黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)

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氟哌噻吨美利曲辛片致少尿1例

氟哌噻吨美利曲辛片致少尿1例

中国乡村医药氟哌噻吨美利曲辛片致少尿1例李晶晶何程程氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)是由二盐酸氟哌噻吨和美利曲辛按一定的比例组成,有抗焦虑、抗抑郁作用,可同时提高突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺3种神经递质的含量,从而改善抑郁、焦虑状态。

目前,对于黛力新的应用越来越多,不单局限于精神障碍方面的治疗,与质子泵抑制药联用治疗功能性消化不良、胃炎伴反流性食管炎[1];与加巴喷丁联用治疗周围神经病变[2];与一些中成药联用治疗失眠症[3]等。

黛力新的不良反应在患儿中轻微,主要为失眠,部分有胃肠道功能紊乱、视觉障碍等。

笔者曾遇到黛力新致泌尿系统损害1例,为临床合理使用提供依据。

1 临床资料患者,女,40岁,无泌尿系统病史,因患焦虑症于2018年5月8日来我院就诊。

医生诊断为精神性焦虑症,开具黛力新(丹麦灵北制药有限公司,批号2563418),每日1次,每次1片,口服。

患者服药3天后来我院复诊,自述服用黛力新以来,尿意明显减少,甚至无尿。

医生随即为患者进行了诊断,无其他不良反应发生,停用黛力新,改用米氮平。

3日后患者复诊,无尿有明显改善。

2 讨论成人24小时尿量少于400ml(或每小时尿量少于l7ml),作者单位:310012 杭州,浙江省立同德医院药学部通信作者:李晶晶,Email:ljjariel@ 小儿每小时尿量少于10ml/m2称为少尿。

成人24小时尿量少于l00ml或12小时完全无尿称为无尿。

少尿和无尿是临床上威胁生命的极其严重的症状,必须尽早诊断,及时找出病因,并予以迅速有效的处理。

本例患者无泌尿系统病史,用药前肾功能良好。

黛力新是氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10.0mg的合剂。

其中美利曲辛为双相抗抑郁药,氟哌噻吨是噻吨类神经阻滞药,小剂量用药有抗焦虑、抗抑郁作用,二者联用具有在治疗作用方面的协同效应和不良反应方面的拮抗效应的特点,显效快,不良反应少而轻微,不成瘾。

两者成分及黛力新本身对于泌尿系统和肾功能方面的不良反应也无记载,具体原因有待进一步研究其作用机制及体内过程。

氟哌噻吨美利曲辛片对不伴抑郁焦虑的腹泻型肠易激综合征的作用

氟哌噻吨美利曲辛片对不伴抑郁焦虑的腹泻型肠易激综合征的作用

氟哌噻吨美利曲辛片对不伴抑郁焦虑的腹泻型肠易激综合征的作用目的:观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对不伴抑郁焦虑的腹泻型肠易激综合征的疗效。

方法:选取2016年6月-2017年12月在笔者所在医院门诊就诊的腹泻型肠易激综合征并排除伴有抑郁和/或焦虑的患者80例,随机为治疗组、对照组,各组40例,治疗组给予黛力新1片,1次/d,对照组给予奥替溴铵40 mg/次,3次/d,疗程4周,记录不良反应,在药物治疗前后均记录肠道症状积分。

结果:治疗组及对照组治疗前后症状积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,治疗组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组不良反应发生率均较低且差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:黛力新能显著改善不伴抑郁焦虑的腹泻型IBS患者症状。

[Abstract] Objective:To observe the clinical efficacy of Flupentixol and Melitracen Tablets(Deanxit)in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome non-accompanying with depression and/or anxiety status.Method:80 diarrhea-predominant irritable bowel syndrome non-accompanying with depression and/or anxiety status were randomly allocated to the treatment group and the control group,the treatment group was given Deanxit,the control group was given Otilonium Bromide,two groups were under treatment for 4 weeks.The symptom scores of the patients before and after taking medicines and the adverse drug reactions were compared.Result:Differences of symptom scores were significant before and after treatment in the treatment group and the control group (P<0.05).The differences were also significant between the treatment group and the control group after treatment(P<0.05).The adverse drug reactions were low in the treatment group and the control group and there were no significant differences in the two groups (P>0.05).Conclusion:Deanxit can improve the symptoms in patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome non-accompanying with depression and/or anxiety status.[Key words] Flupentixol and Melitracen Tablets;Irritable bowel syndrome;Depression;Anxiety腸易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种临床常见的功能性疾病,其发病机制不明并缺乏疗效确切的药物[1-2],抗抑郁药常被用于难治性IBS,但研究认为与其抗抑郁焦虑作用可能无关[3],对于不伴有抑郁、焦虑的IBS患者,抗抑郁药是否有效?国外的研究结果存在分歧[4],国内尚无类似文献报道,本研究拟应用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗不伴有抑郁、焦虑状态的腹泻型IBS患者,观察其效果及不良反应。

黛力新的功效与作用

黛力新的功效与作用

黛力新的功效与作用随着现代生活节奏的加快,心理健康问题日益受到人们的关注。

黛力新作为一种广泛应用于临床的药物,对于缓解焦虑、抑郁等情绪障碍起到了重要作用。

本文将详细介绍黛力新的功效与作用,帮助读者更好地了解这一药物。

一、黛力新的基本信息黛力新,化学名为氟哌噻吨美利曲辛片,是一种由两种成分组成的复合制剂。

其中,氟哌噻吨是一种神经阻滞剂,美利曲辛则是一种抗抑郁药物。

这两种成分的协同作用,使得黛力新在缓解焦虑、抑郁症状方面表现出色。

二、黛力新的功效1.缓解焦虑症状:黛力新能够有效地减轻患者的焦虑情绪,改善睡眠质量,提高生活质量。

2.缓解抑郁症状:黛力新对于抑郁症状也有较好的缓解作用,能够帮助患者恢复自信,积极面对生活。

3.改善认知功能:黛力新还能在一定程度上改善患者的认知功能,如记忆力、注意力等。

三、黛力新的作用机制黛力新的作用机制主要涉及两个方面:一是通过氟哌噻吨的神经阻滞作用,调节大脑中神经递质的平衡,从而缓解焦虑、抑郁症状;二是通过美利曲辛的抗抑郁作用,增加大脑中5-羟色胺等神经递质的含量,进一步改善患者的情绪状态。

四、黛力新的适用人群黛力新适用于轻至中度焦虑、抑郁症状的患者。

对于重度抑郁症患者,建议在医生的指导下使用其他药物。

此外,黛力新不适用于儿童、孕妇及哺乳期妇女。

五、黛力新的使用注意事项1.遵循医嘱:患者在使用黛力新时应严格遵循医生的指导,不可自行增减剂量或改变用药方式。

2.注意药物相互作用:黛力新与其他药物可能存在相互作用,患者在用药期间如需使用其他药物,应咨询医生。

3.关注不良反应:黛力新在使用过程中可能会出现一些不良反应,如口干、失眠、头痛等。

如出现严重不良反应,应及时就医。

4.定期复查:患者在使用黛力新期间应定期进行复查,以便医生了解患者的病情变化及药物疗效。

六、结语黛力新作为一种有效的抗焦虑、抗抑郁药物,为广大患者带来了福音。

然而,药物的使用仍需谨慎,患者应在医生的指导下规范用药,以期达到最佳治疗效果。

氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗脑动脉硬化头不适症状的疗效观察

氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗脑动脉硬化头不适症状的疗效观察

氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗脑动脉硬化头不适症状的
疗效观察
许献文
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2007(004)12S
【摘要】目的:观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗脑动脉硬化头不适症状的疗效。

方法:63例脑动脉硬化症患者随机分为治疗组和对照组,观察疗效。

结果:治疗组的头昏、眩晕、头痛、头胀、头部紧压感症状的总有效率及总体疗效明显高于对照组。

结论:氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑动脉硬化头不适症状疗效确切。

【总页数】2页(P45-46)
【作者】许献文
【作者单位】广东省佛山市南海大沥医院内科,广东佛山528231
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.黛力新联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑及失眠症状神经紧张头痛的疗效观察 [J], 孙迪迪
2.西比灵联合黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者的疗效观察 [J], 胡淑丽
3.氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗脑动脉硬化头不适症状的疗效观察 [J], 许献文
4.黛力新治疗冠心病心肌梗死后合并焦虑症状患者的临床疗效观察 [J], 刘涛生; 詹
泽欣; 林伟钿
5.黛力新联合舒降之治疗伴有焦虑症状老年性高脂血症的疗效观察 [J], 安雅芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

黛力新的副作用及有效辅助方法

黛力新的副作用及有效辅助方法

黛力新的副作用及有效辅助方法黛力新又称氟哌噻吨美利曲辛片,是一种普遍常用的抗抑郁、抗焦虑的西药。

黛力新对于中度抑郁症、焦虑症具有较为显著的效果。

但同时也必须了解,其副作用和每个个体的情况不同,因此,任何一种抗抑郁、焦虑的药物包括“黛力新”都需要在医生的指导下服用,最好不要擅自做主调换、调整抗抑郁的药物与剂量。

很多患者都非常关注药物的副作用,只要是药物或多或少都会有副作用,并且长期服用会有药物依赖性。

抑郁症、焦虑症患者除了服用“黛力新”或其他等抗抑郁的西药外,也必须着重心理的调节,常言道:“心病还须心药医”,只有心态(心理模式)改变了,生活中遇到类似或同样的压力性事件,就不会再出现过去类似、相同的负面情绪,如此,也自然不会导致抑郁、焦虑等症状。

有一点我们需要了解,抑郁症、焦虑症等神经症不单纯是一种生理性的病症,源头指在人的心理。

从普遍性的抑郁症等神经症来说,都是一个长期的负面情绪积累所致。

心态决定情绪,情绪牵制身体,身体影响心态,身心一体,交互作用。

沿着身心一体的整体观,便很容易了解,为什么抑郁症、焦虑症患者,会出现神经递质的不平衡及躯体症状。

进一步来说,当心理平稳了,负面情绪消除了,身体也自然就会恢复健康、和谐的状态。

如果只是一味的依赖药物治疗更多是“头痛医头脚痛医脚”治标不治本,要了解药物无法改变一个人的心态、思想模式。

心态没有改变,日后生活中就仍会出现以往同样的负面情绪,而抑郁症、焦虑症等神经症,就是负面情绪积累的大爆发,因此,唯有心理的调整、改变才是最终的。

以下为身处抑郁症中的朋友提供一项具有实操性的心理调节方法,只要认真练习相信一定会对你有所帮助。

自我调节方法一:心灵重塑疗法之“观息法”观息法是“心灵重塑疗法”体系中的一种方法,但也是最为重要的一种净化内心的方法,持续地练习负面情绪得以被去除,抑郁、不安的心回归平静、安定,心态、看法自会改变,躯体的不适也自动恢复。

观息法练习步骤:摘选自李宏夫老师《淡定是修炼出来的》一书。

黛力新说明书

黛力新说明书

黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)
适应症轻、中型焦虑;抑郁;虚弱神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

用法用量成人:通常每天2片:早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至2片。

老年病人:早晨服1片即可。

维持量:通常每天1片,早晨口服。

对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。

【不良反应】在推荐用量范围内,副作用极为少见。

可能会有短暂的不安和失眠。

黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)在各科室应用分析

黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)在各科室应用分析
2. 内 科:心脏神经症,胃肠道神经症,其他疾病伴发的抑郁及焦虑状态, 如:消化性溃疡、糖尿病、高血压、支气管哮喘、溃疡性结肠炎;
黛力新的临床应用
3. 外 科:手术前的焦虑,严重创伤和手术继发的焦虑和抑郁,性病恐惧症; 4. 妇产科:更年期综合征,经前期综合征,妇产科术前焦虑、恐惧,术后焦
虑、抑郁; 5. 五官科:伴情绪改变的口腔溃疡; 6. 精神科:多种焦虑抑郁状态,如:慢性酒精中毒和药物成瘾时焦新的应用非常广泛,它的适应症主要可以分为以下四大类:
1. 焦虑性、抑郁性神经症 2. 植物神经功能紊乱 3. 多种焦虑、抑郁状态(如各种慢性疾病如糖尿病等伴发的焦虑、抑郁) 4. 多种顽固性和慢性疼痛(特别是对一些紧张性疼痛黛力新效果更好)。
黛力新临床应用
1. 神经科:神经衰弱,焦虑性、抑郁性神经症,疑病性神经症,植物神经功 能紊乱,脑器质性 疾病伴发的抑郁,老年性抑郁,反应性抑郁,偏头痛, 紧张性头痛,三叉神经痛;
感谢您的关注!
心境恶劣。
黛力新用量与用法
(起效时间:3-5天) • 成 人:每天2片,早晨一次顿服或早晨及中午各服1片 • 严重病例:每天3片,早晨2片,中午1片,口服 • 老年患者:每天1片,早晨口服 • 维持剂量:每天1片,早晨口服
与同类药物相比黛力新在综合科室应用优势
对非精神专科医生,黛力新容易上手,用药没有太多禁忌,这得益于她 以下优点: 1. 作用谱广,抗焦虑同时抗抑郁,可广泛用于轻中度焦虑抑郁; 2. 副作用少,无耐药、成瘾、嗜睡副作用,无消化道副作用较少,长期用药相对安全; 3. 抗焦虑抑郁同时有精神振奋作用; 4. 起效3-5天,相对较快,患者顺应性好; 5. 价格合理;
单胺类递质含量
黛力新中小剂量的氟哌噻吨主要作用于突触前膜的DA自身调节受体,促进DA的合成和释放,从而使突触间隙中 DA的含量增加,起到抗焦虑抑郁的作用;小剂量美利曲辛则主要可抑制突触前膜对NA和5-HT的再摄取作用,从 而使突触间隙中单胺类递质的含量增加,起到抗抑郁的作用。而黛力新作为氟哌噻吨和美力曲辛的合剂同时提高 了突触间隙5-HT、NE、DA三种单胺类递质的含量而发挥抗焦虑抑郁的作用。

黛力新治疗心血管神经官能症的效果观察

黛力新治疗心血管神经官能症的效果观察

1.2 方法对两组患者均进行饮食指导,包括让其减少脂肪的摄入、多吃含碘量较高的食物等[2]。

在此基础上,采用左甲状腺素钠片对研究组患者进行治疗。

左甲状腺素钠片的用法是:口服,初始剂量为每次25~50 μg,每天1次。

之后根据患者病情的变化情况为其调整用药量[3]。

1.3 观察指标观察两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平和妊娠并发症(包括产后出血、流产、早产、妊娠高血压疾病等)的发生率。

1.4 统计学方法将研究数据录入统计学软件SPSS 21.0中进行处理。

患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平等计量资料采用t 检验,妊娠并发症的发生率等计数资料采用χ²检验。

P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素水平的对比治疗后,研究组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平均高于比较组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。

详见表1。

表1 治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平(s ±)组别例数游离甲状腺激素(pmol/L)三碘甲状腺原氨酸(pmol/L)促甲状腺激素(μIU/ml)研究组459.87±1.26 4.87±0.25 4.24±1.25比较组458.21±1.28 3.45±1.25 1.73±0.82P 值<0.05<0.05<0.052.2 治疗后两组患者妊娠并发症发生率的对比治疗后,研究组患者妊娠并发症的发生率低于比较组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。

详见表2。

表2 治疗后两组患者妊娠并发症发生率的对比[n (%)]组别例数产后出血流产早产妊娠高血压疾病总计研究组451(2.22)0(0)1(2.22)0(0)2(4.44)比较组452(4.44)2(4.44)2(4.44)4(8.89)10(22.22)P 值<0.053 讨论罹患妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可导致患者出现不良妊娠结局,严重时可导致围产儿死亡[4]。

氟派噻吨美利曲辛片的功能主治

氟派噻吨美利曲辛片的功能主治

氟派噻吨美利曲辛片的功能主治简介氟派噻吨美利曲辛片是一种常见的非处方药,含有氟派噻吨和美利曲辛这两种活性成分。

该药常用于治疗一系列疾病和症状,具有较广泛的功能主治范围。

功能主治以下是氟派噻吨美利曲辛片的功能主治:1.缓解疼痛:氟派噻吨美利曲辛片是一种非鸦片类镇痛药,可用于缓解轻至中度的疼痛,如头痛、牙痛、关节痛等。

2.退热:这种药物还具有退热的效果,可用于缓解由发热引起的不适感。

3.减轻炎症:氟派噻吨美利曲辛片具有抗炎作用,可用于辅助治疗关节炎、骨质疏松症等炎症性疾病。

4.缓解肌肉痉挛:该药物对肌肉痉挛具有缓解作用,可用于治疗痉挛引起的疼痛和不适。

5.缓解过敏症状:氟派噻吨美利曲辛片可用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏症状。

6.改善呼吸道症状:该药物对缓解感冒和流感引起的鼻塞、打喷嚏等呼吸道症状有一定效果。

7.缓解月经痛:氟派噻吨美利曲辛片可用于缓解经前期综合症和经痛引起的不适。

用法用量根据医生指导或药品说明,服用氟派噻吨美利曲辛片时应注意以下用法用量:•成人一次口服片剂剂量为1片,每日3次,饭后服用。

•12岁以上儿童一次口服片剂剂量为1片,每日3次,饭后服用。

•使用前请阅读药品说明书,按照医生或药师的建议使用。

注意事项在使用氟派噻吨美利曲辛片前,请注意以下事项:1.对药物成分过敏者禁止使用。

2.请告知医生或药师您的病史和现在使用的其他药物,以免发生不良互动作用。

3.不应与其他非处方药和处方药混用,如有需要,请咨询医生或药师。

4.长期或过量使用可能导致药物不良反应,请按照医生或药师的建议使用,并遵循指示剂量。

不良反应使用氟派噻吨美利曲辛片时,可能会出现以下不良反应:•胃部不适、恶心、呕吐等消化系统反应。

•睡眠问题,如失眠或嗜睡。

•皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。

•头痛、眩晕等神经系统反应。

如果出现严重不良反应,请立即停止使用并就医。

结论氟派噻吨美利曲辛片是一种常用的非处方药,具有多种功能主治。

它可以缓解疼痛、退热、减轻炎症、缓解肌肉痉挛、缓解过敏症状、改善呼吸道症状和缓解月经痛。

氟哌噻吨美利曲辛

氟哌噻吨美利曲辛

氟哌噻吨美利曲辛Flupentixol and Melitracen【其它名称】黛安神、黛力新、复方氟哌噻吨、三氟噻吨-四甲蒽丙胺、Deanxit【组成成分】本药的组成成分为氟哌噻吨和美利曲辛。

氟哌噻吨与美利曲辛的比例为1:20。

【临床应用】1.用于治疗神经症,如:神经衰弱、慢性疲劳综合征、神经性抑郁症、焦虑症等。

2.用于治疗各种焦虑抑郁状态,包括更年期、经前期、嗜酒及药瘾者的焦虑抑郁状态。

3.也用于治疗神经性头痛、偏头痛、紧张性疼痛(如肌源性头痛)、某些顽固性疼痛及慢性疼痛等。

【药理】1.药效学本药含两种有效成分氟哌噻吨和美利曲辛,可提高脑内突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺等多种神经递质的含量,从而调节中枢神经系统的功能。

另一方面,美利曲辛可以对抗大剂量用氟哌噻吨时可能产生的锥体外系反应。

氟哌噻吨与美利曲辛相互拮抗,使本药的抗胆碱作用较单用美利曲辛弱,所以,本药在临床上也相应表现为两种成分在治疗作用方面的协同效应和不良反应方面的拮抗效应。

此外,本药对组胺受体也有一定的拮抗作用,并且还具有镇静、抗惊厥作用。

两种有效成分的药理作用分述如下:氟哌噻吨有良好的抗精神病作用及兴奋和激活作用。

与其它的神经安定药类似,氟哌噻吨是突触后膜多巴胺D1、D2受体抑制药,通过阻断脑内多巴胺D2受体而起到抗精神病作用。

低剂量的氟哌噻吨还可能选择性抑制突触前膜的多巴胺自身受体。

美利曲辛是一种三环类抗抑郁药,具有典型抗抑郁药的特点,包括对利合平的拮抗作用、抗强直性木僵、增强肾上腺素及去甲肾上腺素的作用,还有微弱的镇静作用。

由于美利曲辛具有抑制神经递质再吸收的作用,故可使突触间隙的5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度增加。

2.药动学氟哌噻吨吸收后约4小时血药浓度达峰值,2-3天后起效,生物利用度为40%-50%,经血液分布于脑、脊髓、肺、肝、肠道、肾及心脏,可少量通过胎盘屏障。

本药有广泛的首过代谢作用,主要在肝脏和肠壁代谢,代谢后主要从粪便排泄,少量从尿中排泄,也可通过乳汁排泄。

氟哌噻吨美利曲辛片 20片 说明书

氟哌噻吨美利曲辛片 20片 说明书

氟哌噻吨美利曲辛片20片说明书-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1氟哌噻吨美利曲辛片 20片说明书【通用名称】氟哌噻吨美利曲辛片【英文名称】Flupentixol and Melitracen Tablets【商品名称】Fupaisaidun Meiliquxin Pian【成份】本品为复方制剂,主要成份为盐酸氟哌噻吨与盐酸美利曲辛。

【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症】轻、中度抑郁和热虑。

神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

【规格】每片含氟哌噻吨与美利曲辛10mg【用法用量】成人:通常每天2片:早晨及中午各1片;严重病例早晨的剂量可加至2片。

每天最大用量为4片。

【老年病人】早晨服1片即可。

【维持量】通常每天1片,早晨口服。

对失眠或严重不安的病例,建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。

【不良反应】推荐剂量下不良反应极少,为一过性不安和失眠。

在临床试验中,观察到以下不良反应:①神经系统常见:头晕%)、震颤%);不常见:疲劳( 1%)。

②精神障碍常见:睡眠障碍(6%)、不安%)、躁动%)。

③视觉功能障碍常见:调节障碍%)。

④胃肠道不适常见:口千%)、便秘%)。

以上不良反应也可见于抑郁症本身的症状,一般来说,这些症状削弱了抑郁状态的改善。

上市后情况:有出现胆汁淤积性肝炎的个例报道。

【禁忌】对美利曲辛、复牌噻吨或本品中任一非活性成份过敏者禁用。

禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制(如:急性酒精、巴比妥类或鸦片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。

不推荐用于心肌梗死的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。

禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。

美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂(包括非选择性抑制剂、选择性单胺氧化酶一A抑制剂(如吗氯贝胺)及单胺氧化酶一B抑制剂(如司来吉兰))联合使用可能导致五羟色胺综合征,包括发热、肌阵孪、僵硬、震颤、兴奋、慌乱、意识模糊及自主神经系统功能紊乱(即循环障碍)等症状。

氟哌噻吨美利曲辛片20片说明书

氟哌噻吨美利曲辛片20片说明书

氟哌噻吨美利曲辛片20片说明书【通用名称】氟哌噻吨美利曲辛片【英文名称】Flupentixol and Melitracen Tablets【商品名称】Fupaisaidun Meiliquxin Pian【成份】本品为复方制剂,主要成份为盐酸氟哌噻吨与盐酸美利曲辛。

【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。

【适应症】轻、中度抑郁和热虑。

神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

【规格】每片含氟哌噻吨与美利曲辛10mg【用法用量】成人:通常每天2片:早晨及中午各1片;严重病例早晨的剂量可加至2片。

每天最大用量为4片。

【老年病人】早晨服1片即可。

【维持量】通常每天1片,早晨口服。

对失眠或严重不安的病例,建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。

【不良反应】推荐剂量下不良反应极少,为一过性不安和失眠。

在临床试验中,观察到以下不良反应:①神经系统常见:头晕%)、震颤%);不常见:疲劳( 1%)。

②精神障碍常见:睡眠障碍(6%)、不安%)、躁动%)。

③视觉功能障碍常见:调节障碍%)。

④胃肠道不适常见:口千%)、便秘%)。

以上不良反应也可见于抑郁症本身的症状,一般来说,这些症状削弱了抑郁状态的改善。

上市后情况:有出现胆汁淤积性肝炎的个例报道。

【禁忌】对美利曲辛、复牌噻吨或本品中任一非活性成份过敏者禁用。

禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制(如:急性酒精、巴比妥类或鸦片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。

不推荐用于心肌梗死的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。

禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。

美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂(包括非选择性抑制剂、选择性单胺氧化酶一A抑制剂(如吗氯贝胺)及单胺氧化酶一B抑制剂(如司来吉兰))联合使用可能导致五羟色胺综合征,包括发热、肌阵孪、僵硬、震颤、兴奋、慌乱、意识模糊及自主神经系统功能紊乱(即循环障碍)等症状。

黛力新治焦虑、抑郁到底好不好

黛力新治焦虑、抑郁到底好不好

黛力新治焦虑、抑郁到底好不好黛力新,通用名为氟哌噻吨/美利曲辛,这是在国内常用的一种治疗焦虑、抑郁的药物,它是由氟哌噻吨和美利曲辛两种药物组成的复方制剂。

国内批准适应症规格(每片含氟哌噻吨0.5 mg和美利曲辛10 mg)① 轻、中度抑郁和焦虑;② 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

在综合性医院的普通科室或心理科,医生对有焦虑、抑郁的患者时常会开这种药物来改善患者的相关症状,在专科医院则很少有医生会优先使用这一药物来治疗焦虑、抑郁,并且在国内外治疗指南的一线治疗方案中,一般都不会看到它的身影,那黛力新治疗焦虑、抑郁到底好不好呢?今天就这一问题,进行介绍。

药理机制:抑郁症的单胺能[包括多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5一羟色胺(5-HT)]低下,小剂量氟哌噻吨(三氟噻吨)像舒必利一样,主要阻断突触前膜的高亲和力D2受体,增加DA合成和释放;美利曲辛(四甲蒽丙胺)像阿米替林一样,是5-HT和NE再回收具有阻断作用,氟哌噻吨联合美利曲辛就像低剂量舒必利联合低剂量阿米替林,增加单胺类神经递质传递,从而达到抗抑郁的效果。

治疗起效快文拉法辛作为SNRI类抗抑郁药的典型药物,其是5-HT和NE再摄取抑制剂,比SSRI类药物起效要快。

美利曲辛也具有5-HT和NE 再摄取抑制作用,抗抑郁起效也快。

副作用黛力新副作用,主要从氟哌噻吨和美利曲辛两种药物所可能带来的副作用来看,以下介绍常见的一些不良反应失眠、兴奋:氟哌噻吨可阻断突触前膜的高亲和力D2受体,引起DA脱抑制性释放,还可通过阻断5-HT2A受体,引起DA脱抑制性释放。

美利曲辛增加NE能,加重中枢兴奋或活动过多。

厌食:氟哌噻吨增加DA能,类吗啡样神经肽细胞活性增强,α黑色细胞刺激素分泌增多,黑皮质素4型受体增加,厌食和耗能增加,使体质量下降,故黛力新禁用于血恶液质。

锥体外系副反应(EPS)当服用氟哌噻吨6mg/d时,阻断D2受体已达70%,而阻断超过80%就易引起锥体外系反应,氟哌噻吨10mg/d的EPS发生率类似利培酮4mg/d,比奥氮平20 mg/d、喹硫平600mg/d和氯氮平300mg/d高。

氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗胃肠神经管能症临床疗效分析

氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗胃肠神经管能症临床疗效分析

氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗胃肠神经管能症临床疗效分析摘要】目的:总结分析氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗胃肠神经管能症的临床应用效果。

方法:本次研究以我院2015年5月-2016年4月接收的90例胃肠神经管能症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各有45例,所有患者按照常规方法开展治疗,观察组在此基础上采用氟哌噻吨美利曲辛片,比较分析两组患者治疗的相关资料。

结果:在治疗总有效率方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,在不良反应发生率方面,观察组和对照组之间差异较小(P>0.05),不具有统计学意义。

结论:对于胃肠神经管能症在常规治疗基础上采用氟哌噻吨美利曲辛片,可提升治疗效果,同时也不会增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用。

【关键词】氟哌噻吨美利曲辛片;胃肠神经管能症;临床疗效;研究分析【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)20-0065-02胃肠神经管能症是一类胃肠综合征的总称,又称之为胃肠道功能紊乱,患者本身没有器质性病变,但是却存在着着恶心、呕吐、腹泻、头痛等多个症状,严重扰乱了患者的正常生活;为进一步提高胃肠神经管能症的治疗效果,改善患者的生活现状,本文结合我院接收的90例胃肠神经管能症患者,就氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗胃肠神经管能症临床疗效分析如下:1.临床资料及方法1.1 一般资料本次研究以我院2015年5月-2016年4月接收的90例胃肠神经管能症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各有45例,观察组中男性26例、女性19例,年龄21~60岁、平均年龄(31.2±4.1)岁;对照组中男性29例、女性16例,年龄22~59岁、平均年龄(31.0±4.2)岁,所有患者表现为不同程度的恶心、呕吐、腹泻、头痛。

观察组和对照组一般资料差异很小(P>0.05),具有可比性。

氟哌噻吨美利曲辛片-详细说明书与重点

氟哌噻吨美利曲辛片-详细说明书与重点

氟哌噻吨美利曲辛片商品名:黛力新英文名:Flupentixol and Melitracen Tablets汉语拼音:Fu Pai Sai Dun Mei Li Qu Xin Pian【成份】本品为复方制剂,其主要成份为:盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛。

【性状】本品为紫堇色糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。

【适应症】轻、中度抑郁和焦虑。

神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

【规格】每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg。

【用法用量】成人:通常每天2片:早晨及中午各1片;严重病例早晨的剂量可加至2片。

每天最大用量为4片。

老年病人:早晨服1片即可。

维持量:通常每天1片,早晨口服。

对失眠或严重不安的病例,建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。

【不良反应】推荐剂量下不良反应极少,为一过性不安和失眠。

在临床试验中,观察到以下不良反应:神经系统常见:头晕(2.1%)、震颤(2.1%);不常见:疲劳(1%)。

精神障碍常见:睡眠障碍(6%)、不安(2.5%)、躁动(1.7%)。

视觉功能障碍常见:调节障碍(1.5%)。

胃肠道不适常见:口干(5.4%)、便秘(1.5%)。

以上不良反应也可见于抑郁症本身的症状,一般来说,这些症状削弱了抑郁状态的改善。

上市后情况:有出现胆汁郁积性肝炎的个例报道。

【禁忌】对美利曲辛、氟哌噻吨或本品中任一非活性成份过敏者禁用。

禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制(如急性酒精、巴比妥类或鸦片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。

不推荐用于心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。

禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。

美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂(包括非选择性、选择性单胺氧化酶-A抑制剂(如吗氯贝胺)及单胺氧化酶-B抑制剂(如司来吉兰)联合使用可能导致五羟色胺综合征,包括发热、肌阵挛、僵硬、震颤、兴奋、慌乱、意识模糊及自主神经系统功能紊乱(即循环障碍)等症状。

52精神科药品说明书-黛力新片

52精神科药品说明书-黛力新片

【药品名称】通用名:氟哌噻吨美利曲辛片商品名:黛力新®英文名:Flupentixol and Melitracen Tablets本品为复方制剂,其组份为:每一糖衣片含相当于0.5mg氟哌噻吨的二盐酸氟哌噻吨,以及相当于10mg 美利曲辛的盐酸美利曲辛。

【性状】本品为紫堇色糖衣片。

【药理毒理】黛力新是由两种非常有效的化合物组成的复方制剂。

氟哌噻吨—一种神经阻滞剂,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用。

美利曲新—一种双相抗抑郁剂,低剂量应用时,具有兴奋性。

两种成份的复方制剂具有抗抑郁,抗焦虑和兴奋特性。

急性毒性LD50:小鼠,静脉给药45±11mg/kg,口服给药494±47mg/kg;大鼠,静脉给药17±2mg/kg,口服给药640±128mg/kg。

无致畸作用。

【药代动力学】氟哌噻吨的血药浓度达峰时间约4小时,半衰期约35小时,在肝脏代谢后,大部分由粪便排出,其余由尿中排出。

氟哌噻吨少量可透过胎盘屏障,并有一部分可分泌到母乳中。

美利曲辛的血药浓度达峰时间约3.5小时,半衰期约19小时,在肝脏代谢后,大部分由尿排出,小部分经粪便排出。

氟哌噻吨和美利曲辛合用并不影响其单独的药动学特性。

【适应症】轻、中型焦虑—抑郁—虚弱神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

【用法用量】成人:通常每天2片:早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至2片。

老年病人:早晨服1片即可。

维持量:通常每天1片,早晨口服。

对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。

【不良反应】在推荐用量范围内,不良反应极为少见。

可能会有短暂的不安和失眠。

【禁忌】心肌梗塞的恢复早期。

束支传导阻滞。

未经治疗的闭角性青光眼。

急性酒精、巴比妥类药物及鸦片中毒。

用单胺氧化酶抑制剂的病人,两周内不能使用本品。

对兴奋或活动过多的病人不主张用此药,因药物的兴奋作用可能加重这些症状。

氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响分析

氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响分析

氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响分析岳玉国;邸军军;赵新国;陈伟良【摘要】Objective To investigate the effects of Flupentixol and Melitracen Tablets on anxious-depressive symptoms in patients with coronary artery disease. Methods 120 patients with coronary artery disease associated with anxious-de-pressive symptoms were randomly divided into control group (n =63) and treatment group (n =57). All the patients received conventional therapy and nursing, while Flupentixol and Melitracen Tablets therapy was added to the patients in treatment group. 2 weeks after treatment, the relief condition of symptoms, changes of SAS and SDS scores, and arrhythmia were compared between the two groups. Results SAS and SDS scores in both groups significantly decreased after treatment, and the differences were significant before and after treatment (P <0. 05). Both scores in treatment group were lower than those in the control group (P <0. 05). The remission rate of chest pain in the treatment group was obviously higher than that in the control group, and the difference was significant (P < 0. 05). The number of ventricular premature beats in the treatment group before and after treatment were (834.8 ± 396. 7)/24 h and (638.5 ± 232.0)/24h respectively, and there was significant difference before and after treatment (P < 0. 05). Conclusion Flupentixol and Melitracen Tablets can significantly alleviate symptoms of anxious-depressive and chest pain in patients with coronary artery disease without increasing arrhythmia in a short term.%目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响.方法将明确诊断为冠心病伴焦虑、抑郁症状的120例随机分为治疗组(63例)和对照组(57例)两组,均予心理干预及常规治疗,治疗组同时口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗.治疗2周后比较两组临床症状缓解情况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及心律失常变化情况.结果治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组下降更为明显,差异亦有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组胸痛等临床症状的缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).24 h动态心电图检查结果示治疗组室性期前收缩治疗前为(834.8±396.7)/24 h,治疗后为(638.5±232.0)/24 h,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论氟哌噻吨美利曲辛片能显著改善冠心病患者的焦虑、抑郁症状,并缓解胸痛,且短期内无增加心律失常的风险.【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2011(024)006【总页数】4页(P21-24)【关键词】氟哌噻吨美利曲辛片;冠心病;焦虑;抑郁【作者】岳玉国;邸军军;赵新国;陈伟良【作者单位】314000,浙江,嘉兴,武警浙江总队医院心内科;314000,浙江,嘉兴,武警浙江总队医院心内科;314000,浙江,嘉兴,武警浙江总队医院心内科;314000,浙江,嘉兴,武警浙江总队医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病(coronary artery disease,CAD)是临床常见疾病,发生、发展与生物、心理、社会因素的综合作用密切相关。

氟哌噻吨美利曲辛片致谵妄2例病例报道

氟哌噻吨美利曲辛片致谵妄2例病例报道
步 探 讨 。 同时 , 服用黛力 新后发 生精神症 状是否与 年龄 、 晚 期 肿瘤状态有关 , 还需 进一 步 观 察研 究 。 张强 _ 9 就 黛 力 新 临 床 使 用 的 注 意 事 项 曾作 出 详 细 描 述 。本 文 旨在 提 示 医 务 工 作 者 在 临床使用 中, 严 密监 测 患 者用 药 期 间 的 临床 反 应 , 及 时处 理 , 避
出现谵妄 。
氟哌噻吨美利曲辛片 ( 黛力新 ) 是 一 种 由 盐 酸 氟 哌 噻 吨 和 盐 酸 美 利 曲 辛 组 成 的 复 方 制 剂 。氟 哌 噻 吨 , 一 种 噻 吨类 神 经 阻
2 讨

滞剂 , 小剂量具有抗 焦虑 、 抗 抑 郁 作 用 。美 利 曲 辛 是 一 种 双 相 抗抑 郁剂 , 低剂量应用 时 , 具 有 兴 奋 特 性 。黛 力 新 用 于 治 疗 轻 、 中度抑郁和焦虑 , 尤其 是治 疗心 身疾 病伴 发 的焦 虑抑 郁_ l 伽。 近年 来 该 药 在 癌 性 疼 痛 的 联 合 治 疗 中也 有 较 好 运 用 , 且 取 得 了 良好 的 治 疗 效 果 l 4 ] 。临 床 上 虽 已 广 泛 应 用 , 但 相 关 不 良 反 应
重庆医学 2 0 1 7年 6月第 4 6 卷第 1 7期
2 4・
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 — 8 3 4 8 . 2 0 1 7 . 1 7 . 0 4 9
氟 哌噻 吨 美 利 曲辛 片致 谵 妄 2例 病例 报 道
( 1 0 mg ) 组成 , 前 者 作 用 于 突 触前 膜 D 受体 , 促 进 多 巴胺 ( D A) 的合 成 和 释 放 , 增加突触 间隙 D A水 平 ; 后 者 通 过 抑 制 突 触 前 膜 对 去 甲 肾上 腺 素 ( NE ) 、 5 - 羟色 胺 ( 5 - HT) 的再 摄 取 作 用 , 增 加 突 触 间 隙 NE和 5 - HT 水 平 。 由此 可 见 , 氟 哌 噻 吨美 利 曲辛 片 能 同时 提 高 突 触 间隙 DA、 NE 和 5 - HT 3种 神 经 递 质 水 平 , 达 到 抗 焦 虑 抑 郁 的作 用 。理 论 上 , 氟 哌 噻 吨可 削 弱 美 利 曲辛 抗
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黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)黛力新编辑词条B添加义项黛力新通用名称为氟哌噻吨美利曲辛片,三氟噻吨属于神经阻滞剂,主要成份为氟哌噻吨及美利曲辛,本药适用于治疗神经衰弱、胃肠神经官能症、老年性抑郁、更年期综合征等疾病。

基本信息目录1药品简介2药理作用3适应症状4禁忌症状5注意事项6相关信息折叠编辑本段药品简介【药品名称】通用名称:氟哌噻吨美利曲辛片商品名称:黛力新英文通用名称:Flupentixol and Melitracen Tablets英文商品名称:Deanxit【化学成分】每一糖衣片含相当于0.5mg氟哌噻吨的二盐酸氟哌噻吨,以及相当于10mg美利曲辛的盐酸美利曲辛。

片剂含乳糖。

本品为靛蓝和藻红色糖衣片剂。

【处方类型】由于它是神经疾病方面的药物,属于国家药品监督管理局规定的处方药,必须由医生开具处方,并在其指导下使用,一般药店中是没有出售的。

折叠编辑本段药理作用本药是由两种非常有效的化合物组成的合剂。

三氟噻吨是一种神经阻滞剂,根据不同剂量具有不同药理作用。

大剂量的三氟噻吨主要拮抗突触后膜的多巴胺受体,降低多巴胺能活性;而小剂量三氟噻吨主要作用于突触前膜多巴胺自身调节受体(D2受体),促进多巴胺的合成和释放,使突触间隙中多巴胺的含量增加,而发挥抗焦虑和抗抑郁作用。

四甲蒽丙胺是一种双相抗抑郁剂,可以抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取作用,提高了突触间隙的单胺类递质的含量。

两种成分的合剂具有协同的调整中枢神经系统的功能,抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性。

另一方面,本药中的四甲蒽丙胺可以对抗大剂量时三氟噻吨可能产生的锥体外系症状。

三氟噻吨和四甲蒽丙胺相互拮抗的结果使本药的抗胆碱能作用较四甲蒽丙胺弱。

本药对上述中枢神经递质的影响,临床上也相应表现为两种成分在治疗作用方面的协同效应和副作用的拮抗效应。

此外,体内及体外试验表明,本药对组胺受体有一定的拮抗作用。

并且还具有镇痛、抗惊厥作用,但无抗精神病作用。

折叠编辑本段适应症状折叠1.神经症:神经衰弱、抑郁或焦虑性神经症、疑病性神经症等;折叠2.植物神经功能紊乱:胃肠神经官能症、心脏神经官能症;折叠3.多种焦虑抑郁状态:包括某些应激、生理时期、多种疾病、药物成瘾等伴随的焦虑和抑郁。

(1)神经科:老年性抑郁、反应性抑郁;脑器质性疾病如脑动脉后硬化后抑郁;慢性酒精和药物成瘾时抑郁、心境恶劣;(2)内科:消化性溃疡、慢性胃炎、肠易激综合症、功能消化不良、神经性厌食、溃疡性结肠炎、肥胖症等多种消化系统心身疾病,以及慢性肝炎、甲亢、糖尿病、高血压病、支气管哮喘等多种慢性疾病伴随的焦虑抑郁;(3)妇产科:更年期综合征,经前期综合征;(4)外科:手术前的焦虑,严重手术创伤继发的焦虑和抑郁;(5)五官科:伴情绪改变的口腔溃疡。

折叠4.多种顽固性和慢性疼痛:如偏头痛、紧张性头痛(肌源性头痛)、三叉神经痛、幻肢痛等。

折叠编辑本段禁忌症状心肌梗塞的恢复早期;束支传导阻滞;未经治疗的窄角性青光眼;急性酒精、巴比妥类药物及鸦片中毒;用单胺氧化酶抑制剂的病人,两周内不能使用本品。

对兴奋或活动过多的病人不主张用此药,因药物的兴奋作用可能加重这些症状。

妊娠期和哺乳期患者最好不要使用黛力新片。

折叠编辑本段注意事项以下病人使用本品时需谨慎给药:器质性脑损伤、惊厥抽搐、尿潴留、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、重症肌无力、肝脏疾病晚期、心血管及其他循环系统疾病。

由于其兴奋特性,不推荐激动和过度活跃的病人服用本品。

若病人已预先使用了具镇静作用的安定剂,应逐渐停用。

若非抑郁症状已有明显减轻,抑郁症病人仍有自杀的危险。

治疗期间,有自杀倾向的病人不应得到大量药物。

本品可能会改变胰岛素和葡萄糖耐量,这就要求糖尿病患者使用本品时要调整降糖药的剂量。

患有闭角性青光眼、前房变浅的患者,使用本品会刺激瞳孔扩大,导致青光眼急性发作。

局部麻醉时同时使用三环、四环抗抑郁药物会增加发生心律失常、低血压的风险。

尽可能在外科手术前几天就停止使用本品,如果在不可避免的情况下实施急诊外科手术,一定要告知麻醉师之前接受抗抑郁药物治疗的病史。

如同所有的神经抑制剂一样,服用本品罕见发生神经抑制综合征(可能致命)。

非常罕见的情况下,尤其是氟哌噻吨治疗初期,可能出现锥体外系症状。

当神经抑制剂如氟哌噻吨用于长期治疗时,可能会发生不可逆的迟发性运动障碍。

病人长期服用氟哌时,需要定期检查心理和神经状态、血细胞计数和肝功能。

有证据表明身体活动的减少与血栓症民发生风险的升高有相关性,由于神经抑制剂具有镇静作用,可减少病人的躯体活动,因此要特别注意询问病人是否有静脉栓塞症状,并鼓励病人进行体育锻炼。

由于病情和服用本品均能削弱患者的注意力和反应力,服用本品的患者不得开车或操作危险的机器。

折叠编辑本段相关信息折叠孕妇及哺乳期妇女用药妊娠期和哺乳期患者最好不使用本品。

动物的生殖毒性研究表明,两种活性成份氟哌噻吨和美利曲辛组成的复方对胚胎发育无有害作用,但是未对孕妇进行对照研究。

因此,孕期用药必须谨慎。

由于不能排除新生儿的撤药症状,建议预产期之前14天内逐步减少本品用量。

少量氟哌噻吨通过母乳分泌。

一般来说,其乳汁浓度/血清浓度比平均是1:3,在治疗剂量水平上对儿童无影响。

按体重计,儿童摄入总量少于母亲摄入剂量的0.5%(mg/kg)。

未进行有关母乳中是否有美利曲辛分泌的动物和人体研究。

但其他的三环类药物,如阿米替林和去甲阿米替林在母乳中仅有微量分泌。

按体重计,儿童摄入总量大约相当于母亲摄入剂量的2%(mg/kg)。

阿米替林和去甲阿米替林治疗期间,患者可以哺乳。

因为美利曲辛显示出与阿米替林同样的亲脂性,推测二者在母乳中有着相似的浓度,因此本品治疗期间患者可以哺乳,不过,建议对婴儿进行监控,特别是出生后四个星期内的婴儿。

折叠儿童用药尚缺乏儿童用药的安全性和有效性研究资料,不推荐儿童使用本品。

折叠药物相互作用本品可增强机体对乙醇、巴比妥和其它中枢神经系统抑制剂的反应。

与单胺氧化酶抑制剂合用可能导致高血压危象。

神经阻滞剂和抗抑郁剂可降低胍乙啶和类似作用化合物的抗高血压作用。

抗抑郁剂还可加强肾上腺素和去甲肾上腺素的作用。

折叠用法【用法用量】成人:通常每天2片,早晨及中午各一片,严重病例早晨的剂量可加至2片。

老年病人:通常维持每天1片,早晨口服即可。

对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。

【药物过量】症状:在服药过量后,主要表现为美利曲辛中毒症状,特别是抗胆碱能的症状较突出。

氟哌噻吨所致的锥体外副作用则极少发生。

治疗:主要是对症治疗及支持疗法。

尽早洗胃,可以服用活性碳。

可用安定抗惊厥治疗,锥体外系症状可用二环已丙醇治疗。

采用必要措施维护呼吸和心血管系统功能。

此时禁忌使用肾上腺素。

折叠副作用在推荐用量范围内,副作用极为少见,可能会有短暂的不安和失眠。

折叠药代动力学氟哌噻吨和美利曲辛合用并不影响其单独的药动学特性。

口服本药后,吸收迅速,氟哌噻吨或美利曲辛均可在大约4小时达到血浆高峰浓度。

氟哌噻吨的生物半衰期约为35小时,经肝脏代谢后60%从粪便排泄,15-20%经尿排出。

而美利曲辛约为19小时,代谢后大部分经尿排出,小部分经粪便排泄,氟哌噻吨和美利曲辛均只有少量通过胎盘及乳汁分泌。

折叠药毒理研究在小鼠和大鼠中进行急性毒理试验,结果显示本药的常用治疗剂量远远低于急性致死量,它的急性毒性作用极小。

慢性毒理学试验表明,在10倍于临床用药剂量时不出现毒性作用,长期应用本药是安全的。

在家兔和小鼠中进行致畸试验,结果显示本药对妊娠率、胚胎、胎儿及其骨骼的发育均无不良影响,无致畸作用。

折叠不良反应在推荐用量范围内,副作用极少。

即使出现也极轻微、短暂,继续治疗1-2周后即可消失。

少数的副作用可能有:轻微口干,夜间服用本药可能影响睡眠。

较大剂量治疗时,极少数病人可出现不安或轻微震颤。

在临床试验中,观察到以下不良反应:神经系统常见:头晕(2.1%)、震颤(2.1%);不常见:疲劳(1%)。

精神障碍常见:睡眠障碍(6%)、不安(2.5%)、躁动(1.7%)。

视觉功能障碍常见:调节障碍(1.5%)。

胃肠道不适常见:口干(5.4%)、便秘(1.5%)。

以上不良反应也可见于抑郁症本身的症状。

折叠不同声音一般认为神经症病因是由于大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足,导致整体精神活动和心理功能的全面性低下状态。

黛力新等药物就是通过抑制中枢神经对5-羟色胺的再吸收,用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等。

但目前随着科学研究的深入,对神经症生理病因机制和精神药物的疗效出现了不同的声音。

2007年,国际权威科学杂志《自然》发表了中科院上海生科院神经科学研究所客座研究员、美国杜克大学教授冯国平的研究成果,首度揭示了强迫、焦虑和压抑的生理机制,指出“皮质-纹状体-丘脑-皮质回路”出现信息传导不畅是神经症的病理原因,在清华大学出版社《心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图》中进一步验证了神经回路学说,指出抑郁症是心灵呼吸的哮喘症,发明了以此原理开发的思维自助方法,为神经症患者摆脱药物依赖不再复发提供了参考。

折叠禁忌对美利曲辛、氟哌噻吨或本品中任一非活性成份过敏者禁用。

禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制(如急性酒精、巴比妥类或鸦片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。

不推荐用于心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。

禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。

美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂(包括非选择性、选择性单胺氧化酶-A抑制剂(如吗氯贝胺)及单胺氧化酶-B抑制剂(如司来吉兰)联合使用可能导致五羟色胺综合征,包括发热、肌阵挛、僵硬、震颤、兴奋、慌乱、意识模糊及自主神经系统功能紊乱(即循环障碍)等症状。

同其他三环类抗抑郁药一样,美利曲辛也不能用于正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者。

停止服用非选择性单胺氧化酶抑制剂和司来吉兰14天后,以及停用吗氯贝胺至少1天后才能开始使用本品治疗。

同样,单胺氧化酶抑制剂的治疗也应在本品停药观察14天后开始。

折叠贮藏室温保存,存放在儿童取不到的地方。

折叠有效期36个月。

折叠执行标准进口药品注册标准JX19980123 折叠生产企业丹麦灵北制药有限公司。

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