最新小儿肺炎健康教育知识讲座
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1、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每 分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征, 呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀, 甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的 细湿罗音。
2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴
有心功能不全。
3、神经系统症状:
(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上 窜。
(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。 (3)球结膜水肿。 (4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。 (5)呼吸节律不整。
三、并发症:
小儿肺炎只要及时发现和有效的治 疗,病儿可很快康复。但重症易出现 下列并发症,如不及时治疗,预后不 良。
2、心力衰竭:
发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、 心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/ 分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取 措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂 等治疗。 呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸 困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢, 有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率 加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液 除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑 病,严重者颅压更高,可出现脑疝。
4、消化系统症状:
患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重 者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失, 中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。
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5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中 毒等,也可出现混合性酸中毒
2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之 咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、 呛奶。
3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口 周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外, 患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食 欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。
三、重型肺炎:
除轻症肺炎的表现加重外,持续高热全 身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损 害。
2、另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的 人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染 引起肺炎;
3、新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环 感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大 一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引 起。
4、轻型支气管肺炎
二、症状:
1、发热:大多数较高。
长 的 时 间 隧 道,袅
小儿肺炎健康教育知识讲座
一、病因:
1、孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前、 产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里, 发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常), 就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎; 假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入 细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺 炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪 吸入性肺炎。
此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气 肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以小儿 肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长 不可不注意预防和护理。
四、治疗:
1、抗生素治疗: 2、抗病毒治疗: 3、对症处理:
1、抗生素治疗:
用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10mg/kg/ 日,分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏 者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静 滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静 滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫 林)50—100mg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉 素)25~50mg/kg/日,分2—3次。红霉素是治疗支 原体肺炎的首选药物,可予30~50mg/kg/日,分 3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.51mg/ml。
进 入 夏 天 ,少 不了一 个热字 当头, 电扇空 调陆续 登场, 每逢此 时,总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ,是记 忆中的 农村, 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 , 每 逢 进 入夏天 ,集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ,不论 男女老 少,个 个手持 一 把 , 忽 闪 忽闪个 不停, 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ,于是 三五成 群,聚 在大树 下 , 或 站 着 ,或随 即坐在 石头上 ,手持 那把扇 子,边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ,热得 满头大 汗,不 时听到 “强子 ,别跑 了,快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ,跑个 没完, 直到累 气喘吁 吁,这 才一跑 一踮地 围过了 ,这时 母 亲总是 ,好似 生气的 样子, 边扇边 训,“ 你看热 的,跑 什么? ”此时 这把蒲 扇, 是 那 么 凉 快 ,那么 的温馨 幸福, 有母亲 的味道 ! 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品,在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树, 制作简 单,方 便携带 ,且蒲 扇的表 面 光 滑 , 因 而,古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ,实即 今 日 的 蒲 扇 ,江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ,人们 最常用 的就是 这种, 似圆非 圆 , 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今, 我的记 忆中, 它跨越 了半个 世纪, 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ,携带 着特有 的念想 ,一年 年,一 天天, 流向长
3、脓气胸:
金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气 胸。此时,高热持续不退或体温下降 后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促, 不能干卧,一侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病:
肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、 嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发 病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多 种并发症交错出现,相互影响,使病情变 得更为复杂,病死率高。
5、中毒性休克:
体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面 色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理 石花样改变,血压下降或测不出,同时出 现多脏器功能改变,症状凶险。
6、中毒性肠麻痹:
表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不 排气。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难 更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊 呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色 或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变 薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。