康复训练图解知识讲解
康复护理——体位摆放、体位转移技术 ppt课件
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转移训练【适应症】
• 脊髓损伤、脑血管意外、脑外伤、小儿麻痹后遗症等疾病 或损伤后，肢体部分或完全瘫痪。
• 完成转移动作相关的主要关键肌的肌力达到2~3级。 • 要求恢复独立转移能力和提高生活自理能力。
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转移训练【禁忌症】
• 认知障碍、或不能配合训练者。 • 与转移相关的肢体完全瘫痪者。 • 病情不稳定，包括骨折未愈合、关节不稳或脱位、骨关节
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仰卧位
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图解
• 仰卧位
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错误的仰卧位姿势
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仰卧位尽可能的少用，因为：
• 躯干四肢紧张性迷路反射:受紧张性迷路反射的
影响，异常反射活动最强。（主要是下肢伸肌张力增加） 紧张性迷路反射又称前庭脊髓反射，由于头部位置及重力 方向发生变化时，中耳迷路感受器受到刺激，经延髓前庭 核、前庭脊髓束传到脊髓束，产生躯干、四肢肌张力发生 变化的反射，又称躯干四肢紧张性迷路反射。
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患侧卧位（患侧在下，健侧在上）
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患侧卧位（患侧在下，健侧在上）
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患侧卧位是所有体位中最重要的体位，因为：
• 1、整个患侧被拉长而减轻了痉挛的产生。
• 2、患者的体重压在患侧的床面上，增加了对患侧 感觉刺激输入。
• 3、健手能自由活动，如拉起床单，摆放枕头或打 电话等。
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床上坐位
• 髋关节保持90度的屈曲位，背部用枕头垫好，保持躯干伸 展，双侧上肢伸展位放在床前桌上。
• 最好臀下置一坐垫，双膝屈曲50-60度，膝下垫一软枕， 患侧足底放一硬枕，保持踝关节背屈或足中立位。
康复训练ppt演示
03
康复训练的应用
工伤康复
工伤康复是指为因工受伤者提供的康 复服务，旨在帮助工伤者恢复身体功 能、重返工作岗位或实现生活自理。
工伤康复的目标是最大程度地恢复工 伤者的身体功能，提高其生活质量， 并使其能够重返工作和社会生活。
工伤康复涉及的领域包括物理治疗、 职业疗法、言语治疗等，根据受伤程 度和个体需求进行针对性治疗。
康复训练计划 制定与实施
03
04
效果评估与总 结
案例四：运动损伤的预防与康复计划
01
运动损伤原因及伤情介绍
02
预防措施建议
03
康复训练计划制定与实施
04
效果评估与总结
THANKS
谢谢您的观看
04
康复训练的挑战与前景
康复训练的挑战
患者配合度
康复训练需要患者的积极配合， 但部分患者可能因为各种原因（ 如疼痛、恐惧等）而难以配合训
练。
训练方法的局限性
不同的康复训练方法有其适用范 围和局限性，需要根据患者的具
体情况选择合适的训练方法。
康复师的专业水平
康复师的专业水平和经验对康复 训练的效果有着重要影响，需要 具备丰富的专业知识和实践经验
职业技能训练
根据患者兴趣和职业需求，进行职业 技能训练，如绘画、编织等。
动技能，如穿衣 、进食、洗漱等，提高生活质量。
言语疗法
语言能力训练
针对语言障碍患者，进行 口语表达、听力理解、阅 读和书写训练。
语音和语调训练
纠正患者发音不清、语调 异常等问题，提高语言交 流能力。
。
康复训练的前景与未来发展
康复需求增加
随着人口老龄化和慢性病的增加，康复需求不断增加，康复行业 有着广阔的市场前景。
脊髓损伤的康复训练完整版.ppt
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被动活动
定义：通过外力活动失去肌肉力量或运动能力的肢体。
可由设备、他人、或本人的健康肢体协助进行。
原则:
1）每个肢体活动5分钟，要轻柔、缓慢 2）从近端到远端运动全身每一个关节 3）每个关节均做全运动方向的最大活动范围的运动 4）有痉挛者，应缓解痉挛后再做被动运动 5）被动活动要限制在无痛范围内 6）急性期需注意减少肩关节或髋关节的活动范围
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(四)常见并发症的防治
咳嗽无力 经常翻身，轻叩背部 能坐的患者鼓励多坐 呼吸训练 下肢静脉血栓 每日被动活动，减少卧床时间 将双下肢垫高 发生血栓后停止活动，以防栓子脱落 自主神经反射异常 找出诱因，着手解决
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三、训练内容和方法
翻身训练
起坐训练
坐位平衡训练
关节屈曲90时进行 3）当患者下段胸椎或腰椎有骨折时，作屈膝、
屈髋动作时要格外小心，勿使其腰椎活动
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被动运动
2. 注意事项:
4）被动活动要限制在无痛范围内 5）颈髓损伤患者不应同时进行腕关节背
屈和手指伸展
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(一)翻身训练
目的 防止身体局部受压时间过长造成褥疮 防治肺部感染 提高患者的活动能力
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二、康复基本知识
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(一) 康复的时机及主要方法
1、 治疗原则
最大限度地调动患者残存的功能，减轻 或消除功能上的障碍，在其身体许可的 范围内，帮助患者最大程度的恢复生活 和劳动能力，早日回归社会
2、康复治疗时机 尽早开始
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(一) 康复的时机及主要方法
构音障碍的康复训练PPT课件
脑血管病、假性球麻痹、脑瘫、 自主运动出现异常模式，伴 脑外伤、脑肿瘤、多发性硬化 有其他异常运动，肌张力增 强，反射亢进，无肌萎缩或 废用性萎缩，病理反射阳性
脑神经麻痹、球麻痹、肌肉本 身障碍、进行性营养不良、外 伤、感染、循环障碍、代谢和 变性疾病 肌肉运动障碍，肌力低下， 肌张力降低，腱反射降低， 肌萎缩
舞蹈病、肌震挛、手足徐动
异常的不随意运动
帕金森病
运动范围和速度受限，僵硬
威尔森病、多发性硬化、肌萎 缩性侧索硬化症
多种运动障碍的混合或合并
器质性构音障碍
定义
由于构音器官的形态异常导致 机能异常而出现构音障碍。
病因
先天性唇腭裂、先天性面裂、巨 舌症、齿列咬合异常、外伤致构 音器官形态及机能损伤、先天性 腭咽闭合不全。
THANK YOU
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鼻咽 喉
肺 气管、
支气 管
胸廓 横膈膜 辅助横
膈膜运
动的腹 肌群
构音的发生过程
A
1.呼吸运动：呼气产生声 音的能源
B
2.喉头运动：将呼气气流变 成声音（发声、喉头调节）
C
3.调音运动：将音源进行各种变 调，给予语言的音色。
二.构音障碍的概念及表现
定义 指由于发音器官 神经肌肉的病变 或构造的异常使 发声、发音、共 鸣、韵律异常。 表现 发声困难、发音不准、 咬字不清、声响、音 调及速率、节律等异 常和鼻音过重等言语 听觉特征的改变。
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可以用冰块摩擦面部、唇以促进 运动，每次两分钟，每日3~4次。
减慢言语速度
语调训练
训练时要指出患者 的音调问题，训练 者可以发音由低到高，乐器的 音阶变化也可以用来克服单一 的音调。另外，也可以利用“可视 语言音量训练器”帮助训练。
【精品】偏瘫患者康复训练ppt课件
偏瘫的痉挛模式
头部：头部旋转，向患侧屈曲使面朝向健侧 上肢：肩胛骨回缩，肩带下降，肩关节内收、内旋，肘
关节屈曲伴前臂旋后（某些病例前臂旋前）腕关 节屈曲并向尺侧偏斜 手指屈曲、内收 拇指屈曲内收 躯干：向患侧侧屈并后旋 下肢：患侧骨盆旋后、上提 髋关节伸展，内收、内旋 膝关节伸展 足跖屈、内翻 足跖屈曲、内收（偶有大趾伸展表现出明显的 Babinski征者）
脑卒中偏瘫的运动功能评估： 1.常采用Brunnstorm评价法; 2.Bobath评价法; 3.上田敏法及Fugl-meyer评价法. 不宜用肌力评价法
Brunnstrom运动评价表(偏瘫肢体运动功能恢复分期）
上肢
手
下肢
1 级 弛缓，无随意运动 弛缓，无随意运动 弛缓，无随意运动
2 级 开始出现共同运动 无主动手指屈曲 或其成份，不一定 引起关节运动
翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平 衡→单膝立位平衡→坐到站→站位 平衡→步行来进行。
（1） Bobath方法： 又称神经发育方法。特点是利用正
常的自动性姿势反射和平衡反应来调节 肌张力和诱发正确的动作。用肌肉牵拉 和轻轻拍打肌腹、将患者置于某一体位、 控制关键点、通过非对称性紧张性颈反 射机制来促进抑制活动。
偏瘫患者康复训练
概述
偏瘫（hemiplegia）： 不是一个单独的疾病名称而是个综合征。依脑损伤的 部位，临床上可以表现为双侧瘫或单瘫。
偏瘫民间又叫半身不遂，中医称脑中风、脑卒中， 由于脑卒中、脑外伤等颅内神经损伤、脑肿瘤、 脑炎等脑内病变导致大脑皮层运动区或椎体束受 损引起的对策肢体瘫痪，又称中枢性瘫痪。
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2、感觉障碍的表现
感觉障碍：有多种类型。其中肌肉关节的 本体感觉障碍，大脑高级神经功能障碍直 接影响康复预后。后者表现为意识障碍、 痴呆、失语、健忘、失用、失认等。如定 向力不完整、计算不能、注意力不集中、 推理判断能力障碍、语言表达和感受障碍 等。
肺康复训练(课件分享)
肺康复训练（课件分享）
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肺康复方案的实施
• 患者应避免吸入污染空气和其他刺激性气体，避免和 呼吸道感染患者接触。在呼吸道传染病流行期间，应 尽量避免去人群密集的公共场所或参加大型集会。
适应症： ①身体虚弱、高度疲劳、麻 痹、术后并发症 ②COPD出现呼吸道感染、肺 脓肿 ③分泌物长期不能被清除
禁忌症： ①近期严重咯血、高血压 ②严重心脑血管问题 ③肺水肿、气胸 ④胃液返流 ⑤贫血等出血性疾病
肺康复训练（课件分享）
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肺康复方案的实施
②胸部叩拍、振动：在体位引流时，经常应用叩拍、振动和摇动 等技术来松解分泌物在气道壁上的粘附。
肺康复训练（课件分享）
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肺康复方案的实施
①体位引流（postural drainage，PD）：体位引流是依重力作用 促使各肺叶或肺段气道分泌物的引流排出。适用于各种支气管肺疾患伴有大量痰液者。
• 原则：将病变部位放在高位，使引流支气管开口向下，利用重力 使液体向低处流
• 方法：每1/2~1小时翻身一次；引流体位下摆放10~20分钟，每日 1~2次，清晨/入睡前为佳
• 缓解或控制呼吸疾病的急性症状及并发症； • 消除疾病遗留的功能障碍和心理影响，开展积极的呼
吸和运动训练，发掘呼吸功能潜力； • 教育患者如何争取在日常生活中能达到最大活动量，
并提高其对运动和活动的耐力，增加日常生活自理能 力，减少住院的需要。
肺康复训练（课件分享）
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康复治疗前的评价
全面评价患者情况，包括全面的病史、体格检查、胸部X线检 查、肺功能测定、心电图，必要时作动脉血气分析、痰液检查、 血茶碱浓度测定、血电解质和血常规检查。呼吸系统以外的其 他伴随疾病，如心脏病、高血压、胃肠道疾病、肾脏疾病等。 影响肺康复效果的其他因素还有年龄、智力、职业、受教育水 平等。
脑卒中、偏瘫病人功能康复锻炼图文详解 ppt课件
（四）康复护理方法
1.体位的摆放
若是脑出血型，何时开始翻身应根
据医嘱。若不是脑出血型，则在病人发病
后第一天即可翻身，注意保持正确的姿势
2.4 各种关节被动运动的方法
上肢被动运动
肩关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
下肢被动运动
髋关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
肘关节：
屈曲及伸展 旋转
膝关节屈曲及伸展 足踝关节：
内外旋转 屈曲及伸展
手腕关节：
屈曲及伸展 内外旋转
手指之屈曲及伸展
上肢被动运动：肩关节 上肢被动运动： 肩关节
屈曲及伸展
将手臂慢慢举高（指向天花板） 将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人
主诉疼痛就停止 将手臂放回病人身边
上肢被动运动：肩关节
上肢被动运动：肘关节
屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做
（甲） 手平放身侧 屈肘（将手指带向肩膀） 将肘部伸直 （乙） 手平放身侧 屈肘（将手指带向下颌） 将肘部伸直
（甲）
（乙）
上肢被动运动：肘关节
旋转
一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持） 将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范
围为前臂部，肩膀是不动）
上肢被动运动：腕关节
内收、外展
一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌 将手掌轮流屈向拇指及小指两边
上肢被动运动：腕关节
屈曲及伸展
一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指 把手腕向前屈 使手腕伸直 把手腕向后屈
上肢被动运动：手指关节
屈曲及伸展
另一手放在踝下 将腿向外拉（不与床 铺发生磨擦） 将腿向内拉，继续向 对侧移去（如主诉疼 痛则必需停止） 将腿置回原位
《偏瘫康复训练》PPT课件
习此动作，直到他能从仰卧位转身呈侧卧位。
2）主动翻身训练
向健侧翻身:双手抱胸,健 脚钩患腿。
向患侧翻身:双手十指交叉, 左右摆动。
（三）患侧上、下肢康复训练
1. 上肢康复训练 脑卒中后,患侧肩关节下降、后缩,甚至 脱位,早期开始肩部运动可防止发生肩痛和肩关节挛 缩。同时诱发患侧上肢分离运动的出现。
1. 仰卧位
为保持正确仰卧位，需使用3个枕头
枕头1： 垫头下，不宜过高，面部朝向患侧
枕头2：防止肩胛骨后缩，在肩后补垫一个比躯干 略高的枕头，将伸展的上肢置于枕上。前臂旋 后，手掌心向上，手指伸展、张开。
枕头3：防止患侧骨盆后缩，在患侧骨盆及大腿下 垫枕。枕头外缘卷起可防止髋关节外展、外旋。 枕头右下角可使膝关节自然呈轻度屈曲位。
感觉障碍
患肢多有沉重、酸、麻木和胀痛感，少数患者有 感觉丧失。偏瘫患者若有严重、持久的感觉障碍， 将会严重影响运动功能的恢复。
语言-言语障碍 偏瘫患者伴有言语障碍的占40%，50%的人其 障碍有失语症和构音障碍两类（说不出来说不 清楚）
认知障碍 脑卒中及脑外伤患者常不同程度地伴有认知功 能障碍，包括定向、注意、记忆、思维等方面 的功能障碍，以及失用症和失认症等知觉障碍。
六、偏瘫康复训练
为防止并发症，尽早改善功能，康复训练 应尽早进行。目前认为在患者生命体征稳 定，神经学症状不再发展后48小时即可开 始
（一）卧位训练
良肢位的保持 所谓良肢位是指为防止或对抗痉挛姿势的出现、 保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种 治疗体位。 在此阶段，康复人员必须取得家属的配合，并教 会他们如何帮助患者翻身及保持各种正确的体位。
一、什么是偏瘫？
偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎和脑 膜炎等脑内病变所引起的、以同侧上下肢随意运 动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。
偏瘫患者康复训练ppt
促进全面康复
社区康复服务能够为患者提供全 面的康复治疗，包括身体、心理 、职业和社会方面，促进患者全 面康复。
增强社会支持
社区康复为患者提供了更多的社会 支持，包括家庭、朋友、社区居民 等，帮助患者更好地融入社会生活 。
家庭康复对偏瘫患者的意义与作用
提高患者生活质量
家庭康复能够让患者在熟悉的 环境中进行康复训练，提高患 者的生活质量和社会适应能力
02
偏瘫患者康复训练的方法
康复训练的分类及适用范围
康复训练的分类
包括运动康复训练、物理因子治疗、职业康复训练等。
适用范围
适用于各种原因引起的偏瘫患者，如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等。
运动康复训练
常规运动康复训练
包括肌力训练、关节活动度训 练、平衡和协调训练等。
强制性运动疗法
通过限制健肢活动，强化患肢训 练，提高患肢的自主控制能力和 协调能力。
2023
偏瘫患者康复训练
目录
• 偏瘫患者康复训练概述 • 偏瘫患者康复训练的方法 • 偏瘫患者康复训练实践 • 偏瘫患者康复训练案例分析 • 偏瘫患者康复训练的未来发展 • 结论与展望
01
偏瘫患者康复训练概述
什么是偏瘫患者康复训练
定义
偏瘫患者康复训练是指通过专业的康复治疗和训练，帮助因 神经系统损伤导致偏瘫的患者恢复身体、心理和社会适应能 力。
全面评估
对患者进行全面的身体评估， 包括肌肉力量、关节活动度、 平衡和协调等功能，以确定患
者的康复需求。
制定计划
根据评估结果，制定个性化的 康复训练计划，包括运动疗法 、物理疗法、职业疗法等。
逐步实施
按照计划逐步实施康复训练， 从简单到复杂，从易到难，逐
偏瘫疾病肢体的康复训练ppt课件
卧床期常用的训练方法
抱膝训练 使用对象为偏瘫患者出现上肢屈肌痉 挛、下肢伸肌痉挛时。 目的是为了：①缓解下肢和躯干的伸肌痉挛；② 促进骨盆运动；③缓解上肢的屈肌痉挛。 具体方法是：患者仰卧位，双腿屈膝；双手交 叉；将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲 ；训练者可帮助固定患手，以防滑脱。
活动四肢关节
康复基本知识
常见的并发症
①肩关节半脱位 多见于脑卒中早期，半数的患者可能发生 ，尤其在整个上肢处于软瘫期。 ②肩--手综合征 多见于脑卒中后1-3个月内。 主要表现：①瘫痪的手部肿痛；②患侧手的 关节屈伸困难；③后期则出现手部肌肉萎缩 ，手掌变平，手的运动功能永远丧失。
预防
注意患者在床上及轮椅上的体位摆放。
准备进行无画圈运动的步行
步态异常是由于下肢典型的伸肌痉挛模式造成的。患侧下肢 迈步时不能屈髋屈膝，踝关节表现为趾屈、内翻、导致患 者向上提髋迈步时形成了典型的画圈步态。治疗时应做如 下动作训练：
• 髋伸展位时膝屈曲动作：仰 卧位，患肢自膝部以下垂于 床边，髋关节伸展，治疗师 帮助保持踝关节背屈、外翻 位，指示患者做伸、屈膝动 作。训练时，要注意避免出 现伸肌痉挛，因此应在不引 起伸肌痉挛的条件下，逐渐 扩大伸膝范围，同时，在做 此动作时，应注意保持足背 屈、外翻位。
该体位可以增加患侧感觉输入牵拉整个偏瘫侧肢体有劣防治痉健侧卧位是患者最舒适的体位患肩前伸肘腕指各关节伸展放在胸前的枕上上肢向头顶方上丼约100患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上髋关节自然屈曲足丌要内翻
偏瘫疾病的肢体康复训练
主要内容
• • • • • • •
1常见的并发症 2正确卧姿及卧姿下训练方法 3翻身训练 4平衡能力训练 5上肢功能训练 6下肢功能锻炼 7患肢负重及行走训练
康复运动知识点总结
一、康复运动的定义康复运动，是指通过系统的训练和运动疗法来帮助个体恢复身体功能或者减轻残疾和疾病造成的不良影响，提高身体素质和功能状态的运动方式。
康复运动往往是在医疗专业的指导下进行的，旨在通过运动来促进患者的康复和身体健康。
二、康复运动的原理1. 运动的生理效应：康复运动能够促进身体的血液循环、增强肌肉力量、提高肌肉的柔韧性等，这些生理效应有助于加快身体的康复。
2. 运动的心理效应：通过康复运动，患者可以获得积极的心理体验，增强自信心，减轻焦虑和抑郁情绪，对提高患者的身心健康大有裨益。
3. 运动的社会效应：康复运动有助于患者逐渐重新融入社会，增加社交活动，提高生活质量。
三、典型的康复运动项目1. 物理康复训练：如肌力训练、平衡训练、柔韧性训练等，旨在帮助患者恢复肌肉力量和关节功能。
2. 功能性康复训练：如步态训练、日常生活技能训练等，旨在帮助患者重新学会日常生活活动。
3. 心理康复训练：如调适性训练、认知重建训练等，旨在帮助患者调整心理状态，重建对生活的信心。
4. 动力性康复训练：如有氧运动、力量训练等，旨在提高患者的心肺功能和体能素质。
四、康复运动的适用对象康复运动适用于多种慢性疾病和残疾人群，包括但不限于：1. 骨骼肌肉系统的疾病或损伤患者，如骨折、运动损伤等。
2. 神经系统的疾病或损伤患者，如脑卒中、脊髓损伤等。
3. 心血管系统疾病患者，如心脏病、高血压等。
4. 呼吸系统疾病患者，如慢性阻塞性肺病患者等。
5. 代谢性疾病患者，如糖尿病、肥胖等。
6. 心理健康问题患者，如焦虑、抑郁等。
1. 个体化原则：康复运动方案要根据患者的个体差异和特点制定，以求最大程度地发挥康复效果。
2. 渐进性原则：康复训练要从低强度、简单动作逐渐过渡到高强度、复杂动作，以求不断提高患者的身体素质。
3. 持续性原则：康复运动要持续进行，不能停顿，以保证持续的训练效果。
4. 循序渐进原则：康复训练要按部就班，循序渐进，不能急于求成。
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单手系鞋带法
下肢牵伸技术与程序一、髋部肌肉
1.屈膝时髋关节屈曲（仰卧）
2.伸膝时的屈髋（仰卧）
3.髋关节后伸○1（俯卧）
牵伸臀大肌牵伸腘绳肌牵伸髂腰肌
3.髋关节后伸○2（仰卧位） 3.髋关节后伸○3（伸髋伴屈膝）4．髋关节外展（仰卧）
牵伸股直肌。
（俯卧）
5.髋关节内收（侧卧）
6.髋关节外旋（俯卧）
7.髋关节内旋（俯卧）
自我牵伸 1.屈髋 2.伸髋 3.交叉伸屈髋
4.髋内收、外展○1髋内收、外展○2髋内收、外展○3
二、膝部肌肉
1.膝关节屈曲（俯卧） 1.膝关节屈曲（坐位）
2.膝关节伸直（俯卧）
2.膝关节伸直（仰卧）㈡自我牵伸1.伸膝 2. 屈膝○1 2.增加屈膝活动范围○2
三、踝与足部肌肉
1.A 伸膝时踝关节背伸B屈膝时踝关节背伸
2.踝关节跖屈
3.踝的内翻
牵伸腓肠肌牵伸腓肠肌
4. 踝的外翻
5.足趾的屈伸㈡自我牵伸（踝背伸）1、2、3
腰椎牵伸技术
1.腰椎后伸
2.腰椎前屈
3.腰椎侧屈
1.腕关节伸展
2.腕关节屈曲
掌指关节屈掌指关节伸
肘部肌肉
1.伸肘
2.屈肘
3.前臂旋前和旋后自我牵伸：屈肘
1…
伸肘（自我牵伸）屈肘与伸肘（自我牵伸）肩外展
其他自我牵拉放松方法
1、单侧拉手牵肩：站立，双脚与肩同宽，左手于背后下拉右腕，头略偏向左前方。
时间15s。
同样方法，牵拉左侧肩。
功能：牵拉右肩的斜方肌上部
2、含胸前叉手平推：站立，双脚与肩同宽，双手交叉掌心向前，用力平推手，同时含胸弓
背，时间15s。
功能：牵拉双侧背阔肌、斜方肌及肩后部二肌群。
3、挺胸后叉手下拉：站立，双脚与肩同宽，挺胸后仰头，双手后交叉掌心相对，用力下拉。
时间15s。
功能：挤压颈椎和背部肌群，以利于更放松。
4、前扳肩：站立，双脚与肩同宽，右手搭在左肩上，右肘抬起与肩平高。
左手扳住右肘，
用力扳向对侧。
时间15s.同样方法，扮拉左肩。
功能：牵拉肩后部肌群
5、头后扮肩：站立，双脚与肩同宽，右肘抬起置于头后。
左手扳住右肘，用力扮向对侧。
时间15s.同样方法，扳拉左肩。
功能：主要牵拉背阔肌等。
6、侧拉背肌：站立，双脚与肩同宽，将重心放在右脚上，右背向右挺出，双手交叉推向对
侧。
时间15s。
同样方法，牵拉左侧背肌。
功能：主要牵拉背阔肌等。
7、前下腰：并教站立，伸直腿，前弯腰，双手用力向下摸脚尖。
时间15s。
功能：牵拉大腿后侧肌群和腰骶部。
8、后仰腰：站立，双脚与肩同宽，双手分别放在腰部左右侧（叉腰式），上身后仰抬头，
上身慢慢左右偏移。
时间15s。
功能：挤压腰椎，矫正腰部脊柱。
9、后蹬拉小腿：右腿前弓，左腿向后伸直且脚尖朝前，左腿跟不许抬起。
身体前俯，双手
于右脚前扶地。
时间15s。
同样方法，牵拉右小腿。
功能：牵拉小腿后肌群。
10、侧拉大腿：下蹲，右腿充分侧伸，身体重心前移，双手于身前扶地。
同样方法，牵
拉对侧大腿。
功能：牵拉大腿内侧肌群。
11、分腿前压：坐位，两腿伸直分开，身体向前趴，双手尽量向前伸，时间20s。
功能：牵拉双大腿内侧肌群和肩前侧集群。
12、分腿侧压：坐位，两脚分开，身体压向右侧腿。
左手经头上勾右脚尖。
时间20s。
同样方法，牵拉左腿。
功能：牵拉大腿后侧肌群和侧腰肌。
13、并腿前压：坐位，双腿并拢前伸，双手扳住双脚尖，上身尽力前屈。
时间20s。
功能：牵拉双大腿后侧肌群和腰骶部。
14、盘腿压腿：坐位，双膝屈曲向外分开，双脚掌对齐靠近身前，双手分别下压双膝。
时间20s。
功能：牵拉大腿前内侧和前外侧肌群。
15、侧卧扳腿：左侧卧位，左腿屈膝，屈髋，右手抓住右脚，向后上方扳拉。
时间20s。
同样方法，扳拉左腿。
功能：主要牵拉小腿后肌群及大腿后肌群。
16、仰卧侧转腰：仰卧位，上身保持不动，右腿屈膝随腰向左转，左腿伸直。
时间20s。
同样方法，牵拉对侧腰。
功能：牵拉腰肌，矫正腰椎及其小关节。
17、后滚腰：仰卧位，双腿抬起带动臀部及腰部一起卷向头部，双肘着地，双手拖住腰
部。
时间15s。
功能：充分牵拉腰背肌和胸腰椎的关节及韧带。
注意：1、走路不要太多，继续加强膝关节的稳定性。
2、踝关节的主动训练，行走防止崴脚。
3、双下肢夹书本训练，加强下肢大腿内侧肌群的控制与力量4、上肢被动活动要维持5、上肢主动运动尽量去做。
6、行走过程中自己注意骨盆的上提运动不要太明显，尽量给自己一种去正常、匀速、放松地迈步行走的感觉。
7、在医院时那些常规的运动请保持：桥式运动（抬屁股）、卧位屈髋控制膝关节……8、日常生活能力方面，在安全的情况下能做的尽量自己去做，去寻找在自己家那中特有环境下能让自己更方便的技巧性操作。
9、最后最重要的一点：保持乐观的心境，维持好心理卫生。