HAMA抑郁量表
汉密顿抑郁量表(HAMD)--24项版
汉密顿抑郁量表(HAMD-24项)
编号：
姓名：__________ 性别：______ 年龄：______ 婚姻状况：_______ 职业：_______ 地址：________________________________________ 电话：______________
评估人：___________
测试结果
患者得分：
结果诊断：
注意事项
1. 适用范围
本量表适用于有抑郁症状的成年人。
可用于抑郁症、双向情感障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。
本量表对于抑郁症和焦虑症却不能较好地进行鉴别。
2. 施测步骤
（1）评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
（2）评分标准
三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度
五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重3. 测验的计分（计分上分总分和7个因子分）
（1）焦虑/躯体化（10、11、12、15、17、13共6项）；
（2）体重（16项）；
（3）认知障碍（2、3、9、19、20、21共6项）；
（4）日夜变化（18项）；
（5）迟缓（1、7、8、14共4项）；
（6）睡眠障碍（4、5、6共3项）；
（7）绝望感（22、23、24共3项）。
焦虑与抑郁量表赋分方法
焦虑与抑郁量表赋分方法焦虑与抑郁量表是精神健康领域常用的量表，用于评估个体的焦虑与抑郁程度。
常用的量表有汉密尔顿焦虑量表（HAM-A）、贝克抑郁量表（BDI）等。
这些量表通过对个体的心理状态进行系统化的测量和评估，可为临床诊断和治疗提供参考依据。
下面将介绍焦虑与抑郁量表的赋分方法。
一、汉密尔顿焦虑量表（HAM-A）赋分方法汉密尔顿焦虑量表（HAM-A）是一种由汉密尔顿医生于1959年开发的评估焦虑程度的量表。
它包含14个项目，每个项目都有严重程度的分级。
赋分方法如下：1. 针对每一个项目，根据被评估者回答的情况，选取最适合目前情况的等级（0-4分）：0分：没有焦虑的症状；1分：轻微焦虑的症状；2分：中度焦虑的症状；3分：明显焦虑的症状；4分：非常严重的焦虑症状。
2. 计算各项分级得分的总和，总分的范围为0至56分。
得分越高表示焦虑程度越严重。
二、贝克抑郁量表（BDI）赋分方法贝克抑郁量表（BDI）是一种评估抑郁程度的量表。
它由贝克医生于1961年开发，包含21个项目，每个项目都有多个描述性句子，被评估者需选择与自己状况最接近的选项。
赋分方法如下：1. 对于每个项目，根据被评估者选取的回答选项，给予相应的分值。
例如，某个项目分为0、1、2、3四个选项，被评估者选择第二个选项，则为1分。
2. 计算各项分值的总和，总分的范围为0至63分。
得分越高表示抑郁程度越严重。
需要注意的是，焦虑与抑郁量表只是一种辅助性的工具，不能作为确诊的依据。
量表仅仅提供了一个初步的评估，而临床诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、症状、体格检查以及其他辅助性检查等综合因素。
除了汉密尔顿焦虑量表和贝克抑郁量表之外，还有一些其他的焦虑与抑郁量表，如贝克焦虑量表（BAI）、自评量表-抑郁状态量表（SDS）等。
每种量表都具有特定的评估目的和适用人群，选择适合的量表进行评估可以提高测量的准确性。
综上所述，焦虑与抑郁量表是评估个体焦虑与抑郁程度的常用工具，通过采用统一的赋分方法，可以帮助临床工作者了解患者的心理状况，为精神健康问题的诊断和治疗提供参考。
汉密尔顿抑郁量表HAMD24项
HAMD（汉密尔顿抑郁量表24项）评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
评分标准；HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：（O）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。
少数项目评分为O～2分的3级评分法：（O）无，（1）轻一中度，（2）重度。
下面分别介绍24项目名称及具体的评分标准。
1）抑郁心境：（1）只在问到时才诉述；（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情；（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作），几乎完全表达为这种情绪。
2）有罪感：（1）责备自己，感到自己已连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
3）自杀：（1）觉得活着没有意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；（3）消极观念（自杀观念）；（4）有严重自杀行为。
4）入睡困难：（1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；（2）主诉每晚均入睡困难。
5）睡眠不深：（1）睡眠浅多恶梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
6）早醒：（1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早醒后无法重新入睡。
7）工作和兴趣：（1）提问时才诉述；（2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
8）迟缓：（1）精神检查中发现轻度迟缓；（2）精神检查中发现明最迟缓；（3）精神检查困难；（4）完全不能回答问题（木僵）。
9）激越：（1）检查时有些心神不定；（2）明显的心神不定或小动作多；（3）不能静坐，检查中曾起立；（4）搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□ 1 睡眠浅，多恶梦；□2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。
● 6 . 早醒( 末段失眠)□0 无；□ 1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□ 2 早醒后无法重新入睡。
●7 . 工作和兴趣□0 无；□1提问时才诉述；□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；□ 3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；□ 4 因目前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
●8. 阻滞( 指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退)□0 无；□1精神检查中发现轻度阻滞；□2精神检查中发现明显阻滞；□ 3 精神检查进行困难；□4完全不能回答问题( 木僵) 。
●9. 激越□0无；□1检查时有些心神不定；□2明显心神不定或小动作多；□3不能静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
汉密尔顿情绪调节量表
汉密尔顿情绪调节量表简介汉密尔顿情绪调节量表，又称汉密尔顿抑郁量表（HAMA），是一种常用的心理评估工具，主要用于评估个体的情绪和焦虑状况。
该量表由汉密尔顿教授于1959年设计，经过多年的发展和修订，已成为研究和临床实践中最常用的量表之一。
评估项目汉密尔顿情绪调节量表包含一系列问题，用于评估个体的情绪和焦虑水平。
其中的评估项目包括但不限于以下几个方面：1. 情绪状态：通过询问个体目前的情绪状态，如是否感到沮丧、愉快或焦虑等，来评估其情绪状态的稳定性和积极性。
2. 生理反应：通过询问个体是否出现生理反应，如失眠、食欲改变或体重变化等，来评估其情绪调节的生理反应情况。
3. 内心体验：通过询问个体的内心体验，如对自己的评价、对他人的期待或对未来的展望等，来评估其情绪调节的心理反应情况。
4. 社交功能：通过询问个体与他人的关系、社交活动的参与程度等，来评估其情绪调节对社交功能的影响。
5. 抑郁程度：通过询问个体的抑郁程度，如自杀念头、生活满意度或工作效率等，来评估其情绪调节的抑郁症状。
使用方法汉密尔顿情绪调节量表通常由受训人员进行面对面的评估，根据个体的回答情况对其情绪和焦虑水平进行综合评定。
每个评估项目都有相应的分值，根据总分评估个体的情绪状态。
较高的分数表示较严重的情绪和焦虑问题。
应用领域汉密尔顿情绪调节量表广泛应用于精神疾病研究、心理咨询和临床实践等领域。
它可以帮助医务人员和心理学专家评估个体的情绪和焦虑水平，以便制定相应的治疗计划和干预措施。
注意事项在使用汉密尔顿情绪调节量表时，需要注意以下几个方面：1. 量表结果仅供参考：汉密尔顿情绪调节量表的结果应该综合其他评估工具和临床观察进行分析和判断，不能仅凭该量表结果做出诊断和治疗的决策。
2. 量表解读应谨慎：不同个体之间情绪和焦虑水平存在差异，量表结果应谨慎解读，避免过度诠释或误导性解读。
3. 保护个体隐私：在使用量表时，应保护个体的隐私和个人信息，确保评估过程的机密性和安全性。
心理领域--汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)
——
8阻滞（指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退）:
0没有;
1精神检查中发现轻度阻滞;
2精神检查中发现明显阻滞;
3精神检查进行困难;
4完全不能回答问题木僵.
——
9激越:
0没有;
1检查时有些心神不定;
0
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2
3
4
0
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7.躯体性焦虑：肌肉系统
0
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8.躯体性焦虑：感觉系统
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0
1Hale Waihona Puke 2340
1
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汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）
项目
分值
1抑郁情绪:
0没有;
1只在问到时才诉述;
2在访谈中自发地表达;
3不用言语也可以从脸色-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪;
1有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯;
2早醒后无法重新入睡.
——
7工作和兴趣:
0没有;
1提问时才诉述;
2自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩-犹豫未定-不能坚持或需强迫自己去工作或活动;
3活动时间减少或成效下降,住院病人每天介入病房劳动或娱乐不满3小时;
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之阿布丰王创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不用言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、举措）,几乎完全暗示为这种情绪.2．有罪感l 责备自己,感到自己已连累他人；l 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和毛病；l 认为目前的疾病,是对自己毛病的处分,或有罪恶妄想；l 罪恶妄想陪伴指责或威胁性幻觉.3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去,或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为.4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡；l 主诉每晚均有入睡困难. 5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包括上茅厕）.6．早醒l 有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡.7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫未定,不能坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室劳动或娱乐不满3小时；l 因目前的疾病而停止工作,住院患者不介入任何活动或者没有他人帮手便不能完成病室日常事务. 8．缓慢：指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退.l 精神检查中发现轻度缓慢；l 精神检查中发现明显缓慢；l 精神检查进行困难；l 完全不能回答问题（木僵）. 9．激越l 检查时暗示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小举措多；l 不能静坐,检查中曾站立；l 搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇.10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐.11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等.l 轻度；l 中度,有肯定的上述症状；l 重度,上述症状严重,影响生活或需加处置；l 严重影响生活和活动. 12．胃肠道症状l 食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食；l 进食需他人敦促或请求或需要应用泻药或助消化药. 13．全身症状l 四肢、背部或颈部繁重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力或疲倦；l 上述症状明显.14．性症状：指性欲减退、月经紊乱等.l 轻度；l 重度.l 不能肯定,或该项对被评者不适合.（不计入总分）15．疑病l 对身体过分关注；l 反复考虑健康问题；l 有疑病妄想；l 伴幻觉的疑病妄想.16．体重减轻l 一周内体重减轻1斤以上；l 一周内体重减轻2斤以上.17．自知力l 知道自己有病,暗示为忧郁；l 知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；l 完全否认有病.18．日夜变动（如果症状在早晨或薄暮加重,先指出哪一种,然后按其变动水平评分）l 轻度变动；l 重度变动.19．人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想.l 问及时才诉述；l 自发诉述；l 有虚无妄想；l 伴幻觉的虚无妄想.20．偏执症状l 有猜疑；l 有关系观念；l 有关系妄想或被害妄想；l 陪伴幻觉的关系妄想或被害妄想.21．强迫症状：指强迫思维和强迫行为.l 问及时才诉述；l 自发诉述.22．能力减退感l 仅于提问时方引出主观体验；l 病人主动暗示能力减退感；l 需鼓励、指导和抚慰才华完成病室日常事务或个人卫生；l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助. 23．绝望感l 有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受；l 继续感到“没有希望”,但解释后能接受；l 对未来感到灰心、灰心和绝望,解释后不能排除；l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况.24．自卑感l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；l 病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”,与评2分者只是水平的分歧；l 自卑感达妄想的水平,例如“我是废物”类似情况.五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度结果分析：总分 < 8分：正常；。
(完整版)心理领域--汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)
4自动地反复诉述“我的病好不了啦”或诸如此类的情况。
——
24自卑感:
0没有;
1仅在询问时诉述有自卑感不如他人;
2自动地诉述有自卑感;
3病人主动诉述自己一无是处或低人一等;
4自卑感达妄想的程度,如“我是废物”等类似情况。
——
得分：_______
2症状明显。
——
14性症状（指性欲减退,月经紊乱等）:
0没有;
1轻度;
2重度；
3不能肯定，或该项对被评者不适合。（不计入总分）。
——
15疑病:
0没有;
1对身体过分关注;
2反复考虑健康问题;
3有疑病妄想;
4伴幻觉的疑病妄想。
——
16体重减轻:按病史评定:
0没有;
1患者诉述可能有体重减轻;
2肯定体重减轻。
1早晨或傍晚轻度加重;
2早晨或傍晚严重。
——
19人格解体或现实解体（指非真实感或虚无妄想）:
0没有;
1问及时才诉述;
2自然诉述;
3有虚无妄想;
4伴幻觉的虚无妄想。
——
20偏执症状:
0没有;
1有猜疑;
2有牵连观念;
3有关系妄想或被害妄想;
4伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。
——
21强迫症状（指强迫思维和强迫行为）:
0没有;
1睡眠浅,多恶梦;
2半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所）。
——
6早醒（末段失眠）:
0没有;
1有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯;
2早醒后无法重新入睡。
——
7工作和兴趣:
汉密顿焦虑抑郁量表评分标准
汉密顿焦虑抑郁量表评分标准汉密顿焦虑抑郁量表的评分标准如下:1.汉密顿焦虑量表(HAMA) 的评分标准:2.是否有经常有要哭的感觉?3.是否有一直觉得想哭?4.最近一周内是否感到心情低落?5.最近一周内是否有睡眠不好，例如早醒或难以入睡?6.最近一周内是否感到疲劳或无力?7.最近一周内是否有食欲减退或增加?8.最近一周内是否有便秘或腹泻?9.最近一周内是否有头痛、头晕、胸闷、心慌等症状?10.最近一周内是否有容易发脾气易激惹、坐立不安、烦躁不安等表现?11.最近一周内是否有感到自己的存在没有价值，或者有自责、自卑的想法?12.最近一周内是否有不想和人交往，不想出门，喜欢独处的情况? 根据以上评分标准，每个问题最高2分，最低0分。
总分数超过14分即有焦虑症状。
2.汉密顿抑郁量表(HAMD) 的评分标准:3.最近一周内是否感到心情低落?4.最近一周内是否有睡眠不好，例如早酲或难以入睡?5.最近一周内是否感到疲劳或无力?6.最近一周内是否有食欲减退或增加?7.最近一周内是否有便秘或腹泻?8.最近一周内是否有头痛、头晕、胸闷、心慌等症状?9.最近一周内是否有容易发脾气易激惹、坐立不安、烦躁不安等表现?10.最近一周内是否有感到自己的存在没有价值，或者有自责、自卑的想法?11.最近一周内是否有不想和人交往，不想出门，喜欢独处的情况?12.最近一周内是否有感到自己的前途没有希望，或者感到自己的家人和朋友对自己不好，感到孤独无助的感觉?13.最近一周内是否有反复想到死亡或者自杀的行为或想法，或者想结束自己的生命?14.最近一周内是否有回避社交场合，比如不愿意去聚会聚餐或者参加活动等。
15.最近一周内是否有变得容易生气或者易激惹，或者变得容易发脾气。
16.最近一周内是否有变得容易集虑或者担忧，或者变得容易紧张不安。
17.最近一周内是否有变得容易疲劳或者乏力，或者变得容易感到疲倦。
18.最近一周内是否有变得容易失眠或者多梦，或者变得容易入睡困难。
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HRSD 汉密尔顿抑郁量表
（一）测验的实施
1．测验材料。
汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿（Hamilton）于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。
本量表有17项、2l项和24项等3种版本，这里介绍的是24项版本。
这些项目包括抑郁所涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结构。
2．适用范围。
本量表适用于有抑郁症状的成年病人。
可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。
然而，本量表对于抑郁症与焦虑症，却不能较好地进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
3．施测步骤。
（1）评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
在评估心理或药物干预前后抑郁症状的改善情况时，首先在入组时评定当时或入组前一周的情况，然后在干预2～6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化。
（2）评分标准；HAMD大部分项目采用0～4分的5级评分法：（O）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。
少数项目评分为O～2分的3级评分法：（O）无，（1）轻一中度，（2）重度。
下面分别介绍24项目名称及具体的评分标准。
1.抑郁情绪：
1）只在问到时才表达
2）在访谈中自发表达
3）不用言语也可以从表情、姿势、声音、欲哭中流露这种情绪
4）病人自发言语和非言语表达表情，动作几乎完全为这种情绪
2.有罪感
1）责备自己，感到自己已连累他人
2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误
3）认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想
4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉
3.自杀
1）觉得活着没有意义
2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事
3）消极观念自杀念头
4）有严重自杀行为
4.入睡困难—初段失眠
1）主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。
要注意病人平时入睡的时间
2）主诉每晚均有入睡困难
5.睡眠不深—中段失眠
1）睡眠浅，多噩梦
2）半夜12点以前曾醒来，不包括上厕所
6.早醒—末段失眠
1）有早醒，比平时早醒一个小时，但能重新入睡。
应排除平时的习惯
2）早醒后无法入睡
7.工作和兴趣
1）提问时才主诉
2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫自己去工作或活动
3）活动时间减少或效率下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时
4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
注意不能所有住院均打4分
8.阻滞指思维和言语缓慢、注意力难以集中、主动性减退（观察）
1）精神检查中发现轻度阻滞
2）精神检查发现明显阻滞
3）精神检查进行困难
4）完全不能回答问题，木僵
9.激越（观察）
1）检查时有些心神不宁
2）明显心神不定或小动作多
3）不能静坐，检查中曾起立
4）搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇
10.精神性焦虑
1）问及时才主诉
2）自发的表达
3）表情和言谈流露出明显忧郁
4）明显惊恐
11.躯体性焦虑：焦虑的生理症状，包括：口干、打嗝、腹泻、腹胀、腹部绞痛、心悸、过
度换气、叹气、头疼、尿频、出汗（观察）
1）轻度
2）中度，肯定有上述症状
3）中度，上述症状严重，影响生活或需要处理
4）严重影响生活和活动
12.胃肠道症状
1）食欲减退，但不需要他人鼓励便可自行进食
2）进食需要他人催促或请求，或需要应用泻药或助消化药物
13.全身症状
1）四肢、背部、颈部沉重感，背痛、头疼、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦
2）症状明显
14.性症状：性欲减退、月经紊乱等
1）轻度
2）重度
0）不能肯定，或该项对被评者不适合，不计入总分
15.疑病
1）对身体过分关注
2）反复考虑健康问题
3）有疑病妄想
4）伴有幻觉的疑病妄想
16.体重减轻：按病史、体重记录评定
1）1）患者主诉可能有体重减轻，一周内体重减轻超过0.5公斤
2）肯定体重减轻。
一周内减轻超过1公斤
17.自知力
0）知道自己有病，表现为抑郁
1）知道自己有病，但归咎为伙食差、环境问题、工作忙、病毒感染，需要休息
2）完全否认自己有病
18.日夜变化：如果症状在早晨或傍晚加重，先指出是哪一种，然后按其变化程度评分，早
上变化评早上，晚上变化评晚上
1）轻度变化
2）重度变化
19.人格解体或现实解体：非真实感或虚无妄想
1）问及时才主诉
2）自然叙述
3）有虚无妄想
4）伴幻觉的虚无妄想
20.偏执症状
1）有猜疑
2）有牵连观念
3）有关系妄想或被害妄想
4）伴有幻觉的关系妄想或被害妄想
21.强迫症状：强迫思维和强迫行为
1）问及时才主诉
2）自发叙述
22.能力减退感
1）仅于提问时方引出主观体验
2）病人主动表示有能力减退感
3）需要鼓励、指导、安慰才能完成病室日常事务或个人卫生
4）穿衣、梳洗、进食、铺床、个人卫生均需要他人帮助
23.绝望感
1）有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受
2）持续感到“没有希望”，解释后能接受
3）对未来感到灰心、悲观、失望，解释后不能解除
4）自动的反复叙述“我的病好不了了”诸如此类情况
24.自卑感
1）仅在询问时叙述有自卑感，我不如他人
2）自动的叙述有自卑感
3）病人主动述说“我一无是处”或“我低人一等”，与评2分只是程度上的差别
4）自卑感达到妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况
（二）测验的记分
在记分上分总分和因子分。
总分即所有项目得分的总和。
当2个人同时评定时，可以采用两者得分相加或算术平均数。
在一般的心理咨询、治疗和药物研究中，往往用一个人的评分。
依据各项目反映的症状特点，HAMD可分为7个因子。
分别为：（1）焦虑／躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状。
疑病和自知力、全身症状6项组成；2）体重，即体重减轻1项；（3）认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项；（4）日夜变化，仅日夜变化l项；（5）迟缓，由抑郁情绪、l“作和兴趣、迟缓和性症状4项组成；（6）睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成；（7）绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。
每个因子各项日得分的算术和即为因子分。
（三）结果的解释
总分是一项很重要的资料，能较好地反映病情的严重程度，即症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。
通过总分在心理咨询或药物治疗前后的变化来衡量各种心理、药物干预的效果。
同时，在研究人组病例时，通过HAMD的测评，可以较详细了解研究对象症状的严重程度，用于不同研究结果之间的类比和重复。
按照Dayris JM的划分，对于24项版本，总分超过35分可能为严重抑郁；超过20分，可能是轻或中度的抑郁；如小于8分，则没有抑郁症状。
在17项版本则分别为24分、17分和7分。
因子分可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。
Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD) （24项版）
HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。
（24项版）
结果分析：0～8分，正常；9～19分，可能有抑郁；20～34分，肯定有抑郁；35分以上，严重抑郁症
注意事项：
1.适用于具有抑郁症状的成年人
2.应由经过培训的两名评定者对患者进行检查
3.一般采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分
4.8、9、11项，依据对患者的观察进行评定；其余各项根据患者口头叙述评分；1项需两
者兼顾；7、22项需要向患者家属收集资料
5.大约需要15～20分钟。