胰岛素泵 报警处理..
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用卡子卡住离泵2～3厘米处
设置5单位定量充盈，观察 应在5个单位内发生无输注报警
ຫໍສະໝຸດ Baidu
如果没有发生，需重复1次
平均在胰岛素输注停顿达到2.35单位时就会触发阻塞警报。
输注速度 大剂量(1.5u/min) 基础率(1.0u/h) 基础率(0.1u/h)
Medtronic Confidential
最短警报前时间 26秒 40分钟 13小时
常见警报前时间 94秒 141分钟 47小时
最长警报前时间 2.5分钟 4小时 81小时
33
静电放电
可承受一般的静电放电，但较高的静电放电会使泵的软件 复位并发生相应的报警，主要现象： E-13、 E-44、白屏、 屏幕冻结、持续蜂鸣、大剂量终止
处理方法： • 按ESC,ACT消除报警 • 如无法消除，电池取出>5分钟，装入新电池 • 如仍无法消除，电池取出2小时，装入新电池
Medtronic Confidential
25
储药器空
• 储药器内无胰岛素 • 立即更换储药器
无储药器
• 马达复位后，手动充盈， 马达运行到顶端未检测到 储药器 • 储药器插入不正确，或 没有插入储药器
储药器空
更换储药器
Medtronic Confidential
26
大剂量输注停止
可能出现原因：在大剂量输注过程中一项安全措施 • 电池盖松开 • 胰岛素泵掉落或受到碰撞时 • 胰岛素泵受到静电冲击
712/E胰岛素泵 troubleshooting
Medtronic Confidential
1
胰岛素泵的维护
Medtronic Confidential
2
胰岛素泵的保存
• 当需要拆下和保存胰岛素泵时，建议在装有电池的 情况下保存，并请记下当前的基础率。
• 为了节省电池，应把基础率设置为0， 关闭遥控功能，把自动关机功能设置 为横杠或零。
Medtronic Confidential
8
如 712/E泵被暴露在强磁场中，会导致监控马达移动的 部件被损坏，泵通常将反复地发出以下几种报警：
“马达错误”报警（尤其是在复位后） A35、A43报警
频繁的“无输注”报警
缺少任何“储药器药量不足”或“储药器排空”警 报，或储药器中的实际药量会大大少于泵状态屏上 显示的“剩余胰岛素”量
Medtronic Confidential
5
胰岛素泵跌落后
1．检查所有连接是否牢固。 2．检查液晶显示器、键盘和泵壳体是否出现裂纹或损坏。
3．检查输注管路（包括管接头和输液管）是否存在裂纹
或损坏。 4．查看状态屏幕、基础率及其他设置。 5．从设置菜单中执行自检。
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential
31
如何处理无输注报警
1、检查血糖，必要时皮下注射胰岛素。 2、检查注射器内是否有胰岛素，输液管是否扭结？… 3 、如管路扭结，排除，按 ESC 和 ACT 清除警报。屏幕将显 示两个选项：恢复输注和马达复位，选择恢复。 4、如胰岛素用尽，则按动ESC和ACT清除警报，选择马达 复位，更换注射器和输注管路。 5．排除了上述问题后反复报警，需进行分段检测：
• 胰岛素泵可以工作，但是电池 寿命将比预期寿命短。 • 必须保证每次都安装新电池。
Medtronic Confidential
19
电池电量低
• 如警报，请在更换电池之前不要入睡。在电池电量不 足状态下，泵将禁用背景灯、遥控及血糖仪功能。
• 如报警方式为震动，泵将切换到“中音”蜂鸣警报方 式。
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential
4
避免极端温度
• 避免把胰岛素泵或遥控器放置在温度高于40℃或 低于0℃的环境中。
• 胰岛素在0℃左右会结冰，在高温下会变质。在寒 冷天气位于室外时，必须贴身佩戴胰岛素泵并使 用保暖衣物盖住。处于较热环境时，必须采取措 施冷却胰岛素泵和胰岛素。
• 请勿对泵或遥控器进行蒸汽灭菌或高压灭菌。
11
泵的运行模式
泵处于 “打开” 状态并进行程控输注，没有特殊情 况
泵处于 “打开” 状态并进行程控输注，但有下 列一种特殊情况发生: 双/方波大剂量、 基础模式A或B启动、临 时基础率、锁定、储药器液量低、电池不足
因下列某种原因，泵停止输注胰岛素: 储药器空、暂停、电池用尽、马达复位、 充盈、报警、选择胰岛素类型
39
低剩余液量缺失
低剩余液量报警缺失
储药器内胰岛素量使用时间 超过状态屏剩余液量的时间 在进行大剂量输注或充盈时 检测到胰岛素量不足
• 马达位移测试
• 泵特别设计：当泵显示剩 余液量为“0”时，储药器 内 还约有11-22单位胰岛素 • 须检查注射器内胰岛素是 否能提供足够胰岛素，泵 将在输注完成后发出警报
Medtronic Confidential
在快速分离器处断开身体与泵的连接，设置10单位定量充盈。 观察快速分离器处是否有胰岛素流出？如有，则更换输注管路。 如没有并再次报警，则再用空泵定量充盈10单位。 观察是否还有报警？无报警，则更换整套管路。 如还报警，可以拨打服务热线
32
高压敏感试验（阻塞检查）
电池弱
电池电量低
电源耗尽
在更换电池前，按 ESC、ACT 消除警报。
Medtronic Confidential 16
更换电池超过时限
• 当胰岛素泵拆下电池的时间超过 5分钟时， 将出现该警报。
• 重新设置日期和时间，检查基础率等设置， 需要时重新设置。
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential
3
胰岛素泵的清洁
• 只能使用湿布和温和清洗剂水溶液清洁泵表面， 擦完后再用清水擦洗，然后使用干布擦干，使用 75% 酒精擦拭消毒。
• 不要使用打火机油、指甲油清除剂、油漆稀释剂 等擦洗泵，不要使用任何润滑剂。 • 保持储药室和电池室干燥，避免受潮。50X泵勿以 棉签、纸巾擦螺旋杆。
Medtronic Confidential
38
低剩余液量
• 在剩余胰岛素量达到指定单位数时/胰岛素用完时间达 到指定数值时报警 • 出厂设置：剩余20单位胰岛素时报警，10单位再报警 在距胰岛素用完2小时报警，1小时再次报警 • 用途：让使用者了解是否有足够 胰岛素完成在睡眠时间内的输注
Medtronic Confidential
17
电池测试失败
• 每次安装电池时胰岛素泵都检测 电池电压，检测可保证不使用电 压过低的电池。如电池电压不足 就会出现这条警报。 • 泵不能工作，必须更换电池。
• 应该使用：在效期内的新电池， 电池保存在室温。
Medtronic Confidential
18
电池弱
• 每次安装电池时胰岛素泵都检 测电池电压。如电池电压没有 达到满额，就会出现这条警报。
28
自动关机
提示：在自动关机功能中设定的持续时间内， 没有按动任何按钮。
Medtronic Confidential
29
常见报警类型
无输注报警
静电 马达错误 A35 Alarm
… …
Medtronic Confidential
30
无输注报警
胰岛素输注停止。 当胰岛素泵检查到管路阻塞时就会出现这条警报。 做分段检测，绝大多数无输注报警与阻塞有关。
不能通过测试的泵，退回到客户服务部检测 通过测试的泵，参照各相关报警处理流程作进一步处理
Medtronic Confidential
36
马达错误（一）
泵检测到马达可能存在 某种问题，为保证安全， 输注被暂时停止。 报警原因： 马达复位过程中按动ESC键 报警可出现在： 充盈时暂停 马达复位过程中 胰岛素泵被摔或碰撞 充盈过程中 管路连接问题 输注胰岛素(基础率 胰岛素泵被暴露在强磁场中 或大剂量)过程中 … …
• 在拆下电池后 5 分钟内更换电池，否则屏幕会显示一条
警报信息。 • 胰岛素泵的有些功能消耗大量电能，如使用这些功能，
则需更频繁地更换电池：
遥控器和Paradigm Link血糖仪 背景灯
震动报警方式
15
Medtronic Confidential
与电池相关的报警
更换电池超过时限 电池测试失败
Medtronic Confidential
23
马达复位
以下情况将出现：
1．出现任何E警报后 2．清除泵设置后 3．更换胰岛素类型设置后 4．在充盈过程中出现“无输注”警报后
Medtronic Confidential
24
充盈结束了吗？
• 如手动充盈使用的胰岛素超过 30单位，就会出现 这条信息。 • 如手动充盈已结束，则按动ESC。 • 如手动充盈尚未结束，则按住ACT直到充盈结束。
重新设置所有的参数
Medtronic Confidential 34
发生下列报警时先做马达位移测试
马达错误 （Motor Error） 低剩余液量（Low Reservoir）缺失
A-33 报警(A-XX alarm)
Medtronic Confidential
35
马达位移测试
步骤：
确保管路已断开，指导患者将储药器从泵中取出(空泵)。 从主菜单中选择充盈，按ACT选择马达复位，按ACT开始 马达复位，复位完成后，按住ACT直到活塞停止移动。 活塞停止移动后，屏幕应显示“无储药器”，说明该功 能测试正常
A（警报）
• 记下报警编码 • A警报导致输注停止 • 胰岛素泵将保留设置
E（错误）
• 记下错误编号 • E警报导致输注停止 • 胰岛素泵复位和设置清 除
Medtronic Confidential
14
电
池
• 使用一节AAA碱性电池，只能使用新电池。 • 请勿使用冷冻过的电池（即在冰箱内或冬天汽车内保存 过的电池）。这种电池需要数小时才能恢复到室温。
Medtronic Confidential
9
Paradigm712/E 报警处理
Medtronic Confidential
10
报警的泵 ≠有故障的泵
报警是泵对使用者的安全提示信息!
在某些功能状态，泵会定时、持续给与提示信息 1)泵暂停 2)临时基础率 3)自动关机
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential 37
马达错误(二)
通过马达位移测试且为以下情况时，
暂不需退回服务部检测：
取消报警，重新马达复位，不再出现“马达错误” 能通过自检且“马达错误”报警在30天内未超过1次 更换储药器及输注管路并正确连接，手动充盈后给 5U定量充盈，未再出现“马达错误”报警
6
胰岛素泵浸水
1. 轻敲外壳除去表面的水。 2. 打开储药仓，检查储药仓和注射器内是否进水，如潮 湿，则在浸水后10分钟内将其完全擦干、晾干。
3. 使注射器完全干燥，不要把潮湿的注射器放进泵内。
4. 不要使用热吹风，否则会损害泵内的电子部件。 5. 检查电池仓和电池，如潮湿则等其完全干燥后，再使 用胰岛素泵。 6. 进行一次自检。
Medtronic Confidential
12
胰岛素泵报警处理
1．查看警报信息：从主屏幕按动任意按钮 2．阅读警报信息和排除方法
3．清除警报：按动ESC和ACT，回到主屏幕
4．按警报信息中提供的说明，排除警报 5．检查设置（如时间/日期、基础率等）
Medtronic Confidential
13
Medtronic Confidential 7
X射线、磁共振成像和CT扫描
• 如需接受 X 射线、磁共振成像、 CT 扫描或其他放射线 检查，则必须把胰岛素泵、血糖仪和遥控器拆下并将 其从放射区域内移开。切勿将泵暴露在强磁场环境中， 以免引起意外。 • 胰岛素泵可耐受包括飞机安检系统在内的常见静电和 电磁干扰
20
电源耗尽
• 立即更换电池，按屏幕上的提示操作。
• 检查屏幕上显示的时间是否正确。如不正确需重新设定。
Medtronic Confidential
21
按钮错误
持续按住一个按钮的时间超过3分钟时，就会出现这条警报
Medtronic Confidential
22
检查设置
当出现这条警报时，必须检查并重新设置胰岛素泵 （包括日期与时间）
处理： 1．如果胰岛素泵掉落，则目视检查是否损坏。 2．查看大剂量历史，需要时重新设置剩余大剂量输注。
Medtronic Confidential
27
最大量输注
已经输注的胰岛素量超过了使用大剂量输注最大剂量和 最大基础率计算出的基值时，就会出现这条警报。
Medtronic Confidential
设置5单位定量充盈，观察 应在5个单位内发生无输注报警
ຫໍສະໝຸດ Baidu
如果没有发生，需重复1次
平均在胰岛素输注停顿达到2.35单位时就会触发阻塞警报。
输注速度 大剂量(1.5u/min) 基础率(1.0u/h) 基础率(0.1u/h)
Medtronic Confidential
最短警报前时间 26秒 40分钟 13小时
常见警报前时间 94秒 141分钟 47小时
最长警报前时间 2.5分钟 4小时 81小时
33
静电放电
可承受一般的静电放电，但较高的静电放电会使泵的软件 复位并发生相应的报警，主要现象： E-13、 E-44、白屏、 屏幕冻结、持续蜂鸣、大剂量终止
处理方法： • 按ESC,ACT消除报警 • 如无法消除，电池取出>5分钟，装入新电池 • 如仍无法消除，电池取出2小时，装入新电池
Medtronic Confidential
25
储药器空
• 储药器内无胰岛素 • 立即更换储药器
无储药器
• 马达复位后，手动充盈， 马达运行到顶端未检测到 储药器 • 储药器插入不正确，或 没有插入储药器
储药器空
更换储药器
Medtronic Confidential
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大剂量输注停止
可能出现原因：在大剂量输注过程中一项安全措施 • 电池盖松开 • 胰岛素泵掉落或受到碰撞时 • 胰岛素泵受到静电冲击
712/E胰岛素泵 troubleshooting
Medtronic Confidential
1
胰岛素泵的维护
Medtronic Confidential
2
胰岛素泵的保存
• 当需要拆下和保存胰岛素泵时，建议在装有电池的 情况下保存，并请记下当前的基础率。
• 为了节省电池，应把基础率设置为0， 关闭遥控功能，把自动关机功能设置 为横杠或零。
Medtronic Confidential
8
如 712/E泵被暴露在强磁场中，会导致监控马达移动的 部件被损坏，泵通常将反复地发出以下几种报警：
“马达错误”报警（尤其是在复位后） A35、A43报警
频繁的“无输注”报警
缺少任何“储药器药量不足”或“储药器排空”警 报，或储药器中的实际药量会大大少于泵状态屏上 显示的“剩余胰岛素”量
Medtronic Confidential
5
胰岛素泵跌落后
1．检查所有连接是否牢固。 2．检查液晶显示器、键盘和泵壳体是否出现裂纹或损坏。
3．检查输注管路（包括管接头和输液管）是否存在裂纹
或损坏。 4．查看状态屏幕、基础率及其他设置。 5．从设置菜单中执行自检。
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential
31
如何处理无输注报警
1、检查血糖，必要时皮下注射胰岛素。 2、检查注射器内是否有胰岛素，输液管是否扭结？… 3 、如管路扭结，排除，按 ESC 和 ACT 清除警报。屏幕将显 示两个选项：恢复输注和马达复位，选择恢复。 4、如胰岛素用尽，则按动ESC和ACT清除警报，选择马达 复位，更换注射器和输注管路。 5．排除了上述问题后反复报警，需进行分段检测：
• 胰岛素泵可以工作，但是电池 寿命将比预期寿命短。 • 必须保证每次都安装新电池。
Medtronic Confidential
19
电池电量低
• 如警报，请在更换电池之前不要入睡。在电池电量不 足状态下，泵将禁用背景灯、遥控及血糖仪功能。
• 如报警方式为震动，泵将切换到“中音”蜂鸣警报方 式。
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential
4
避免极端温度
• 避免把胰岛素泵或遥控器放置在温度高于40℃或 低于0℃的环境中。
• 胰岛素在0℃左右会结冰，在高温下会变质。在寒 冷天气位于室外时，必须贴身佩戴胰岛素泵并使 用保暖衣物盖住。处于较热环境时，必须采取措 施冷却胰岛素泵和胰岛素。
• 请勿对泵或遥控器进行蒸汽灭菌或高压灭菌。
11
泵的运行模式
泵处于 “打开” 状态并进行程控输注，没有特殊情 况
泵处于 “打开” 状态并进行程控输注，但有下 列一种特殊情况发生: 双/方波大剂量、 基础模式A或B启动、临 时基础率、锁定、储药器液量低、电池不足
因下列某种原因，泵停止输注胰岛素: 储药器空、暂停、电池用尽、马达复位、 充盈、报警、选择胰岛素类型
39
低剩余液量缺失
低剩余液量报警缺失
储药器内胰岛素量使用时间 超过状态屏剩余液量的时间 在进行大剂量输注或充盈时 检测到胰岛素量不足
• 马达位移测试
• 泵特别设计：当泵显示剩 余液量为“0”时，储药器 内 还约有11-22单位胰岛素 • 须检查注射器内胰岛素是 否能提供足够胰岛素，泵 将在输注完成后发出警报
Medtronic Confidential
在快速分离器处断开身体与泵的连接，设置10单位定量充盈。 观察快速分离器处是否有胰岛素流出？如有，则更换输注管路。 如没有并再次报警，则再用空泵定量充盈10单位。 观察是否还有报警？无报警，则更换整套管路。 如还报警，可以拨打服务热线
32
高压敏感试验（阻塞检查）
电池弱
电池电量低
电源耗尽
在更换电池前，按 ESC、ACT 消除警报。
Medtronic Confidential 16
更换电池超过时限
• 当胰岛素泵拆下电池的时间超过 5分钟时， 将出现该警报。
• 重新设置日期和时间，检查基础率等设置， 需要时重新设置。
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential
3
胰岛素泵的清洁
• 只能使用湿布和温和清洗剂水溶液清洁泵表面， 擦完后再用清水擦洗，然后使用干布擦干，使用 75% 酒精擦拭消毒。
• 不要使用打火机油、指甲油清除剂、油漆稀释剂 等擦洗泵，不要使用任何润滑剂。 • 保持储药室和电池室干燥，避免受潮。50X泵勿以 棉签、纸巾擦螺旋杆。
Medtronic Confidential
38
低剩余液量
• 在剩余胰岛素量达到指定单位数时/胰岛素用完时间达 到指定数值时报警 • 出厂设置：剩余20单位胰岛素时报警，10单位再报警 在距胰岛素用完2小时报警，1小时再次报警 • 用途：让使用者了解是否有足够 胰岛素完成在睡眠时间内的输注
Medtronic Confidential
17
电池测试失败
• 每次安装电池时胰岛素泵都检测 电池电压，检测可保证不使用电 压过低的电池。如电池电压不足 就会出现这条警报。 • 泵不能工作，必须更换电池。
• 应该使用：在效期内的新电池， 电池保存在室温。
Medtronic Confidential
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电池弱
• 每次安装电池时胰岛素泵都检 测电池电压。如电池电压没有 达到满额，就会出现这条警报。
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自动关机
提示：在自动关机功能中设定的持续时间内， 没有按动任何按钮。
Medtronic Confidential
29
常见报警类型
无输注报警
静电 马达错误 A35 Alarm
… …
Medtronic Confidential
30
无输注报警
胰岛素输注停止。 当胰岛素泵检查到管路阻塞时就会出现这条警报。 做分段检测，绝大多数无输注报警与阻塞有关。
不能通过测试的泵，退回到客户服务部检测 通过测试的泵，参照各相关报警处理流程作进一步处理
Medtronic Confidential
36
马达错误（一）
泵检测到马达可能存在 某种问题，为保证安全， 输注被暂时停止。 报警原因： 马达复位过程中按动ESC键 报警可出现在： 充盈时暂停 马达复位过程中 胰岛素泵被摔或碰撞 充盈过程中 管路连接问题 输注胰岛素(基础率 胰岛素泵被暴露在强磁场中 或大剂量)过程中 … …
• 在拆下电池后 5 分钟内更换电池，否则屏幕会显示一条
警报信息。 • 胰岛素泵的有些功能消耗大量电能，如使用这些功能，
则需更频繁地更换电池：
遥控器和Paradigm Link血糖仪 背景灯
震动报警方式
15
Medtronic Confidential
与电池相关的报警
更换电池超过时限 电池测试失败
Medtronic Confidential
23
马达复位
以下情况将出现：
1．出现任何E警报后 2．清除泵设置后 3．更换胰岛素类型设置后 4．在充盈过程中出现“无输注”警报后
Medtronic Confidential
24
充盈结束了吗？
• 如手动充盈使用的胰岛素超过 30单位，就会出现 这条信息。 • 如手动充盈已结束，则按动ESC。 • 如手动充盈尚未结束，则按住ACT直到充盈结束。
重新设置所有的参数
Medtronic Confidential 34
发生下列报警时先做马达位移测试
马达错误 （Motor Error） 低剩余液量（Low Reservoir）缺失
A-33 报警(A-XX alarm)
Medtronic Confidential
35
马达位移测试
步骤：
确保管路已断开，指导患者将储药器从泵中取出(空泵)。 从主菜单中选择充盈，按ACT选择马达复位，按ACT开始 马达复位，复位完成后，按住ACT直到活塞停止移动。 活塞停止移动后，屏幕应显示“无储药器”，说明该功 能测试正常
A（警报）
• 记下报警编码 • A警报导致输注停止 • 胰岛素泵将保留设置
E（错误）
• 记下错误编号 • E警报导致输注停止 • 胰岛素泵复位和设置清 除
Medtronic Confidential
14
电
池
• 使用一节AAA碱性电池，只能使用新电池。 • 请勿使用冷冻过的电池（即在冰箱内或冬天汽车内保存 过的电池）。这种电池需要数小时才能恢复到室温。
Medtronic Confidential
9
Paradigm712/E 报警处理
Medtronic Confidential
10
报警的泵 ≠有故障的泵
报警是泵对使用者的安全提示信息!
在某些功能状态，泵会定时、持续给与提示信息 1)泵暂停 2)临时基础率 3)自动关机
Medtronic Confidential
Medtronic Confidential 37
马达错误(二)
通过马达位移测试且为以下情况时，
暂不需退回服务部检测：
取消报警，重新马达复位，不再出现“马达错误” 能通过自检且“马达错误”报警在30天内未超过1次 更换储药器及输注管路并正确连接，手动充盈后给 5U定量充盈，未再出现“马达错误”报警
6
胰岛素泵浸水
1. 轻敲外壳除去表面的水。 2. 打开储药仓，检查储药仓和注射器内是否进水，如潮 湿，则在浸水后10分钟内将其完全擦干、晾干。
3. 使注射器完全干燥，不要把潮湿的注射器放进泵内。
4. 不要使用热吹风，否则会损害泵内的电子部件。 5. 检查电池仓和电池，如潮湿则等其完全干燥后，再使 用胰岛素泵。 6. 进行一次自检。
Medtronic Confidential
12
胰岛素泵报警处理
1．查看警报信息：从主屏幕按动任意按钮 2．阅读警报信息和排除方法
3．清除警报：按动ESC和ACT，回到主屏幕
4．按警报信息中提供的说明，排除警报 5．检查设置（如时间/日期、基础率等）
Medtronic Confidential
13
Medtronic Confidential 7
X射线、磁共振成像和CT扫描
• 如需接受 X 射线、磁共振成像、 CT 扫描或其他放射线 检查，则必须把胰岛素泵、血糖仪和遥控器拆下并将 其从放射区域内移开。切勿将泵暴露在强磁场环境中， 以免引起意外。 • 胰岛素泵可耐受包括飞机安检系统在内的常见静电和 电磁干扰
20
电源耗尽
• 立即更换电池，按屏幕上的提示操作。
• 检查屏幕上显示的时间是否正确。如不正确需重新设定。
Medtronic Confidential
21
按钮错误
持续按住一个按钮的时间超过3分钟时，就会出现这条警报
Medtronic Confidential
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检查设置
当出现这条警报时，必须检查并重新设置胰岛素泵 （包括日期与时间）
处理： 1．如果胰岛素泵掉落，则目视检查是否损坏。 2．查看大剂量历史，需要时重新设置剩余大剂量输注。
Medtronic Confidential
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最大量输注
已经输注的胰岛素量超过了使用大剂量输注最大剂量和 最大基础率计算出的基值时，就会出现这条警报。
Medtronic Confidential