关于工伤死亡赔偿协议书范本
工亡补偿协议书范本6篇
工亡补偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(工亡员工家属):_________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸亡故,为妥善解决工亡员工的善后事宜,甲乙双方经友好协商,就工亡补偿事宜达成如下协议:一、协议背景甲方员工姓名:____________,身份证号:________________________,于_____年___月___日在工作期间突发疾病/遭受意外不幸亡故。
甲乙双方就工亡补偿事宜达成此协议。
二、补偿项目及标准1. 丧葬补助金:甲方支付乙方丧葬补助金人民币_____元。
2. 供养亲属抚恤金:甲方支付乙方供养亲属抚恤金共计人民币_____元。
3. 一次性工亡补助金:甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币_____元。
4. 其他补偿费用:如存在其他需要补偿的费用,双方可另行商定具体金额。
三、支付方式1. 本协议签署后,甲方在___个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理补偿款项的支付手续。
四、保密条款1. 甲乙双方应对本协议内容保密,不得向第三方泄露。
2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料,不得擅自对外公开。
五、法律责任1. 甲方应按照本协议约定支付补偿款项,如甲方未按时支付,应承担违约责任。
2. 乙方应确保所提供的证明材料真实有效,如乙方提供虚假材料,应承担相应的法律责任。
3. 本协议内容应遵守国家法律法规,如本协议内容与法律法规相抵触,双方应承担相应的法律责任。
六、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
七、其他事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(用人单位):_________________________(盖章)乙方(工亡员工家属):_________________________(签字)日期:_____年___月___日篇2甲方(用人单位):___________________________乙方(工亡员工家属):___________________________鉴于甲方员工________因工作原因不幸身亡,为妥善处理相关事宜,甲乙双方经友好协商,达成以下工亡补偿协议:一、协议背景1. 甲方员工________因工作原因不幸身亡,甲乙双方均对此深感悲痛。
工伤死亡赔偿协议书简明范文6篇
工伤死亡赔偿协议书简明范文6篇篇1工伤死亡赔偿协议书甲方:xxx工厂(以下简称甲方)乙方:xxx家属(以下简称乙方)根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条和《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,甲、乙双方经过友好协商,就因工造成xxx工人(下称被保险人)死亡的赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿标准1.甲方应按照国家规定的工伤保险标准向乙方支付因工死亡的赔偿金。
2.乙方同意接受甲方依法提供的赔偿金,不再向甲方及其相关单位提出其他赔偿要求。
二、赔偿金额1.根据国家相关规定,乙方作为被保险人的家属,有权获得合法的工伤死亡赔偿金,甲方将根据乙方提供的相关材料,按照国家规定的标准进行支付。
2.甲方承诺将赔偿款按时足额支付给乙方,不得拖延或拖欠。
三、赔偿方式1.乙方同意通过银行转账方式接收赔偿款。
2.甲方将赔偿款按月支付,并在每次支付赔偿款时,提供甲方、乙方双方签字确认的相关材料及发票。
四、其他约定1.本协议自双方签署之日生效,有效期至工伤赔偿金支付完毕为止。
2.双方当事人一旦签署本协议即代表双方完全同意并接受本协议的所有条款,任何一方不得擅自更改或解除本协议。
3.本协议未尽事宜,由双方协商解决。
甲方(单位盖章):xxx工厂法定代表人(签字):日期:乙方(家属签字):xxx家属日期:篇2工伤死亡赔偿协议书甲方:_________公司乙方:_________公司工伤家属鉴于乙方_____公司员工_________(以下简称“员工”)因工作受伤不幸身亡,为妥善处理工伤死亡赔偿事宜,甲乙双方经友好协商达成以下协议:一、工伤认定1. 甲方承认员工_________系因履行工作职责在工作场所受伤致死,认定为工伤死亡。
2. 乙方应提供员工的相关工作履历、医疗资料等证明文件,协助甲方进行工伤认定手续。
二、赔偿金额及支付方式1. 甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金共计人民币_________元。
2. 赔偿款项应在本协议签署后的____日内一次性支付至乙方指定银行账户,转账手续费由甲方承担。
工亡补偿的协议书范本5篇
工亡补偿的协议书范本5篇篇1甲方:[用人单位名称或雇主名称]地址:[用人单位地址]法定代表人:[用人单位法人姓名]联系电话:[用人单位联系电话]乙方:[工人直系亲属姓名](为死者生前的主要亲属)住址:[工人亲属住址]联系电话:[工人亲属联系电话]鉴于甲方单位的员工[员工姓名](已故)在执行工作任务过程中不幸发生工伤事故导致死亡,为妥善解决该员工的善后事宜及其家属的补偿问题,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲、乙双方经友好协商,达成以下协议:一、协议目的与原则本协议的签订旨在妥善处理工亡员工的善后事宜,对乙方进行合理补偿,并对双方的权利义务进行明确。
本协议遵循公平、公正、合法、人道的原则。
二、补偿内容甲方对乙方进行以下补偿:1. 丧葬补助金:人民币[金额]元整。
2. 供养亲属抚恤金:人民币[金额]元整(按照相关规定标准计算)。
3. 一次性工亡补助金:人民币[金额]元整(根据《工伤保险条例》计算)。
4. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费、误工费等相关费用,共计人民币[金额]元整。
三、补偿支付方式及期限本协议签署后,甲方应于XX个工作日内将上述补偿款项支付至乙方指定的银行账户。
支付方式采用银行转账方式。
四、法律手续与证明文件乙方需提供相关证明文件以证实其身份及与工亡员工的关系。
甲方在收到证明文件后,按照本协议约定支付补偿款项。
乙方需提供的相关证明文件包括但不限于以下内容:身份证复印件、户口簿复印件、与工亡员工的关系证明等。
若乙方未能按时提供相关证明文件,甲方有权暂缓支付补偿款项。
五、保密条款甲、乙双方应对本协议内容及相关事宜予以保密,不得向任何第三方透露。
双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料。
六、违约责任若甲、乙双方未按照本协议约定履行义务,应承担相应的违约责任。
若因违约造成对方损失,违约方应承担相应的赔偿责任。
七、争议解决如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工伤死亡补偿协议书5篇
工伤死亡补偿协议书5篇篇1甲方(用人单位):___________________地址:___________________法定代表人:___________________联系电话:___________________乙方(死者家属/继承人):___________________住址:___________________身份证号:___________________联系电话:___________________鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡,为妥善解决相关事宜,甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,本着平等、公正、公平的原则,经友好协商,达成如下工伤死亡补偿协议:一、协议背景确认甲方员工__________因工作遭受意外伤害,导致不幸身亡。
甲方对员工的离世深表哀悼,愿意依据国家法律法规承担相应责任。
二、补偿项目和标准1. 丧葬补助金:甲方支付乙方丧葬补助金人民币_____元,用于处理丧事相关费用。
2. 供养亲属抚恤金:对于死者的供养亲属,甲方支付抚恤金总计人民币_____元,支付方式和时间分别为__________。
3. 一次性工亡补助金:甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币_____元。
4. 其他补偿:包括__________等,具体补偿金额为人民币_____元。
三、相关事宜处理1. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理补偿事宜。
2. 甲方在收到乙方提供的材料后,应在_____个工作日内完成补偿款项的支付。
3. 乙方确认收到补偿款项后,应向甲方出具收款证明。
4. 对于死者善后事宜,由乙方负责处理,甲方提供必要的协助。
四、保密和免责条款1. 双方应对本协议内容保密,不得向任何第三方透露。
2. 双方因履行本协议产生的任何争议应友好协商解决,如协商不成,可提交劳动争议仲裁委员会仲裁。
3. 本协议签订后,乙方应免除甲方因员工死亡可能产生的其他法律责任。
五、附加条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
工伤死亡理赔协议书范本3篇
工伤死亡理赔协议书范本工伤死亡理赔协议书范本精选3篇(一)工伤死亡理赔协议书甲方:(被保险人/受益人姓名/公司名称)乙方:(保险公司名称)根据《劳动保险法》及有关法律法规的规定,甲方与乙方就甲方因工作导致的工伤死亡事件进行理赔事宜达成如下协议:一、协议内容1. 甲方确认其死因属于工伤,并提供了相关证明和材料。
2. 乙方承诺根据保险合同约定,对甲方的工伤死亡事件进行理赔支付。
二、理赔金额1. 根据保险合同的约定,乙方将支付甲方工伤死亡的赔偿金。
2. 赔偿金总额为:(写明具体金额),包括但不限于医疗费、丧葬费、抚恤金等。
具体赔偿项目详见附件1。
三、支付方式及时间1. 乙方将在协议签署后的五个工作日内将赔偿款项支付给甲方。
2. 支付方式为:(写明具体支付方式)。
四、双方权利义务1. 甲方保证提供真实、准确的工伤死亡证明和相关材料,并配合乙方进行相关调查。
2. 甲方在接受赔偿后,将不再向乙方提出任何其他赔偿要求。
3. 乙方承诺按照保险合同约定支付甲方的工伤死亡赔偿金。
五、协议变更和终止1. 如有协议内容变更,双方应书面协商,并签署补充协议。
2. 协议生效后,双方如需终止协议,应提前30天书面通知对方。
六、争议解决1. 如在履行本协议过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成时,提交相关争议解决机构进行仲裁或诉讼解决。
七、其他1. 本协议自双方签署之日起生效,有效期为(写明有效期限)。
2. 本协议的附件为不可分割的组成部分,与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字): __________________________日期: ___________________乙方(签字): __________________________日期: ___________________附件1:工伤死亡赔偿项目清单(可根据具体情况进行修改)以上为工伤死亡理赔协议书范本,可根据实际情况进行适当修改和补充。
工伤死亡理赔协议书范本精选3篇(二)工伤死亡赔偿协议书甲方:劳动者(全名或名称)乙方:用人单位(全名或名称)鉴于甲方在乙方工作期间发生工伤事故,造成甲方死亡的情况,为了维护甲方及其家属的合法权益,经甲、乙双方友好协商,特达成如下协议:一、赔偿金额1. 乙方同意向甲方的家属支付工伤死亡赔偿金,赔偿金额为人民币(具体金额),此金额包括丧葬费、抚恤金等相关费用。
工伤死亡赔偿协议书范文7篇
工伤死亡赔偿协议书范文7篇工伤死亡赔偿协议书篇1甲方:用人单位乙方:(死者配偶、子女、死者父母)鉴于:死者姓名(性别,出生年月日,公民身份证号,)系甲方员工,于 20__ 年月日因疾病送医,并于20__年月日医治无效死亡。
为妥善解决死亡善后事宜,甲方现以工亡标准,并依据《工伤保险条例》等法律法规所规定的费用与乙方达成赔偿协议如下:1、乙方已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,十分清楚十分明白本协议所约定的权利义务,并在自愿的基础上签订本协议。
2、乙方承诺:乙方为所有有权赔偿权利主体,若出现其它有权赔偿权利主体,则一次性工亡赔偿金乙方承诺与该权利主体之间进行再分配。
3、协议双方确认,死者治疗费用业已由甲方予以支付。
现双方协议甲方向乙方另行赔偿元,该费用包括但不限于丧葬补助金元,供养亲属抚恤金,一次性工亡补助金等。
4、除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
5、具体赔偿方式为:本协议生效后,由甲方于内向乙方指定银行帐号支付全部赔偿费用。
6、乙方指定帐号,开户人:,开户行:,开户帐号:7、甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事赔偿要求。
7、乙方不得在任何场合任何时间任何地点以任何方式诋毁、侮辱、损害甲方的企业形象;亦不得以任何形式向有关政府部门或司法机关申诉、投诉、仲裁或诉讼。
8、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币元作为违约金。
9、协议任何一方违约,则应向协议相对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、律师费等。
10、本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决,否则则任何一方当事人均有权向甲方所在地法院提起诉讼。
11、本协议一式份,甲方执份,乙方执份。
本协议双方签字盖章后生效,未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力;12、乙方须提供乙方身份证、结婚证、户口本等可以证明死者继承人的身份的证件作为本协议附件。
工伤死亡赔偿的协议书范本3篇
工伤死亡赔偿的协议书范本3篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(工伤死亡员工家属):_________________________鉴于甲方员工________因工作原因不幸离世,为妥善处理此事,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就工伤死亡赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景甲方员工________在执行工作任务过程中,因突发疾病或遭受意外伤害,经抢救无效离世。
甲乙双方对________的离世表示深切的哀悼,并愿意共同处理相关赔偿事宜。
二、赔偿原则1. 甲方依照国家法律法规和公司内部政策,对乙方因________离世产生的损失进行赔偿。
2. 赔偿项目包括:丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等。
三、赔偿项目及金额1. 丧葬补助金:甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元,用于处理丧事相关费用。
2. 供养亲属抚恤金:对于________的直系亲属,甲方支付以下抚恤金:(1)配偶:每月人民币________元,支付________个月;(2)父母:每月人民币________元,支付至其终老;(3)子女:每月人民币________元,支付至其成年。
3. 一次性工亡补助金:甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元。
四、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方在____个工作日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔偿支付手续。
五、协议生效及履行1. 本协议自甲乙双方签字(盖章)之日起生效。
2. 甲乙双方应严格遵守本协议,确保赔偿款项的支付和领取。
3. 如甲乙双方在执行本协议过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
六、其他1. 乙方应保证领取赔偿款项的权利人知晓本协议内容,且对本协议无异议。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议为甲乙双方关于工伤死亡赔偿的最终协议,双方在此之前的任何口头或书面协议均作废。
2024工伤死亡赔偿协议书范本6篇
2024工伤死亡赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):[单位名称]地址:[单位地址]法定代表人:[法定代表人姓名]联系电话:[联系电话]乙方(死者家属):[死者家属姓名]地址:[死者家属地址]联系电话:[死者家属联系电话]鉴于甲方单位的员工在从事工作中遭受不幸工伤事故导致死亡,为妥善处理此事,根据相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿的基础上达成如下协议:一、协议目的及法律依据本协议的签订是为了明确因工伤事故导致的赔偿责任及相关事宜,以消除死者家属的疑虑与困难,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定。
二、事故经过及责任认定甲方确认员工在从事工作中遭受工伤事故导致死亡的事实,并依法承担相应责任。
事故经过已经双方确认无误。
甲方将按照法律法规的规定进行赔偿。
三、赔偿项目及标准根据相关法律法规及工伤保险政策的规定,甲方对乙方进行以下赔偿:1. 一次性工亡补助金:[具体金额];2. 供养直系亲属抚恤金:[具体金额];3. 丧葬补助金:[具体金额];4. 其他相关费用处理:[具体说明]。
以上各项赔偿金额总计为人民币(大写)[总金额汉字大写],赔偿款项支付至乙方指定账户。
所有赔偿金额均以到账为准。
甲方支付赔偿金后,不再承担其他责任。
四、协议签订与履行方式本协议经甲乙双方签署后生效。
甲乙双方应严格遵守协议内容,确保协议条款得到履行。
甲方应按照约定时间将赔偿款项支付至乙方指定账户,乙方需提供合法有效的收款证明。
赔偿款项支付完毕后,甲乙双方应互相保留对方提供的身份证明复印件、联系方式及相关证明材料等文件。
甲乙双方在本协议中不存在欺诈、胁迫等违法情形。
若任何一方违反协议约定,应承担相应的法律责任。
五、保密条款及争议解决方式甲乙双方应对本协议内容保密,不得向第三方透露。
如因本协议产生任何争议,甲乙双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼解决争议。
六、其他约定事项1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
工伤死亡赔偿协议书简明范文6篇
工伤死亡赔偿协议书简明范文6篇篇1工伤死亡赔偿协议书甲方(单位名称):____________法定代表人:____________联系地址:____________乙方(遗属姓名):____________身份证号码:____________联系地址:____________鉴于:甲方与乙方因乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故,经抢救无效不幸身亡,乙方已经接受了一定的工伤保险金赔偿,为了保障乙方和其家属的合法权益,经双方协商一致,特签订工伤死亡赔偿协议书,共同遵守以下约定:一、赔偿金额1. 甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金人民币__________元整,作为继续补偿乙方家属的经济损失。
2. 乙方家属已接收的工伤保险金总额为人民币__________元整,该金额将在工伤死亡赔偿金中予以补偿。
3. 工伤死亡赔偿金将在本协议签署之日起______个工作日内一次性支付至乙方指定的银行账户。
二、其他约定1. 甲方同意协助乙方家属妥善处理乙方在工作中留下的遗物和遗稿,并在能力范围内提供协助。
2. 甲方将向有关部门及乙方家属出具必要的证明文件,以协助乙方家属顺利办理工伤死亡赔偿相关手续。
3. 双方同意保守此次协议内容,并不得以任何理由公开或泄露给其他第三方。
四、协议生效1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期至工伤死亡赔偿金付清之日。
2. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。
(以下无正文)甲方(单位名称):____________法定代表人(签字):____________日期:年月日乙方(遗属姓名):____________日期:年月日本协议经签字双方确认无误后生效。
篇2工伤死亡赔偿协议书甲方:(公司名称)乙方:(工伤死者家属姓名)鉴于:乙方是甲方公司员工(工号XXX),因工作中不幸遭受意外导致死亡,现甲、乙双方经平等协商一致,达成如下协议:一、甲方将按国家规定及公司制度,给予乙方死亡赔偿金共计(具体金额),用于弥补乙方工伤死者的经济损失。
工亡赔偿协议书6篇
工亡赔偿协议书6篇工亡赔偿协议书1甲方:法定代表人:乙方:(系死者父亲,身份证号:)(系死者母亲,身份证号:)乙方亲属系甲方劳动者,发生工亡事故前被派遣至XXXXXXXXXXXXXXX工作。
年月日时许,在XX公司从事工作期间,因死亡。
为妥善处理死亡后的工亡赔偿事宜,经双方协商,达成如下协议,以资当事各方共同遵守:一、本次事件,就乙方亲属的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿款项1.甲方自愿向乙方一次性赔偿人民币整(¥元)作为对乙方亲属的补偿。
上述费用包括法定的全部赔偿项目:死者一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
2.上述赔偿的各项费用已经包含工亡赔偿法律规范和规定的全部应当赔偿的'项目,对此甲乙双方均无异议,并结合本案实际对相关法律规定进行了充分的了解。
3.除上述赔偿款外,甲方不再支付任何其他费用。
其他在医院太平间所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸。
以及处理后事、处理后事过程中因民间习俗等产生的全部费用,均由乙方自行承担;4.乙方自愿接受甲方的上述赔偿,同意甲方的赔偿数额。
5.双方达成协议并在本协议上签字后,由XX市劳动仲裁争议委员会以调解书形式确认本协议且乙方将尸体火化或将尸体运走自行处置由乙方将停尸费用结清后,甲方将上述万元赔偿款一次性付清。
6.乙方领取款项后,自行在其内部进行分配,分配事宜概与甲方无关,甲方不予干涉。
三、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效证件及证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。
四、乙方同意接受上述约定赔偿款,并就本起工亡赔偿事宜一次性了结,乙方保证自己系本案的合法求偿权利主体,排除其他权利主体的存在。
承诺接受上述赔偿款后,不再另行以任何理由通过任何渠道再次或者重复主张赔偿要求或到甲方处闹事,否则,甲方有权收回已支付的全部赔偿款,并要求乙方赔偿给甲方造成的一切经济损失。
工伤死亡赔偿协议书模板6篇
工伤死亡赔偿协议书模板6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1工伤死亡赔偿协议书模板甲方(用人单位):____________________________住所:_________________________________________法定代表人:____________________________________联系电话:_____________________________________乙方(被保险人):______________________________住所:_________________________________________联系电话:______________________________________鉴于甲方与乙方因工作而发生了工伤事故,导致乙方不幸身亡,为保障乙方的合法权益,经双方友好协商一致,达成如下协议:第一条:工伤认定1.1 乙方的工伤事故属于工伤范畴,已经经过相关部门的认定,其事故发生时间、地点、经过等相关资料均真实有效。
第二条:赔偿范围2.1 乙方的工伤赔偿范围包括但不限于:丧葬费、抚恤金、生活补助金等。
2.2 甲方将为乙方的家属支付一次性丧葬费人民币________元,以补偿乙方家属的经济损失。
2.3 甲方将为乙方的家属支付每月生活补助金人民币________元,直至乙方家属自力更生或达到法定退休年龄。
2.4 乙方家属在此确认,甲方对工伤死亡赔偿的全部支付已经到位,乙方家属不再要求追加任何其他赔偿。
第三条:履行方式3.1 甲方应当在乙方死亡后的______个工作日内将赔偿款项支付至乙方家属指定的银行账户,并提供支付凭证。
3.2 乙方家属应当提供乙方的相关身份证明和死亡证明等证明资料,以便甲方办理工伤赔偿手续。
第四条:其他约定4.1 本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,自双方签字盖章之日起生效。
4.2 甲、乙双方在履行本协议过程中如有争议,应当友好协商解决;协商不成的,可向有关部门递交申请仲裁或诉讼。
工伤死亡赔偿协议书模板3篇
工伤死亡赔偿协议书模板3篇篇1甲方(用人单位):_______________________法定代表人/负责人:_____________________地址:____________________________________联系电话:________________________________乙方(工亡职工近亲属):_________________身份证号码:_____________________________住址:____________________________________联系电话:________________________________鉴于:1. 乙方系工亡职工_________(以下简称“工亡职工”)的法定继承人,工亡职工生前为甲方单位员工。
2. 工亡职工于______年____月____日在工作过程中发生事故,并因此不幸去世。
3. 依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规的规定,甲乙双方就工亡职工的工伤死亡赔偿事宜,经过友好协商,达成如下协议:一、赔偿项目及金额1. 甲方同意按照《工伤保险条例》及相关法律法规的规定,向乙方支付下列款项作为工亡职工的工伤死亡赔偿金:(1) 丧葬补助金:人民币______元;(2) 供养亲属抚恤金:每月人民币______元,自______年____月起至供养条件消失时止;(3) 一次性工亡补助金:人民币______元。
二、支付方式1. 丧葬补助金及一次性工亡补助金应于本协议生效之日起____日内由甲方一次性支付给乙方。
2. 供养亲属抚恤金自______年____月起按月支付,每月的支付日期为当月的____日。
三、权利义务1. 乙方保证提供的所有资料真实有效,并承诺不再以任何理由向甲方提出额外的经济补偿要求。
2. 甲方应在规定时间内完成赔偿金的支付,并协助乙方办理相关手续。
3. 若因乙方提供的信息不准确导致赔偿无法顺利进行,由此产生的后果由乙方自行承担。
工伤死亡赔偿协议书范本(精选29篇)
工伤死亡赔偿协议书范本工伤死亡赔偿协议书范本工伤死亡赔偿是指职工因工死亡,其直系亲属按照法律规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
下面小编给大家介绍了关于工伤死亡赔偿协议书范本(精选29篇),欢迎大家欣赏。
工伤死亡赔偿协议书范本1甲方:______________乙方:_____________在平等、自愿的基础上,经过双方充分协商,见证方协调见证,根据《工伤保险条例》等法律规定,现就甲乙双方工伤赔偿事宜达成协议如下,双方应遵守,不得反悔。
第一、于________年________月________日因被送往医院抢救,后因救治无效死亡,双方就死亡后乙方支付相关费用事宜,在甲方村委会干部见证人达成一致。
第二、甲方要求并经乙方同意支付甲方相关费用,甲方收到费用后出具收条。
第三、本协议是由甲方要求,双方协商,并由甲方所在村委会及村干部协调和见证下自愿达成,双方均已经过充分、周全考虑,任何一方不得反悔。
第四、双方一致同意经公证,以确实证明签订本协议是双方真实意思表示。
(如果有公证)第五、本协议一式四份,具有同等效力,双方各持一份,见证人持一份,公证处留存一份。
甲方:_________________乙方:________________ _____年_____月_____日_____年_____月_____日_____年_____月_____日工伤死亡赔偿协议书范本2甲方:______。
乙方:______________(身份证号码:________)为甲方员工,________年__月____日在项目工地上发生工伤事故,经医院抢救无效后于______年____月____日死亡。
为妥善解决死者的后续事宜,现依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方本着平等协商、互谅互让、诚实守信的原则,经双方充分、友好协商,依法自愿达成如下协议:一、甲乙双方确认:______发生受伤事故后死亡一事属于工伤事故,甲方愿意承担____工亡一事的赔偿责任。
工伤死亡赔偿的协议书范本3篇
工伤死亡赔偿的协议书范本工伤死亡赔偿的协议书范本精选3篇(一)甲方(用人单位):____乙方(员工家属):____鉴于甲方员工____(以下简称“死者”)在____年____月____日因工死亡,经双方充分协商,达成以下赔偿协议:第一条确认事实死者在甲方单位工作期间,因____(事故原因)导致死亡。
甲方对死者的死亡表示深切的哀悼,并对乙方表示诚挚的慰问。
第二条赔偿范围及金额甲方同意向乙方支付一次性工伤死亡赔偿金,金额为人民币____元(大写:____元整)。
甲方同意支付死者生前未结算的工资、奖金等,共计人民币____元。
甲方同意支付死者家属的丧葬费用,金额为人民币____元。
第三条赔偿金支付方式上述赔偿金将分____期支付,每期支付金额为人民币____元。
第一期赔偿金于本协议签订之日起____个工作日内支付。
剩余赔偿金按照约定时间支付,具体支付时间及金额如下:第____期:____年____月____日,金额____元;第____期:____年____月____日,金额____元;……第四条双方的权利和义务甲方的权利和义务:甲方应按照本协议约定的时间和金额支付赔偿金。
甲方应协助乙方处理死者的丧葬事宜。
甲方应确保乙方在处理死者后事过程中的合法权益不受侵害。
乙方的权利和义务:乙方应提供必要的文件和证明,以便甲方支付赔偿金。
乙方应保证所提供的信息真实有效。
乙方应按照法律规定合理使用赔偿金。
第五条保密条款双方应对本协议的内容保密,未经对方书面同意,不得向第三方泄露。
第六条违约责任如甲方未按约定支付赔偿金,应向乙方支付违约金,违约金为未支付金额的____%。
第七条争议解决双方因履行本协议发生争议,应首先通过协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第八条其他本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):____法定代表人(签字):____日期:年____月____日乙方(签字):日期:____年____月____日工伤死亡赔偿的协议书范本精选3篇(二)甲方(用人单位):____乙方(员工家属):____鉴于乙方的亲人____(员工姓名)在履行工作职责过程中不幸遭受工伤事故,经抢救无效去世,甲乙双方本着人道主义精神和法律原则,就工伤死亡赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过____(员工姓名)于____年____月____日在执行工作任务时不幸遭受工伤事故,经医疗机构抢救无效,于____年____月____日去世。
工伤死亡理赔协议书6篇
工伤死亡理赔协议书6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1工伤死亡理赔协议书甲方:_____________(单位名称)乙方:_____________(姓名)身份证号:_____________工伤认定号:_____________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规的规定,为明确甲方对乙方工伤死亡的理赔责任和乙方理赔的权利,双方达成以下协议:一、乙方工伤死亡的原因为____________________________(详细描述工伤死亡的情况),根据相关法律法规的规定,甲方认定乙方为工伤死亡。
二、甲方应向乙方的家属支付一次性工伤死亡补助金,金额为________________元(大写:¥_____________)。
三、乙方的家属在接受一次性工伤死亡补助金的同时,放弃向甲方提出任何形式的赔偿请求。
乙方的家属同意不通过其他途径继续追究甲方的责任。
四、本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(单位名称):_____________(盖章)法定代表人:_____________日期:_____________乙方(签字):_____________日期:_____________本协议自双方签字生效。
任何一方未履行本协议规定的内容,均应承担相应的法律责任。
特此协议!注:本协议为工伤死亡理赔协议书,具有法律效力,请各方认真审阅并遵守。
如有争议,均应依法解决。
篇2工伤死亡理赔协议书甲方:公司名称乙方:被害人姓名为了明确甲乙双方在工伤死亡理赔事宜上的权利义务,达成如下协议:一、事故经过1. 乙方因工作需要,在甲方单位从事工作,于(具体日期)在工作中发生不幸事故,并造成乙方不幸身亡。
2. 事故发生后,甲方立即组织救援并报警,并全力配合有关部门进行调查和处理。
二、责任认定1. 经相关部门调查核实,确认乙方的死亡是由工作中的事故引起。
2. 甲方承担相应的赔偿责任。
三、理赔内容1. 甲方将根据《劳动保障法》等相关法律法规,对乙方的家属进行相应的经济赔偿。
工伤死亡赔偿协议书范本5篇
工伤死亡赔偿协议书范本5篇篇1甲方(用人单位):____________________________乙方(死者家属):____________________________鉴于甲方员工因工作原因不幸死亡,基于双方充分协商,就甲方对乙方进行工伤死亡赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景甲方员工(以下简称“死者”)在履行工作职责过程中,因工作原因不幸遭遇意外身亡。
为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国劳动法》《工伤保险条例》等相关法律法规,经友好协商,达成以下协议。
二、赔偿原则甲方本着人道主义精神和对员工及其家庭负责的态度,依据国家法律法规及公司内部规定,对死者家属进行赔偿。
三、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金:按照当地上一年度月平均工资标准支付六个月的数额。
2. 供养亲属抚恤金:支付给死者生前提供的亲属,根据亲属人数和实际情况支付。
3. 工亡补助金:按照当地规定标准支付一次性工亡补助金。
4. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等因处理丧事产生的合理费用。
四、赔偿金额及支付方式1. 赔偿总金额:甲方应支付乙方赔偿总金额为人民币________元(大写:________元整)。
2. 支付方式:甲方在协议签订后XX个工作日内,通过银行转账方式支付至乙方指定账户。
五、相关事宜处理1. 死者遗体处理:由乙方负责安排火化等事宜,相关费用由甲方承担。
2. 死者社保待遇:甲方协助乙方办理死者社保待遇申领手续。
3. 其他未尽事宜:双方协商解决,未尽事宜按照国家法律法规及公司内部规定处理。
六、违约责任1. 若甲方未按照协议约定时间支付赔偿款项,每逾期一天,需向乙方支付未支付金额的XX%作为违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,导致甲方损失,乙方应承担相应赔偿责任。
七、争议解决本协议履行过程中发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、附则1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
死亡赔偿协议书(工伤)5篇
死亡赔偿协议书(工伤)5篇篇1甲方:[用人单位名称]乙方:[死亡职工家属姓名] 身份证号:[身份证号码]联系方式:[联系方式]鉴于甲方职工[职工姓名]在执行工作任务过程中,不幸发生工伤事故,导致死亡。
为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方本着公平、平等、互谅互让的原则,经友好协商,达成以下协议:一、事故经过及责任认定双方确认事故发生的经过为[详细的事故发生过程]。
事故导致的责任明确为工伤责任,甲方承认并接受相关法律责任。
二、赔偿项目与标准1. 丧葬补助金:甲方支付乙方丧葬补助金人民币[金额]元。
2. 供养亲属抚恤金:对于因工死亡的职工,按照国家的有关法律法规规定,向乙方的供养亲属支付抚恤金。
具体金额及支付方式详见附件。
3. 一次性工亡补助金:甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币[金额]元。
4. 其他费用:包括但不限于律师费、公证费等因处理本次事故产生的合理费用。
三、赔偿支付方式与时间1. 本协议签署后,甲方将在XX个工作日内完成所有赔偿款项的支付。
2. 赔偿款项支付至乙方提供的银行账户:[银行账户号]。
3. 双方共同确认本次赔偿为双方关于工伤死亡事宜的最终解决方案,不存在其他未结算的赔偿事宜。
四、协议效力及法律适用1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,且具有法律约束力。
2. 本协议的履行与解释适用中华人民共和国法律。
如因本协议产生的争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
3. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
五、其他约定事项1. 乙方应保证所提供的相关证明材料真实有效,否则因此造成的延误或无法兑现赔偿,由乙方自行承担责任。
2. 若甲方未按照本协议约定时间支付赔偿款项,每逾期一天,应向乙方支付未付款项XX%的违约金。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
经双方协商一致达成的补充协议与本协议具有同等法律效力。
4. 本协议自双方签字盖章之日起,乙方不得再就此事故向甲方提出任何形式的索赔或要求。
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关于工伤死亡赔偿协议书范本
宜,甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:
一、赔偿金额:
甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元,该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等,双方对该数据依法进行了核算。
经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
乙方及其近亲属自愿放弃基于xxx工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
二、付款方式和期限:
甲方于xxxx年x月xx日前支付乙方全部赔偿金,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。
该款项在乙方的分配方式为:xxx人民币元,xxx人民币元,xxx 人民币元,xxx人民币元,乙方各位成员不持异议。
如由此引发争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。
三、违约责任:
1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。
乙方违约的,需支向甲方支付人民币元作为违约金。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
3、乙方保证在签署本协议时,确认其为xxx的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
四、其他
1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。
如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
3、本协议一式份,甲乙双方各执份,自双方签章之日起生效。
甲方(签章):乙方签字:
年月日年月日。