全科医师考试题全科医师考试题(68)(附全部答案)

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一、单选题1、病人，女性，18岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即

做

A. ECG

B. UCG

C. 心电向量图检查

D. 心脏X线检查

E. T <下标> 3 、T <下标> 4

2、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是

A. 开瓣音

B. 心尖部舒张期杂音出现得晚

C. 第一心音亢进

D. 心界明显扩大

E. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

3、下列传染病中按照甲类传染病管理的病种是

A. 艾滋病

B. 流行性感冒

C. 传染性非典型肺炎

D. 伤寒和副伤寒

E. 以上均不正确

4、病人，女性，35岁，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用阿司匹林后，出现哮喘发作，诊断为“阿司匹林”哮喘，其发生的机理是

A. 抗原-抗体反应引起

B. 乙酸水杨酸使前列腺素（prostaglandin，PG）合成增加使支气管痉挛

C. 乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起

D. 乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

E. 风湿热引起支气管平滑肌痉挛

5、一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是

A. 情感性沟通

B. 机械性沟通

C. 掩饰性沟通

D. 代替性沟通

E. 直接性沟通

6、下列不属于第三级预防内容的是

A. 积极治疗高血压

B. 开展高血压的健康教育

C. 控制血压

D. 预防靶器官损害

E. 控制并发症

7、食管癌最主要的转移途径

A. 直接蔓延

B. 淋巴道转移

C. 血道转移

D. 腹腔内种植

E. 消化道播散

8、宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊

断为

A. 颗粒型中度糜烂

B. 颗粒型重度糜烂

C. 乳突型轻度糜烂

D. 乳突型中度糜烂

E. 乳突型重度糜烂

9、病人，男性，48岁，慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml。体检：血压：90/60mmHg，心率128次/分，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），RBC4×1012/L，血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的

A. 由于大量失血，肿大的脾脏可暂时缩小

B. 由于血压下降，心率增快，提示出血量较大

C. 有慢性肝病，并发大量呕血，必然是食管或胃底静脉曲张破裂

D. 血红蛋白无显著减少，可能系出血早期之故

E. 安放三腔管压迫止血，对部分病人有效

10、促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是

A. 促进体格发育

B. 促进心理行为发育

C. 促进代谢功能

D. 促进内分泌功能

E. 以上均不正确

11、病人，男性，56岁。糖尿病病人，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为

A. 高渗性昏迷

B. 低血糖昏迷

C. 酮症酸中毒昏迷

D. 脑血管意外

E. 尿毒症昏迷

12、病人，女性，72岁，1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴

发热，T37.8℃左右，无明显规律，翻身、起床和活动受影响。双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。血沉102mm/h，CRP57mg/L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。该病人最可能的诊断是

A. 多发性肌炎

B. 重症肌无力

C. 纤维肌痛综合征

D. 风湿性多肌痛

E. 结节性多动脉炎

13、哪项不是胸壁带状疱疹的特点

A. 成簇水疱

B. 沿一侧肋间神经分布

C. 疱疹不超过体表中线

D. 刀割样痛

E. 疼痛游走不定

14、病人，男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐

消失。此类症状不包括

A. 骨关节痛

B. 重症肌无力

C. 男性乳腺增大

D. Cushing综合征

E. 颈交感神经综合征

15、肋脊角叩痛不应见于哪一种病变

A. 肾盂肾炎

B. 肾结石

C. 肾结核

D. 肾囊肿

E. 肾周围炎

16、家访的种类不包括

A. 评估性家访

B. 连续照顾性家访

C. 随机性家访

D. 日常性家访

E. 急诊性家访

17、某病人上腹胀，呕吐2天，清晨空腹于医院就诊，查体发现上腹部振水音。最可能是

A. 正常

B. 胃内大量液体潴留

C. 腹腔内有大量液体

D. 腹腔内有游离气体

E. 腹腔内有肿块

18、全科医疗中关于慢性病的照顾方式是在传统医疗基础上强调

A. 药物治疗

B. 手术治疗

C. 病人的自我管理

D. 姑息治疗

E. 替代医学疗法

19、病人，男性，48岁，持续性腹痛伴阵发性加剧2天，以脐周为主，呕吐多次，无排

便及排气。体检：体温37℃，腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，全腹触痛，脐旁可扪及边

界不清之包块，叩诊鼓音，听诊肠鸣音活跃，有气过水音。最可能的诊断是

A. 消化性溃疡穿孔

B. 肝破裂

C. 肠蛔虫症

D. 自发性腹膜炎

E. 急性肠梗阻

20、全科医生关注的中心是

A. 症状

B. 体征

C. 疾病

D. 辅助检查结果

E. 病人

21、关于家庭功能叙述正确的是

A. 家庭必须具备满足个人和社会的全部功能

B. 家庭功能具有多样性、独立性

C. 家庭功能具有广泛性

D. 家庭最基本的功能是满足社会

E. 家庭功能与文化的发展关系不大

22、病人，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，

头晕，发病30分钟动脉血气分析：PaCO <下标> 2 12.8kPa（96mmHg），PaCO <下标> 2

2.6kPa（20mmHg），pH7.62。最可能为

A. 自发性气胸

B. 肺梗死

C. 支气管哮喘发作

D. 过度通气

E. 急性喉炎

23、病人，女性，25岁，恶寒发热，头目昏眩，目赤睛痛，口干，咽喉不利，大便秘结，小便赤涩。治宜选用

A. 银翘解毒丸

B. 防风通圣丸