血透室消毒隔离制度
医院血液透析室消毒隔离制度
血液透析室消毒隔离制度
一、血透室必须划分清洁区、半污染区、污染区。
二、血透室环境保持整洁安静，温度20～26，每日通风换气两次。
三、医护人员进入血液透析室应穿工作服、戴帽、换鞋，医护人员不能在血液透析室吃、喝或抽烟，不与病人共餐，应每年参加医院组织的体格检查，对乙肝表面抗体阴性的应接种乙肝疫苗。
禁止陪客随意进入透析室。
四、医护人员对病人进行有创性诊断和治疗操作时应戴一次性的消毒手套；对不同的病人进行操作时应该更换手套。
五、新病人首次血液透析前，常规检查肝、肾功能、血常规、测定肝炎标志物及HIV抗体，建立HCV、HBV阳性血液透析病人登记制度，定机透析，透析后机器进行严格消毒，用后的一次性血路管、中空纤维不得复用。
六、病人进入血液透析室时应更换拖鞋。
床单位每人一更换，每周彻底消毒。
血压计袖带每日以紫外线照射消毒，每周消毒一次。
七、透析前后用消毒毛巾擦试透析机表面，一机一巾，透析机内部管路的消毒应严格按厂家要求，按程序消毒。
八、废弃的消耗品必须清点后毁形，装入黄色医用垃圾袋密封后送医院指定地点处理，并有登记。
九、每天治疗结束后紫外线空气消毒1小时，每月一次空气、物品表面及工作人员手的细菌培养，并做好登记。
血透室消毒隔离制度范本（2篇）
血透室消毒隔离制度范本一、概述1. 血透室是为患者进行血液透析治疗的特殊场所，为了确保患者和医务人员的安全，必须建立严格的消毒隔离制度。
2. 本制度的目的是规范血透室的消毒和隔离工作，预防和控制感染病例的发生和传播。
二、血透室消毒1. 血透室的常规消毒应按照标准操作程序进行，包括清洁、消毒和封闭工作。
2. 担任消毒工作的人员应具备相关专业知识，严格按照规定的消毒方法和消毒剂使用浓度进行操作。
3. 每日使用消毒剂前，需进行有效浓度检测，确保其达到杀菌的要求。
4. 每日消毒结束后，必须对消毒区域进行清洁，确保无残留消毒药液。
5. 消毒工作结束后，应将消毒区域进行严密封闭，并安排专人对封闭区域进行检查。
三、消毒器械管理1. 血透室所有器械应按照规定进行分类，标明使用日期、消毒日期和使用者等信息。
2. 使用过的器械应立即进行清洗和消毒，保证下次使用前彻底干燥。
3. 器械的消毒方法应按照相关规范进行，确保杀灭全部微生物。
4. 具备消毒工作资质的人员应定期接受培训，提高其操作技能和安全意识。
5. 消毒器械的维护保养工作应按照规定程序进行，及时修理或更换损坏的设备。
四、患者隔离管理1. 在血透室内，严禁带有传染病的患者进入，以防传播疾病。
2. 患者进入血透室前，应接受体温检测和健康状况询问，若出现病症，则需暂停治疗并进行隔离。
3. 对于疑似感染病例，应立即将其隔离并安排转诊至专科医生进行诊治。
4. 所有患者应按时接受肝炎病毒标志物的检测，隔离肝炎病毒携带者，并给予相应的治疗和隔离管理。
5. 定期进行血液感染和传染病病例的监测，及时采取预防措施。
五、医务人员个人防护1. 医务人员在进入血透室前，必须穿戴好工作服、手套、口罩和帽子等防护用品。
2. 医务人员在进行血透治疗过程中，应注意手部卫生，随时采取洗手和消毒措施。
3. 治疗结束后，医务人员应及时脱下防护装备，进行个人清洁和消毒。
4. 医务人员应定期进行健康检查，确保体检结果符合相关要求，并及时接受感染防控培训。
血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度
是指为了防止血透室内的病原体传播，保护血透患者的健康而设立的一套消毒和隔离措施。
1. 血透室的定期消毒：血透室应定期进行彻底的清洁和消毒，包括地面、墙壁、桌面、座椅等表面的消毒，以及器械和设备的消毒。
2. 手部消毒：所有进入血透室的人员，包括医护人员和患者，都应在入室前使用洗手液或酒精消毒剂洗手，并保持良好的手卫生习惯。
3. 设备消毒：血透室内的医疗设备和器械，如血透机、透析液容器、透析器等，都应定期进行消毒，以确保其无菌状态。
4. 空气消毒：血透室内应配备空气消毒设备，如紫外线灯、空气净化器等，以减少空气中的病原体传播。
5. 隔离措施：对于存在传染性疾病的患者，应采取隔离措施，将其与其他患者分开，减少交叉感染的风险。
6. 个人防护措施：医护人员在进入血透室时应佩戴防护服、手套、口罩等个人防护用品，以保护自己和其他人的健康。
通过严格遵守血透室消毒隔离制度，可以有效地预防感染病原体的传播，保障血透患者的健康和安全。
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血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度一、血透室，治疗室严格划分无菌区、清洁区、污染区。
二、工作人员进入透析室须先更衣.换鞋.戴帽子.口罩。
三、无菌物品要标有名称及灭菌日期，必须一人一用一灭菌，保存期限一般春、夏、秋季为7天，冬季为10-14天，过期应重新灭菌。
无菌物品必须存放在无菌柜内，无菌柜内无尘，每日用75%酒精擦拭2次。
四、治疗室、透析室工作台要保持无尘、无土、无药液，台面无多余物品，如有污染要及时清理。
抹布专室专用，用250—500mg/L含氯消毒液擦拭台面。
治疗盘摆放整齐，抽出的药液及开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得再用，启封、抽吸的各种溶液超过24小时不得再用。
五、治疗车应保持清洁每日用250mg/L含氯消毒液擦拭1次。
进透析室的治疗车、应配有手的快速消毒剂，便于无菌操作前后手消毒。
车的上层为清洁区，下层为污染区，要严格按要求放置物品。
六、医护人员在每次操作前戴手套，操作后应立即洗手或用手速干消毒液擦拭，均按六部洗手法操作。
七、血压计袖带、听诊器应保持清洁。
血压计袖带被污染后应先清洁，再用250-500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，清洗、晾干备用。
听诊器每日在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。
八、氧气湿化瓶，吸引器引流瓶等器具用毕浸泡于500mg/L 含氯消毒液中，30分钟后清水洗净、晾干备用。
吸氧时湿化瓶内放1/2-2/3的蒸馏水，每日更换。
九、垃圾与污物应严格分开放置。
被病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染的属感染性废物放在黄色塑料袋中，专人收取；未被污染的属生活垃圾放在黑色袋中（用后的药物玻璃瓶属于生活垃圾）。
用后的安瓿属于损伤性废物应放入锐器盒中。
十、体温计用后先清洁再500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后用清水冲净、凉干备用，消毒液每日更换。
体温计基数要与床位数相等。
开口器、舌钳子、压舌板用后应先清洗去污，擦干，再压力蒸汽灭菌，干燥保存备用。
十一、条帚、墩布有标记，专室专用。
医院血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度
一、医务人员进入血透室应更衣、换鞋、严格洗手，必要时使用快速手消毒剂擦手。
二、操作时应戴口罩、手套、穿隔离衣，每进行一个病人操作后，须洗手换手套方可进行下一病人的操作。
三、工作人员严格执行无菌操作及掌握血液净化室的各种技术操作规程。
四、室内每天定时通风，保持室内整洁、清洁、安静、空气流通、光线充足。
五、每日完成时用臭氧消毒一次，每次2小时。
每季度进行空气监测。
六、每日更换病人床单、枕套及床上用品。
操作结束后及时清洗、整理用物及消毒各种物品。
七、无菌物品与污染物品有明显标志，严格分开放置，
八、病人使用的一次性注射器、输液管、穿刺针、透析管、导管等要严格做到一人一针一管一用，不得重复使用。
九、严格遵守一次性无菌医疗用品管理制度。
十、透析机不可沾有血迹和污染，每次透析结束后用氯消毒液进行擦抹消毒透析机。
十一、加强对血液透析系统监测，预防感染及热原反应。
十二、每月对入、出透析器的透析液及透析用水进行微生物监测。
十三、被血污染、体液污染的物品采用含有效氯2000mg/L消
毒液浸泡30分钟以上。
十四、出现发热反应的病人，及时进行血培养，做好相关记录。
十五、正确使用消毒剂，含氯制剂每天化学监测。
十六、医疗废弃物严格按医院医疗废物管理办法执行，做好分类收集、置有医疗废物标示的黄色垃圾袋内，3/4封口，专人收集，送医院医疗废物暂存点，做好交接登记。
血液透析室消毒隔离制度
血液透析室消毒隔离制度一、保持室内清洁、无尘，空气清新，定时开窗通风。
循环风动态空气消毒机按规定使用，过滤网定期清洗并记录。
二、工作人员进入透析室应更换工作服、帽、鞋，操作时戴口罩。
非本科室工作人员未经允许不得入内。
三、操作前应按《医务人员手卫生规范》洗手，进行有可能接触患者血液体液的操作时应戴手套，必要时戴面罩或护目镜。
对不同患者进行操作时应更换手套。
四、严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程。
五、消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
诊疗过程中凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须一人一用一灭菌；接触人体皮肤黏膜的器械和用品必须一人一用一消毒；所有无菌物品应在有效期内使用，一次性医疗用品（穿刺针、透析管路、一次性透析器等）严禁重复使用。
不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。
六、患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一消毒。
每次透析结束，对透析机内部管路进行有效的消毒。
对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行湿式清洗消毒。
当有血液、体液等污染时，应立即消毒；每周进行一次彻底环境清洁消毒。
七、透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重新预冲。
八、根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。
每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。
九、乙肝、丙肝等患者必须在隔离区内进行透析治疗,固定床位，固定机器，配备专门的透析操作用品车。
护理人员相对固定。
感染患者使用的设备和物品如血透机、病历、血压计、听诊器、治疗车等应有标识。
十、消毒剂的使用、监测和贮存应遵循《消毒技术规范》。
十一、每季度进行空气、物体表面和医护人员手的生物学监测1次，并记录保存监测资料。
十二、拖布分区使用，用后先用含氯消毒剂消毒，然后清洗，晾干备用。
血液透析室消毒隔离管理制度
宜良县第一人民医院血液透析室消毒隔离管理制度一、人员管理1、工作人员身体健康，定期做肝功能全套，正常者应接种乙肝疫苗，健康者方可入室工作。
2、工作人员进入血透室应穿专用工作服、戴帽子、口罩、戴手套、换鞋，非血透室工作人员不得入内，参观人员必须经科室负责人批准后，按规定要求入室。
3、工作人员如发生职业暴露，立即采取正确的处置方法并报告院感科，同时按规定处理。
二、环境管理1、血透室应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。
每个透析单元使用面积≥3.2㎡，单元间距≥0.8m，室内保持清洁、干燥，保持物体表面的清洁2、为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板等）及地面进行擦洗消毒；明显被污染的表面应使用0.2％含氯消毒液擦拭消毒。
3、治疗室每日进行空气消毒，每次60min，使用紫外线或动态空气消毒机。
室内空气、物表每月监测培养一次，空气中的细菌菌落总数≤4cfu /(15min·直径9cm平皿)，物品表面细菌菌落数≤5cfu/cm2。
4、准备室内配有合格的洗手设施、干手设施，无菌洗手液或皂液。
三、消毒隔离制度1、严格执行标准预防的原则和手卫生规范。
操作前必须认真洗手，操作或接触血液时必须戴手套，一副手套只能护理一位病人。
以下情况应强调洗手：脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
2、严格执行无菌技术操作，对患者穿刺部位的皮肤应严格消毒注意保护。
深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
医务人员在操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套。
3、透析后机器必须进行严格消毒。
透析机器外部消毒：①每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用0.05%含氯消毒液擦拭消毒；②如果血液污染到透析机，应立即用0.15％含氯消毒液的一次性布擦拭去掉血迹后，再用0.05%含氯消毒液擦拭消毒机器外部。
血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度
是指为了防止血透室中的细菌、病毒和其他有害微生物的传播，保护患者和医护人员的安全，制定的一系列消毒和隔离措施。
血透室消毒制度包括以下几个方面：
1. 定期消毒：血透室的表面、设备和器械等都需要进行定期的消毒。
可以使用适合血透室使用的消毒剂，按照规定的浓度和时间进行消毒。
2. 卫生措施：血透室要保持清洁整洁，定期清洗地面、墙壁、窗户等。
同时要保持空气流通，定期除尘。
3. 入口检查：对于进入血透室的人员，要进行入口检查，包括测量体温、询问病史、观察症状等。
4. 个人防护：医护人员进入血透室时，需要佩戴口罩、手套、防护服等个人防护装备，以防止细菌、病毒等的传播。
5. 隔离措施：如果发现血透室中有患者或医护人员有传染病，应当立即采取隔离措施，防止疾病的传播。
隔离措施包括单独隔离间、隔离病床、个人防护等。
血透室消毒隔离制度的目的是保护患者和医护人员的安全，防止传染病的传播。
遵守这些制度，可以减少细菌、病毒和其他有害微生物在血透室中的传播风险。
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血透室消毒隔离制度
血液净化中心消毒隔离制度一、工作人员1、进入透析室应着工作服，穿专用鞋。
2、操作时应戴口罩、帽子，护士操作时更换手套，3、透析物品专人使用，严格执行无菌操作。
4、患者使用的床单、被单、衣服一人一用一更换。
5、禁止非工作人员及家属进入透析室（特殊情况时应穿隔离衣、换拖鞋方可进入）。
6、医用垃圾和生活垃圾分开放置，有明显标志。
7、每日紫外线消毒照射1小时，并专本登记使用时间，紫外线灯每周用75%或95%酒精擦拭一次。
8、地面每日清洁两次，墩布专用，红色--卫生盥洗室，黄色--患者单元，蓝色--公共区域，绿色—治疗室，用500ppm84消毒液墩地后用清水冲洗，再用250ppm84消毒液浸泡30分钟后清水冲洗凉干。
9、有明确传染病者用2000ppm84消毒液消毒，步骤同上。
10、肝功异常者专机专用，隔离操作及护理。
10透析机、床、桌在每班透析结束时用的500ppm 84消毒液擦拭，再用清水擦拭一遍，毛巾专用，再用250ppm84消毒液浸泡30分钟后清水冲洗凉干。
11、止血钳、止血带、小盘每班用500ppm 84消毒液浸泡30分钟，再用清水冲洗凉干。
12、血压计袖带每周消毒二次，用500ppm 84消毒液浸泡30分钟，再用清水冲洗凉干。
不能拆卸的血压计袖带每班用75%酒精擦拭。
体温计浸泡在75%酒精中，每周更换酒精二次。
13、床罩、枕套、被套每班更换，遇有渗透污渍及时更换。
二、紫外线监测1、新管大于500小时，每100小时监测一次。
2、大于1000小时，每50小时监测一次。
3、监测时距紫外线灯管1米，开灯后5~7分钟开始记时，照射时间为1分钟。
4、紫外线强度小于70微瓦，更换灯管。
5、每周用75%或95%酒精擦紫外线灯管，以免影响消毒效果。
三、血透室细菌培养1、每季度进行空气培养并有记录，空气≤500cfu/m3（空气培养基开盖时间应>5分钟）有记录。
2、每月进行透析液及（反渗水）细菌监测，参考值进水口≤100cfu/ml，干预浓度为50cfu/ml，有记录。
血透室消毒隔离制度(3篇)
血透室消毒隔离制度一、血液透析室应当环境整洁、安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区。
二、病床每天湿式清扫一次，一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用;有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。
病房和走廊地面每天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。
用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次，每次____分钟以上;自然通风每日两次，每次____分钟，保持室内空气新鲜。
三、清洁区物体表面、环境表面、医务人员的手以及室内空气的消毒标准必须达到GB15982—____中对Ⅲ类环境的要求，每月必须进行一次卫生学监测。
当检查结果超过规定标准值时，必须进行复查。
当怀疑透析液污染或有严重感染病例时，必须增加采样点。
四、医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时，应当严格执行无菌操作规程;对不同病人进行操作时，必须更换手套。
医护人员在操作中一定要注意自我防护，上岗前应检查身体并注射乙肝疫苗，建立定期体检制度。
五、工作人员进入血液透析室必须穿干净整洁的工作服，戴帽子、口罩、换专用拖鞋，操作前后严格洗手。
非血液透析室工作人员不得随意进入。
工作人员不得在血液透析室进餐或吸烟。
六、透析患者进入室前应更换拖鞋，所用床单、被套、枕套等一人一用一消毒;换下的污染隔离衣、床单、被套、枕套等消毒后再送洗衣房双消毒处理。
七、如果使用经国家食品药品监督管理局批准的可以重复使用的血液透析器时，必须遵照《血液透析器复用操作规范》执行;使用经批准的一次性血液透析器不得重复使用。
八、患者透析前必须做肝功能等各项检查;透析器和透析管专人专用。
血液出、入口和透析液出、入口消毒后即使盖上盖子备用。
医.学教育网搜集整理九、血液透析器复用只能用于同一患者，复用标签必须能够确认使用该血液透析器的患者。
复用标签上应标明患者的姓名、病历号、使用次数、每次复用日期及时间。
复用次数不得超过____次。
十、传染病患者血液透析应在隔离透析间内进行，固定床位，专机透析，并严格执行消毒隔离措施。
医院血透室消毒隔离制度
医院血透室消毒隔离制度
1、严格执行血液净化室工作制度，全部血液净化用品专人使用，可复用的透析器必须严格按照透析器复用清洗流程，严格消毒灭菌后，复用次数根据说明要求使用，特殊情况要提前报备的必须提前。
2、工作人员须严格执行无菌操作及隔离制度，穿工作鞋、隔离衣、戴工作帽、口罩，戴手套前后洗手，操作前后洗手，做到一人一操作一手套。
3、机器表面每天用干净湿布擦洗2-3次（或含氯消毒水抹擦）
4、病人的血液及用过的物品，未经允许不得随意带出室外。
5、室内每天用消毒液擦地面，臭氧消毒机空气消毒，定时开门窗通风。
6、血液净化后更换床单、被套、枕套，换下的物品及时进行消毒后送洗衣房，做到每人每次更换床单位。
7、在透析过程中，床单位和地面有被血液污染的，地面要及时用消毒液拖擦干净，床单位要及时更换。
8、认真做好血液净化室的卫生整理，定期消毒，非本室工作人员未经允许不得进入。
9、进入血液净化室的患者家属须穿隔离衣、换鞋入室。
10、穿刺、插管、接血、放腹水等技术操作需严格无菌和消毒隔离。
血透室消毒隔离管理制度
血透室消毒隔离管理制度血透室消毒隔离管理制度⒈目的本制度旨在规范血透室的消毒隔离管理，确保患者和医务人员的安全，降低传染病的传播风险。
⒉适用范围本制度适用于血透室的消毒隔离管理工作。
⒊定义⑴血透室：指用于进行血液透析治疗的特定区域。
⑵消毒：指通过物理或化学方法杀灭或去除血透室内的病原微生物。
⑶隔离：指将感染性疾病患者与其他非感染性疾病患者进行隔离，以阻断传播途径。
⒋血透室消毒管理⑴周期性消毒⒋⑴每天开展常规消毒，包括桌面、设备、椅子等。
⒋⑵每周开展深度消毒，包括墙面、地板、空调过滤器等。
⒋⑶每月开展彻底消毒，包括地面清洁、天花板清洁等。
⑵消毒方法⒋⑴使用含乙醇的消毒剂进行表面消毒。
⒋⑵使用热蒸汽进行设备消毒。
⒋⑶使用紫外线灯进行空气消毒。
⑶消毒记录⒋⑴每次消毒结束后，进行消毒记录，包括消毒时间、消毒人员等信息。
⒋⑵消毒记录由专人负责保存，并按规定时间进行归档。
⒌血透室隔离管理⑴隔离标识⒌⑴隔离病房需设置明显的隔离标识，警示他人注意。
⒌⑵隔离病房需配备相应的隔离设施，包括洗手间、空气净化器等。
⑵隔离操作⒌⑴对感染性疾病患者，应采取必要的隔离操作，包括戴口罩、戴手套等。
⒌⑵隔离患者的血透操作与其他患者分开进行，避免交叉感染。
⑶隔离人员⒌⑴隔离病房内的医务人员应接受相关培训，了解隔离操作规范。
⒌⑵隔离人员应进行定期体检，确保其健康状况。
附件：无法律名词及注释：⒈传染病：指由人或动物传播给其他人或动物的感染性疾病。
⒉血液透析：指通过人工方法清除体内毒素和过多水分的一种治疗方法。
⒊感染性疾病：指由细菌、等病原体引起的具有传染性的疾病。
血透室消毒隔离管理制度
血透室消毒隔离管理制度血透室消毒隔离管理制度1.引言1.1 背景血透室是医疗机构中进行血液透析治疗的特定场所，为确保患者和医护人员的安全，消毒隔离管理制度是必不可少的。
1.2 目的本制度旨在规范血透室的消毒、隔离和管理要求，提高医疗质量和安全水平，保障患者和医护人员的健康。
2.范围本制度适用于所有血透室，包括设备、空间、人员和重要器械。
3.术语和定义3.1 血透室：指专门用于进行血液透析治疗的场所。
3.2 消毒：指通过物理或化学手段杀灭或去除微生物。
3.3 隔离：指将有感染风险的患者或物品与其他无感染风险的人或物有效地隔离开来。
4.消毒管理4.1 消毒操作程序4.1.1 对血透室的消毒操作需按照相关规范进行，确保每次操作的有效性。
4.1.2 各种消毒液的配制和使用，应严格按照说明书要求进行，确保浓度和时间的符合性。
4.2 消毒频率4.2.1 血透室日常消毒应按照规定要求进行，每日至少一次，消毒结束后应按时通风。
4.2.2 定期对血透室进行全面消毒，间隔时间不得超过一周，消毒结束后应进行空气消毒。
4.3 消毒记录4.3.1 每次消毒操作应记录详细信息，包括操作日期、人员、消毒液配制和使用情况等。
4.3.2 消毒记录应保存至少三年，以备查阅。
5.隔离管理5.1 隔离类型5.1.1 根据感染风险，将患者分为不同的隔离类型，包括空气传播隔离、飞沫传播隔离和接触传播隔离等。
5.1.2 根据隔离类型，设定相应的隔离措施和要求，并进行标识。
5.2 隔离操作5.2.1 根据隔离类型的要求，患者应按照规定佩戴相应的隔离衣物、口罩和手套等。
5.2.2 隔离患者应分别安排就诊时间和就诊地点，尽量减少与非隔离患者的接触。
5.3 隔离管理记录5.3.1 隔离患者的管理信息应进行详细记录，包括患者姓名、隔离类型、隔离期限等。
5.3.2 隔离管理记录应保存至少三年，以备查阅。
6.附件本文档涉及的附件包括：6.1 血透室消毒操作记录表6.2 隔离患者管理记录表7.法律名词及注释7.1 消毒法：指消毒操作需要按照法律法规进行。
血透室消毒隔离管理制度
血透室消毒隔离管理制度引言血透室作为一项重要的医疗服务，为肾衰竭患者提供定期的血液透析治疗。
为确保血透室环境的清洁和安全，消毒隔离管理制度是至关重要的。
本文将介绍血透室消毒隔离管理制度的内容和要求。
一、消毒制度1.消毒设备要求血透室应配备专用消毒设备，包括消毒柜、消毒液、消毒器具等。
消毒设备应符合相关标准和规范，并定期维护和保养，保证其正常工作状态。
2.消毒频率血透室应按照规定的消毒频率进行消毒。
一般情况下，每天的第一次使用前进行消毒，每次使用后进行清洁消毒，确保血透室的卫生状况良好。
3.消毒程序（1）消毒准备：清洁消毒人员应进行充分的手部卫生，并穿戴好防护用品，如手套、口罩等。
（2）清洁表面：使用消毒液对血透椅、器械、台面等表面进行擦拭清洁，确保无明显污渍。
（3）消毒处理：使用适当的消毒液对清洁后的表面进行喷洒或浸泡消毒，按照消毒液的规定时间进行处理。
（4）消毒结束：消毒液处理完毕后，用清水对表面进行冲洗，确保没有残留物。
4.消毒记录每次消毒应有详细的记录，包括消毒日期、时间、消毒人员名称、消毒液使用情况等，以便进行监管和追溯。
二、隔离制度1.隔离措施血透室应设有适当的隔离设施，如透析室隔离区域、单独的容器和工具等，用于隔离具有传染性的患者或物品。
2.隔离要求（1）患者隔离：对于具有传染性疾病的患者，应采取相应的隔离措施，如单独床位、隔离室等。
（2）工作人员隔离：工作人员应严格遵守防护措施，佩戴好口罩、手套等，减少与患者直接接触，避免交叉感染的风险。
（3）物品隔离：医疗器械和用品应进行分类存放和隔离，避免交叉污染。
3.隔离室管理（1）隔离室的定期清洁消毒：隔离室应按照消毒制度的要求进行定期清洁消毒，保证室内的清洁与卫生。
（2）隔离室的通风措施：隔离室应具备良好的通风设备，保持空气流通，减少传染病菌的滋生。
（3）隔离室的标识与管理：隔离室应明确标识，设置相应的警示标识，定期检查和审查隔离室的使用情况。
血透室消毒隔离制度
血液透析室消毒隔离制度
1、工作人员进入透析间前应更衣、换鞋、戴口罩、帽子。
2、各项操作必须严格遵守无菌操作原则及操作规程、流程、消毒隔离措施。
3、各项操作前后严格洗手及时更换手套。
严格划分清洁区、污染区。
4、设立专用透析区透析机，各类传染病及核心抗体阳性患者专机透析，各用物固定专用，标识清晰。
5、血透室每日早、中、晚(每班患者透析前后)开窗对流通风30分钟, 血透室、配液室每日紫外线照射消毒两次（两班间和透析结束后）。
水处理室、接诊室每日紫外线照射消毒一次。
6、血液透析治疗室一切清洁工作均应湿式打扫,地面及物体表面每日擦拭消毒2次。
7、血液透析治疗室、水处理室每月做空气细菌培养1次。
8、每个月对空气、工作人员手、机器及物体表面、反渗水、配制中透析液、入、出透析器的透析液进行细菌监测。
9、新透析患者和其他透析中心转入的病人常规进行肝功能、乙肝、丙肝、梅毒、HIV等相关化验检查，根据化验结果分区分机透析。
新病人、转入病人及输血的病人，每1—3个月复查一次传染病四项相关化验，常规透析患者6个月复查一次。
10、两班透析病人间必须对透析机内部进行化学消毒;机器表面各用物1500mg\l-2500 mg\l的金星2号（或84）消毒液进行擦拭消毒。
11、急诊、化验不全患者用急诊专机透析。
12、工作人员定期进行乙肝、丙肝病毒标记物检查。
血透室感染管理消毒隔离制度
血透室感染管理消毒隔离制度一、建筑布局应合理，分为工作区域（普通病人透析治疗区、隔离透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区）、辅助区域（工作人员更衣室、办公室等）。
二、工作人员进入血液净化室时应穿工作服、工作鞋、操作时戴口罩、帽子。
备有外出服、鞋，进出应更衣、换鞋。
严格执行《医务人员手卫生规范》。
严格执行无菌操作，并按照标准预防的原则，落实个人防护措施。
定期对工作人员进行HBV、HVC等经血传播疾病相关标志物的检查，必要时进行免疫接种。
三、患者应更换清洁拖鞋后方能进入透析室，非患者必需用品不得带入透析室内。
患者使用的床单、被套及枕套一人一用一更换。
对所有初次透析的患者行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病感染的相关检查，每半年复查1次。
发现感染病例及新发的传染病应及时填卡、报告相关部门。
四、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。
五、保持室内清洁、干燥，室内每日通风换气不少于2次，限制流动人员，治疗和护理操作时禁止探视。
六、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：1.透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定Ⅲ类环境的要求。
2.每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成，使用面积不少于3.2平方米；血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要。
七、血液透析室应当按照《医院感染管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：1.进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2.接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
八、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。
发现问题时，应当及时分析原因并进行改进；存在严重隐患时，应当立即停止透析工作并进行整改。
血透室消毒隔离制度
血透室消毒隔离制度一、建立健全消毒隔离制度，严格执行无菌技术操作规程。
二、操作前必须认真洗手，操作或接触血液时必须戴手套，一副手套只能护理一位病人。
三、严格执行无菌操作技术,对患者穿刺部位的皮肤应严格消毒注意保护。
四、对血液透析机定期消毒,严格监测。
一次性透析器、管路应一次性使用。
五、患者透析前须做肝功能全套检查.对阳性患者，定机透析，护理人员相对固定,透析后机器进行严格消毒。
六、传染病患者血液净化在隔离净化间内进行,固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。
急诊病人应专机透析。
七、加强透析液配置、输入过程的质量监测。
八、患者的被褥一人一用一换，一经污染必须随时更换。
九、加强对病人的监测,如发现感染及时送检相应的标本,以尽早确定诊断，采取相应的预防控制措施。
十、限制探视，若病情需要，每一患者仅允许一人陪伴，治疗和护理操作时绝对禁止探视者入内。
隔离病人必须按隔离要求操作。
十一、严格区分有菌和无菌的透析用品，分区存放，对无菌物品应根据灭菌的先后有序存放，每日检查有效期限。
十二、配制B液时容器必须严格消毒，在清洁环境下进行,工作人员操作前戴好口罩，洗手严格操作。
十三、透析液的监测要求血液净化系统：必须每月对透析器的透析液、透析用水进行监测。
当疑有透析液污染或有严重感染病例时,应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口，透析液配液口等，并及时进行监测.当检查结果超过规定标准值时，须再复查.标准值为：透析用水的细菌菌落总数必须≤200cfu/ml,透析器入口的细菌菌落总数必须≤200cfu/ml，出口透析液的细菌菌落总数必≤2000cfu/ml，并不得检出致病源微生物。
十四、凡使用后的透析用品均视为医疗废物,应按照国家《医疗废物管理条例》，卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》相关要求分类收集，由专人回收并填写交接联单，联单保存三年。
血液透析室消毒隔离要求
血液透析室消毒隔离要求
（一）血液透析室应设置在相对独立区域，并开设HBV、HCV阳性患者专室，有HBV、HCV阳性患者专用设备，血透室必须划分清洁区、半污染区、污染区。
（二）工作人员进入污染区时必须穿戴隔离衣、帽、鞋、口罩（禁止穿拖鞋），离开污染区应脱去隔离衣、帽、鞋、口罩，并消毒双手。
（三）污染的隔离衣、帽、鞋、口罩应每天放入福尔马林消毒箱消毒过夜，衣、帽等每周更换消毒二次，有严重污染时应随时更换。
病人的床单、被单等应做到一人一用。
换下的隔离衣、床单、被套等应消毒后再送洗衣房清洗。
清洁用具应经常用消毒液消毒。
（四）透析器和透析管应做到专人专用，用后必须严格灭菌处理后方可重新使用，并严格掌握有效使用次数。
HBV、HCV病人或病原携带者必须使用专用的透析仪。
（五）清洗透析器、管时应穿戴隔离衣和防护用围裙、袖套、手套等，以加强自身保护。
（六）透析室所有医疗清洗用水（包括排出的透析液），均应严格消毒符合医院污水排放标准后方可排放。
（七）一次性使用的透析器使用后必须经消毒毁形处理。
（八）工作人员应定期作肝功能、HBV、HCV检测，检测阴性的人员应进行免疫保护，并建立健康记录制度。
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鞍山市中医院血透室消毒隔离制度
(一)基本要求
1.每个治疗区内需配手卫生设备：水池、非接触式水龙头、洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备；
2.隔离间（区）使用的病历、血压计、听诊器、治疗车等应专用、指定地方放置，并有明确标识；
3.当班护理人员不能同时护理隔离患者和非传染性患者。
（二）相关人员进入血透室的消毒隔离要求
患者
1.床单、被套、枕套等物品必须一人一用一更换。
探视人员
1.严格限制探视人员随意进入血透室。
2.在工作人员允许下进入血透治疗室者必须换拖鞋（或鞋套）。
（三）工作人员操作消毒隔离要求
1.工作人员进入血透室必须穿工作服、换工作鞋；
2.操作时必须戴口罩和一次性手套；
3.对不同患者操作，应洗手或用快速手消毒剂擦拭。
（四）环境消毒卫生学监测
透析治疗间、透析准备室、透析液配置室、深静脉留置导管置管室等区域应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的III 类环境卫生标准。
物品
1.物品表面细菌培养＜10cfu/cm2;
2.空气细菌培养＜500 cfu/cm2；
3.医务人员手细菌培养＜10cfu/cm2;
4.每月监测一次。
透析治疗间
1.透析治疗间应在每班患者透析前后开窗通风30分钟；
2.有持续空气消毒装置；
3.透析治疗间应在每日末班后紫外线照射消毒或有效空气消毒60分钟。
血透室
1.血透室的清洁工作均应湿式清扫；
2.物体表面应于每班结束后用至少含500mg/L的含氯消毒剂或其它有效消毒剂擦拭消毒1次。
（五）传染性疾病的监测措施
患者传染性疾病的监测
1.首次在本中心透析及从其它中心转入的透析患者须在第0、3、6月查乙肝、丙肝、梅毒及HIV感染的相关检查。
2.接受过血液制品输注的患者，须在输注后的第3、6月监测上述指标。
3.首次在本中心透析的患者应行胸部X光检查，排查肺结核。
4.维持性血透的患者须每半年复查一次乙肝、丙肝、梅毒及HIV 感染的相关检查及胸部X光检查。
5.对乙肝表面抗原和抗体均阴性者接种乙肝疫苗。
工作人员传染性疾病的监测
1.血透中心的工作人员应每年检查一次乙肝、丙肝、梅毒、HIV 感染的相关检查及胸部X光检查；
2.对乙肝表面抗原和抗体均阴性者应注射乙肝疫苗；
3.所有工作人员的上述检查应有详细的登记记录。
（六）透析机
透析机表面的消毒情况
1.每班结束后用含500mg/L的含氯消毒剂或其它有效消毒剂擦拭消毒1次；
2.如遇血液污染透析机，应立即用含1500mg/L浓度含氯消毒剂的一次性布擦拭去除血迹，再用含500mg/L的含氯消毒剂或其它有效消毒剂擦拭消毒。
透析机内部管路消毒
1.每班治疗结束后必须消毒透析机（热消毒或化学消毒）；
2.透析机内部采用化学消毒者，至少每周一次测定水路中消毒液残留量，且必须小于允许浓度（余氯＜0.1mg/L,过氧乙酸＜1ppm，甲醛＜10mg/L）。
（七）水处理系统的消毒、冲洗与透析用水质量控制
反渗机的消毒、冲洗及消毒液残留物浓度测定
1.至少每3个月消毒一次（0.2%过氧乙酸溶液抽吸15-30分钟），浸泡30分钟，彻底冲洗60分钟；或采用随机推荐的规范消毒方式）；
2.如行化学消毒，必须进行消毒液残留物浓度监测，过氧乙酸残留物浓度＜1ppm；
3.每日监测并记录反渗水电导度（＜10us/cm）,每天至少记录一次；
4.反渗膜至少每三年更换一次。
密闭储水罐和供水管路的消毒、冲洗及消毒液残留物浓度监测
1.每月消毒一次（0.2%的过氧乙酸溶液浸泡30分钟，再用至少5倍储水罐容积的反渗水彻底冲洗储水罐体和供水管路；或采用其它规范的消毒方式）；
2.如行化学消毒，必须进行消毒液残留物浓度监测，过氧乙酸残留物浓度＜1ppm。
软化树脂罐的维护
1.必须随时加盐达到饱和状态；每半月彻底冲洗盐罐一次；
2.每周监测一次水硬度（再生后水硬度＜17pmm）及游离氯（＜0.1mg/L）并记录；
3.阳离子交换树脂至少每二年更换一次。
活性碳罐的维护
1.每周至少自动冲洗2次；
2.每周监测余氯一次（＜0.1mg/L）；
3.活性炭至少每年更换一次。
砂滤罐的维护
1.每日反冲一次；
2.每年更换一次。
再生装置
每二天再生一次。
精密过滤器
1.精度：5-10um;
2.每二月更换一次
化学污染物测定
在反渗水进入透析机的位置每年监测一次化学污染物的浓度（2004年AMMI标准，见附表一）。
反渗水细菌和内毒素监测
1.每月在反渗水进入透析机的位置留取标本监测细菌培养（细菌菌落＜200cfu/ml）；
2.每三月在同一部位留取标本监测内毒素浓度（内毒素＜2EU/ml）；
3.每台透析机每年至少检测上述指标一次。
（八）透析废水的排放
透析废水必须排入医院医疗污水系统
（九）污染物的分类处理
1.医疗废弃品和生活垃圾分开存放；
2.污染物离开透析中心时必须规范分装。