医学影像学超声知识整理
医学超声考点
医学超声考点
医学超声（ultrasound）是一种常用的医学影像技术，主要应
用于临床诊断、疾病跟踪和手术引导等方面。
以下是医学超声的一些常见考点：
1. 超声基本原理：了解超声波的产生、传播和接收等基本原理，包括声速、频率、波长等概念。
2. 超声图像解剖学：掌握人体各个部位的超声图像解剖学，包括心脏、肝脏、肾脏、胎儿等。
3. 超声影像评价：能够根据超声图像评价器官结构、形态、大小、位置和运动等特征，识别正常和异常表现。
4. 超声诊断技术：熟悉常用的超声诊断技术，包括二维超声、彩色多普勒超声、三维超声、弹性成像等。
5. 常见超声检查：了解常见疾病的超声检查方法和特点，包括妇科超声、儿科超声、心脏超声、肝脏超声等。
6. 超声引导下的介入操作：掌握使用超声技术进行引导下的各种介入操作，包括细针穿刺、活检、引导射频消融等。
7. 超声图像质量控制：了解超声图像的常见伪影和图像质量的影响因素，能够进行超声图像质量控制。
8. 安全和急救应用：了解超声的安全性和应用于急救情况下的
特点，如快速评估创伤、心肺复苏等。
以上是医学超声的一些常见考点，通过深入了解这些考点，可以更好地应对医学超声的相关考试和实际应用。
医学影像学.超声总论
谢谢大家！
医学影像学 （超声部分）
第一章 总论
------现代三大医学影像诊断技术之一
CT
US----首选
特点： 精确、无创、无辐射、方便便携、费用低
MRI
总论
超声波(Ultrasound)
是指振动频率大于20000赫兹（Herze，Hz） 所产生的超越人耳听觉阈值上限的声波。
一、超声成像原理
1.指向性：频率高，波长短，直线传播，定位检查 2.反射、折射、 衍射与散射。 3 .声衰减 4 .多普勒效应
四、超声的临床应用
• 1、优点： 分辨率高、成像清晰，诊断准确，实时动态。 无创伤、无痛苦、无电离辐射、方便（便携）、费 用低，广泛应用于内外、妇产、儿科及眼科的诊断。 软组织器官病变的首选影像学检查方法。
先心病、冠心病、风心、血管硬化，腹部脏器的肿瘤、妇科 肿瘤、产科妊娠的诊断包括胎儿畸形、胎早期发现。 术中超声。
3、从诊断走向治疗 （超声：引导穿刺、硬化、微波消融）。
4、局限性：骨骼、肺、胃肠道等， 部分器官组织缺乏特异性。
五、超声检查的安全性
• 安全性高 • 损伤 机械效应及热效应 胎儿、眼球、睾丸 • 机械指数（MI） 热指数（TI）
胎儿检查 0.3 0.4 以下 眼球检查 0.1 0.2以下
四.仪器类型和显像方式
A型(Amplitude mode) 幅度调制型 B型(Brightness mode) 辉度调制型 M型(Motion time mode) 运动时间调制型 D型(Doppler mode) 多普勒诊断法
1、B型（Brightness Mode)，辉度调制型。
不同辉度组成的声束连续扫描， 由点、线描出脏器的解剖断面， 即二维图像。
超声影像学(彩超基础知识)
浅表器官
对甲状腺、乳腺、睾丸等浅表 器官进行检查，了解其形态、 大小及有无占位性病变。
腹部脏器
肝、胆、胰、脾、肾等器官的 检查，了解其形态、位置、大 小及有无占位性病变。
心血管系统
对心脏、血管的形态、结构和 功能进行检查，评估心脏射血 功能和血流动力学状态。
肌肉骨骼系统
对关节、肌肉、骨骼进行检查， 评估其形态、结构及功能状态。
详细描述
彩超可以检测肿瘤的位置和大小，评估肿瘤的形 态和质地，还可以观察肿瘤内部的血流情况，对 肿瘤的性质进行初步判断。在肿瘤治疗过程中， 彩超可以监测肿瘤的变化和治疗效果。
详细描述
相比其他影像学检查方法，彩超具有无创、无痛 、实时等优势，可以实时观察肿瘤的变化情况， 对患者的病情进行及时评估和调整治疗方案。
加强医生培训
提高医生对彩超技术的掌 握程度，培养更多的专业 人才。
建立教育体系
建立完善的彩超教育体系， 为超声影像学领域提供更 多的人才支持。
THANKS
感谢观看
超声影像学的重要性
超声影像学是医学影像诊断的重要手 段之一，能够提供直观、准确的诊断 信息，为临床医生提供可靠的诊断依 据。
超声影像学的发展对于提高医疗水平 、保障人民健康具有重要意义，尤其 在基层医疗和远程医疗中发挥着不可 替代的作用。
02
超声影像学基础知识
超声波的原理
超声波的产生
通过高频声波的发射和反射，利 用回声信号的接收和处理，形成
超声影像学与其他影像学的比较
与X线影像学比较
超声影像学无辐射，适用于孕妇和儿童的检查，但X线影像学在骨骼和肺部检 查方面具有优势。
与核磁共振影像学比较
核磁共振成像具有高分辨率和多平面成像能力，适用于中枢神经系统和软组织 检查，但检查时间长且价格较高。超声影像学具有实时动态成像和无创无痛的 优势，适用于大多数器官的检查。
医学影像学超声知识整理
１。
超声:就是指振动频率在２0００0 Hｚ以上,超过入耳听觉阈值上限得声波。
医学诊断用超声得频率范围约1~２0兆赫兹(MHｚ)。
2、声影:当超声声束传播至结缔组织、钙化、结石或骨骼等表面时,由于其与周围组织间有明显声阻抗差异而在界面产生强反射,其后方因声能衰减出现无回声区,称为声影、3。
反射:超声波在均匀得介质中沿直线传播,遇到不同介质构成得大界面时即发生反射,反射得方向遵循Snell定律。
４、折射:超声通过声速不同得两种介质界面时,其传播方向;呈生改变,称为折射。
折射可能引起声像图伪像。
5.散射:超声波在传播得过程中,如遇小界面时,在该界面产:生得反射失去方向性,向各个方向分散辐射,称为散射、6、衰减:超声在传播得过程中,能量逐渐减弱,称为衰减。
衰减主要就是由于反射、折射、扩散及组织吸收引起。
7.超声多普勒效应:超声束遇到运动得反射界面时,其反射波得频率将发生变化,此即超声波得多普勒(Dopplｅｒ)效应。
8.彩色多普勒显像:由流动血液中得血细胞散射体形成得超声多普勒频移图像,用红、蓝、绿颜色及混合色标志血流方向与性质,用颜色得亮度标志血流速度,这种图像成为彩色多普勒显像。
9。
SAM征:系二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不就是一个缓慢得上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起得异常波形,这种现象称为收缩期前向运动(SystｏｌiｃAntｅr ｉor Ｍoｔioｎ, SAM)。
10。
彗星尾征:超声波遇到金属、气体等声像图表现为强回声及其后方得狭长带状回声,形如“彗星尾”闪烁,称为彗星尾征、11、靶环征:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,常见于肝脏转移癌。
12。
牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成得无回声区或低回声区,类似“牛眼”,称牛眼征,常见于肝脏转移癌、6９、房间隔缺损得超声表现:答:①房间隔回声失落就是诊断房间隔缺损得直接征象,表现为正常房间隔线状回声带不连续,缺损两端房间隔常稍增厚、②右心房、右心室增大;肺动脉及肺动脉瓣环增宽,搏动增强;左房扩大;室间隔与左室后壁同向运动,就是诊断房间隔缺损得间接征象。
影像超声重点复习知识
1.超声波是指声波振动频率超过人耳听阈上限2000hz的机械波2.超声诊断的临床应用：形态学检测功能性检测介入性超声3.常用探头：体表检查（单晶片；双晶片；机械扇形扫描；多晶片）；术中探头；腔内探头4.在超声的传播过程中，声束遇到大界面，一部分超声能量会返回到原来的介质中形成反射5.在大界面的另一边会有一部分超声能量进入，形成折射6.衰减：超声在介质传播中，强度随传播距离的增加而逐渐减弱的现象7.超声生物效应：热效应（低频率）；机械效应；空化效应8.超声伪差：混响效应，振铃，镜像，侧壁失落，后壁增强，声影旁瓣，部分容积，衰减伪差9.混响效应：声束在平滑大界面多次回声的总和效果，属于多次反射形成的多重回声伪差（常见于膀胱前壁胆囊底部及大囊肿前壁）10.振铃效应：当声束扫查到软组织与含气组织或液体与结晶体界面处时由于声特性阻抗相差甚大，造成声束在软组织内往返震荡。
每一次往返都使声能降低，最终在声像图上形成如彗星尾部的多层光亮回声，向深部方向延伸，逐渐变淡（常见于胃肠道及肺部等含气体部位得检查中）11.声影：在TGC正补偿后，某一组织或病灶后方呈现的完全或部分无回声,低回声的暗区12.多普勒效应：当波源与接收器相对固定时，接收器所接收的波的频率与波源发出的波的频率一致；当波源与接收器作相对运动时，接收的频率与波源发出的频率不再一致，其改变的程度与相对运动的速度有关13.牛眼征及靶环征：某些病灶中心呈高回声而其周围形成低回声的同心圆环，主要见于乳腺肝转移14.声晕：位于肿瘤周围的低回声环，见于肝癌病灶周围15.平行管征（双筒枪征）：肝内外胆管阻塞时，扩张的胆管与伴行的门静脉形成两条平行的管状回声16.肝弥漫性病变：脂肪肝，肝炎，肝炎后硬化，血吸虫性肝纤维化17.输尿管狭窄：肾盂输尿管连接部，输尿管跨越髋血管处，输尿管膀胱连接部18.子宫肌瘤变性：玻璃样变性，囊性变，红色变性，肉瘤样样变，钙化典型表现：高低回声相间的旋涡状改变19.法洛四联症：肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右室肥厚20.颈动脉硬化性闭塞症好发于颈总动脉分叉处，主动脉弓的分支部位内径比由大到小：颈总动脉，颈内，颈外颈动脉壁由内膜中膜外膜组成血流速度大到小:颈外颈总颈内21.超声成像：实时，静态，准实时22.第一肝门：位于肝脏面横沟处，为门静脉肝动脉胆管淋巴管及神经等的出入口23.第二肝门：位于肝隔下腔静脉，是三支静脉与下腔静脉汇合处，人体直立时约高于第一肝门5cm24.胎儿畸形：无脑儿，颅骨缺损伴脑膜脑膨出，开放性脊柱裂伴脊膜脊髓膨出，腹壁缺损伴内脏外翻，单心室，致死性骨发育不良25.异位妊娠发生于：输卵管，卵巢，腹腔，阔韧带，宫颈，子宫切口，残角子宫，子宫角26.SAM:是肥厚型心肌梗死的主要M型超声心动图表现，同时伴有EF斜率减慢，主动脉瓣收缩中期提前关闭27.房间隔缺损五型：继发孔型，原发孔型，静脉窦型，冠状窦型，混合型28.GB结石超声表现：GB内出现形态稳定的强回声团或半月形的强回声带，后方伴声影，强回声可随体位的改变而发生移动GB炎：GB增大，前后径超过4cm；双边征或多边征；透声性差，见分布不均的点状斑片状中高回声飘动，呈云雾状；有时可有结石；超声墨菲征阳性急性GB穿孔：GB缩小，形态不规则，轮廓模糊不清，穿孔处周围组织回声杂乱，可出现无回声区胆囊息肉：大小形态无明显改变，内壁可见乳头状中高回声结节向腔内突起，大小多在1cm以内，边界清晰光整，常带蒂或呈窄基底状，后方无声影不随体位改变而移动29.早期妊娠囊的超声：妊娠囊（圆形或卵圆形结构，内部无回声，囊壁回声增强）卵黄囊（妊娠囊内小囊结构内部无回声，囊壁薄，呈中等回声）胚芽（位于妊娠囊内，为中等回声小片状或长条状结构）胎盘：（妊娠9周呈半月形中等回声的早期胎盘，内部光点细密）羊水（围绕胚芽周围呈无回声区）30.甲亢：甲状腺实质回声正常或稍低，上动脉增粗一般大于2mm彩色多普勒显示甲状腺和实质内布满弥漫的点状和分支状的血流信号呈火海征，如果血流信号增多的分布范围较局限则呈海岛征31.脾梗死：可肿大，有时也可变形，出现一个或多个楔形或不规则的基底宽朝向包膜，尖端指向脾门的低回声区，内部回声随着坏死程度加重可呈无回声，分布均匀或呈蜂窝状32.脾肿大：轻度：脾形态无明显改变，仅表现脾超声径线测量稍有增大，下缘约在左肋缘下2-3cm 中度：失去正常形态脾超声，下缘在左肋缘下超3cm直至平脐，脾静脉稍增宽重度：脾实质回声增粗，各径线测值进一步增大，难以准确测量，脾下缘超过脐孔水平甚至可达到盆腔，内径增宽33.多囊肝：肝不均匀性增大，形态失常，内密布大小不等的无回声区，内径数毫米至数厘米，边界清晰，囊肝常紧密相连，正常肝组织较少，后方回声增强效应不明显34.肝脓肿：一个或多个囊实性占位病变，边界不清，壁较厚，内壁不规则，外壁规则如虫蚀样35.小肝癌：大多以低回声结节为主要表现，圆形或椭圆形，具有细薄包膜，侧壁回声失落，后壁和后方回声轻微增强，内部低回声分布较均匀中心部位具有花蕊样点状增强36.肝癌：动脉期快速整体增强，门脉期和延迟期减退成低回声的动态改变37.心底波群自前至后：胸壁，右室流出道，主动脉根部及左房，层流为空心，湍流为实心（心底波群）主动脉瓣曲线：一六边形盒样结构的主动脉瓣活动曲线，收缩期俩线分开，分别靠近主动脉前后壁，舒张期迅速闭合呈一条直线上线：右心室流出道后壁与主动脉前壁下线：主动脉后壁与左心房前壁俩线收缩期向前，舒张期向后38.（二尖瓣波群）自下而上：右室，室间隔，左室流出道后壁，二尖瓣前后叶，左室后壁，二尖瓣前叶，后叶。
医学影像学超声知识整理
1.超声：是指振动频率在20000 Hz以上，超过入耳听觉阈值上限的声波。
医学诊断用超声的频率围约1～20兆赫兹(MHz)。
2.声影：当超声声束传播至结缔组织、钙化、结石或骨骼等外表时，由于其与周围组织间有明显声阻抗差异而在界面产生强反射，其前方因声能衰减出现无回声区，称为声影。
3.反射：超声波在均匀的介质中沿直线传播，遇到不同介质构成的大界面时即发生反射，反射的方向遵循Snell定律。
4.折射：超声通过声速不同的两种介质界面时，其传播方向；呈生改变，称为折射。
折射可能引起声像图伪像。
5.散射：超声波在传播的过程中，如遇小界面时，在该界面产：生的反射失去方向性，向各个方向分散辐射，称为散射。
6.衰减：超声在传播的过程中，能量逐渐减弱，称为衰减。
衰减主要是由于反射、折射、扩散及组织吸收引起。
7.超声多普勒效应：超声束遇到运动的反射界面时，其反射波的频率将发生变化，此即超声波的多普勒(Doppler)效应。
8.彩色多普勒显像：由流动血液中的血细胞散射体形成的超声多普勒频移图像，用红、蓝、绿颜色及混合色标志血流方向和性质，用颜色的亮度标志血流速度，这种图像成为彩色多普勒显像。
9.SAM征：系二尖瓣前叶收缩期前向运动，指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓慢的上升平台，而出现一个向上(向室间隔方向)突起的异常波形，这种现象称为收缩期前向运动(SystolicAnteriorMotion, SAM)。
10.彗星尾征:超声波遇到金属、气体等声像图表现为强回声及其前方的狭长带状回声，形如“彗星尾〞闪烁，称为彗星尾征。
11.靶环征：病灶中心为强回声团，周围有弱回声环绕，形似“靶环〞，常见于肝脏转移癌。
12.牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成的无回声区或低回声区，类似“牛眼〞，称牛眼征，常见于肝脏转移癌。
69．房间隔缺损的超声表现：答：①房间隔回声失落是诊断房间隔缺损的直接征象，表现为正常房间隔线状回声带不连续，缺损两端房间隔常稍增厚。
医学影像学超声总论2
超声检查优缺点：
1.优点：无创伤，无痛苦，无电离辐射
（相对廉价）
成像清晰，实时动态
从诊断走向治疗（介入超声）
无孔不入 2.缺点：有天敌（气体，骨骼） 图像有规律但缺乏特异性（保留意见） 整体性差
二尖瓣口脉冲多普勒频谱
超声图像特点
B型超声： 解剖学为基础 组织声阻抗差异→灰度不同→成像 CDFI： 血流的方向，速度，血流性质 频谱多普勒： 血流动力学参数（Vd、Vs、RI、PI）
肝囊肿
影响因素：
气体是天敌，容易产生干扰
整体关系不如其它影像学方法
超声检查技术
一、普通超声检查
1.二维超声：Βιβλιοθήκη 时，直观，清晰显像方式A型(Amplitude mode) 振幅调制型 B型(Brightness mode) 辉度调制型
M型(Motion time mode) 运动时间调制型 D型(Doppler mode) 多普勒频移诊断法
B型（Brightness Mode),即辉度调制型 在显示器上以辉度不同的明暗光点反映回 声的强弱；由点、线描出脏器的解剖断面， 即二维图像 又称灰阶超声 俗称B超
二 、超声检查新技术
1.组织多普勒成像
2.彩色多普勒能量图
3.腔内超声检查
4.声学造影检查 5.三维成像
1.组织多普勒成像 红细胞运动：速度快，频率高，振幅低 心壁、瓣膜和大血管壁运动：速度慢，频率低，振幅高 定量观察和分析心肌局部运动，电生理，前景好
2彩色多普勒能量 图 CDE（Color Doppler Energy Imaging)
彩色多普勒血流成像CDFI（Color Doppler Flow Imaging)
用自相关技术处理多普勒频移信号，彩色编 码红、蓝、绿显示频移信号，血流信号叠加 在二维解剖结构图上
医学超声学知识点
医学超声学知识点超声学是一门运用超声波技术来检测人体器官和疾病的医学影像学技术。
在医学领域，超声学广泛应用于检查各种病症和疾病，具有安全、无创、简便等特点。
以下是医学超声学的一些重要知识点：1. 超声波的产生和传播超声波是一种频率高于人类听力范围的机械波，是由压电晶体发出的。
在医学超声学中，超声波由超声探头发出并在人体内传播，通过不同组织的反射和吸收产生超声影像。
2. 超声波的成像原理医学超声学的成像原理是利用超声波在不同组织之间的声阻抗不同而产生回声，进而形成影像。
超声波在组织内的传播速度不同，可以通过超声探头的接收来形成图像。
3. 超声检查的适应症和禁忌症超声检查适用于很多疾病的诊断和评估，如肝脏、胆囊、心脏、乳腺等。
但在一些情况下，如对皮肤表面伤口、感染区域、手术后瘢痕区的检查需慎重考虑。
4. 超声检查的分类超声检查根据所检查的器官或系统可以分为腹部超声、心脏超声、乳腺超声等。
每种超声检查有其特定的检查方法和注意事项，医生需要根据具体情况选择适当的检查方式。
5. 超声检查的优点相比于X射线、CT、MRI等其他影像学检查方法，超声检查有很多优点，如无辐射、无创、价格相对低廉等。
因此，超声检查被广泛运用于临床诊断和治疗过程中。
6. 超声引导下的介入检查在一些治疗操作中，医生会利用超声来引导操作，如超声引导下的穿刺抽吸、介入治疗等。
这些操作需要医生有较高的超声技术水平和操作经验，以确保操作的安全和准确性。
7. 超声检查的注意事项在进行超声检查时，患者需要服从医生的指导，如保持呼吸平稳、避免过度运动等。
同时，医护人员需要注意超声探头的消毒和保养，以确保检查的准确性和安全性。
通过以上介绍，我们了解了医学超声学的一些重要知识点，包括超声波的产生和传播、成像原理、适应症和禁忌症、分类、优点、介入检查等内容。
医学超声学作为一门重要的医学影像学技术，在临床诊断和治疗中发挥着重要作用，对于提高医疗质量和服务水平具有重要意义。
超声检查影像知识点总结
超声检查影像知识点总结一、超声检查原理1. 声波的产生超声检查是利用超声波对人体组织进行检查。
超声波是指频率高于人耳可听到的20kHz的声波。
超声波是由超声发生器发出的，它通过超声探头向人体内部发射超声波，然后接收被检查组织所反射的声波，并将其转化成图像。
2. 声波的传播和反射在人体内部，声波会以不同的速度传播，并在组织边界发生不同程度的反射。
这种反射会被超声探头接收到，并转化成图像。
3. 形成超声图像超声图像是通过计算机将接收到的声波信号转化成图像。
超声图像可以分为B超图像和彩色多普勒图像。
B超图像显示出被检查部位的结构和形状，而彩色多普勒图像则显示出了血流情况。
二、常见超声检查部位及方法1. 腹部超声检查腹部超声检查是用来观察腹部脏器的一种常见检查方法。
它可以用于检查肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、脾脏、子宫等腹部器官的形态、大小和结构，并且也可以用于发现腹部肿块或囊肿等异常情况。
2. 心脏超声检查心脏超声检查是用来观察心脏结构和功能的一种检查方法。
它可以用于检查心脏的大小、壁厚、室壁运动情况，以及瓣膜功能和心脏血流情况。
心脏超声检查对于心脏病的诊断和评估非常重要。
3. 甲状腺超声检查甲状腺超声检查是用来观察甲状腺的大小、形态、结构和血流情况的检查方法。
它可以用于发现甲状腺结节、肿块或者结石等异常情况，对于甲状腺疾病的诊断和评估有重要意义。
4. 妇科超声检查妇科超声检查是用来观察妇科器官的一种检查方法。
它可以用于检查子宫、卵巢、输卵管等器官的大小、结构和血流情况，对于妇科疾病的诊断和治疗起到了重要的作用。
5. 乳腺超声检查乳腺超声检查是用来观察乳腺的一种检查方法。
它可以用于检查乳腺的结构、肿块、囊肿等异常情况，对于乳腺疾病的早期发现和诊断有重要的作用。
6. 肌肉骨骼超声检查肌肉骨骼超声检查是用来观察肌肉、骨骼和关节的一种检查方法。
它可以用于观察骨折、肌肉撕裂、韧带损伤等情况，对于肌肉骨骼系统的损伤和疾病的诊断起到了重要的作用。
超声影像学(彩超基础知识)
Pulsed Doppler allows a sampling volume respectively(or gate) to be positioned in a vessel visualized on the gray-scale image, and displays a spectrum and a graph. The amplitude of the signal is approximately proportional to the number of red blood cells.
v = 血流速度
= 声束与血流之间的角度 c = 声波速度(1540m/s)
角度()的重要性?
从多谱勒方程式中，我们可以看到，有几个重要方面会影响多谱勒在 临床检查中的性能。 从上面的公式中，我们可以看到，多谱勒效应会因为cos 值的不同而 发生变化。 1. 声波作用的角度始终保持在60º 以下，因为60度以上时，cos函数的 曲线很陡。很明显，控制角度对于精确测定多谱勒频移和血流速度十 分重要。
2.根据血流速度高速PRF（速度）
3.确定扫描方向和探头角度时应充分考虑血流的方向 4.谨慎选择灵敏度（尽可能根据实际需要选择较低的灵敏度）
5.先用三个模式（B模、脉冲多谱勒、彩色多谱勒）进行观察，然后，单独 成像，获取最佳质量的影像
注意：操作者需时刻注意扫描的角度，以避免由此而引起的血流速度探测 不准确和可能发生的误诊。
Df = 0
II. 医用多谱勒超声技术
医用多谱勒超声技术
对于血流成像，有数种医用多谱勒成像技术，如：彩色多谱勒、能量 多谱勒、脉冲多谱勒、连续多谱勒。
COLOR
Color Flow Mapping Power Doppler
超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门：
1. 超声波：超声波是一种频率高于人耳可听到的声音的声波。
在医学中，常用的超声
波频率范围是1~20兆赫（MHz）。
2. 超声传感器：超声传感器是将声波转化为电信号的装置。
它由发射器和接收器组成，发射器发出超声波，接收器接收到反射回来的超声波并转化为电信号。
3. 超声图像：超声波在人体组织内反射、折射和散射产生回波，这些回波可用来形成
超声图像。
超声图像显示了人体器官、血管、肿块等结构的形态和位置。
4. 超声成像模式：常见的超声成像模式包括B模式（二维图像）、M模式（时间-振幅图像）、Doppler模式（血流图像）等。
5. 超声引导下穿刺：超声引导下穿刺是一种常见的医疗技术，通过超声图像引导医生
准确定位并操作穿刺针，用于取样、注射药物等操作。
6. 超声检查：超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法，广泛应用于临床诊断。
常见的超声检查包括腹部超声、妇科超声、心脏超声等。
7. 超声诊断：通过观察和分析超声图像，医生可以对疾病进行诊断。
超声诊断可以发
现各种器官的异常结构、肿块、囊肿、积液等。
8. 超声治疗：超声波的能量可以用于治疗某些疾病，如肌肉拉伤、骨折、肿瘤等。
超
声治疗可以促进组织修复，减轻疼痛和炎症。
以上是超声基础知识的简要总结，希望对您有帮助。
医学影像学-超声
医学影像学-超声声影→在超声波传播途径内，因反射体对超声的反射、折射、吸收导致超声能量衰减，使其后方呈一回声缺少的条状暗区，结石、骨骼、疤痕组织、钙化灶等后方均可形成声影。
尾随声影(彗星征)→胆囊内胆固醇沉着及眼球等部位的异物等。
声晕→围绕肿块周围出现的低回声带，肝内以恶性肿瘤常见，甲状腺内以腺瘤常见。
靶环征→①多数情况：胃肠道病变(如肿瘤或炎症)。
②少数情况：肝内转移性肿瘤。
⑵球形，类椭圆形及不规则形。
⑶囊壁强回声反射，病灶后方增强，侧方声影。
,但常有发热、疼痛，壁厚，内伴有坏死物质产生的强回声反射。
⑵无回声暗区形态不规则，后方回声增强。
沿门静脉分布，与胆管相连。
⑵当病变出现液化坏死：无回声暗区，低回声、高回声等交错在一起，病灶边缘仍模糊不清。
⑶完全液化后：无回声暗区扩大，内伴细小光点及斑片状高回声周边回声稍强。
⑷少数患者可见肝脓肿破溃入胸腔及门静脉，肝静脉内栓塞的征象。
“蛋壳样”钙化，后方伴声影。
肿瘤病史，壁较厚，血流丰富，ATP升高，超声导向穿刺有助诊断。
⑵低回声型→少见，易和肝癌混淆，病灶以低回声为主，内伴有线状强回声反射，病灶周边回声较强，形成菲薄的高回声圈，偶尔也可发现与外围小血管有相连征象，肿块呈不规则类圆形。
⑶混合型→常较大，肿块轮廓不规则，边界欠清晰，部分边缘仍可见包膜样强回声反射，病变内回声强弱不等，可见从边缘回声、AFP、肝炎病史判断。
⑵回声强度表现：①低回声型→以小肝癌常见，肿块<2cm。
②强回声型→肿块稍大，多伴声晕。
③混合型→肿块常较大，内伴有出血坏死形成回声杂乱。
④等回声型→较少见，肿块与肝组织回声强度相似，此型易漏诊。
⑶小肿块球形多见，大肿块轮廓多不规则，边不清，回声强弱不均或呈结中结样改变，有时在大的肿块外周伴有子结节。
⑷肿块可导致肝体积增大，形态失常，或局部肝包膜隆起(驼峰征)，肝内血管移位(如抬高或压低)，门静脉或肝静脉内栓塞，肝内胆管局限性或广泛性扩张，肿块周边出现声晕。
超声知识归纳总结
超声知识归纳总结超声技术是一种基于声波传播和反射原理的医学成像方法，它可用于诊断、评估以及监测疾病的发展。
本文将对超声知识进行归纳总结，包括超声原理、超声检查、超声诊断以及超声应用的领域等内容。
一、超声原理超声波是一种频率大于20kHz的声波，其传播速度和方向可以通过声速和入射角度来测量。
超声波经过物体后发生折射、反射、散射等现象，这些现象可用于形成超声图像，并提供有关被检查组织或器官的信息。
二、超声检查超声检查可以分为二维超声和三维超声。
二维超声是通过探头在患者体表上移动，获取不同角度的断层图像，并以此来观察和评估被检查部位的结构和功能情况。
三维超声则是通过使用探头进行快速扫描，获得更多角度的图像信息，从而生成真实三维图像。
在超声检查中，探头是承载超声波源和接收器的关键部件，其频率和形状的选择会根据被检查对象的不同而有所变化。
同时，患者和操作者的位置和姿势也会对超声图像的质量产生影响，因此操作者需要在检查过程中注意调整和优化。
三、超声诊断超声诊断是基于超声图像来分析和评估疾病情况的过程。
医生通过观察超声图像上的结构形态、血流情况、组织回声等特征来判断是否存在异常。
一般来说，正常组织通常呈现高回声，异常组织则可能呈现低回声、无回声或混合回声等。
超声诊断在很多领域中具有广泛的应用，如妇产科、心脏病学、消化系统、泌尿系统、肝胆胰脾等。
例如，超声在妇产科中可以用于孕妇孕期检查、胎儿发育评估、宫颈、子宫和卵巢病变的检查等。
四、超声应用领域1. 妇产科：超声在妇产科中被广泛应用，如孕妇常规检查、卵巢与宫颈病变检查等。
2. 心脏病学：超声心动图可以通过超声波图像来评估心脏结构和功能，用于检测心脏瓣膜疾病等。
3. 消化系统：超声可用于胆囊、肝胆胰脾等器官的检查和评估，例如胆囊结石、肝动脉瘤等。
4. 泌尿系统：超声在泌尿系统疾病的诊断和评估中有重要作用，如肾结石、前列腺增生等。
5. 乳腺病学：超声在乳腺疾病的检查中被广泛使用，如乳腺肿块的鉴别、乳腺纤维腺瘤的诊断等。
影像学超声知识点梳理
超声成像温州医学院附属一医管丽洁学习要求：掌握超声成像的基本原理（超声、超声的物理特性及其应用）、超声图像的特点了解超声波的产生、超声成像、超声检查技术与设备，超声诊断的方法学目的：理解超声诊断的临床应用超声成像的定义：利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特征相互作用后所产生的信息,经信息处理形成图像的成像技术，借此进行疾病诊断的检查方法。
一、超声波的物理特性（1）：波可分为：电磁波（包括可见光、无线电波、X线）和机械波（包括声波、水波、地震波）声波：20~20000 Hz超声波：>20000 Hz医用超声波：2.5~10 MHz二、超声波的物理特征(2)1.超声波的物理量（波长、频率、传播速度）及其关系:物理量: 频率(f) : Hz声速(c) : m /s 或cm/s波长(λ) : m介质密度(ρ) : g／cm3声阻抗（Ｚ）：Ｚ＝ρ×ｃ(g／cm2．s)关系: c2=K / ρ即声速取决于波长和频率, 并与介质中的弹性(K) 和密度(ρ) 密切相关c=f ×λ即同一介质中传播(C确定),频率越高则波长越短传播速度: 固体>液体>气体2.束射性或指向性（超声波的直线传播）其方向性与超声频率、声源直径及后者与波长的比值有关扩散角越小,方向性越好3.反射：超声在均质性介质传播中不出现反射反射条件: ①介质声阻抗差>0.1%②界面大于波长声阻抗=介质密度与速度的乘积4.散射超声波在介质中传播如遇不规则的小界面, 或界面小于波长时,则发生散射5.衰减：超声波在介质中传播由于介质吸收(声能转化为热) 、反射、散射等原因,其振幅与强度逐渐降低,这种现象称为衰减。
（振幅与强度的减小）6.多普勒效应：声束在介质中传播时，如遇到运动的反射界面，其反射的超声波频率随界面运动的情况而发生改变的现象三、超声波的产生：1、压电晶片(换能器)2、压电效应：逆压电效应(电能转变为声能)正压电效应四、超声成象基本原理1、器官、组织中各种界面对超声波的不同反射和/或散射是构成图象的基础。
医学超声影像学复习
95%
妇科、产科
6、子宫肌瘤声像图特点 子宫增大，形态失常，子宫肌层内出现异常回声结节，多呈不均匀低
回声，少数为等回声或强回声，CDFI检验其内可见较丰富血流信号。 7、不孕症伴痛经常发生于什么疾病。
子宫内膜异位症。 8、葡萄胎超声诊疗
完全性葡萄胎： 子宫不小于孕周，宫腔内呈蜂窝状 子宫肌壁回声与蜂窝状回声分界清楚，肌壁完整 常合并双侧卵巢黄素囊肿
肋骨等。 7、阴囊内有哪些构造
睾丸、附睾、精索。
浅表器官
8、乳腺癌共同声像图特点 边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界线不清 内部呈低回声 后壁及后方回声衰减 向组织及皮肤浸润
9、隐睾 指睾丸在下降过程中受其他原因影响，停留于同侧腹股沟皮下环
以上旳腹股沟内或腹膜后。
浅表器官
10、甲状腺癌旳超声特征 甲状腺形态可增大，较大癌灶常体现为边界模糊，多为实性不均
消化系统
6、胰腺实质回声强弱对比。 7、肝脏最常见旳良性肿瘤。 8、胰腺解剖标识。
胰头旳上方是门静脉和肝动脉。 一般以腹主动脉肠系膜上动脉及脾静脉旳前方定位胰体。 胰尾位于脾静脉旳前方，可达脾门。 9、急性胰腺炎超声体现。 胰腺增大（不足或弥漫性），轮廓不清
实质回声降低或正常，重者可出现强回声斑
可有胰周或腹腔内积液
强回声团后方伴声影
“滚石征”，即变化体位后，强回声团随体位变化沿重力方向移动
5、胆囊癌声像图体现。 厚壁型 体现为胆囊壁不足或弥漫性
规则
不均匀性增厚，其内壁线多不
混合型 体现为不均匀增厚旳胆囊壁上 见乳头状或蕈伞状突起
实变型 胆囊区不能探及正常胆囊图像，体现为大片实性回声，实性回 声不均质，以低回声为主，于该区内可见结石回声
医学影像学的超声诊断学
医学影像学的超声诊断学随着医学技术和设备的不断进步，超声诊断在医学影像学领域中的应用越来越广泛。
作为一种非侵入性、无辐射、可重复性强的检查方法，超声诊断在疾病的早期筛查、鉴别诊断以及治疗过程中起着至关重要的作用。
本文将从超声诊断的原理、技术参数以及应用领域等方面进行探讨。
一、超声诊断的原理超声波是一种频率超过人类听觉范围的声波，其传播速度快、穿透力强。
超声波通过人体组织时，会发生声波的反射、折射和散射等现象，这些信号通过探头捕捉并经过处理后形成影像。
超声诊断的原理主要包括超声波的发射和接收、超声波在组织中的传播、回波信号的处理和图像的显示等过程。
二、超声诊断的技术参数超声诊断中的一些重要技术参数包括频率、脉冲宽度、增益、深度、探头类型等。
不同的疾病或组织需要根据不同的参数进行诊断，这需要医生根据临床情况和经验进行判断和调整。
频率决定了超声波的穿透力和分辨率，高频率适用于浅部器官或血管的检查，低频率适用于深部器官或肿瘤的检查。
三、超声诊断的应用领域1. 腹部超声诊断：腹部超声检查可以观察胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官的形态和功能，对于肝胆疾病、脾脏病变以及肿瘤的鉴别诊断具有较高的准确性。
2. 心脏超声诊断：心脏超声检查可以观察心脏的大小、形态、收缩功能和瓣膜运动等情况，对心脏病的诊断和评估具有重要价值。
3. 乳腺超声诊断：乳腺超声检查可以帮助了解乳腺肿块的性质和分布，对于早期发现乳腺癌具有重要意义。
4. 神经超声诊断：神经超声检查可以观察神经系统的解剖结构和血流情况，对于诊断周围神经损伤、颅内肿瘤等疾病有较高的准确性。
5. 眼科超声诊断：眼科超声检查可以观察眼球和眼部病变的形态和血流情况，为眼科疾病的诊断和治疗提供重要参考。
四、超声诊断的优势与局限超声诊断具有非侵入性、无辐射、操作简便等优势，对于儿童、孕妇和老年患者尤其适用。
然而，超声波在穿透骨骼和气体时受限，这限制了其在某些部位和疾病的应用。
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1、超声:就是指振动频率在20000 Hz以上,超过入耳听觉阈值上限得声波。
医学诊断用超声得频率范围约1～20兆赫兹(MHz)。
2、声影:当超声声束传播至结缔组织、钙化、结石或骨骼等表面时,由于其与周围组织间有明显声阻抗差异而在界面产生强反射,其后方因声能衰减出现无回声区,称为声影。
3、反射:超声波在均匀得介质中沿直线传播,遇到不同介质构成得大界面时即发生反射,反射得方向遵循Snell定律。
4、折射:超声通过声速不同得两种介质界面时,其传播方向;呈生改变,称为折射。
折射可能引起声像图伪像。
5、散射:超声波在传播得过程中,如遇小界面时,在该界面产:生得反射失去方向性,向各个方向分散辐射,称为散射。
6、衰减:超声在传播得过程中,能量逐渐减弱,称为衰减。
衰减主要就是由于反射、折射、扩散及组织吸收引起。
7、超声多普勒效应:超声束遇到运动得反射界面时,其反射波得频率将发生变化,此即超声波得多普勒(Doppler)效应。
8、彩色多普勒显像:由流动血液中得血细胞散射体形成得超声多普勒频移图像,用红、蓝、绿颜色及混合色标志血流方向与性质,用颜色得亮度标志血流速度,这种图像成为彩色多普勒显像。
9、SAM征:系二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不就是一个缓慢得上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起得异常波形,这种现象称为收缩期前向运动(SystolicAnterior Motion, SAM)。
10、彗星尾征:超声波遇到金属、气体等声像图表现为强回声及其后方得狭长带状回声,形如“彗星尾”闪烁,称为彗星尾征。
11、靶环征:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,常见于肝脏转移癌。
12、牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成得无回声区或低回声区,类似“牛眼”,称牛眼征,常见于肝脏转移癌。
69.房间隔缺损得超声表现:答:①房间隔回声失落就是诊断房间隔缺损得直接征象,表现为正常房间隔线状回声带不连续,缺损两端房间隔常稍增厚。
②右心房、右心室增大;肺动脉及肺动脉瓣环增宽,搏动增强;左房扩大;室间隔与左室后壁同向运动,就是诊断房间隔缺损得间接征象。
③彩色多普勒显示房间隔缺损处以红色为主得五彩穿隔血流,左向右分流占据整个收缩期与舒张期。
频谱多普勒于缺损得右房侧显示来源于左房得湍流频谱,呈典型得双峰或三峰波形,流速较低,最大血流速度常在1、0—1、3m/s。
合并肺动脉高压时,若左、右房压力相等,则在缺损处无分流。
当右房压力大于左房时,缺损处显示右向左得以蓝色为主得穿隔血流。
70.室间隔缺损得超声表现:答:①室间隔回声失落就是诊断室间隔缺损得直接征象,相应缺损部位室间隔回声连续中断,断端回声增强。
②左室左房扩大,小型缺损左、右室扩大不明显,中等以上得缺损左向右分流量多,出现左室、左房扩大,房室间隔向右膨出,左室壁搏动增强,二尖瓣活动幅度增大。
③右室流出道及肺动脉径扩大,搏动增强。
④肺动脉高压,二维超声心动图显示肺动脉扩张,肺动脉瓣开放时间缩短及收缩期振动。
M型超声心动图肺动脉左瓣曲线常表现为a波消失,ef段平坦,cd段见扑动波,呈“W”形。
⑤彩色多普勒显示于室间隔缺损处一束红色为主得五彩血流,从左室进入右室。
彩色分流信号得起始部位能准确显示缺损部位,并指导频谱多普勒取样。
⑥频谱多普勒,将取样容积置于室间隔缺损处得右室侧,显示收缩期左向右分流频谱,呈单峰波形,速度较高;但缺损较小得小梁部肌部缺损、室间隔缺损合并肺动脉高压及室间隔缺损合并右室流出道狭窄者,分流速度可较低。
巨大室间隔缺损者,两侧心室压力基本一致,分流速度很低,甚至无分流。
71.法洛四联症得超声表现:答:①肺动脉狭窄,心底短轴切面可见漏斗部、肺动脉瓣环、肺动脉瓣与(或)肺动脉主干及分支有不同程度狭窄。
②室间隔缺损,一般为嵴下型流出道缺损,表现为主动脉根部前壁与室间隔连续中断。
③主动脉骑跨,主动脉增宽,前壁前移,后壁与二尖瓣前叶仍相连,形成“骑跨”征象。
④右室前壁增厚,右房右室轻度增大,左房左室正常或略小。
⑤彩色多普勒显示左室长轴一束红色血流从左室流出道进入主动脉,同时右室侧见一束蓝色血流经室间隔缺损进入主动脉。
胸骨旁大动脉短轴在右室流出道与肺动脉内可见以蓝色为主得五彩细窄射流束,射流束越窄则流出道或肺动脉狭窄越严重,肺动脉闭锁时射流束消失。
⑥将取样容积置于右室近室间隔缺损处见收缩期向下舒张期向上得血流频谱,提示法洛四联症在收缩期大量右向左分流,舒张期存在少量左向右分流。
将取样容积置于肺动脉瓣下,可记录到收缩期负向湍流频谱。
72、二尖瓣狭窄得超声表现:答:(1)M型超声心动图①“城墙波”出现:由于二尖瓣波群可见EF斜率减慢,E、A两峰间凹陷消失,两峰相连呈平顶形而称之为“城墙波”。
②二尖瓣前后叶同向运动:正常人二尖瓣前叶于舒张期向前运动,E、A两峰呈M形;后叶对应向后运动,呈W形,称E＇与A＇峰。
二尖瓣狭窄时,前叶向前运动,后叶受牵拉亦向前运动,故呈同向运动。
(2)二维超声心动图①二尖瓣口开放幅度减小及二尖瓣口面积变小,就是超声诊断二尖瓣狭窄得最主要依据。
瓣口开放幅度小于20mm,二尖瓣口面积小于2、0 cm2可诊断二尖瓣狭窄。
②二尖瓣增厚、钙化、呈团块状回声,瓣叶边缘粘连,腱索及乳头肌增厚,使瓣膜开放受限。
轻度二尖瓣狭窄舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状突向左室流出道,呈“气球样”改变。
③左心房扩大,这就是二尖瓣狭窄时心脏结构得重要改变,左房扩大与瓣口狭窄程度呈正比。
④肺静脉扩张,心尖四腔切面可显示肺静脉明显扩张。
⑤肺动脉高压,长期肺淤血导致肺阻力增加,肺动脉高压,表现为肺动脉增宽,右心室及右心房扩大。
(3)多普勒超声心动图:于心尖二腔或四腔切面将取样容积置于二尖瓣口左室侧,显示舒张期宽大得湍流频谱。
舒张早期峰值血流速度(Vp)>1、5m/s,舒张期平均血流速度(Vm)>0、9m/s。
彩色血流显像:舒张期二尖瓣口见从左房进入左室得红色为主得五彩镶嵌得血流信号。
75.二尖瓣关闭不全得超声表现:答:(1)二维超声心动图①风湿性二尖瓣关闭不全者,二尖瓣增厚,回声增强,二尖瓣前后叶不能对合。
②左房及左室增大,左室壁及室间隔搏动增强,右室亦可增大。
(2)多普勒超声心动图: 频谱多普勒于心尖四腔切面将取样容积置于二尖瓣口左房侧,可显示收缩期得返流血流,最大速度可达3～4m/s以上。
彩色多普勒显像:二尖瓣口收缩期从左室向左房方向得返流,方向为垂直左房顶部或斜向左房侧壁。
76.二尖瓣脱垂得超声表现:答:(1)二维超声心动图:①二尖瓣前叶与／或后叶收缩期瓣体向左房内膨出,超越瓣环连线>3mm。
脱垂得前叶与主动脉后壁夹角、脱垂后叶与左房后壁夹角<90°。
前后叶闭合点向后移位②舒张期左房血液快速充盈,圆隆形突向左房得瓣叶迅速向前运动与室间隔碰撞,瓣叶出现随心动周期来回于左房、左室摆动得梿枷运动。
(2)M型超声心动图:二尖瓣曲线CD段于全收缩期,或收缩中晚期向下凹陷,呈吊床样改变,低于CD连线>3mm。
脱垂瓣叶活动幅度大。
(3)多普勒超声心动图:取样容积置于二尖瓣口左房侧,见收缩中、晚期或全收缩期宽带湍流频谱。
彩色血流显像:左房内见收缩期返流信号。
前叶脱垂时二尖瓣返流朝向左房外侧壁,后叶脱垂时二尖瓣返流朝向房间隔。
77.主动脉瓣狭窄得超声表现:答:(1)二维与M型超声心动图:①先天性主动脉瓣狭窄可显示主动脉瓣无正常得三叶瓣,代之以回声增强得二叶瓣或四叶瓣;风湿性主动脉瓣狭窄可显示主动脉瓣明显增厚回声增强,同时可伴有二尖瓣增厚增强;老年性主动脉瓣狭窄与风湿性主动脉瓣狭窄回声相似。
②于胸骨旁左室长轴切面,可测量主动脉瓣开放幅度小于16mm。
③左室向心性肥厚。
(2)多普勒超声心动图:于心尖五腔切面取样容积置于主动脉瓣上,可检测到收缩期得射流束。
彩色血流显像:主动脉瓣口见收缩期五彩射流从左室流出道流向主动脉。
主动脉瓣瓣口越小,通过瓣口得彩色射流束越细,甚至难于显示。
78.主动脉瓣关闭不全得超声表现:答:(1)二维与M型超声心动图:①先天性主动脉瓣关闭不全可显示主动脉瓣无正常得三叶瓣;风湿性主动脉瓣关闭不全可显示主动脉瓣明显增厚回声增强,同时可伴有二尖瓣增厚增强;老年性主动脉瓣关闭不全与风湿性主动脉瓣狭窄回声相似。
②主动脉瓣不能对合。
③由于主动脉瓣返流冲击二尖瓣,二尖瓣前叶见舒张期振动。
④左室扩大。
(2)多普勒超声心动图:取样容积置于主动脉瓣下左室流出道内,可检测到舒张期正向得湍流频谱。
彩色血流显像:舒张期显示自主动脉瓣口流向左室流出道得返流血流。
79.肝硬化得超声表现;答:肝形态失常,肝叶比例失调,肝表面不光滑,呈锯齿状或波浪状。
肝实质回声增强增粗。
肝静脉扭曲变细。
门脉高压得征象,包括门静脉及脾静脉增宽,脾大,腹水,侧支循环开放,CDFI示门脉血流速度减慢,血栓形成等。
80.原发性肝癌得超声表现:答:(一) 直接征象超声声像图根据肿瘤得超声形态分为以下几型:1、结节型:(1)癌肿可为多发或单发,边界多不清楚,如有假包膜形成,边界常清晰规整,其外周常见2－5mm得低回声圈,称之为声晕或晕环。
(2)多数表现为结节状,呈不均匀高回声或不均匀低回声;少数结节内部有出血、坏死与液化,可表现为混合型。
2、巨块型:(1)肿块边界清楚,形态比较规则,其外周常有声晕。
(2)肿块得内部回声多不均匀,以混合回声及高回声多见。
若肿块就是由数个癌结节融合而成,其形态不规则,肿块内部可出现“结中结”状。
3、弥漫型:(1)癌结节数目众多,弥散分布于整个肝脏,其大小不一,多数直径在1、0cm左右。
(2)癌肿结节以低回声多见,少数为高回声,内部回声不均匀,周围常不伴有声晕。
(3)如伴有门静脉与肝静脉内得癌栓以及肝脏深部组织回声衰减,有助于本型肝癌得诊断。
各类原发性肝癌得内部回声不尽相同,超声声像图上可分为以下几种类型:(1)高回声型;(2 )低回声型;(3)混合回声型;(4)等回声型。
(二)继发征象1、肝内挤压征象:(1)肝包膜局限性隆起;(2)肝内血管压迫及绕行征;(3)胆管受压。
2、肝内转移征象:(1)卫星癌结节;(2)门静脉、肝静脉、下腔静脉癌栓。
81.脂肪肝得超声表现:答:脂肪肝可以分为弥漫性与局限性两种。
(1)弥漫性脂肪肝①肝脏体积均匀性增大,各径线测量都超过正常值。
②肝内回声呈增强得,密集得细小光点,而且脂肪堆积越多,回声越强。
同时,脂肪颗粒使超声声波能量显著衰减,而使深部肝组织回声减弱,甚至为无回声。
典型得脂肪肝回声表现为前部明显增强,后方衰减。
③肝内得管道结构显示不清楚,重者可以不显示正常管道。
(2)局限性脂肪肝①叶段型:脂肪浸润局限于肝脏解剖得叶与段,呈扇形或地图形高回声,肝内管道走行正常,而无脂肪浸润得肝组织回声正常。