口腔颌面系统解剖讲义
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口腔专业颌面解剖-面浅层PPT课件
颌面解剖学为口腔颌面部手术提供了 基础知识和技能，有助于提高手术的 精准度和安全性。
指导临床实践
通过对颌面解剖学的学习，口腔专业 医生可以更好地理解颌面部疾病的发 病机制和病理过程，为疾病的诊断和 治疗提供理论指导。
颌面解剖学的发展历程
古代颌面解剖学
古代的医学家和解剖学家对颌面部结构进行了一些初步的观察和描述，为后来的颌面解剖 学发展奠定了基础。
面浅层肌肉的组成和特点
组成
面浅层肌肉主要包括额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颧大肌、颧小肌、上唇方肌、 下唇方肌等。
特点
面浅层肌肉主要负责面部表情和咀嚼动作，具有高度的灵活性和协调性。
面浅层肌肉与口腔专业相关的知识点
额肌
额肌通过收缩和舒张，可以控制 眉毛上提和下压，影响眼睛的睁 开和闭合。在口腔专业中，额肌 的功能对于面部表情和美容具有
口腔颌面部肿瘤的转移途径之一是通过淋巴管转移到淋巴结，因此了解面浅层淋巴 的结构和特点对于口腔专业医生来说非常重要。
在口腔颌面部手术中，需要注意保护面浅层淋巴管和淋巴结，以避免术后并发症的 发生。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
骨骼还是钙、磷等矿物质的储 存场所。
面浅层骨骼的组成和特点
面浅层骨骼主要包括 上颌骨、下颌骨和颧 骨等。
颧骨位于眶的外下方， 构成面中部的前缘。
上颌骨和下颌骨是面 部的主要骨骼，支撑 面部轮廓并保护口腔。
面浅层骨骼与口腔专业相关的知识点
上颌骨和下颌骨的形态和位置对 牙齿排列和咬合关系有重要影响。
神经
由神经元和神经胶质细胞组成，负责传递信息，控制身体的 各种活动。
血管
负责输送血液，为身体各部位提供氧气和营养物质，并带走 代谢废物。
《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料
《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料口腔医学基础-颌面部解剖教学资料1. 颌面部的概述- 颌面部是人体头部的一部分，包括颌骨、面骨、口腔、牙齿和相关的组织结构。
- 颌面部的解剖结构复杂，包括骨骼、肌肉、血管、神经、淋巴系统等。
2. 颌骨的解剖- 颌骨是颌面部的骨骼基础，分为上颌骨和下颌骨。
- 上颌骨位于上颌部，通过连结上齿槽骨形成上颌骨裂，与其他头颅骨骼相连。
- 下颌骨位于下颌部，是唯一能活动的颅骨，通过关节与颅底相连。
3. 面骨的解剖- 面骨位于颌骨下方，包括颧骨、眶骨、鼻骨等。
- 面骨的结构与颌骨紧密相连，共同构成面部的外形。
- 面骨的解剖结构决定了面部的外貌特征。
4. 口腔的解剖- 口腔是颌面部的一个重要组成部分，包括口腔腔隙、口腔黏膜、舌、牙齿等。
- 口腔黏膜覆盖口腔内部的黏膜组织，具有保护口腔组织的功能。
- 舌是口腔中的肌肉器官，参与咀嚼、吞咽和发音等功能。
5. 牙齿的解剖- 牙齿是口腔中的硬组织结构，用于咀嚼食物和发音。
- 牙齿由牙冠和牙根组成，牙冠露在口腔中，牙根嵌入牙槽骨中。
- 牙齿的种类包括前牙、犬牙、前臼齿和后臼齿等。
6. 相关组织结构- 颌面部还包括颌面肌肉、颌面血管、颌面神经和颌面淋巴系统等。
- 颌面肌肉参与咀嚼、表情和发音等活动。
- 颌面血管供应颌面部的血液，颌面神经负责传递感觉和运动信号。
- 颌面淋巴系统参与免疫反应和废物排出等功能。
以上是《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料的简要内容介绍。
颌面部的解剖结构复杂，了解颌面部的解剖对于口腔医学的学习和实践具有重要意义。
《口腔颌面部解剖》课件
颞下颌关节紊乱病的治疗
颞下颌关节紊乱病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和咬合治疗 等，对于严重的病例可能需要手术治疗。
唾液腺疾病
唾液腺疾病概述
唾液腺疾病是指发生在 唾液腺的疾病，包括炎 症、结石和肿瘤等。
唾液腺疾病的症状
唾液腺疾病的症状包括 口干、唾液分泌量减少 、口腔干燥感等，有时 还会出现疼痛、肿胀等 症状。
牙周病的治疗
牙周病的治疗主要包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及牙周 手术、正畸和修复等综合治疗。
颞下颌关节紊乱病
颞下颌关节紊乱病概述
颞下颌关节紊乱病是颞下颌关节及咀嚼肌系统的一组疾病，表现 为关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
颞下颌关节紊乱病的症状
颞下颌关节紊乱病的症状包括关节弹响、关节疼痛、张口受限等， 有时还会出现头痛、耳痛等症状。
嘴巴
03
嘴巴的形状、大小、唇线等都是影响面部美观的重要因素，与
面部其他器官的协调性也是评估嘴巴美观的标准之一。
面部表情的功能分析
表情肌
面部表情肌包括眼轮匝肌、口轮匝肌等，通过收缩和舒张来表达 不同的表情。
表情与情感
面部表情是表达情感的重要方式，如开心、悲伤、愤怒等。不同 的表情可以传达不同的情感状态。
与颞骨关节窝形成关节，能够做上下和侧方运动 。
3
关节盘
位于颞骨关节窝和下颌头之间，具有缓冲和稳定 关节的作用。
唾液腺的解剖结构
腮腺
位于耳前下方，是最大的唾液腺，分泌的唾液含有消 化酶，有助于消化食物。
下颌下腺
位于下颌骨下方，分泌的唾液含有粘液，有助于润滑 口腔。
舌下腺
位于舌下方，分泌的唾液含有粘液，有助于润滑口腔 。
02
CATALOGUE
颞下颌关节紊乱病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和咬合治疗 等，对于严重的病例可能需要手术治疗。
唾液腺疾病
唾液腺疾病概述
唾液腺疾病是指发生在 唾液腺的疾病，包括炎 症、结石和肿瘤等。
唾液腺疾病的症状
唾液腺疾病的症状包括 口干、唾液分泌量减少 、口腔干燥感等，有时 还会出现疼痛、肿胀等 症状。
牙周病的治疗
牙周病的治疗主要包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及牙周 手术、正畸和修复等综合治疗。
颞下颌关节紊乱病
颞下颌关节紊乱病概述
颞下颌关节紊乱病是颞下颌关节及咀嚼肌系统的一组疾病，表现 为关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
颞下颌关节紊乱病的症状
颞下颌关节紊乱病的症状包括关节弹响、关节疼痛、张口受限等， 有时还会出现头痛、耳痛等症状。
嘴巴
03
嘴巴的形状、大小、唇线等都是影响面部美观的重要因素，与
面部其他器官的协调性也是评估嘴巴美观的标准之一。
面部表情的功能分析
表情肌
面部表情肌包括眼轮匝肌、口轮匝肌等，通过收缩和舒张来表达 不同的表情。
表情与情感
面部表情是表达情感的重要方式，如开心、悲伤、愤怒等。不同 的表情可以传达不同的情感状态。
与颞骨关节窝形成关节，能够做上下和侧方运动 。
3
关节盘
位于颞骨关节窝和下颌头之间，具有缓冲和稳定 关节的作用。
唾液腺的解剖结构
腮腺
位于耳前下方，是最大的唾液腺，分泌的唾液含有消 化酶，有助于消化食物。
下颌下腺
位于下颌骨下方，分泌的唾液含有粘液，有助于润滑 口腔。
舌下腺
位于舌下方，分泌的唾液含有粘液，有助于润滑口腔 。
02
CATALOGUE
口腔颌面部解剖精品PPT课件
口底
（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）
根据部位可分为前、后牙
根据功能及形态分为切牙、尖牙、前磨 牙和磨牙
牙冠的表面标志
（一）唇（lips)
有上唇和下唇 ，联合处 构成口角
唇部皮肤：丰富的汗腺、 皮脂腺和毛囊，为疖痈好 发部位
唇部黏膜：多小粘液腺 唇部肌肉：口轮匝肌 唇动脉：可在内侧口角区
第一章 口腔颌面部解剖生理
口腔颌面部范围
口腔颌面部（maxillofacial region）：
上起额部发际，下至舌骨 水平
左右达颞骨乳突垂直线之 间
包括口腔及上下牙列 不包括眼、耳、鼻、喉等
器官
以经过眉间点、口 裂水平的二水平线 为界，可将颜面部 分为三等份，上 1/3、 中1/3、下 1/3。
如右上颌第二前磨牙书写为-。
国际牙科联合会系统法（推荐使用）
恒牙编号： 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38
乳牙编号： 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75
替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙 逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口 腔内既有乳牙又有恒牙
（二） 恒牙
共28~32颗，上、下颌的左、右侧各 7~8颗
名称：自中线起向两旁，分别为中切牙、 侧切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又 称双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、 第二磨牙和第三磨牙
前牙与后牙 萌出时间：6岁左右开始萌出
第2节 牙体及牙周组织 应用 解剖生理
口腔颌面部解剖生理课件
第一章 口腔颌面部解剖生理
口腔颌面（oral and maxillofacial region ）即是
口腔与颌面颈部的统称。 咀嚼和吸吮功能； 吞咽和呕吐功能； 言语功能； 感觉功能； 表情功能； 唾液功能； 呼吸功能。
第一章 口腔颌面部解剖生理
颜面部皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹，简 称皮纹。皮纹的方向随年龄增高而有所变化。颌面部 手术切口设计应沿皮纹方向，并选择较隐蔽的区域作 切口，如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。
第一节 口 腔
（二）固有口腔及其外表形态： 1．固有口腔是口腔的主要部分，其范围上为硬腭 和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下 牙弓，后界为咽门。牙列及牙、牙槽骨及牙龈、 舌、腭、口底等组织器官的表面形态则构成固有 口腔的外表形态。 2．固有口腔的外表形态 主要为牙冠、腭、舌及口 底的外形。
二 、口腔组织器官的解剖生理
（六）腭
腭（palate）腭构成口腔的上界，且将口腔与鼻腔、鼻咽部 分隔开。前份硬腭的骨质部分有两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板 组成，口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织，后份软腭为可以活动的 肌性部分。
第一节 口 腔
（七）口底
口底（floor of the mouth）又称舌下部，为位于舌体和口底粘
二 、口腔组织器官的解剖生理
（四）咬合关系、牙合与牙弓关系 咀嚼时，下颌骨作不同方向的运动，上、下颌牙 齿发生各种不同方向的接触，这种相互接触的关系称 为咬合关系。临床上，常以正中牙合 作为判断咬合关 系是否正常的基础。
二 、口腔组织器官的解剖生理
（五）舌 舌（tongue）具有味觉功能，还能协调相关的组织器官完成 语言、咀嚼、吞咽等生理功能。
颊位于面部两侧，形成口腔前庭的外侧壁，主要由皮肤、 浅层表情肌、颊脂垫（ buccal part of masticatory fat pad）、颊肌和粘膜所构成。颊脂垫与颧后及颞下脂体联为一体， 当感染时，可通过相连的蜂窝组织相互扩散。 颊肌和粘膜之间，有薄层脂肪和粘液腺组织，与颊脂垫不 相连续隔以颊肌，称为颊脂垫，它使口内颊部表面的粘膜形成由 前向后微凸的三角形，其尖端正对翼下颌皱襞（即翼下颌韧带） 前缘，大张口时，此颊脂垫尖略高于下颌支内侧下颌孔的平面， 临牙颈、牙根、牙髓腔
六部分口腔颌面系统解剖PPT课件
3.髁突：下颌骨主要生长中心之一 喙突：扁三角形 咬肌、颞肌附着 颧骨骨折
乙状切迹---咬肌血管神经
4.下颌角： 茎突下颌韧带
5.下颌体下缘 圆钝、骨质最致密 颌下区手术切口的标志 颈部的上界
（二）结构特点：
1.下颌管 走行：（颏管----颏孔）
下牙槽神经----颏神经
与下磨牙根尖的关系：
2.骨板: 牙槽窝小 骨密质 麻醉：切牙区——浸润麻醉 其他区——阻滞麻醉 拔牙：
八.舌骨
舌骨体：
上部：颏舌骨肌 下部：下颌舌骨肌
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
舌骨大角：舌动脉
舌骨舌肌
舌骨小角：茎突舌骨韧带
眶
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
38
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
颈阔肌 颏孔---颏神经
下颌支——
咬肌粗隆: 下颌支外侧隆突:
2. 内面:
下颌体——
上颏棘---颏舌肌 下颏棘---颏舌骨肌 内斜线---下颌舌骨肌
翼下颌韧带 （上方）舌下腺窝 （下方）二腹肌窝---下颌下腺窝
下颌支——
下颌孔——下颌管 下颌小舌---蝶下颌韧带 下颌神经沟---下牙槽神经 下颌隆突---颊N、舌N、下牙槽N 下颌舌骨沟---下颌舌骨神经 翼肌粗隆---翼内肌
3.薄弱部位
正中联合： 颏孔区： 下颌角： 髁突颈部：
外力的方向、程度、性质 咀嚼肌的牵拉——
（三）血供：下牙槽动脉 +软组织的血供 血供较少 致密的肌和筋膜——骨髓炎
第一章 口腔颌面解剖生理 PPT课件
第一章 口腔颌面解剖生理
1
概述
2
口腔
3
颌面部
一、口腔及颌面部的区域划分
二 、口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助语言和呼吸
三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义
1位置显露 2 血供丰富 3解剖结构复杂
4自然皮肤皮纹 5 颌面部疾病影响形态和功能 6 疾患易波及毗邻部位
1
至伤及颅脑； • 所附丽的肌束薄弱，骨折较少发生移位； • 血运丰富，骨质疏松，再生修复能力强，骨折易愈合；抗
感染能力强，炎症易引流，较少发生骨髓炎。
（二）下颌骨（mandible）：面下部的主
要支架，颌面部骨中唯一能动者。分为一体 （水平部---下颌体）二支（垂直部---下颌升 支）。
下颌骨图片
牙槽突：有牙槽窝，牙槽嵴，硬板 （筛状板）等结构
额 突
牙槽 突
腭突
上颌骨薄弱线
Le Fort Ⅰ：梨状孔下部 →上颌结节→蝶骨翼突
Le Fort Ⅱ：鼻骨、泪骨 →颧颌缝（外下）→蝶骨翼突 ↓
颧骨下方
Le Fort Ⅲ：鼻骨、泪骨→颧颌缝（外上） →蝶骨翼突 ↓
颧骨上方
临床意义
• 具有一定的支持力，轻微外力可分散； • 与邻骨连接复杂，较大外力易造成自身和邻骨的骨折，甚
牙冠 牙颈
牙根
（外面观）
牙根管
1 牙冠的形态
5个面
2 牙根的数目和形态
3 牙的组织结构
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
三硬一软 （剖面观）
1
概述
2
口腔
3
颌面部
一、口腔及颌面部的区域划分
二 、口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助语言和呼吸
三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义
1位置显露 2 血供丰富 3解剖结构复杂
4自然皮肤皮纹 5 颌面部疾病影响形态和功能 6 疾患易波及毗邻部位
1
至伤及颅脑； • 所附丽的肌束薄弱，骨折较少发生移位； • 血运丰富，骨质疏松，再生修复能力强，骨折易愈合；抗
感染能力强，炎症易引流，较少发生骨髓炎。
（二）下颌骨（mandible）：面下部的主
要支架，颌面部骨中唯一能动者。分为一体 （水平部---下颌体）二支（垂直部---下颌升 支）。
下颌骨图片
牙槽突：有牙槽窝，牙槽嵴，硬板 （筛状板）等结构
额 突
牙槽 突
腭突
上颌骨薄弱线
Le Fort Ⅰ：梨状孔下部 →上颌结节→蝶骨翼突
Le Fort Ⅱ：鼻骨、泪骨 →颧颌缝（外下）→蝶骨翼突 ↓
颧骨下方
Le Fort Ⅲ：鼻骨、泪骨→颧颌缝（外上） →蝶骨翼突 ↓
颧骨上方
临床意义
• 具有一定的支持力，轻微外力可分散； • 与邻骨连接复杂，较大外力易造成自身和邻骨的骨折，甚
牙冠 牙颈
牙根
（外面观）
牙根管
1 牙冠的形态
5个面
2 牙根的数目和形态
3 牙的组织结构
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
三硬一软 （剖面观）
口腔颌面部肌肉解剖结构说课讲解
(二)口颌系统肌链的临床意义
1.口颌系统肌链对颌骨的发育、牙弓的形成 和牙合的建立有明显的作用。
2.口颌系统肌链,尤其是姿态肌链在维持下 颌骨的位置、各肌肉间的平衡有明显影响。
结束
3.翼 内 肌
4.翼外肌
起止: 作用:
5.舌骨上肌群
(1)二腹肌
起止:
作用:
(2)下颌舌骨肌
起止: 作用:
(3)颏舌骨肌：
起止： 作用
(4)茎突舌骨肌 起止: 作用:
三.颈部肌 (一)颈浅肌群 1.颈阔肌 起止:
作用:
2.胸锁乳突肌 起止:
作用:
(二)舌骨上下肌群 1.舌骨上肌群(见前) 2.舌骨下肌群 ⑴肩胛舌骨肌 ⑵胸骨舌骨肌 ⑶胸骨甲状肌 ⑷甲状舌骨肌
四.腭咽部肌 (一)腭部肌
1.腭帆提肌 2.腭帆张肌 3.腭咽肌 4.腭舌肌 5.腭垂肌
(二)咽 部
1.咽缩肌: 咽上缩肌、咽中缩肌、咽下缩肌
2.咽提肌： 茎突咽肌、咽鼓管咽肌、腭咽肌
五.口颌系统肌链及其临床意义 口颌系统肌链: (一)组成 1.水平肌链:
影响牙弓和牙合的形成
2.垂直肌链: 3.姿态肌链
口 轮 匝 肌 呈扁环形
一、分层 1、浅层：固有纤维，从一侧到对侧 2、中层：由颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌
和下唇方肌的纤维参与组成
3、深层：来自颊肌。 二、作用：闭唇、参与咀嚼、发音。
表情肌的特征:
⑴起于骨面或皮肤,止于皮肤。肌肉收缩,皮 肤呈现不同纹理,以表达喜、怒、哀、乐感情
⑵位于浅筋膜内,肌束薄弱。
⑶呈放射状或环状排列在下颌骨上，管理开口、闭口和 下颌骨的前伸与侧方运动。分为闭口肌和开口 肌两组肌群。 狭义咀嚼肌：咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌
口腔颌面颈部系统解剖ppt课件
Fra bibliotek图--21
47
牙 槽 骨
48
牙槽突唇颊侧骨板较薄 , 有许多小孔通向 骨松质：故临床行上颌牙、牙龈、牙槽骨治疗 或手术时，可采用局部浸润麻醉。 由于唇颊侧骨板较薄 ,在拔除前牙时,向唇 侧用力则阻力较小。
49
腭大孔：
greater foramen palatine
上颌牙槽突与腭骨水平部共同构成腭大孔 (greater palatine foramen)，有腭前神经通 过， 该孔一般位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴 顶至腭正中缝弓形连线的中点。在覆盖粘骨膜 的硬腭上 , 腭大孔的表面标志则为上颌第三磨 牙腭侧牙龈缘至腭中缝连线的中外I／3的交点 上,距硬腭后缘约0．5cm处。 图--22 50
下颌骨分为水平部和垂直部。 水平部称为下颌体， 垂直部称为下颌支，
下颌体下缘与下颌支后缘相连接的转角处 称为下颌角。
图
79
下颌骨外侧面
80
下颌骨
81
l、下颌体
mandibular body
呈弓形，
有内、外两面、牙槽突和下颌体下
缘。
82
(1)外面(1ateral surface)： 主要结构：
27
眶下管的后段亦发出一牙槽管，有上牙 槽中神经经上颌窦的前外侧壁通过。 眶下管长约 1 。 5cm，在行眶下管麻醉时 进针不可过深，以免损伤眼球。
图--15
28
眶下沟
29
眶下管
30
(4)内面(medial surface)：
又称鼻面(nasal surface)。 ----参与鼻腔外侧壁的构成。 内面上有三角形的上颌窦裂孔通向鼻腔。
53
牙槽突上尚有一些解剖结构与 临床关系密切..
47
牙 槽 骨
48
牙槽突唇颊侧骨板较薄 , 有许多小孔通向 骨松质：故临床行上颌牙、牙龈、牙槽骨治疗 或手术时，可采用局部浸润麻醉。 由于唇颊侧骨板较薄 ,在拔除前牙时,向唇 侧用力则阻力较小。
49
腭大孔：
greater foramen palatine
上颌牙槽突与腭骨水平部共同构成腭大孔 (greater palatine foramen)，有腭前神经通 过， 该孔一般位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴 顶至腭正中缝弓形连线的中点。在覆盖粘骨膜 的硬腭上 , 腭大孔的表面标志则为上颌第三磨 牙腭侧牙龈缘至腭中缝连线的中外I／3的交点 上,距硬腭后缘约0．5cm处。 图--22 50
下颌骨分为水平部和垂直部。 水平部称为下颌体， 垂直部称为下颌支，
下颌体下缘与下颌支后缘相连接的转角处 称为下颌角。
图
79
下颌骨外侧面
80
下颌骨
81
l、下颌体
mandibular body
呈弓形，
有内、外两面、牙槽突和下颌体下
缘。
82
(1)外面(1ateral surface)： 主要结构：
27
眶下管的后段亦发出一牙槽管，有上牙 槽中神经经上颌窦的前外侧壁通过。 眶下管长约 1 。 5cm，在行眶下管麻醉时 进针不可过深，以免损伤眼球。
图--15
28
眶下沟
29
眶下管
30
(4)内面(medial surface)：
又称鼻面(nasal surface)。 ----参与鼻腔外侧壁的构成。 内面上有三角形的上颌窦裂孔通向鼻腔。
53
牙槽突上尚有一些解剖结构与 临床关系密切..
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颈阔肌 颏孔---颏神经
下颌支——
咬肌粗隆: 下颌支外侧隆突:
2. 内面:
下颌体——
上颏棘---颏舌肌 下颏棘---颏舌骨肌 内斜线---下颌舌骨肌
翼下颌韧带 （上方）舌下腺窝 （下方）二腹肌窝---下颌下腺窝
下颌支——
下颌孔——下颌管 下颌小舌---蝶下颌韧带 下颌神经沟---下牙槽神经 下颌隆突---颊N、舌N、下牙槽N 下颌舌骨沟---下颌舌骨神经 翼肌粗隆---翼内肌
易骨折——
四.腭骨
水平部：硬腭后1/4 垂直部：鼻腔后外侧壁
翼腭沟---翼腭管 突起 ____蝶突
眶突 蝶腭切迹 蝶腭孔 ：翼腭窝--蝶腭孔--鼻腔 锥突：翼突窝底---翼内肌
五.鼻骨
颜面中央 左右上颌骨额突之间 鼻背——上缘窄而厚
下缘宽而薄 易骨折---成人
儿童
六.蝶骨
体部、小翼、大翼、翼突
3.薄弱部位
正中联合： 颏孔区： 下颌角： 髁突颈部：
外力的方向、程度、性质 咀嚼肌的牵拉——
（三）血供：下牙槽动脉 +软组织的血供 血供较少 致密的肌和筋膜——骨髓炎
淋巴：下颌下、颈深 Ln 神经： 下牙槽神经
三.颧骨
体部——三面 颊面：前外侧 颞面：后内侧 眶面：构成眶的外下壁
三突——额蝶突 上颌突 颞突---颧弓---颧颞缝
口腔颌面系 统解剖
骨
颌面部14块骨--下颌骨、犁骨 上颌骨、颧骨、腭骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲
颅骨---蝶骨、颞骨 颈部---舌骨
一.上颌骨
（一）外形：一体四突 上颌体---四面一窦
前面：眶下孔、尖牙窝 后面：颧牙槽嵴
上颌结节 牙槽孔（上牙槽后神经）
上面：眶下沟---眶下管---上牙槽前神经___眶下孔
上牙槽中神经
内面（鼻面） 翼腭管？
上颌骨内面 蝶骨翼突 腭骨垂直部
3.1cm---腭降动脉、腭神经 （上颌神经阻滞麻醉）
四突
额突：参与泪沟形成 颧突： 腭突：腭正中缝
切牙孔--鼻腭神经 翼腭沟 腭横缝 腭大孔 牙槽突： 牙槽骨弓
牙槽突 牙槽窝： 牙槽嵴： 牙槽间隔 牙根间隔
（二）结构特点： 1.上颌窦：
八.舌骨
舌骨体：
上部：颏舌骨肌 下部：下颌舌骨肌
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
舌骨大角：舌动脉
舌骨舌肌
舌骨小角：茎突舌骨韧带
眶
翼突上颌裂 翼突上颌缝
Байду номын сангаас 七.颞骨
颞鳞、乳突、岩部、鼓板 颞鳞——
外面：颧突---颧弓 关节窝---关节结节
内面：
乳突——乳突切迹 岩部——
大脑面： 小脑面： 下面： 岩尖：
鼓板——
鼓乳裂 鼓鳞裂---岩鳞裂
岩鼓裂 茎突——茎突咽肌
茎突舌肌 茎突舌骨肌 茎突下颌韧带 茎突舌骨韧带 茎乳孔——
蝶骨体—— 蝶窦 蝶鞍---垂体窝
小翼—— 视神经孔（视神经、眼动脉）
大翼—— 大脑面：圆孔---上颌神经
卵圆孔---下颌神经 棘孔---脑膜中动脉 颞面：颞窝、颞下嵴 颞下面：颞下窝、蝶骨角棘 眶面：眶下裂（翼腭窝—裂—眶）
眶上裂——
翼突—— 内板---翼钩 外板---颞下窝内侧壁 翼切迹---腭骨锥突 翼突窝---（翼内肌起始）
-----颧弓---颅底 翼突支柱： 上颌牙槽突后端----蝶骨翼突
支架： 上述支柱间的横行连接
（三）血供： 多源性 上牙槽动脉
+来自周围软组织的血供
淋巴：回流广泛
咽后、下颌下、颈深 Ln
神经：
三叉神经——上颌神经
二.下颌骨
（一）外形
下颌体、下颌支、下颌角
1.外面:
下颌体——
正中联合 颏结节 外斜线 降下唇肌、降口角肌
3.髁突：下颌骨主要生长中心之一 喙突：扁三角形 咬肌、颞肌附着 颧骨骨折
乙状切迹---咬肌血管神经
4.下颌角： 茎突下颌韧带
5.下颌体下缘 圆钝、骨质最致密 颌下区手术切口的标志 颈部的上界
（二）结构特点：
1.下颌管 走行：（颏管----颏孔）
下牙槽神经----颏神经
与下磨牙根尖的关系：
2.骨板: 牙槽窝小 骨密质 麻醉：切牙区——浸润麻醉 其他区——阻滞麻醉 拔牙：
窦底与上颌牙根尖的关系：
窦内恶性肿瘤迅速扩大时----临床症状：
2.骨板: 1）麻醉：局部浸润 2）拔牙：唇侧用力 3）牙槽突骨组织的改建---破骨与成骨
3. 牙槽窝：
固有牙槽骨 筛状板 硬板
4.支柱： 将咀嚼压力传导至颅底
尖牙支柱：上颌尖牙区---眶内缘---额骨 颧突支柱：第一磨牙区-----眶外缘---额骨
下颌支——
咬肌粗隆: 下颌支外侧隆突:
2. 内面:
下颌体——
上颏棘---颏舌肌 下颏棘---颏舌骨肌 内斜线---下颌舌骨肌
翼下颌韧带 （上方）舌下腺窝 （下方）二腹肌窝---下颌下腺窝
下颌支——
下颌孔——下颌管 下颌小舌---蝶下颌韧带 下颌神经沟---下牙槽神经 下颌隆突---颊N、舌N、下牙槽N 下颌舌骨沟---下颌舌骨神经 翼肌粗隆---翼内肌
易骨折——
四.腭骨
水平部：硬腭后1/4 垂直部：鼻腔后外侧壁
翼腭沟---翼腭管 突起 ____蝶突
眶突 蝶腭切迹 蝶腭孔 ：翼腭窝--蝶腭孔--鼻腔 锥突：翼突窝底---翼内肌
五.鼻骨
颜面中央 左右上颌骨额突之间 鼻背——上缘窄而厚
下缘宽而薄 易骨折---成人
儿童
六.蝶骨
体部、小翼、大翼、翼突
3.薄弱部位
正中联合： 颏孔区： 下颌角： 髁突颈部：
外力的方向、程度、性质 咀嚼肌的牵拉——
（三）血供：下牙槽动脉 +软组织的血供 血供较少 致密的肌和筋膜——骨髓炎
淋巴：下颌下、颈深 Ln 神经： 下牙槽神经
三.颧骨
体部——三面 颊面：前外侧 颞面：后内侧 眶面：构成眶的外下壁
三突——额蝶突 上颌突 颞突---颧弓---颧颞缝
口腔颌面系 统解剖
骨
颌面部14块骨--下颌骨、犁骨 上颌骨、颧骨、腭骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲
颅骨---蝶骨、颞骨 颈部---舌骨
一.上颌骨
（一）外形：一体四突 上颌体---四面一窦
前面：眶下孔、尖牙窝 后面：颧牙槽嵴
上颌结节 牙槽孔（上牙槽后神经）
上面：眶下沟---眶下管---上牙槽前神经___眶下孔
上牙槽中神经
内面（鼻面） 翼腭管？
上颌骨内面 蝶骨翼突 腭骨垂直部
3.1cm---腭降动脉、腭神经 （上颌神经阻滞麻醉）
四突
额突：参与泪沟形成 颧突： 腭突：腭正中缝
切牙孔--鼻腭神经 翼腭沟 腭横缝 腭大孔 牙槽突： 牙槽骨弓
牙槽突 牙槽窝： 牙槽嵴： 牙槽间隔 牙根间隔
（二）结构特点： 1.上颌窦：
八.舌骨
舌骨体：
上部：颏舌骨肌 下部：下颌舌骨肌
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌
舌骨大角：舌动脉
舌骨舌肌
舌骨小角：茎突舌骨韧带
眶
翼突上颌裂 翼突上颌缝
Байду номын сангаас 七.颞骨
颞鳞、乳突、岩部、鼓板 颞鳞——
外面：颧突---颧弓 关节窝---关节结节
内面：
乳突——乳突切迹 岩部——
大脑面： 小脑面： 下面： 岩尖：
鼓板——
鼓乳裂 鼓鳞裂---岩鳞裂
岩鼓裂 茎突——茎突咽肌
茎突舌肌 茎突舌骨肌 茎突下颌韧带 茎突舌骨韧带 茎乳孔——
蝶骨体—— 蝶窦 蝶鞍---垂体窝
小翼—— 视神经孔（视神经、眼动脉）
大翼—— 大脑面：圆孔---上颌神经
卵圆孔---下颌神经 棘孔---脑膜中动脉 颞面：颞窝、颞下嵴 颞下面：颞下窝、蝶骨角棘 眶面：眶下裂（翼腭窝—裂—眶）
眶上裂——
翼突—— 内板---翼钩 外板---颞下窝内侧壁 翼切迹---腭骨锥突 翼突窝---（翼内肌起始）
-----颧弓---颅底 翼突支柱： 上颌牙槽突后端----蝶骨翼突
支架： 上述支柱间的横行连接
（三）血供： 多源性 上牙槽动脉
+来自周围软组织的血供
淋巴：回流广泛
咽后、下颌下、颈深 Ln
神经：
三叉神经——上颌神经
二.下颌骨
（一）外形
下颌体、下颌支、下颌角
1.外面:
下颌体——
正中联合 颏结节 外斜线 降下唇肌、降口角肌
3.髁突：下颌骨主要生长中心之一 喙突：扁三角形 咬肌、颞肌附着 颧骨骨折
乙状切迹---咬肌血管神经
4.下颌角： 茎突下颌韧带
5.下颌体下缘 圆钝、骨质最致密 颌下区手术切口的标志 颈部的上界
（二）结构特点：
1.下颌管 走行：（颏管----颏孔）
下牙槽神经----颏神经
与下磨牙根尖的关系：
2.骨板: 牙槽窝小 骨密质 麻醉：切牙区——浸润麻醉 其他区——阻滞麻醉 拔牙：
窦底与上颌牙根尖的关系：
窦内恶性肿瘤迅速扩大时----临床症状：
2.骨板: 1）麻醉：局部浸润 2）拔牙：唇侧用力 3）牙槽突骨组织的改建---破骨与成骨
3. 牙槽窝：
固有牙槽骨 筛状板 硬板
4.支柱： 将咀嚼压力传导至颅底
尖牙支柱：上颌尖牙区---眶内缘---额骨 颧突支柱：第一磨牙区-----眶外缘---额骨