0-36个月儿童中医药健康指导记录表

0-36月儿童中医药保健知识

儿童的健康成长是每个家庭最为关注的焦点，中医药作为我国传统医学的瑰宝，在儿童保健领域有着独特的优势和丰富的经验。

了解和掌握 0-36 月儿童中医药保健知识，对于促进儿童的身心健康发育具有重要意义。

一、0-3 个月儿童中医药保健（一）母乳喂养母乳喂养是新生儿最理想的喂养方式。

母乳中含有丰富的营养物质、免疫活性成分等，能够满足婴儿生长发育的需要，同时有助于增强婴儿的免疫力。

母亲在哺乳前应洗净双手，保持乳头清洁。

哺乳时应让婴儿含住乳头及大部分乳晕，避免空气吸入，以免引起溢奶和吐奶。

哺乳后应将婴儿竖抱，轻拍其背部，排出胃内空气，防止溢奶。

（二）起居护理新生儿居住的环境应保持安静、整洁、舒适，温度适宜，一般维持在22℃-24℃，湿度在 55-60。

室内要注意通风换气，但避免对流风直接吹到婴儿。

新生儿的衣物要柔软、宽松、透气，尿布要勤换，保持臀部清洁干燥，防止尿布疹的发生。

新生儿每天睡眠时间较长，要保证充足的睡眠，有利于其生长发育。

（三）推拿保健1. 摩腹方法：用手掌掌面或食指、中指、无名指并拢，在婴儿腹部做顺时针方向环形摩动，每次 5-10 分钟。

作用：健脾和胃，理气消食。

2. 捏脊方法：让婴儿俯卧，背部裸露，操作者用双手的拇指、食指和中指捏起婴儿脊柱两侧的皮肤，从尾骶部逐渐向上提捏，至大椎穴处，反复操作 5-7 遍。

作用：调阴阳，理气血，和脏腑，通经络，培元气。

（四）常见疾病预防1. 黄疸新生儿黄疸是常见现象，生理性黄疸一般在诞辰后 2-3 天出现，7-10 天消退。

如果黄疸出现过早、过重或消退延迟，应及时就医。

中医可采用中药内服、外用等方法进行治疗。

2. 感冒注意保暖，避免婴儿受寒。

母乳喂养的婴儿母亲要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻食物。

婴儿房间要经常通风，保持空气新鲜。

如婴儿出现感冒症状，如鼻塞、流涕、咳嗽等，可采用推拿、中药等方法进行缓解。

二、4-6 个月儿童中医药保健（一）辅食添加随着婴儿的生长发育，母乳或奶粉已不能满足其营养需求，此时应开始添加辅食。

0-36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范一、概述小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点;一方面生机蓬勃;发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩;形气未充..其“发病容易;传变迅速”而又“脏气清灵;易趋康复”..0～36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题;通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法;改善儿童健康状况;促进儿童生长发育..二、服务流程图及说明服务流程见图2..一预约儿童家长在儿童6、12、18、24、30、36月龄时;结合儿童健康体检和预防接种的时间;预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导..二儿童中医饮食起居指导根据不同月龄儿童的特点;向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导..三传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时;向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时;向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时;向家长传授按揉四神聪穴的方法..三、儿童中医保健方法和技术一饮食调养1.养成良好的哺乳习惯;尽量延长夜间喂奶的间隔时间..2.养成良好饮食习惯;避免偏食;节制零食;按时进食;提倡“三分饥”;防止乳食无度..3.食物宜细、软、烂、碎;而且应品种多样..4.严格控制冷饮;寒凉食物要适度..二起居调摄1.保证充足的睡眠时间;逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯..2.养成良好的小便习惯;适时把尿；培养每日定时大便的习惯..3.衣着要宽松;不可紧束而妨碍气血流通;影响骨骼生长发育..4.春季注意保暖;正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度;避免直吹电风扇;空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度;提倡“三分寒”;正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖;应适当通风;保持空气新鲜..5.经常到户外活动;多见风日;以增强体质..三推拿方法1.摩腹1位置：腹部..2操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部;以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动;每次1～3分钟..3功效：具有改善脾胃功能;促进消化吸收的作用..2.捏脊1位置：背脊正中;督脉两侧的大椎至尾骨末端处..2操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状;示指半屈;拇指伸直并对准示指的前半段..施术从长强穴开始;操作用双手示指与拇指合作;在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来;然后沿督脉两侧;自下而上;左右两手交替合作;按照推、捏、捻、放、提的前后顺序;自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍..如此循环;根据病情及体质可捏拿4～6遍..从第2遍开始的任何一遍中;操作者可根据不同脏腑出现的症状;采用“重提”的手法;有针对性的刺激背部的脏腑俞穴;以便加强疗效..在第5遍捏拿儿童脊背时;在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处;用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤;用较重的力量在捏拿的基础上;提拉一下..捏拿第6遍结束后;用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处;在原处揉动的动作中;用拇指适当地向下施以一定的压力;揉按结合..3功效：消食积、健脾胃、通经络..3.穴位按揉1足三里穴①位置：在小腿前外侧;当犊鼻下3寸;距胫骨前缘一横指处..②操作：操作者用拇指端按揉;每次1～3分钟..③功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用..2迎香穴①位置：鼻翼外缘中点旁;当鼻唇沟中..②操作：双手拇指分别按于同侧下颌部;中指分别按于同侧迎香穴;其余3指则向手心方向弯曲;然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉;每次1～3分钟..③功效：具有宣通鼻窍的作用..3四神聪穴①位置：在头顶部;百会前后左右各旁开1寸处;共4穴..②操作：用手指逐一按揉;先按左右神聪穴;再按前后神聪穴;每次1～3分钟..③功效：具有醒神益智的作用..4.注意事项1根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质..2操作者应双手保持清洁;指甲修剪圆润;防止操作时划伤小儿皮肤..3天气寒冷时;要保持双手温暖;可搓热后再操作;以免凉手刺激小儿;造成紧张;影响推拿..4手法应柔和;争取小儿配合..5局部皮肤破损、骨折不宜按揉..。

儿童中医项目内容

0-3岁儿童中医药健康保健服务记录表编号：4105□□□□□□□□□□□□□□注：儿童6月至1岁期间，1至3岁期间，3至6岁期间各进行一次中医健康指导。

4-6岁儿童中医药健康保健服务记录表编号4105□□□□□□□□□□□□□□附件2-30-3岁儿童中医药健康保健服务随访表附件2-44-6岁儿童中医药健康保健服务随访表（四）0～6岁儿童健康管理对辖区内所有0-6岁儿童提供健康管理服务。

新生儿家庭访视工作，城区由社区卫生服务中心和社区卫生服务站的责任医生负责；农村地区有条件、有能力的村卫生室，由乡村医生负责管理服务；对于无条件、无能力的村卫生室，由乡镇卫生院责任医生负责管理服务。

新生儿出院后１周内到新生儿家中进行访视，为新生儿建立《0～6岁儿童健康管理手册》。

满月后的随访服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室进行。

0-3岁儿童的随访服务时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄进行，共8次。

随访次数可结合儿童预防接种时间适当增加。

对于4～6岁儿童，应主动与辖区托幼机构卫生保健人员联系，为在园儿童每年提供一次免费健康体检服务。

散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行。

具体随访和管理服务内容按照《安阳市基本公共卫生服务儿童保健项目工作方案》要求实施。

新增儿童中医健康管理服务任务。

要求承担儿童健康管理任务的基层医疗机构结合预防接种程序时间要求，至少在6个月至1岁期间，1岁至3岁期间、3岁至6岁期间各进行1次中医健康指导（至少3次）。

主要内容为：1、运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主；2、提供儿童饮食调养、起居生活等指导、传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术；3、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；4、填写儿童中医药健康保健服务相关记录表。

乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心（站）负责提供儿童保健服务；各级妇幼保健机构负责0-6岁儿童保健业务指导和评估；各级卫生行政部门负责监督与管理。

0-36儿童中医药健康指导

1月龄：生长发育：不规则，不协调的四肢舞动，紧握拳，仰卧时能短暂抬头科学喂养：按需母乳喂养疾病预防：接种卡介苗注射乙肝疫苗3月龄生长发育：1、俯卧位抬头45°，扶坐时保持头竖直数秒钟；手半握拳或放松2、发出和谐的声音(eh uh 等)3、追视物体90°；用眼寻找声源；给予刺激的微笑。

科学喂养：倡导纯母乳喂养并按需喂奶。

不能母乳喂养者，以配方奶代母乳，每日推荐配方奶量600~800ml，每次配方奶喂奶间隔3小时左右。

按需添加鱼肝油制剂和钙剂。

疾病预防：1、口服脊髓灰质炎免疫糖丸(2、3月各1丸)，接种百白破疫苗第一针（3月）2.、预防感染3、防止佝偻病发生6月龄生长发育：1、从仰卧到俯卧翻身过渡到从俯卧到仰卧翻身伸手取物。

2、能喃喃地发出单音节，以唇音为主(ma ba 等)3、望镜中笑，辨别母亲声音，害怕陌生人，玩弄自己的手科学喂养：每日膳食指南：奶量：600~700ml；米面等：40~60g；蛋：50g；蔬菜：25g；豆制品：20g；鱼肉禽(细嫩)5~10g水果：25g。

疾病预防：1、6月时接种乙肝疫苗第3针。

2、注意预防呼吸道及消化道感染。

3、积极预防缺铁性贫血。

8月龄：生长发育，：能较久的独坐，能爬行能抛掷，滚动玩具，无意识发爸爸妈妈声，喜欢听音乐，能随音乐节拍舞动，能挥手再见科学喂养：母乳喂养外逐步添加辅食，如烂面条、蒸蛋糕、菜泥、豆腐、面包等疾病预防：注射麻疹疫苗、乙脑疫苗12月龄生长发育：：1、独站，扶一手能行走；弯腰拾东西，能将圈圈套于木棍上。

2、能指出物品名称如灯、碗。

3、对人和物有喜憎之分，穿衣合作，用杯子喝水。

科学喂养：每日膳食指南：奶量：300~500ml；米面等：125~150g；蛋：50g；蔬菜：75~100g；豆制品：30g；鱼肉禽75~85g；水果：50g；疾病预防：1、初种甲肝疫苗。

2、做好“四病”(佝偻病、贫血、肺炎及腹泻)防治。

3、做好五官保健。

0～36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

0～36个月儿童中医药健康管理服务技术规范《0～36个月儿童中医药健康管理服务技术规范》一、引言儿童是国家的未来，健康的成长对于他们的身心发展至关重要。

中医药在儿童健康管理服务中起到了重要作用，为了提供安全、有效的中医药健康管理服务，制定以下技术规范。

二、术语和定义1. 0～36个月儿童：指出生后0～36个月的婴幼儿。

2. 中医药健康管理服务：指通过中医药理论和方法，结合现代医学的理念和技术，为儿童提供预防、保健和治疗的综合性服务。

三、目标和原则1. 目标：全面提升0～36个月儿童的健康水平，预防和减少儿童疾病的发生。

2. 原则：（1）科学性：中医药健康管理服务应基于科学、临床实践和经验，并不断进行研究和更新。

（2）个体化：根据每个儿童的身体状况和体质特点，制定个体化的服务计划。

（3）安全性：服务过程中应保证儿童的安全，注意药物的适用性和安全性。

（4）综合性：结合传统中医药与现代医学，提供综合性的健康管理服务。

四、服务内容1. 健康评估：通过观察、询问和检查，对儿童的身体发育、行为表现和生活习惯进行综合评估。

2. 中医药干预：针对儿童的特定情况，采用中医药的方法进行干预，包括针灸、推拿、草药服用等。

3. 膳食指导：根据儿童的体质和发育需求，提供合理的膳食指导，包括饮食结构、食物搭配和食物制作方法等。

4. 心理健康管理：关注儿童的心理健康发展，通过游戏、音乐和亲子互动等方式提供心理支持和疏导。

5. 接种疫苗：根据国家的免疫规划，提供儿童疫苗接种服务，同时结合中医药调理，增强免疫力。

6. 家庭养生指导：向家长提供家庭养生知识和健康管理方法，帮助家庭创造良好的生活环境。

五、管理要求1. 人员要求：中医药健康管理服务的提供者应具备相关的医学和中医药学专业背景，并接受相关培训。

2. 设备要求：提供服务的场所应符合卫生标准，具备必要的中医药服务设备和器材。

3. 服务记录：对每一次服务进行记录，包括儿童的基本信息、健康评估结果、干预方法和效果等。

0-36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

0~36个月儿童中医药健康管理服务技术一、概述小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。

其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。

0～36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。

二、服务流程图及说明（一）预约儿童家长在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。

（二）儿童中医饮食起居指导根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

（三）传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。

三、儿童中医保健方法和技术（一）饮食调养1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。

3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。

4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。

（二）起居调摄1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。

2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。

3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。

4.春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。

5.经常到户外活动，多见风日，以增强体质。

（三）推拿方法1.摩腹（1）位置：腹部。

（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。

0-36个月儿童中医药健康指导记录表

□其他
摩腹操作图
捏脊操作图
0-36个月儿童中医药健话：
月龄
18月龄
中医药健康指导内容
□饮食调养
1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。
2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。
3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。
（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。
3.注意事项：
（1）根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。
（2）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。
（3）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。
（4）手法应柔和，争取小儿配合。
（5）局部皮肤破损、骨折不宜按揉。
5.经常到户外活动，多见风日，以增强体质。
□推拿方法
1.摩腹：
（1）位置：腹部。
（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。
（3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。
2.捏脊：
（1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。
0-36个月儿童中医药健康指导记录表（6月龄）
姓名：家长姓名：联系电话：
月龄
6月龄
中医药健康指导内容
□饮食调养
1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。
2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。
3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。
4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。
□起居调摄
1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。

0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表1

编号□□□-□□□□□
Байду номын сангаас30月龄 36月龄
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下次随访日期随访医生签名
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0-36个月儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
月龄随访日期满月 --3月龄 --1.中医饮食调养指导□ 2.中医起居调摄指导□ 3.传授摩腹、捏脊方法□ 4.其他：中医药健康管理服务项目 6月龄 8月龄 --1.中医饮食调养指导□ 2.中医起居调摄指导□ 3.传授摩腹、捏脊方法□ 4.其他： 1.中医饮食调养指导□ 2.中医起居调摄指导□ 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法□ 4.其他： 1.中医饮食调养指导□ 2.中医起居调摄指导□ 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法□ 4.其他： 1.中医饮食调养指导□ 2.中医起居调摄指导□ 3.传授按揉四神聪穴方法□ 4.其他： 1.中医饮食调养指导□ 2.中医起居调摄指导□ 3.传授按揉四神聪穴方法□ 4.其他： 12月龄 18月龄 24月龄

0-36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范之南宫帮珍创作一、概述小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。

其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。

0～36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。

二、服务流程图及说明服务流程见图2。

（一）预约儿童家长在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。

（二）儿童中医饮食起居指导根据分歧月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

（三）传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。

三、儿童中医保健方法和技术（一）饮食调养1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2.养成良好饮食习惯，防止偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。

3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。

4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。

（二）起居调摄1. 包管充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白日活动的作息习惯。

2. 养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。

3. 衣着要宽松，不成紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。

4. 春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，防止直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季防止保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，坚持空气新鲜。

5. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。

（三）推拿方法1. 摩腹（1）位置：腹部。

（2）操纵：操纵者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。

0到36个月儿童中医保健指导内容

0到36个月儿童中医保健指导内容儿童是家庭中的宝贝，对他们的健康，家长们都格外关注。

在0到36个月的宝宝成长过程中，中医保健指导内容将起到重要作用。

本文将介绍0到36个月儿童中医保健指导的内容，帮助家长们更好地照顾自己的宝宝。

1. 饮食保健：在孩子的生长发育过程中，合理的饮食对于他们的健康至关重要。

中医认为，孩子身体发育旺盛，消化功能相对较弱，因此饮食要求相对特殊。

家长要注意婴儿的喂养方式。

0到4个月的婴儿一般以母乳为主，养育期内尽量避免添加辅食。

4个月后可以逐渐添加适量的米粉、糊状食物和果汁等。

家长要合理安排孩子的饮食，避免食用过多油腻、辛辣、刺激性的食物。

此外，中医认为过食较冷的食物会导致脾胃功能受损，因此应限制食用冷饮和冷食。

2. 睡眠保健：良好的睡眠对于婴幼儿的生长发育至关重要。

中医提倡在晚间合理安排婴幼儿的睡眠时间，保证其充足的休息。

在0到3个月的宝宝中，一天需要大约16个小时的睡眠时间，可分为几次短暂的睡眠，3到6个月的宝宝则可逐渐缩短睡眠时间，每天需要大约14个小时的睡眠。

家长可以给孩子提供舒适的环境，确保室温适宜、床铺干燥，避免使用过多的床上用品。

此外，中医认为午睡时间不宜过长，以避免睡眠过多影响晚上睡眠。

3. 穴位按摩：中医认为，适当的穴位按摩有益于婴幼儿的健康。

对于0到36个月的宝宝来说，中医饮食养生中的"推拿"是一个有效的方法。

推拿可以通过按摩婴儿的手掌、足底和头部等穴位来促进血液循环、增强免疫力，同时还可以促进婴儿的消化和正常生长。

在进行穴位按摩时，家长要使用适量的力度，注意保持手的干净和温暖，确保按摩的频率和时间适宜。

4. 中药保健：中医药在儿科保健中也有着重要的地位。

0到36个月的儿童出现一些常见的小病小痛时，家长可以考虑使用中医药进行调理和治疗。

比如，在婴儿断奶时容易引起的消化不良，可以使用一些中药调理。

另外，中医还强调体质的调养，通过对宝宝的体质进行判读，可进行相应的中药调理，增强身体的抵抗力。

0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范

5. 经常到户外活动，多见风日，增强体质
中医保健方法--穴位按揉（一）
摩腹 1.位置：腹部。 2.操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。 3.功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。
小儿病理特点（二）
脏气清灵，易趋康复：
小儿疾病在病情发展转归的过程中，虽有传变迅速，病情易转恶化的一面，但其又有容易康复的一面。小儿疾病容易康复的原因主要有以下三个方面：一是小儿生机蓬勃，活力充沛，修复再生能力强；二是小儿痼疾顽症相对少于成人，治疗反应敏捷，随拨随应；三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多，治法较多，疗效较好。
小儿生理、病理特点
生理方面:主要表现为脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。
病理方面:主要表现为发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。
掌握这些特点，对于指导儿童保健和疾病防治，有着重要的意义。
小儿生理特点（一）
脏腑娇嫩，形气未充：
这是小儿生理特点之一。脏腑即五脏六腑，“形” 是指形体结构（即四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等），“气”指的是生理功能活动（如肺气、脾气等）。脏腑娇嫩是指小儿机体各系统、器官的形态发育不完善和脆弱。形气未充是指小儿形体结构和功能活动未臻健全。古代医家将小儿这种娇嫩状态概括为“稚阴稚阳”。
小儿病理特点（一）
发病容易，传变迅速：
由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，体质和功能均较为脆弱，对疾病的抵抗能力差，寒暖不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，则外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，因此容易患病。小儿疾病的传变主要表现在寒热虚实的互相转化，并且相互之间传变迅速，具有“易虚易实、易寒易热” 的特点。

儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童.二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：(一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法.三、服务流程四、服务要求（一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间.（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站）应当具备相应的设备和条件。

(三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生）。

（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。

(五)每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

五、考核指标0~36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。

六、附件1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号附件21～2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名: 编号附件33～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号填表说明:1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。

2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选.其他服务请注明。

婴幼儿中医健康指导

6～12个月龄儿童中医保健指导亲爱的家长朋友：您好！按照国家卫生部基本公共卫生服务的要求，0-3岁儿童的家长必须接受儿童中医保健指导，并建议各位宝宝的家长务必学会保健方法，做到学会并能应用，为了孩子的健康，请接受儿保大夫对宝宝家长们的保健指导，让我们携手共同努力，保障宝宝们有一个健康快乐的幸福童年。

请各位家长朋友们尽快学会以下内容，为宝宝的健康保驾护航！（一）饮食调养指导1.继续坚持母乳喂养，如母乳不足时添加配方奶粉，每天保证奶量600-800--ml。

2.添加辅食，由细到粗；由一种到多种。

食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。

3.辅食制作无盐少油。

（二）起居调摄指导1. 保证充足的睡眠时间，可逐步减少夜奶次数，延长夜间睡眠时间。

2. 养成良好的小便习惯；培养每日定时大便的习惯。

3.春季注意保暖，夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。

4.经常到户外活动，多见风日，以增强体质。

（三）6～12个月龄儿童常见问题中医保健知识指导问：宝宝湿疹怎么办？答：湿疹是宝宝在婴幼儿时期比较常见的皮肤问题，病因复杂，表现多样，其中过敏是主要原因，有过敏体质或家族史的宝宝更容易发生湿疹；也有些因素会诱发或加重湿疹症状，如蛋白，海鲜，接触化学物品，日光照射，环境温度太高均可刺激湿疹的反复发生及加重。

处理：1.母乳喂养宝宝，乳母注意规避可能引起过敏的食物比如海鲜，花生等，人工喂养的宝宝有牛奶蛋白过敏者要及时更换特殊配方奶粉，对一些可能会过敏的辅食应延后添加。

2.注意保持皮肤清洁湿润，避免继发感染。

进食或吐奶后用凉温水清洁面部皮肤，避免使用碱性洗涤液及过度使用消毒液。

3.宝宝所有衣物的领子最好是棉质的，枕头被褥应经常更换，保持干爽，避免让宝宝接触花粉，羽毛，化纤等易过敏物质4.中药（如金银花，菊花等）煮水外洗，摩腹，捏脊，艾灸增强小儿脾胃功能，减少对食物的不耐受，问：宝宝每天需要睡眠多长时间合适？答：首先要了解宝宝的睡眠规律，0-3个月宝宝每天16-18h甚至更久，但每次睡眠时间很少超过4个h；4-6个月15-16个小时；7-11个月14-15h，晚上可连续6-8小时睡眠。

0 6岁儿童中医药健康管理服务记录表

0~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□月龄6月龄12月龄18月龄24月龄30月龄 3 岁随　访日　期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授摩腹、捏脊方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他：1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3．传授按揉四神聪穴方法4.其他：下次随访日期随访医生签名　填表说明：　1、印制新表格时可以在原“0~6岁儿童中医药健康管理服务规范”所列儿童健康健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容　2、中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。

其他服务请注明。

老年人中医药健康管理服务记录表姓名：编号：□□□-□□□□□请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。

没有(根本不/从来没有)很少(有一点/偶尔)有时(有些/少数时间)经常(相当/多数时间)总是(非常/每天)(1) 您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）12345(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）12345(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）12345 (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）12345(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？12345(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?12345(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重) [BMI指数=体重（kg）/身高2（m）]1(BMI＜24)2(24≤BMI＜25)3(25≤BMI＜26)4（26≤BMI＜28）5(BMI≥28)(10)您眼睛干涩吗?12345(11)您手脚发凉吗?（不包含因周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）12345 (12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345 (13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）12345(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）1一年＜2次2一年感冒2-4次3一年感冒5-6次4一年8次以上5几乎每月都感冒(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12345(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？12345(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?1从来没有2一年1、2次3一年3、4次4一年5、6次5每次遇到上述原因都过敏(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹块、风疙瘩)12345 (19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）12345(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）12345(21)您皮肤或口唇干吗?12345(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？12345(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）12345(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?12345(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？12345(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）12345(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）1（腹围<80cm，相当于2.4尺）2(腹围80-85cm2.4-2.55尺)3(腹围86-90cm，2.56-2.7尺)4(腹围91-105cm2.71-3.15尺)5（腹围>105cm或3.15尺）(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）12345(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶或便坑壁上)12345(31)您容易大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）12345 (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）12345体质类型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质平和质湿热质血瘀质气郁质特禀质体质辨识1．得分2．是3．倾向是1．得分2．是3．倾向是1．得分2．是3．倾向是1．得分2．是3．倾向是1．得分2．是3．基本是1．得分2．是3．倾向是1．得分2．是3．倾向是1．得分2．是3．倾向是1．得分2．是3．倾向是中医药保健指导1.情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：1．情志调摄2．饮食调养3．起居调摄4．运动保健5．穴位保健6．其他：填表日期医生签名填表说明：1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受，避免采集老年人的即时感受。

0到到36个月儿童中医药健康管理服务登记表

0到到36个月儿童中医药健康管理服务登记表0到36个月儿童中医药健康管理服务登记表孩子的健康是家庭的首要关注焦点，特别是在0到36个月这个关键的成长阶段。

中医药健康管理服务提供了一种综合和个性化的方法来促进婴幼儿健康，使他们的身体和心理得到全面的发展。

为了更好地实施这项服务，制定一份登记表是非常必要的。

本文将介绍一个适用于0到36个月儿童中医药健康管理服务的登记表样本，并探讨其内容和优势。

登记表的格式应简洁明了，易于理解和操作。

它应该包含以下几个方面的信息：1. 儿童个人信息部分：包括儿童姓名、性别、出生日期、父母姓名、联系方式等基本信息。

2. 儿童健康信息部分：包括儿童的身高、体重、头围等生理指标，以及除此之外还应该收集一些普通病症如咳嗽、感冒、腹泻等的历史记录。

这些信息有助于医生们更全面地了解儿童的身体状况，并制定相应的治疗方案。

3. 中医药治疗史部分：记录儿童曾经接受的中医药治疗情况，包括疗程、治疗方法和效果等。

这一部分的信息对儿童的新疗程制定和疗效评估非常有价值。

4. 孕期与新生儿阶段的信息部分：包括母亲在怀孕期间或分娩后是否接受过中医药保健，并记录具体情况和效果。

5. 日常生活习惯部分：记录儿童的日常作息时间、饮食情况、常见的生活习惯等。

这部分信息在制定指导方案或诊断疾病时，也非常有帮助。

使用这样的登记表可以带来以下优点和效益：首先，登记表清晰地记录了儿童的基本信息和健康状况，方便医生随时查阅。

这样，医生在接诊时就能更快速、准确地了解儿童的状况，为其提供最合适的治疗方案。

其次，登记表将中医药治疗史纳入其中，为医生提供了宝贵的参考资料。

医生能够通过分析以往的治疗效果和方法，为儿童制定更加个性化的治疗方案。

再次，登记表中所包含的孕期与新生儿阶段的信息有助于了解儿童的早期健康状况。

母亲怀孕期间或分娩后的中医药保健情况可能对儿童的免疫力和体质有一定影响。

通过了解这些信息，医生可以为儿童提供更全面的治疗服务。