建筑起重机械设备备案使用登记表
起重机械设备使用登记表
使用登记机关
意见
资料齐全，同意予以登记。 □
资料不齐全，不予以登记。 □
负责人签字：
使用登记机关（盖章）
年 月 日
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位： 联系人： 电话： 年 月 日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度 (m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止时间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单 位
检验检测单位
资格证书编号
检验检测工 种
证书编号
安装
单位
意见
技术负责人：
安装单位(盖章)
年 月 日
使用
单位
意见
技术负责人签字：
使用单位(盖章)
年 月 日
产权单位意见
技术负责人：
产权单位(盖章)
年 月 日
施工
单位
意见
项目经理签字：
施工单位(盖章)
年 月 日
监理单位意见
总监理工程师签字：
监理单位（盖章）
建筑起重机械使用登记申报表
工程名称
建设单位
设备产权单位
安装单位
施工单位
项目负责人
联系电话
检测单位
设备名称
规格型号
制作单位
最大起重量
备案编号
出厂编号
安装高度
回转半径
/
安装时间
验收时间
序号
附资料名称
份数
备注
1
建筑起重机械备案证
一份
查原件
留复印件
2
建筑起重机械安装告知书
一份
查原件
留复印件
3
建筑起重机械租赁、安装、使用合同
一份
查原件
留复印件
4
起重机械检械安装验收资料
一份
查原件
留复印件
6
使用单位现场特种机械负责人、维护保养责任人、特种作业人员名单及操作资格证书
一份
查原件
留复印件
7
建筑施工人身意外伤害保险证明
一份
查原件
留复印件
8
建筑起重机械维护保养管理制度
一份
查原件
留复印件
9
建筑起重机械生产安全事故应急救援预案
一份
查原件
留复印件
10
登记机关规定的其他资料
一份
查原件
留复印件
资料审查意见
审批人：审核人：
年月日
说明：（一）本表一式二份。一份交备案管理部门，另一份建筑起重机械设备产权单位自留。
（二）以上资料复印件加盖产权单位公章留存备案管理部门。
起重机械设备使用登记表格模板
负责人签字：
使用登记机关（盖章）
年月日
检验日期
作业人员
姓名
工种
证书编号
安装
单位
意见
技术负责人：
安装单位(盖章)
年月日
使用
单位
意见
技术负责人签字：
使用单位(盖章)
年月日
产权单位意见
技术负责人：
产权单位(盖章)
年月日
施工
单位
意见
项目经理签字：
施工单位(盖章)年月日ຫໍສະໝຸດ 监理单位意见总监理工程师签字：
监理单位（盖章）
年月日
使用登记机关
意见
资料齐全，同意予以登记。□
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位：联系人：电话：年月日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度(m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止时间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单位
检验检测单位
资格证书编号
检验检测负责人
建筑起重机械设 备备案申请表正式表.docx
建筑起重机械设备备案申请表申请（产权）单位（盖章）：申请日期：年月日建筑起重机械安装(拆卸)告知审核表注： 1.申报材料要求的复印件，均需盖上安装（拆卸）单位的公章，要核对原件的，核对后原件立即退还。
2.办理拆卸告知时仅需要提供2、3、4、6、8、9、10、12、13项材料。
3.建筑起重机械拆卸完毕后注销使用登记牌。
建筑起重机械设备安装（拆卸）审核表注：本表为安装、拆卸审核通用表格，在使用时应将不适用的文字划掉；如工作内容为“安装”，把表中“拆卸”二字划掉。
建筑起重机械设备安装（拆卸）告知回复书（存根）（安拆单位名称）：你单位关于拟在（工地名称）对一台（设备名称及型号）进行安装（拆卸）的告知书及相关材料已收悉，所报资料内容齐全。
请按照安装（拆卸）方案及有关安全要求进行安装（拆卸），切实加强管理，确保安装（拆卸）安全。
注：有效期5天，有效期内未安装自动作废。
送受达人：电话：--------------------------------------------------------上下联骑缝章----------------------------------------------------（安拆单位名称）：你单位关于拟在（工地名称）对一台（设备名称及型号）进行安装（拆卸）的告知书及相关材料已收悉，所报资料内容齐全。
请按照安装（拆卸）方案及有关安全要求进行安装（拆卸），切实加强管理，确保安装（拆卸）安全。
注：有效期5天，有效期内未安装自动作废。
监督单位（公章）年月日建筑起重机械设备使用登记申请表注：1、此表作安装验收表使用的，各参加验收单位应各存档一份；2、检测单位不参加安装验收的，可不再本表上盖章；3、产权单位应与设备备案单位名称一致。
建筑起重机械设备使用登记报审表后原件立即退还。
黑龙江省建筑起重机械设备使用备案登记表
附件1：
黑龙江省建筑起重机械设备使用登记牌
机械名称：
登记编号：
机械型号：
出厂日期：
出厂编号：
黑龙江省住房和城乡建设厅监制
说明：
相关容的填写参照《关于转发建设部〈建筑起重机械备案登记办法〉的通知》（黑建安[2008]23号）的规定执行。
附件2：
省建筑起重机械设备登记证
使用备案登记记录
另为保证本证长期使用，本页可制作多页。
）
附件3：
省建筑起重机械设备安装验收表
施工升降机安装验收表
省建筑起重机械设备使用备案登记表
登记编号：使用单位：联系人：：年月日。
起重机械设备使用登记表
检验日期
作业人员
姓 名
工 种
证书编号
安装
单位
意见
技术负责人：
安装单位(盖章)
年 月 日
使用
单位
意见
技术负责人签字：
使用单位(盖章)
年 年 月 日
施工
单位
意见
项目经理签字：
施工单位(盖章)
年 月 日
监理单位意见
总监理工程师签字：
监理单位（盖章）
年 月 日
使用登记机关
意见
资料齐全，同意予以登记。 □
资料不齐全，不予以登记。 □
负责人签字：
使用登记机关（盖章）
年 月 日
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位： 联系人： 电话： 年 月 日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度 (m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止时间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单 位
检验检测单位
资格证书编号
起重机械设备使用登记表
检验日期
作业人员
姓 名
工 种
证书编号
ห้องสมุดไป่ตู้安装
单位
意见
技术负责人：
安装单位(盖章)
年 月 日
使用
单位
意见
技术负责人签字：
使用单位(盖章)
年 月 日
产权单位意见
技术负责人：
产权单位(盖章)
年 月 日
施工
单位
意见
项目经理签字：
施工单位(盖章)
年 月 日
监理单位意见
总监理工程师签字：
监理单位（盖章）
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位： 联系人： 电话： 年 月 日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度 (m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止时间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单 位
检验检测单位
资格证书编号
年 月 日
使用登记机关
意见
资料齐全，同意予以登记。 □
资料不齐全，不予以登记。 □
负责人签字：
使用登记机关（盖章）
年 月 日
起重机械备案登记表
附件1：山东省建筑起重机械产权备案申请表设备名称登记注册数量（台部）使用性质塔式起重机施工升降机物料提升机高处作业吊篮申请单位：申请日期：年月日山东省建筑工程管理局制填写说明1、申请单位：即建筑起重机械产权单位，应填写全称，并且名称与公章必须一致。
2、使用性质：填写出租、自用。
3、单位地址：填写申请单位的详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、县（市、区）、路（街道、社区、乡）、号（村）等。
4、企业法人营业执照注册号：工商部门发放营业执照上的统一编制注册号。
5、经济类型：按照国家有关规定填写单位的经济类型。
6、组织机构代码：由质量技术监督部门制发的根据代码编制规则编制、赋予每一个组织机构在全国范围内唯一的始终不变的识别标识码。
7、固定资产：与申请单位相关的厂房、设备等固定资产。
8、注册资金：在工商注册的资金。
9、法定代表人：填写申请单位合法的代表人，必须与营业执照一致。
10、申请单位应向备案登记机关提交以下资料：（1）建筑起重机械产权备案申请表；（2）产权单位企业法人营业执照副本（原件及复印件）；（3）企业岗位安全责任制、设备安全管理制度及事故应急救援预案；（4）企业生产经营场所土地产权证明、房屋产权证明或租用合同、协议等；（5）设备购销合同、发票原件、复印件或相应有效证明文件；（6）特种设备制造许可证（原件及复印件）；（7）监督检验证明（原件及复印件）；（8）产品设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、有关型式试验合格证明等文件（原件及复印件）；（9）备案登记机关规定的其他资料。
设备购销合同、发票复印件资料不齐全的，由产权单位或生产制造单位提供有效证明文件；未实行制造许可的，应提交省级以上建筑工程管理部门组织的产品鉴定证明；2006年10月1日以后生产制造以及2009年4月1日以后改造的，应提交监督检验证明。
2007年6月1日以后生产制造的，应提供产品设计文件和有关型式试验合格证明。
起重机械设备使用登记表
附件 5
存案编号
使用登记编号
起重机械设施使用登记表
使用单位：
设施所属单
位
规格
型号
工程
名称
项目
经理
安装
单位
安装
单位资质
等级
查验
检测单
位
查验
检测负责
人
作业
人员
联系人：电话：
设施名
称
设施出厂设施高
编号日期度(m)
动工日期
联系电话
安全生产允许证编
号
安
现场
装起
安装负责
止
人
时间
查验检测单位
资格证书编号
查验日期
姓名
工种
证书
编号
年月日
初次
安装
最后
使用
联
系
电
话
安使
装用
单单
位位
意意
见技术负责人：见
安装单位 ( 盖印 )技术负责人署名：
年月使用单位(盖印)日年月
日
施
工
产
单
权单位
位
建议
意
见
项目经理署名：
技术负责人：施工单位 ( 盖印 )
产权单位 (盖印)年月
年月日
日
资料齐备，赞同予以登记。
□
资料不齐备，不予以登记。
□
使
监用登记
理单位机关
建议意
见
负责人署名：
使用登记机关（盖印）
总监理工程师署名：年月
监理单位（盖印）日
年月
日。
建筑施工起重机械设备、特殊工程设施使用登记表
工程名称
安装地点
设备名称
规格
型号
数量
使用单位
监理单位
分包（安装）单位
检测单位
使用、分包（安装）、监理单位
验收意见
公司技术负责人签字盖章：安装单位负责人签字盖章：总监签字盖章：
年月日年月日年月日
监督科
核查意见
综合科
意见
注：需提供的资料：（1）租赁合同；（2）分包（安装）单位的资质证书、安全生产许可、分包（安装）合同；（3）特种作业人员证书；（4）专项施工方案；（4）检测报告、安装验收报告；（6）管理制度及应急救援预案。
本表格一式三份