六味地黄丸的简介

六味地黄丸的简述

一、六味地黄丸的组成。

六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景，从张仲景的“金匾肾气丸”演化而来，收载于2005年版中国药典一部。系常用的滋阴补肾中成药，由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、泽泻、茯苓6味药组成，其中熟地黄为君药。六味地黄丸是滋补肾阴的基础方剂，是补阴代表方之一，六药合用，补中有泻，寓泻于补，以补为主，肾肝脾三阴并补，为补肾阴为主，构成通补开合之剂，具有滋阴补肾功效。肾为先天之本，肾主骨生髓，髓海不足，则腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋。六味地黄丸对、肾、肝、脾三阴并补，而以补肾阴、益精髓为主。配方具有三补三泻的特点：熟地滋补肾水，泽泻泻肾浊又济之，山茱萸温涩肝经，牡丹倾泻肝火以佐之，山药收摄脾经，茯苓淡渗脾湿以和之，为三补三泄之剂，滋阴补肾之方。其“三补三泻”之说，它在选药组方上，并不一味堆积滋阴之品，而是在用三个滋阴药的基础上，又用三个“泻”药对其进行节制，不是滥补、腻补、傻补，而是攻补兼施，阴中求阳。主要用于肾阴虚引起的酸膝酸软、头晕耳鸣、、手脚心发热、遗精盗汗等症状，经过历代医家的验证，六味地黄丸（汤）对治疗高血压、糖尿病、肾炎疗效果显著。

二、六味地黄丸的种类。

六味地黄丸可以配合其它中药材一起使用，其功效与作用更加高效专一。如在六位药的基础上加知母、黄柏，则名知柏地黄丸，功偏滋阴降火，适用于阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗遗精之证；如在六味地黄丸的基础上加枸杞子、菊花，则名杞菊地黄丸；如在六味地黄丸的基础上加五味子，则名七味都气丸，功偏滋肾纳气，适用于肾虚气喘之证；如在六味地黄丸的基础上加五味子、麦冬，则名麦味地黄丸，功偏滋肾敛肺，适用于肺肾阴虚之咳嗽、气喘。

三、六味地黄丸的制剂类型。

六味地黄制剂分为汤剂、小蜜丸、大蜜丸、口服液、浓缩丸、硬胶囊与软胶囊等，在临床上的使用频率非常高。各种制剂类型均有其独特的生产方式，其中较为常见的生产方式有制丸机-微波干燥法与泛丸法-烘箱法制备法。现有就这两种方式生产出来的六味地黄丸的质量进行比较：采用制丸机-微波干燥法制的六味地黄丸的质量优于泛丸法-烘箱法制备六味地黄丸的质量,而且过程简单可控。

四、六味地黄丸品种的变革历程。

六味品种历经了三个变革阶段：第一阶段——传统六味制剂，以同仁堂为代表的六味地黄丸以其深厚的历史积淀，占据了市场的高端;第二阶段——在传统六味制剂基础上的工艺提升，即以兰州佛慈、宛西仲景为代表的六味地黄浓缩丸，通过有力的品牌宣传及消费者教育，成为目前六味产品中的“领导品牌”;第三阶段——以“中药西制”为平台，在传统六味方的基础上，在保证原方配伍、疗效不变的前提下，进行的二次开发，以泰华堂为起点，以康缘软胶囊为品牌的新一代制剂，如胶囊、软胶囊、滴丸(神威药业)等。

五、六味地黄丸的药理作用。

(1)延缓衰老：中医理论认为肾虚为主要因素，本方滋阴补肾。 (2)有改善自由基代谢、增强机体清除自由基能力，延缓组织器官的功能及形态老化。 (3)调整免疫功能及调节钙磷代谢功能。 (4)兴奋下丘脑一垂体一肾上腺系统，增强性功能。 (5)有降血糖、降血压、降血脂及抗动脉硬化的作用。 (6)人参样抗疲劳及促肾上腺激素样作用，抗。肾上腺素类药物的副作用。 (7)对肝脏和听神经有保护作用。 (8)有抑制肿瘤生长的作用，并有抗炎功效。

(9)调节肾功能，促进尿素排泄。 (10)对机体各系统功能有双向调节作用，影响内分泌和造血系统。 (11)抗心律失常及心肌肥厚的作用，可能与其抗氧自由基作用有关。

六、六味地黄丸的临床用途。

六味地黄丸具有广泛的药理活性，它可以从多方面调节机体的免疫系统，通过提高正常机体的非特异性和特异性免疫功能，产生防治肿瘤作用；对血管系统具有降压、降血糖、降血脂的作用；对泌尿生殖系统的作用则发现具有肾脏保护作用；通过恢复和改善肝脏的正常解毒排泄功能，具有肝脏保护作用；能清除自由基，具有抗衰老作用。此外，六味地黄丸对中毒性耳聋具有预防作用，还有类似人参的抗疲劳、耐低温、耐缺氧的能力，增强动物交配能力。广泛的药理活性奠定了六味地黄丸在临床新用途的基础。

1治疗慢性疲劳综合征：本病由长期过度劳累（包括脑力劳动和体力劳动）所引起的头晕、目眩、耳鸣、耳聋，腰膝酸软，四肢无力，五心烦热，骨蒸潮

热，自汗，梦遗滑精，小便淋漓，脉沉细数等。治疗给予六味地黄丸（大蜜

丸）2丸/次，3次/d，10天为1个疗程，连服10个疗程。

2顽固性口疮：顽固性口疮是口腔黏膜中最常见的溃疡性损害，口腔黏膜上发生的表浅如豆粒大的溃疡点，经久不愈，或反复发作。祖国医学称本病为“口

疳”、“口糜”、“口疮”。治疗顽固性口疮的药物很多，但疗效欠佳。服用六味

地黄丸（大蜜丸）2丸/次，2次/d，连用3个月为1个疗程。六味地黄丸可

以使溃疡复发周期延长，溃疡个数减少，疼痛程度减轻，溃疡愈合间期缩短，

还能修复损坏的细胞间桥，使细胞紧密连接，防止病原和毒素的侵入，并与

唾液的黏蛋白结合，覆盖在溃疡上，从而促进溃疡愈合，起到保护黏膜的屏

障作用。免疫活性物质得以通过血管壁的通透性增强，进入结缔组织，与口

腔黏膜结合发生自身免疫，促进胶原蛋白及黏多糖的合成，抵制透明质酸酶

和纤溶蛋白酶，保持细胞间质的完整，从而促进溃疡的愈合。

3老年性白内障：又称年龄相关性白内障，是最常见的白内障类型，约占全部白内障病人的50%以上。初发期患者多采用白内停、法可宁等眼药水点眼。

目前治疗仍以手术为主。临床上早期采用六味地黄丸（浓缩丸）8丸/次，3

次/d，治疗有较好疗效。

4肿瘤：手术、放疗、化疗仍是目前治疗癌症的三大主要方法，但由于放射线和化疗药物缺乏选择性，引起局部和全身毒性反应及副作用。对于阴虚患者

服用六味地黄丸（大蜜丸）2丸/次，2次/d，可提高机体的免疫力，防止癌

细胞的进一步扩散。六味地黄丸对多形核白细胞的免疫功能有明显的双向调

节作用，能防止诱发各种癌症的过氧化酶和自由基的生成。

5黄褐斑：黄褐斑中医称为“黧黑斑”，认为多由肾虚所致，真阴亏损，虚火上炎，故宜滋阴补肾。六味地黄丸具有滋阴补肾之功，故对黄褐斑可发挥其特

有功效。治疗则采用六味地黄丸（浓缩丸）8丸/次，3次/d。

6前列腺增生：前列腺增生症是中老年男性的常见病，临床表现为尿频，夜尿