临床麻醉学试卷(二)答案
临床麻醉学试题(2)

临床麻醉学试题(2)本科麻醉学毕业考题一、名词解释(每题2分)1、胆心反射:2、潮气量:3、全脊髓阻滞:4、CVP:5、控制性降压:6、PetCO2:7、复合麻醉:8、单肺通气二、填空题:(每空0.5分)1、不插管全麻中上呼吸道梗阻最常见的原因是_____________。
2、临床麻醉中常用的监护仪具有的指标应包括__________、___________、_______________和_______________。
3、麻醉后可发生头痛的麻醉是_____________麻醉。
4、肌肉松弛药通常分为___________________和_____________________两类。
5、婴幼儿气道最狭窄的部位是_______________。
6、常用的三种臂丛神经阻滞法为___________、_____________和________________。
7、椎管内麻醉中,血压下降伴有心动过缓时最常用的药物为________,而仅有心动过缓时通常选用______________。
8、常用的麻醉前用药主要包括___________________和___________________。
9、椎管内麻醉包括________________和________________ 。
10、成人择期手术麻醉前准备应在麻醉前____________h内禁食,___________h内禁饮。
三、A型题:(每题1分):1、关于硫喷妥钠的临床应用哪项不正确:A、全麻诱导B、控制惊厥C、基础或强化麻醉D、静脉维持麻醉E、脑复苏2、局麻药中毒惊厥时下列哪种药物为首选:A、安定B、异丙酚C、肾上腺素D、肌松药E、镇静药3、在麻醉情况下病人的呼吸中枢对呼吸进行调节,起最主要作用的因素是:A、动脉氧分压B、二氧化碳分压C、血氧饱和度D、静脉血氧分压E、动、静脉氧分压差4、临床上由于麻醉和手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为:A、心动过速或血压下降B、心动过速或血压上升C、心动过缓,脉压差增加D、心动过缓或血压上升E、心动过缓或血压下降5、循环紧闭式麻醉中,钠石灰发热的原因是:碳酸形成碳酸与硅石化合CO2分子与钠石灰摩擦碳酸钠形成氢氧基与氢离子化合生成水6、关于糖尿病的麻醉处理哪项不正确:A、是由于胰岛素不足而引起B、是代谢方面的疾病C、糖尿病控制后麻醉的主要威胁是心血管并发症D、可引起糖尿病性昏迷及酮症酸中毒E、糖尿病病人术中常规应用胰岛素7、小儿麻醉哪项不正确:A、常需配合区域麻醉B、年龄较大合作小儿可不应用基础麻醉C、注意麻醉平面的控制D、基础麻醉对呼吸无影响E、基础麻醉下应按不插管全麻处理8、血氧饱和度是指:A、血液中溶解氧与总氧量的比值B、Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值C、Hb结合氧与未结合氧量的比值D、Hb结合氧与Hb总量的比值E、未结合氧的Hb量与Hb总量的比值9、临床上常用的麻醉药哪项不正确:A、异丙酚可静脉点滴B、硫喷妥钠可控制惊厥C、氯胺酮可用作基础麻醉D、非去极化肌松药常静脉点滴维持E、依托咪酯对循环的影响小10、关于氯胺酮的临床应用哪项不正确:A、常用于小儿手术B、麻醉前抗胆碱药要足量C、麻醉中注意保持呼吸道通畅D、麻醉中可提供良好的肌松E、成人常通过静脉给药11、使用呼气末正压(PEEP)的目的是:A、使萎缩的肺泡再膨胀,提高PaO2B、全麻时施行机械通气C、治疗呼吸性酸中毒D、气胸病人的呼吸支持E、休克病人的呼吸治疗12、慢性缩窄性心包炎手术麻醉应特别注意:A、心包剥脱前应增大输液量B、心包大部剥脱后应防止回心血量骤减C、一般不易发生心率失常D、心包大部剥脱后应防止急性心衰E、麻醉诱导无特殊要求13、下列哪项不是肺萎缩的结果:A、肺泡弥散面积下降B、肺泡无通气C、胸腔负压增高D、血液不能进行气体交换E、静脉血掺杂,V/Q失调14、有出凝血障碍的病人手术,麻醉最好选用:A、局部麻醉B、神经阻滞麻醉C、腰麻D、全身麻醉E、连硬麻醉15、羊水栓塞的处理原则应概括为:A、立即行气管内插管B、降低周围血管阻力用α受体阻滞剂C、支气管扩张药用异丙肾上腺素D、治疗过敏性休克E、以上全是16、高龄病人全身麻醉哪项是错误的:A、诱导要平稳B、保持呼吸道通畅C、维持较深的麻醉D、选择毒性较小的药物E、手术后麻醉的恢复要尽量迅速17、麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑:A、麻醉过浅B、严重缺氧C、血容量不足D、二氧化碳蓄积E、神经反射18、两侧髂嵴连线与脊椎相交,相当于:A、L1~2棘突间隙B、T11~12棘突间隙C、L3~4棘突间隙或L4棘突D、L2~3棘突间隙或L3棘突E、T12~L1棘突间隙19、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因:A、喉痉挛B、支气管痉挛C、舌后坠和呼吸道内分泌及异物D、喉头水肿E、声带松弛20、胸外除颤对电极效应:A、一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位。
临床麻醉学试题及答案
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临床⿇醉学试题及答案临床⿇醉学试题及答案⼀、单选题(每题1分,共10分)1、下列哪项不是⿇醉前检诊的⽬的(E )A、获得有关病史B、完善术前准备并制定合适的⿇醉⽅案C、指导病⼈配合⿇醉D、解除病⼈的焦虑和恐惧E、取得病⼈的同意和信任,确保⿇醉⽆任何风险2、在评估病⼈的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D)A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。
B、肺活量低于预计值的60%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能C、通⽓储量百分⽐<70%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能D、第1秒⽤⼒呼出⽓量<70%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能E、⽤⼒肺活量的百分⽐<50%,术后有发⽣呼吸功能不全的可能3、1994年美国NYHA对⼼功能分级⽅法进⾏了修订,下列哪项不是修订内容(C)A、⼼电图B运动试验C、中⼼静脉压测定D、超声⼼动图E、x线检查4、⿇醉本⾝的风险因素不包括下列哪项(B)A、⿇醉前评估失误B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障C、急症⼿术的⿇醉D、⿇醉者缺乏相应的经验和技术⽔平E、临时改变⿇醉⽅式5、服⽤MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确(C)A、1 周B、1-2 周C、2-3 周D、3-4 周E、4-5 周6、⿇醉前准备的⾸要任务是下列哪⼀项(A)A、做好病⼈体格和精神⽅⾯的准备B、给予病⼈恰当的⿇醉前⽤药C、⿇醉⽤具、设备、监测仪器的准备D、药品(包括急救药品)等的准备E、⿇醉医⽣⾃⼰做的准备7、下列哪⼀项不是⽓管插管即时并发症(B)A、⽛齿及⼝腔软组织损伤B、呛咳动作(⿇醉过浅)C、颅内压升⾼D、⽓管导管误⼊⾷管E、⾼⾎压和⼼律失常&下列哪项是最常⽤的⿇醉诱导⽅法(A)A、静脉快速诱导B、吸⼊⿇醉诱导C、保持⾃主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E肌注氯氨酮诱导9、下列哪项是椎管内⿇醉最严重的并发症(B)A、头痛B、硬膜外间隙及蛛⽹膜下隙感染C、异常⼴泛阻滞D、脊神经根或脊髓损伤E、穿刺针或导管误⼊⾎管10、下列哪项不是胸科⼿术⿇醉的基本要求(E)A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸B避免肺内物质的扩散C、保持PaO2和PaCO2于基本正常⽔平D、减轻循环障碍E、保持低温11. 缩短⾮去极化起效时间可以采⽤预给法,预注给药剂量⼀般为插管剂量的(C)A、1/2B、1/3~1/4C、1/5~1/10D、1/15E、1/2012. 有关腰⿇下列叙述哪项错误(E)A、穿刺部位在脊髓终⽌以下部位B、⼩⼉脊髓终⽌位置较低,新⽣⼉在L3下缘C、成⼈脊髓终⽌在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成⼈穿刺位置可在L2?L3以下E、L3?L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾13.影响硬膜外⿇醉平⾯最主要的因素是(B)A、局⿇药容积B、穿刺间隙C、导管⽅向D、注药⽅式E、体位14.嗜铬细胞瘤⼿术中最严重的并发症(C)A、出⾎B呼吸抑制C、⾼⾎压危象低⾎糖E、胸膜损伤15.有关腰⿇并发症下列哪项错误(A)A、全脊⿇B头痛C、马尾神经损伤感染E、尿潴留16.下列哪种情况不是硬膜外⿇醉的禁忌证(D)A、穿刺点⽪肤感染B、凝⾎机制障碍C休克D、严重贫⾎E、脊柱结核或严重畸形17. ⿇醉学专业的任务及范围是(E)A、临床⿇醉E、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制研究E、以上均是18. 全⿇时引起呼吸道梗阻最常见的原因是(A)A、⾆后坠B喉痉挛C、⽀⽓管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、⽓管导管阻塞19. 术中颅内⾼压的处理下列哪项错误(B)A、利尿药⾸选⽢露醇B、速尿与⽢露醇合⽤可起协同作⽤C、过度通⽓,维持PaCO22A 25mmHgD、早期使⽤⽪质激素E、合理使⽤⿇醉药物如硫喷妥钠20. 眼科⼿术施⾏全⿇时,以下哪项不恰当(A)A、⿇醉诱导、维持平稳,宜选⽤琥珀胆碱快速⽓管内插管B、辅以局部⿇醉可减少全⿇药⽤C、保持呼吸道通畅,避免缺氧和⼆氧化碳蓄积D、忌⽤能引起眼内压增⾼的⿇醉药物E、防⽌过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼⼼反射⼆、判断题(每题1分,共10分)1、活动后呼吸困难可作为衡量肺功能不全的临床指标,静息时即出现呼吸困难为肺功能III 级。
临床麻醉学试卷(1-10)答案

临床麻醉学试卷(1-10)答案临床麻醉学试卷(一)答案一、名词解释(每题2分,共20分)1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。
施行麻醉和手术均有危险,风险很大。
2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。
3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。
4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。
5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。
6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。
7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为5~12cmH2O。
9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。
10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。
二、填空(每题1分,共15分)1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除。
2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。
3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。
4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等。
麻醉学试题及答案
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麻醉学试题及答案以下是一些麻醉学试题及其答案,希望能对您的学习和备考有所帮助。
试题一:麻醉药物的分类有哪些?请简要介绍每一类麻醉药物的特点和作用。
答案一:麻醉药物一般可以分为以下几类:1. 非麻醉药物:如阿斯匹林、乙醚等,虽然部分药物可能产生一定的麻醉效果,但并不属于专门的麻醉药物。
2. 局部麻醉药物:主要用于局部麻醉,能够通过阻断神经冲动传递来实现麻醉效果,如利多卡因、布比卡因等。
3. 静脉麻醉药物:主要通过静脉给药产生全身麻醉效果,如吗啡、丙泊酚等。
静脉麻醉药物作用迅速,并且能够调节麻醉的深度。
4. 插管麻醉药物:主要用于全身麻醉,能够使患者处于昏迷状态,如异丙酚、氟烷等。
插管麻醉药物往往用于外科手术等需要较长时间的麻醉情况。
5. 表面麻醉药物:主要用于局部表面麻醉,如利多卡因贴剂、甲硝唑等。
试题二:请简要描述一下麻醉的工作原理和过程。
答案二:麻醉工作原理主要是通过干扰神经系统的功能来实现的。
大致分为四个阶段:1. 麻醉诱导阶段:通常通过给药使患者进入麻醉状态,主要是通过静脉或气管插管给药。
2. 麻醉维持阶段:用药维持麻醉状态,保持患者在整个手术期间处于稳定的麻醉状态。
3. 麻醉深度调节阶段:根据手术的需要,调节患者的麻醉深度,确保手术期间患者的痛觉等反应得到有效控制。
4. 麻醉恢复阶段:手术结束后,逐渐将患者从麻醉状态中唤醒,并帮助患者迅速恢复正常的生理功能。
试题三:列举几种常见的麻醉并发症及其处理方法。
答案三:1. 低血压:麻醉过程中患者出现低血压可能会导致组织缺氧和器官功能障碍。
处理方法包括及时调整麻醉深度、给予适量的输液、输血或使用血管加压药物。
2. 感染:手术过程中可能引发感染,如肺部感染、尿路感染等。
处理方法包括严密观察患者病情、及时给予抗生素治疗,并加强其他感染预防措施。
3. 呼吸抑制:麻醉药物可能会抑制患者的呼吸中枢,导致呼吸不畅甚至停止。
处理方法包括调整麻醉药物剂量、辅助通气或使用呼吸兴奋剂等。
麻醉师(专业实践能力)模拟试卷2(题后含答案及解析)
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麻醉师(专业实践能力)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. 案例分析题患者女,25岁。
足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。
患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。
体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb 98g/L、血总蛋白47.3g/L、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血电解质及血糖正常。
1.该孕产妇属于A.妊娠期高血压B.子痫C.子痫前期(重度)D.妊娠合并慢性高血压E.慢性高血压并发子痫前期正确答案:C解析:该孕产妇既往无心脏病、高血压病史,排除D、E;子痫的临床表现为抽搐、昏迷等,排除B;持续性头痛头昏病史短、排除A。
诊断Hellp综合征证据不足,排除F。
2.决定立即剖宫产,关于麻醉前评估与心功能评估,以下错误的是A.ASAⅣ级B.ASAⅢ级C.ASA急Ⅱ级D.心功能Ⅱ级E.心功能Ⅳ级正确答案:A,C,D,E解析:患者有较严重系统性疾病,能耐受轻微的活动,符合B、E两个答案的标准。
3.下述药物能透过胎盘对胎儿产生中枢抑制作用的是A.吗啡B.瑞芬太尼C.硫酸镁D.安定E.维库溴铵正确答案:A,B,D解析:吗啡、瑞芬太尼、硫酸镁、安定、利多卡因均能透过胎盘屏障,但其中只有吗啡、瑞芬太尼、安定对胎儿可产生中枢性呼吸抑制作用;治疗剂量的硫酸镁和利多卡因对胎儿呼吸无影响;维库溴铵水溶性高,不宜透过胎盘。
4.以下哪些情况是选择连续硬膜外麻醉的适应证A.无凝血异常B.无DICC.休克D.意识清醒、配合好E.Hellp综合征正确答案:A,B,D解析:妊高征合并休克、Hellp综合征、子痫剖宫产宜选择全身麻醉较为安全。
患儿女,7岁。
体重18kg,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。
体格检查:T 38.5℃、BP 102/65mmHg、HR 124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。
临床麻醉学作业习题
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麻醉设备学考试试卷答案(一)一、选择题:(每题3 分,共30 分)1、关于牙垫形态要求,下列哪项不正确(C )A、管腔可通过吸痰管,以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5~8cm,以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述,哪项不正确( E )A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼E、不能进行呼吸管理3、应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是(C)A、30:70B、40:60C、50:50D、60:40E、70:304、下列哪种方法不属于灭菌法(B)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸1小时D、火烧法E、电离辐射法5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置(C)A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置C、循环吸收密闭式装置D、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素,叙述正确的是(ABD)A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低7、下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描述正确的是(ABCE)A、BIS是在功率谱基础上,对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0~100C、表达相应的镇静水平D、指数越高,麻醉越深E、指数越低,麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括(ABCE)A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规,下列哪些正确( ABCD )A、按照使用说明正确连接气路B、麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺C、按常规给定新鲜气流量,快速供氧充满风箱D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分(CD )A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释(每题4分,共20分)1、电气事故:是失控电能造成的意外事件.包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。
重医大临床麻醉学习题及答案02麻醉前病情评估
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第二章麻醉前病情评估一、填空题1.麻醉和手术的安危或风险程度,除与疾病的严重程度、手术创伤的大小、术时长短,失血多少等因素有关外,在很大程度上主要决定于,麻醉方面的考虑和处理是否切合。
2.ASA分级标准中的3级病人,有系统性疾病,重要器官功能,但行动受限,但未丧失。
施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。
3.对年龄小于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过。
4.在近期内体重显著减轻者,对麻醉的耐受。
二、判断题1.肥胖病人麻醉后易并发肺部感染和肺不张等。
()2.体重指数(BMI)达25~29kg/m2者为肥胖。
()3.血细胞比容超过35%较有利于氧的释放。
()4.基础代谢率(BMR)不影响病人对麻醉的耐受性。
()5.成人择期性手术,术前血红蛋白不宜低于80g/L。
()三、名词解释1.体重指数(BMI)2.屏气试验(憋气试验)3.吹气试验四、多选题A型题1.有关病人术前状况,以下叙述哪项正确()A.病人有急性炎症者,对麻醉的耐受能力增加B.年龄小于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过80g/LC.体重超重者麻醉剂量比一般人小D.基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性E.肥胖病人其血容量和心输出量减少2.关于呼吸系统评估,以下哪项不正确()A.急性呼吸系统感染期间,忌行择期性手术B.慢性阻塞性肺病病人,常有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1~2天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现3.关于心血管系统的评估,以下哪项不正确()A.现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B.左室射血分数(EF)0.3约相当于心功能Ⅲ级C.窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病D.右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变E.第Ⅰ度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难4.以下哪项不正确()A.对心肌梗死,现认为不宜硬性规定非一律间隔6个月不可B.对心脏扩大或心胸比值>0.7的病人应视作高危病人C.左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系D.不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高,应加强术前准备E.对多年的高血压病人,应尽快将血压降至正常或接近正常5.以下哪项不正确()A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著B.肝病急性期除急症外禁忌手术C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况D.有肝实质性病变、黄疸的病例,术中、术后都可能发生凝血机制障碍E.黄疸病人术后较易发生急性肾功能衰竭6、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:()A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差B型题(1—5)A.急性肾功能衰竭B.器质性心脏C.血红蛋白含量过高D.心脏负担加重E.症状性高血压7.肥胖可导致()8.黄疸病人术后较易出现()9.阵发性窒性心动过速常伴有()10.嗜铬细胞瘤病人一般表现为()11.主动脉瓣关闭不全病人如出现心动过缓可致()X型题12.以下哪项正确A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.对肾功能低下、衰竭或无尿的病人,使用药物时应十分慎重E.急性肾病病人原则上忌施择期手术13. 冠心病病人术前治疗的主要目的是:()A.减少心肌氧耗,改善心肌氧供B.控制心衰,改善肺功能C.增加心肌收缩性,改善左室功能D.加强营养,改善全身状况E.控制各类严重心律失常14.以下哪项正确()A.低钾血症常与低镁血症同时存在B.Cl-与HCO3-呈彼此消长关系C.对慢性低钠血症应尽快纠正至正常D.低钾血症可引起酸中毒E.血钾浓度已纠正至正常说明全身性的低钾已充分改善15.以下哪项正确()A.对正在行完全胃肠道外营养者术前不宜中断治疗B.对第Ⅲ度房室传导阻滞的病人术前应考虑安装起搏器或作好心脏起搏的准备C.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害D.对近期2个月内有充血性心力衰竭者不宜行择期手术E.一般以屏气时间在30s以上为正常16.以下哪些正确()A.黄疸病人术中、术后可能出现弥散性血管内凝血B.黄疸病人术中、术后可能发生原发性纤溶C.黄疸病人术中可能出现胆心反射D.房性心律失常与术后死亡率之间无关E.窦性心动过速其临床意义决定于病因17.麻醉前病情评估的主要目的是:()A、认识病人以防发生麻醉错误B、与病人建立感情,获得病人信任C、了解手术方式D、了解病人对麻醉手术的耐受力E、确定麻醉方案18.下列有关心功能临床评估哪一项是错误的:()A、心功能Ⅰ级,屏气试验>30秒,临床认为心功能正常B、心功能Ⅱ级,屏气试验20~30秒,临床认为心功能较差C、心功能Ⅲ级,屏气试验10~20秒,心功能不全D、心功能Ⅳ级,屏气试验<10秒,心功能衰竭E、心功能Ⅳ级,屏气试验<5秒,随时有死亡的危险五、问答题1.请简述麻醉前检诊的目的。
麻醉学试题及答案(二)

麻醉学试题库一、名词解释(1)TCI(2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉(5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导(9)控制性降压(10)屏气试验(11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、。
2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确定、、。
3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。
4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。
5、低温时易发生的心律失常是,其原因是。
6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:、、、、、、。
7、麻醉期间的低血压是指。
而麻醉期间的高血压则是指。
血压过高是指。
8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则、、、。
9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手术的危险取决于、、。
11、双腔支气管插管的主要目的是。
12、临床麻醉学的任务是。
13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。
麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。
14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于。
15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间为,麻醉维持剂量为。
16、开胸对呼吸生理的干扰为、、。
17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要为。
在CPB过程中主要应防止和维持。
18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过。
19、全麻深度的监测应包括、、。
20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为。
21、麻醉期间的低血压是指。
而麻醉期间的高血压则是指。
血压过高是指。
22、麻醉学专业的主要任务及范围包括:、、。
麻醉学试题及答案

麻醉学试题及答案【篇一:临床麻醉学试题及答案(7)】txt> 一、名词解释(每题2 分,共20 分)1 、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。
2 、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉3 、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。
4、peep :是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。
5 、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、pcwp :肺小动脉楔压。
在肺小动脉的楔入部位所测的压力。
7 、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致cns抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。
8 、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。
9 、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。
10 、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、pao2 低下、paco2 升高。
二、填空题(每题 1 分,共10 分)1、正常颅内压为70〜200mmh2o ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。
2 、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。
3 、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
5、正常人铁剂吸收的部位是__ 十二指肠和空肠上段__。
6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。
麻醉学试题及答案

麻醉学试题及答案【篇一:临床麻醉学试题及答案(7)】txt>一、名词解释(每题2分,共20分)1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。
2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。
4、peep:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。
5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、pcwp:肺小动脉楔压。
在肺小动脉的楔入部位所测的压力。
7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致cns抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。
8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。
9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。
10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、pao2低下、paco2升高。
二、填空题(每题1分,共10分)1、正常颅内压为70~200mmh2o ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。
2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。
3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。
6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。
7、分钟肺泡通气量正常值为4.2l/min,它反映肺真正的气体交换量。
临床麻醉学试卷及答案

麻醉学试题库一、名词解释(1)TCI(2)TOF (3) 反常呼吸(4) 全脊髓麻醉(5) 低流量吸入麻醉(6)MAC(7) 平衡麻醉 (8) 静脉快速诱导(9) 控制性降压(10) 屏气试验(11) 静脉全身麻醉 (12)试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸得生理影响就是、、。
2、气管插管后,听诊双肺呼吸音得目得就是:确定、、。
3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术得麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟、4、肝与肾就是耐受缺血缺氧较差得器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。
5、低温时易发生得心律失常就是,其原因就是。
6、麻醉期间呼吸道梗阻得常见原因为: 、、、、、、。
7、麻醉期间得低血压就是指。
而麻醉期间得高血压则就是指。
血压过高就是指。
8、脑血管、脑室及气脑造影得麻醉处理原则、、、。
9、有右室流出通道严重阻塞得紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧得能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术得死亡率为一般病人得2~3 倍,麻醉与手术得危险取决于、、。
11、双腔支气管插管得主要目得就是。
12、临床麻醉学得任务就是。
13、心房颤动最常见得原因就是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重得血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥与心悸不适。
麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。
14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于、15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间为,麻醉维持剂量为。
16、开胸对呼吸生理得干扰为、、。
17、在CPB开始前,麻醉处理得目得就是要为。
在CPB过程中主要应防止与维持。
18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过。
19、全麻深度得监测应包括、、。
20、全麻后第1小时内得输液速度为,循环稳定后维持速度为。
21、麻醉期间得低血压就是指、而麻醉期间得高血压则就是指。
临床专业麻醉试题及答案

临床专业麻醉试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 麻醉前评估中,以下哪项不是必须进行的检查?A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 心电图和血常规2. 麻醉中常用的镇痛药物是?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 阿托品D. 氯胺酮3. 以下哪种药物不属于吸入麻醉药?A. 异氟醚B. 七氟醚C. 丙泊酚D. 恩氟醚4. 麻醉中,患者出现低氧血症时,以下哪项措施是错误的?A. 增加吸入氧浓度B. 改善通气C. 降低吸入麻醉药浓度D. 增加吸入麻醉药浓度5. 麻醉中,患者出现心动过缓,以下哪项措施是正确的?A. 增加麻醉药剂量B. 给予阿托品C. 降低吸入麻醉药浓度D. 立即停止麻醉6. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 患者拒绝全身麻醉B. 患者有凝血功能障碍C. 患者有脊柱畸形D. 患者有心脏病史7. 麻醉中,患者出现高血压,以下哪项措施是错误的?A. 给予降压药物B. 增加麻醉深度C. 降低吸入麻醉药浓度D. 给予β受体阻滞剂8. 以下哪种药物是麻醉中常用的抗胆碱能药物?A. 阿托品B. 地塞米松C. 利多卡因D. 氯胺酮9. 麻醉中,患者出现低血压,以下哪项措施是正确的?A. 立即停止麻醉B. 给予血管活性药物C. 增加吸入麻醉药浓度D. 给予利尿剂10. 麻醉中,患者出现高碳酸血症,以下哪项措施是错误的?A. 改善通气B. 增加呼吸频率C. 降低吸入麻醉药浓度D. 增加吸入麻醉药浓度答案:1.D 2.B 3.C 4.D 5.B 6.B 7.C 8.A 9.B 10.D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述全身麻醉的三个阶段及其特点。
答:全身麻醉分为诱导期、维持期和苏醒期三个阶段。
诱导期是麻醉开始的阶段,目的是使患者从清醒状态过渡到麻醉状态,此阶段需要快速起效的麻醉药物。
维持期是手术进行的阶段,需要维持稳定的麻醉深度,以保证患者无痛、无意识、无记忆。
苏醒期是手术结束后,患者从麻醉状态逐渐恢复到清醒状态的过程,需要逐渐减少或停止麻醉药物的使用。
临床麻醉学试题试卷答案真题

临床麻醉学试卷一、A2型题 (每题1分,共10分)1.哪一神经不是骰神经丛分支?( )A.臀上神经B.臀下神经C.阴部神经D.坐骨神经E.闭孔神经2.关于体温监测,哪项不对?( )A.身体各部位温度并不一致B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法C.血温的监测一般不常用D.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性E.连续监测脚趾温度,可用来观察外,周灌注状态3.防止老年人术中心衰的重要环节除外( )。
A.避免过剧的血压波动B.避免咳嗽、屏气C.应用硝酸甘油D.吸氧E.防止液体输入过多4.下列哪项体征不符合左心功能不全?( )A.气管炎伴粉红色痰B.心尖部可闻及奔马律C.坐位时可见颈静脉怒张D.胸片上可见肺血管阴影增强E.两肺底部可闻及小至中等水泡音5.单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥?( )A.急性胆囊炎B.脑血管功能不全C.重症肌无力D.原发性高血压E.剧烈疼痛6.属操作不当引起的麻醉意外或并发症,除外( )。
A.静注琥珀胆碱致心跳骤停B.气管插管误入食管致缺氧后遗症C.气管插管致纵隔及皮下气肿D.手控过度通气致肺大泡破裂E.喉镜置入致门牙脱落7.下列哪项不能增加非去极化肌松药的作用?( )A.钙B.锂C.镁D.多粘菌素BE.普鲁卡因胺8.下列哪项与处理阻塞性黄疸病人不符?( )A.维生素K应用B.护肝药物的应用C.抗心律失常药物的应用D.足量阿托品的应用E.抗纤溶药的应用9.下列有关妊娠期消化系统功能改变的说法,错误的是( )。
A.胆囊功能下降B.碱性磷酸酶活性升高C.胆碱酯酶活性升高D.血清白蛋白下降,球蛋白轻度增加E.肝细胞分泌BSP至胆汁的功能下降,但吸收及贮存BSP的能力加强10.硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述哪句不对?( )A.神经根损伤时即有‘触电’或痛感B.脊髓损伤为剧痛,偶伴一过性意识障碍C.神经根损伤以运动障碍为主D.神经根损伤后感觉缺失仅限于1~2根脊神经支配的皮区,且与穿刺点棘突的平面一致E.脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面二、A1型题 (每题1分,共10分)1.巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是( )。
临床麻醉操作试题及答案

临床麻醉操作试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是局部麻醉的特点?A. 作用时间较长B. 作用范围广泛C. 起效快D. 适用于全身麻醉答案:C2. 硬膜外麻醉最常用的药物是?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 氯胺酮D. 丙泊酚答案:B3. 以下哪项是全身麻醉的并发症?A. 术后恶心呕吐B. 术后疼痛C. 术后感染D. 术后出血答案:A4. 麻醉前评估中,以下哪项是不需要的?A. 了解患者的既往病史B. 了解患者的过敏史C. 了解患者的家族病史D. 了解患者的手术史答案:C5. 以下哪项是麻醉机的组成部分?A. 呼吸机B. 氧气瓶C. 麻醉药物D. 麻醉气体监测仪答案:D6. 以下哪项是麻醉深度监测的指标?A. 血压B. 心率C. 脉搏氧饱和度D. 所有选项答案:D7. 以下哪项是麻醉中常用的镇痛药物?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 吗啡D. 阿托品答案:C8. 以下哪项是麻醉中常用的肌松药物?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 阿曲库铵D. 阿托品答案:C9. 以下哪项是麻醉中常用的镇静药物?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 阿托品答案:C10. 以下哪项是麻醉中常用的抗胆碱药物?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 阿托品D. 阿曲库铵答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 麻醉前评估包括了解患者的________、________、________和________。
答案:既往病史、过敏史、家族病史、手术史2. 麻醉中常用的镇痛药物有吗啡、________、________等。
答案:芬太尼、舒芬太尼3. 麻醉中常用的肌松药物有阿曲库铵、________、________等。
答案:罗库溴铵、维库溴铵4. 麻醉中常用的镇静药物有丙泊酚、________、________等。
答案:咪达唑仑、地西泮5. 麻醉深度监测的指标包括血压、心率、________、________等。
临床麻醉学试卷(二)标准答案

临床麻醉学试卷(二)答案————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:临床麻醉学试卷(二)答案一、名词解释(每题2分,共20分)1、ASA5级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷。
麻醉和手术异常危险。
2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。
3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。
4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。
5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一,临床表现为吸气性呼吸困难。
6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。
7、大量输血:通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。
9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠。
10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停(中止10秒以上)为特征的症候群。
二、填空(每题1分,共15分)1简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。
2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。
3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。
4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。
5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。
6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管。
临床麻醉学试卷

临床麻醉学试卷(1)答案二、填空题(每题1分,共10分)1、仰卧位低血压综合症临床表现为低血压、心动过速、虚脱、晕厥。
2、腹腔镜手术麻醉选择原则是快速、短效、安全、能解除人工气腹的不适及恢复快。
3、高龄患者手术时应用阿片类镇痛药剂量宜减少50%。
4、麻醉前用药,常用的抗胆碱类药物有阿托品、东莨菪碱、胃长宁。
5、临床麻醉是麻醉学的主要内容,其任务是消除手术疼痛,为手术提供良好的手术条件和保证病人的安全。
6、填空ARDS早期的病理特征为非心源性高通透性肺水肿。
7、不同程度的黄疸是各种原因引起的麻醉后肝功能障碍所共有的体征。
8.近端小管重吸收的主要物质是氯化钠和碳酸氢根,另外,近端小管上皮细胞+ 。
还向腔内分泌 H+ 和 NH49.雷诺综合征的病因是血管神经功能紊乱引起10.麻醉性镇痛药的作用部位是神经中枢阿片受体。
一、名词解释(每题2分,共20分)1、溶血性疾病:骨髓有相当于正常造血能力6~8倍的代偿潜力,所以发生溶血而骨髓能代偿时,可以不出现贫血称为溶血性疾病2、尿急:有尿意迫不及待地要排尿而难以自控,但尿量却很少。
3、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
4、蛛网膜下隙阻滞:将局麻药注入蛛网膜下隙,使脊神经前后根阻滞的麻醉方法。
5、静吸复合麻醉:对同一病人静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法称静吸复合麻醉。
6、控制性降压:对某些特殊手术,为了减少手术野出血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和作用的时间,这一技术称为控制性降压7、高血压:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,诊断为高血压。
8、基础麻醉:麻醉前使病人进入类似睡眠状态,以利于其后的麻醉处理,这种麻醉前的处理称为基础麻醉。
9、颅内压:指颅内的脑脊液压力,正常人水平侧卧位身体松弛状态下脑穿刺测得的脑脊液压力,正常值70~200mmH2O。
最新临床麻醉学试题及答案
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最新临床麻醉学试题及答案临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时C、小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级: A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量 C.沸点 D.肺泡浓度8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
临床麻醉学考试试题及答案.doc
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疼《临床麻醉学》试题一―. 单项选择题1••哌替碇用于和妇,宜在胎儿娩出前使用。
A.2h以内B.2h以上C.4h以上D.4h以内【答案】C2.新生儿的潮气量大约为:A.4ml/kgB.6ml/kgC.8ml/kgD.lOml/kg 【答案】B3.对月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术。
A.1B.2C.3D.4【答案】B4.未成年人气管导管插入的深度参考公式:A.年龄/2+12B.年龄+12C.牟龄+18D.牟龄/2+8【答案】A5.体重为28kg的小儿术前禁食水6小时,术中第一小时需输入液体:A.150mlB.200mlC.250mlD.350ml 【答案】C6.高血压病人的麻醉危险性主要决定于:A.麻醉方式的选择是否正确B.围术期血压的水平C.抗高血压治疗的效果D.重要器官是否受累以及受累的严重程度【答案】D7.直接动脉测压常选择:A.左橈动脉B.右橈动脉C.足背动脉D.颈内动脉【答案】A8.成人择期手术病人应在麻醉前h内禁食,在h内禁饮。
A.12, 4B.& 4C.12, 6D.12, 8 【答案】A.小儿慕础代谢率明显高于成人,新生儿的耗氧量是ml/kg.min,而成人只需1/4 32,5案6 6 4 1弦匚1 3要A.B.a DI n9・新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心丙注射【答案】B10.—般新鲜气流〉L/min为高流量,< L/min为低流量吸入麻醉。
A.4、2B.3> 1C.1、0.5D.2、1【答案】A11.低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的%或血压降低达mmHg.A.20, 80B.20, 50C.10, 80D.25, 50【答案】A12.四个成串刺激,T4/T1>时,提示临床上肌力已充分恢复。
A.0. 25B.0.5C.0. 75D.0. 95【答案】014.>1岁的婴幼儿体重的估计公式:A.年龄X2+8B.年龄/2+12C.年龄+8D.年龄+12【答案】A15.静息状态下脑平均耗氧量约为3ml/100g. min,相当于全身耗氧量的:A.15%B.20%C.25%D.30%【答案】B二、多项选择题1.留置气管导管期间的并发症有:A.导管梗阻B.导管脱出C.误入单侧主支气管D.呛咳动作E.支气管痉挛【答案】ABODE2.单肺通气时:A.Pa02在70mmHg是临床可以接受的低限B.单肺通气的潮气量为10ml/kgC.Fi02 为100%D.呼气末气道压应〈30〜35cmH20E.调整呼吸频率使PaC02维持在37〜40mmHg【答案】ABODE3.下述哪些说法正确:A.糖尿病人麻醉前应使血糖控制在稍高于正常的水平,以免麻醉时出现低血糖的威胁B.月经期患者一般不宜接受择期手术0.已使用抗高血压治疗的病人,一般主张术前24h停用抗高血压药D.对术前使用B-受体阻滞药者,麻醉前可酌情调整剂量,但并不需要停药E.糖尿病人术前应将口服降糖药改为正规胰岛素【答案】ABDE4.关于腰硬联合麻醉的说法哪些错误:A.腰硬联合麻醉是在蛛网膜下腔和硬膜外腔分别置管用药进行椎管内麻醉的一种方式B.起效快,镇痛与肌松完善0.麻醉平而可控性差D.可选择双间隙分别进行联合穿刺E.适用于一般情况较好的腹部手术【答案】AB5.T管的特点:A.屈于Maple son E系统,无活瓣及贮气囊B.阻力及免效腔小0.排除C02效率高D.可控呼吸E.适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重幼儿【答案】ABODE6.硫喷妥钠麻醉的并发症有:A.呈强碱性,对血管壁有刺激性,可引起静脉炎B.易菠喉痉挛0.循环呼吸抑制明显D.精神症状E.误注入血管外可引起皮肤坏死【答案】ABCE7.低流量吸入麻醉的优点:A.减少手术室的污染,节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.保持湿度和温度D.C02排除完全E.易于发现回路故障【答案】ABCE8.呼吸道梗阻的常见原因有:A.舌后坠B.下呼吸道阻塞C.喉痉挛D.麻醉装置不当E.气胸潼船醫豔翱气眦霜轉器期萨宜【答案】ABD9. 下列说法哪些正确:A. 氯胺酮可用于产科麻醉,能消除宫缩痛,增强子宫肌张力和收缩力的作用B. 产妇体位采用右侧倾斜20〜30° ,可防治仰卧位低血压综合征0.呕吐误吸是产妇麻醉手术过程中死亡的主要原因之一D. 杜冷丁应在胎儿娩出前1小时内或4小时以上使用E. 新生儿出生时,HR<80bpm 即应该行胸外按压复苏【答案】ACDE10. 下述哪些说法正确:A. 窠性心律不齐多见于小儿,一般无临床重要性B. 室上性心动过速多见于无器质性心脏病患者C ・II 度II 型房室传导阻滞均屈于器质性病变,易致血流动力学紊乱和A-S 综合症D. 左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害E. 窦性心动过缓时出现的室早可在心率增快后消失,不需针对室早进行处理 【答案】ABODE11・下列说法哪些正确:A. 胰岛素瘤患者术中应加强血糖监测,当血糖低于2. 8mmol/L 时,即需应用葡萄 糖治疗B. 处理肝门时,若需阻断肝门,常温下不宜超过20minC. 门静脉压力超过25cmH20称门脉高压症D. 胆道疾病患者常呈交感紧张状态E. 门脉高压症病人麻醉管理的关键在于避免肝缺血缺氧【答案】ABCE12.对小儿呼吸道的描述,正确的有:A. 新生儿及婴儿主要通过口腔进行呼吸B. 婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平而,喉腔呈漏斗型E.婴幼儿咳嗽反射机制不完善,增加了误吸的危险 【答案】BCDE13. 如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉:A. 多次穿破硬脊膜B. 穿刺或置管时课伤血管,致有多量血液流出C. 患者过度紧张D. 手术时间冗长E. 休克失代偿【答案】ABCE14. 氯胺酮麻醉的禁忌证有:A. 咼血压患者B. 甲状腺功能低下0.内耳手术D. 癫痫和精神病人E. 颅内高压患者【答案】ADE15.下列说法哪些正确:A.氯胺酮肌注常用于于小儿基础麻醉B.具有扩张支气管和治疗哮喘的作用,可用于支气管哮喘的病人C.禁用于烧伤病人D.可用于低血容量性休克病人E.右向左分流性先心病可用氯胺酮麻醉【答案】ABDE16.下列哪些病人使用局麻药时不能加用肾上腺素:A.末梢部位手术B.甲状腺功能亢进0.糖尿病D.休克病人E•气管内表麻【答案】ABCE17.哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药?A.心动过速B.心动过缓C.心脏病患者D.甲亢E.咼热【答案】ACDE1&氯胺魁麻醉的并发症有:A.血压升高B.一过性意识行为异常C.恶心呕吐D.喉痉挛E.复视或一过性失明【答案】ABODE19.拟行全肺切除术的病人其术前肺功能测定结果最低限度应符合:A.FEV1>2L, FEV1/FVO50%B.MVV>80L/min 或>50%预计值C.RV/TLC<50%D.平均肺动脉压<35mmHgE.运劫启Pa02>45mmHg【答案】ABODE20 •慢性缩窄性心包炎患者:A.每搏量几乎固定不变,只能依靠增快心率不提高C0B.动脉血氧分压减小C.多为自身免疫性疾病D.术中应再格扌空制*俞滋量E.心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退【答案】ADE《临床麻醉学》试题二一、单项选择题(每题1分,共30分)1.双腔支气管插管的主要冃的是()(16章)A有刹于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症答案:B2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP. CMR02及ICP增高的药物是()(18章)A 硫喷妥钠B氯胺餉C异丙酚D咪I坐安定E依托咪酯答案:B3•临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章)A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案:E4•腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章)A针随腋动脉搏动而摆动B入腋鞘突破感C注药有外溢D注药后呈梭形扩散E针刺有坚实骨质感答案:E5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章)A不会引起气胸B不会阻滞膈神经C不会误入椎管D位置表浅,易于阻滞E橈神经阻滞完全答案:E6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章)A.颈深丛与颈浅丛均屈感觉神经丛B.C2、4神经构成颈丛0.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案:D7.成人脊髓终止于:(11章)A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)A肌肉麻痹B肾上腺阻滞C交感神经阻滞D副交感神经阻滞E中枢交感神经介质释放减少答案:09.腰麻平而达T4,心率减慢的主要原因是:(11章)A支配心脏交感神经节前纤维阻滞B血压下蔭C右房压下降D窦弓反辭E肾上腺素能神经纤维阻滞答案:A10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章)A 一次用药不超过最大剂量B使角康社肴效浓度C避免注入血管囱D局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比妥类或地西泮答案:D11・同麻时病人出现而色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑:(10章)A局麻药中毒反应B过敏反应C肾丄腺素反应D高敏反应E疼痛反应答案:012•椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)A肌肉麻痹B肾上腺阻滞C交感神经阻滞D副交感神经阻滞E中枢交感神经介质释放减少答案:C13•作重比重腰麻时,影响平而的因素哪项不对:(11章)A注俞时病人的体位B注射后病人的体位C注射速度D穿刺针进入深度E药物剂量答案:D14脊麻后最常见的并发症是:(11章)A腰背痛B头痛C颅丙感染D虚性脑膜炎E马尾综合征15. ASA分类的IV类是指:(2章)A濒死状态,麻醉手术危险性很大。
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临床麻醉学试卷(二)答案一、名词解释(每题2分,共20分)1、ASA5级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷。
麻醉和手术异常危险。
2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。
3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。
4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。
5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一,临床表现为吸气性呼吸困难。
6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。
7、大量输血:通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。
9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠。
10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停(中止10秒以上)为特征的症候群。
二、填空(每题1分,共15分)1简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。
2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。
3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。
4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。
5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。
6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管。
7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力,谨慎从事,尽力预防可能发生的不良事件。
8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。
9、罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,麻醉效能与布比卡因相似,但毒性比布比卡因低。
10、将局麻药注射于手术区的组织内,分层阻滞组织中的神经末梢而产生麻醉作用,称为局部浸润麻醉。
11、硬膜外阻滞的常用局麻药有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因。
12、静吸复合麻醉是指将静脉全身麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程。
13、心率、心肌收缩力和心室内压是影响心肌耗氧量的三个主要因素。
14、成分输血的种类为红细胞制剂、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀物。
15、眼科手术的麻醉要注重维持眼内压稳定和防止眼球手术操作时引起的眼心反射。
三、是非题(每题1分,共10分)1、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适,但不包括产科分娩镇痛。
(× )2、心脏病人应先行非心脏的择期手术,待情况改善后再行心脏手术为宜。
(×)3、肝功能不全或功能低下时,药物的降解和消除速率加快,药物时效缩短。
(×)4、急症手术病人应注意有无“饱胃”或胃肠胀满,应采取措施避免发生误吸以保证呼吸道通畅和防止严重肺部并发症。
( √)5、拔管可以在几乎完全清醒的条件下进行,但不能在深麻醉下进行。
( × )6、外科麻醉期达到了手术所需的麻醉深度,眼球固定于中央,瞳孔散大。
( ×)7、为了避免麻醉意外事件,要求于麻醉期间把每隔10~15分钟测定的血压、脉搏、呼吸等数据。
(×)8、芬太尼,镇痛效应强,约为吗啡的175~225倍。
( ×)9、肌松药能在病人清醒时应用,并可替代麻醉药和镇痛药。
( × )10、随着蛛网膜下隙阻滞范围的扩大,其对血流动力学影响也增加,并可影响呼吸功能。
(√ )四、选择题(每题1分,共15分)1、下列关于肝功能异常与麻醉关系的叙述,哪项不正确( B )A、肝功能异常麻醉难度增加B、肝功能异常麻醉和手术成为禁忌C、可能发生凝血机制障碍 D、麻醉前准备中应注意对肝功能的维护和改善 E、可影响某些麻醉药物的代谢2、下列哪项不是气管拔管和拔管后并发症(D)A、喉痉挛B、拔管后误吸胃内容物或异物阻塞C、咽喉痛D、牙齿及口腔软组损伤 E、声带麻痹3、关于氯胺酮在临床麻醉中的应用,下列那项正确( E )A、禁用于小儿麻醉B、适用于先天性心脏病有左向右分流的麻醉C、禁用于支气管哮喘病人的麻醉D、可用于严重的高血压患者的麻醉E、适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉4、关于术中控制性降压将平均动脉血压减低范围的要求,哪项正确( A )A、50~65mmHgB、45~55mmHgC、45~60mmHg D、65~75mmHg E、65~80mmHg5、下列关于支气管痉挛表现的叙述,那项正确( C )A、为吸气性呼吸困难B、吸气期延长C、呼吸费力而缓慢,常伴哮鸣音D、心率减慢,但无心律失常E、极度严重的支气管痉挛也必然有呼吸音6、下列关于术中低血压概念的叙述,那项最正确( D )A、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达85mmHgB、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达85mmHgC、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达80mmHgD、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达80mmHgE、血压降低幅度超过麻醉前15%或收缩压降低达85mmHg7、下列哪项不是ASA的基本监测标准(标准二)项目( B )A、吸入氧分量B、麻醉深度C、血压和脉搏D、心电图、脉搏氧饱和度E、呼气末二氧化碳分压8、对胸科手术病人麻醉前的准备,下列哪些正确(ABDE )A、停止吸烟B、控制气道感染C、高浓度氧吸入D、保持气道通畅E、锻炼呼吸功能9下列关于成人二尖瓣口面积(MVA)的叙述,哪些正确(ACDE )A、成人MVA正常为4~6cm2,B、成人MVA正常为3~5cm2C、MVA2.5~1.5cm2为轻度狭窄,D、<1.5~1.1cm2为中度狭窄E、<1cm2为重度狭窄。
10、关于由颅外因素引起的颅内高压的常见原因,下列哪些正确(BCE ) A、脑脊循环障碍B、颅腔狭小 C、胸、腹内压长时间升高 D、脑组织体积增加E、动脉血压或静脉压持续升高11、关于耳鼻喉科手术选择全麻优点的叙述,下列哪些正确(ACD)A、不受手术范围和时间的限制B、与手术相互干扰C、气管插管可控制气道D、可防止血液和脓液误吸E、手术操作对气管插管的固定与通畅度毫不妨碍12、关于妇科手术病人麻醉的叙述,下列哪些不正确(ABC)A、对麻醉药的耐受性比一般成年男性高B、术前用药和麻醉药物的剂量应相应比男性酌情增加C、全身麻醉是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法D、连续硬膜外阻滞是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法E、连续硬膜外阻滞联合腰麻国内目前也是常用的麻醉方法13、关于严重创伤病人的病情特点,下列哪些正确(ABCD)A、病情紧急B、病情严重C、病情复杂 D、疼痛剧烈 E、无饱胃现象14、严重创伤病人的术前治疗包括以下列哪几项(ABDE)A、确保气道通畅及供氧B、确保静脉路通畅及迅速补足血容量C、纠正代谢性碱中毒D、解除病人疼痛E、监测15、下列关于婴幼儿术前禁饮禁食时间的叙述,哪些正确( BE )A、术前8小时应禁食固体食物B、术前6小时应禁牛奶C、术前5小时应停止母乳哺育D、术前4小时应禁水E、术前2~3小时应禁水五、简答题(每题6分,共30分)1、简述麻醉前检诊的目的是什么?答:1、完善术前准备并制定合适的麻醉方案2、指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧,取得病人的同意和信任3、根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识。
2、简述导管进入气管内的确诊方法有哪些?答:1、直视下导管进入声门2、压胸部时,导管口有气流3、人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏,听诊双肺可听到有清晰的肺泡呼吸音4、如用透明导管,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化5、病人如有自主呼吸,接麻)则更易判断,醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩6、如能监测呼气末分压(ETCO2有显示则可确认无误。
ETCO23、预防全脊麻的措施包括哪些?答:1、预防穿破硬膜,措施见前述;2、强调注入全量局麻药前先注入试验剂量,观察5~10分钟有无脊麻表现3、改变体位后若需再次注药,还应再次注入试验剂量,首次实验剂量不应大于3ml。
4、根据高血压病人的特点,麻醉时应注意哪些问题?答:1、对于病人的病情应该作详细的评估2、应认真进行麻醉前准备3、高血压病人易于激动,术前应充分镇静4、麻醉管理比麻醉选择更为重要5、注意及时输血、输液,维持内环境稳定等则与一般手术麻醉相同。
5、妇科手术麻醉的特点是什么?答:1、为便于盆腔深部和阴道手术的操作,要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛2妇科病人以中老年为多,常并存有高血压,冠心病,糖尿病,慢性阻塞性肺病或继发贫血,低蛋白血症,电解质紊乱等情况,麻醉前应予以治疗和纠正3、妇科麻醉除宫外孕,卵巢囊肿扭转,会阴部外伤,子宫穿孔外,多属于择期手术,麻醉手术前应做好充分的准备。
六、论述题(10分)患者女性,38岁。
在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,麻醉效果满意,心电图监测示HR70次/分。
术中手术医生突然发现手术野“血色发暗”,并立即告知麻醉医师。
请根据以上病案资料对以下问题进行病情判断和处理。
1、你认为“血色发暗”的原因是什么?首要的处理措施是什么?( 4分)2、你认为全脊麻和异常广泛阻滞有何不同?( 6分)答:1、血色发暗的原因是呼吸抑制;首要的处理措施是面罩给氧辅助/控制呼吸。
2、全脊麻是指行硬膜外穿刺时,穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛阻滞。
异常广泛阻滞:是指注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。