血液系统练习题
血液系统疾病练习题
一、A11、急性型原发免疫性血小板减少症的特点是A、多见于女性B、无感染病史C、多数病程迁延D、巨核细胞发育成熟障碍E、多见于成人2、原发免疫性血小板减少症的主要病因是A、免疫因素B、肝脾作用C、感染D、骨髓巨核细胞成熟障碍E、脾功能亢进3、原发免疫性血小板减少症血小板破坏的主要场所是A、脾脏B、外周血C、骨髓D、肝脏E、血管内4、白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是A、周期性粒细胞减少症B、脾功能亢进C、苯中毒D、应用抗肿瘤药E、恶性肿瘤5、最常见于儿童的急性白血病是A、急单核白血病B、急巨细胞白血病C、急红白血病D、急粒白血病E、急淋白血病6、急性白血病最主要的死亡原因是A、肝功能衰竭B、中枢神经系统浸润C、严重感染D、严重贫血E、大出血7、急性白血病常见的首发表现是A、关节疼痛B、脾肿大C、发热及感染D、贫血、出血E、淋巴结肿大8、成年人最多见的急性白血病是A、急粒白血病B、急淋白血病C、急红白血病D、急单核白血病E、急巨细胞白血病9、关于急性白血病的叙述，错误的是A、出血的机制主要是凝血因子缺乏B、呈正细胞正色素性贫血C、是造血干细胞的恶性克隆性疾病D、半数以上患者以发热起病E、感染是最常见的死亡原因之一10、白血病细胞增多的表现，错误的是A、齿龈肿胀B、肝脾肿大C、出血D、胸骨压痛E、全身浅表淋巴结肿大11、可出现牙龈肿胀的急性白血病是A、急巨细胞白血病B、急单白血病C、急红白血病D、急淋白血病E、急粒白血病12、不属贫血的表现的是A、纳差B、出血倾向C、面色苍白D、心率增快E、心尖部收缩期杂音13、成年人缺铁性贫血最主要的病因是A、需铁量增加B、铁利用障碍C、铁摄入不足D、慢性失血E、铁吸收障碍14、可出现异食癖症状的贫血是A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血15、引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是A、卡马西平B、甲巯咪唑C、氟尿嘧啶D、甲氨蝶呤E、氯霉素16、可继发再生障碍性贫血的疾病是A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急性胰腺炎D、病毒性肝炎E、糖尿病17、不属重型再生障碍性贫血的主要临床表现的是A、贫血B、脾肿大C、出血D、感染E、发热18、不属再生障碍性贫血的病因的是A、病毒感染B、脾功能亢进C、电离辐射D、氯霉素等药物E、农药等化学因素19、再生障碍性贫血的主要发病机制是A、免疫功能紊乱B、遗传因素C、造血干祖细胞缺陷D、缺乏造血原料E、造血微环境缺陷20、首选糖皮质激素治疗的疾病是A、白细胞减少症B、特发性血小板减少性紫癜C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病21、骨髓巨核细胞增多的血液病是A、原发免疫性血小板减少症B、骨髓增生异常综合征C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、白细胞减少症22、白细胞减少症控制感染，抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是A、头孢氨苄B、红霉素C、青霉素D、罗红霉素E、羧苄西林23、诊断白细胞减少症的标准是A、周围血白细胞持续低于3.5×109／LB、周围血白细胞持续低于3×109／LC、周围血白细胞持续低于5×109／LD、周围血白细胞持续低于4.5×109／LE、周围血白细胞持续低于4×109／L24、下列各项，有助于白血病诊断分型及治疗监测的是A、骨髓象检查B、细胞化学染色C、血常规D、影像检查E、细胞遗传学检查25、用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是A、DA方案B、HA方案C、VAP方案D、VDLP方案E、HOAP方案26、完全治愈白血病最有效的治疗方法是A、骨髓移植B、营养及药物支持治疗C、化学药物治疗D、免疫治疗E、放射治疗27、关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是A、血清铁减少B、血清总铁结合力降低C、小细胞低色素性贫血D、骨髓增生活跃、幼红细胞增生E、骨髓铁染色阴性28、铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是A、血清铁饱和度增加B、网织红细胞升高C、红细胞总数升高D、血清铁增加E、血红蛋白升高29、缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是A、血红蛋白下降最明显B、血小板下降最明显C、红细胞计数下降最明显D、红细胞形态增大E、网织红细胞升高30、下列食物中影响铁剂吸收的是A、茶叶B、植物油C、牛奶D、菠菜E、肉类31、缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是A、血红蛋白减少B、总铁结合力增高C、血清铁减少D、红细胞呈小细胞低色素E、血清铁蛋白减少32、用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是A、红细胞平均血红蛋白量增多B、红细胞计数增多C、血红蛋白增加D、网织红细胞增加E、红细胞体积增大33、下列各项，小细胞低色素性贫血最常见的是A、铁粒幼细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、骨髓病性贫血34、注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是A、有严重消化道疾患者B、不易控制的慢性出血患者C、口服治疗不良反应严重者D、口服铁剂治疗无效者E、妊娠早期急需纠正贫血者35、再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是A、巨核细胞B、网状细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、组织嗜碱细胞36、不属再生障碍性贫血的诊断要点的是A、一般抗贫血治疗无效B、除外其他引起全血细胞减少的疾病C、全细胞减少D、脾肿大E、骨髓增生减低37、引起白血病的生物因素主要是A、病毒B、X射线C、细菌D、杀虫剂E、氯霉素38、慢性髓细胞白血病的主要体征是A、脾脏肿大B、肝大C、胸骨中下段压痛D、脾栓塞E、脾出血39、慢性髓细胞白血病骨髓象中显著增多的是A、红细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、粒细胞E、淋巴细胞40、慢性髓细胞白血病与骨髓纤维化最主要的区别是A、外周血白细胞计数高B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C、脾大D、Ph染色体阳性E、粒细胞增生活跃41、骨髓增生异常综合征血象检查最明显的改变是A、白细胞计数明显增多B、白细胞持续降低C、持续性全血细胞减少D、骨髓巨核细胞减少E、持续性全血细胞增多42、骨髓增生异常综合征的特征是A、病态造血B、血细胞减少C、细胞遗传学异常D、病理学改变E、分子生物学检测43、目前唯一有治愈骨髓增生异常综合征可能性的是A、去甲基化药物B、生物反应调节剂C、细胞遗传学异常D、促造血治疗E、异基因造血干细胞移植二、A21、患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检査结果是A、外周血白细胞<4x109/LB、外周血白细胞<3.5x109/LC、外周血白细胞<3x109/LD、外周血白细胞<2.5x109/LE、外周血白细胞<2x109/L2、男性，19岁，发热、反复感染、周身乏力2个月，骨髓检查确诊为急性白血病，有助于白血病分类鉴别的检查是A、骨髓象B、血液一般检查C、免疫学检查D、细胞化学染色E、全身MRI检查3、男性，15岁，发热、反复感染、周身乏力、头痛、恶心呕吐、视力模糊2个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润，该患者最可能的白血病类型是A、急红白血病B、急淋白血病C、急粒白血病D、急巨细胞白血病E、急单核白血病4、女性，32岁，近2个月余出现发热、咽痛、牙龈出血，自服阿莫西林后咽痛缓解，仍有发热、乏力，并于洗浴时发现胸骨压痛，就诊检查示血红蛋白72g/L，血小板57x109/L，骨髓原始细胞37%，确诊为急性白血病，分类诊断应首选的检查是A、血象B、骨髓象C、细胞化学染色D、细胞遗传学检查E、免疫学检査5、男性，31岁，大面积烧伤后出现高热，查血红蛋白102g/L，白细胞31x109L，血小板147x109/L，骨髓象检查各系细胞比例无异常，各系细胞形态无异常，白细胞碱性磷酸酶活力显著升髙，该患者最可能的诊断是A、急粒白血病B、急单白血病C、类白血病反应D、急淋白血病E、红白血病6、男性，29岁，确诊为急粒细胞白血病，经综合治疗后病情好转，复查血象及骨髓象，检查结果中提示未达到完全缓解的指标是A、无任何症状及体征B、中性粒细胞绝对值3.5x109/LC、血红蛋白119g/LD、血小板164x109/LE、外周血中偶见少量白血病细胞7、女性，20岁，因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊，诊断为缺铁性贫血，支持该诊断检查结果是A、血清铁浓度正常B、总铁结合力降低C、转铁蛋白饱和度升高D、血清铁蛋白降低E、骨髓铁染色弱阳性8、女性，30岁，因月经量多1年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是A、血清铁蛋白＜12μg/LB、总铁结合力＞64.4μmmol/LC、血清铁＜8.9μmmol/LD、转铁蛋白饱和度＜15%E、FEP＞4.5μg/gH b9、患者女性，因月经量多2年，出现贫血表现，经检査诊断为缺铁性贫血，其首选的治疗方法是A、口服铁剂B、注射铁剂C、口服叶酸D、增加营养E、输血10、女性，32岁，因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，用药2个月后检查血常规恢复正常，下一步的治疗措施是A、停止服用铁剂B、逐渐减量停药C、继续用药治疗1～2个月D、继续用药治疗2～4个月E、继续治疗3～6个月11、患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊，诊断为急性型再障，支持诊断的血小板检查结果是A、<100X109/LB、<50X109/LC、<30X109/LD、<20X109/LE、<10X109/L12、患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检査结果是A、白细胞减少B、红细胞减少C、网织红细胞增多D、血小板减少E、全血细胞减少13、患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊，经检査诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是A、丙酸睾酮B、强的松C、反复多次输血D、一叶萩碱E、EPO14、男性，21岁，发热、反复感染、周身乏力2个月，拟诊为急性白血病，行骨髓检查有核细胞显著增生，有助于确诊的结果是A、原始细胞>5%B、原始细胞>10%C、原始细胞>15%D、原始细胞>20%E、原始细胞>30%15、患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊，诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支持诊断的结果是A、骨髓巨核细胞减少B、骨髓幼稚型巨核细胞减少C、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加16、患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型，治疗首选的药物是A、甲泼尼龙B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、达那唑E、司坦唑17、患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检査结果是A、外周血白细胞<4x109/LB、外周血白细胞<3.5x109/LC、外周血白细胞<3x109/LD、外周血白细胞<2.5x109/LE、外周血白细胞<2x109/L18、患者女性，因月经量多1年，出现贫血表现，经检查诊断为缺铁性贫血，其首选的治疗方法是A、增加营养B、输血C、口服铁剂D、注射铁剂E、口服叶酸19、女性，29岁，因月经量多2年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是A、转铁蛋白饱和度<15％B、FEP> 4.5μg／gHbC、血清铁蛋白<12μg／LD、总铁结合力> 64.4μmmol／LE、血清铁< 8.9μmmol／L20、患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是A、血小板减少B、全血细胞减少C、白细胞减少D、红细胞减少E、网织红细胞增多21、男性，45岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。
血液系统习题43
血液系统习题1．准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为A．全血B．红细胞；悬液C．少白细胞的红细胞D．洗涤红细胞E．浓缩红细胞2．传播病毒危险性最大的血液成分是A．红细胞B．白细胞C．血小板D．血浆E．冷沉淀3．保证血液安全的前提和基础是A．无偿献血B．血液检测C．成分输血D．自身输血E．避免不必要的输血4.最容易引起细菌污染反应的血液制品是A.浓缩红细胞B.白蛋白C.新鲜冰冻血浆D.冷沉淀E.浓缩血小板5.引起过敏反应的主要血液成分是A.红细胞B.血浆C.淋巴细胞D.血小板E.中性粒细胞6.在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是A.艾滋病病毒B.巨细胞病毒C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒7．输血后7～14天发生的输血并发症是A．非溶血性发热性输血反应B．过敏反应C．迟发性溶血反应D．细菌污染反应E．输血相关的急性肺损伤8．淋巴瘤是指A．原发于淋巴结T细胞的肿瘤B．原发于淋巴结内所有细胞的肿瘤C．原发于淋巴结B细胞的肿瘤D．原发于淋巴结窦组织细胞的肿瘤E．原发于淋巴结和结外淋巴组织的肿瘤9.一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注下列何种血制品A.红细胞悬液(添加剂红细胞)B.保存全血C.洗涤红细胞D.新鲜冰冻血浆E.新鲜全血10.男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa(75／45mmHg)。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷11.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。
术中出血约600ml ，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13.1／8.0kpa(98／60mmHg)，血红蛋白105g/L 。
[内科护理学试题及答案]血液系统作业习题
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血液系统作业习题一、名词解释1．缺铁性贫血2．再生障碍性贫血3．中枢神经白血病4．造血干细胞移植5．静脉冲注二、简答题1．缺铁性贫血的病因2．口服铁剂的注意事项3．再生障碍性贫血的骨髓象特点4．特发性血小板减少性紫癜的特点5．如何预防鼻腔出血6．慢粒白血病的分期，各期特点7．再障病人常见护理诊断8．血友病病人健康教育9．血液病常见症状有那些10．如何预防颅内出血三、论述题1．如何预防感染2．如何预防出血3．化疗的护理四、病例分析病例（一）：张某女 46岁头晕、乏力2月余，近日加重而就诊，病人活动后气促，皮肤黏膜苍白，无发热、出血，既往患子宫肌瘤，月经量过多。
实验室：血象示低色素小细胞性贫血，骨髓象示增生性贫血，血清铁蛋白降低。
问：（1）医疗诊断？（2）常见护理诊断？（3）护理要点？病例（二）：王某某男 40岁油漆厂工人病人主诉头晕乏力1年余，近日加重，牙龈出血1天而入院。
查体：贫血貌、皮肤苍白，口腔内牙龈有渗血，皮肤散在瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。
实验室：血象全血细胞减少，骨髓增生减低，造血细胞减少，淋巴细胞脂肪细胞增多。
问：（1）医疗诊断（2）常见护理诊断（3）护理要点病例（三）：白某某女 20岁病人1周前因上感而出现发热，自服感冒药及先锋霉素未见好转而入院。
查体：轻度贫血貌，皮肤散在出血点，体温38℃，胸骨压痛明显，实验室：血象 Wbc9*109/L 幼稚细胞占65% Hb82g/L plt50*109/L 骨髓象增生活跃以粒系为主原始细胞占60%，红系巨系受抑。
问：（1）医疗诊断（2）常见护理诊断（3）护理要点五、单项选择题1．预防黏膜出血哪项是错误的？（）Ａ．不用指甲挖鼻腔Ｂ．不吃硬质食物Ｃ．用软毛牙刷刷牙Ｄ．禁止使用牙签Ｅ．保持鼻黏膜干燥2．下列哪项不见于慢性粒细胞白血病慢性期？（）Ａ．高尿酸血症Ｂ．基础代谢率降低Ｃ．体重降低Ｄ．出汗增多Ｅ．低热3．下列那项检查不符合急性白血病初诊时的改变？（）Ａ．贫血Ｂ．白细胞正常Ｃ．白细胞减少Ｄ．白细胞增多Ｅ．血小板增多4．播散性血管内凝血的最常见的原因是（）Ａ．急性白血病Ｂ．羊水栓塞Ｃ．严重感染Ｄ．系统性红斑狼疮Ｅ．毒蛇咬伤5．下列有关播散性血管凝血，错误的是（）Ａ．有高凝状态Ｂ．小血管中广泛血栓形成Ｃ．有原发性纤溶亢进存在Ｄ．有消耗性低凝状态Ｅ．有低纤维蛋白血症6．男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询哪项正确？（）Ａ．其子女只有男孩正常Ｂ．其生的女孩有50%患血友病Ｃ．其生的女孩有25%患血友病Ｄ．其子女只有男孩不正常Ｅ．其生的子女均为杂合子7．贫血患者最突出的体征是（）Ａ．淋巴结肿大Ｂ．皮肤瘀斑Ｃ．皮肤粘膜苍白Ｄ．心脏扩大Ｅ．反甲8．慢性贫血患者，查血红蛋白60g/l，但自觉症状轻，其原因是（）Ａ．慢性贫血，机体适应性强Ｂ．血流加速，呼吸加速致耐受性增强Ｃ．血红蛋白携氧能力代偿性增加Ｄ．红细胞内2、3-二磷酸甘油酸增加Ｅ．心排血量增加9．贫血的诊断步骤不包括（）Ａ．了解贫血程度Ｂ．判断贫血类型Ｃ．先用铁剂治疗Ｄ．了解贫血原因Ｅ．查明原发病10．能准确反映体内储存铁量的指标为（）Ａ．骨髓铁染色Ｂ．血清铁Ｃ．总铁结合力Ｄ．血清铁蛋白Ｅ．血清铁饱和度11．下列哪项不是注射铁剂的适应症？（）Ａ．慢性胃肠道疾患Ｂ．口服有严重胃肠道反应Ｃ．不易控制的慢性贫血Ｄ．妊娠晚期伴严重缺铁Ｅ．病人未按医嘱服药12．关于口服铁剂护理错误的是（）Ａ．饭后服用Ｂ．严禁与水果同服Ｃ．禁饮浓茶Ｄ．液体铁剂用吸管服用Ｅ．避免与咖啡同服13．鼻腔出血填塞物取出时间不超过（）Ａ．3天Ｂ．1天Ｃ．5天Ｄ．2天Ｅ．4天14．关于化疗护理哪项是错误的（）Ａ．注意自我防护Ｂ．加强饮食护理Ｃ．保护血管Ｄ．观察血象Ｅ．为保证药物吸收避免液体量过多15．血象正常值描述错误的是（）Ａ．Hb男 120~160克/升Ｂ．Hb女110~150克/升Ｃ．Wbc4~10*109/升Ｄ．Rbc女3~5.5*1012/升Ｅ．Plt100~300*109 /升五、多项选择题1．护理诊断“有损伤的危险：出血”常见下列那些疾病（）A．急性白血病B．重型再障C．血友病D．缺铁性贫血E．弥散性血管内凝血2．缺铁性贫血护理措施正确的是（）A．多食猪肝 B．多食水果 C．餐后禁喝浓茶 D．纠正偏食 E．多喝咖啡3．下列那些疾病影响铁吸收 ( )A．萎缩性胃炎B．胃、十二指肠切除术后C．胃溃疡D．小肠黏膜病变E．结肠炎4．再生障碍性贫血常见护理诊断是（）A．活动无耐力B．皮肤黏膜完整性受损C．体温过高D．自我形象紊乱E．疼痛5．关于DIC实验室检查描述正确的是（）A．血小板进行性下降B．抗凝血酶活性降低C．纤溶酶原含量降低D．3P实验阳性E．纤维蛋白原含量降低6．关于再障骨髓象描述正确的是（）A．增生减低B．红系、粒系减少C．淋巴细胞减少D．巨核细胞明显减少E．脂肪细胞减少7．关于急性白血病描述正确的是（）A．发热为感染所致B．贫血为红细胞生成减少所致C．出血为血小板减少所致D．肝脾肿大为浸润所致E．骨痛为缺钙所致8．血小板减少可见下列那些疾病（）A．再障B．慢粒白血病C．血友病D．溶血性贫血E．急淋白血病9．白血病浸润的表现下列哪项正确（）A．骨痛B．肝脾肿大C．淋巴结肿大D．皮肤结节E．头痛、呕吐10．化疗副作用防治措施正确的是（）A．用药前静点对抗胃肠道反应的药物B．大量补液C．口服别嘌醇D．加强口腔护理E．应用碱性药物参考答案一、名词解释1．缺铁性贫血：是指体内用于制造血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
内科护理学—血液系统疾病习题及答案
血液系统A1型选择题：肯定型最佳选择题，只能选择其中最佳的一项肯定答案;1．男性，25岁，面色苍白3年，1周前发热，并出现巩膜轻度黄染，晨解浓茶色样尿。
辅助检查：血红蛋白60g/L, 白细胞3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(＋)，选择哪种治疗最佳A．输新鲜全血B．输浓缩红细胞C．输青霉素D．输维生素CE．地塞米松答案：E2．铁蛋白和含铁血黄素贮于A．胃壁主细胞B．中性粒细胞C．淋巴细胞D．肝、脾、骨髓的单核细胞E．网状细胞答案：D3．急性淋巴细胞白血病患者，下列首选治疗是A．长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶B．阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱C．长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱D．三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷E．阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷答案：A4．使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是A．Ⅻ因子B．抗凝血酶ⅢC．凝血酶D．纤维蛋白单体E．纤溶酶答案：E5．诊断溶血性贫血最有力的证据是A．尿胆原增高B．临床出现黄疸C．网织红细胞增高D．骨髓幼红细胞增生明显E．红细胞生存时间明显缩短答案：E6．缺铁性贫血与感染性贫血相同点是A．血清铁降低B．总铁结合力正常C．骨髓含铁血黄素增加D．骨髓铁粒幼红细胞增加E．小细胞低色素性贫血答案：A7．慢性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为A．分批出现大小不等, 高出皮面的瘀点B．牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见C．损伤后迟发出血D．常见有深部血肿E．常见有关节腔出血答案：B8．贫血患者起病缓慢，血红蛋白虽低于正常，但仍无明显症状，其原因主要是：A．红细胞内2，3二磷酸甘油酸(2，3-DPG)的产生及浓度增高B．体内循环血量无改变C．骨髓代偿性增生D．心血管的代偿E．血红蛋白与氧的亲和力增加答案：A9．男性, 30岁, 发热、口腔溃疡1周, 皮肤有瘀点、瘀斑, 鼻出血, 脾脏肋下可触及边缘。
血红蛋白90g/L, 白细胞计数24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚细胞明显增多, 过氧化物酶染色阴性, 其诊断为A．急性淋巴细胞性白血病B．急性粒细胞性白血病C．慢性粒细胞性白血病D．血小板减少性紫癜E．再生障碍性贫血答案：A10．男性，20岁，贫血5年, 血红蛋白60g/L, 红细胞3.2×109/L, 白细胞计数及分类正常, 晨起排酱油色尿,Ham试验阳性，蛇毒因子溶血试验阳性考虑为A．葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B．遗传性球形细胞增多症C．自身免疫性溶血性贫血D．海洋性贫血E．阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：E11．男性, 20岁, 贫血4月，牙龈有时出血, 易感冒。
血液学练习试题试题库完整
血液学练习试题试题库完整第一部分：选择题1. 血液中最主要的成分是：A. 白细胞B. 红细胞C. 血小板D. 血浆2. 下列哪种细胞负责免疫应答？A. B细胞B. T细胞C. NK细胞D. 嗜酸性粒细胞3. 白细胞数量增多可能是以下哪种情况的表现？A. 内出血B. 主动脉狭窄C. 全身感染D. 贫血4. 血小板的作用是：A. 凝血B. 过滤血液C. 转运氧气D. 清除废物5. 下列哪个血型是普遍的供者？A. A型B. B型C. AB型D. O型第二部分：填空题6. 血液凝聚的过程中，_______是最重要的凝血因子。
7. _______是导致贫血的最常见原因之一。
8. _______是一种遗传性的血液病，导致红细胞形态异常。
9. 血小板的正常计数范围是_______。
10. 白细胞在感染时会释放一种叫做_______的化学物质。
第三部分：问答题11. 请解释血型的概念，包括血型的分类以及与输血的关系。
血型是指人体血液中红细胞（血细胞）表面所含有的一种由遗传决定的特定抗原。
常见的血型分类有A型、B型、AB型和O型。
同时，血型系统还包含Rh血型分类，有Rh阳性和Rh阴性之分。
血型的不同对于输血时的匹配非常重要，因为血型不匹配可能引发急性免疫反应，严重的情况可能导致输血反应甚至危及生命。
12. 简要介绍凝血过程，并说明凝血过程中各个凝血因子的作用。
凝血过程是指在血管受损时，通过一系列的化学反应来形成血块，阻止血液的进一步流失。
凝血过程依靠一系列的凝血因子参与。
凝血因子包括血小板、凝血酶、纤维蛋白原、凝血酶原等。
当血管受损时，血小板首先黏附在伤口表面，形成血小板栓。
接着，凝血因子被激活，依次启动一系列的反应，最终转化纤维蛋白原为纤维蛋白，形成纤维蛋白网，使血液凝结。
13. 请解释贫血的概念，列举至少两种导致贫血的原因。
贫血是指机体循环中的红细胞数量或质量减少，导致血液中携氧能力下降的病理状态。
贫血的原因多种多样，常见的原因包括缺铁性贫血（由铁摄入不足或吸收障碍导致）、溶血性贫血（由过多的红细胞破裂和破坏导致）以及再生障碍性贫血（由骨髓功能障碍引起）等。
内科学血液系统习题选择题含答案
第5章第1节562. 血细胞来源于骨髓的：A、网织细胞B、原血细胞C、T 细胞D、B 细胞E、造血多能干细胞563. 贫血的定义是指外周血液中：A、红细胞低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常E、循环血容量较正常者减少564. 造血系统包括：A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统E、以上均是565. 造血系统疾病的主要临床表现有：A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状B、肝脾淋巴结肿大C、血浆成分发生病理性改变D、以上均是E、以上均不是566. 血液患者应注意询问一下那种病史：A、营养障碍病史及职业情况B、慢性疾病史及过敏史C、家族史D、月经史E、以上均是第2节567. 试验结果为MCV v 80 立方微米，MCHC X 30% 符合下列哪种贫血：A、急性失血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血568. 贫血按细胞形态学分为：A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血，大细胞性贫血及正常细胞性贫血E、只有正常细胞性贫血569. 贫血按病因和发病机理分为：A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏C、红细胞和血红蛋白生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血D、失血性贫血和红细胞破坏过多E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍570. 世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是：A、成年男性低于130g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/LB、成年男性低于120g/L，成年女性低于130g/L，孕妇低于110g/LC、成年男性低于120g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/LD、成年男性低于130g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于120g/LE、成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于130g/L571. 我国诊断贫血的血红蛋白标准是：B、成年男性低于110g/L，成年女性低于120g/L，孕妇低于110g/LC、成年男性低于120g/L，成年女性低于100g/L ,孕妇低于110g/L D、成年男性低于130g/L ，成年女性低于120g/L ，孕妇低于100g/L E、成年男性低于130g/L ，成年女性低于110g/L ，孕妇低于100g/L 572. 贫血患者治疗应首选：A、药物治疗B、病因治疗C、脾切除D、输血E、骨髓移植573. 贫血患者最常见的体征是：A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸574. 慢性贫血病人，机体对贫血的耐受性增强主要是因为:A、贫血程度轻B、骨髓代偿性增生C、红细胞内2、3 二磷酸甘油脂浓度增高D、心血管代偿功能E、基础代谢减低575. 产生各种贫血症状的基本机理是：A、贫血引起中枢神经功能障碍B、贫血引起胃肠功能紊乱D、贫血引起心血管功能障碍E、贫血引起呼吸功能障碍576. 关于再障的诊断，哪项是错误的：A、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少B、一般无脾肿大C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病E、一般抗贫血治疗有效577. 再生障碍性贫血的诊断标准是：A、全血细胞减少B、网织红细胞减低C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高D、无肝脾肿大E、上述都是578. 治疗缺铁性贫血的主要目的是：A、血红蛋白恢复正常B、血清铁水平恢复正常D、红细胞形态恢复正常E、纠正贫血579. 下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大A、血清铁降低B、网织细胞降低C、血清总铁结合力升高D、血清铁蛋白V 12 卩g/LE、红细胞是小细胞低色素型580. 下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大A、血清铁降低B、网织红细胞降低C、血清总铁结合力升高D、骨髓贮存铁缺乏E、红细胞是小细胞低色素型581. 缺铁性贫血哪一项是正确的：A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低，总铁结合力增咼，运铁蛋白饱和度正常D、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低，总铁结合力降低高，运铁蛋白饱和度降低582. 缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞E、出现幼粒细胞583. 女性再障患者最好不选用：A、苯丙酸诺龙B、丙酸睾丸酮C、康力龙D、羟甲雄酮E、大力补584. 再生障碍性贫血下列哪项不对：A、血浆中全血细胞减少B、网织红细胞减少C、进行性贫血，出血倾向易感染D、肝脾淋巴结显著肿大E、骨髓有核细胞减低585. 再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少D、网织红细胞减少586. 再生障碍性贫血下列哪项不正确：A、出血时间延长B、血块收缩不良C、束臂试验阳性D、凝血时间延长E、骨髓见灶性增生造血587. 以下哪一种疾病，不会有血小板减少:A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、巨幼细胞贫血D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮第3节588. 粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的：A、寒战、高热及头痛B、身体管口的多发性溃疡C、轻度局限性淋巴结炎D、少数患者有黄疸，脾脏轻度肿大589. 有关急性白血病，下列哪项是错误的:A、未经治疗的自然病程短B、部分白细胞增多和白细胞不增多性C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞590. 急性白血病哪项是不正确的：A、粒细胞白血病淋巴结不大B、淋巴细胞白血病脾不肿大C、单核细胞白血病不并发感染D、红白血病贫血时轻度的E、造釉细胞白血病出血症状明显591. 关于中枢神经系统白血病，哪项是错误的：A、常发生在急性白血病的缓解期B、脑脊液压力正常C、脑脊液中蛋白增加D、脑脊液中白细胞数增加E、脑脊液中糖原减少40楼社区卫生2006/8/20 15:23592•慢粒白血病的治疗，哪项不正确：A、马利兰B、羟基脲D、脾区放射线照射E、骨髓移植593. 儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的首选方是A、长春新碱加强的松B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷、强的松C、阿糖胞苷加柔红霉素D、硫唑嘌吟和氨甲喋吟E、以上都不是594. 肝脾肿大在急性白血病各型中，哪一型为最显著：B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、红白血病595. 急性白血病的治疗，下列哪项是错误的：A、诱导缓解期的化疗原则是早期、联合、足量、间歇、多疗程B、完全缓解后可暂停治疗C、完全缓解后仍需巩固强化治疗D、注意防治脑膜白血病E、注意防止并发症596. 急性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A、可有奥尔小体B、过氧化酶染色强阳性C 可有全血细胞减少D、巨核细胞均增高E、血清溶菌酶增高597. 急性白血病引起发热的原因，下列哪项不对：A、成熟粒细胞减少或缺乏B、免疫功能减退C、化学药物抑制白细胞和免疫力D、营养不良E、粒细胞吞噬力正常598. 慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A、多有巨脾B、多有ph 染色体C、周围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨髓象中巨核细胞减少E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性599. 慢性粒细胞白血病急变的诊断，哪项是错误的：A、不明原因的发热及贫血B、脾进行性肿大C、血小板减少D、骨髓象中原始、早幼粒细胞》30%E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高600. 有关中枢系统白血病，下列哪项是错误的:A、积极开展急性白血病的化学治疗，中枢神经白血病发病率有所降B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、可行头颅钻60照射D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次601. 有关白血病，下列哪项是错误的：A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞E、常有贫血、出血和感染602. 肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著：B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性粒-单核细胞白血病E、红白血病603. 引起脑膜白血病以哪一型最为多见：A、急性单核细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变D、急性淋巴细胞性白血病E、急性早幼粒细胞型白血病604. 急性白血病引起牙龈肿胀，溃疡，以哪一型最为多见:A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、红白血病605. 下列哪种白血病的白细胞含有凝血活酶物质，能消耗凝血因子A、急性淋巴细胞白血病B、红白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性单核细胞白血病E、急性巨核细胞白血病606. 急性白血病是引起睾丸浸润，以哪一型多见：A、急性巨核细胞白血病B、毛细胞型白血病C、急性淋巴细胞白血病治疗后缓解中D、急性单核细胞白血病E、急性早幼粒心包白血病607. 急性淋巴细胞白血病与急时，最性粒细胞白血病在形态上无法区别好采用下列哪种方法加以区别：A、非特异性酯酶染色B、糖原染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、苏丹黑染色E、过氧化酶染色608. 急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的A、症状体征消失B、血象恢复正常C、血红蛋白〉10g/LD、骨髓中原始细胞加早幼细胞V 10%E、周围血中无幼稚白细胞609. 急性白血病引起贫血，最主要的原因是：A、红细胞寿命缩短B、出血C、造血原料缺乏D、幼稚红细胞的代谢受到白血病细胞异常增生的干扰E、无效性红细胞生成610. 白血病多特有的病理改变是：A、组织营养不良和坏死B、出血C、水肿D、白血病细胞增生和浸润E、诱发感染611. 急性白血病引起出血的原因，下列哪项是错误的：A、血小板减少B、血小板功能正常C、弥漫性血管内凝血D、凝血因子缺乏E、肝素样抗凝物质增高612. 急性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A、白细胞数可正常或降低B、周围血中可无幼稚粒细胞C、周围血中可有幼稚粒细胞D、过氧化酶染色强阳性E、骨髓中原始细胞幼稚细胞可正常613. 急性白血病的诊断最主要的依据是：A、发热B、出血C、贫血D、骨痛E 、以上都不是614. 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是:A、病程长短B、贫血程度C、血小板数目多少D、白细胞数目多少E 、以上都不是第8节615. 过敏性紫癜下列实验室检查结果哪项不符合：A、出血时间延长B、凝血时间延长C、凝血酶原时间延长D、毛细血管脆性试验阳性E、血块收缩不良616. 治疗过敏性紫癜的关键是：A、抗过敏治疗B、免疫抑制治疗C、对症治疗D、消除致病因素E、应用止血药物617. 过敏性紫癜的实验室检查结果与下列哪项相符合A、出血时间，凝血时间均延长B、血小板计数减少，毛细血管脆性试验阳性C、血小板计数正常，毛细血管脆性试验阳性D、凝血酶原时间延长E、血块回缩不良618. 过敏性紫癜的主要病理变化为：A、血小板减少B、血清中存在抗血小板抗体C、凝血机制障碍D、小动脉及毛细血管通透性和脆性增高E、骨髓增生极度活跃619. 下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的：A、白血病B、特发性血小板减少性紫癜D、白细胞减少症E、再生障碍性贫血620. 特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是:A、观察骨髓增生情况B、观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化C、测定血小板寿命D、观察血小板数量及形态E、证明有抗血小板抗体41楼社区卫生20088/20 15:23621. 下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现A、发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史B、出血广泛严重，血小板常低于20C、常有明显脾肿大及贫血D、临床经过为自限性，常在半年内好转或痊愈E、极少数迁延成慢性622. 下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜：A、血小板计数减少B、出血时间延长C、凝血时间正常D、脾明显肿大E、束臂试验阳性623. 下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点：A、青年女性为多，起病缓慢B、出血广泛而严重，血小板多低于20 X 109/LC、病程常可迁延数年，每次发作持续数周或数月D、轻度脾肿大E、可伴有贫血624. 目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病，大多属于下列因素有关：B、细菌感染C、化学因素D、物理因素E、遗传因素625. 女性患者25 岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L ，白细胞7.2X 109/L , 血小板30X 109/L , 骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断为：A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、急性白血病D、过敏性紫癜E、脾功能亢进626. 急性型特发性血小板减少性紫癜一般病程为：A、一年之内反复发作者B、半年之内好转或痊愈C、三个月之内自限性好转D、起病急骤，二个月内自限性好转E、病程不长于二年者627. 慢性型特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象中巨核细胞的变化。
血液循环练习题(打印版)
血液循环练习题（打印版）一、选择题1. 血液循环系统的主要功能是什么？A. 呼吸氧气B. 运输营养物质和代谢废物C. 调节体温D. 以上都是2. 心脏的哪个部分负责将血液泵入动脉？A. 心房B. 心室C. 心包D. 冠状动脉3. 动脉血和静脉血的主要区别是什么？A. 动脉血是红色的，静脉血是蓝色的B. 动脉血含氧量高，静脉血含氧量低C. 动脉血压力高，静脉血压力低D. 动脉血运输营养物质，静脉血运输废物4. 下列哪项不是血液循环的途径？A. 肺循环B. 脑循环C. 肾循环D. 淋巴循环5. 以下哪个器官是血液循环的中心？A. 肝脏B. 肾脏C. 心脏D. 脾脏二、填空题1. 血液由心脏的______泵入动脉，然后输送到全身各处。
2. 血液在体循环中，首先经过的是______，然后进入动脉。
3. 动脉血和静脉血的主要区别在于______的含量不同。
4. 肺循环的目的是将血液中的______转化为氧气。
5. 心脏的______部分在每次心跳中首先开始收缩。
三、简答题1. 描述心脏的基本结构，并说明其在血液循环中的作用。
2. 解释为什么动脉血是鲜红色的，而静脉血是暗红色的。
3. 阐述血液循环的两个主要循环：体循环和肺循环，并说明它们各自的作用。
四、计算题1. 如果一个人的心脏每分钟跳动75次，计算其在1小时内心脏泵血的总量（假设每次泵血量为70毫升）。
2. 假设某人的动脉血压为120/80毫米汞柱，计算其脉压差。
答案一、选择题1. D2. B3. B4. D5. C二、填空题1. 心室2. 心房3. 氧气4. 二氧化碳5. 心房三、简答题1. 心脏由四个腔室组成：左右心房和左右心室。
心房接收血液，心室则将血液泵出。
心室的收缩推动血液进入动脉，从而实现血液循环。
2. 动脉血富含氧气，氧气与血红蛋白结合，使血液呈现鲜红色。
静脉血中氧气含量较低，因为氧气在组织中被消耗，所以血液颜色较暗。
3. 体循环是指血液从左心室出发，经过动脉输送到全身各组织，再通过静脉返回到右心房。
临床执业医师考试辅导-血液系统练习题及答案0801
第八单元输血一、A11、最常见的早期输血并发症是A、溶血反应B、发热反应C、细菌污染反应D、出血倾向E、酸中毒2、不属于有效成分输血优点的是A、一血多用B、提高疗效C、减少输血反应D、降低心脏负荷E、有效改善血容量3、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑A、出血倾向B、变态反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应4、不能通过输血传播的病原是A、单纯疱疹病毒B、EB病毒C、巨细胞病毒D、肝炎病毒E、HIV5、引起输血发热反应，最常见的原因是A、细菌污染B、致热原C、血型不合D、红细胞破坏E、过敏物质6、保存期内的全血最主要的有效成分是A、红细胞B、白细胞C、血小板D、凝血因子E、免疫球蛋白7、库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用A、3周B、4周C、6周D、8周E、2周二、A21、某患者机床工人因外伤急性失血1800ml，在积极抢救止血，补足血容量，血压稳定的前提下，宜继续给患者输注A、悬浮红细胞B、保存全血C、洗涤红细胞D、新鲜冰冻血浆E、新鲜全血2、某重度贫血患者，既往体健，无输血史。
术前化验Hb56g/L，为纠正贫血。
A、输全血B、输浓缩红细胞C、输洗涤红细胞D、输去白细胞的红细胞E、输冷冻红细胞3、患者，女性，49岁，因消化性溃疡反复出血入院，入院预行胃大部切除手术治疗；查患者既往史曾有输血过敏反应。
Hb100g／L，血小板100×109／L。
现准备术中用血，最好是选用A、新鲜全血B、浓缩红细胞C、红细胞悬液D、洗涤红细胞E、红细胞悬液和血浆4、患者，男，50岁，因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗，输血后全身出现荨麻疹，皮肤瘙痒等症，此次来我院接受手术治疗，备血应选用下列哪种制品A、保存全血B、红细胞悬液(添加红细胞)C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、新鲜全血5、男性患者，57岁，因胃癌进行化疗，近一周陆续出现皮肤瘀斑，时有鼻出血，体温38°C，血压120／70mmHg，Hbl05g／L，WBC3．1×109／L，血小板15×109／L。
内科血液系统习题及答案
内科⾎液系统习题及答案内科⾎液系统习题及答案⼀、名词解释1.缺铁性贫⾎是由于多种原因造成⼈体铁的缺乏，导致⾎红蛋⽩合成不⾜，使红细胞⽣成障碍引起的⼩细胞低⾊素性贫⾎。
P344中间2.再⽣障碍性贫⾎是由于多种原因引起的⾻髓造⾎组织减少，造⾎⼲细胞损伤，造⾎微环境障碍，导致外周⾎全⾎细胞减少的贫⾎性疾病。
P349中间3营养性巨幼细胞贫⾎是由于叶酸和（或）维⽣素B12缺乏或其他原因引起的细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的⼤细胞性贫⾎。
P347中间4.粒细胞缺乏症当⽩细胞计数低于2.0×109／L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109／L时称粒细胞缺乏症。
P358-4⼆、单选1.如⾻髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在⾮红系细胞中≥30％，C P363-16A.急性粒细胞⽩⾎病未分化型B.急性粒细胞⽩⾎病部分分化型C.急性早幼粒细胞⽩⾎病D.急性粒⼀单核细胞⽩⾎病E.急性单核细胞⽩⾎病2、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是 B P388-5A.可有粘膜下⽔肿、出⾎B.⾎管壁可有灶性坏死及⾎⼩板⾎栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D.蛋⽩尿、⾎尿、管型尿E.关节肿胀、疼痛3.下列哪项表现可见于急性再⽣障碍性贫⾎ E P351-3A.感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞＞0.5×109／LC.⽹织红细胞绝对值＞15×109／LD.出⾎轻，多见于⽪肤及粘膜E.⾎⼩板计数＜20x109/L4．下列哪种贫⾎患者可能会出现异嗜癖 A P345-16A．缺铁性贫⾎B．溶⾎性贫⾎C. 巨幼细胞贫⾎D．⾃⾝免疫性溶⾎性贫⾎E．再⽣障碍性贫⾎5、恶性淋巴瘤⽐较有特征性的临床表现是（A ）P376-表下-8A．⽆痛性的淋巴结肿⼤B．贫⾎C．体重有明显的减轻D．持续或周期性的发热E．局部及全⾝⽪肤的瘙痒6、．急性早幼粒细胞⽩⾎病在FAB分型中属于（B ）P363—中间A．AML-M2B．AML-M3C．RAEB-TD．CMML E．AML-M67.按贫⾎的发病机制，下列组合正确的是（ B ）P347-------14或中间A．红细胞破坏过多--再⽣障碍性贫⾎ B．造⾎原料缺乏--巨幼细胞贫⾎C．红细胞⽣成减少--溶⾎性贫⾎ D．红细胞慢性丢失--慢性感染性贫⾎E．以上都不正确8、神经系统的⽩⾎病细胞浸润多见于（B ）。
血液系统疾病护理练习题
内科护理复习题(血液）A1型题（1～20题）：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．作为贫血严重程度判断的依据最为可靠的是A．红细胞计数 B．血红蛋白浓度 C．血细胞比容D．平均红细胞体积 E．平均红细胞血红蛋白量2．不属于红细胞生成减少的贫血是A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．白血病 D．巨幼红细胞性贫血 E．溶血性贫血3．以下贫血的分度血红蛋白浓度错误的是A．轻度，90～120g/L B．中度，60～89g/L C．重度，30～59g/LD．极重度＜30g/L E．以上都不是4．贫血最常见和最早的症状是A．疲乏、困倦、软弱无力 B．皮肤粘膜苍白C．心悸 D．记忆力减退E．呼吸困难5．特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A．骨髓制造巨核细胞功能低下 B．免疫反应 C．毛细血管脆性增加D．脾脏破坏血小板 E．血小板功能异常6．对血液病病人出现颅内出血的护理措施中，叙述不正确的是A．平卧位、头偏向一侧 B．保持呼吸道通畅 C．头部置冰袋或冰帽D．迅速建立静脉通路 E．禁用脱水剂7．我国最常见的贫血类型是A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E. 感染性贫血8．护理白血病化疗病人的措施中，下列不妥的是A．药液必须新鲜配制 B．呕吐后鼓励进食 C．严密观察血象变化D．定期作肝功能检查 E．有明显脱发者应暂停化学治疗9．致白血病感染的主要原因是A．贫血致抵抗力低B．白血病细胞浸润C．选用抗生素不当D．成熟粒细胞缺如 E．毒素10．铁的主要吸收部位在A．十二指肠及空肠上段 B. 胃 C. 结肠 D. 小肠 E. 回肠11．出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物，这是因为A．不易消化 B．防消化道出血 C．营养不佳 D．缺乏铁质 E．缺乏蛋白质12．能反映骨髓造血功能的是A．红细胞数 B．网织红细胞数 C．血红蛋白量 D．血氧饱和度 E．铁蛋白量13．急性白血病贫血的主要原因为A．红细胞生成减少 B．出血致细胞丢失过多 C．红细胞寿命缩短D．促红细胞生成素减少 E．铁摄人不足或吸收不良14．白血病的主要临床表现有A．贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大B．贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭C．贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿D．发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大E．贫血，乏力，出血，肾功能衰竭15.铁剂治疗缺铁性贫血应服药至A.血红蛋白正常后B.血红蛋白正常后继续用4-6个月C.总疗程达1个月D.网织红细胞计数达高峰即可E.网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围16．护理特发性血小板减少性紫癜病人最重要的措施是观察和预防A．胃肠道出血 B．脑出血 C．鼻出血 D．血管神经性水肿 E．感染17．小细胞低色素性贫血常见于A．巨幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血 C．溶血性贫血 D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血18．维生素B12、叶酸缺乏所致贫血属于A．小细胞低色素性贫血 B．大细胞性贫血 C．正常细胞性贫血D．小细胞高色素性贫血 E．溶血性贫血19．巨幼细胞性贫血最好选择下列哪项治疗方法A．铁剂治疗 B．叶酸、维生素Bl2治疗 C．叶酸、维生素B12、铁剂治疗D．输全血 E．激素治疗20．诊断急性白血病的主要依据是A．出血、贫血、感染三大症状 B．肝、脾、淋巴结大 C．全血细胞减少D．白细胞数剧增或剧减 E．骨髓象见较多原始、早幼白细胞A2型题（21 ～ 30题）：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
内科 - 血液系统习题
一、总论选择题1.内源性凝血系统的始动因子为：A.Ⅷ因子B.Ⅺ因子C.Ⅻ因子D.Ⅸ因子E.ⅩⅢ因子2.下述哪种不是维生素K依赖因子：A.Ⅴ因子B.Ⅶ因子C.凝血酶元D.ⅨE.Ⅹ因子3.血浆凝血酶原时间明显延长时,缺乏的凝血因子最可能的是：A.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅧB.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅨC.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅩD.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅪE.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅻ4.急性白血病与慢性白血病最主要的区别点是：A.病程的长短B.贫血程度C.出血程度D.白血病数目的多少E.细胞的成熟分化程度5.白血病所特有的病理改变是：A.组织营养不良和坏死B.出血C.水肿D.白血病细胞增生和浸润E.继发感染6.引起急性白血病患者发热的最常见原因是：A.白血病本身B.白细胞总数过高C.细菌感染D.病毒感染E.药物热二、贫血概述名词解释1.贫血2.血清铁结合力3.微血管病性溶血4.3P试验简述题1.贫血患者输血治疗的利和弊是什么?2.试述凝血因子有多少种，凝血过程大体可分为几个阶段以及各阶段的名称？432.什么是血块收缩时间,主要影响因素有哪些3.什么是血块收缩时间,主要影响因素有哪些选择题1.下列哪项组合是错误的：A.维生素B12缺乏引起的贫血－大细胞高色素性贫血B.急性失血性贫血-小细胞低色素性贫血C.慢性肾衰所致贫血-小细胞性贫血D.再生障碍性贫血-正细胞正色素性贫血E.缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血2.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加，最主要是由于：A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.血红蛋白结合氧的能力增加D.红细胞内2，3二磷酸甘油酸（2，3-DPG）浓度增加E.心排血量增加3.一浮肿患者,血红蛋白（Hb）为80克/L,尿液分析结果正常,体内Hb总量无减少,最常见于：A.肾性贫血B.真性红细胞增多症C.充血性心力衰竭D.久居高原地区E.严重腹泻失水4.一贫血病人,网织红细胞5%,Coombs试验阳性,其常见病因及发病机制最可能是：A.骨髓造血衰竭B.造血物质吸收障碍C.造血物质缺乏D.造血物质需要增加E.红细胞破坏增加5.下列哪项不符合贫血时机体的代偿现象：A.心率及脉搏均增快B.血液循环时间缩短C.心输出量增加D.血红蛋白与氧的亲和力增加E.红细胞内2，3-DPG浓度增高6.贫血时最常见和最早出现的症状是：A.皮肤、粘膜苍白B.心悸，气促C.疲乏，软弱无力D.头晕，耳鸣，眼花E.腹胀，恶心，便秘7.某贫血病人,26岁,其红细胞平均体积(MCV)为75fl,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC) 为290g/L。
血液系统疾病护理练习题
内科护理复习题(血液）A1型题（1～20题）：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．作为贫血严重程度判断的依据最为可靠的是A．红细胞计数 B．血红蛋白浓度 C．血细胞比容D．平均红细胞体积 E．平均红细胞血红蛋白量2．不属于红细胞生成减少的贫血是A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．白血病 D．巨幼红细胞性贫血 E．溶血性贫血3．以下贫血的分度血红蛋白浓度错误的是A．轻度，90～120g/L B．中度，60～89g/L C．重度，30～59g/LD．极重度＜30g/L E．以上都不是4．贫血最常见和最早的症状是A．疲乏、困倦、软弱无力 B．皮肤粘膜苍白C．心悸 D．记忆力减退E．呼吸困难5．特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A．骨髓制造巨核细胞功能低下 B．免疫反应 C．毛细血管脆性增加D．脾脏破坏血小板 E．血小板功能异常6．对血液病病人出现颅内出血的护理措施中，叙述不正确的是A．平卧位、头偏向一侧 B．保持呼吸道通畅 C．头部置冰袋或冰帽D．迅速建立静脉通路 E．禁用脱水剂7．我国最常见的贫血类型是A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E. 感染性贫血8．护理白血病化疗病人的措施中，下列不妥的是A．药液必须新鲜配制 B．呕吐后鼓励进食 C．严密观察血象变化D．定期作肝功能检查 E．有明显脱发者应暂停化学治疗9．致白血病感染的主要原因是A．贫血致抵抗力低B．白血病细胞浸润C．选用抗生素不当D．成熟粒细胞缺如 E．毒素10．铁的主要吸收部位在A．十二指肠及空肠上段 B. 胃 C. 结肠 D. 小肠 E. 回肠11．出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物，这是因为A．不易消化 B．防消化道出血 C．营养不佳 D．缺乏铁质 E．缺乏蛋白质12．能反映骨髓造血功能的是A．红细胞数 B．网织红细胞数 C．血红蛋白量 D．血氧饱和度 E．铁蛋白量13．急性白血病贫血的主要原因为A．红细胞生成减少 B．出血致细胞丢失过多 C．红细胞寿命缩短D．促红细胞生成素减少 E．铁摄人不足或吸收不良14．白血病的主要临床表现有A．贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大B．贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭C．贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿D．发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大E．贫血，乏力，出血，肾功能衰竭15.铁剂治疗缺铁性贫血应服药至A.血红蛋白正常后B.血红蛋白正常后继续用4-6个月C.总疗程达1个月D.网织红细胞计数达高峰即可E.网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围16．护理特发性血小板减少性紫癜病人最重要的措施是观察和预防A．胃肠道出血 B．脑出血 C．鼻出血 D．血管神经性水肿 E．感染17．小细胞低色素性贫血常见于A．巨幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血 C．溶血性贫血 D．失血性贫血 E．再生障碍性贫血18．维生素B12、叶酸缺乏所致贫血属于A．小细胞低色素性贫血 B．大细胞性贫血 C．正常细胞性贫血D．小细胞高色素性贫血 E．溶血性贫血19．巨幼细胞性贫血最好选择下列哪项治疗方法A．铁剂治疗 B．叶酸、维生素Bl2治疗 C．叶酸、维生素B12、铁剂治疗D．输全血 E．激素治疗20．诊断急性白血病的主要依据是A．出血、贫血、感染三大症状 B．肝、脾、淋巴结大 C．全血细胞减少D．白细胞数剧增或剧减 E．骨髓象见较多原始、早幼白细胞A2型题（21 ～ 30题）：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
血液系统练习题
第六章血液系统练习题(51).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为：A．皮肤黏膜 B．消化道 C．泌尿道 D．生殖道 E．颅内(52).再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括：A．注意观察药物反应 B．定期室内消毒，限制探视 C．严密监测血细胞计数D．严密观察体温变化 E．注意更换注射部位(53).白血病病人的健康指导不正确的是：A．指导病人加强营养 B．向病人说明坚持用药的重要性 C．向病人解释化疗的不良反应D．指导病人定期复查血象 E．若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭(54).正常成人的主要造血器官是A．肝 B．脾 C．骨髓 D．淋巴结 E．胸腺(55).下列有关血细胞的功能的叙述，哪一项不妥A．成熟红细胞有结合与输送02和C02的功能 B．中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能 C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞，参与细胞免疫D．淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与细胞免疫 E．血小板参与机体止血和凝血过程(56).成熟白细胞的主要生理功能是A．输送氧和二氧化碳 B．免疫作用 C．止血、凝血 D．分化增殖 E．参与物质代谢(57).贫血最常见和最早出现的症状是A．头晕 B．心悸 C．食欲减退 D．气短 E．乏力(58).评估贫血首选的实验室检查方法是A．红细胞计数及血红蛋白测定 B．血涂片染色 C．网织红细胞计数 D．白细胞计数 E.骨髓检查(59).对血液病病人最应警惕发生的情况是A．皮肤、黏膜血肿 B．呼吸道出血 C．消化道出血 D．泌尿生殖道出血 E．颅内出血(60).血液病病人最常见的出血部位在A．皮肤、黏膜 B．呼吸道 C．消化道 D．泌尿生殖道 E．颅脑(61).预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施，错误的一项是A．剪短指甲，避免搔抓皮肤 B．软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙 C．鼻腔血痂要及时挖出 D．药物一般口服，尽量减少注射 E．发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球12止血(62).血小板正常值是A．100×10的9次方-300×10的9次方／L B．100×10的8次方-300×10的9次方／LC．50×10的9次方-300×10的9次方／L D．100×10的8次方-300×10的9次方/／LE．50×10的8次方-300×10的8次方／L(63).重度贫血是Hb小于A．120g／L B．110g／L C．90g／L D．60g／L E．30g／L (64).我国最常见的贫血为A．再生障碍性贫血 B．溶血性贫血 C．缺铁性贫血 D．营养性巨幼细胞贫血E．恶性贫血(65).下列关于贫血的描述，哪一项错误A．贫血是一种症状，而不是一种疾病 B．贫血症状的严重性与贫血发生的速度、贫血的程度有关 C．皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征 D．急性贫血者症状常较重E．慢性贫血者症状常较轻，是因为红细胞内2，3一二磷酸甘油酸产生减少，血红蛋白与氧亲和力增加(66).铁的吸收主要在A．胃 B．十二指肠球部 C．十二指肠及空肠上段 D．空肠下段 E．回盲部(67).关于铁的代谢，下列叙述错误的是A．人体内的铁主要来源于普通食物 B．人体能吸收的铁为三价铁 C．血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁 D．正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等 E．正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出(68).下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现A．皮肤、黏膜苍白 B．头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡 C．体力活动后心跳、气短 D．皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指薄脆易裂 E．食欲不振、恶心、腹胀(69).在血液系统疾病的护理诊断中，其中有损伤的危险：出血与下列哪项有关A．血小板减少，凝血因子缺乏 B．血小板减少，血管壁异常 C．血小板减少，凝血因子缺乏，红细胞减少 D．血小板减少，血管壁异常，白细胞减少 E．血小板减少，凝血因子缺乏，血管壁异常(70).缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏A．红细胞B．白细胞 C．血小板 D．血红蛋白 E．骨髓(71).病理状态下铁的重要来源A．食物 B．奶 C．输血 D．输血或铁剂治疗 E．体内衰老红细胞破坏释放(72).缺铁性贫血的细胞形态学表现为A．小细胞正常色素性贫血 B．小细胞低色素性贫血 C．正常细胞正常色素性贫血D．低色素性贫血 E．大细胞性贫血(73).治愈缺铁性贫血的关键措施是A．祛除病因 B．给含铁丰富的食物 C．口服铁剂 D．使用激素 E．输血(74).缺铁性贫血最常见的病因是A．铁吸收不良 B．铁补充不足 C．需铁量增加 D．慢性失血 E．慢性溶血(75).有利于口服铁剂吸收的维生素是A．维生素B1 B．维生素B12 C．维生素C D．维生素A E．维生素K (76).下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因A．红细胞本身缺陷 B．慢性失血 C．骨髓造血功能受损 D．缺乏叶酸、维生素B12 E．脾功能亢进(77).巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为A．小细胞正常色素性贫血 B．小细胞低色素性贫血 C．大细胞或正常细胞正常色素性贫血D．低色素性贫血 E．大细胞性贫血(78).巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是A．硫酸亚铁 B．肝素 C．雄激素 D．叶酸、维生素B12 E．糖皮质激素(79).治疗再生障碍性贫血，下列哪项是错误的A．部分病人可作脾切除 B．注射雄激素 C．作骨髓移植 D．感染时可用氯霉素E．输新鲜血(80).铁注射剂应慎用，主要是因为A．局部不易吸收 B．易有过敏反应 C．易有心血管反应 D．易出现尿路刺激征E．不通过肠黏膜屏障而直接人血(81).再生障碍性贫血一般不出现A．网织红细胞减少 B．全血细胞减少 C．血小板减少 D．红细胞体积变化E．正常细胞性贫血(82).再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是A．肌内注射退热药 B．口服退热药 C．酒精擦浴 D．静脉输液E．冰袋置头部及大血管处，或温水擦浴(83).全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查A．缺铁性贫血 B．再生障碍性贫血 C．急性白血病 D．慢性白血病 E．特发性血小板减少性紫癜(84).慢性再生障碍性贫血的治疗中，首选药物为A．丙酸睾丸酮 B．康力龙 C．叶秋碱 D．阿托品 E．达哪唑(85).再生障碍性贫血的主要诊断依据是A．B超 B．CT检查 C．磁共振成像(MRI) D．骨髓检查 E．同位素骨扫描(86).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为A．皮肤黏膜 B．消化道 C．泌尿道 D．生殖道 E．颅内(87).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估，叙述正确的是A．病程呈自限性 B．好发于儿童 C．皮下血肿多见 D．血小板常<20×10的9次方／LE．骨髓颗粒细胞增多(88).糖皮质激素对下列哪种疾病效果最显着A．缺铁性贫血 B．再生障碍性贫血 C．急性白血病 D．特发性血小板减少性紫癜E．以上均是(89).抗血小板抗体属于A．IgA B．IgM C．IgD D．IgE E．IgG (90).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值A．血小板计数 B．骨髓象 C．毛细血管脆性试验 D．血小板相关IgG E．出、凝血时间(91).过敏性紫癜最常见的是哪种类型A．紫癜型 B．腹型 C．关节型 D．肾型 E．混合型(92).下列过敏性紫癜最严重的是哪一型A．紫癜型 B．腹型 C．关节型 D．肾性 E．紫癜型关节型并存(93).关于过敏性紫癜的治疗，错误的是A．应寻找致病因素，去除病因B．可给抗组织胺药物，如苯海拉明、息斯敏C．可给增加血管壁抗力的药物，如维生素C、安络血 D．糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好 E．激素治疗无效应作脾切除(94).过敏性紫癜的病因不包括哪项A．细菌、病毒、寄生虫等感染 B．鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏 C．脾功能亢进 D．药物过敏 E．花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等(95).DIC是A．弥散性血管内凝血 B．过敏性紫癜 C．特发性血小板减少性紫癜 D．血友病E．白血病(96).弥散性血管内凝血(DIC)发生出血的原因是A．毛细血管通透性增加 B．各种凝血因子大量消耗 C．血管活性物质的作用D．血管壁薄弱 E．溶酶体释放蛋白水解酶(97).关于血友病病人的治疗和护理，下列错误的是A.出现深部组织血肿和关节腔出血时，应避免活动，早期可加压冷敷或压迫止血，并固定患肢 B．可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂，补充缺乏的凝血因子 C．颈部或喉部软组织出血时，应注意呼吸道是否通畅 D．平时活动要适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过长 E．头痛、发热时可以服用阿司匹林(98).一般认为除下列哪项外，均和白血病发病有关A．病毒感染 B．电离辐射 C．遗传因素 D．化学及某些药物因素 E．免疫功能亢进(99).急性白血病引起贫血最主要的原因是A．红细胞寿命缩短 B．红细胞成熟受干扰 C．造血原料缺乏 D．出血 E．无效性红细胞生成(100).鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是A．血细胞计数 B．骨髓象 C．网织红细胞绝对值 D．肝脾淋巴结有否肿大 E．血涂片找幼稚细胞(101).诊断急性白血病最可靠的依据是A．骨髓象见原始白细胞超过30％ B．有肝、脾、淋巴结肿大 C．血白细胞数剧增或剧减 D．骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞 E．有出血、贫血、感染三大症状(102).区别急性与慢性白血病的主要依据是A．病程长短 B．发病年龄、性别 C．贫血程度 D．骨髓幼稚白细胞的成熟程度E．血白细胞剧增的程度(103).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是A．急性粒细胞白血病 B．急性淋巴细胞白血病 C．急性粒一单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病 E．慢性淋巴细胞白血病(104).预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化学治疗药物是A．环磷酰胺 B．柔红霉素 C．甲氨碟呤 D．长春新碱 E．阿霉素(105).关于慢性白血病的论述，下述哪项是错误的A．大多由急性转化而来 B．约半数以上可急变 C．国内以慢性粒细胞白血病多见 D．慢性急变病人大多预后不良 E．慢性急变用原方案化学治疗无效(106).急性白血病发热的主要原因是A．浸润脑膜 B．出血 C．感染 D．核蛋白代谢亢进 E．贫血(107).不会引起脱发反应的化疗药物是A．环磷酰胺 B．阿糖胞苷 C．环胞苷 D．阿霉素 E．高三尖杉酯碱(108).化疗药物最常见的毒性作用是A．骨髓抑制 B．消化道反应 C．肝功能损害 D．局部刺激 E．脱发(109).输注红细胞的护理措施，不正确的一项是A．分离的红细胞在4-6℃的冰箱内保存 B．输注前在室温下自然回温至与室温接近C．检查有无溶血现象 D．用5％葡萄糖液稀释红细胞 E．滴速20-40滴／min，先慢后快(110).慢粒白血病首选化学药物是A．白消安 B．干扰素α C．苯丁酸氮芥 D．环磷酰胺 E．羟基脲(111).防治中枢神经系统白血病的首选药物是A．环磷酰胺 B．甲氨蝶呤 C．柔红霉素 D．阿糖胞苷 E．长春新碱(112).可能成为白血病主要致病因素的一项是A．血液病 B．家族遗传 C．病毒感染 D．电离辐射 E．化学物质(113).急性白血病的首发临床表现往往是A．贫血 B．发热 C．出血 D．胸骨疼痛 E．关节疼痛(114).慢性粒细胞白血病的临床特征是A．进行性贫血 B．反复出血 C．程度不等的发热 D．广泛的淋巴结大 E．显着脾大(115).输注血小板的护理措施不妥的一项是A．采集的血小板在20℃的室温下于6h内输完 B．连续输注不可间断 C．避免长时间使用D．选用塑料输血器 E．输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象(116).治愈白血病最有希望的手段是A．联合化疗 B．中西医结合治疗 C．支持治疗 D．骨髓移植 E．白细胞单采(117).最严重的输血反应是A．溶血反应 B．发热反应 C．过敏反应 D．细菌污染反应 E．循环负荷过重(118).慢性白血病护理体检最突出的体征是A．巨大脾脏 B．肝脏肿大 C．浅表淋巴结肿大 D．胸骨压痛 E．皮肤瘀斑(119).有关骨髓移植的护理，下列哪项不妥A．做好解释，消除顾虑 B．层流室清洁消毒 C．患者进层流室当天用1：2000氯己定(洗必泰)溶液药浴 D．观察输血反应和栓塞现象 E．不必实施全环境保护措施(120).红细胞输注前应该用哪一种溶液稀释A．葡萄糖 B．生理盐水 C．葡萄糖生理盐水 D．蒸馏水 E．碱性液体(121).沈女士，24岁，患“缺铁性贫血”，去除病因及经口服铁剂治疗后，血红蛋白已恢复正常。
内科学 血液系统 习题集 附答案
贫血概论一,选择题【 A型题】1,慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于A心输出量增加,血液循环加速B呼吸频率加速,增加换气功能C红细胞中2,3-二磷酸甘油酸浓度增高D缺氧敏感器官的血流量增加E骨髓幼红细胞增生2,慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是:A,红细胞寿命缩短 B,骨髓不能代偿增生C,网状内皮系统不能释放储存铁 D,无效造血E,EPO水平降低3,血细胞来源于骨髓的是A,网状细胞 B,巨噬细胞C,T细胞 D,B细胞E,多能干细胞4,贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是A,面颊皮肤及上腭粘膜 B,手背皮肤及口腔粘膜C,耳廓皮肤 D,颈部皮肤及舌面E,睑结膜,指甲及口唇5,下列哪一种表现为小细胞低色素性贫血:A,免疫性溶血性贫血 B,再生障碍性贫血C,巨幼细胞性贫血 D,血红蛋白病E,慢性失血性贫血6,贫血的临床表现不取决于:A,贫血的程度 B,贫血的速度C,患者的体力活动程度 D,性别E,机体对缺氧的代偿能力和适应能力【 B型题】问题 7～10A,大面积烧伤引起贫血B,肾功能不全引起贫血C,肝炎引起贫血D,小肠切除或肠吻合术后贫血E,慢性失血性贫血7,巨幼红细胞性贫血:8,促红细胞生成素缺乏:9,骨髓干细胞损伤:10,溶血性贫血:问题 11～12A,慢性化脓性感染所致的贫血B,缺铁性贫血C,再生障碍性贫血D,叶酸缺乏所致的贫血E,慢性失血性贫血11,小细胞正色素性贫血:12,正细胞正色素性贫血:问题 13～15A,缺铁性贫血B,再生障碍性贫血C,机械性溶血性贫血D,遗传性球形红细胞增多症引起的贫血E,失血性贫血13,造血功能障碍14,造血原料缺乏15,红细胞内在缺陷【 X型题】(多项选择题)16,贫血常见的临床表现有:A,疲乏,软弱无力 B,心悸,气短C,杵状指 D,头晕E,耳鸣17,对贫血患者的体格检查应注意:A,皮肤,巩膜有无出血点 B,皮肤,巩膜有无黄染C,淋巴结,肝,脾是否大 D,肛门指检是否有指套染血E,舌乳头萎缩18,因造血干细胞增生和分化异常而造成贫血的疾病包括: A,再生障碍性贫血 B,骨髓增生异常综合征C,白血病 D,恶性组织细胞病E,甲状腺功能减退症二,名词解释贫血:三,思考题1,简述贫血的定义及分类2,贫血的诊断标准3,简述贫血的发病机制4,贫血的临床表现有哪些5,简述贫血的治疗原则贫血概论答案一,选择题【 A型题】1,C2,B3,E4,E5,E6,D【 B型题】7,D8,B9,C10,A11,A12,C13,B14,A15,D【 X型题】(多项选择题)16,A B D E17,A B C E18,A B C二,名词解释答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.由于红细胞容量测定较复杂,临床上以血红蛋白浓度来代替,故定义为:单位容积血液中,血红蛋白浓度低于正常参考值的下限即为贫血.三,思考题1,贫血的定义及分类答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.按贫血进展速度分急,慢性贫血;按红细胞形态学分类可分为大细胞性贫血,正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白浓度分轻,中,重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况可分为增生性贫血和增生不良性贫血.2,贫血的诊断标准答:在海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L ,孕妇Hb<100g/L称为贫血.Hb90 g/L 90 g/L 0.9umol/L(全血),ZPP>0.96umol/L(全血),FEP/Hb>4.5ug/gHb.从铁的代谢规律论述缺铁贫的病因及发病机制一,病因需铁量增加而铁摄入不足铁吸收铁丢失过多二.发病机制(1) 缺铁对铁代谢影响:当体内贮铁减少到不足以补偿功能状态的铁时,铁代谢指标发生异常.(2)缺铁对造血系统的影响:红细胞内缺铁,血红素合成障碍,大量原卟啉不能合成铁为血红素,血红蛋白合成减少,发生小细胞低色素性贫血.(3)缺铁对组织细胞代影响:组织缺铁,细胞中含铁酶和铁依赖酶的活性降低.进而影响患者的精神,行为,体力,免疫功能及患儿的生长发育和智力.简述缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断(一)诊断1 ID(1)血清铁蛋白<12ug/L;(2)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于15%;(3)血红蛋白及血清铁等指标尚正常.2 IDE (1) ID的(1)+(2);(2)转铁蛋白饱和度4.5ug/gHb;(4)血红蛋白尚正常.3 IDA(1)IDE的(1)+(2)+(3):(2)小细胞低色素性贫血:男性HB〈120g/L,女性〈110g/L,孕妇〈100g/L:MCV 〈80fl,MCH〈27pg,MCHC,32%.4 病因诊断只有明确病因,IDA才能根治:有时缺铁的病因比贫血本身更为严重,例如胃肠恶性肿瘤伴慢性失学或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血,必要时候做胃肠X线或内镜检查:月经过多的妇女应检查有无妇科疾病.(二)鉴别诊断1 铁粒幼细胞性贫血遗传或不名原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血.表现为小细胞性贫血,但血清蛋白浓度增高,骨髓小粒含铁黄素颗粒增多,铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞.血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低.2 海洋性贫血有家族史,有溶血表现.血片中可见多量靶形红细胞,并有珠蛋白肽链合成数量异常的证据,如胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增高,出现血红蛋白H包涵体等.血清铁蛋白.骨髓可染铁,血清铁和铁饱和度不低且长增高.3 慢性病贫血慢性炎症,感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血.贫血为小细胞性.储铁(血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素)增多.血清铁,血清铁饱和度,总铁结合力减低.4 转铁蛋白缺乏症系长染色体隐性异常所致(先天性)或严重肝病,肿瘤继发(获得性).表现为小细胞低色素性贫血.血清铁,总铁结合力,血清铁蛋白及骨髓含铁血黄素均明显降低.先天性者幼儿时发病,伴发育不良和多脏器功能受累,获得性者有原发病的表现.试述缺铁性贫血的治疗.1:病因的治疗:尽可能地去除导致缺铁的原因.2:补铁治疗:治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类.首选口服铁剂.若口服铁剂不能赖受或胃肠道正常解刨部位发生改变而影响铁的吸收,可用铁剂肌肉注射.简述缺铁性贫血铁剂治疗的原则及注意事项原则:根除病因:补足储存.注意事项:1与谷类,乳类和茶同用会影响铁的吸收;2慎用注射铁剂;3注意不良反应(消化道反应)及治疗反应.铁剂治疗失败的原因有哪些①患者未按医嘱服药;②诊断错误;③出血尚未得到纠正,出血量超过新生量;④同时伴发感染,炎症,恶性肿瘤,肝病及肾病等,影响了骨髓的造血功能;⑤腹泻,肠蠕动过速或胃肠道解剖部位异常,影响了铁的吸收;⑥所用的铁剂在胃肠道不能很好溶解,影响吸收.四,分析题答:1,该病人最可能的诊断是:缺铁性贫血.2,为明确诊断还需做:骨髓检查,骨髓涂片铁染色,铁蛋白,铁剂诊断性治疗.3,该患者治疗的首选药物是:口服硫酸亚铁.再生障碍性贫血一,选择题【 A型题】1,可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的是:A,全血细胞减少 B,血小板减少C,前者为正细胞性贫血 D,前者骨髓增生低下E,以上都不是2,可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:A,周围血中有全血细胞减少 B,周围血中有幼粒细胞C,周围血中有幼红细胞 D,骨髓检查E,以上都不是3,再生障碍性贫血的主要诊断依据是:A,全血细胞减少 B,网织红细胞减低C,无淋巴结肿大 D,无肝脾肿大E,以上都不是4,雄激素治疗再生障碍性贫血最先恢复的是A,血红蛋白 B,网织红细胞C,白细胞 D,血小板E,上述都不是5, 最容易引起再生障碍性贫血的药物是:A.抗肿瘤药B.磺胺药C.氯霉素D.保泰松E.对乙酸胺基酚(扑热息痛)6, 再生障碍性贫血的主要原因是:A.造血干细胞缺陷B.骨髓造血功能衰竭C.无效红细胞生成D.造血原料缺乏E.红细胞破坏过多7,全血细胞减少的患者,支持再生障碍性贫血的诊断的是:A.酸化血清试验(+)B.骨髓中巨核细胞很少或缺如C.肝脾淋巴结肿大D.外周血出现有核红细胞E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低8,下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少:A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癜9,慢性再生障碍性贫血,应首选:A.骨髓移植B.雄激素C.免疫抑制剂D.造血细胞因子E.胎肝输注10,对重型再障Ⅱ型首选的药物是:A.ALGB.EPOC.GM-CSFD.G-CSFE.雄激素11,男性,22岁.贫血3月,牙龈有时出血,易感冒,查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝未触及,血红蛋白85g/L,白细胞2.8G/L,血小板48G/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验(-),尿Rous(-),骨髓增生减低,粒红巨核三系细胞减少.首先采取的治疗为:A.输全血B.叶酸维生素B 12C.司坦唑醇(康力龙)D.脾切除E.骨髓移植12,关于再生障碍性贫血的病因,错误的是:A,氯霉素 B,铁剂治疗过度C,肝炎病毒 D,先天性因素(如Fanconi综合征)13,再生障碍性贫血的发病机理,不正确的是:A,干细胞损伤 B,骨髓微循环障碍C,骨髓基质损伤 D,血液中红细胞生成素缺乏E,自身免疫因素14,再生障碍性贫血的血象不会表现为:A,红细胞减少 B,白细胞减少C,血小板减少 D,淋巴细胞比例下降E,单核细胞减少15,男性,36岁,进行性贫血,皮下出血及发热半年.肝炎病史1年.肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞1.6T/L,白细胞1.5G/L,血小板80G/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞.诊断:A,肝病性贫血 B,特发性血小板减少性紫癜C,再生障碍性贫血 D,感染性贫血E,急性白血病16,上述病例治疗贫血,应首选:A,茛菪碱 B,康力龙C,脾切除 D,强的松E,骨髓移植17,女性,18岁,苍白,月经过多两个月,肝肋下及边,质软,脾肋下未及.血红蛋白60g/L,白细胞2.7G/L,血小板30G/L.分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞,红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞,最可能的诊断是:A,特发性血小板减少性紫癜 B,缺铁性贫血C,急性白血病 D,再生障碍性贫血E,骨髓纤维化【 B型题】问题 18～20输血强的松睾丸酮D,免疫抑制剂E,切脾18,重型再生障碍性贫血的首选治疗手段:19,自身免疫性溶血性贫血的首选治疗手段:20,遗传性球形红细胞增多症的首选治疗手段:问题 21～23A,贫血,黄疸,脾大,血Coombs试验(+)B,贫血,高热,脾大,骨髓涂片PAS染色(+)C,贫血,网织红细胞25%,血Ham(+)D,贫血,出血,高热,血涂片NAP染色积分增高,骨髓增生活跃,巨核细胞减少E,贫血,MCV78um 3,MCHC30%21,再生障碍性贫血:22,缺铁性贫血:23,自身免疫性溶血性贫血:问题 24～25A,缺铁性贫血B,自身免疫性溶血性贫血C,再生障碍性贫血D,巨幼细胞性贫血E,铁粒幼细胞性贫血24,女性,32岁,月经量增多,牙龈出血,伴头晕1年,双下肢有散在淤斑,肝脾未触及,Hb65g/L,RBC2.13T/L,MCV82um 3,MCHC33%,WBC3.1GL,N43%,L57%,Pt38G/L,骨髓巨核细胞减少:25,女性,36岁,发现轻度贫血2年,平素月经量多,生育2胎,母乳喂养,Hb85g/L,RBC3.15T/L,网织红细胞1%,WBC5.3G/L,Pt205G/L,尿胆原(-), MCV72um 3,MCHC28%:问题 26～27A,DNA合成障碍B,珠蛋白合成障碍C,多能干细胞受损D,定向干细胞受损E,铁利用障碍26,再生障碍性贫血:27,铁粒幼红细胞性贫血:【C型题】A.全血细胞减少B.酸溶血试验阳性C.两者均可D.两者均不可28,再生障碍性贫血:29,阵发性睡眠性血红蛋白尿:30,急性失血性贫血:31,巨幼细胞贫血:【X型题】(多项选择题)32,再生障碍性贫血的表现包括:A.造血细胞减少B.贫血,出血,感染C.胸骨压痛D.肝,脾大E.巩膜黄染33,再障可能的发病机制包括:A.造血干细胞内在缺陷B.异常免疫反应损伤造血干细胞C.造血微环境支持功能缺陷D.遗传倾向E.获得性细胞膜GPI锚连膜蛋白异常34,关于造血干(祖)细胞内在缺陷的机理包括:A.造血干细胞内在缺陷可以是质的改B.造血干细胞内在缺陷可以是量的改变C.CD 34 +细胞减少程度与病情严重性呈负相关D.CD 34 +细胞中具有自我更新能力的细胞减少E.造血干细胞在长期骨髓培养体系的正常基质上增殖能力增高.35,慢性再生障碍性贫血可能出现下列表现:A.有贫血无出血,感染B.网织红细胞绝对值减少C.骨髓大多增生活跃D.骨髓巨核细胞数增多E.肝大,黄疸二,名词解释再生障碍性贫血(aplastic anemia):三,简述题1 简述再障的定义.2 简述再障发病的三大学说.3 简述急,慢性再障的临床特点.4 再障如何分类.5 简述再障的诊断标准.6 慢性再障的鉴别诊断.7 慢性再障如何治疗.8 疗效标准四,病案分析题1,女性,32岁,月经量增多,牙龈出血,伴头晕1年,双下肢有散在淤斑,肝脾未触及,Hb65g/L,RBC2.13T/L,MCV82um 3,MCHC33%,WBC3.1G/L,N43%,L57%,Pt38G/L,骨髓巨核细胞减少.问:(1)该病人的诊断(2)需要鉴别的常见疾病有哪些(3)如何治疗2,李×,男,28岁,职业:个体做鞋工5年.主诉无力,反复鼻出血2年,加重1周.现病史二年来经常无力,反复鼻出血,牙龈出血,双下肢散在瘀点,服中药及抗贫血药治疗无效.半月前感冒,体温38.2℃,头痛,咽痛,咳嗽,服感冒冲剂及利菌沙三天,体温下降,症状消失.近一周无力,出血症状加重,来医院就诊,以全血细胞减少收入院.病来无黑便,无深色尿及尿血.既往史健康,无肝炎病史,近5年有苯接触史.体格检查体温36.6℃, 脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg.中度贫血貌,结膜黄白,巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,双扁桃腺Ⅰ°肿大.胸骨无压痛,双肺呼吸音正常,心律100次/分,节律规整,心尖区可闻2/6级收缩期杂音.腹软,肝,脾肋下未触及,双下肢散在瘀点.问:(1)患者主要症状,体征是什么发生出血原因是什么(2)为确定出血原因,应做哪些辅助检查(3)全血细胞减少,常见于哪些疾病(4)为进一步确诊,应做哪些检查再生障碍性贫血答案一,选择题【 A型题】1,D2,D3,E4,B5,C6,A7,B8,A9,B10,A11,C12,B13,D14,D15,C16,B17,D【 B型题】18,D19,B20,E21,D22,E23,A24,C25,A26,C27,E【C型题】28,A29,C30,D31,A【X型题】(多项选择题)32,A B33,A B C34,A B D35,B 二,名词解释1,答:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征,免疫抑制治疗有效.三,简述题1答:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征,免疫抑制治疗有效.2 答:一,造血干祖细胞缺陷包括量和质的异常.AA患者骨髓CD34+细胞较正常人明显减少,减少程度与病情有关;其CD34+细胞中具有自我更新及长期培养启动能力的"类原始细胞"明显减少.二,造血微环境异常活检发现有骨髓"脂肪化",静脉窦壁水肿,出血,毛细血管坏死;部分AA骨髓基质细胞体外培养生长情况差,其分泌的各类造血调控因子明显不同于正常人.三,免疫异常 AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高,T细胞亚群失衡,T辅助细胞Ⅰ型,CD8+T抑制细胞,CD25+T细胞和TCR+T细胞比例增高,细胞分泌的造血负调控因子明显增多,髓系细胞凋亡亢进.3 答:急性再障又称重型再生障碍性贫血起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来.临床特点如下:(一)贫血多呈进行性加重,苍白,乏力,头昏,心悸和气短等症状明显.(二)感染多数患者有发热,体温39以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中.以呼吸道感染最常见,其次有消化道,泌尿生殖道及皮肤,粘膜感染等.感染菌种以革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症.(三)出血均有不同程度的皮肤,粘膜及内脏出血.皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻出血,牙龈出血,眼结膜出血等.深部脏器出血时可见呕血,咯血,便血,血尿,阴道出血,眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命.慢性再障又称非重型再障起病急和进展较缓慢,病情较重型轻.(一)贫血慢性过程,常见苍白,乏力,头昏,心悸,活动后气短等.输血后症状改善,但不持久.(二)感染高热比重型少见,感染相对较易控制,很少持续1周以上.上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎,支气管炎,扁桃体炎,而肺炎,败血症等重症感染少见.常见感染菌种为革兰氏阴性杆菌和各类球菌.(三)出血出血倾向较轻,以皮肤,粘膜出血为主,内脏出血少见.多表现为皮肤出血点,牙龈出血,女性患者有阴道出血.出血较易控制.久治无效者可发生颅内出血.4答:根据患者的病情,血象,骨髓象及预后通常将该病分为重型和非重型,也有学者进一步将非重型分为中间型和轻型,还有学者从重型中分出极重型.国内学者曾将再障分为急性型和慢性型,1986年以后,又将急性再障改称为重型再障-Ⅰ型,将慢性再障进展成的急性型成为重型再障-Ⅱ型.从病因上可分为先天性和后天性.先天性再障包括Fanconi贫血,家族性增生低下性贫血及胰腺功能不全性再障.后天性再障根据是否有明确诱因分为继发性和原发性.根据发病机制,传统学说将原发性再障进一步分为以造血干细胞缺陷或和造血微环境异常或和免疫功能异常为主型.5答:①全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01淋巴细胞比例增高;<30%)4,慢性粒细胞白血病死亡的主要原因是A.脾大所致压迫症状B.急性变C.脾栓塞D.肝浸润致肝功能损害E.脾破裂5,Ph染色体见于A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.肝硬化D.黑热病E.急性白血病6,下列哪一型白血病最易并发弥漫性血管内凝血A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.红白血病7,正确的中枢神经系统白血病的治疗是:A.加大化疗剂量B.腰椎穿刺放脑脊液C.鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松2—3次/周D.鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松1次/月E.以上方法均可8,急性早幼粒细胞白血病治疗首选A.大剂量皮质激素B.输鲜血C.联合化疗D.联合化疗 + 输血E.维甲酸9,急性淋巴细胞性白血病联合化疗的基本方案是A.HA(高三尖杉,阿糖胞苷)B.DA(柔红霉素,阿糖胞苷)C.VP(长春新碱,强地松)D.MOPP(氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强地松)E.EA(米托蒽醌,阿糖胞苷)10,急性早幼粒白血病易并发A.感染B.中枢神经系统白血病C.溶血D.贫血加重E.播散性血管内凝血(DIC)11,中枢神经系统白血病多见于A.慢性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病12,急性白血病出血原因主要是由于:A.血小板减少B.弥慢性血管内凝血C.纤溶亢进D.白血病细胞栓塞E.小血管破裂13,在慢性粒细胞白血病早期,下列哪项可不出现:A,白细胞总数增高 B,外周血中有幼稚细胞C,血小板明显减少 D,嗜碱粒细胞增多E,嗜酸粒细胞增多14,骨髓象中原始细胞有奥氏小体,过氧化酶染色阳性,首先考虑:A,急性淋巴细胞白血病 B,急性粒细胞白血病C,慢性淋巴细胞白血病 D,慢性粒细胞白血病E,类白血病反应15,诊断急性白血病的有力根据是:A.贫血与出血症状B.感染表现C.肝脾肿大D.胸骨压痛E.骨髓检查有大量原始细胞16,急性淋巴细胞性白血病诊断的主要依据是:A,白细胞计数达10×109/L以上 B,肝,脾淋巴结肿大C,骨髓增生极度活跃 D,骨髓中巨核及红系极度减少E,骨髓中原始及幼稚淋巴细胞增加≥30%17,骨髓象中原始细胞有奥氏小体,过氧化酶染色阳性,首先考虑:A,急性淋巴细胞白血病 B,急性粒细胞白血病C,慢性淋巴细胞白血病 D,慢性粒细胞白血病E,类白血病反应18,急性粒细胞白血病诊断的主要依据是:A,白细胞计数>10×109/L B,肝,脾淋巴结肿大C,骨髓增生极度活跃 D,骨髓中巨核及红系极度减少E,骨髓中原始粒细胞≥30%19,慢性粒细胞白血病化疗药物首选A.羟基脲B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.柔红霉E. 马利兰20,急性白血病治疗完全降解后一周,渐感头痛加重,厌食恶心而嗜睡,体检:T37.5℃,皮肤不苍白,无出血点,颈稍有抵抗,WBC 3.5×109/L,BPC 99×109/L.应首先考虑是:A.白血病骨髓复发B.结核性脑膜炎C.脑膜白血病D.颅内出血E.病毒性脑炎二,简述题简述急性白血病的定义及分类2,简述急性白血病的临床表现3,简述急性白血病的骨髓象特点4,简述急性白血病诊断5,简述急性白血病的治疗原则及方法6,试述慢性粒细胞白血病的临床分期及治疗方法7,试述急淋,急粒,急单三种急性白血病的化学鉴别特点8,试述慢性粒细胞白血病的治疗9,试述急淋白血病的化学治疗.三,名词解释1. 白血病(leukemia)2. 急性白血病(acute leukemia)3. 绿色瘤(chloroma)4. 中枢神经系统白血病(CNS-L)四,思考题 :1, 男性, 48岁.左上腹发现肿块3年,近10天来高热,全身酸痛.贫血貌,胸骨有压痛,脾大平脐.血红蛋白72g/L,白细胞210G/L,原粒细胞+早幼粒细胞0.36,血小板35G/L.骨髓有核细胞极度增生,原粒细胞0.17,早幼粒细胞0.28.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高.本例最可能的诊断是:急性粒细胞白血病B. 慢性粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病急性变D. 急性早幼粒细胞白血病E. 类白血病反应白血病答案一,选择题【 A型题】1,E2,C3,E4,B5,B6,C7,C8,E9,C10,E11,B12,A13,C14,B15,E16,E17,B18,E19,A20,C二,简述题1,答:白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病.其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为记性和慢性两大类.急性白血病的细胞分化停留在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月. 分类:根据主要受累细胞分为急性淋巴细胞白血病(L1,L2,L3)及急性非淋巴细胞白血病(M0,M1,M2,M3,M4,M5,M6,M7).2,答:1正常骨髓造血功能受抑表现:①贫血②发热③出血2白血病细胞增殖浸润表现:①淋巴结和肝,脾大.淋巴结肿大以ALL多见.纵隔淋巴结肿大常见于T细胞ALL.②骨骼和关节,常有胸骨下段压痛.发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛.③眼部:粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤或绿色瘤常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可引起眼球突出,复视或昏迷.④口腔和皮肤:可因白血病细胞的浸润导致牙龈增生,肿胀,皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起,变硬,呈兰色结节.⑤中枢神经系统浸润:表现为头痛,头晕,重者有呕吐,颈项强直,甚至抽搐,昏迷⑥睾丸:出现无痛性肿大,仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源.此外,白血病可浸润其他组织器官.肺,心,消化道,泌尿生殖系统均可受累.3,答:FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准.多数病例骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓"裂孔"现象. 而少数骨髓增生低下但是原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL.Auer小体仅见于ANLL,有独立诊断意义. 4,诊断必须通过:形态学,细胞遗传学,免疫分型,分子生物学方可诊断.同时,必须结合患者病史,症状等综合判断.①临床有贫血,出血,感染及发热表现;②有浸润体征如淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脾肿大,出血体征;③血液学有贫血,白细胞量与质改变,血小板减少;④骨髓中原始细胞及幼稚细胞超过30%;⑤有白血病融合基因如PML/RaRa基因检出;⑥异常染色体检出.5,其治疗原则为:根据个体病人的不同特点,综合现代化的治疗手段,不断提高AL的CR率,延长存活期并不断减少复发,降低死亡,最终使病人治愈.AL治疗的根本目的是彻底消除体内的白血病细胞,是病人长期存活。
(完整版)内科学血液系统习题选择题带答案
血液及血液检验学试题一、选择题（每小题１分，共计30分）１．嗜酸性粒细胞增多不见于（D）A．寄生虫病B．湿疹C．猩红热D．急性感染E．过敏反应２．下列疾病可使血小板减少，但哪项除外（E）A．急性粒细胞白血病B．脾功能亢进C．再生障碍性贫血D．DICE．慢性粒细胞白血病早期３．关于DIC的检查结果哪项是错误的（A）A．优球蛋白溶解时间延长B．血小板减少C．凝血酶原时间延长D．纤维蛋白原降低E．凝血酶时间延长４．下列哪项不支持急性淋巴细胞性白血病的诊断（D）A．骨髓增生极度活跃B．粒红两系均明显减少C．白血病细胞以原幼为主D．白血病细胞中有Auer小体E．巨核细胞明显减少5．下列组合中哪项是错误的（B）A．急性原发性血小板减少紫癜以幼稚型巨核细胞为主B．慢性原发性血小板减少性紫癜以成熟有血小板形成型巨核细胞为主C．巨核细胞白血病以原始型和幼稚型巨核细胞为主D．慢粒早期以成熟产板型为主E．急性失血以成熟产板型居多６．红细胞计数女性成人为（A）A．3.5～5.0×1012/LB．4.0～5.5×1012/LC．5.0～5.5×1012/LD．4.0～6.0×1012/LE．6.0～7.0×1012/L7．血红蛋白减少大于红细胞减少见于（B）A．急性失血性贫血B．缺铁性贫血C．恶性贫血D．再生障碍性贫血E．溶血性贫血8．重度贫血的血红蛋白含量为（C）A．Hb＜90g／LB．Hb＜70g／LC．Hb＜60g／LD．Hb＜30g／LE．Hb＜20g／L９．染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于（A）A．溶血性贫血B．巨幼红细胞贫血C．再生障碍性贫血D．先天性贫血E．多发性骨髓瘤10．缺铁性贫血时红细胞形态改变为（E）A．大小不等B．球形红细胞C．染色过深D．嗜多色性红细胞E．红细胞中心染色过浅11．某患者 RBC 3.2×109／L，Hb 80g／L贫血最大可能是（B）A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．地中海贫血D．急性失血性贫血E．急性溶血性贫血12．白细胞计数成人正常值为（D）A．3.0～5.0×109/LB．3.5～5.5 ×109/LC．4.0～6.0×109／LD．4.0～10.0×109／LE．15～20×109／L13．淋巴细胞增多见于（A）A．病毒性感染B．化脓菌感染C．寄生虫感染D．放射病E．血清病14．病毒感染时白细胞分类计数哪项减少（A）A．中性粒细胞B．淋巴细胞C．嗜酸性细胞D．嗜碱性粒细胞E．以上都不是15．单核细胞明显增多见于（E）A．传染性单核细胞增多症B．麻疹C．流行性腮腺炎D．传染性淋巴细胞增多症E，亚急性细菌性心内膜炎16．传染性单核细胞增多症时，血涂片中可见（C）A．单核细胞增多B．幼稚单核细胞C．异形淋巴细胞增多D．幼稚淋巴细胞E．异形单核细胞增多17．外周血中性粒细胞出现中毒颗粒时，提示（B）A．造血功能障碍B．严重感染C．过敏性疾病D．可能是白血病E．造血功能旺盛18．用于贫血鉴别诊断和疗效观察的敏感指标是（A）A．网织红细胞增多B．红细胞增多C．血红蛋白上升D．红细胞平均体积增大E．红细胞平均血红蛋白含量升高19．用于贫血鉴别诊断和疗效观察的敏感指标是(A)A．网织红细胞增高B．红细胞增多C．血红蛋白上升D．红细胞平均体积增大E．红细胞平均血红蛋白含量升高20．小细胞低色素性贫血见于(A)A．缺铁性贫血B．尿毒症C．急性失血D．恶性贫血E．再生障碍性贫血21．正常成人红细胞比积男性为(C)A．0.30～0.45L／LB．0.37～0.48L／LC．0.40～0.50L／LD．0.30～0.50L／LE．0.40～0.55L／L22．阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，哪项试验呈阳性（C）A．抗人球蛋白试验B．冷溶血试验C．酸溶血试验D．血红蛋白电泳E．Combs试验23．下列疾病可使血小板减少，但哪项除外（E）A 急性粒细胞白血病B．脾功能亢进C．再生障碍性贫血D．DICE．慢性粒细胞白血病早期24．血沉不增快见于（C）A．急性细菌性炎症B．多发性骨髓瘤C．DICD．巨球蛋白症E．活动性风湿热25．诊断急性粒细胞性白血病，最重要的依据为（C）A．骨髓增生极度活跃B．粒红比值为8：1C．原始及早幼粒细胞占80％D．Auer小体E．巨核明显减少26．鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是（D）A．全血细胞减少B．外周有有核红细胞C．外周有幼粒细胞D．骨髓检查，前者出血倾向较轻E．酸溶血试验27．贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是（D）A．再生障碍性贫血B．脾功能亢进。
血液练习题
一、选择题1. 血液的成分主要包括：A. 血浆和血细胞B. 血小板和白细胞C. 红细胞和白细胞D. 血小板和红细胞2. 血浆的主要功能是：A. 运输营养物质和代谢废物B. 具有免疫作用C. 具有凝血作用D. 具有输氧作用3. 红细胞的主要功能是：A. 运输营养物质和代谢废物B. 具有免疫作用C. 具有凝血作用D. 运输氧气和二氧化碳4. 白细胞的主要功能是：A. 运输营养物质和代谢废物B. 具有免疫作用C. 具有凝血作用D. 运输氧气和二氧化碳5. 血小板的主要功能是：A. 运输营养物质和代谢废物B. 具有免疫作用C. 具有凝血作用D. 运输氧气和二氧化碳二、填空题1. 血液由______和______两部分组成。
2. 血浆的主要成分是______和______。
3. 红细胞的主要成分是______，其功能是______。
4. 白细胞的主要成分是______，其功能是______。
5. 血小板的主要成分是______，其功能是______。
三、判断题1. 血液是循环系统的重要组成部分。
（）2. 血浆的主要功能是运输营养物质和代谢废物。
（）3. 红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。
（）4. 白细胞的主要功能是具有免疫作用。
（）5. 血小板的主要功能是具有凝血作用。
（）四、简答题1. 简述血液的组成和功能。
2. 简述血浆、红细胞、白细胞和血小板的主要功能。
3. 简述血液凝固的过程。
五、论述题1. 论述血液在人体中的作用。
2. 论述血液与免疫的关系。
3. 论述血液与凝血的关系。
六、名词解释题1. 血细胞比容2. 血型3. 凝血因子4. 红细胞素5. 血小板减少症七、简答题1. 什么是溶血？2. 什么是贫血？3. 什么是血友病？4. 什么是输血反应？5. 什么是血型鉴定？八、选择题A. 铁摄入不足B. 蛋白质摄入不足C. 维生素B12缺乏A. A型B. B型C. AB型D. O型A. 血栓形成B. 出血性疾病C. 贫血D. 白血病A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆A. 血型不匹配的输血B. 感染C. 药物副作用九、填空题1. 血液凝固的过程分为______、______、______三个阶段。
《药理学》血液造血系统药物练习题及答案
《药理学》血液造血系统药物练习题及答案一、单选题1.新生儿出血宜选用:A.氨甲苯酸B.维生素KC.酚磺乙胺D.维生素B122.伯氨喹引起急性溶血性贫血的患者，其红细胞内缺乏：A.腺苷酸环化酶B.磷酸二酯酶C.二氢叶酸还原酶D. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E.谷胱苷肽还原酶3.肝素过量引起的自发性出血，宜选用下列哪种药物对抗：A.叶酸B.维生素KC.止血酸D.鱼精蛋白E.垂体后叶素4.检测肝素是否过量的检测方法:A.测定凝血酶原时间B.测定凝血时间C.定期作血小板计数D.定期测白细胞的数目5.检测双香豆素是否过量,最主要的检测方法是:A.测定凝血时间B.测定凝血酶原时间C.测定血小板数目D.测定血浆中VitK浓度6.硫酸亚铁可用于治疗:A.巨幼红细胞性贫血B.小细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.恶性贫血7.用来治疗乙胺嘧啶所致巨幼红细胞贫血的药物是：C.甲酰四氢叶酸钙A.叶酸B.维生素Ｂ12D.硫酸亚铁E．右旋糖酐铁8.对长期使用TMP造成的巨幼红细胞性贫血，应选用哪一药物治疗：A.叶酸片剂B.甲酰四氢叶酸钙注射液C.硫酸亚铁D.维生素Ｂ129.双香豆素过量引起自发性出血，宜选：A.鱼精蛋白B.维生素B12C.维生素KD.氨苯甲酸E.链激酶10.体内外均有抗凝作用的抗凝血药是:A.双香豆素 C.华法林B.肝素D.链激酶E.双嘧达莫11.肝素的抗凝机制是:A.拮抗维生素KB.抑制血小板聚集C.激活纤溶酶D.加速抗凝血酶III（ATIII）灭活凝血因子IIa、VIIa 、IXa、XaE.影响凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化12.对纤维蛋白有一定程度特异性的纤维蛋白溶解药是:A.组织纤溶酶原激活因子(t-PA)B.链激酶C.尿激酶D.氨甲苯酸E.氨甲环酸13.双香豆素的抗凝机制是:A.抑制血小板聚集B.激活纤溶酶C.阻碍凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化D.抑制已形成的凝血因子II、VII、IX、XE.促使ATIII灭活凝血酶IIa14.维生素K的作用机制是:A.作为羧化酶的辅酶参与凝血因子II、VII、IX、X的合成B.竞争性对纤溶酶原激活因子C.抑制纤溶酶D.促进血小板聚集E.抑制ATIII15.香豆素类于下列哪种药物合用作用减弱:A.广谱抗生素B.巴比妥类C.血小板抑制剂D.甲磺丁脲E.水杨酸盐16.治疗缺铁性贫血时,哪项指标正常后才能停用铁剂:A.网织红细胞B.体内铁贮存C.血红蛋白D.去铁铁蛋白E.红细胞17.口服铁剂,最常见的不良反应是:A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应18.甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血选用:A.硫酸亚铁B.叶酸C.红细胞生成素D.甲酰四氢叶酸钙E.维生素C吸收的因素是:19.影响维生素B12A.内因子缺乏B.铁离子C.合用叶酸D.四环素E.浓茶20.恶性贫血的神经症状必须用:A.叶酸B.硫酸亚铁C.维生素B12D.红细胞生成素E.维生素C二、多选题1.有关肝素的描述正确的是:A.带大量负电荷B.促使 ATIII与凝血酶的结合C.不能被反复利用D.酶抑制作用与肝素分子长度有关E.降脂作用2.有关双香豆素错误的描述是:A.抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化B.抑制凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化C.血浆蛋白结合率高D.口服无效E.对已形成的凝血因子II、VII、IX、X也有抑制作用3.可用于治疗血栓栓塞性疾病的药物有:A.维生素KB.链激酶C.肝素D.氨甲苯酸E.双香豆素4.下列哪些是抗血小板药:A.阿斯匹林B.尿激酶C.双嘧达莫D.华法林E.前列腺素5.关于链激酶,错误的描述是:A.激活纤溶酶原B.可治疗急性心肌梗死C.对形成已久并已机化的血栓也有效D.溶解血栓的同时伴有出血E.对纤维蛋白的特异性高6.能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的促凝血药是:A.氨甲苯酸B.氨甲环酸D.叶酸E.维生素KC.维生素B127.维生素K可用于哪些疾病所引起的出血:A.梗阻性黄疸B.慢性腹泻C.新生儿出血D.香豆素类过量E.长期应用广谱抗生素后8.可用于治疗巨幼红细胞性贫血的抗贫血药是:A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素CD.右旋糖酐铁E.维生素B129.关于铁剂,正确的是:A.以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收B.抗酸药,四环素有利于铁的吸收C.浓茶有碍于铁的吸收D.维生素C,果糖不利于铁的吸收E.铁的转运需转铁蛋白来进行10.叶酸主要用于:A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.慢性失血所致的贫血D.叶酸对抗所致巨幼红细胞性贫血合用于恶性贫血E.与维生素B12的药理作用有:11.维生素B12A.维持细胞分裂及神经组织髓鞘的完整B.促进某些氨基酸的互变C.使同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸D.促使甲基丙二酰辅酶A变为琥珀酰辅酶AE.促进叶酸的循环利用12.右旋糖酐的特点是:A.提高血浆胶体渗透压B.排泄较快,体内存留时间短C.促进血小板和红细胞聚集D.无毒,无抗原性E.渗透性利尿作用13.有关新抗凝的下列叙述哪些是正确的:A.可被保泰松从血浆蛋白的结合部位中置换出来B.并用苯巴比妥可使其代谢加快C.可抑制凝血酶原的生成D.在体内外均有抗凝血作用E.过量自发性出血可用维生素K对抗三、填空题：1.新生儿出血应首选( ),钩虫病引起的贫血应首选( )，治疗巨幼红细胞性贫血可用（）和（）。
血液系统疾病练习试卷6(题后含答案及解析)
血液系统疾病练习试卷6(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．法洛四联症的蹲踞症状是为了A．减少组织耗氧量B．减轻漏斗部肌肉痉挛C．减轻心脏负荷D．使体循环阻力增加E．减少下肢静脉回流量正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病2．关于室间隔缺损胸部X线征象，以下哪项是错误的A．左室增大B．肺血管影增粗C．肺动脉段突出D．心尖圆钝上翘E．主动脉弓影较小正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病3．房间隔缺损常引起A．左、右心室大、右房大B．左、右心室大、左房大C．左房、左室大D．右房、右室大E．右室、左房大正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病4．以下是左向右分流型先心病的共同临床特点，但应除外A．易患肺炎B．生长发育落后C．哭闹后出现青紫D．差异性青紫E．肺血增多正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病5．发生先天性心血管畸形的胎龄主要在A．前1个月B．前2个月C．前3个月D．前4个月E．前5个月正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病6．左向右分流型先心病手术禁忌证是A．右室大B．左室大C．出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者D．左房大E．右房大正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病7．关于房间隔缺损的胸部X线征象，以下哪项除外A．心脏外形轻中度扩大B．肺动脉段凹陷C．肺门舞蹈征D．主动脉影缩小E．右房、右室大正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病8．“生理性贫血”发生的时间为生后A．1周内B．2～3周内C．2～3个月时D．半个月内E．半年内正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病9．易发生脑血栓的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病10．营养性缺铁性贫血的典型血象改变是A．呈小细胞正色素性贫血B．血涂片可见靶形红细胞C．血涂片可见红细胞中央淡染区扩大D．网织红细胞数增多E．血小板常常减少正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病11．10岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。
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第六章血液系统练习题(51).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为：A．皮肤黏膜B．消化道C．泌尿道D．生殖道E．颅内(52).再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括：A．注意观察药物反应B．定期室内消毒，限制探视C．严密监测血细胞计数D．严密观察体温变化E．注意更换注射部位(53).白血病病人的健康指导不正确的是：A．指导病人加强营养B．向病人说明坚持用药的重要性C．向病人解释化疗的不良反应D．指导病人定期复查血象E．若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭(54).正常成人的主要造血器官是A．肝B．脾C．骨髓D．淋巴结E．胸腺(55).下列有关血细胞的功能的叙述，哪一项不妥A．成熟红细胞有结合与输送02和C02的功能B．中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞，参与细胞免疫D．淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与细胞免疫E．血小板参与机体止血和凝血过程(56).成熟白细胞的主要生理功能是A．输送氧和二氧化碳B．免疫作用C．止血、凝血D．分化增殖E．参与物质代谢(57).贫血最常见和最早出现的症状是A．头晕B．心悸C．食欲减退D．气短E．乏力(58).评估贫血首选的实验室检查方法是A．红细胞计数及血红蛋白测定B．血涂片染色C．网织红细胞计数D．白细胞计数 E.骨髓检查(59).对血液病病人最应警惕发生的情况是A．皮肤、黏膜血肿B．呼吸道出血C．消化道出血D．泌尿生殖道出血E．颅内出血(60).血液病病人最常见的出血部位在A．皮肤、黏膜B．呼吸道C．消化道D．泌尿生殖道E．颅脑(61).预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施，错误的一项是A．剪短指甲，避免搔抓皮肤B．软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙C．鼻腔血痂要及时挖出D．药物一般口服，尽量减少注射E．发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球12止血(62).血小板正常值是A．100×10的9次方-300×10的9次方／L B．100×10的8次方-300×10的9次方／L C．50×10的9次方-300×10的9次方／L D．100×10的8次方-300×10的9次方/／L E．50×10的8次方-300×10的8次方／L(63).重度贫血是Hb小于A．120g／L B．110g／L C．90g／L D．60g／L E．30g／L(64).我国最常见的贫血为A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．缺铁性贫血D．营养性巨幼细胞贫血E．恶性贫血(65).下列关于贫血的描述，哪一项错误A．贫血是一种症状，而不是一种疾病B．贫血症状的严重性与贫血发生的速度、贫血的程度有关C．皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征D．急性贫血者症状常较重E．慢性贫血者症状常较轻，是因为红细胞内2，3一二磷酸甘油酸产生减少，血红蛋白与氧亲和力增加(66).铁的吸收主要在A．胃B．十二指肠球部C．十二指肠及空肠上段D．空肠下段E．回盲部(67).关于铁的代谢，下列叙述错误的是A．人体内的铁主要来源于普通食物B．人体能吸收的铁为三价铁C．血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁D．正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等E．正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出(68).下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现A．皮肤、黏膜苍白B．头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡C．体力活动后心跳、气短D．皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指薄脆易裂E．食欲不振、恶心、腹胀(69).在血液系统疾病的护理诊断中，其中有损伤的危险：出血与下列哪项有关A．血小板减少，凝血因子缺乏B．血小板减少，血管壁异常C．血小板减少，凝血因子缺乏，红细胞减少D．血小板减少，血管壁异常，白细胞减少E．血小板减少，凝血因子缺乏，血管壁异常(70).缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏A．红细胞B．白细胞C．血小板D．血红蛋白E．骨髓(71).病理状态下铁的重要来源A．食物B．奶C．输血D．输血或铁剂治疗E．体内衰老红细胞破坏释放(72).缺铁性贫血的细胞形态学表现为A．小细胞正常色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．正常细胞正常色素性贫血D．低色素性贫血E．大细胞性贫血(73).治愈缺铁性贫血的关键措施是A．祛除病因B．给含铁丰富的食物C．口服铁剂D．使用激素E．输血(74).缺铁性贫血最常见的病因是A．铁吸收不良B．铁补充不足C．需铁量增加D．慢性失血E．慢性溶血(75).有利于口服铁剂吸收的维生素是A．维生素B1 B．维生素B12 C．维生素C D．维生素A E．维生素K (76).下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因A．红细胞本身缺陷B．慢性失血C．骨髓造血功能受损D．缺乏叶酸、维生素B12 E．脾功能亢进(77).巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为A．小细胞正常色素性贫血B．小细胞低色素性贫血C．大细胞或正常细胞正常色素性贫血D．低色素性贫血E．大细胞性贫血(78).巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是A．硫酸亚铁B．肝素C．雄激素D．叶酸、维生素B12 E．糖皮质激素(79).治疗再生障碍性贫血，下列哪项是错误的A．部分病人可作脾切除B．注射雄激素C．作骨髓移植D．感染时可用氯霉素E．输新鲜血(80).铁注射剂应慎用，主要是因为A．局部不易吸收B．易有过敏反应C．易有心血管反应D．易出现尿路刺激征E．不通过肠黏膜屏障而直接人血(81).再生障碍性贫血一般不出现A．网织红细胞减少B．全血细胞减少C．血小板减少D．红细胞体积变化E．正常细胞性贫血(82).再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是A．肌内注射退热药B．口服退热药C．酒精擦浴D．静脉输液E．冰袋置头部及大血管处，或温水擦浴(83).全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．急性白血病D．慢性白血病E．特发性血小板减少性紫癜(84).慢性再生障碍性贫血的治疗中，首选药物为A．丙酸睾丸酮B．康力龙C．叶秋碱D．阿托品E．达哪唑(85).再生障碍性贫血的主要诊断依据是A．B超B．CT检查C．磁共振成像(MRI) D．骨髓检查E．同位素骨扫描(86).特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为A．皮肤黏膜B．消化道C．泌尿道D．生殖道E．颅内(87).关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估，叙述正确的是A．病程呈自限性B．好发于儿童C．皮下血肿多见D．血小板常<20×10的9次方／L E．骨髓颗粒细胞增多(88).糖皮质激素对下列哪种疾病效果最显着A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．急性白血病D．特发性血小板减少性紫癜E．以上均是(89).抗血小板抗体属于A．IgA B．IgM C．IgD D．IgE E．IgG(90).关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值A．血小板计数B．骨髓象C．毛细血管脆性试验D．血小板相关IgG E．出、凝血时间(91).过敏性紫癜最常见的是哪种类型A．紫癜型B．腹型C．关节型D．肾型E．混合型(92).下列过敏性紫癜最严重的是哪一型A．紫癜型B．腹型C．关节型D．肾性E．紫癜型关节型并存(93).关于过敏性紫癜的治疗，错误的是A．应寻找致病因素，去除病因B．可给抗组织胺药物，如苯海拉明、息斯敏C．可给增加血管壁抗力的药物，如维生素C、安络血D．糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好E．激素治疗无效应作脾切除(94).过敏性紫癜的病因不包括哪项A．细菌、病毒、寄生虫等感染B．鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏C．脾功能亢进D．药物过敏E．花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等(95).DIC是A．弥散性血管内凝血B．过敏性紫癜C．特发性血小板减少性紫癜D．血友病E．白血病(96).弥散性血管内凝血(DIC)发生出血的原因是A．毛细血管通透性增加B．各种凝血因子大量消耗C．血管活性物质的作用D．血管壁薄弱E．溶酶体释放蛋白水解酶(97).关于血友病病人的治疗和护理，下列错误的是A.出现深部组织血肿和关节腔出血时，应避免活动，早期可加压冷敷或压迫止血，并固定患肢B．可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂，补充缺乏的凝血因子C．颈部或喉部软组织出血时，应注意呼吸道是否通畅D．平时活动要适量，行走、慢跑、持重物时间不宜过长E．头痛、发热时可以服用阿司匹林(98).一般认为除下列哪项外，均和白血病发病有关A．病毒感染B．电离辐射C．遗传因素D．化学及某些药物因素E．免疫功能亢进(99).急性白血病引起贫血最主要的原因是A．红细胞寿命缩短B．红细胞成熟受干扰C．造血原料缺乏D．出血E．无效性红细胞生成(100).鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是A．血细胞计数B．骨髓象C．网织红细胞绝对值D．肝脾淋巴结有否肿大E．血涂片找幼稚细胞(101).诊断急性白血病最可靠的依据是A．骨髓象见原始白细胞超过30％B．有肝、脾、淋巴结肿大C．血白细胞数剧增或剧减D．骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E．有出血、贫血、感染三大症状(102).区别急性与慢性白血病的主要依据是A．病程长短B．发病年龄、性别C．贫血程度D．骨髓幼稚白细胞的成熟程度E．血白细胞剧增的程度(103).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性粒一单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病(104).预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化学治疗药物是A．环磷酰胺B．柔红霉素C．甲氨碟呤D．长春新碱E．阿霉素(105).关于慢性白血病的论述，下述哪项是错误的A．大多由急性转化而来B．约半数以上可急变C．国内以慢性粒细胞白血病多见D．慢性急变病人大多预后不良E．慢性急变用原方案化学治疗无效(106).急性白血病发热的主要原因是A．浸润脑膜B．出血C．感染D．核蛋白代谢亢进E．贫血(107).不会引起脱发反应的化疗药物是A．环磷酰胺B．阿糖胞苷C．环胞苷D．阿霉素E．高三尖杉酯碱(108).化疗药物最常见的毒性作用是A．骨髓抑制B．消化道反应C．肝功能损害D．局部刺激E．脱发(109).输注红细胞的护理措施，不正确的一项是A．分离的红细胞在4-6℃的冰箱内保存B．输注前在室温下自然回温至与室温接近C．检查有无溶血现象D．用5％葡萄糖液稀释红细胞E．滴速20-40滴／min，先慢后快(110).慢粒白血病首选化学药物是A．白消安B．干扰素αC．苯丁酸氮芥D．环磷酰胺E．羟基脲(111).防治中枢神经系统白血病的首选药物是A．环磷酰胺B．甲氨蝶呤C．柔红霉素D．阿糖胞苷E．长春新碱(112).可能成为白血病主要致病因素的一项是A．血液病B．家族遗传C．病毒感染D．电离辐射E．化学物质(113).急性白血病的首发临床表现往往是A．贫血B．发热C．出血D．胸骨疼痛E．关节疼痛(114).慢性粒细胞白血病的临床特征是A．进行性贫血B．反复出血C．程度不等的发热D．广泛的淋巴结大E．显着脾大(115).输注血小板的护理措施不妥的一项是A．采集的血小板在20℃的室温下于6h内输完B．连续输注不可间断C．避免长时间使用D．选用塑料输血器E．输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象(116).治愈白血病最有希望的手段是A．联合化疗B．中西医结合治疗C．支持治疗D．骨髓移植E．白细胞单采(117).最严重的输血反应是A．溶血反应B．发热反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．循环负荷过重(118).慢性白血病护理体检最突出的体征是A．巨大脾脏B．肝脏肿大C．浅表淋巴结肿大D．胸骨压痛E．皮肤瘀斑(119).有关骨髓移植的护理，下列哪项不妥A．做好解释，消除顾虑B．层流室清洁消毒C．患者进层流室当天用1：2000氯己定(洗必泰)溶液药浴D．观察输血反应和栓塞现象E．不必实施全环境保护措施(120).红细胞输注前应该用哪一种溶液稀释A．葡萄糖B．生理盐水C．葡萄糖生理盐水D．蒸馏水E．碱性液体(121).沈女士，24岁，患“缺铁性贫血”，去除病因及经口服铁剂治疗后，血红蛋白已恢复正常。