黄疸护理常规

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黄疸的临床表现及护理措施

黄疸的临床表现及护理措施黄疸又称黄胆，俗称黄病，多发于宝宝的身上，某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。

以下是小编为你整理有关于黄疸的临床表现，希望能帮到你。

黄疸的临床表现1、出现发热。

出现发热情况的黄疸一般都是急性胆管炎造成的，有些还同时畏寒，其他会出现中等程度的发热或者高热情况的疾病还有肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病，而先有发热情况，然后才会出现黄疸的则更多的是急性溶血或急性病毒性肝炎。

2、出现腹痛。

因为胆道结石、肝脓肿、原发性肝癌或者胆道蛔虫症等疾病造成的黄疸经常会出现上腹部剧烈疼痛或者绞痛;右上腹持续性钝痛或者胀痛的多数是病毒性肝炎患者的表现;上腹部或右上腹的隐痛或胀痛比较多的出现在肝脓肿或肝癌患者身上。

3、皮肤出现异常。

有些患者比较容易出现皮肤瘙痒的情况，像肝内、胆汁郁积性黄疸患者;暴露部位皮肤例如面部等有色素沉着，与此同时还有肝掌、蜘蛛痣等情况的，多半是肝硬化、活动性肝炎以及原发性肝癌等疾病造成的。

黄疸的护理措施一、注意病情的发展情况，根据孩子的变化，可以判断疾病的情况。

家长应该在自然的光线下，观察孩子的皮肤变化，若是只是面部变黄，家长并不用担心，这属于轻度黄疸，若是身体皮肤都变黄。

这样的情况属于中度感染。

若是出现了重度感染家长应该及时的带小孩进行治疗。

二、观察小儿的大便颜色，要注意宝宝的大便颜色。

要是大便变白，这有可能是肝胆道出现问题造成的。

平时家长应该注意收集小孩的粪便，做检查，来分析小孩的患病程度，以免肝脏受到损伤。

三、注意宝宝的生活变化，很多的小儿精神萎靡，气温变化大，嗜睡，容易啼哭，精神不好，胃口不佳。

最好带小孩及时的进行检查。

为了避免肝脏受到损伤，在湖南期间，应该多给孩子喝一些糖水，这样有助于保护好肝脏。

四、勤喂母乳，小儿喂食不足也有可能导致黄疸，所以，在出院之后，应该尽量喂小孩母乳。

这样可以补充水分，也有助于消除黄疸。

除此之外，也要注意家里的光线不要太暗，并保持光线的明亮。

黄疸护理诊断及措施

黄疸护理诊断及措施概述黄疸是一种常见的症状，特征为皮肤和黏膜出现黄色。

黄疸的出现通常是由于胆红素在人体内的堆积所引起的，可能是因为胆红素生成过多、排泄不畅或吸收过多。

黄疸可能是某些疾病的表现，如肝炎、胆管梗阻、贫血等。

正确的护理诊断和措施对于黄疸患者的康复非常重要。

护理诊断1. 体液不平衡定义：胆红素堆积会导致体液不平衡，表现为尿量减少、排尿困难和口渴。

目标：恢复体液平衡，维持正常尿量和预防脱水。

评估：监测患者的体液摄入和排出情况，尤其注意尿量的变化。

护理措施： - 提供充足的饮水，鼓励患者多饮水。

- 监测患者的尿量，注意尿量的变化。

- 如尿量减少或排尿困难，及时通知医生。

2. 营养不良定义：黄疸患者由于胆红素代谢异常，可能会导致食欲减退和营养摄入不足。

目标：提供充足的营养，维持患者的营养平衡。

评估：监测患者的饮食情况，包括摄入的热量和营养成分。

护理措施： - 提供多样化的饮食选择，满足患者的口味需求。

- 提供易消化的食物，如流质或半流质饮食。

- 鼓励患者多吃高蛋白食物，如鸡蛋、鱼类和豆类。

- 监测患者的体重，评估营养状况的变化。

3. 排泄困难定义：黄疸患者由于胆红素代谢异常，可能会导致排泄困难，如便秘或排尿困难。

目标：促进排泄，预防便秘和排尿困难。

评估：监测患者的排泄情况，包括排尿和排便的频率和质量。

护理措施： - 鼓励患者多喝水，保持正常的排尿量。

- 提供高纤维的食物，如水果、蔬菜和全麦面包，预防便秘。

- 给予定期的排便和排尿时间，提供卫生间的便利。

4. 皮肤瘙痒定义：黄疸患者有时会伴有皮肤瘙痒的症状，可能会影响睡眠和生活质量。

目标：缓解皮肤瘙痒，提高舒适度。

评估：监测患者的皮肤状况，包括皮肤的湿润度和瘙痒的程度。

护理措施： - 保持室内环境的湿润，可以使用空气加湿器。

- 避免使用刺激性的肥皂和洗涤剂。

- 给予抗瘙痒药物，如抗组胺药物或外用激素。

结论黄疸是一种常见的症状，正确的护理诊断和措施对于黄疸患者的康复非常关键。

黄疸宝宝的护理措施

黄疸宝宝的护理措施1. 引言黄疸是新生儿常见的一种病症，其特点是宝宝皮肤和眼白部分呈现黄色。

黄疸通常在出生后的两到四天内开始出现，而在一周左右的时间内会逐渐消退。

然而，在处理黄疸宝宝的过程中，家长需要采取一些护理措施，以确保宝宝的健康和舒适。

本文将介绍黄疸宝宝的护理措施，包括日常护理、喂养和医疗指导。

2. 日常护理2.1. 保持宝宝的皮肤干燥黄疸宝宝的皮肤容易受潮湿的影响，因此保持宝宝的皮肤干燥非常重要。

家长应该避免使用过多的油脂或护肤产品，同时保持宝宝的床单和衣物的清洁和干燥。

2.2. 照射阳光阳光是减轻黄疸的一种有效方式。

家长可以将宝宝暴露在阳光下，不过需要注意避免过度暴晒和中午时段的强光。

在照射阳光时，家长应该确保宝宝的皮肤暴露在阳光下，同时注意保持宝宝的眼睛和头部的防护。

2.3. 观察黄疸的变化家长应该每天观察宝宝黄疸的变化情况，包括皮肤颜色的深浅和黄疸的扩散程度。

如果黄疸明显增加或扩散到其他部位，家长应及时就医咨询。

2.4. 保持室内环境适宜黄疸宝宝的皮肤容易受到温度的影响，过热或过冷的环境都会加重宝宝的不适。

家长应确保室内温度适宜，尽量避免宝宝暴露在极端温度下。

3. 喂养3.1. 频繁喂养黄疸宝宝需要更频繁地喂养，因为喂养有助于排除体内胆红素。

家长应该根据宝宝的需求，增加喂养次数，保证宝宝足够的饮食量。

3.2. 配方奶与母乳的选择对于黄疸宝宝，母乳是最好的食物选择。

母乳中的抗体可以促进宝宝的免疫力，并有助于黄疸的治疗。

如果母乳不充足或无法满足宝宝的需求，家长可以选择适用于黄疸宝宝的配方奶，但在选择前应咨询医生的建议。

3.3. 增加水分摄入增加宝宝的水分摄入有助于排除体内胆红素。

家长可以在医生的指导下给宝宝适量的水，注意控制水的温度和量。

4. 医疗指导4.1. 定期就医检查黄疸宝宝需要定期就医检查，以便医生能够评估黄疸的严重程度并制定相应的治疗方案。

家长应按照医生的建议，带宝宝定期复诊。

4新生儿黄疸护理常规

新生儿黄疸护理常规
1、按新生儿或早产儿疾病护理常规。

2、做好光疗和换血治疗的准备工作和护理工作。

3、遵医嘱给予肝酶诱导剂和白蛋白，白蛋白能结合游离的未结合
胆红素而减少其通过血脑屏障的机会，从而降低核黄疸的发生。

4、光疗的患儿皮肤失水较多，应注意补充水分，同时注意补充核
黄素，用黑布遮挡双眼及生殖器，热天注意通风，冬天注意保暖，若光源来自一侧应隔2～4小时翻身一次，以使全身皮肤均能接受照射。

5、严密观察病情，除生命体征的观察外，还应重点观察：
1）观察黄疸的进展情况，观察皮肤、巩膜、大小便的色泽变化，以判断黄疸出现的时间，进展速度及程度。

2）观察贫血的进展情况，观察患儿R、HR、尿量的变化及水肿、肝脾大等情况，判断有无心力衰竭。

3）观察有无胆红素脑病的表现：注意观察患儿的吸吮力，肌张力、哭声、精神反应等，有无抽搐，有变化及时通知医生。

4。

新生儿黄疸护理常规

新生儿黄疸护理常规一.定义是胆红素在体内积聚而引起，有生理性和病理性之分，重者可致中枢神经系统产生胆红素脑病，引起死亡或严重后遗症。

二.症状、体征（一）主要症状1.生理性黄疸：足月儿 2-3 天出现，4-5 天高峰，5-7 天消褪，最迟不超过两周；早产儿 3-5天出现，5-7 天高峰，7-9 天消褪，最长可延迟到 3-4 周。

2.病理性黄疸：黄疸出生后 24 小时内出现；黄疸程度重，血清胆红素>12～15mg/dl，或每日上升超过 5mg/dl；黄疸持续时间长，（足月儿>2 周，早产儿>4 周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素>2mg/dl。

（二）体征：皮肤及巩膜黄染。

三.护理问题（一）知识缺乏与家长缺乏黄疸护理知识有关。

四.护理措施（一）光疗：光疗过程中至少 2 小时翻身 1 次，保证光疗效果。

（二）喂养：黄疸期间患儿常表现为吸吮无力、食欲减退，应耐心喂养，按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入，刺激肠道蠕动，促进大便和胆红素排出。

（三）密切观察病情1.注意皮肤粘膜、巩膜的颜色，根据皮肤黄染的部位、范围和深度，评价进展情况。

2.观察体温.脉搏.呼吸及有无出血倾向。

3.注意神经系统的表现：如患儿出现拒食嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，立即通知医生，做好抢救准备。

4.观察大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟，给予灌肠处理，促进粪便及胆红素排出。

（四）治疗实施光照疗法：一般血清总胆红素达 205.2~256.5μmol/L（12~15mg/dL）以上时使用。

若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意：（1）光疗箱温度应保持 30°~34℃左右，湿度 50%~60% （2）婴儿应全身赤裸，保护好双眼，会阴。

（3）除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。

（4)使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。

黄疸护理问题护理目标护理措施

黄疸护理问题护理目标护理措施
黄疸护理问题的护理目标包括：
1. 降低胆红素水平，减少黄疸的程度和持续时间。

2. 防止黄疸并发症，如脑损伤和肝功能异常。

3. 提供舒适和安全的环境，以帮助患者恢复。

下面是一些黄疸护理问题的护理措施：
1. 监测患者的黄疸程度和胆红素水平，包括进行血液检查和皮肤评估，以便及时调整治疗方案。

2. 保持患者皮肤的清洁和干燥，避免摩擦和剧烈擦拭。

3. 提供充足的饮食和水分，以促进胆红素的排泄。

4. 避免使用过多的药物，因为一些药物可能会导致肝功能异常或加重黄疸。

5. 定期转换患者的体位，以预防压疮和促进患者的舒适。

6. 协助患者进行轻度体力活动，以促进胆红素的代谢和排泄。

7. 提供情感支持，以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。

确保患者和家属理解黄疸的原因和治疗过程。

请注意，以上护理措施仅是一般指导，具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的建议来制定。

护士护理新生儿黄疸的方法

护士护理新生儿黄疸的方法
护士在护理新生儿黄疸时，可以采取以下方法：
1. 视觉观察：护士应经常观察新生儿的皮肤颜色和黄疸的程度，特别注意黄疸的发展和变化。

2. 血清胆红素监测：护士可以通过测量新生儿的血清胆红素水平来评估黄疸的严重程度，并监测其血清胆红素的变化趋势。

3. 寻找原因：护士需要确定新生儿黄疸的原因，如新生儿溶血病、乳房淤积、感染等，并采取相应的护理措施。

4. 鼓励频繁喂养：护士可以建议母亲频繁喂养新生儿，以帮助提高胆红素的排泄，促进肠道蠕动。

5. 光疗治疗：如果新生儿黄疸的程度较严重，护士可以配合医生的建议进行光疗治疗。

在照射时，护士需要保护新生儿的眼睛和生殖器官，并经常观察新生儿的情况。

6. 保持皮肤清洁：护士需要帮助新生儿保持皮肤的清洁和干燥，避免皮肤刺激和感染。

7. 与家庭沟通：护士需要与新生儿家庭进行有效沟通，向他们解释黄疸的原因、处理方法以及预防措施，提供相关的指导和支持。

需要注意的是，针对不同程度的新生儿黄疸，护士需要遵循医生的治疗建议和指导，并及时报告和处理任何异常情况。

黄疸护理问题及措施

黄疸护理问题及措施
黄疸护理问题及其相关措施
什么是黄疸？
黄疸是一种常见的症状，主要表现为皮肤、黏膜和眼球呈现黄色。

黄疸通常与肝功能异常或红细胞破坏有关。

下面将介绍黄疸护理的相
关措施。

饮食护理措施
1.食用高蛋白、低脂肪的饮食，如鸡胸肉、鱼类等。

2.适当摄入含维生素C丰富的食物，如鲜果、蔬菜等。

维生素C有
助于肝脏解毒功能的恢复。

3.少量多餐，避免暴饮暴食，有助于消化功能的维持。

生活护理措施
1.保持良好的休息，避免过度疲劳。

2.避免暴晒，减少紫外线照射。

3.注意保持皮肤清洁，每天洗澡并保持干燥，预防皮肤感染。

药物治疗措施
1.严格按照医生的处方用药，不可随意更改剂量或停药。

2.注意抗生素的使用时间和剂量，避免滥用或长期使用。

3.定期检查肝功能指标，及时调整药物治疗方案。

家庭护理措施
1.注意居室的通风和卫生，保持空气清新。

2.定期清洗床上用品和衣物，避免交叉感染。

3.定期体温测量，观察病情变化。

以上是黄疸护理的一些相关措施，希望能对患者和家属有所帮助。

但请注意，每个人的护理需求可能不同，建议在医生的指导下进行个
性化的护理计划。

护理过程中如有不适或疑问，请及时咨询医生或护士。

新生儿黄疸护理要点简答题

新生儿黄疸护理要点简答题
新生儿黄疸护理的要点包括：
1. 观察黄疸程度：注意观察新生儿黄疸的程度，包括黄疸的颜色、发展速度和范围等，及时与医生沟通。

2. 维持良好的喂养：新生儿黄疸可以通过排便排出胆红素，因此要保证新生儿充足的喂奶，帮助排出胆红素。

3. 避免过度紧缩：过度紧缩可能会导致新生儿黄疸加重，因此应避免过度紧领带、包裹和绑带等。

4. 确保适当的暴露阳光：暴露在适当的自然阳光下可以有助于降低胆红素水平，但要注意避免过度暴露和超过午后阳光。

5. 加强监测和评估：定期进行黄疸监测，包括测量胆红素水平、观察黄疸的变化和评估新生儿的一般健康状况。

6. 确保充足的休息：休息和睡眠对新生儿黄疸的恢复非常重要，保持室温适宜、避免过度刺激和提供良好的环境。

7. 遵循医生的建议：按照医生的指导进行相关治疗和护理，并定期复诊或随访。

注意：以上提供的内容仅供参考，并不能替代医生的专业建议和指导，如有需要，请及时咨询医生。

新生儿黄疸护理常规

新生儿黄疸护理常规
1．观察皮肤、巩膜黄染的变化，大小便的颜色和神经系统的变化，详细记录。

2．入院后病因不明确，应进行床边隔离，保持室内安静，耐心喂养，减少不必要的刺激，缺氧时给予吸氧。

3．控制输液速度，切记快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与血清连结的胆红素进入脑组织引起胆红素脑病。

4．密切观察面色及精神状态，监测体温、脉搏、呼吸、心率、尿量的变化及肝脾肿大等，注意保暖。

5．供给充足的水分及葡萄糖，早开奶，提倡生后即开奶，可刺激肠管蠕动，早产儿和窒息儿由于吸允能力差，吞咽与呼吸不协调，为了防止喂奶而发生吸入性肺炎，可考虑由静脉补充营养。

6．由于低温可降低胆红素与白蛋白的结合力，而使黄疸加重，应注意保暖，维持体温在
36.5-37℃之间。

7．密切观察黄疸程度、消退情况及大小便情况。

8．实施光照疗法和换血疗法。

9．遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂纠正酸中毒。

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3.适当晒太阳：宝宝黄疸每天早上十点左右，阳光不是很厉害时给宝宝晒太阳，主要晒宝宝的皮肤，不要晒到宝宝眼睛。
4.保持大便通畅：尽量保持宝宝大便的通畅，减少便秘的发生，宝宝经常便秘，大便里的胆红素肠肝循环会使黄疸加深或持续时间延长。
5.预防感染：宝宝黄疸平时要保持皮肤的清洁，加强皮肤护理，减少脐带炎、腹泻、肺炎
新生儿黄疸护理常规ppt 课件
演讲人
宝宝黄疸护理方法包括喝白开水、适当喝奶、适当晒太阳、保持大便通畅、预防感染、对症治疗。
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1.喝白开水：宝宝黄疸每天早晚可以给宝宝喂一些白开水，能够促进体内黄疸的排泄。
2.适当喝奶：宝宝黄疸要适当喂奶，尽量避免宝宝饥饿，不是母乳性黄疸的宝宝，提倡母乳喂养，母乳不够时应适当补充配方奶粉。
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等感染。
在右侧编辑区输入内容
6.对症治疗：如为病理性黄疸，需根据宝宝黄疸的指数选择药物治疗和照射蓝光治疗，药
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物包括茵栀黄颗粒等。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢所引起，可自行消退。病理性细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病; 2.肝脏胆红素代谢异常; 3.胆汁排泄障碍，常见病因有新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
谢谢

新生儿黄疸护理常规

新生儿黄疸新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红素（多为未结合胆红素）的累及，而引起皮肤巩膜的黄染现象。

可分为病理性和生理性两大类。

前者可致胆红素脑病而引起死亡或严重后遗症。

【护理评估】：1健康史了解孕母自身有无肝胆疾病以及产时有无窒息缺氧史，有无家族史。

询问母乳喂养情况，是否为母乳性黄疸以及母婴血型情况。

了解患儿生后有无感染中毒症状及自身有无先天性胆道疾病。

2症状、体征评估患儿皮肤黄染的程度、范围，有无肝脾肿大的情况，有无烦躁、肌张力增高，前囟增高的表现。

3社会、心理评估家长对该病的病因治疗和预后的认识程度，有无认识不足或焦虑。

4 辅助检查及时采集标本做好各项检查，了解血清胆红素情况。

【主要护理诊断】：1 潜在并发症：胆红素脑病、心衰。

2 有体液不足的危险：与光照疗法失水增多有关3 皮肤完整性受损：与光疗引起的皮疹，结膜炎，腹泻致尿布疹有关4 知识缺乏：与患儿家长缺乏黄疸的护理知识有关。

【护理措施】：1密切观察病情，预防胆红素脑病⑴密切观察病情，注意皮肤、巩膜、大小便的色泽变化及神级系统的临床表现，若有异常立即报告医生，做好抢救准备⑵实施光照疗法和换血疗法⑶给白蛋白和肝酶诱导剂；纠正酸中毒，利于胆红素与白蛋白结合，减少胆红素脑病的发生2减轻心脑负担，防止心力衰竭⑴保持室内安静，耐心喂养，减少不必要的刺激，缺氧时给吸氧，控制输液量及速度。

⑵如有心衰表现，给与利尿剂和洋地黄类药物，并密切监测用药反应，随时调整剂量以防中毒。

⑶密切观察小儿面色表现、精神状态及皮肤完整性情况，监测生命体征、尿量及肝脾肿大情况，做好眼部护理。

3健康教育，向患儿家长讲解病情、治疗效果及预后，以取得家长的配合。

【出院指导】：1用药出院时根据黄疸情况指导应用退黄药物。

2 复查按时来院复查黄疸消退情况。

3-5天复查皮肤黄疸消退情况，肝功未恢复着一周后复查肝功。

新生儿黄疸护理常规

新生儿黄疸护理常规（一）一般护理：见新生儿一般护理常规。

（二）病情观察：1、注意观察新生儿的生命体征，体温，呼吸，脉搏，血压等变化，2-4小时记录一次。

2、注意观察患儿精神反应，吞咽，吸吮等反射，如发现异常及时通知医生。

3、观察患儿皮肤黄染程度，黄染程度变化情况，随时给予评估，及时发现情况及时处理。

4、注意观察患儿大小便的次数，量及性质，如存在胎粪延迟排出，应灌肠处理，及时促进大小便及胆红素的排出。

5、注意观察患儿皮肤有无破损及感染灶，脐部有无分泌物，如有异常及时医生，并给予处理。

（三）症状护理:1、黄疸的护理：根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。

2、光疗的护理：光疗前的准备，清洁光疗箱，往湿化器内加水，接通电源，检查线路及光管亮度，并预热暖箱适宜温度将患儿裸露(带上眼罩及遮挡生殖器)，放入箱内，记录照射时间。

光疗时，应使患儿受照均匀，单面光疗时，每隔2小时更换一次体位，双面或多面光疗时，应勤巡视，防止患儿受伤。

定时监测并记录体温及箱温的变化，冬天注意保暖，夏天注意防热，若体温超过38.5℃时，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后，再继续光照治疗，光疗期间注意保证水分供给，按需喂奶，喂水，光疗期间注意患儿有无光疗反应，如发热，烦躁，皮疹，呕吐，腹泻，青铜症等症状，如发现及时处理。

光疗结束后，清洁暖箱。

（四）营养与饮食护理：合理喂养，提倡母乳喂养，向家长讲解母乳喂养的好和正确的喂养方法。

光疗的患儿失水较多，注意补充足够的水分。

（五）药物护理：合理安排补液计划，及时纠正酸中毒，根据不同补液内容调节相应的速度，切忌过快输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白联结的胆红素也可进入脑组织。

（六）心理护理：做好心理护理，多对患儿进行抚摸，给予一定的安慰，缓解家长焦虑及紧张情绪，使其配合治疗，促进患儿康复。

新生儿病理性黄疸护理知识

新生儿病理性黄疸
1.保持病室空气清新，每天开窗通风换气至少半小时，宝宝自身体温调节功能差，易受外界环境的影响，使宝宝体温维持在36-37.3℃。

2.密切观察病情变化：注意皮肤粘膜、巩膜的色泽，观察大小便次数、量、颜色、性质，注意精神、反应情况，有不适及时通知医护人员，我们也会加强巡视病房。

3.合理喂养：按需调整喂养方式，如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。

若为母乳性黄疸，可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出黄疸，可改为隔次母乳喂养，逐步过渡到正常母乳喂养。

若黄疸严重，患儿一般情况差，可考虑暂停母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。

4.蓝光照射治疗是治疗病理性黄疸有效的方法，医生每日上午为宝宝查体，测量黄疸指数，医生会根据宝宝胆红素的情况，决定是否需要照射以及照射时间。

对病情有疑问，请查房及时与医生沟通。

5.根据患儿病情，多需要服用茵栀黄药物治疗，用药后大便变稀，颜色变绿，次数增多，为正常现象，不要紧张。

6.患儿胆红素过高有时会对肝脏及脑功能产生影响，住院期间需要抽血检查，如有脑功能损伤，应及时给予早期干预治疗。

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新生儿黄疸的护理常规

新生儿黄疸的护理常规【概念】新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红素的累积引起皮肤、巩膜或其他器官黄染的现象。

病因复杂，可分为生理性黄疸和病理性黄疸。

前者一般不需要治疗，而后者应积极寻找病因给予治疗，否则易导致胆红素脑病而引起死亡或严重后遗症。

【临床表现】1．生理性黄疽：大多数在新生儿出生2一3d后出现，4一5d 时最明显，程度比较轻，以巩膜、面、颈及躯干为主，很少出现在四肢，多于7一lOd后消失。

婴儿一般情况好，精神好，吃奶好。

2．病理性黄疽：一般出现早，生后24h内即可出现，并且进展快、程度重，持续时间长，黄疽持续不退或退而复现。

引起新生儿病理性黄疽的原因很多，主要分为非感染性和感染性2种。

(1)非感染性：①新生儿溶血性黄疽。

②阻塞性黄疸，生后2周开始出现黄疽，并进行性加重，皮肤呈黄绿色。

(2)感染性：①新生儿败血症时由于细菌毒素的侵入加快红细胞破坏、损坏肝细胞所致。

患儿除黄疸外，还伴有全身中毒症状。

②新生儿肝炎一般生后2一3周出现黄疽，并逐渐加重。

【护理评估】1．一般情况：监测生命体征是否异常，了解孕妇有无肝脏疾病、患儿有无感染病史，评估患儿及父母血型及家族遗传性疾病。

2．专科情况：黄疽出现的时间、程度、进展的快慢，以及波及的范围。

3．评估家长对疾病的病因、预后、护理知识的了解程度。

4．实验室检查：及时检测和动态观察直接胆红素和间接胆红素。

【护理诊断／问题】1．并发症：胆红素脑病、心力衰竭。

2．知识缺乏：与患儿家长缺乏黄疽护理知识有关。

【护理措施】1．生理性黄疽是新生儿时期的一种正常状态，供给充足的水分和葡萄糖，早开奶，以促进葡萄糖醛酸的形成，及早排出胎粪，必要时灌肠促进排便，减少胆红素的吸收，有利于黄疽的减轻。

2．密切观察病情，注意皮肤、巩膜、大小便颜色变化及神经系统表现。

3．血胆红素超过257umol/L应实施光疗。

4．光疗护理(1)光照时遮盖双眼以免损害视网膜，会阴部用小型尿布遮盖，其余尽量暴露，灯管光源与婴儿距离35一40cm。

新生儿黄疸护理常规

新生儿黄疸护理常规
一、执行新生儿一般护理常规、
二、一般护理：
1、环境：保持室内空气新鲜，温湿度适宜。

2、休息与体位：患儿应安静少动，减少惊扰。

3、饮食：合理喂养，尽早开奶，供给足够的水分、热量，食欲差而入量不足时报告医生，易吐患儿取右侧卧位。

三、病情观察：1、观察患儿的精神反应、生命体征、肌张力、吸吮力、腹胀、有无抽搐等，如有异常及时报告医生，做好抢救准备。

2、观察患儿的皮肤、巩膜黄疸的变化，大小便的颜色的变化，以协助判断黄疸的性质。

四、用药护理：按医嘱完成各项治疗如兰光照射、换血、输血浆或白蛋白、使用酶诱导剂，并协助观察疗效。

五、症状护理：1、保持皮肤清洁，剪短指甲，防止擦伤或抓伤。

2、患儿衣着宽松、柔软、保持清洁、干燥。

六、心理护理：患儿家长，消除紧张恐惧心理。

七、健康教育：1、出院后指导患儿定期复查。

2、合理喂养，科学护理。

3、发生核黄疸者及早给予康复治疗及护理。

梗阻性黄疸护理常规

梗阻性黄疸护理常规黄疸是指血中胆红素浓度增高导致的巩膜，粘膜，皮肤及体液发生黄染的现象。

梗阻性黄疸是黄疸的一种，是胆道系统梗阻导致胆红素排泄障碍的一类疾病。

【临床表现】黄疸首先发生在睑结膜，巩膜，舌下及软硬腭处，随后可发生在皮肤，分布均匀。

1、溶血性黄疸一般为轻度，呈浅柠檬色。

急性溶血时可伴有发热，寒颤，头痛，呕吐等症状，同时尿液呈酱油色或浓茶色（血红蛋白尿）；慢性溶血多为先天性，常伴有贫血和脾肿大。

2、肝细胞性黄疸一般为浅黄色至深黄色，常伴有乏力，食欲减退，严重者可有出血倾向，尿液呈深黄色。

3、梗阻性黄疸一般为暗黄色至黄绿色，常伴有皮肤瘙痒，大便颜色变浅，完全性梗阻时，大便呈灰白色，尿液呈深褐色，同时易发生腹胀，消化不良和便秘。

【治疗原则】1、非手术治疗：控制感染；解痉止疼；止血药物：胆道梗阻导致黄疸者，可因维生素K 缺乏和凝血酶原合成障碍有出血倾向。

2、手术治疗：胆总管切开取石加T 管引流术、ERCP 术、PTCD 术。

【护理评估】1、健康史及相关因素：（1）一般情况：病人的年龄、性别、婚姻和职业。

（2）病因和相关因素：有无病毒性肝炎、胆道疾病、生活习惯；有无家族史等。

（3）疼痛发生的情况：发生的时间、部位、性质、诱因和程度。

（4）既往史：有无其他部位肿瘤病史或手术史。

2、身体状况：（1）局部：肝是否大，有无肝区压痛、上腹部肿块等。

肿块的大小、部位、质地等。

（2）全身：是否有黄疸、腹水、下肢浮肿。

（3）辅助检查：了解实验室检查、B 超、CT、MRI 检查的结果，ERCP 可帮助了解胆总管下段的病变。

3、心理和社会支持状况。

【护理措施】术前1、按肝胆外科术前一般护理常规。

2、密切注意观察生命体症、腹痛部位、性质、程度、腹部体征。

3、观察黄疸进展情况，并做好皮肤护理。

4、按医嘱给高热量、高蛋白、高维生素、低脂饮食，并补充足量维生素K 等。

5、按医嘱给予肠内、外营养支持，以改善病人营养状况，提高对手术及其他治疗的耐受性，促进康复。