麻醉药物量
麻醉药物量
丙泊酚麻醉诱导:成人1.5~2.5mg/kg给药速率20~50mg/min ASAIII级以上的患者给药应更慢(约20mg/10s)。
麻醉维持:成人持续输注4~8 mg/kg/h。
老年人、危重患者低血容量患者剂量减半。
得普利麻3岁以下(国产,6个月以下)小儿不宜使用。
咪唑安定麻醉诱导:0.05~0.4mg/kg手术时间特别长的术中可追加诱导剂量的1/4~1/3。
氯胺酮肌注:4~6mg/kg静脉注射1~2 mg/kg。
依托咪酯麻醉诱导0.1~0.4mg/kg麻醉维持:4 ~8 mg/kg/h。
10岁以下的小儿不宜使用。
芬太尼1、成人静脉注射;全麻时初量2~5μg/kg。
静脉维持,非心血管手术麻醉:1~2μg/kg/h,体外循环心脏手术时按体重5~10μg/kg/h。
2、术后静脉镇痛:10~20μg/kg(48小时量,生理盐水稀释成100毫升),符合剂量0.05~0.1 mg,体弱或患者年龄在70岁以上者减半,总剂量≤0.7 mg/48h。
3.硬膜外术后镇痛:负荷量和维持量分别为静脉量的一半。
3、2岁以下小儿不宜使用。
舒芬太尼诱导:一般手术1~2μg/kg追加剂量0.5~1.0μg/kg;心脏复杂大手术时可采用大剂量舒芬太尼麻醉,诱导10~30μg/kg,术中以0.8~1.0μg/kg/h维持。
瑞芬太尼麻醉诱导:1~2μg/kg;麻醉维持0.25~1μg/kg/min。
阿曲库铵成人诱导0.3~0.6 mg/kg,肌松维持5~10μg/kg./min。
40~45 min每次静脉追加0.2 mg/kg。
顺阿曲库铵成人诱导0.15 mg/kg,肌松维持0.06 mg/kg可维持肌有效松约40min,1~2μg/kg/min可获得满意的肌松效果。
维库溴铵1、成人诱导0.08~0.12 mg/kg,30~40 min静脉追加首次剂量的1/4。
2、1岁以上小儿剂量与成人相同。
1岁以下小儿首次剂量为0.02 mg/kg,追加的剂量为首次的1/4。
常用麻醉药剂量
常用麻醉药剂量引言麻醉药是在临床手术中常用的一类药物,可以让患者在手术过程中无痛或半昏迷状态下完成手术。
正确使用麻醉药的剂量是确保手术安全和顺利进行的关键,因此了解常用麻醉药的剂量是非常重要的。
常用麻醉药剂量1. 麻醉诱导药剂量麻醉诱导药是用于快速诱导患者进入麻醉状态的药物。
以下是常用麻醉诱导药的剂量建议:•丙泊酚:成人剂量为1.5-2.5 mg/kg。
老年患者和肥胖患者的剂量可能需要调整。
•咪达唑仑:成人剂量为0.2-0.3 mg/kg。
对于老年患者和肥胖患者的剂量可能需要调整。
2. 麻醉维持药剂量麻醉维持药用于维持患者在手术过程中的麻醉效果。
以下是常用麻醉维持药的剂量建议:•异丙酚:成人剂量为4-12 mg/kg/h。
剂量需根据患者的体重、年龄和手术类型进行调整。
•芬太尼:成人初始剂量为1-2 μg/kg,维持剂量为0.5-1 μg/kg/h。
剂量需根据患者的体重、年龄和手术类型进行调整。
•七氟醚:成人MAC值为0.6-1.2。
维持剂量需根据患者的体重、年龄和手术类型进行调整。
3. 麻醉复苏药剂量麻醉复苏药用于患者从麻醉状态中恢复过来。
以下是常用麻醉复苏药的剂量建议:•纳洛酮:成人剂量为0.4-2 mg,可以根据需要重复给药。
对于儿童剂量需要根据体重进行调整。
•脂肪乳剂:成人剂量为1.5 mL/kg/h,持续给药4-6小时。
剂量需根据患者的体重、临床情况和手术类型进行调整。
结论正确使用麻醉药剂量对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
以上是常用麻醉药的剂量建议,但请注意,剂量需根据患者的具体情况进行调整,包括体重、年龄、肥胖程度和手术类型等。
以上剂量仅供参考,具体剂量请务必咨询专业医生。
参考文献: 1. Smith A, Jones B. Anesthesia induction drugs: where are we now? Curr Anesthesiol Rep. 2015;5(3):290-297. 2. Brown EN, Lydic R, Schiff ND. General anesthesia, sleep, and coma. N Engl J Med. 2010;363(27):2638-2650.。
动物麻醉方法及麻醉药剂量
常用麻醉药的剂量和用法
1、戊巴比妥钠:适用于犬、猫、兔时多采用静脉和腹腔注射的方法,静脉时剂量为30mg/kg常用浓度为3%,用药量为1.0ml/kg,腹腔时剂量为40-50mg/kg,常用浓度为3%。
当对象为豚鼠时,用腹腔注射剂量为40-50mg/kg常用浓度为2%。
大,小鼠时,用腹腔,剂量为45mg/kg,常用浓度为2%。
2、氨基甲醛:主要用于犬、猫、兔采用腹腔和静脉注射的方法,一般剂量为750-1000mg/kg常用浓度为25%。
3、氨基甲酸乙酯(乌拉坦):适用于豚鼠和大,小鼠时,多采用腹腔注射的方法,剂量为1350mg/kg,常用浓度为20%家兔,可以静脉,也可以腹腔注射。
剂量1g/kg。
4、异戊巴比妥:适用于犬、猫、兔时,如果采用静脉时,剂量为40-50mg/kg常用浓度为5%,用药量为0.8-1.0mg/kg,如果采用腹腔和肌肉注射时,剂量为80-100mg/kg常用浓度为10%。
5、硫喷妥钠: 适用于犬、猫、兔时采用静脉和腹腔方法,剂量为25-50mg/kg,常用浓度为2%。
当是大白鼠时,采用静脉和腹腔方法,剂量为50-100/kg,常用浓度为1%。
麻醉时间为15-30min,效力强,宜慢注射。
6、乙醚:适用于各种动物,采用器官内插入吸入。
常用麻醉药品、一类精神药品目录剂量表
安钠咖
CoffeiniNatrii
Benzoatia
针
片
1ml
2ml
0.3g
中枢兴奋药用于中枢性呼吸及循环功能不全
一次1-2ml,一日2-4ml
一次0.1-0.3g,一日0.3-0.6g
一次3ml,一日12ml,一次0.8g,一日3g
强痛定
Bucinperazine
片
针
30mg
片
25mg
50mg
镇痛及镇静作用,用于各种剧烈疼痛及麻醉前给药
一次50-100mg,一日200-400mg
一次150mg,一日600mg
盐酸哌替啶注射液(度冷丁针)PethiqineHydrochloride
Injection
针
50mg
10mg
同上
皮下或肌肉注射
一次25-10mg,一日100-400gmg
皮下注射
一次5-15mg
一日15-40mg
一次20mg
一日60mg
吗啡阿托品注射液
MorphineHydrochlorire
AndAtropineInjection
针
1ml(吗啡10mg阿托品0.6mg)
镇痛解痉药用于胆、肾、肠等绞痛
皮下注射
一次0.5-1ml
一次1.5ml
盐酸吗啡片Morphine
一次150mg,一日600mg
枸桶椽酸芬太尼注射液
FentenylCitrate
Injection
针
0.1mg
镇痛药及与麻醉药合用作为麻醉辅助药
肌注及静注一次0.05-0.1mg,手术麻醉维持过程静注一次0.025-0.05mg
麻醉科麻醉药物剂量计算方法
麻醉科麻醉药物剂量计算方法在麻醉科工作中,正确计算并使用麻醉药物的剂量是非常重要的。
不仅可以确保患者在手术过程中得到适当的镇痛和镇静,还可以避免药物过量使用造成的不良反应。
本文将介绍麻醉科麻醉药物剂量计算的方法,帮助麻醉科医生们提升专业水平。
一、了解药物的基本信息在计算麻醉药物的剂量之前,首先要了解药物的基本信息。
包括药物的名称、药物的浓度、药物的用途和作用机制等。
只有对药物有充分的了解,才能正确地进行剂量计算。
二、计算成人的麻醉药物剂量1. 按体重计算:一般情况下,麻醉药物的剂量是按照患者的体重来计算的。
常用的计算方法是根据体重(kg)乘以药物的剂量(mg/kg)来获得实际使用的药物剂量。
2. 考虑患者的年龄和病情:除了体重外,还应该考虑患者的年龄和具体病情。
一些特殊情况下,年轻患者和老年患者的药物剂量可能会有所不同。
3. 考虑药物的生理活性:不同的麻醉药物具有不同的生理活性,有的药物的生理活性很高,剂量较小就能达到预期效果,有的药物的生理活性较低,剂量需要相应增大。
三、计算儿童的麻醉药物剂量1. 根据儿童的体重计算:对于儿童患者,药物剂量的计算也是按照体重(kg)来进行的。
但是与成人不同的是,儿童的药物剂量通常比成人要小,因为儿童的代谢速度较快。
2. 根据儿童的年龄计算:在计算儿童的药物剂量时,还需要考虑儿童的年龄。
通常情况下,随着年龄的增长,药物的剂量会逐渐增加。
3. 遵循儿童用药原则:在给儿童使用麻醉药物时,必须遵循儿童用药的原则,选择合适的药物和剂量,确保儿童的安全。
四、常见麻醉药物剂量计算错误及避免方法1. 对药物的基本信息了解不全面:由于药物种类繁多,常常会出现对药物基本信息了解不全面的情况,这样计算出来的药物剂量可能会出现错误。
2. 计算中遗漏关键信息:在计算药物剂量时,可能会遗漏关键信息,例如患者的具体病情、体重等,这都会导致计算错误。
3. 没有精确测量:在给药时,必须精确测量药物的剂量,避免使用过量或者不足的药物。
动物麻醉方法及麻醉药剂量
常用xx的剂量和用法
1、戊巴比妥钠:
适用于犬、猫、兔时多采用静脉和腹腔注射的方法,静脉时剂量为30mg/kg常用浓度为3%,用药量为1.0ml/kg,腹腔时剂量为40-50mg/kg,常用浓度为3%。
当对象为豚鼠时,用腹腔注射剂量为40-50mg/kg常用浓度为2%。
大,小鼠时,用腹腔,剂量为45mg/kg,常用浓度为2%。
2、氨基甲醛:
主要用于犬、猫、兔采用腹腔和静脉注射的方法,一般剂量为750-1000mg/kg常用浓度为25%。
3、氨基甲酸乙酯(xx):
适用于豚鼠和大,小鼠时,多采用腹腔注射的方法,剂量为1350
mg/kg,常用浓度为20%家兔,可以静脉,也可以腹腔注射。
剂量1g/kg。
4、异戊巴比妥:
适用于犬、猫、兔时,如果采用静脉时,剂量为40-50mg/kg常用浓度为5%,用药量为0.8-1.0mg/kg,如果采用腹腔和肌肉注射时,剂量为80-100mg/kg常用浓度为10%。
5、硫喷妥钠:
适用于犬、猫、兔时采用静脉和腹腔方法,剂量为25-50mg/kg,常用浓度为2%。
当是大白鼠时,采用静脉和腹腔方法,剂量为50-100/kg,常用浓度为1%。
麻醉时间为15-30min,效力强,宜慢注射。
6、乙醚:
适用于各种动物,采用器官内插入吸入。
麻醉科常用镇痛药物剂量计算
麻醉科常用镇痛药物剂量计算引言:麻醉科作为医学领域中重要的一部分,其主要职责是通过使用合适的药物来解除患者手术过程中或术后的疼痛感。
而麻醉科常用的镇痛药物剂量计算作为其中的一个重要环节,直接关乎到患者术后疼痛的缓解程度与手术后康复的效果。
因此,正确而准确地计算药物的剂量显得尤为重要。
本文将介绍麻醉科常用的镇痛药物的剂量计算方法,旨在为麻醉科医生在临床实践中提供帮助。
一、可卡因:可卡因作为麻醉科领域中常用的局部麻醉药物之一,常被用于手术切口的麻醉和术后疼痛控制。
其适用范围广,常用剂量为1-3mg/kg。
举例来说,对于一个体重为70kg的患者,计算出的可卡因剂量为70-210mg。
但需注意,剂量的具体大小还需根据患者的具体情况和手术的不同来确定。
因此,在使用可卡因进行镇痛药物剂量计算时,需谨慎斟酌,确保用药的安全性和有效性。
二、吗啡:吗啡是麻醉科中常用的强效镇痛药物,适用于剧痛患者的镇痛。
其常用剂量为0.1-0.15mg/kg。
例如,对于一个体重为60kg的患者,计算出的吗啡剂量为6-9mg。
然而,吗啡的使用需要慎重,特别是对于存在呼吸抑制和便秘等不良反应的患者,需注意减量使用,并密切监测患者的生命体征。
三、布洛芬:布洛芬是非甾体抗炎药(NSAIDs)中的一种,常用于术后和非手术疼痛的缓解。
其常规剂量为10-20mg/kg。
举例来说,对于一个体重为50kg的患者,计算出的布洛芬剂量为500-1000mg。
然而,需要注意的是,布洛芬的副作用包括胃肠道不适和出血倾向等,因此,在使用布洛芬进行镇痛药物剂量计算时,需注意患者的胃肠道健康状况,并避免与具有相同药理作用的其他药物同时使用。
四、氧吗啡酮:氧吗啡酮作为新型麻醉镇痛药物,广泛应用于术后镇痛和镇静。
其推荐的初始剂量为0.1mg/kg,并可以根据患者的镇痛效果进行调整。
例如,对于一个体重为80kg的患者,计算出的氧吗啡酮初始剂量为8mg。
然而,也需要注意该药物可能引起的呼吸抑制和意识改变等不良反应,故需严密监测患者的生命体征,并根据患者的具体情况调整剂量。
麻醉药品.第一类精神药品开具量
≤14片
≤30片
≤2片
《处方管理办法》23条24条25条26条
备注门诊首诊使用上述药品,必须签订《麻醉药品、第一类精神药品知情同意书》,否则药剂人员拒绝调配。
兖州市人民医院药事委员会2013.09.06
≤6支
≤2支
《处方管理办法》23条24条25条26条
吗啡针
10mg/1ml
注射剂
≤1支
≤12支
≤4支
《处方管理办法》23条24条25条26条
芬太尼针
0.1mg/2ml
注射剂
《处方管理办法》23条24条25条26条
哌替啶针
0.1g/2ml
注射剂
≤1支
《处方管理办法》23条24条25条26条
氯胺酮针
0.1g/2ml
布桂嗪片
30 mg/片
片剂
≤18片
≤42片
≤6片
《处方管理办法》23条24条25条26条
可待因片
30 mg/片
片剂
≤9片
≤21片
≤3片
《处方管理办法》23条24条25条26条
芬太尼透皮贴
4.2mg/贴
贴剂
≤1贴
≤2贴
≤1贴/3天
《处方管理办法》23条24条25条26条
布桂嗪针
0.1g/2ml
注射剂
≤1支
注射剂
《处方管理办法》23条24条25条26条
麻黄碱针
30mg/1ml
注方管理办法》23条24条25条26条
羟丁酸钠针
2.5g/10ml
注射剂
《处方管理办法》23条24条25条26条
二氢埃托啡片
20ug/片
片剂
≤2片
《处方管理办法》23条24条25条26条
常用的麻醉剂和麻醉方法(人医和动物均有)
常用的麻醉剂和麻醉方法常用的麻醉剂大致分为三类,即挥发性麻醉剂、非挥发性麻醉剂和中药麻醉剂。
麻醉方法一般分为吸入、注入(静脉、皮下、肌肉、腹腔等)、口服、灌胃等。
麻醉药物应用的方法和剂量如下:一最常用的挥发性麻醉药物为乙醚开放麻醉法是用脱脂棉浸湿乙醚后,小动物如大鼠、小鼠可将头部放入蘸有乙醚棉球的广口瓶内,4~6分钟后即处于麻醉状态。
适用于各种实验动物。
如实验过程较长,可在其鼻部放棉花或纱布,不时滴加乙醚维持,也可用乙醚先麻醉后再用非挥发性麻醉剂维持麻醉。
较大动物可用麻醉口罩滴药法。
封闭麻醉法是将小动物置于一封闭容器中,该容器中预先置于浸泡乙醚之棉球,乙醚挥发后使动物吸入而置麻醉。
在给药过程中必须随时观察动物的变化,如果发现动物的角膜反射消失,瞳孔突然放大,应立即停止麻醉。
防止麻醉过深,引起死亡。
常用全身麻醉剂:乙醚乙醚吸入法是最常用的麻醉方法,各种动物都可应用。
其麻醉量和致死量相差大,所以其安全度大。
但由于乙醚局部刺激作用大,可刺激上呼吸道粘液分泌增加;通过神经反射还可扰乱呼吸、血压和心脏的活动,并且容易引起窒息,在麻醉过程中要注意。
但总起来说乙醚麻醉的优点多,如麻醉深度易于掌握,比较安全,而且麻醉后恢复比较快。
其缺点是需要专人负责管理麻醉,在麻醉初期出现强烈的兴奋现象,对呼吸道又有较强的刺激作用,因此,需在麻醉前给予一定量的吗啡和阿托品(基础麻醉),通常在麻醉前20-30分钟,皮下注射盐酸或硫酸吗啡(每公斤体重5~10mg)及阿托品(每公斤体重0.1mg)。
盐酸吗啡可降低中枢神经系统兴奋性,提高痛阈,还可节省乙醚用量及避免乙醚麻醉过程中的兴奋期。
阿托品可对抗乙醚刺激呼吸道分泌粘液的作用,可避免麻醉过程中发生呼吸道堵塞,或手术后发生吸入性肺炎。
进行手术或使用过程中,需要继续给予吸入乙醚,以维持麻醉状态。
慢性实验预备手术的过程中,仍用麻醉口罩给药,而在一般急性使用,麻醉后可以先进行气管切开术,通过气管套管连接麻醉瓶继续给药。
常用麻醉药品 一类精神药品目录剂量表
30mg
镇痛镇咳作用,剧烈干咳
一次15-30mg
一日30-90mg
一次100mg,一日250mg
磷酸可待因糖浆
糖浆
%
同上
一次2-5ml
一日10-15ml
一次20ml,一日50ml
盐酸哌替啶片(度冷丁)
Pethiqine
Hydrochloride Tablet
片
25mg
50mg
镇痛及镇静作用,用于各种剧烈疼痛及麻醉前给药
常用麻醉药品、一类精神药品目录剂量表
药名
剂型
规格
用途
常用量
极量
复方桔梗散片
Platycodon Powder
Compound Tablet
阿桔片
片
30mg
镇咳祛痰药
一次1-2片
一日1-3次
一次6片
盐酸吗啡注射液
MorphineHydrochloride
Injection
针
10mg
1ml
剧烈疼痛及麻醉辅助用药
一次50-100mg,一日200-400mg
一次150mg,一日600mg
盐酸哌替啶注射液(度冷丁针)PethiqineHydrochloride
Injection
针
50mg
10mg
同上
皮下或肌肉注射
一次25-10mg,一日100-400gmg
一次150mg,一日600mg
枸桶椽酸芬太尼注射液
Fentenyl Citrate
一次一日
一次3ml,一日12ml,一次,一日3g
强痛定
Bucinperazine
片
针
30mg
麻醉计算公式
麻醉计算公式麻醉是一种通过药物或其他手段使患者失去疼痛感觉的医疗过程。
在手术中,麻醉是必不可少的,它可以让患者在手术过程中不感到疼痛,同时也可以让医生更好地进行手术操作。
麻醉计算是确定给予患者的麻醉药物剂量的过程,它需要根据患者的体重、年龄、健康状况等因素来进行精确计算。
本文将介绍麻醉计算的公式以及其在临床中的应用。
麻醉计算的公式是根据患者的体重来确定麻醉药物的剂量。
在临床实践中,常用的麻醉计算公式包括“克氏公式”和“巴克利公式”。
克氏公式是一种根据患者的体重来计算麻醉药物剂量的公式,其计算公式为,麻醉药物剂量 = 体重(kg)×给药量(mg/kg)。
在使用克氏公式进行麻醉药物剂量计算时,需要根据具体情况确定给药量,通常是根据药物的药代动力学参数和患者的生理状况来确定的。
巴克利公式是另一种常用的麻醉计算公式,其计算公式为,麻醉药物剂量 = 体重(kg)×给药量(mg/kg)×系数。
与克氏公式类似,巴克利公式也需要根据具体情况确定给药量和系数。
在实际应用中,医生通常会根据患者的年龄、健康状况以及手术类型等因素来确定具体的给药量和系数。
麻醉计算公式在临床中的应用非常广泛。
在手术前,医生会根据患者的体重和其他相关因素来确定麻醉药物的剂量,以确保患者在手术中能够得到足够的麻醉效果。
在手术中,医生也会根据患者的生理反应和手术情况来动态调整麻醉药物的剂量,以确保患者在手术过程中始终处于适当的麻醉状态。
除了手术外,麻醉计算公式也在其他临床场景中得到广泛应用。
例如,在急诊抢救中,医生会根据患者的体重和生命体征来确定麻醉药物的剂量,以确保患者在抢救过程中不会感到疼痛。
在重症监护室中,医生也会根据患者的情况来动态调整麻醉药物的剂量,以确保患者在治疗过程中能够得到适当的镇痛效果。
然而,麻醉计算并不是一成不变的。
在实际应用中,医生需要根据患者的具体情况来确定麻醉药物的剂量,以确保患者在治疗过程中能够得到适当的镇痛效果。
全身麻醉药使用规范
全身麻醉药使用指南为加强我院全身麻醉药物的临床应用管理,规范全身麻醉药物的使用,根据《药品管理法》《麻醉药品和精神药品管理条例》等法律规定,制定本管理规范。
按照作用范围,麻醉药分为全身麻醉药和局部麻醉药,通常是大型手术,都会使用全身麻醉药。
全身麻醉药,是指患者机体暂时失去知觉与痛觉的药物,根据给药方式,全身麻醉药又分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药两种类型。
一、吸入性麻醉药吸入性麻醉药多为挥发性液体(如乙酸、氟烷等),少数为气体(如氧化亚氮),均可经呼吸道迅速进入体内而发挥麻醉作用,其麻醉的深度,多随脑中麻醉药的分压而变化;麻醉的诱导和苏醒的速度,取决于组织中麻醉药张力的变化速度。
在药物方面,其在血中的溶解度则是影响麻醉作用的主要因素,因其血/气分配系数影响血中药物的分压,也影响在脑中的分布,终至影响进入麻醉的速度和深度。
七氟烷:为含氟的吸入麻醉药。
其最小肺泡内浓度(MIC),在氧及氧化亚氮的混合气体中为0.66%;在纯氧中为1.7%;与恩氟烷者相似,为氟烷者的l∕2o其半数致死浓度(LC)/MAC比恩氟烷者大。
诱导时间比恩氟烷、氟烷者短,苏醒时间三50者无大差异。
麻醉期间的镇痛、肌松效应与恩氟烷和氟烷者相同。
本品的呼吸抑制作用较氟烷者小;对心血管系统的影响比异氟烷者小;对脑血流量、颅内压的影响与异氟烷者相似。
本品不引起过敏反应,对眼黏膜刺激轻微。
以2%-4%浓度进行诱导麻醉、以3席维特时,吸人后10-15分钟血药浓度达稳态,约360umol∕L;停药5分钟后则约为90umol∕L,停药60分钟后为约15umol∕L o血浆消除t 呈三相,分别为2.7分钟、9.04分钟、30.7分钟。
血/1/2气分配系数为0.63(恩氟烷者为1.9,氟烷者为3.2)。
本品主要经呼气排泄,停止吸入1小时后约40%以原形经呼气排出。
它在体内可被代谢为无机氟由尿排出,按尿中氟量计,其代谢率为2.89%,比恩氟烷者(0.96%)高,比氟烷者(15.7)低。
麻醉药物的剂量计算方法
麻醉药物的剂量计算方法麻醉药物的剂量计算是临床麻醉中非常重要的一环,它涉及到麻醉的效果和安全性。
正确地计算和调整药物剂量可以确保患者在手术过程中获得足够的镇痛和无痛感,同时避免过量用药引发不良反应。
本文将介绍常用麻醉药物的剂量计算方法,以及相关注意事项。
一、1. 静脉麻醉药物的剂量计算常用的静脉麻醉药物包括异丙酚、咪达唑仑等。
通常根据患者的体重来计算麻醉药物的剂量。
具体计算公式如下:剂量(mg)= 体重(kg) ×静脉麻醉药物的剂量系数(mg/kg)剂量系数可以根据麻醉药物的特性和临床经验进行确定。
在实际操作中,根据患者的特殊情况和术前评估结果,可能需要进行剂量的调整。
2. 全身麻醉药物的剂量计算全身麻醉药物通常采用气管插管或麻醉面罩给药,常用的药物包括丙泊酚、地氟醚等。
全身麻醉药物的剂量计算较为复杂,一般需要考虑患者的年龄、性别、身体状况以及术前评估结果等因素。
常用的计算方法包括:(1) 谢利根公式剂量(ml)= 体重(kg) ×谢利根公式剂量系数(mg/kg)谢利根公式剂量系数根据具体麻醉药物的性质进行选择。
(2) 麻醉深度指数调整剂量根据患者的麻醉深度指数(BIS指数)调整全身麻醉药物的剂量。
BIS指数是一种反映患者麻醉深度的生理参数,可以通过特定的监测设备进行实时监测。
二、注意事项1. 个体化剂量计算每个患者的情况都有所不同,因此剂量计算需要根据患者的具体情况进行个体化调整。
在进行剂量计算时,需要综合考虑患者的体重、年龄、性别、肝肾功能等因素。
2. 药物相互作用的评估在计算剂量之前,需要对患者正在使用的其他药物进行评估,以避免麻醉药物与其他药物之间的相互作用导致不良反应或药效改变。
3. 安全性和监测剂量计算是为了确保麻醉的安全性和有效性。
在给药过程中,需要进行实时监测,包括血压、心率、呼吸等参数的监测,以及麻醉深度的监测,及时调整药物剂量,确保患者的生命体征和麻醉效果处于安全范围内。
常用麻醉药品类精神药品目录剂量表
司可巴比妥
速可巴比妥、速可眠
Secobarbital
片
针
为短效催眠药,也可用于抗惊厥药
口服,催眠,临睡前服。镇静一日3-4次,每次30-50mg。
麻醉前给药:术前1-2小时,
催眠:肌注一次,静注一次50-250mg
镇静:每公斤体重
抗惊feini Natrii
Benzoatia
片
25mg
50mg
镇痛及镇静作用,用于各种剧烈疼痛及麻醉前给药
一次50-100mg,一日200-400mg
一次150mg,一日600mg
盐酸哌替啶注射液(度冷丁针)PethiqineHydrochloride
Injection
针
50mg
10mg
同上
皮下或肌肉注射
一次25-10mg,一日100-400gmg
磷酸可待因片
Codeine Phosphate
片
15mg
30mg
镇痛镇咳作用,剧烈干咳
一次15-30mg
一日30-90mg
一次100mg,一日250mg
磷酸可待因糖浆
糖浆
%
同上
一次2-5ml
一日10-15ml
一次20ml,一日50ml
盐酸哌替啶片(度冷丁)
Pethiqine
Hydrochloride Tablet
每次60mg
皮下注射,每次50mg
?
复方樟脑酊
Tinctura Comporae
Commposita
酊剂
镇咳、镇痛、止泻,用于干咳、腹痛及腹泻
每次2-5ml
一日6-15ml
?
?
HydrochlorideTablet
常用麻醉药剂量
⑤局麻镇痛不全.作为辅助用药按体重0.0015~0.002mg/kg。
2.成人麻醉前用药或手术后镇痛:按体重肌内或静脉注射0.0007~0.0015mg/kg。
3.小儿镇痛:2岁以下无规定,2~12岁按体重0.002~0.003mg/kg。
4.人工流产手术:术前以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛病人有肢体动时,以0.5mg/kg剂量追加,应能获得中意的成效。年龄超过55岁的病人应在给药时观看病人的反应,通常麻醉诱导所需的剂量可能较低。儿童不建议使用丙泊酚注射液。不举荐丙泊酚作业小儿冷静药物使用。用于小儿麻醉诱导:建议缓慢给予丙泊酚直至体征说明麻醉起效,剂量应依照年龄和/或体重调剂。年龄超过8岁的多数病人,麻醉诱导需要约2.5mg/kg;低于该年龄所需药量可能更大;ASAⅢ级和Ⅳ级的小儿建议用较低的剂量。用于小儿麻醉坚持:通过输注或重复单次注射给予丙泊酚,能够坚持麻醉所要求的深度所需的给药速率在病人之间有明显的差别,能常4~12mg/kg/小时的给药速率能够获得令人中意的麻醉成效。5.给药方式:未稀释的丙泊酚注射液能直截了当用于输注。当使用未稀释的丙泊酚注射液直截了当输注时,建议使用微量泵或输液泵,以便操纵输注速率。丙泊酚注射液也能够稀释后使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀释,存放于PVC输液袋或输液瓶中。稀释度不超过1∶5(2mg/ml)。用于麻醉诱导部分的丙泊酚注射液,能够以小于20∶1的比例与0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀释液应无菌制备,给药前配制。该稀释液在6小时内是稳固的。
2、临用前,用灭菌注射用水溶解成2.5%溶液后应用。常用量静脉注射成人一次按体重4~8mg/kg。老年人应减量至2~2.5mg/kg;肌内注射小儿一次按体重5~10mg/kg。极量静脉注射一次全麻总用量1g。
麻醉科麻醉药物剂量计算方法
麻醉科麻醉药物剂量计算方法在麻醉科的临床实践中,正确计算麻醉药物的剂量是非常关键的。
如果剂量计算错误,可能会导致患者的安全风险和手术效果的不理想。
因此,麻醉科医生需要掌握正确的麻醉药物剂量计算方法。
一、麻醉药物剂量计算的基本原则在计算麻醉药物的剂量时,有一些基本原则需要遵循:1. 考虑患者的年龄、体重和身体状态。
因为不同年龄段的患者对药物的代谢和排泄能力不同,体重和身体状态也会对药物的分布和效应产生影响。
2. 根据患者的病情和手术类型来选择合适的药物。
不同的手术需要使用不同类型的麻醉药物,因此需要根据具体情况选择。
3. 根据药物的药代动力学和药效学参数计算剂量。
麻醉药物的剂量计算需要考虑药物的体内分布和药效,包括血浆蛋白结合率、血浆清除率、生物利用度等参数。
二、常用的麻醉药物剂量计算方法1. 静脉麻醉药物的剂量计算静脉麻醉药物常用的剂量计算方法有总量法、体重法和目标浓度法等。
(1)总量法:根据麻醉药物的总量(mg)与体重的比例进行计算,常用于静脉麻醉的诱导和维持。
(2)体重法:根据患者的体重(kg)与麻醉药物的推荐剂量(mg/kg)进行计算,常用于持续静脉镇痛的药物剂量计算。
(3)目标浓度法:根据维持靶浓度与个体药代动力学参数进行计算,常用于靶控输注系统。
2. 插管麻醉药物的剂量计算插管麻醉药物的剂量计算需要考虑诱导用药和维持用药。
(1)诱导用药:通常根据体重和临床经验进行药物剂量计算,同时需要根据实际效果调整剂量。
(2)维持用药:根据麻醉药物的体内分布和药效学参数进行剂量计算,以维持恰当的麻醉深度。
三、注意事项和计算例子在进行麻醉药物剂量计算时,需要注意以下几点:1. 注意药物相互作用和不良反应。
不同麻醉药物之间可能存在相互作用,同时患者对药物的敏感度也有差异,需要仔细评估和监测。
2. 在计算剂量时要考虑药物的效应持续时间和生理状态等因素。
有些麻醉药物的效应持续时间较短,需要重复给药以维持麻醉效果。
麻醉药标准剂量计算公式
麻醉药标准剂量计算公式麻醉药是在手术中常用的一类药物,它们能够使病人失去疼痛感,进入无意识状态,从而方便医生进行手术操作。
然而,麻醉药的使用需要严格控制剂量,以免造成不良反应或者过度麻醉的情况发生。
因此,了解麻醉药标准剂量计算公式是非常重要的。
麻醉药的剂量计算是基于病人的体重和麻醉药的药代动力学参数进行的。
一般来说,麻醉药的剂量计算公式可以表示为:D = W × C × V。
其中,D代表麻醉药的剂量,W代表病人的体重,C代表麻醉药的浓度,V代表麻醉药的体积。
在实际应用中,麻醉药的剂量计算还需要考虑到病人的年龄、性别、肝肾功能等因素,以及手术的类型、持续时间等因素。
因此,临床上常常需要根据具体情况进行个体化的剂量计算。
首先,我们来看一下体重对麻醉药剂量的影响。
研究表明,体重对麻醉药的分布容积和清除率有着显著的影响。
一般来说,体重越大的病人,需要的麻醉药剂量也会相应地增加。
因此,在计算麻醉药剂量时,需要将病人的体重作为一个重要的考虑因素。
其次,麻醉药的浓度也是影响剂量的重要因素。
不同的麻醉药有着不同的药代动力学参数,比如分布容积、半衰期等。
这些参数决定了药物在体内的分布和代谢速度,从而影响了药物的有效浓度。
在计算麻醉药剂量时,需要根据具体的药物浓度来进行调整。
最后,麻醉药的体积也是影响剂量的因素之一。
一般来说,麻醉药的体积可以通过药物的浓度和给药途径来确定。
不同的给药途径会影响药物的吸收速度和分布情况,从而影响了药物的有效体积。
在计算麻醉药剂量时,需要根据具体的给药途径来进行调整。
总的来说,麻醉药的剂量计算是一个复杂的过程,需要考虑多种因素。
在实际应用中,医生需要根据病人的具体情况,结合药物的药代动力学参数,来进行个体化的剂量计算。
只有这样,才能确保麻醉药的使用安全有效。
此外,麻醉药的过量使用也会带来严重的后果。
过度麻醉可能导致病人的呼吸抑制、心血管功能抑制等不良反应,甚至危及生命。
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丙泊酚麻醉诱导:成人1.5~2.5mg/kg 给药速率20~50mg/min ASAIII级以上的患者给药应更慢(约20mg/10s)。
麻醉维持:成人持续输注4~8 mg/kg/h。
老年人、危重患者低血容量患者剂量减半。
得普利麻3岁以下(国产,6个月以下)小儿不宜使用。
咪唑安定麻醉诱导:0.05~0.4mg/kg 手术时间特别长的术中可追加诱导剂量的1/4~1/3。
氯胺酮肌注:4~6mg/kg 静脉注射1~2 mg/kg。
依托咪酯麻醉诱导0.1~0.4mg/kg 麻醉维持:4 ~8 mg/kg/h。
10岁以下的小儿不宜使用。
芬太尼 1、成人静脉注射;全麻时初量2~5μg/kg。
静脉维持,非心血管手术麻醉:1~2μg/kg/h,体外循环心脏手术时按体重5~10μg/kg/h。
2、术后静脉镇痛:10~20μg/kg(48小时量,生理盐水稀释成100毫升),符合剂量0.05~0.1 mg,体弱或患者年龄在70岁以上者减半,总剂量≤0.7 mg/48h。
3.硬膜外术后镇痛:负荷量和维持量分别为静脉量的一半。
3、2岁以下小儿不宜使用。
舒芬太尼诱导:一般手术1~2μg/kg 追加剂量0.5~1.0μg/kg;心脏复杂大手术时可采用大剂量舒芬太尼麻醉,诱导10~30μg/kg,术中以0.8~1.0μg/kg/h 维持。
瑞芬太尼麻醉诱导:1~2μg/kg;麻醉维持0.25~1μg/kg/min。
阿曲库铵成人诱导0.3~0.6 mg/kg,肌松维持5~10μg/kg./min。
40~45 min每次静脉追加0.2 mg/kg。
顺阿曲库铵成人诱导0.15 mg/kg,肌松维持0.06 mg/kg可维持肌有效松约40 min, 1~2μg/kg/min可获得满意的肌松效果。
维库溴铵 1、成人诱导0.08~0.12 mg/kg,30~40 min静脉追加首次剂量的1/4。
2、1岁以上小儿剂量与成人相同。
1岁以下小儿首次剂量为0.02 mg/kg,追加的剂量为首次的1/4。
3、剖腹产手术不应超过0.1 mg/kg。
罗库溴铵麻醉诱导:0.6 ~0.9 mg/kg,维持剂量0.15 mg/kg,合用长时间吸入麻醉时可减量至0.075~0.1 mg/kg。
琥珀胆碱成人和小儿全麻诱导:1~2 mg/kg,单次小于150 mg。
曲马多成人及12岁以上患者单次剂量均为100mg,一天不超过400mg。
1岁以上小儿1~2 mg/kg,1岁小儿不宜使用。
纳洛酮成人首剂量0.4 mg,不满意可每隔2~3min静脉注射0.1~0.2 mg,总剂量不超过10 mg。
小儿首剂量为0.01mg/kg,如不满意则按0.1 mg/kg给药。
地佐辛成人:单次肌注5 mg,单次静脉注射5 mg,以后2.5~10 mg/2~4小时。
一天不超过120 mg。
冠心病患者慎用。
昂丹司琼成人肌注或静脉注射4~8 mg,小儿静脉注射0.1 mg/kg,一天小于4 mg。
氟马西尼成人首剂量0.2 mg,60s后不能唤醒时可追加0.1 mg,可如此重复给药,总剂量不超过1 mg。
多巴胺静脉单次注射为50 μg/kg(10分钟内)。
根据患者血压静脉泵注1~15μg/kg。
肾上腺素⑴抢救过敏性休克:0.1~0.5mg单次静脉注射。
⑵抢救心脏骤停:单次静脉注射0.5~1.0 mg。
小儿单次0.02 mg/kg。
异丙肾上腺素 1、心脏骤停0.5~1mg iv。
2、三度房室传导阻滞,心率每分钟不
及40次时,可以0.5~1 mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml 内缓慢静滴。
去氧肾上腺素1. 成人常用量:明显的低血压时,一次静脉注射0.2 mg,按需每隔10-15分钟可给药一次。
阵发性室上性心动过速,初量0.5mg iv。
严重低血压和休克可静脉滴注,滴速使血压情况而定。
去甲肾上腺素 1. 成人单次静脉注射0.02~0.05 mg/kg,维持量2-4μg/min。
2. 小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注,按需要调节滴速。
胺碘酮负荷量3mg/kg,然后以1~1.5 mg/min维持。
西地兰成人首剂0.4~0.6 ㎎iv,以后每2~4小时可再给0.2-0.4㎎,总量小于1.6㎎。
小儿首次静脉注射0.01~0.02㎎/㎏。
以5%GS稀释成40 ml(小儿10ml)。
乌拉地尔缓慢静注10~50 mg,监测血压变化,可重复用药。
艾司洛尔成人静脉负荷剂量0.5~1.0 mg/kg,维持泵注0.05~0.20μg/kg./min。
氨茶碱 1.成人单次静脉注射或滴注0.125~0.25g,一天量为0.5~1.0 g ,小儿单次静脉注射为2~4 mg/kg。
均采用生理盐水或5%GS稀释,浓度低于12.5 mg/ml,缓慢静脉注射或滴注。
地塞米松成人静脉或肌肉注射单次:5~20 mg,危重者2~6 h可重复给药。
小儿:0.2~0.5 mg/kg。
阿托品成人0.3~0.5mg/次,一天0.5~3.0 mg;小儿: 0.01~0.02mg/kg/次,2~3次、天。
东莨菪碱成人每次0.3~0.5mg,小儿0.01 mg/kg。
长托宁成人和小儿一次剂量为0.01 mg/kg,高热患者慎用,青光眼患者禁用。
新斯的明成人和小儿一次最大剂量为:0.2 mg/kg,一天最大剂量小于0.4 mg/kg。
速尿用于治疗水肿性疾病成人静脉注射5~40 mg,必要时2小时后再追加。
治疗左心衰静脉首次40 mg,必要时追加80 mg。
小儿治疗水肿性疾病时,0.5~1 .0 mg/kg,必要时2小时后再追加1 mg/kg,一天最大剂量不超过6 mg/kg。
硝酸甘油成人用于快速降压或治疗冠心病采用静脉单次注射50~200μg/kg,此后0.2~1.0 μg/kg/min恒速静脉泵注。
小儿患者用药的安全性和效果尚不确定。
硝普钠用于降压和急性左心衰的治疗,以5%GS或生理盐水配置,禁用静脉推注,常按0.2~3.0 μg/kg/min恒速泵注,一天最大剂量小于3.5 mg/kg,小儿按0.2~1.4 μg/kg/min静脉泵柱。
20%甘露醇成人静脉滴注以0.5~2.0 g/kg,小儿按0.25~2.0 g/kg,体弱者酌减。
罗哌卡因成人神经阻滞浓度≤0.75%,一次最大剂量150mg;蛛网膜下腔浓度≤0.5%,一次最大剂量≤22mg;产科术后硬膜外腔镇痛浓度0.05%~0.08%,其它≤0.1%。
布比卡因神经阻滞浓度≤0.75%,一次最大剂量150 mg;蛛网膜下腔浓度≤0.5%,一次最大剂量≤15 mg;布比卡因不用于硬膜外腔术后镇痛,可用0.04%利多卡因。