读书笔记之《走近中医》

读书笔记之《走近中医》
俗语讲：久病成医，这也是我能进入中医这条艰涩诲深道路的因缘。

关于中医的多条名言至今听起来也是铿锵作响，从医者“上知天文，中知人事，下知地理”、“不为良相，即为良医”、“人命贵于千金”等等。

虽没入此行门，但这些良言鞭策着我这个门外汉如履薄冰，战战兢兢一般地谨尊生命。

历史可追溯数万年前的祖国医学传承到民国时受到西化风习的诋毁，鲁迅、余云岫、梁启超等人对中医形而上的思维方式所不解，同时也愤怒庸医误人，便不分青红皂白地将祖国医学彻底推翻，国人不懂得刨根问底细细研究中医，就对这股浪潮一呼百应，西医科学的认知也随着占据正统位置。

同时五四运动以来国人对历史传承下来的文化视为糟粕彻底将其遗弃，如易学、儒家学说和道经等，而这些正是中医的根基，正如唐朝逊思邈说：“不知易，不足以言太医”。

悲哉悲哉！随着国人数千年的信仰体系的瓦解，从医者失去了信仰与理念，不曾明了生命的真谛，造成现在医者医德和伦理的堕落。

初读浙江大学医学院附属第一医院的唐云医师的《走近中医》是两年前，那时自己的傲慢心作祟，加上生性粗糙，只是粗略浏览一番。

今日得闲又将此书阅读了一番，收获甚多。

唐云医师中医基础理论扎实，将此书写的面面俱到，再加上作者通过严谨的辩证逻辑思维，对中医知识归类和诠释，同时书中对药理知识和各类验方进行细致讲解。

最难为可贵的是这以现代人的视角来诠释中医，而又不离中医的精髓，这是一本上乘的接引初学者入门的书。

读之，幸甚！
在此，我从自己的角度和广大读者分享文中一些内容和我个人生活中践行中医学的体悟。

一、五行
中医学的基本思路是五行和阴阳，这也是中国古代哲学认识物质世界的一种方法，古人通过对各类物质基本特性的分析和归纳，认为宇宙万物是由木、火、土、金、水五类物质组成。

而万物又是相生相克的，一荣俱荣，一损俱损。

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

刚学的时候记得如此的顺序很难，后来看了相关的讲解通过形象的认识就记住了，尤其学习相克时只记得北大的老教授金克木，就顿时将此间顺序搞清楚了。

作者在书中讲了一个医案，是清代医学家沈源所撰写的《奇症汇》一书记载的，写的是一个婴儿出生时不长皮，全身是赤肉，这是因为其母怀胎十月久居楼宇，不得地气。

医生便将婴儿安放在泥地一宿，第二天就开始长皮了。

这个病被称为“无皮症”。

诠释这个病症就要根据五行相生之土生金，皮肤是肺中精气化生，属金。

金为土之母，如今皮肤不生长，当然是母气不足，子脏得不到滋养的缘故。

这就需要补养母气，即补益脾土的方法来治疗。

作者初行医时曾遇到一个病例，是一个40多岁的农村妇女小腿皮肤被割伤，当时进行了清创缝合手术，但拆线后半年后局部皮肤仍不得愈合，时常溃脓。

作者经过望诊和脉诊，断定是脾土虚弱导致的“土不生金”，后给了滋养脾土的药物，一周后这位妇女创伤愈合专门找到作者来答谢了。

作者至今提到此仍不免感动，这对一个年轻人来说是怎样的鼓励啊！
我自己家也有这样的经历，母亲提到我们早年在农村时家里养猪，猪圈是水泥地面，买的猪刚放进去不几日就全身出瘢癣，家里就将猪放到外面土地上，不
几日这瘢癣便又消失了。

后又将猪放回到猪栏，又出瘢癣，无奈将猪圈改造成泥土地面。

母亲就说：“人常讲：不干不净吃了没病就这道理，有的人家养孩子就专门把孩子放到泥地里抓土玩。

”
《黄帝内经》言：“人以天地之气生，四时之法成。

”人与宇宙万物融为一体，生于自然界，又会回于自然界，这便是天人合一。

二、情志与疾病
人是感情动物，一生会碰到各类事情，但人的情绪往往随境所转，情志变化不出“喜、怒、忧、思、恐”这五志。

而往往情志也是在外界信息影响下五脏精气发生变化的结果。

五志与五脏存在对应关系，肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。

五脏和五行相对应，五志也是如此。

五志之间也会相生相克。

疗病者先治心！古代医生悲天悯人，往往也是合格的心理医生。

这让我想起了清朝时温病的集大成者吴鞠通老先生，老先生半路出家，学习了整整十七年都不敢轻治一人，真是医者大家。

晚辈惭愧，更是景仰。

吴鞠通曾遇到一个病例，病者是一个老妇郭氏，育有两子还未成人，其夫在祖坟上坟时竟死在祖坟之侧。

郭氏知道后如五雷轰顶，痛不欲生，“饥不欲食、寒不欲衣”，后来得了单腹胀，就是肚子鼓的青筋暴露，只怕是在等死啊！吴鞠通一摸脉，知道是死脉，因为毫无胃气，无情草木不能治有情之病，单吃药是不能回阳救逆的。

吴先生就和妇人说起话来，讲：“一个女人，丈夫去世了，我们叫她”未亡人”，意思说这是在等死的人。

但丈夫死了，他还有未竟的事业，那就是你那未成年的孩子。

单腹胀是个死症啊，你的脉也是死脉，你要有求生的欲望，这样心
火才能健旺，方能泻去肝郁之阴气，血脉畅通才能生存下去。

”数句话，老妇动容，悲过后也笑了。

一条人命在医者至诚至真的心意下挽留下来。

现在说这病，因肝郁导致气结，而后肝木克脾土，更加的阴气郁结。

脾胃之火没了，人没了后天之本，只有等死。

而心火生脾土，母旺子能得救。

吴先生数句话点燃了病人求生的心火，这也正是情志的相生相克之理。

医者，仁也。

《走近中医》一书中多出讲了金元时期善用情志疗法的医生张从正，他的相关病例也很多，在此不一一赘述。

由此可知医生的医疗水平并非仅仅是开药方做手术，他的角色应该是很活泼，更是很仁慈的。

最近生病在医院也亲眼见了一些思维局限的医生，这些医生仅仅是自保型的机器人，和患者家属讲话只是一味的将所有坏结果照本宣章的陈述，而忽略了人这个神圣的生命。

在他们眼中，癌症是不治之症，必死无疑，很多病人就是在恐惧之中了了此生。

而现年85岁的著名指挥家郑小瑛女士在19年前被诊断为直肠癌，经历了一系列的诊疗，至今在用手中的指挥棒诠释着生命的赞歌。

三、外感与内邪
中医将气血调和、不偏不倚的人称为“平人”，这是一个动态的词语，人体与外界环境和内在气血是相协调的，若是一方不合，则称为“生病”。

举个很简单的例子，如感冒。

常人感冒后就去医院打些抗生素和挂瓶盐水，不管你的感冒症状有什么区别，千篇一律这样的方式。

因为西医认为感冒是由病毒引起的，只要杀掉这些病毒就行了。

但是试问一下，我们每个人都会和病毒接触，为什么不整天感染？因为我们有免疫和调节力能抵御。

所以中医的出发点是恢复你的动态平衡，让自己的身体将外界致病因子赶走。

外来的邪气有六种，称为“六淫”，是风寒暑湿燥火。

每种邪气侵袭人体所造成感冒症状是不同的，这就需要对症下药。

如风寒袭表，造成恶寒发热、骨节疼痛、鼻塞流涕、无汗等症，这就需要一股热气将堵塞的毛孔打开，把寒气赶走，方法就是辛温发汗。

我家人伤寒感冒从不去医院，都是自己买些中成药一吃在凌晨时趁着阳气生发的时候一发汗，第二天照常上班。

但我往往忽略发汗的禁忌，作者在书中就疾言厉色地列举了数个发汗的禁忌症，其中一个；脉沉咽燥，病已入里大便不通者不可发汗。

看到这里我不禁冒汗，记得一次我妹妹发烧感冒，我给她吃了辛温解表的药，她一晚上没出汗，倒是喝了好几水瓶的热水，还好庆幸的是第二天退烧了。

为什么光喝水不出汗？因为病已从太阳经快要入到阳明经了，不在肌表，热邪伤津。

辛温解表是对的，但是还需要补养阴液，不然病后咽干口噪咳嗽。

四、吐法
现在人耽于淫乐，以酒为浆，喝酒的人都知道吐是个解酒的好办法，这是因为酒和糟粕积聚在胃中，“其高者，因而越之”。

吐法也是中医治疗的一种方式，书中作者讲到医学大家张从正的一个旧交在三年前一个夏天喝了数升冷酒，在左胁下逐渐形成一个积块，积块越来越大，并感胀闷疼痛。

张从正诊察了他的脉象，发现他的双脉沉实有力，于是认为是冷酒积滞在体内不化，就给他用了吐法。

结果病人吐了两三升液体，液体就和三年前喝下去的冷酒类似，甚至还有酒香。

看到此，不免感慨中医的神奇。

此章节后作者列出张从正在他的《儒门事亲》中所提到的8条“不可吐”的禁忌症，其中一条是“病人颇读医书，实非深解者不可吐”。

这句话重啊，现在很多人对一些领域一窍不通或者三脚猫的功夫，借着媒体的作用便整天攻击某些
正论，真理不辨不明，关键是你要对真理要有研究和探索，这种信口开河者往往毁人不倦，可叹可叹！
读毕此书，庆幸如此门，知此路！。