呕吐胃内容物及胆汁C.移动性浊音阳性D.呕吐宿食，不含胆汁E.持续呃逆答案：D考点：第三十四章胃十二指肠疾病5.（单选题）急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括（2018-3-5）A.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染B.用生理盐水冲洗腹腔至清洁C.寻找引起腹膜炎的原发灶D.术后一般放置腹腔引流E.根据病变脏器的部位确定手术切口答案：A考点：第三十三章急性化脓性腹膜炎6.（单选题）鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是（2018-3-6）A.腹部MRIB.腹部多普勒超声C.放射性核素肝扫描D.腹部CT平扫E.内镜超声答案：A考点：第三十八章肝疾病7.（单选题）肠梗阻非手术治疗中，矫正全身生理紊乱的主要措施是（2018-3-7）A.纠正水、电解质素乱和酸碱失衡B.胃肠减压C.禁食D.吸氧E.抗感染治疗答案：A考点：第三十五章小肠疾病8.（单选题）诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是（2018-3-8）A.血清红细胞生成素减低B.血清间接胆红素升高C.红细胞渗透脆性增加D.红细胞寿命缩短E.外周血红细胞形态异常答案：D考点：第六篇第六章溶血性贫血9.（单选题）确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是（2018-3-9）A.上消化道造影B.腹部超声C.胃镜D.腹部增强CTE.内镜超声答案：C考点：第四篇第五章消化性溃疡10.（单选题）对女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是（2018-3-10）A.局部用三氯酸酸B.冷冻C.微波D.口服红霉素E.激光答案：D考点：第九章妊娠合并感染性疾病11.（单选题）维生素K缺乏时，不会出现的实验室检查结果是（2018-3-11）A.PT延长B.FDP增加C.CT延长D.INR升高E.APTT延长答案：B考点：第四篇实验诊断12.（单选题）日本血吸虫病的临床分型不包括（2018-3-12）A.急性血吸虫病B.异位血吸虫病C.晚期血吸虫病D.肝硬化型血吸虫病E.慢性血吸虫病答案：D考点：第八章蠕虫病13.（单选题）手术创伤并术后禁食期间，患者机体代谢变化为（2018-3-13）A.蛋白分解减少，糖异生减少、脂肪分解减少B.蛋白分解增加、糖异生减少，脂肪分解增加C.蛋白分解增加、糖异生增加，脂肪分解增加D.蛋白分解增加、糖异生减少，脂肪分解减少E.蛋白分解减少，糖异生增加，脂肪分解减少答案：C考点：第十章外科病人的代谢及营养治疗14.（单选题）下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是（2018-3-14）A.不同象限的多个病灶B.患乳腺内有弥漫钙化灶C.合并有硬皮病得患者D.外上象限直径2cm肿瘤E.曾接受过胸部放疗的患者答案：D考点：第二十三章乳房疾病15.（单选题）引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括（2018-3-15）A.在体外易自溶而充亡B.革兰染色阳性C.多数由A、B、C群引起D.13个血清群E.奈瑟球菌答案：B考点：第四章细菌性传染病16.（单选题）下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是（2018-3-16）A.病毒性肝炎B.麻疹C.艾滋病D.流行性腮腺炎E.流行性乙型脑炎答案：E考点：第二章病毒性传染病17.（单选题）狼疮肾炎诱导期治疗中，以下免疫抑制剂中首选的是（2018-3-17）A.硫唑嘌呤B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.来氟米特E.雷公藤答案：C考点：第五篇第六章继发性肾病18.（单选题）肝硬化门静脉高压最常见的并发症是（2018-3-18）A.自发性细菌性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.消化道出血E.肝性脑病答案：D考点：第四篇第十五章肝硬化19.（单选题）胃腺癌的最好发部位是（2018-3-19）A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底答案：A考点：第四篇第六章胃癌20.（单选题）属于十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（2018-3-20）A.术后胃瘫B.营养性并发症C.早期倾倒综合征D.残胃癌E.碱性反流性胃炎答案：A考点：第三十四章胃十二指肠疾病21.（单选题）治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是（2018-3-21）A.注射破伤风抗毒素B.快速补液与输血C.应用大剂量青霉素D.即刻予高压氧治疗E.尽早行彻底清创术答案：E考点：第十一章外科感染22.（单选题）下列贫血性疾病中，属于大细胞性贫血的是（2018-3-22）A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.慢性病性贫血D.缺铁性贫血E.恶性贫血答案：E考点：第六篇第二章贫血概述23.（单选题）下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是（2018-3-23）A.药物性肝病B.慢性乙型肝炎C.右半肝切除术后D.非酒精性脂肪性肝病E.四氯化碳中毒答案：D考点：第七章重症监测治疗与复苏24.（单选题）不符合乙状结肠扭转临床特点的是（2018-3-24）A.呕吐早且频繁B.可见不对称腹胀或肠型C.钡灌肠钡影呈“鸟嘴”形D.腹部压痛及肌紧张不明显E.腹部X线可见马蹄状充气肠袢答案：A考点：第三十五章小肠疾病25.（单选题）手术区皮肤消毒范围边缘至少距手术切口（2018-3-25）A.15cmB.13cmC.10cmD.20cmE.17cm答案：A考点：第二章无菌术26.（单选题）关于创伤时应用止血带，正确的是（2018-3-26）A.止血带一般使用时间不超过4小时B.止血带每隔2小时松开2～3分钟C.紧急时可用电线充当止血带D.松开止血带时，伤口处不应加压，以免影响血供E.止血带的位置应在伤处的上一个关节处答案：A考点：第十二章创伤27.（单选题）下列开放性创伤中可以进行清创缝合（2018-3-27）A.面部锐器伤6小时的伤口B.己有脓性分泌物的伤口C.有明显局部红、肿、热、痛的伤口D.刚被手术缝针刺伤的伤口E.四肢损伤超过18小时的伤口答案：A考点：第十二章创伤28.（单选题）以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述，错误的是（2018-3-28）A.小肠损伤后腹腔穿刺常呈阳性B.小肠损伤后易常出现腹膜刺激症C.肠损伤后均有膈下游离气体D.小肠损伤多于结肠损伤E.结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重答案：C考点：第三十二章腹部损伤29.（单选题）肠外营养的技术性并发症中最严重的是（2018-3-29）A.神经损伤B.空气栓塞C.胸导管损伤D.气胸E.血胸答案：B考点：第十章外科病人的代谢及营养治疗30.（单选题）胃癌最常见的病理类型是（2018-3-30）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.未分化癌D.印戒细胞癌E.腺癌答案：E考点：第三十四章胃十二指肠疾病31.（单选题）抗休克治疗中，下列提示微循环改善的指标中，临床上最有意义的是（2018-3-31）A.脉率减慢B.尿量已达30ml/hC.肤色转红润D.神志变清楚E.肢端温度上升答案：B考点：第五章外科休克32.（单选题）慢性乙型肝炎最重要的治疗药物是（2018-3-32）A.扶正化瘀胶囊B.恩替卡韦C.甘草酸二胺D.利巴韦林E.胸腺肽答案：B考点：第二章病毒性传染病33.（单选题）肛裂“三联征”（2018-3-33）A.肛裂，前哨痔和肛周脓肿B.肛裂，肛乳头肥大和肛周脓肿C.肛裂，前哨痔和肛乳头肥大D.肛裂，大便失禁和肛乳头肥大E.肛裂，前哨痔和大便失禁答案：C考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病34.（单选题）造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是（2018-3-34）A.阑尾肿瘤压迫B.食物残渣进入阑尾管腔C.阑尾壁淋巴滤泡增生D.蛔虫进入阑尾管腔E.粪石阻塞管腔答案：C考点：第三十六章阑尾疾病35.（单选题）肝硬化腹水形成的决定性因素是（2018-3-35）A.中心静脉压增高B.门静脉高压C.醛固酮分泌增加D.抗利尿激素增加E.肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅答案：B考点：第四篇第十五章肝硬化36.（单选题）病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是（2018-3-36）A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒答案：B考点：第二章病毒性传染病37.（单选题）甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是（2018-3-37）A.中度甲亢内科治疗无效者B.青少年患者C.甲状腺度Ⅵ度肿大D.症状较轻者E.合并不稳定型心绞痛者答案：A考点：第二十二章颈部疾病38.（单选题）消毒用医用酒精的常用浓度是（2018-3-38）A.40%B.30%C.90%D.70%E.50%答案：D考点：第二章无菌术39.（单选题）血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是（2018-3-39）A.足背动脉搏动消失B.Homans征阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.Buerger试验阳性答案：E考点：第四十五章周围血管与淋巴管疾病40.（单选题）急性胰腺炎最常见的临床表现是（2018-3-40）A.腹泻B.呕吐C.停止排气排便D.黄疸E.上腹部疼痛答案：E考点：第四十三章胰腺疾病41.（单选题）升结肠癌的主要表现是（2018-3-41）A.便秘B.肠梗阻C.便血D.贫血E.腹泻答案：D考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病42.（单选题）下腹部手术拆线时间一般为术后（2018-3-42）A.7～9日B.4～5曰C.13～14日D.6～7日E.10～12日答案：D考点：第九章围术期处理43.（单选题）可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是（2018-3-43）A.慢性非萎缩性胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡答案：C考点：第四篇第四章胃炎44.（单选题）类风湿关节炎的临床特点不包括（2018-3-44）A.类风湿因子常阳性B.晨僵持续时间大于1小时C.非甾体抗炎药能改善关节疼病D.反复发作虹膜睫状体炎E.多关节、小关节受累答案：D考点：第八篇第三章类风湿关节炎45.（单选题）重度CO中毒时，HbCO血浓度至少应达到（2018-3-45）A.10%B.40%C.20%D.30%E.60%答案：B考点：第九篇第二章中毒46.（单选题）女，40岁。
2023年执业医师-临床医师基础综合考试备考题库附带答案3
2023年执业医师-临床医师基础综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)学生，19岁。
右股骨下端疼痛3个月。
夜间尤甚。
查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起。
皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。
X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。
诊断为A. 软骨肉瘤B. 纤维肉瘤C. 骨肉瘤D. 骨巨细胞瘤E. 尤文肉瘤正确答案：C,2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 女，58岁。
上腹不适、纳差3年。
体重减轻、乏力半年。
查体：贫血貌，上腹部轻压痛。
Hb88g／L，MCV115fl。
胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。
该患者发生贫血最可能的机制是A. 铁利用障碍B. 慢性消化道失血C. 蛋白质吸收障碍D. 维生素C缺乏E. 内因子缺乏正确答案：E,3.(单项选择题)(每题 1.00 分)女，26岁。
双侧乳房周期性胀痛3年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩，诊断首先考虑A. 乳腺癌B. 乳腺炎C. 乳房纤维腺瘤D. 乳房囊性增生病E. 乳管内乳头状瘤正确答案：D,4.(单项选择题)(每题 1.00 分)不符合电烧伤特点的是A. 皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B. 主要损害心脏，引起血流动力学改变C. 可发生电休克，甚至心搏、呼吸骤停D. 有"人口"和"出口"，均为三度烧伤E. 深部损伤范围不超过皮肤"入口"处正确答案：E,5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 小儿上呼吸道感染的主要病原是（）。
A. 呼吸道合胞病毒B. 肺炎链球菌C. 肺炎支原体D. 衣原体E. 轮状病毒正确答案：A,6.(单项选择题)(每题 1.00 分)关于酮体的描述，错误的是A. 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮B. 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC. 酮体只能在肝外组织氧化D. 只能在肝的线粒体内生成E. 酮体是肝输出能量的一种形式正确答案：B,7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 连某因患严重躁狂抑郁障碍，正在精神病专科医院住院治疗。
2023年临床执业医师《第三单元》考试历年真题摘选附带答案
2023年临床执业医师《第三单元》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】男，19岁。
拔牙后出血不止2天。
查体：心肺及肺部未见异常。
实验室检查：Hb115g/L，WBC5.4×109/L，Plt130×109/L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。
该患者出血最可能的原因是A.纤维蛋白原缺乏B.维生素K缺乏C.凝血因子X缺乏D.凝血酶原缺乏E.凝血因子Ⅸ缺乏2.【单选题】大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是()A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便3.【单选题】男，45岁。
直肠癌术后，监测复发的肿瘤标志物，最有可能的诊断是A.肠道菌群失调B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.结肠癌4.【单选题】按手术期限，下列属于限期手术的是A.慢性阑尾炎切除术B.直肠癌根治术C.完全性肠梗阻造瘘术D.可复性股疝修补术E.急性上消化道穿孔修补术5.【单选题】男，56岁。
乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。
2个月前家中装修房子及搬家劳累。
慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。
查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。
实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/ml。
为遏制病情进展，最需要的药物治疗是A.免疫增强剂B.恩替卡韦C.免疫抑制剂D.白细胞介素E.干扰素6.【单选题】女，30岁，平素体检。
甲状腺腺瘤切除术术后换药，伤口无红肿。
手术切口拆线时间段应是术后A.6-7天B.2～3天C.10～12天D.7～9天E.4～5天7.【单选题】公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）A.本质B.内容C.基础D.内涵8.【单选题】决定红细胞血型的物质是()A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D.血浆特异性凝集原9.【单选题】剧烈运动时，少尿的主要原因是（）A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多10.【单选题】下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）A.对孕妇、产妇保健服务有异议的B.对婚前医学检查结果有异议的C.对婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健服务有异议的11.【单选题】粘膜白斑属于癌前病变常发生在（）A.胃、十二指肠、小扬B.骨、肌肉C.肝脏、肺及肾D.口腔、子宫颈及外明12.【单选题】引起手术切口血肿的最主要的原因是A.伤口裂开B.术前服用阿司匹林C.高血压控制不满意D.术中止血不彻底E.伤口感染继发出血13.【单选题】男，76岁。
2022年夏季执业医师资格考试临床执业医师第三次考试题（含答案）
2022年夏季执业医师资格考试临床执业医师第三次考试题（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、关于脾功能亢进正确的是A、主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大B、巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化C、周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致D、临床主要表现为红细胞降低明显E、脾切除效果良好，可使周围血液恢复正常【参考答案】：E2、正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A、不显露B、下2／3以内C、下1／2以内D、下1／3以内E、以上都不对【参考答案】：B3、女、2岁、智能落后、表情呆滞、眼距宽、眼裂小、鼻梁低、口半张、舌伸出口外、皮肤细嫩、肌张力低下、右侧通贯手。
A、唐氏综合征(21-三体综合征)B、软骨发育不良C、先天性甲状腺功能减低症D、佝偻病E、苯丙酮尿症【参考答案】：A4、小儿尿蛋白定量异常的指标是A、>50mg／dB、>100mg／dC、>200mg／dD、>300mg／dE、>400mg／d【参考答案】：C5、分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A、壁细胞B、G细胞C、嗜银细胞D、主细胞E、粘液细胞【参考答案】：D6、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现是A、趾端经久不愈的溃疡B、静息痛C、游走性静脉炎D、间歇性跛行E、趾端发黑干性坏疽【参考答案】：B7、乳牙出齐的最晚年龄是A、1岁B、1．5岁C、2岁D、2．5岁E、3岁【参考答案】：D8、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是A、水肿明显B、大量蛋白尿C、血尿、高血压D、胆固醇增高E、血浆蛋白降低【参考答案】：C9、由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，其原因应属于A、隐蔽Ag的释放B、自身抗原发生改变C、交叉抗原的出现D、多克隆刺激E、自身反应性淋巴细胞克隆再现【参考答案】：A10、下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是A、以甘氨酸、天冬氨酸为原料B、只有在成熟红细胞才能进行C、与珠蛋白合成无关D、受肾分泌的促红细胞生成素调节E、合成全过程仅受ALA合酶的调节【参考答案】：D11、Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是A、呈茄子状，末端为子宫颈外口B、有长蒂与肿物相连C、肿物呈球形，两侧见输卵管开口D、肿物表面呈暗红色海绵状E、肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜【参考答案】：A12、腹外疝中最易发生嵌顿的是A、难复性疝B、滑动性疝C、股疝D、切口疝E、脐疝【参考答案】：C13、关于产后出血的预防，下列哪项是错误的A、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血B、第一产程要避免产妇过度疲劳C、第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压D、双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0．2mgE、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况【参考答案】：D14、DNA双螺旋结构模型A、是一个单链结构B、两条链走向反平行C、碱基A和G配对D、碱基位于螺旋外侧E、每一周包括10个碱基【参考答案】：B15、首选治疗方案应为A、p-受体阻滞剂预防室性心律失常B、抗生素控制感染C、洋地黄类药物D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E、吗啡和利尿剂(134-136题共用题干)男、44岁、因发热、胸痛伴心包摩擦音、曾用非激素类抗炎药。
国家临床执业医师资格考试模拟试卷三第三单元(一)
国家临床执业医师资格考试模拟试卷三第三单元（一）1．条件致病菌指的是A．正常常菌群中的细菌B．入侵的病原菌C：带菌者排出的病原菌D．患者排出出的病原菌E．在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌2．输血疟疾的概念下列错误的是A．南输入带疟原虫的血液引起B．潜伏期为7～10天C．临床发作与其他疟疾相似D．控制临床症状常用氯喹E．因进入血液的疟原虫众多，故治疗后极易复发3．乙脑患者早期的特异性诊断检查A，腰穿检测脑压B．脑脊液化验检C．头颅CT检查D．补体结合试验检测乙脑IgG抗体E．酶联免疫吸附试验，检测乙脑lgM抗体4．霍乱引起暴多发流行最为重要的传播方式是A．食物污染B．水源污染C．接触患者D接触带菌者E．以上都不是5．近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用A．HAV-IgMB．HAV-IgGC．HAV-RNAD．动物接种病毒分离E．患者粪便中甲肝抗原6．艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A．白色念珠菌B结核杆菌C。
疱疹病毒D．巨细胞病毒E．肺孢子虫7．重型肝炎的治疗中不宜A．卧床休息，5清淡饮食B．稳定体内环境和支持治疗C．应用干扰素抗病毒治疗D．保肝、促进肝细胞再生E．防治并发症8．乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施是A．干扰素B．护肝片C．贺普丁D．泛昔洛韦E，某些中药9。
丙型肝炎的临床表现特点少见的是A．发生靈型肝炎B．肝炎症状相对较轻C．慢性丙型肝炎最为常见D．容易发展为肝折炎肝硬化E．与肝细胞肝癌密切相关10．日本血吸虫成虫的的最主要寄生部郁位为A，肺部B，颅内C．动脉系统D．门静脉系统E例下肢静脉11．部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状，其机制是A．病毒使机体免疫应答能龙力下降所致B，病毒变异所致C．细胞介导的免疫病理损害D。
免疫复合物引起的病理损害E．自身免疫反应所引起的免疫病理损害12．下列与乙肝慢性化有关的是A．DNA久病毒B．病毒产生前S蛋白C．母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D．病毒反复感染E．血清中存在anti-Hbe13．下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除外A．皮下可扪及直径约O．5～lcm大小椭圆形结节B．多在躯干及头颈C．数量由数个至数百个不等D．皮下小结与周围组织有明显粘连E．结节可先后分批出现14，动眼神经病变不会发生的障碍是A．眼球内收障碍B．眼球外展障碍C上睑下垂D．瞳孔扩大大E．向上活动障碍15，下列不属于病理反射的是A. Chaddock征B. Babinski征C. Oppenheim征D Gonda征E，Kernig征16．吉兰—巴雷综合征，最常受累的脑神经是A，一侧面神经B．双侧面神经C．动眼神经D，三叉神经E．双侧舌咽、迷走神经17．关于脊髓休克的描述，下列不垂塑的是A．病变节段以下肌张力降低B．病变节段以下弛缓性瘫痪C．病变节段以下腱反射消失D．病变节段以下痛温觉消失E．病变节段以下病理征阳性18．帕金森病患者的典型震颤是A，静止性震颤B．意向句性震颤C．姿态性震颤D：扑翼样震颤E，动作性震颤19．下列最易致低钾，血症的是A．大量出汗B，严重肠瘘C大面积烧伤D．感染性休克E．大量输血20．下列叙述正确的是A．高渗性脱水常有细胞内水肿B．等渗性脱水主要是细胞脱水C．低渗性脱水易发生休克D．重度低渗性脱水口渴极明显E，重度高渗性脱水易出现神经系统症状21．十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是A．穿孔B，幽门梗阻C．胆囊炎D胰腺炎E．出血22，自体输血的优点A．可避免血液传播疾病B．提高输血效率C．避免输血可能的差错D．避免同种免疫反应E，节约血源23．有效循环血量一般不依赖于A，充足的血容多量B．通畅的微循环C．有效的心排出量D．良好的周围血管张力E．正常的心功能24．某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疽，近3天来昏睡，但可唤醒。
国家执业医师实践技能(临床类)考试流程及注意事项
国家执业医师实践技能考试（临床类）考试流程及注意事项1、考站国家执业医师实践技能考试（临床类）仍然设立三站考试。
每个考生必须依据考试大纲的要求，通过三个考站的测试，测试时间总共60分钟。
（1）第一考站：病史采集与病例分析。
用答题卡进行笔试。
（2）第二考站：基本技能操作与体格检查。
考生采用医学模拟人进行基本技能操作，考生互相之间进行体格检查。
考官在考生进行操作时或操作后进行提问，考生回答。
（3）第三考站：计算机多媒体考试。
内容有心肺听诊、x线片判读、心电图判读以及医德医风题2、流程考生报名、………………………………….（卫生局）领取准考证↓考生候考（候考室）……………………….（考试基地，下同）↓点名，宣布考试纪律↓考生抽取题组号，将题组号填入评分手册↓引导员将考生带入相应考场，参加三站考试↓考毕，离开考场。
3、年临床类考试变化今年考试大纲与2007年相同，主要变化有：（1）从2006年开始，在第二站增加了考核医德医风，医患关系的内容，查看考生有无“爱伤意识”，必须引起各位考生的高度重视。
考生要把考试当成实际工作场景，具备对患者的同情、关爱和尊重，在检查前，主动介绍检查的内容以及患者应当如何配合，在检查中和检查后对患者给予肯定和感谢等，避免丢分。
（2）第三考站增加了一道x光读片题，分值从27分增加到29分。
（3）第二考站体格检查的分值从20分减为18分。
（4）考试总时间（60分钟）以及各考站时间不变，及格分数（60分）不变。
具体见表：4、柳州市考试基地各考站的分站情况及地点安排柳州市执业医师考试地点在柳州市人民医院内第一考站：病史采集与病例分析。
地点：医院多媒体教室第二考站：基本技能操作与体格检查。
地点：医院门诊小礼堂第三考站：计算机多媒体考试。
地点：医院计算机教室考生候考室：门诊小礼堂后小会议室考试时间：年7月1日到7月15日5、考生注意事项（1）注意本人准考证上的考试日期和考试时间，按时参加考试。
执业医师资格资格考试临床执业医师测试试卷含答案
七月上旬执业医师资格资格考试临床执业医师测试试卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、下列物质不属于生物活性肽的是A、催产素B、短杆菌素SC、胰高血糖素D、胃泌素E、前列腺素【参考答案】：E2、原发性高血压的主要病理生理是A、心排出量升高B、交感神经兴奋性增加C、肾素分泌过多D、周围血管阻力增加E、血管内皮细胞过多分泌内皮素【参考答案】：D3、4岁男孩、身高90cm、体重11kg、皮肤较松弛、腹部皮下脂肪约0、3cm、该小儿的营养状况属A正常B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E极重度营养不良【参考答案】：C4、感染动物后引起母畜流产的病原菌是A、布鲁菌B、鼠疫耶尔森菌C、钩端螺旋体D、空肠弯曲菌E、炭疽芽胞杆菌【参考答案】：A5、脊髓休克见于A、脊髓胶质瘤B、脊髓蛛网膜粘连C、急性横贯性脊髓炎D、脊髓空洞症E、脊髓后动脉血栓形成【参考答案】：C6、咯血的特征正确的是A、鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B、肺癌常表现为大咯血C、二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D、左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E、支气管扩张常为痰中带血【参考答案】：D7、表示测量值集中趋势的指标是A、全距B、标准误C、平均数D、变异系数E、标准差【参考答案】：C8、适用于均数与标准差描述的资料是A、偏态分布B、正态分布C、正偏态分布D、不对称分布E、负偏态分布【参考答案】：B9、属于主动免疫治疗肿瘤的方法是A、BCG注射B、抗原性疫苗的输入C、IL-2的注射D、抗肿瘤导向治疗E、IAK的输入【参考答案】：B10、治疗急性肝衰竭、下列措施中不合理的是A、口服乳果糖B、投予肠道抗菌药C、投予支链氨基酸D、投予脂肪乳剂以供给热量E、通过活性碳吸附、半透膜透析清除血中有害物质【参考答案】：B11、短暂性脑缺血发作(TLA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内【参考答案】：C12、以下是亚急性感染性心内膜炎的体征，除了A、Roth点B、Janeways点C、指甲下出血D、皮下小结E、Osler结节【参考答案】：D13、小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确A、低氧血症B、二氧化碳潴留C、毒血症D、酸中毒E、水钠潴留【参考答案】：E14、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次／分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患儿的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果最好A、异丙肾上腺素B、肾上腺皮质激素C、肾上腺素D、α－糜蛋白酶雾化吸入E、氨茶碱【参考答案】：B15、下列哪项疾病不是由腺病毒感染所引起的A、病毒性肺炎B、流行性角结膜炎C、咽结膜热D、先天性畸形E、婴幼儿胃肠炎【参考答案】：D16、男、30岁、肝区钝痛、低热、乏力3个月、有血吸虫疫水接触史、偶饮酒。
临床执业医师第三次全国水平测试卷第三单元答案与解析
临床执业医师第三次全国水平测试卷第三单元答案与解析一、A1型题1.【答案】A【答案解析】抗双链DNA抗体（抗dsDNA）是抗DNA抗体中的一种。
其反应位点位于DNA脱氧核糖磷酸框架上。
抗dsDNA主要出现于SLE患者的血清中，对SLE 患者的组织器官损伤有致病作用。
抗dsDNA自身抗体是SLE的最重要的自身抗体，检出率40%～70%。
高滴度抗dsDNA的存在是SLE诊断的重要依据，也是疾病活动性特别是肾脏损伤的标志。
2.【答案】C【答案解析】关节痛往往是RA的首发症状，最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节，其次是跖趾关节以及膝、踝、肘、肩等关节；颞下颌关节、髋关节、颈椎也可以受累；多呈对称性、持续性，但时轻时重。
不包括远端指间关节。
3.【答案】B【答案解析】风湿活动时，血沉加快、血小板增多、黏蛋白及白蛋白都是增多的。
4.【答案】E【答案解析】风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病，后者如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、多肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、系统性血管炎等。
5.【答案】D【答案解析】随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
6.【答案】C【答案解析】类风湿性关节炎为自身免疫性疾病，好发于中年女性，常对称性侵犯手部关节，可致关节畸形，C项正确。
7.【答案】D【答案解析】弥漫性毒性甲状腺肿是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占全部甲亢的80%～85%，答案为D。
8.【答案】B【答案解析】静脉补钾时，每升输液中含钾量不宜超过40mmol，溶液应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol/h以下。
9.【答案】E【答案解析】使用琥珀胆碱、精氨酸等药物会造成高钾血症。
10.【答案】B【答案解析】当等渗性脱水体液丧失达体重的6%～7%时，则可有严重的休克表现，必然导致酸性代谢产物的大量产生和积聚，因此常伴发代谢性酸中毒。
11.【答案】A【答案解析】嗜铬细胞瘤90%为良性，手术是唯一根治性治疗办法，一旦确诊，就应准备手术。
2023年临床执业医师《第三单元》考试历年真题摘选附带答案
2023年临床执业医师《第三单元》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】腹膜炎患者应进行手术探查的情况是A.体温超过38℃B.年龄超过60岁C.出现休克症状D.发病时间大于6小时E.血WBC超过10×10/L2.【单选题】有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。
这些表现在人的性格特征中属于()A.态度特征B.理智特征C.认知特征D.情绪特征3.【单选题】肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）A.口角或鼻周单纯性疱疹B.肋间带状疱疹C.皮肤和黏膜出血点D.病变部位湿哕音4.【单选题】婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）A.100mIB.200m1C.300mlD.400ml5.【单选题】男，64岁。
上腹部不适、隐痛2个月。
逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。
无胃病史。
查体：略消瘦，腹部未见阳性体征。
化验血Hb100g/L，粪隐血(+)。
首先考虑的诊断是A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜病变6.【单选题】男，45岁。
腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。
查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。
准备剖腹探查。
手术治疗的原则不包括A.尽量分离粘连组织B.处理原发病灶C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔D.留置引流管，保证引流通畅E.术后禁食并胃肠减压7.【单选题】慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是（）A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B.碎片状坏死和桥接坏死C.假小叶和平酪样坏死D.纤维素性炎和化脓性炎8.【单选题】可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（）A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验D.特异性IgM抗体检测9.【单选题】提示结直肠癌诊断的最主要报警症状是A.腹胀B.腹痛C.腹泻D.便秘E.便血10.【单选题】细菌性肝脓肿的主要治疗是（）A.抗生素治疗B.穿刺抽脓.脓腔注入抗生素C.切开引流D.理疗11.【单选题】引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌12.【单选题】胃溃疡最常见的位置是（）A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃窦小弯侧13.【单选题】梅毒的病原体是A.单纯疱疹病毒B.苍白密螺旋体C.人免疫缺陷病毒D.人乳头瘤病毒E.革兰阴性双球菌14.【单选题】男，19岁。
国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A3A4型题临床医学综合(三)
国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A3/A4型题临床医学综合（三）（101—102题共用题干）患者男，35岁。
近半年情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世念头，曾自杀未遂。
自感身体乏力，不愿活动，食欲差，早醒。
系统体检未见异常。
101．该患者诊断应考虑为A．神经衰弱B．精神分裂症C抑郁症D痴呆E．人格障碍102，病例应选择的治疗疗药物是A．奋乃静B．氯丙嗪C．氟西汀D．舒乐安定E．吡拉西坦标准答案：101．C 102．C试题难度：IOI，中102．难认知层次：101：综合应用102．综合应用解析：101题：这是考查病历诊断的题目。
本病例所表现的症状是：情绪低落，对事无兴趣，对工作学习无信心，自责、厌世、自杀（未遂），身体疲乏，食欲减退，早醒。
同时没有发现躯体异常症状体征。
上述表现完全符合抑郁症的症状学诊断标准，因此正确答案只能是一抑郁症。
102题：这是一道选择治疗药物的题目。
之所以回答错误，原因在于对于备选答案的五个药名不熟悉，不了解这五个药属于什么类别。
答案A与B（奋乃静、氯丙嗪）是抗精神病药；答案C（氟西汀）是新型抗抑郁药；答案D （舒乐安定）是抗焦虑药；答案E（吡拉西坦）是调节与改善大脑代谢的药物。
本题所描述的病例诊断是抑郁症（在前一题已经作答）正确答案当然应该选择C。
（103～105题共用题干）患者女，36岁。
在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己,自己要发疯了。
为此感到紧张、害怕。
既往体健。
被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。
103.患者最可能的诊断是A．心绞痛发作B二尖瓣脱垂C．甲亢D嗜铬细胞瘤E．惊恐发作104，患者首先最需要做的辅助检查是A，心电图B．脑CTC．脑电图DX线胸片E．心动超声105．患者长期治疗应首选的药物是A．多塞平B．地西泮C，帕罗西汀D奥氮平E 苯乙肼标准答案：103。
2023年执业医师自测第三轮-临床执业医师-第二单元
2023年执业医师自测第三轮-临床执业医师-第二单元一、 A1型题（每题1分，共60分）1、激活胰液中胰蛋白酶原的是 ( ) [单选题] *A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠激酶(正确答案)E.糜蛋白酶2、急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括 ( ) [单选题] *A.腹痛B.神经系统症状C.休克D.黄疸E.呕吐(正确答案)3、利用DNA重组技术制备的只含有有效免疫原成分的疫苗称为 ( ) [单选题] *A.合成肽疫苗B.结合疫苗C.亚单位疫苗D.DNA疫苗E.重组抗原疫苗(正确答案)4、对球后溃疡的正确描述是 ( ) [单选题] *A.多发生在距幽门2~3 cm以内B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血(正确答案)D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好5、关于急性乳腺炎的预防，下列正确的是 ( ) [单选题] *A.避免乳汁淤积(正确答案)B.使用抗生素C.局部冷敷D.切开引流E.婴儿含乳头睡觉6、孟氏（Monteggia）骨折的X线 ( ) [单选题] *A.桡骨干下1/3骨折合并尺骨B.尺骨干上1/3骨折合并下尺骨C.尺骨干上1/3骨折合并桡骨(正确答案)D.尺骨干下1/3骨折合并桡骨E.桡骨干上1/3骨折合并尺骨7、马尾的组成主要是 ( ) [单选题] *A.骶神经根围绕终丝而形成B.腰、骶神经根围绕终丝而形成C.腰神经根围绕终丝而形成D.骶、尾神经根围绕终丝而形成E.腰、骶、尾神经根围绕终丝而形成(正确答案)8、有关医际关系与医患关系的表述，下列哪项是错误的 ( ) [单选题] *A.医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响B.医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响C.处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是相同的(正确答案)D.医际关系与医患关系既互相独立又互相关联E.良好的医际关系有助于形成良好的医患关系9、关于肛裂，下列哪一项是错误的 ( ) [单选题] *A.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开(正确答案)C.肛裂可继发于肛窦炎D.肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合10、骨折急救处理中不正确的是 ( ) [单选题] *A.包扎伤口B.妥善的外固定C.首先抢救生命D.外露的骨折端立即复位(正确答案)E.迅速运往医院11、影响血红素合成的关键维生素是 ( ) [单选题] *A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素B6(正确答案)E.维生素B1212、能解除迷走神经活性且对血压影响不大的药物是 ( ) [单选题] *A.肾上腺素B.阿托品(正确答案)C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素13、流行性脑脊髓膜炎病原体的特点是 ( ) [单选题] *A.革兰染色阳性双球菌B.革兰染色阴性双球菌(正确答案)C.革兰染色阳性杆菌D.革兰染色阴性弧菌E.革兰染色阴性杆菌14、原发性甲状腺功能亢进症行药物治疗时，首选甲疏咪唑的主要原因是其 ( ) [单选题] *A.起效快B.半衰期长C.不易通过胎盘D.肝毒性较小(正确答案)E.疗效较好15、中年女性，胃癌术后7天。
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D.嚼服阿司匹林
E.静脉注射链激酶溶栓治疗
【答案】E
【解析】链激酶有抗原性，可能发生过敏反应，不主张重复使用。
【题型】A1A2型题
8.男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑
A.煤矿甲
B.煤矿乙
C.煤矿丙
D.煤矿丁
E.煤矿戊
【答案】D
【解析】在粉尘浓度相同时，尘肺发生的危险性，主要与粉尘中二氧化硅含量的多少有关。
【题型】A1A2型题
2.王医师最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是恰当的
A.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N2M0
E.T3N2M0
【答案】B
【解析】肿瘤直径2～5cm为T2；同侧可及肿大淋巴结，活动，为N1；无远处转移为M0。因此，该患者的TNM分期为T2N1M0。
【答案】E
【解析】复印病历应当患方也在场；抢救记录应当在抢救结束后6小时补记；复印病历可以收取工本费；医学会不接受单独委托；患者死亡的医疗事故属于一级甲等医疗事故，也就是属于重大医疗过失行为，应当在12小时内报告当地卫生行政部门。
【题型】A1A2型题
3.乙为药品经营企业，其销售的某种药品标明的适应症超出了规定范围，则该药品
A.支气管镜检查
B.痰脱落细胞检查
C.胸部CT
D.痰细菌培养
E.胸部B超
【答案】E
【解析】根据题干考虑肺癌或肺脓肿，需行支气管镜、痰脱落细胞、胸部CT、痰培养等以明确。而胸部B超主要是看胸腔积液，故暂不需要。
【题型】A1A2型题
5.女性，27岁，系统性红斑狼疮史3年，长期服用激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫性粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2O，脑脊液无色透明，WBC0.1×109/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/dl，氯化物90mmol/L。应考虑
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.酸碱平衡
【答案】B
【解析】
【题型】A1A2型题
16.女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适
A.卧硬板床
B.卧石膏床
C.手法复位外固定
D.切开复位内固定
E.骨折兜悬吊加下肢牵引
国家医师资格考试临床执业医师学习水平测试三A1A2型题
为了便于参加2012年的执业医师资格考试考生能迅速的掌握考试题型和熟悉考试内容，考吧将和执业医师考试相关模拟试题整理，希望能给您的考试有一定的帮助。
【题型】A1A2型题
1.五个煤矿掘进工作面份沉重有利二氧化硅含量测定结果分别为：煤矿甲24%，煤矿乙22%，煤矿丙34%，煤矿丁39%，煤矿戊16%。在粉尘浓度相同的情况下，哪个煤矿掘进工作面粉尘引起尘肺的危害性最大
【题型】A1A2型题
13.33岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血
A.胎膜完整
B.停经52天
C.出血＜24小时
D.尿妊娠试验阳性
E.镜下红细胞破坏率为35％
【答案】E
【解析】
【题型】A1A2型题
14.足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次/分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当
A.为假药
B.按照假药论处
C.为劣药
D.按照劣药论处
E.以上都不是
【答案】B
【解析】药品管理法第第四十八条、四十九条规定了假药、按照假药论处和劣药以及按照劣药论处的不同情形，本例中所说的乙企业的情形属于按照假药论处的情形。
【题型】A1A2型题
4.男性，60岁，咳嗽、咳血丝痰3周，发热、咳脓痰2天，WBC14×109/L，中性粒细胞比例80%，X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑
B.因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可
C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用
D.医院方可以单独委托相关医学会对事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门
A.补充血容量
B.应用血管扩张剂
C.应用血管收缩剂
D.应用强心剂
E.应用皮质类固醇
【答案】A
【解析】
【题型】A1A2型题
7.一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当
A.静脉滴注硝酸甘油
B.静脉注射利多卡因
A.狼疮性脑炎
B.病毒性脑膜炎
C.急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
【答案】C
【解析】患者长期使用激素，致使肺结核播散，胸片提示血行播散型肺结核表现，脑脊液检查见蛋白质增高，糖量降低，氯化物正常，提示结核性脑膜炎。
【题型】A1A2型题
6.男性，55岁，因骨折致创伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是
【答案】E
【解析】
【题型】A1A2型题
17.患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时，以下哪项功能在发育上是良好的
A.幽门括约肌功能
B.肾脏浓缩功能
C.特异性与非特异性免疫功能
D.肾脏处理酸负荷的功能
E.淀粉酶消化功能
【答案】A
【解析】
【题型】A1A2型题
18.某男性，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75％，神清，应立即给予
A.溃疡恶变
B.十二指肠后壁穿透性溃疡
C.吻合口溃疡
D.空肠溃疡
E.Zollinger Ellison综合征
【答案】E
【解析】胃溃疡两次穿孔，经三次手术，其中两次胃切除(毕Ⅰ式和毕Ⅱ式)手术，仍有溃疡病发作症状，并且服用抑酸药无效，提示为顽固性溃疡，应首先考虑胃泌素瘤(Zollinger Ellison综合征)的诊断。
A.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
B.立即听胎心
C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D.记录破膜时间
E.卧床、抬高臀部
【答案】C
【解析】
【题型】A1A2型题
15.男性，体重60kg，恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院，测动脉血气pH7.25，PaCO238mmHg，BE-5，存在
A.呼吸性酸中毒
【题型】A1A2型题
9.女，26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀，肛门无排便排气，立位腹平片示孤立胀大的肠袢，位置固定不随时间变化。最恰当的处理为
A.胃肠减压，抗生素治疗
B.输液，补充血容量
C.纠正水电解质紊乱
D.肛管排气
E.积极术前准备，剖腹探查
【答案】E
【解析】
【题型】A1A2型题
10.男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查
A.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤
B.阿托品
C.氯解磷定
D.吸氧
E.洗胃
【答案】A
【解析】有机磷农药为脂溶性，通过皮肤可以吸收中毒。本患者因污染衣服后出现症状，最关键的处理措施是终止继续吸收毒物，因此首先采取的措施是A脱去污染衣物，用温清水清洗污染的皮肤。
【题型】A1A2型题
19.患者，女性，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块，质较硬，表面不光滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为
A.慢性肾炎
B.尿毒症性脑病
C.急性肾炎并发高血压脑病
D.颅内占位性病变
E.化脓性脑膜炎
【答案】C
【解析】剧烈头痛，伴高血压及短暂意识障碍，可确定为高血压脑病。同时出现蛋白尿、镜下血尿和肾功能轻度损害，又提示病因在肾脏。病程短，肾功轻度受损，可除外慢性肾炎和尿毒症性脑病。有2周前的上呼吸道感染史，伴肾炎综合征的表现，因此可诊断为急性肾炎并发高血压脑病。
A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原(CEA)
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
【答案】C
【解析】
【题型】A1A2型题
11.男，23岁，肛门口圆形硬结2天，硬结呈紫色，疼痛剧烈，最好的治疗方法为
A.局部封闭
B.坐浴
C.应用抗生素
D.局部注射硬化剂
E.血栓外痔剥离术
【答案】E
【解析】
【题型】A1A2型题
12.女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180/110mmHg，血红蛋白118g/L，尿常规蛋白++，红细胞5～10个/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L，眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是