静脉空气栓塞的急救护理流程
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静脉空气栓塞的急救护理流程
评估
1、在输液过程中，发现输液器内出现气体。 2、患者出现突发性胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、严重发绀、伴频死感。 3、严重时可发生心跳骤停，甚至死亡。
↓
初步诊断
↓
→ 空气栓塞
ห้องสมุดไป่ตู้
立即通知医生
→
紧急处理 1、 立即关闭输液器，更换输液器或排空输液器内残余气体。
2、 将患者置于头低脚高左侧卧位。 3、 给予高流量氧气吸入。
→
确认有效医嘱并执行 1、 遵医嘱应用抢救药物：如肾上腺素、利多卡因、阿托品、尼可刹米、多巴胺、激素等。
2、 镇静、解痉、强心、利尿、平喘等对症处理。
→
监测
1、意识。2、生命体征、血氧饱和度，判断呼吸困难程度。3、瞳孔。4、面色、口唇、甲床、皮肤色泽
。5、血气分析。
6、尿量。
→
注意事项 1、 输液前导管内空气要绝对排尽，输液过程中要及时更换输液瓶。 2、 加压输液、输血要专人守护。 3、 减少三通的使用。 4、 深静脉插管拔出导管时，穿刺点至少用贴膜封闭24小时。
5、 详细、据实记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。
评估
1、在输液过程中，发现输液器内出现气体。 2、患者出现突发性胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、严重发绀、伴频死感。 3、严重时可发生心跳骤停，甚至死亡。
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初步诊断
↓
→ 空气栓塞
ห้องสมุดไป่ตู้
立即通知医生
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紧急处理 1、 立即关闭输液器，更换输液器或排空输液器内残余气体。
2、 将患者置于头低脚高左侧卧位。 3、 给予高流量氧气吸入。
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确认有效医嘱并执行 1、 遵医嘱应用抢救药物：如肾上腺素、利多卡因、阿托品、尼可刹米、多巴胺、激素等。
2、 镇静、解痉、强心、利尿、平喘等对症处理。
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监测
1、意识。2、生命体征、血氧饱和度，判断呼吸困难程度。3、瞳孔。4、面色、口唇、甲床、皮肤色泽
。5、血气分析。
6、尿量。
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注意事项 1、 输液前导管内空气要绝对排尽，输液过程中要及时更换输液瓶。 2、 加压输液、输血要专人守护。 3、 减少三通的使用。 4、 深静脉插管拔出导管时，穿刺点至少用贴膜封闭24小时。
5、 详细、据实记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。