神经病学名解、填空、问答

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神经病学名词解释及问答题重点

神经病学名词解释及问答题重点

神经结构损伤症状:缺损症状、刺激症状、释放症状和断联休克症状脊髓由含有神经细胞的灰质和含有上、下传导束的白质组成运动性语言中枢位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区水平切面上,内囊形成尖端向内的钝角形分为前肢、后肢和膝部三偏综合征:完全性内囊损害,对侧病灶出现偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍丘脑综合征:对侧感觉缺失和(或)刺激症状,对侧不自主运动,并可有情感与记忆障碍闭锁综合征locked-in syndrome又称去传出状态,双侧中枢性瘫痪,双侧面瘫舌、咽、构音及吞咽运动障碍,不能转颈耸肩,可有双侧病理反射大脑脚综合征weber syndrome患侧除外直肌和上斜肌外所有眼肌麻痹瞳孔散大;对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪脊髓前脚主要参与躯干和四肢的运动支配;后脚参与感觉信息的中转Horner征:眼裂缩小、眼球轻微内陷、瞳孔缩小或伴同侧面部少汗或无汗脊髓半切综合征brown-sequard syndrome病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍Willis环:由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉借前后交通支连通形成动眼神经麻痹:上睑下垂、眼球向外下斜视,不能向上、向内、向下转动,复视,瞳孔散大,光反射及调节反射均消失一个半综合征one and a half syndrome一侧脑桥背盖部病变,引起脑桥侧视中枢和对侧已交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累动眼危象:上丘上半刺激性病变可出现发作性双眼转向上方亨特综合征hunt syndrome膝状神经节损害,表现周围性面神经麻痹,舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍,可伴听觉过敏,耳后部剧烈疼痛,骨膜和外耳道疱疹延髓麻痹/球麻痹:舌咽、迷走神经同时受损,表现为声音嘶哑、吞咽困难,饮水呛咳及咽反射消失上运动神经元性瘫痪:肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,无肌肉萎缩;部位分为皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型下运动神经元性瘫痪:肌张力降低,腱反射减弱或消失,无病理反射,肌肉萎缩;部位分为脊髓前脚细胞、前根、神经丛、周围神经一般感觉分为浅感觉、深感觉和复合感觉意识Consciousness个体对周围环境及自身状态的感知能力失语Aphasia神志清楚、意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流功能障碍Broca失语/运动性失语:优势侧额下回后部病变引起。

神经病学名解、填空、问答

神经病学名解、填空、问答

名解1.去皮质综合症:大脑皮质广泛损害,脑干功能保存,可有一些无意识的活动,脑干反射存在,有睡眠觉醒周期。

身体姿势表现为上肢屈曲,下肢伸直。

2.无动性缄默症:脑干上部和丘脑的网状结构激活系统损害,而大脑半球及传出通路无病变。

外界刺激无反应,无锥体束征,存在觉醒睡眠周期。

3.复合感觉:指大脑皮质对深浅感觉进行分析和综合后产生的感觉,包括定位觉、两点辨别觉、实体觉、重量觉、图形觉。

4.Fisher综合症:是GBS的变异型之一,表现为眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失三联征。

5.短暂性脑缺血发作(TIA):是指颈内动脉或椎-基底动脉系统一过性血液供应不足,导致突然发作的脑供血区剧照性神经功能障碍。

6.缺血半暗带:急性脑梗死病灶由中心坏死区和周围的缺血半暗带组成。

中心坏死区完全缺血导致脑死亡,而缺血半暗带仍有侧支循环,可有部分血供,尚有大量可存活的神经元。

在一定时间内使缺血脑组织回复血供,可使缺血半暗带功能恢复。

否则中心坏死区会扩大,导致脑细胞不可逆损伤。

保护这些可逆性损伤的神经元是治疗急性脑梗死的关键。

7.延髓背外侧综合征:是小脑后下动脉闭塞所致,导致眩晕,呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征,同侧小脑共济失调,饮水呛咳,吞咽困难和声音嘶哑。

8.开关现象:是长期应用多巴胺替代疗法治疗帕金森病时出现的一种副作用,表现为症状在突然缓解和加重之间波动。

9.重症肌无力:是ACHR接到,细胞免疫依赖及补体参与的一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。

首发症状为眼外肌麻痹。

10.进行性肌营养不良:是一组以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为特征的遗传性肌肉病变。

11.昏迷:患者意识丧失,表现为双眼闭合、不能自行睁开、对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知、面部和肢体无目的性动作,疼痛刺激可能无反应或引发脊髓或脑干通路传递的无目的反射动作。

12.意识障碍:指人们对自深圳的环境和感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种心态。

★神经病学名词解释与问答题集锦(温医)——神经病

★神经病学名词解释与问答题集锦(温医)——神经病

神经病学第一临床医学院09临床2班名词解释集锦1.感觉过敏:轻微的刺激即引起强烈的感觉,系因对触觉、痛觉的敏感性增强或感觉阈降低所致。

2.分离性感觉障碍:在同一部位内只有某种感觉障碍(如皮肤痛温觉缺失),而其他感觉(如皮肤触觉)仍保存者称为分离性感觉障碍。

【分裂性感觉障碍为只有深感觉缺失,而浅感觉(痛觉、温度觉、触觉)仍保存者。

】3.铅管样强直:在做被动运动检查时,增强的肌张力始终保持一致,像弯曲软铅管样的感觉,称为铅管样强直,常见于帕金森病。

4.齿轮样强直:肌强直兼有震颤的患者,当伸屈肢体时可感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,称为齿轮样强直,常见于帕金森病。

5.静止性震颤:常为Pakinson病的首发症状,多始于一侧上肢的远端,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失。

6.闭锁综合征:双侧皮质脊髓束支配三叉神经以下的皮质脑干束受损而出现双侧中枢性偏瘫,只能以睁闭眼或眼球的上下活动与周围环境建立你们,多见于脑血管病等引起的脑桥基底部病变。

7.Weber综合征:又称中脑腹侧部综合征,病变位于大脑脚,累及锥体束与动眼神经,出现病侧动眼神经麻痹和对侧中枢性偏瘫。

8.Broca失语:又称运动性失语,患者主侧半球Broca区病变,表现为口语表达障碍,呈非流利性口语,但听理解力正常。

9.Wernicke失语:又称感觉性失语,患者主侧半球Wernicke区病变,表现为听不懂别人讲话,不伴肢体瘫痪,但自己表达流利。

10.三偏综合征:内囊损害时影响丘脑皮质束并累及锥体束和视觉纤维时,可出现突发的病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向偏盲,称为三偏综合征。

11.交叉性瘫痪:一侧脑干病损累及已交叉的脊髓丘脑书、同侧的脑神经核和未交叉的皮质脊髓束时,引起病灶侧周围性脑神经麻痹,对侧肢体感觉障碍和中枢性偏瘫。

12.昏迷:患者意识完全丧失,不能被言语呼唤、刺激所唤醒,随意运动丧失、许多反射活动也减退或消失。

神经病学名词解释及简答题

神经病学名词解释及简答题

神经病学名词及问答题1、神经病学:是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

2、定位诊断:即确定神经系统损伤的部位、如脑、脊髓、周围神经还是肌肉,并应判断病变为弥散性、局灶性、多灶性还是系统性。

3、定性诊断:是在准确定位的基础上,根据病史、主要症状、体征及辅助检查结果,进一步确定疾病的病因及性质。

4、上运动神经元:即锥体系统,包括额叶中央前回运动区的大椎体细胞及其轴突组成的皮质脊髓束和皮质脑干束。

功能是发放和传递随意运动冲动至下运动神经元,并控制和支配其活动,损伤后可产生中枢性瘫痪(痉挛性瘫痪)。

5、下运动神经元:包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的轴突,是接受锥体系统、锥体外系和小脑系统冲动的最后通路,是冲动到达骨骼肌的唯一通路,损伤可产生周围性瘫痪(迟缓性瘫痪)6、蛛网膜下腔出血:通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,表现为剧烈头痛、脑膜刺激征阳性以及玻璃体下片状出血。

7、偏头痛:是临床常见的原发性头痛,特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,对声光刺激敏感,安静环境、休息可缓解,特异性药物为麦角类制剂和曲普坦类药物。

8、癫痫:是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。

9、痫性发作:是指癫痫临床上每次发作或每种发作的全过程,一个患者可有一种或多种形式的痫性发作。

10、癫痫综合征:是指在癫痫中由特定症状和体征组成的特定癫痫现象,包括各类痫性发作的组合。

11、癫痫持续状态(SE)指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或一次癫痫发作持续30分钟以上未自行停止,称“癫痫持续状态”或“癫痫状态”。

12、急性脊髓炎(Acute myelitis)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪,传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

神经病学 名词解释及简答

神经病学 名词解释及简答

1.上运动神经元锥体系:包括上、下两个运动神经元。

上运动神经元胞体主要位于大脑皮质躯体运动中枢的锥体细胞,这些细胞的轴突组成下行的锥体束,下行至脊髓的称皮质脊髓束,至脑干运动神经核的纤维为皮质核束。

上运动神经元损伤可引起痉挛性瘫痪,肌张力增高,深反射亢进,可出现病理反射,早期不出现肌萎缩。

2.下运动神经元:下运动神经元胞体位于脑干脑神经运动核和脊髓前角运动细胞,它们的轴突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。

下运动神经元受损时,出现弛缓性瘫痪,肌张力降低、肌萎缩,深反射消失。

3.视神经萎缩(optic atrophy):是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形成学改变,为病理学通用的名词,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。

4.一个半综合征(one-and-a-half syndrome):又称脑桥麻痹性外斜视,若一侧桥脑侧视中枢(外展旁核)及双侧内侧纵束同时受到破坏,则出现同侧凝视麻痹(一个),对侧核间性眼肌麻痹(半个),即两眼向病灶侧注视时,同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收,向病灶对侧注视时,对侧眼球能外展,病灶侧眼球不能内收,两眼内聚运动仍正常。

5.帕里诺综合征(Parinaud综合征):又称上丘脑综合征、中脑顶盖综合征、上仰视性麻痹综合征。

由中脑上丘的眼球垂直同向运动皮质下中枢病变而导致的眼球垂直同向运动障碍,累及上丘的破坏性病灶可导致两眼向上同向运动不能。

6.阿-罗瞳孔(Argyell-Robertson瞳孔):发生在神经梅毒病人中,在半数左右的脊髓痨或者麻痹性痴呆病人中出现,主要是瞳孔缩小、光反射消失、而调节反射存在(调节反射是在看东西有远向近时,两眼向中间辐辏、瞳孔缩小)。

7.艾迪瞳孔:又称强直性瞳孔,其临床意义不明。

表现一侧瞳孔散大,只在暗处用强光持续照射时瞳孔缓慢收缩,停止光照后瞳孔缓慢散大。

调节反射也缓慢出现喝缓慢恢复。

神经病学期末名词解释

神经病学期末名词解释

名解(80) 1.释放症状:高级中枢受损后,受其制 约的低级中枢出现功能亢进。

如:上 运动神经元受损后,可出现肌张力增 高、腱反射亢进,病理反射阳性等。

2.意识障碍: 指人们对自身和环境的感 知发生障碍,或人们赖以感知环境的 精神活动发生障碍的一种心态。

分为: 嗜睡,昏睡和昏迷。

特殊意识障碍还 包括谵妄状态和意识模糊。

3.昏迷:患者意识丧失,表现为双眼闭 合、不能自行睁开、对外界各种刺激 或自身内部的需要不能感知、面部和 肢体无目的性动作,疼痛刺激可能无 反应或引发通过脊髓或脑干通路传递 的无目的反射动作。

4.去皮质综合症: 双侧大脑皮质广泛损 害,皮质功能减退或消失,皮质下干 功能保存,意识丧失,但睡眠觉醒周 期存在。

能无意识的睁眼、闭眼。

看 似清醒,但对外界刺激无反应。

光反 射,角膜反射,咀嚼、吞咽、防御反 射存在,但无自发动作。

大小便失禁。

四肢张力增高,双侧锥体束征阳性。

去皮质强直:身体姿势表现为上肢屈 曲,下肢伸直。

见于缺氧性疾病、脑 炎、中毒、严重颅脑外伤等。

5.闭锁综合症:又称去传出状态。

病变 位于脑桥基底部(脑桥腹侧梗死) ,双 侧皮质脊髓束和皮质延髓束均受累, 脑桥一下神经均瘫痪。

意识清醒,眼 球不能向两侧转动,仅能以瞬目或上 下运动示意。

不能张口、不能言语、 四肢瘫痪。

可由脑血管病、肿瘤、感 染、脱髓鞘病引起。

6.无动性缄默症: 脑干上部和丘脑的网 状结构激活系统损害,而大脑半球及 传出通路无病变。

对外界刺激无反应, 无锥体束征,存在觉醒睡眠周期。

7.复合感觉: 指大脑皮质对深浅感觉进 行分析和综合后产生的感觉,包括定 位觉、两点辨别觉、实体觉、重量觉、 图形觉。

8.感觉分离: 在一个皮肤感觉区域出现 痛觉消失、触觉存在的现象,为脊髓 灰质病变特有的表现,脊髓后脚表现 为单侧;灰质前联合表现为双侧,常 见脊髓空洞症。

9.眩晕: 是一种自身或外界物体的运动 幻觉,对自身的平衡觉和空间位象的 自我体会错误,与头晕不同。

神经病学名词解释与简答

神经病学名词解释与简答

神经病学:是研究神经系统疾病和肌肉疾病病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗及康复等内容的一门临床学科。

感觉性失语:患者能听见对方和自己说话的声音,但不能理解说话的含义。

运动性失语:又称Broca失语,由优势侧额下回后部病变引起,以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语。

脑疝:是颅内压增高的严重后果,是部分脑组织因颅内压力差而造成移位,当位移超过一定的解剖界限时则称之为脑疝。

三偏综合征:指内囊包含大量上、下行纤维,一侧内囊小范围损伤时,可引起对侧肢体偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和偏身感觉障碍(丘脑中央辐射受损),大范围损伤还可以有对侧同向性偏盲(视辐射受损),即出现“三偏综合征”Horner综合征:颈8~胸1节段侧角细胞受损,瞳孔缩小(病损同侧),眼球内陷(眼眶肌麻痹),眼裂变小(眼睑肌麻痹),同侧面部出汗减少脊髓休克:当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象。

颈膨大:颈部上部神经出入处形成膨大,相当于C5~T2,两上肢呈下运动神经元性瘫痪,两下肢呈上神经元性瘫痪。

腰膨大:腰部下肢神经出入处形成膨大,相当于L1~S2,受损时出现双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部各种感觉缺失,括约肌障碍。

延髓麻痹:舌咽、迷走神经彼此邻近,有共同的起始核,常同时受损,表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失,也称真性延髓麻痹。

假性延髓麻痹:舌咽、迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配,当一侧损害时不出现延髓麻痹症状,当双侧皮质延髓束损伤时才出现构音障碍和吞咽因难,而咽反射存在,称假性延髓麻痹。

昏迷:是一种严重的意识障碍。

患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒,无有目的的自主活动,不能自发睁眼。

脑膜刺激征:为脑膜受激惹的表现,脑膜病变导致脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。

见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。

神经病学练习题(填空)

神经病学练习题(填空)

神经病学练习题(填空、名词解释以及问答题)试题Ⅰ一. 填空(每空1分, 共30分)1. 意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为昏迷.2. 发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_构音障碍.3. 优势半球颞上回后部受损, 将出现感觉性失语.额下回后部病变, 将出现__运动性失语______.缘上回病损出现传导性失语颞枕交界区病损出现命令性失语.如果优势半球大范围病变, 则出现完全性失语.4. 一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 同侧面部汗少. 称为_霍纳征.见于_交感神经受损.5. 面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_贝尔征.6. 三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_触发点________..7. 多发性神经病的病因有___药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病8. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞数目正常,而蛋白质__含量正常.9. 格林-巴利综合征患者的四肢呈对称性迟缓性瘫痪. 感觉障碍呈末梢样分布.10.颈膨大病变时, 双上肢呈下运动神经元性瘫痪, 双下肢呈上运动神经元性瘫痪.11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是________,________和_________.12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________.13.当脑脊液蛋白含量>10g/L时, 流出后自动凝结, 称为__________征.14.24小时内神经症状和体征完全恢复的缺血性脑血管病, 称为________.15.各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞, 出现脑功能障碍, 称为_________.16.蛛网膜下腔出血时, 使用钙通道拮抗剂如尼莫地平的目的是防治_________.二, 名词解释(每题5分, 共30分)1. 震颤麻痹_______2. 自动症_________3. 癫痫状态________4. 肌无力危象_______5. 眩晕_________6. 感觉过敏_________三, 问答题(每题10分, 共40分)1. 如何判断脊髓横贯损害时的病灶水平?2. 壳核, 小脑出血的表现有什么不同?3. 临床如何确诊单纯疱疹病毒性脑炎?4. 复发--缓解型多发性硬化的治疗措施是什么?试题Ⅰ标准答案一. 填空1. 昏迷,2. 构音障碍3. Wernicke失语,Broca失语, 传导性失语, 命名性失语, 完全性失语4. Horner征, 颈交感5. Bell6. 扳机点7. 中毒or营养缺乏or代谢障碍or胶原血管病or自身免疫or遗传.8. 正常, 增加9. 弛缓性, 手套袜子10.下运动神经元性, 上运动神经元性11.褥疮or肺炎or尿路感染12.梗阻13.Froin14.TIA15.脑栓塞16.血管痉挛二. 名词解释1. 震颤麻痹: 又称帕金森病. 是中老年人常见神经系统变性疾病, 以静止性震颤, 运动迟缓, 肌强直, 姿势步态异常为主要特征。

神经病名解填空解答

神经病名解填空解答

绪论(一)名词解释1.神经病学:研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科2.断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失(二)填空题1.神经系统按解剖部位分为中枢神经系统、周围神经系统。

2.神经系统症状按发病机制分为缺损症状、刺激症状、释放症状、断联休克症状四大类。

(三)问答题神经系统疾病的诊断程序是什么?①定向诊断:确定是否为神经系统疾病,有无神经系统的定位体征②定位诊断:解剖诊断。

从神经系统损害后出现的症状和体征,结合神经解剖推断其受损部位③定性诊断:病因诊断。

决定病变的性质和病因,血管性、感染性、脱髓鞘性、变性、外伤性、遗传性、占位性、发育异常等神经系统解剖及定位诊断一、名词解释1、角膜反射:刺激角膜引起闭眼反应。

角膜反射弧:角膜→三叉神经的眼神经→感觉主核→两侧面神经核→面神经→眼轮匝肌。

2、跟-膝-胫试验:病人仰卧,先抬起一侧下肢,然后屈膝,再将足跟置于另一侧膝部下端,并沿胫骨慢慢下滑。

3、掌颌反射:用棉棍或其它硬物划大鱼际肌皮肤,引起同侧下颌轮匝肌收缩,称为掌颌反射。

4、Babinski征:病人仰卧,髋及膝关节伸直,医生手持其踝部,用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处,阳性反应为拇趾缓缓背伸,其它四趾呈扇形展开。

5、Hoffmann氏征:左手持病人腕关节方,用右手中指和食指夹持其中指,稍向上提,使其腕部处于轻度过伸拉,然后用拇指迅速弹刮病人中指指甲;由于中指深屈肌受到牵引而引起其余四指的轻微掌屈反应为阳性反应。

二、填空题1、了解大脑皮层高级神经活动的机能是否正常,内容包括注意力、记忆力、定向力、计算力理解力的检查,有无情感障碍如焦虑、恐惧、抑郁、欣快等。

2、手试法检查视野:让患者身背光源,距检查者 60—100 cm相对而坐。

测试左眼时,让患者固定头部,用右手遮盖右眼,左眼注视检查者的右眼。

(完整word版)神经病学名词解释

(完整word版)神经病学名词解释

一、名词解释:1、三偏综合征:内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。

2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

3、脊髓休克:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态:癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、放射性疼痛:神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。

6、运动性失语:又名Broca失语,由左侧额下回后端方语运动中枢病变引起。

病人不能讲话,或只讲1─2个简单的字且不流利,用词不当,对别人的言语能理解。

7、感觉倒错:非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉,例如轻划皮肤而有痛感,冷觉刺激当作热觉刺激等。

8、脑栓塞:栓子经血循环流入而致胸动脉阻塞,引起相应供血区的脑功能障碍。

9、拉塞格(Lasegue's)氏征:脑脊液蛋白量增高,而细胞数正常,称为蛋白-细胞分离,是格林-巴利综合征的特点之一,也可见于脊髓压迫症。

10、贝耳现象:病人仰卧,双下肢伸直,检查者将病人一侧,下肢抬起,使髋关节屈曲,膝关节伸直,若在70度范围内出现疼痛,称为阳性。

故又名直腿抬高试验,是检查从骨神经痛的方法之一。

11、霍纳(Horner)综合征:颈交感神经麻痹时,出现病变侧眼裂缩小,瞳孔缩小同侧眼球内陷和面部出汗减少,称为Horner综合征。

12、贝耳(Bell)麻痹:周围性面神经麻痹时,眼睑不能闭合或不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称见耳现象。

13、布朗-塞卡(Brown-sequard)综合征:脊髓半横贯损害时,可出现同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带,损害平面以下同侧上运动神经元性瘫痪及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失,称为布朗-塞卡综合征。

神经病学试题(名词解释、简答题、考研复试)

神经病学试题(名词解释、简答题、考研复试)

神经病学试题一、总论1.简述神经系统疾病诊断原则2.左侧额叶损害可出现哪些临床表现?3.Wallenberg综合征的临床特点。

4.交叉性麻痹。

5.分离性感觉障碍。

6.内囊损害的临床特点7.何谓病理反射?常见的有哪些?8.何谓Babinski征等位征?如何检查?9.脑膜刺激征的检查方法。

10.Gower征11.脊髓休克二、脑血管病1.何谓腔隙性脑梗塞?有哪些常见临床类型?2.简述TIA的临床特征和可能的发病机制。

3.脑出血与脑血栓形成的鉴别要点。

4.简述脑栓塞的临床特点。

5.脑梗塞超早期溶栓的适应症和禁忌症。

6.脑叶出血的临床特点。

三、脊髓疾病1.何谓Brown-Sequard综合征?2.何谓脊髓疾病的纵定位和横定位3.简述急性脊髓炎的临床特征。

四、运动障碍性疾病1.结合生化改变阐述Parkinson病的主要药物治疗机制。

2.简述帕金森病的诊断要点和鉴别诊断。

3.帕金森病的“四主征”是什么?五、肌肉疾病1.低钾性周期性麻痹的临床特点?2.何谓重症肌无力危象?分为几型?如何抢救?六、周围神经疾病1.简述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guillain-Barre氏综合征)的临床特征。

2.原发性三叉神经痛的临床特点3.特发性面神经麻痹的临床特点4.坐骨神经痛的临床特点七、癫痫1.癫痫2.何谓癫痫持续状态?简述其抢救原则。

3.癫痫常见发作类型的首选药物。

八、痴呆1.痴呆的定义2.痴呆的“ABC”症状3.痴呆常见的原因有哪些?各有何临床特点?4.Alzheimer病的临床特点5.Lewy小体痴呆的核心症状九、脱髓鞘疾病1.视神经脊髓炎的临床特点2.多发性硬化的临床特点3.如何理解多发性硬化的空间多灶性和时间的多向性?神经病学考试题库(一)一、名词解释1、三偏综合征:内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。

2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

神经病学习题、病例分析、实习指导及答案

神经病学习题、病例分析、实习指导及答案

神经病学习题绪论(一)名词解释1.神经病学2.休克症状(二)填空题1.神经系统按解剖部位分为、。

2.神经系统症状按发病机制分为、、、四大类。

(三)选择题1.可以完全或基本治愈的神经系统疾病是:A)多发性硬化 B) 运动神经元病 C)三叉神经痛 D)特发性面神经麻痹2.主要依赖病史及其表现进行诊断的神经系统疾病是:A)帕金森病 B)三叉神经痛 C)小脑性共济失调 D)进行性肌营养不良症(四)问答题神经系统疾病的诊断程序是什么?神经系统解剖及定位诊断一、名词解释1、角膜反射2、跟-膝-胫试验3、掌颌反射4、Babinski征5、Hoffmann氏征二、填空题1、了解大脑皮层高级神经活动的机能是否正常,内容包括注意力、、、、理解力的检查,有无情感障碍如焦虑、恐惧、抑郁、欣快等。

2、手试法检查视野:让患者身光源,距检查者 cm相对而坐。

测试左眼时,让患者固定头部,用右手遮盖右眼,左眼注视检查者的。

检查者持棉签或手指放在两人中间,由视野周围逐渐向中心移动,至患者见到试标的移动为止。

3、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ同司眼球的运动,通常同时受累,一般同时检查,项目包括、、及。

4、瞳孔对光反射的传导通路为:视网膜→视神经→中脑顶盖前区→→动眼神经→→节后纤维→瞳孔括约肌。

这一径路上任何部位损害均可引起对光反射丧失和瞳孔。

5、三叉神经脊束核自桥脑开始经延髓至第三颈髓后角,此核的细胞有特定排列,支配的细胞位置最低,约在第三颈髓附近,支配的细胞位置最高,居延髓内。

三、A型选择题1、有关视神经检查方法的描述,下列哪项是错误的A、近视力检查时,让患者眼睛距离视力表30cm处辩认字体。

B、手试法检查视野:让患者身背光源,距检查者60-100cm相对而坐。

C、检查右眼眼底时,检查者站在患者右侧,以左手持眼底镜,并用左眼观察眼底。

D、对视力严重减退者,嘱其在一定距离辨认手指数目、物体的移动或是否有光感。

2、有关眼动神经检查方法的描述,下列哪项是错误的A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经的检查包括瞳孔、眼球各方向运动情况及对光反射和角膜反射。

神经病学试题含答案题库

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神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_浅感觉.深感觉复合感觉2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧—胸锁乳突肌__肌瘫痪。

3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是__右—侧周围性_性__面神经_瘫。

4、视野检查发现,左眼视野图为。

,右眼为。

,其视通路病变部位在—左一侧视神经。

5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于_舌咽—,—迷走,_舌下__等神经损害。

6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓_右___ 侧_后脚损害。

7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由、神经支配。

8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由—锥体束损害引起。

9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向—右侧。

10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪病人。

二、名词解释:(每题4分,共2 0分)1、三偏综合征:、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。

2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

3、脊髓休克:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态:癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、放射性疼痛:、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。

三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。

包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80〜180mm水柱(0.78〜1.76KPa),白细胞0〜5x106/L,红血球为0,蛋白0.15〜0.45g / L,糖 2.5〜4.4mmol / L,氯化物120〜130mmol / L。

神经病学名解与简答

神经病学名解与简答

神经病学复习Jackson癫痫:大脑皮层运动区有皮质损害时,可引起对侧躯体相应部位出现发作性抽搐,严重时抽搐可向同侧及对侧扩散,引起全身性抽搐,称为杰克逊癫痫强握反射:指物体触及患者病变对侧手掌时,引起手指和手掌屈曲反应,出现紧握该物不放的现象。

摸索反射:指当病变对侧手掌碰触到物体时,该肢体向各方面摸索,直至抓住该物紧握不放的现象。

福斯特-肯尼迪综合征:额叶底面肿瘤可出现同侧嗅觉缺失和视神经萎缩,对侧视乳头水肿。

古茨曼综合征:为优势侧角回损害所致,主要表现为计算不能、手指失认、左右辨别不能、书写不能、有时伴失读。

感觉性失语:即Wernicke失语或听觉性失语,优势半球颞上回后部Wernicke区损害,患者能听见对方和自己说话的声音,但不能理解说话的含义运动性失语:即Broca失语,病变多在于优势半球额叶Broca区,口语表达障碍,听理解相对较好,典型非流利型口语,语量少,呈电报式语言。

命名性失语:即anomic失语,优势半球颞中回后部损害,患者对于一个物品,能说出它的用途,但说不出它的名称,命名不能。

传导性失语:弓瘙束损害导致Wernicke区和Broca区之间的联系中断所致,表现为流利性口语,患者语言中有大量错词,自身知道错误,欲纠正而显得口吃,听起来似非流利性失语,但表达短语或句子完整。

完全性失语:也称混合性失语,是最严重的一种失语,以所有语言功能均严重障碍或几乎完全丧失为特点,患者限于刻板言语,听理解严重缺陷。

黄斑回避:一侧视中枢病变可产生偏盲,特点为对侧视野同向性偏盲,而中心视力不受影响。

帕里诺综合征:上丘脑的病变(常见于松果体肿瘤)可出现由肿瘤压迫中脑四叠体而引起,表现为瞳孔圣光反射消失、眼球垂直同向运动障碍、神经性耳聋、小脑性共济失调。

(症状多为双侧)偏身投掷:丘脑底核损害时可出现对侧以上肢为重的舞蹈运动,表现为连续的不能控制的投掷运动,运动幅度大,力量强,以肢体近端为重交叉性瘫痪:病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。

精选神经病学试题(一)讲解学习

精选神经病学试题(一)讲解学习

神经病学试题库(六)一、填空:1、一般感觉包括________、________、________。

2、右上睑下垂,右瞳散大,光反射消失是由于________侧________神经损害。

3、左同向偏盲是________侧________损害。

4、病员吞困难及构音障碍及咽反射消失是由于________,________神经损害。

5、运动系统由________、________、________、________组成。

6、一侧脑干损害引起________瘫痪。

7、小脑损害的主要症状是________。

8、卡马西平可用于治疗_________,________等疾病。

9、非凡类型的意识障碍有________、_________、________。

二、名词解释:1、Spinal shock2、Tic douioureux3、Cerebral infarction4、Jackson 癫痫三、问答题:1、试述脊髓左侧胸7平面横贯损害的临床表现,并提出进一步检查方法。

2、什么是癫痫持续状态?如何治疗?3、试述Guillain-Barre Syndrome的临床表现及治疗。

4、病员,男,60岁。

因右侧肢体无力1小时入急诊室,一小时前看电视时忽然倒地,右侧肢体无力,意识清楚,不能言语,常用左手触摸左侧头部,立即被送来急诊室。

查体:BP28/12KPa,(210/90mmHg),意识清楚,运动性失语,右侧上级性面瘫,伸舌偏右,右上、下肢肌力3°,右侧腱反射活跃,右侧Babinski 征( ) ,右半身痛觉减退,余神经系统检查不能合作。

请讨论定位及定性诊断,并提出进一步检查及治疗方案。

库六标准答案一、填空:1、浅感觉深感觉复合感觉2、右侧动眼神经3、右视囊(或视反射)4、舌咽迷走5、上运动神经元下运动神经元锥体外系小脑系统6、交叉性7、共济失调8、神经痛癫痫9、去皮综合征无动性缄默闭锁综合征二、名词解释1、Spinal shock:急性脊髓炎发急且严重时,瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留,称为脊髓休克。

神经病学试题最全填空名解问答

神经病学试题最全填空名解问答

神经病学最全整理一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。

2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。

3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。

右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是右侧面神经损害4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在?侧?。

左侧视束病变引起右侧同向偏盲左同向偏盲是右侧视囊(或视反射)损害视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。

双颞侧偏盲病变部位在视交叉单眼全盲损害部位在视神经,双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。

5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _,颅神经损害可出现复视6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。

7、左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是左视神经损害,左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。

8、右上睑下垂,右瞳散大,光反射消失是由于右侧动眼神经损害。

9、颈交感神经损害时瞳孔缩小,动眼神经损害时瞳孔扩大。

10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。

11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。

13、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。

14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状15、皮质觉消失是由于对侧(或一侧)侧大脑顶受损所致16、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。

17、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。

左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在,是左侧后角损害。

18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。

5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核,出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。

19、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向右侧。

20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。

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名解1.去皮质综合症:大脑皮质广泛损害,脑干功能保存,可有一些无意识的活动,脑干反射存在,有睡眠觉醒周期。

身体姿势表现为上肢屈曲,下肢伸直。

2.无动性缄默症:脑干上部和丘脑的网状结构激活系统损害,而大脑半球及传出通路无病变。

外界刺激无反应,无锥体束征,存在觉醒睡眠周期。

3.复合感觉:指大脑皮质对深浅感觉进行分析和综合后产生的感觉,包括定位觉、两点辨别觉、实体觉、重量觉、图形觉。

4.Fisher综合症:是GBS勺变异型之一,表现为眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失三联征。

5.短暂性脑缺血发作(TIA):是指颈内动脉或椎-基底动脉系统一过性血液供应不足,导致突然发作的脑供血区剧照性神经功能障碍。

6.缺血半暗带:急性脑梗死病灶由中心坏死区和周围的缺血半暗带组成。

中心坏死区完全缺血导致脑死亡,而缺血半暗带仍有侧支循环,可有部分血供,尚有大量可存活的神经元。

在一定时间内使缺血脑组织回复血供,可使缺血半暗带功能恢复。

否则中心坏死区会扩大,导致脑细胞不可逆损伤。

保护这些可逆性损伤的神经元是治疗急性脑梗死的关键。

7.延髓背外侧综合征:是小脑后下动脉闭塞所致,导致眩晕,呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner 征,同侧小脑共济失调,饮水呛咳,吞咽困难和声音嘶哑。

8.开关现象:是长期应用多巴胺替代疗法治疗帕金森病时出现的一种副作用,表现为症状在突然缓解和加重之间波动。

9.重症肌无力:是ACHF接到,细胞免疫依赖及补体参与的一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。

首发症状为眼外肌麻痹。

10.进行性肌营养不良:是一组以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为特征的遗传性肌肉病变。

11.昏迷:患者意识丧失,表现为双眼闭合、不能自行睁开、对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知、面部和肢体无目的性动作,疼痛刺激可能无反应或引发脊髓或脑干通路传递的无目的反射动作。

12.意识障碍:指人们对自深圳的环境和感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种心态。

分为:嗜睡、昏睡和昏迷。

特殊意识障碍还包括谵妄状态和意识模糊。

13.闭锁综合征:又称去传出障碍,见于脑桥基底部病变。

患者四肢及脑桥以下脑神经均瘫痪,仅能以眼球运动示意与周围环境建立联系,但意识保持清醒。

14.失语症:是大脑各语言运动、感受中枢的损害引起的语言障碍。

15.失用症:又称运动障碍,是脑部疾病患者既无瘫痪,共济失调,肌张力障碍和感觉障碍,也无意识和认知障碍,当试图做有目的或精细动作时,不能准确执行所了解的随意运动,或不能再全身动作配合下正确运用部分肢体功能完成基本已形成的习惯动作。

16.Horner 征:为颈上交感神经通路受损。

表现为同侧瞳孔缩小,眼球内陷,眼裂变小,同侧面部出汗减少。

17.核间性眼肌麻痹:是眼球协同运动中枢脑桥旁正中网状结构与其联系纤维内侧纵束病变所致。

内侧纵束连接一侧动眼神经内直肌核与对策外展神经核,使眼球水平同向运动障碍。

18.一个半综合征:为脑桥侧视中枢和内侧纵束上行纤维同时受损,表现为双眼向同侧凝视麻痹,同侧眼球也不能内收。

19.真性球麻痹:延髓病变致咽喉肌群瘫痪称真性球麻痹。

20.假性球麻痹:延髓以上双侧皮质髓束受损称假性球麻痹。

21.感觉:作用于各感受器的各种形式的刺激在人脑的直接反映。

22.格林巴利综合症(GBS:急性炎症性脱髓鞘多发性神经病,是可能与感染有关和免疫机制参与的急性或亚急性特发性神经病,临床上以出现对称性,迟缓性瘫痪,肢体感觉异常、自主神经功能紊乱,脑脊液蛋白细胞分离,肌电图呈神经源性损害等为特点。

23.急性运动轴索性神经病:是GBS的变异型之一,表现为纯运动型,起病急,病情重,一到两天内迅速出现四肢瘫,多有呼吸肌受累,肌萎缩出现早,病残率高,预后差。

24.Willis 环:由双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉和后交通动脉组成,在脑底部形成环状吻合,使两侧大脑半球前后不形成在充足的侧支循环,对脑血液供应发挥调节和代偿作用。

25.脑梗死:是指脑部血液供应障碍,绝不脑组织发生缺血缺氧性坏死。

26.Weber综合征:即大脑脚梗死,表现为病变侧动眼神经麻痹,病变对侧中枢性瘫痪。

27.K-F 环:即角膜色素环,是肝豆状核变性突出的特征性的非神经系统表现,在角膜与巩膜交界处的角膜内表面呈绿褐色或暗棕色,是铜在后弹力膜沉积而成。

本病首选药物:D青霉胺。

28.痫性发作:是大脑皮质神经元异常同步放电,导致运动、感觉、精神障碍等形式的短暂的发作。

29.癫痫:是慢性反复发作性短暂的脑功能失调的一组疾病或综合征,通常具有短暂性、发作性、反复性、刻板性的特点。

30.自动症:是癫痫发作中或发作后的意识模糊状态下出现于环境有一定协调性及适应性的无意识的活动。

31.Jackson 发作:脑内异常放电从局部开始向邻近的皮质扩散,如放电沿大脑皮质运动区分布扩展,临床表现为抽出从对策拇指,腕部,前臂,肘,肩,口角,面部逐步发展,称Jackson发作。

32.Todds瘫痪:癫痫部分性发作后,也可遗留累积区域的短暂的运动功能障碍,一般持续数分钟到数天,称Todds瘫痪。

33.偏头痛:是一种反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,常伴恶心和呕吐。

34.重症肌无力危象:患者急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以至于不能维持换气功能称重症肌无力危象。

35.疲劳试验(Jolly test ):让病肌反复收缩或持续收缩后观察受累骨骼肌的疲劳情况,称疲劳试验。

36.Gower征:腹肌和髂腰肌无力使患儿从仰卧位站起时必须先转为俯卧位,再用双手臂攀附身体才能直立。

37.闭目难立征:嘱患者双足并拢站立,双手向前平伸,先睁眼后闭眼,观察其姿势是是否平衡。

(1)后索病变:岀现感觉性共济失调,睁眼站立稳,闭眼时不稳,称闭目隹立征阳性;(2)小脑病变:睁眼闭眼均不稳,闭眼更明显,蚓部病变向后倾倒,小脑半球病变向病侧倾倒。

38.异动症:又称运动障碍,是长期应用多巴胺替代疗法治疗帕金森病的不良反应之一,常表现为头面部不自主运动、躯干扭转、四肢呈类似舞蹈症、手足徐动症的不自主运动,常岀现在服药2-3小时后。

39.脑栓塞:是指各种栓子沿血液循环进入脑动脉,造成脑血管急性闭塞而产生相应的脑供血区组织缺血坏死,脑功能障碍。

40.脑出血:是指非外伤性脑实质内的自发性出血。

41.蛛网膜下腔出血:实质脑底部或脑表面血管破裂,导致血液外溢至软脑膜与蛛网膜之间的蛛网膜下腔所致。

填空1.眼肌麻痹分型:以神经分类:①周围性眼肌麻痹②核性眼肌麻痹③核间性眼肌麻痹④核上性眼肌麻痹以眼肌分类:①眼外肌麻痹②眼内肌麻痹③全眼肌麻痹2.神经系统症状分为:①缺损症状②刺激症状③释放症状④断联休克症状3.多发性硬化的临床分型:①良性型MS②缓解复发型MS③缓解复发进展型MS④慢性进展型MS⑤恶性型MS4.运动神经元病分型:①肌萎缩性侧索硬化(ALS)②进行性延髓麻痹③原发性侧索硬化④进行性脊肌萎缩⑤Mariana型ALS问答1.视觉传导通路:视网膜圆锥及圆柱细胞,视网膜双极细胞,视网膜神经节细胞,视神经,视交叉,视束,外侧膝状体,视辐射,枕叶纹状区。

2.上下运动神经元瘫痪的鉴别中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别5.浅感觉传导通路:皮肤感受器,脊神经,脊神经节假单极细胞,在脊神经背外侧束上升两个节段,脊髓后角细胞,在皮质前联合交叉,脊髓丘脑束,丘脑外侧核,丘脑皮质束,中央后回和顶叶。

6.感觉的分类:①特殊感觉:视、听、味、嗅、前庭或平衡觉②一般感觉:a. 浅感觉:痛、温、触觉b.深感觉:运动觉、位置觉、振动觉c.复合感觉:定位觉、两点辨别觉、实体觉、重量觉、图形觉。

7.进行性肌营养不良的诊断:根据遗传方式、临床表现和家族史,辅以肌酶学、肌电图、肌肉病理检查、免疫组化检测和基因分析可明确诊断。

治疗:目前尚无特异性治疗,可给对症治疗和支持治疗。

8.颈内动脉系统的特征症状:①偏瘫或单侧轻瘫②一侧感觉缺失③视野缺损④凝视麻痹⑤失语⑥视空间障碍⑦认知和行为功能改变。

椎基底动脉系统的特征症状:①偏瘫②四肢瘫③偏侧或四肢感觉缺失④交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍⑤复视⑥分离性凝视⑦ 凝视麻痹⑧眼球震颤⑨构音不良、吞咽困难⑩眩晕、恶心、呕吐(11)意识水平下降(12)共济失调(13)猝倒发作9.脑栓塞临床表现:①任何年龄均可发病②起病急骤,症状可在数秒到数分钟达到高峰③可合并癫痫发作④可伴有意识障碍⑤神经系统症状体征据闭塞血管而定,病灶多发⑥有原发病临床表现。

栓子来源可分为:心源性、AS性、其他。

10.脑出血临床表现:①发病年龄:50yr以上,多有高血压病史②起病突然,多有诱因③发病时头痛头晕呕吐,可伴有意识障碍、大小便失禁和血压升高④脑膜刺激征阳性⑤重症有生命体征的改变⑥神经系统局灶症依出血量和部位而有所不同。

辅助检查:①头颅CT②头颅MR③脑血管造影④腰穿检查⑤血液检查。

治疗原则:①一般治疗:卧床休息,保持呼吸道通畅,亚低温治疗,并发症处理,营养支持②调控血压,防止过高血压③降低颅内压④止血药物(一般不用)⑤手术治疗⑥康复治疗⑦心理治疗11.蛛网膜下腔出血临床表现:①发病年龄高峰在50yr左右②突然起病③主要症状:难以忍受的剧烈头痛,可放射至颈部或项背部,伴有恶心,喷射状呕吐④癫痫,精神症状,重者昏迷⑤脑膜刺激征阳性⑥可有动眼神经麻痹,视力视野损害等⑦眼底见玻璃体后片状出血,部分患者有视乳头水肿。

⑧吸收热⑨常见并发症:脑血管痉挛,再出血,脑积水辅助检查:①头颅CT②腰穿:均匀血性脑脊液是其特征性表现③脑血管造影④TCD治疗:①一般治疗②降低颅内压③病因治疗④防止并发症⑤脑脊液置换治疗12.病毒性脑膜炎的病理改变:侧脑室和第四脑室的脉络从有炎症细胞浸润,伴有室管膜内层局灶性破坏的血管壁纤维化,以及纤维化的基底软脑膜室管膜下的星型细胞增多和增大,脑膜弥漫性增厚,脑组织水肿,脑回增宽,脑沟变深。

13.帕金森病的病理改变:黑质致密部的色素丢失和DA神经元的大量丧失及路易体和苍白体的出现。

四主征:静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿态步态异常。

治疗:①药物治疗,抗胆碱能药物,金刚烷胺,多巴胺替代疗法,单胺氧化酶抑制剂,儿茶酚胺甲基转移酶②外科治疗:苍白球毁损术,丘脑毁损束,脑起搏器,细胞移植术③伽马刀治疗④康复治疗14.癫痫分类:特发性癫痫、继发性癫痫和很可能为症状性癫痫。

治疗原则:( 1 )确定是否用药( 2)抗癫痫药物使用原则:①根据发作类型选药②循证医学原则③个体化原则④尽量单药治疗⑤合理联合治疗⑥更换药物需缓慢⑦慎重停药⑧注意要务的不良反应。

15.偏头痛体征:1.有先兆偏头痛①先兆期:视觉障碍、躯体性先兆、言语障碍、无运动障碍②头痛期:搏动性头痛,恶心呕吐、畏光畏声等症状,易激惹③头痛后期:疲劳倦怠、无力和食欲差2. 无先兆偏头痛:缺乏典型的先兆,头痛可为一侧、双侧或全头痛。

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