南京市异地医疗保险备案表

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完整word版,南京市生育保险异地生育申请表

完整word版,南京市生育保险异地生育申请表
南京市生育保险异地生育申请表
单位代码
单位名称
姓名
身份证号码
个人编号
预产期
类别
1.分娩( ) 、2.流(引)产( )、3.上(取)环( )4.绝育(复通)( )(2-4项限长期驻外人员)
异地
就医
Hale Waihona Puke 原因第一步(单位盖章)
年 月 日
(个人参保人员不需要盖章)单位盖章后请交至313室备案
医保
中心
意见
第二步
审批人:
(盖章)
年月 日
(此栏要在生育前审批)
异地
就医
医院
第三步
医院等级
(医院盖章)
年 月 日
备注:此表格需在分娩或实施计划生育手术前提前备案
请前去313办公室进行备案(请自行保存该表格,报销费用时与报销单一同交出)

南京市城镇职工基本医疗保险参保职工转外地就诊申请表

南京市城镇职工基本医疗保险参保职工转外地就诊申请表

南京市城镇职工基本医疗保险
参保职工转外地就诊申请表N0:
……………………………………………………………………
回执N0:
病员(个人编号:)
您转外地就诊申请收悉,鉴于您病情和专家意见,同意您去医院就诊。

现就您去外地医院就诊后医疗费报销事项告知如下:
1、提供异地医疗费票据原件,并按申报费性质分别提供以下材料:住院病人提供出院小结和医疗费明细清单;门特病人提供门诊病历、双处方底联和检查化验单,交单位或各区社会保险管理服务中心(个人参保)经办人员(相关材料请自留复印件)。

2、由经办人员填写《南京市城镇职工基本医疗保险零星报销分类汇总表》,并凭此回执单于每月10日前统一报送市医保中心。

市医保中心在申报材料完备的前提下,30个工作日完成医疗费审核、复核及支付工作。

南京市医疗保险结算管理中心
年月日办理流程:
1、领表。

患者至市内三级医院医保办公室或市医保中心领取申请表格(一式一份),并填写姓名、个人编号、单位、联系电话。

2、认定。

患者携本表及相关病情病历、检查报告单或出院记录至市内三级医院;医院主任医师填写专家意见,根据病情写明转外地医院就诊依据,并推荐一家外地医院;医院医保办公室审核盖章。

3、备案。

经医院审核盖章后,患者携本表至市医保中心办理备案手续。

南京市城乡居民基本医疗保险参保人门诊特殊病认定表

南京市城乡居民基本医疗保险参保人门诊特殊病认定表

南京市城乡居民基本医疗保险参保人门诊特殊病认定表
认定流程请见本表背面
认定流程:
1、申请。

参保人患有本表所列门诊特殊病种的,在本市有认定资质的三级定点医疗机构,向有认定资质的医师提出病种认定申请。

2、认定。

认定医师为参保人确诊后,填写本表(一式两份),同时将参保人员的病种名称、确诊依据、确诊时间等病种信息录入医疗机构的HIS系统。

3、审核。

参保人携带认定医师签字确认后的本认定表,及确诊依据的相关资料至定点医疗机构医保办进行病种认定的审核。

其中,慢性肾衰竭门诊透析治疗还须提供《透析方式知情同意书》,器官移植术后门诊抗排异治疗须提供移植手术的出院小结原件及复印件。

4、登记。

定点医疗机构医保办将审核通过后的参保人病种名称、认定医师、确诊依据、确诊时间等病种信息,从医疗机构的HIS系统转入或录入基本医疗保险信息系统。

5、定点。

参保人员在定点医疗机构登记病种信息同时,选择本人门诊特殊病种的就诊定点医药机构:
①恶性肿瘤、器官移植术后(含造血干细胞)抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、慢性肾功能衰竭非透析治疗、肺结核、儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症限选3家定点医疗机构,1家定点零售药店;
②慢性肾衰竭门诊透析治疗、血友病、儿童苯丙酮尿症、严重精神障碍、艾滋病限选1家定点医疗机构;
长期驻外异地就医参保人可在本市定点医疗机构按上述流程办理门诊特殊病种认定,也可持本表在异地二级以上定点医疗机构进行认定,通过“我的南京”APP上传材料进行登记。

医保劳动合同备案登记册

医保劳动合同备案登记册

医保劳动合同备案登记册一、目的和依据为了加强医疗保险管理,规范医疗保险合同备案登记工作,确保医疗保险基金的安全和有效使用,根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保险条例》和《社会保险登记管理暂行办法》等法律法规的规定,制定本登记册。

二、适用范围本登记册适用于在我国境内依法参加医疗保险的用人单位和职工。

三、登记内容1. 用人单位基本信息:包括用人单位名称、住所、统一社会信用代码、法定代表人或者负责人姓名、联系电话等。

2. 职工基本信息:包括职工姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系电话、医疗保险编号等。

3. 医疗保险合同信息:包括医疗保险合同编号、签订日期、合同期限、缴费基数、缴费比例、医疗保险待遇等。

4. 变更信息:包括用人单位、职工、医疗保险合同信息的变更内容、变更日期等。

四、登记程序1. 用人单位应当在医疗保险合同签订后三十日内,向所在地医疗保险经办机构提交医疗保险合同备案登记申请。

2. 医疗保险经办机构应当在收到备案登记申请后十五日内,对申请材料进行审核,材料齐全的,应当予以备案登记,并发放医疗保险编号;材料不齐全的,应当一次性告知用人单位需要补正的材料。

3. 用人单位应当每年对医疗保险合同进行一次审核,如有变更,应当在变更后三十日内向医疗保险经办机构办理备案登记。

4. 医疗保险经办机构应当对备案登记的信息进行管理,建立健全医疗保险合同备案登记档案,便于查询和监督。

五、登记要求1. 用人单位应当真实、完整、准确地提供登记所需信息,并对其提供信息的真实性、准确性负责。

2. 医疗保险经办机构应当依法履行职责,及时、准确地办理备案登记,并保护用人单位和职工的个人信息。

3. 用人单位和职工应当按时足额缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇。

六、法律责任1. 用人单位未按照规定办理医疗保险合同备案登记的,由医疗保险经办机构责令改正;逾期不改正的,处一千元以上五千元以下罚款。

2. 用人单位提供虚假信息的,由医疗保险经办机构责令改正;逾期不改正的,处五千元以上三万元以下罚款。

异地安置人员医保个人账户支付申请表

异地安置人员医保个人账户支付申请表

南京异地安置退休人员医保个人账户支付申请表
单位名称(盖章):单位社保代码:
经办人:联系电话:单位联系地址:年月日
注:1.根据《省人力资源社会保障厅关于认真做好医疗保险基金审计整改工作的通知》(苏人社发〔2017〕27号)规定,除异地安置退休人员,经本人申请,可以将医保个人账户资金划转给个人,暂停执行其他人员从个人账户提取现金的做法。

2.个人账户支付申请时间为每年一季度。

3.付款方式:单位账户、个人银行卡、市民卡银行、养老金支付方式(仅限南京市企业养老保险基金发放养老金人员选择)。

4.付款银行:限支付方式为个人银行卡填写,格式为“XX省XX市XX银行”(市为地级市,银行不要出现“支行”、“分行”、“分理处”等字样,否则付款会失败)。

5.可支付银行行别号:102中国工商银行、103中国农业银行、104中国银行、105中国建设银行、301交通银行、302中信银行、303光大银行、304华夏银行、
305民生银行、306广发银行、307平安银行、308招商银行、309兴业银行、310浦发银行、313南京银行、314紫金农商行(含溧水农商行高淳农商行)、316浙商银行、318渤海银行、319徽商银行、403中国邮政储蓄银行、404江苏银行、405高淳农村商业银行、406紫金农商银行、407邮局邮汇。

6.银行账号:限支付方式为个人银行卡填写。

7.支付款项自手续办结之日起40个工作日内划拨至指定账户。

8.在异地联网就医地实现门诊刷卡就医的退休人员,不予退费。

9.单位带退休人员办理退费手续的,请征求退费人员本人同意。

基本医疗保险参保人员长住外地就医备案表和基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案表

基本医疗保险参保人员长住外地就医备案表和基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案表

表单号:0800253-S6
填表说明:
1.登记类别填写代码:①异地安置新增、②异地安置撤销、③异地安置变更、④异地居住新增、⑤异地居住撤销、⑥异地居住变更。

2.异地就诊医院须为当地医保定点医疗机构。

3.办理异地安置新增户口在异地的需提供异地户口簿原件;户口未迁往异地的,但本人(配偶)在异地有房产的,提供房产证、结婚证原件。

4.办理异地居住新增需提供本人异地居住证的原件。

5.从新增办理异地安置(居住)当日起,一年内不予撤销,一年内允许变更一次定点医院。

6.办理异地安置(居住)手续后享受异地安置(居住)待遇,办理前不享受异地安置(居住)待遇。

7.单位统一办理时加盖单位公章,个人办理时由本人或代办人签字。

表单号:0800253-S3
基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案表备案编号:。

南京市五险一金办事指南——【五险一金办事宝典】

南京市五险一金办事指南——【五险一金办事宝典】

南京市五险一金办事指南
缴纳流程
一、社保新增、停缴与补缴
新增
首次新增:
1、就业证原件:①本市就业人员须出示《就业登记证》原件(此证在个人户籍所在地街道的劳动保障部门办理);②外省市就业人员须出示《南京市外来务工人员就业服务证》原件(此证在暂住地的区职业介绍机构办理);
2、身份证正反复印件;
3、2寸照片1张,1寸照片2张;
4、《南京市就业登记人员备案表》(一式一份盖公章);
5、《南京市就业登记人员工花名册》(一式一份盖公章);
调入/续保:
1、就业证原件;
2、身份证正反复印件;
3、2寸照片1张,1寸照片2张;
1
4、《南京市就业登记人员备案表》(一式一份盖公章);
5、《南京市就业登记人员工花名册》(一式一份盖公章);
停缴
1、员工填写辞职报告/解除劳动合同协议书(必须写补偿金额)/辞退决定
2、单位填写《南京市职工社会保险关系变动申报表》一式两份并加盖公章
补缴
补缴期限和险种:
1、公司的名义可以往前3个月,个人名义可往前补缴两年;
2、社保断三个月以上,补缴只能补养老、失业、工伤;
所需资料:
1、就业证原件;
2、身份证正反复印件;
3、2寸照片1张,1寸照片2张;
4、《南京市就业登记人员备案表》(一式一份盖公章);
5、《南京市就业登记人员工花名册》(一式一份盖公章)。

1。

全国各地异地就医政策与办理指南

全国各地异地就医政策与办理指南

广东省 广州市
广东省 佛山市
广东省 广西壮
族自治 海南省
珠海市 南宁市 海口市
广东省 中山市
广东省 肇庆市
广东省 广西壮 族自治
江门市 桂林市
是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是
异地安置退 休 正人 常员 参: 保指 , 长 正期 常生 参活 保在 , (一长)异期地外安派 置退退休休后人在异 地安置的; 正常在参

— 备案实时生
效 实时生效

次月 1、长期驻 外办人理员当办月理 (办建理议当次月月 (建议次月
当月 办理成功后 办理次成日功后 办理当成日功后 办理当成日功后
次日 当天生效 当月办结次 办理月成生功效之 日办起理生成效功;后 办理次成日功后
当日
备案。参保 人需本携人带( 《或 安 庆申市报基材本 料医 :
— 备案实时生
效 —

全月 1、政务服 务长中期心居周住一外 长地期前居。住外
地前。 当场办结 办理时间: 参办保理成时功间扣: 参办保理成时功间扣: 参办保理成时功间扣: 参办保理成时功间扣: 参资保料成齐功全扣的 给办予理受时理间,: 参办保理成时功间扣: 参办保理成时功间扣: 满足办理条
— 办理当日, 有效期一年
正常在参
正常参保 参加常熟市 长城期镇(职9工0和天 长以期上()9居0住天 以 上上 海) 城居 保住 人 广州员 市社会 1医、疗长保驻险异参 地符工合作下人列员情 1形、之异一地的安我 置参退加休基人本员医 疗 异保 地险 安的 置下 退 1休、人异员地、安异 置属或于长以期下跟4 1类、人异群地的安: 置退休人
参,长期 正常参保

南京市城镇社会基本医疗保险办法-南京市人民政府令第265号

南京市城镇社会基本医疗保险办法-南京市人民政府令第265号

南京市城镇社会基本医疗保险办法正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 南京市人民政府令(第265号)《南京市城镇社会基本医疗保险办法》已经2007年11月20日市政府常务会议审议通过,现予发布,自2008年4月1日起施行。

市长蒋宏坤二○○七年十一月二十七日南京市城镇社会基本医疗保险办法第一章总则第一条为了完善城镇社会基本医疗保险制度,保障参保人员基本医疗需求,根据《中华人民共和国劳动法》、国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等有关法律、法规规定,结合本市实际,制定本办法。

第二条本办法所称城镇社会基本医疗保险,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、农民工大病医疗保险和补充医疗保险。

第三条市、县(区)人民政府负责统一协调和综合管理城镇社会基本医疗保险工作。

市劳动保障行政部门主管本市城镇社会基本医疗保险工作。

市、县(区)劳动保障行政部门按管理权限,负责本统筹地区的城镇社会基本医疗保险工作,其下设的医疗保险经办机构(以下简称经办机构)具体承办城镇社会基本医疗保险事务。

发展和改革、财政、民政、卫生、教育、食品和药品监督管理、税务、物价、审计、公安等部门和工会组织应当在各自职责范围内,协助劳动保障行政部门做好城镇社会基本医疗保险工作。

第四条本市城镇社会基本医疗保险实行市、县(区)两级统筹,制定统一的基本医疗保险制度。

第五条城镇社会基本医疗保险应当根据用人单位、个人和政府财政的承受能力,合理确定筹资水平,并坚持保障水平与本地经济社会发展水平相适应的原则,坚持以收定支、收支平衡、略有结余和全覆盖的原则。

第六条市劳动保障行政部门根据本市经济发展和基本医疗保险制度运行情况,会同有关部门适时提出调整基本医疗保险缴费基数、缴费标准和相关待遇的意见,报市人民政府批准。

南京医保定点医院有哪些?如何更改绑定

南京医保定点医院有哪些?如何更改绑定
【注意】:以上报销材料请自留复印件,办理报销前请开通本人南京市民卡银行卡功能。如持省卡,在基层经办机构办理时提供本人开户银行及银行卡号。
【注意】:参保居民在非医保定点医院或未刷卡发生的医疗费用以及医保范围外的医疗费用均由个人承担。
参保居民能享受哪些医保待遇
在一个待遇年度内发生的符合城乡居民医疗保险支付范围的医疗费用,起付标准以上部分,基金按规定支付(有自付比例的药品和项目需个人先按比例支付),包括门诊统筹待遇、门诊高费用补偿待遇、门诊大病待遇、门诊精神病待遇、门诊艾滋病、住院待遇和生育医疗待遇等。
(五)新生儿出生3个月内参保并缴费,出生以后发生的医疗费用。
南京医疗费用零星报销办理流程
(一)办理地点。符合零星报销的参保居民可到户籍或居住地的基层经办机构办理。
(二)办理时需携带的材料。“南京市民卡”、身份证以及医疗费票据原件,报销住院费用还需携带出院小结、医疗费用明细清单。报销门诊大病、门诊精神病、抢救费用还需携带门诊病历。转往外地医院治疗的还需携带《转外地就诊申请表回执》。
南京医保定点医院有哪些?如何更改绑定
南京医保定点医院一览
南京医保定点医院
南京定点医字改绑方法
一、窗口变更
请携带本人有效证件及医保卡号至南京省医保中心大厅窗口办理变更。
南京市医保中心地址:南京市北京西路16号苏兴大厦610室
联系电话:025-86590700
二、网上变更
1、登录“南京职工医保选择定点情况查询”;
第三种是直接到工商银行、农业银行、邮储银行、紫金农商银行(含溧水农商银行、高淳农商银行)柜面缴费。凭参保人“南京市民卡”或《参保登记表》到市内上述银行任意网点柜面直接缴费。
新生儿和准新生儿办理参保登记后,当年医保费可通过“我的南京”APP、“支付宝”城市服务板块网上交费或者凭《参保登记表》到工商银行、农业银行、邮储银行、紫金农商银行(含溧水农商银行、高淳农商银行)柜面缴纳。

外地在南京特殊门诊办理流程及手续

外地在南京特殊门诊办理流程及手续

外地在南京特殊门诊办理流程及手续下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!外地人在南京办理特殊门诊的详细流程与手续指南南京,作为江苏省的省会,拥有丰富的医疗资源,对于外地在南京需要特殊门诊服务的人来说,了解并熟悉办理流程和手续至关重要。

南京市城镇居民基本医疗保险转诊登记表

南京市城镇居民基本医疗保险转诊登记表

表:8-1 南京市城镇居民基本医疗保险转诊登记表
1、此表由转出医疗机构医师填写、医保办负责人签字、医保办盖章(首诊医疗机构应将参保居民转诊情况如实
记录在健康档案上),由参保居民交往转入医疗机构医保办签收备案,暂未领到卡的须填两份,本人留存一份;
2、病历摘要必须填写内容:①主诉和现病史、②阳性体征、③检验和检查结果、④诊疗经过、⑤转诊原因;
3、选择综合医疗机构应依据参保居民身份在相应范围中选择,南京市城镇居民基本医疗保险转诊登记表由智遨泊南京人才网整理;
4、在转诊时限内,参保居民可持卡至转入医疗机构门诊或住院治疗,超时限仍需在转入医疗机构继续治疗的,
须重新办理转诊手续。

南京医保保险流程简单易懂

南京医保保险流程简单易懂

南京医保保险流程简单易懂1、关于缴费用人单位缴纳职工工资的的9%,个人缴纳2%,退休人员不缴纳。

2、个人帐户和统筹帐户个人帐户由三个部分组成:一是个人缴纳的部分;二是用人单位缴纳的部分;三是个人帐户的利息。

用于支付一般的门急诊费用,定点药店的购药费以及住院和门诊特定项目中个人负担的费用。

个人帐户不够用的,个人自己承担。

个人帐户的余额可以结转使用和依法继承,一般不给提现。

统筹帐户由用人单位缴纳的除去划入个人帐户的剩余部分组成。

用于支付起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目以及门诊慢性病人的定额医疗补助等医疗费用。

划入个人帐户的比例为:35岁以下为3%,36至45岁为3.4%,46岁至退休前为3.7%。

3、大病救助大病救助由个人自己缴纳,每月10元,所有人员均需缴纳。

4、起付标准和最高支付限额起付标准就是起付线,起付线以下是不赔的,也叫绝对免费额。

1、参保登记:单位领取社会保险登记表及医疗保险申报软件,并按要求提供相关证件和材料。

2、基金筹集:参保单位于每月或每季度首月10日前到医疗保险经办机构缴纳医疗保险费,缴费单位未按规定缴纳的,从欠缴之日起,按每日加收千分之二的滞纳金,滞纳金并入医疗保险基金。

工资基数按职工个人上年度月平均工资确定,每年年初进行调整。

3、门诊就医及IC卡的使用:单位职工参保后,需办理IC卡。

患病时需持双处方本和IC卡,到定点医疗单位和定点零售药店就医购药;IC卡使用前,需要先圈存,持卡人每月或每季可到市农行营业网点或定点医疗单位自助圈存机上进行个人帐户资金圈存;使用时参保人可持处方和IC卡到定点单位POS机上划卡,医疗费从个人帐户资金中核减;IC卡如有遗失,持卡人可持有效身份证件到市农行营业网点挂失,同时补办IC卡。

4、住院病人的管理及费用的结算:1参保人住院,须提供住院审批单、门诊病历、身份证、双处方本及首页带照片一页复印件等有关资料,预先到医疗保险经办机构办理审批手续;2已联网的医院,由职工个人先垫付住院押金,出院时,由微机结算费用,职工只缴纳个人应负担部分的医疗费用;未实现联网的医院,由职工个人全额结算住院医疗费,每季度末由单位统一到医疗保险经办机构报销。

江苏省内异地就医刷卡结算操作流程

江苏省内异地就医刷卡结算操作流程

江苏省内异地就医刷卡结算操作流程
对于江苏省内异地就医刷卡结算操作流程的内容,最近很多⼈很困惑,⼀直在咨询⼩编,今天店铺⼩编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

————省内异地就医————
省内异地就医服务对象:
省内异地就医定点医院:
省内异地就医操作流程:
据南京市⼈社局社保中⼼医保部透露,南京市所属的江宁、浦⼝、六合、⾼淳、溧⽔等5个独⽴统筹区省内异地就医联⽹结算⼯作⼒争在今年7⽉启动。

南京职⼯医保参保⼈员在外地就医
南京市长驻省内其他城市的职⼯医保参保⼈员刷卡看病,需要经过以下流程:
1⾸先需要到南京市社会保险管理中⼼医保部柜台(建邺区⽔西门⼤街73号⼆楼服务⼤厅)申请办理“江苏省内异地就医登记”备案⼿续(已按规定办理过登记备案⼿续的不需要重新办理);
2然后凭本⼈⾝份证和经审核确认的异地就医申请表,到居住地社会保障卡制卡部门办理并随后领取江苏省社会保障卡;
3按就医地规定开通异地就医结算功能;
4在居住地的省内异地联⽹结算定点医疗机构刷卡看病。

江苏省内外市参保⼈员来南京就医
长期居住在南京市的省内各市职⼯医保参保⼈员刷卡看病,需要经过以下流程:
1在参保地医疗保险经办机构申请办理江苏省内异地就医登记备案⼿续;
2凭本⼈⾝份证和参保地医疗保险经办机构出具的异地就医审批材料,到南京市各区、街两级社会保障卡制卡⽹点办理、领取社会保障卡;
3在区、街社会保障服务窗⼝开通异地就医结算功能;
4在南京市省内异地就医联⽹结算的9家定点医疗机构刷卡就诊。

相关指南
上述内容来源于店铺⼩编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询店铺律师。

南京市城镇职工基本医疗保险参保人门诊血友病认定表

南京市城镇职工基本医疗保险参保人门诊血友病认定表

南京市城镇职工基本医疗保险参保人门诊血友病认定表
办理流程请见本表背面
认定流程:
1、申请。

参保人员患有本表所列血友病病种的,在本市有认定资质的定点医疗机构,向有认定资质的医师提出病种认定申请。

2、认定。

认定医师为参保人员确诊后,填写本表(一式两份),同时将参保人员的病种名称、确诊依据、确诊时间等病种信息录入医疗机构的HIS系统。

3、审核。

参保人携带认定医师签字确认后的本认定表,及确诊依据的相关资料至定点医疗机构医保办进行病种认定的审核。

4、登记。

定点医疗机构医保办将审核通过后的参保人病种名称、认定医师、确诊依据、确诊时间等病种信息,从医疗机构的HIS系统转入或直接录入基本医疗保险信息系统。

5、定点。

参保人在定点医疗机构登记病种信息同时,根据就医需要,选择1家定点医疗机构作为本人门诊血友病的就诊定点医疗机构。

长期驻外异地就医参保人员可在本市定点医疗机构按上述流程办理门诊血友病的认定,也可持本表在异地二级以上专科定点医疗机构进行认定,再回本市就近选择医疗保险经办机构进行登记。

(最新版)南京市基本医疗保险转外就医备案表

(最新版)南京市基本医疗保险转外就医备案表

(最新版)南京市基本医疗保险转外就医
…………………………………………………………………(可撕)
温馨提示(回执)
先生、女士(社保卡号:)
您的转外就医申请已收悉,鉴于您的病情和医院专家意见,备案后您可去
省市就诊。

现就相关情况告知如下:
1、转外就医备案有效期为1年,周期结束后如果您因病情需延期或变更信息的,可凭异地医院诊断证明、出院小结等医疗文件就近到南京市异地就医各级经办柜台办理延期或变更;
2、转外就医备案有效期内,您可持卡在就医地所有联网资质医院直接刷卡结算,未能直接刷卡结算并在异地医保定点医院垫付的医疗费用,可按规定回宁申请零星报销。

祝您早日康复,生活愉快!。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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南京市城镇职工基本医疗保险
长期驻外地人员登记表
(省内异地就医联网结算申请表)
备注:
1、长期驻外地人员指在外地定居的退休(职)人员、驻外地工作或学习6个月(含6个月)以上的参
保人员。

2、人员类别指在职、退休、退职、建国前老工人。

3、参保人员可在居住地选择三家医疗机构作为本人的定点医疗机构,所选择的医疗机构必须是居住
地医疗保险定点的医疗机构,医疗机构的等级要通过当地医疗保险经办部门核实并加盖印章。

4、本登记表一式三份,参保地医疗保险经办机构、参保单位、长驻外地人员各一份。

5、长驻外地手续办完以后,发生的符合医保报销规定的医疗费用,可以报销。

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