输尿管上段结石采取什么错施最好【养生小知识】
输尿管结石术后护理问题及措施
输尿管结石术后护理问题及措施输尿管结石术后护理问题及解决措施术前准备•定期就诊，进行输尿管结石术前检查，了解病情、手术方式及风险。
•遵医嘱停止服用可能会影响手术的药物，如抗凝药物。
•忌食刺激性食物，保持饮食清淡。
•了解手术后的症状与风险，与家人一起做好心理准备。
术后康复措施1.休息与活动–术后首要任务是充分休息，减少活动，以促进伤口愈合。
–适当进行下床活动，避免长时间的卧床不动，以防深静脉血栓形成。
2.饮食与药物–饮食方面，术后可逐渐恢复正常饮食，但要避免吃过多盐分与蛋白质含量过高的食物。
–多饮水、尤其是温水，有助于促进结石排出，预防尿液浓缩。
–在医生指导下规律服药，不可随意停药或更改剂量。
3.防止感染与腹胀–术后应保持手术部位的清洁与干燥，定期更换敷料。
–遵医嘱服用抗生素，预防感染。
–运动小腿、膝盖活动，如踢被子，有助于预防术后腹胀。
4.定期复查与康复指导–术后要定期就诊复查，了解伤口愈合情况及结石排出情况。
–听从医生的康复指导，在康复期内避免过度劳累与剧烈运动。
–如有任何不适或疑问，及时与医生沟通。
注意事项•饮食要遵循医生的建议，避免摄入刺激性食物和高盐食品。
•术后要保持情绪稳定，避免焦虑与紧张。
•提前了解并遵守医嘱，避免自行更改药物剂量或停药。
•保持充足的饮水量，预防结石再次发生。
•注意个人卫生，保持手术部位的干燥与清洁。
•遇到任何不适或疑问，应及时就医咨询。
通过正确的术后护理，可以有效缓解输尿管结石手术后的不适及并发症的发生。
遵守医嘱、积极配合治疗，尽早回归健康生活！。
输尿管镜钬激光和体外冲击波碎石术对输尿管上段结石的疗效比较
放置 Ｆ ５双 “” ４ １ 。 Ｊ 管 ～ ２周
对 照组
１ Ｖ。 ８ｋ
采 用 Ｄ ｒｉ Ｖ 型碎石 机 。 石 过程 用 Ｘ线 定 ｏｎｅ １ ｒ 碎
位 跟 踪 。冲击 次 数 ２０ ０ ４ ０ ０次 ， ０ ～ ０ 平均 ２８ ０次 ， ０ 电压 １ ～ １
ＪＮ ｅ ／ Ｉ Ｓ Ｕ Ｚ
Ｄ ｐ ｒ ｎ ｆ ｍｅｇｎ ｙ Ｚ ＠ ａ ｇＰ ｏｉｃａ Ｐ ｏｌ ＨｏｐｔｌＨａｇｈ ｕ ０ ４， ｈｎ ｅ ａｔ ｔ ｒｅ ｃ ，ｈ ｎ ｒｖｎ ｉｌ ｅｐｅＳ ｓｉ ， ｎｚ ｏ ３ ０ １ Ｃ ｉａ ｍｅ ｏ Ｅ ａ １ 【 ｓｒ ｃ］０ｂ ｅｔ ｅ Ｔ ｏ ｐ ｒ ｈ ｆｃ ｃ ｆｈ ｌ ｕ ａｅ ｎ ｘｒｃｒｏｅｌｓｏ ｋ ｗ ｖ ｉ ｏｒ ｓ ｏ ｒｔｒｌ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｏ ｃ ｍ ａｅ ｔｅｅｆ ａｙ ｏ ｏｍｉｍ ｌｓｒａ ｄ ｅｔ ｏｐ ｒａ ｈ ｃ ａｅ ｌｈｔ ｐｙ ｆｒｕｅ ａ ｖ ｉ ａ ｔ ｉ ｅ
【 ｙｗｏ ｄ】Ｈ ｌ ｕ ｌｓｒＥ ｔ ｃ ｒｏｅｌ ｈ ｃ ａｅｌｈ ｔ ｐｙ Ｕ ｐ ｒ ｒｔ ａ ｃ ｌ ｌ Ｋｅ ｒ ｓ ｏｍｉｍ ｅ ； ｘｒ ｏｐ ｒａ ｓｏｋｗ ｖ ｔｏｒ ｓ ； ｐ ｅ ｅ ｒｌ ａ ｕｉ ａ ａ ｉ ｉ ｕ ｅ ｃ
输 尿 管结 石 是 泌尿 外 科 的 常 见病 、 发病 ， 多 目前 临 床 治
值 得 广泛 推广 和 应用 。 【 键 词 】 尿 管 镜 钬 激 光 ； 外 冲 击 波碎 石 术 ； 尿 管 上 段 结 石 关 输 体 输
『 分类 号】Ｒ ９ 中图 ６９
尿道结石排石方法
尿道结石排石方法对于尿结石的治疗方法有很多,大多是药物治疗，你想知道尿道结石要怎么排石吗?今天，为大家推荐尿道结石排石方法。
1.大量饮水大量饮水可以冲刷尿道，可能有助于较小尿道结石的排出，又有一定的防止结石的意义。
但是大量饮水会对肾脏和整个尿路系统造成不良影响，因此要适量。
2.食疗不少食物的特性具有溶解异物的能力。
如黑木耳，对于较小的肾结石等内源性异物也有一定的化解功能。
3.手术治疗手术治疗尿道结石是开放性的。
开刀将尿道结石取出，有个最大的缺点就是创伤大，容易造成感染，导致其他并发症。
4.运动不少人认为如果尿道结石不大，可以通过大量运动将尿路结石运动到尿道，借助压力排出。
但是大量运动会导致大量出汗、尿液浓缩，加重尿道结石，影响尿道结石排出。
另外，稍微大点的结石可能造成嵌顿的情况，反而造成危害。
尿道结石排石民间偏方偏方一材料：海金沙、金钱草。
用法：海金沙和金钱草，每天各20克，煎水当茶喝。
半个月后，果然从小便中排出一个像小麦粒大小的结石。
后来我把此法告诉一个患肾结石的朋友，他服用之后也顺利地排除了结石。
偏方二材料：金钱草、鸡内金。
用法：到中药店，每次购买500克金钱草(约3元)，100克鸡内金捣碎(后下)，分10次煲水长期服用。
另外，平时注意多喝水，特别在晚上睡前，有夜尿更好，平常还要多跳动或做跳绳运动，不要怕痛，痛也是好事，这证明结石在动。
这方法既简单又实用。
偏方三材料：玉米须、鲜竹叶。
用法：取玉米须50克，车前子20克(布包)，生甘草10克，加水500毫升，煎后去渣温服，一日三次。
偏方四材料：鲜竹叶、白茅根。
用法：取鲜竹叶、白茅根各10克，放在保温杯中，用沸水冲泡，加盖30分钟，代茶频饮。
尿道结石的治疗方法1、前尿道结石取出术接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。
前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。
输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察
我院自２ ０ ０ ７年 ｌ ０月 ～ ０ ０年 ｌ ２１ ０月采用 Ｕ Ｓ直视下气 压弹道碎石 术 Ｒ 治疗输尿管上段结石取得 良好 效果 ， 现报告如下 ： １ 资 料和 方 法 ． １１ 临床资料： ． 该组术前全部经 Ｂ超 、 腹部平片、 静脉尿路造影等确诊 ， 术前存在泌尿系感染者， 常规尿培养及抗生素治疗。术前存在高血压、 糖尿病 患者控制血压、 血糖。７ 例患者 中男性 ４ 例 ， ９ ７ 女性 ３ 例 ， ２ 年龄 ２ ７ ７～ ６岁， 平 均年龄４ ． ７５岁。结石部位 ： 左输尿 管上段 ２ 例 ， ９ 右输尿管上段 ３ 例 ， １ 双侧 １ ９ 例 ， 中输尿管上段多发性结石 Ｉ 例 ， 其 １ 孤立肾合并输尿管上段结石 １ ， 尿 例 输 管结石并息肉 １ ２例。病程半年 ～１ ， 均 ３４年。其 中 ２ ２年 平 ． ５例提示 Ｂ超提 示 同侧 肾 积水 及输 尿 管 上 段 扩 张 ， 同侧 肾及 输 尿 管 未 显 影 ， 伴 肾功 能 ８例 ４例 不 全 。结石 大 小介 于 ０ ３ｒ２与 １５ｍ 距 离 肾盂 开 口约 ｌ５ ｍ～１ｅ ．ｅ ａ ．ｅ ２， ｅ ０ ｍ。 １２ 方法 ： ． １ ２ １ 主要仪器 ： 国 ＷＯ ＦＦ ／ ． 硬性输尿管镜 、 Ｌ 气压 弹道 ．． 德 Ｌ ８９ ８ ＷＯ Ｆ
输尿管上段结石 的为治疗首选 ” 。 Ｊ 输尿管镜 （ ｒ ） ｕ ｔ 联合气压弹道碎石治疗输尿管上段结石 具有突 出的优 ｓ 点， 其术 中冲击前后振 幅不 超过 ２ ｍ， ｍ 对粘 膜只产生 轻微 的损伤 ， 长期不 无 良影响 ， 且取石彻底 、 损伤小 、 恢复快等 ， 据报道成 功率可 以高达 ９ ． ％【］ ００ ２。 我们 在手术 中也体会到输尿管 镜 （ Ｒ ） Ｕ Ｓ 联合 气压 弹道碎石 操作简便 ， 有 所 患者 手术时问在 ２ — ０ ｉ ３ ７ ｍ ｎ之间 ， 平均仅为 ３ ｍ ｎ 大 大减少 了术野暴漏 时 ２ ｉ， 间过 长引起 术后感 染的可能性 ； 其次 ， 其治疗效果确切 ， 所有病例 术后随访 ６ ３ ８个月 ， 未见输尿管狭窄及结石复发 ， 且首次 清除率高达 ８ ． ％ ， ８ ６ 减少 了 病人 的痛苦 ； 由于采 用监 视器直视 下手术 ， 中视 野清 晰， 另外 术 副损伤几 率 明显 降低， 该组患者 均未发生输 尿管黏膜撕脱 、 输尿管穿孔 、 输尿 管断裂 、 输 尿管黏膜隧道等严重并发症 。 当然 ， 由于输尿管管壁薄 、 形屈 曲等缺点 ， 走 在术 中操作务必 要准确轻 柔， 以免引起输尿管损伤 、 穿孔 、 断裂等 。该组患者未 出现上述严 重并发症 ， 可能与术者经验丰富 、 操作熟练及术 中发 现 Ｕ Ｓ无 法到达结石 部位而及 时 Ｒ 改变手术方式有关 。另外镜体进 入上段 后尽量减 少反复 进 出取 石操作 ， 退 镜时如Ｊ 较大可加大液压冲洗以扩张输尿管 ， 驵力 并缓 慢退 出镜体 ， 防止粘膜 撕脱 。对有 息 肉包裹的结石也要特别小 心 ， 不可盲 目操作 ， 可适 当短暂加压 注水 ， 冲开部分飘浮息 肉， 看清结 石后再在其 中心位 置进行 碎石 ， 当导管可 通过 时 ， 碎石就可比较安全的进 行。应 该说只要术者 掌握熟 练的手术技巧 ， 注重把握手术 指证 ， 绝大多数输 尿管上段 结石都 可以一 次性清 除干净。所 以输 尿管镜直视下气 压弹道碎石术是治疗输尿管上段结石一种安全有效的 微创 治疗方 法 ， 值得临床 大力 推广 。
输尿管上段结石的三种处理方法及疗效分析
输尿管上段结石的三种处理方法及疗效分析黄敏志;黄裕清;余自强;邹火生;李健;张河元;冯凌松【摘要】Objective: To study the effect of the minimally invasive percutaneous nephrolithotomy( MPCNL ) in management of complicated upper ureteric calculi, comparing with transurethral ureteroscope lithotripsy( URL ) and extracorporeal shock wave lithotripsy( ESWL ). Method: 557 cases of patients of upper urinary tract calculi,collected from Jul. 2006 to Jul. 2011. Male 318 cases,female 239 cases; from the age 18 to 74,the average age was 38.45±8. 63 years. Resul t: There were significantly difference on the operating time among the three groups ( P = 0. 000 ), and the MPCNL group had the longest operating time( 66. 45±12. 23 min ), while the operating time group of URL group( 28. 45±8. 96 min ) and ESWL group( 30. 80 ±7. 80 min ) were shorter,and there were no significantly difference between the URL and ESWL group ( P = 0. 086 ). The success rate of MPCNL was 97. 79% , the stone clearance rate was 97. 10% ; The success of URL was 85. 95% , the stone clearance rate was 82. 35% ; The success rate of ESWL was 83. 72% , the stone clearance rate was 50. 00%. The value of hemoglobin decrease in MPCNL group was significantly higher than the other two groups( P = 0. 000, P = 0. 000 ), and there were no significantly difference betweenthe URL and ESWL group ( P = 0. 318 ). Conclusion: High stone-free rate can be obtained with minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for complicated upper ureteric calculi. The stone-free rate was less effective with transur ethralureteroscope lithotripsy. ESWL easily accepted by patients for its noninvasive, but for large and complex stone has poor treatment effect, As to skilled urologists in conditioned hospitals, MPCNL can be considered to be first choice for complicated upper ureteric calculi. As to lower and fixed position upper ureteric calculi, URL can be considered; ESWL can be considered to those stones diameter less than 1. 5 centimeter or a multiple of small stones.%目的探讨微创经皮肾镜碎石术( MPCNL) 与经尿道输尿管镜碎石术( URL) 以及体外冲击波碎石术( ESWL)治疗输尿管上段结石疗效.方法对我院2006年3月至2011 年7月收治的557例输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中男318 例,女239 例;年龄18-74 岁,平均年龄38.45±8.63 岁.结果各组手术时间有统计学差异(P=0.000),MPCNL组手术时间66.45±12.23 min 最长,URL组35.60±8.96 min 和ESWL组32.36±7.31 min 较短,两组间无统计学差异(P=0.086);MPCNL术成功率97.79%( 311/ 318),手术后1 周内结石清除率88.42%( 275/ 311),术后1-2个月复查结石清除率为97.10%( 302/ 311);URL 术成功率85.95%( 153/178),URL 手术后1 周内结石清除率74.50% ( 114/ 153),术后1-2个月复查结石清除率为82.35%( 126/ 153);ESWL术成功率83.72% ( 72/ 86),术后1 周内结石清除率16.66% ( 12/ 72),术后1-2个月结石清除率为50.00%( 36/ 72);术后血红蛋白下降值MPCNL显著高于其他两组(P=0.000,P=0.000),URL和ESWL无统计学差异(P=0.318).结论 MPCNL 治疗输尿管上段结石取石成功率高,结石残留率低,URL 成功率较低,结石残留率高,ESWL 创伤小,患者容易接受,但对于较大及复杂性结石疗效较差,MPCNL 明显优于URL 和ESWL,有条件医院应作为首选,对于位置偏低比较固定的输尿管上段结石可以考虑URL,对于单发结石(直径小于1.5cm),或多个小结石可以尝试ESWL.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2012(018)003【总页数】4页(P314-317)【关键词】输尿管上段结石;输尿管镜;经皮肾镜;体外冲击波碎石术【作者】黄敏志;黄裕清;余自强;邹火生;李健;张河元;冯凌松【作者单位】广东省梅州市人民医院泌尿外二科,广东,梅州,514031;广东省梅州市人民医院泌尿外二科,广东,梅州,514031;广东省梅州市人民医院泌尿外二科,广东,梅州,514031;广东省梅州市人民医院泌尿外二科,广东,梅州,514031;广东省梅州市人民医院泌尿外二科,广东,梅州,514031;广东省梅州市人民医院泌尿外二科,广东,梅州,514031;广东省梅州市人民医院泌尿外二科,广东,梅州,514031【正文语种】中文本文收集我院2006年7月至2011年7月收治的557例输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析，旨在为治疗输尿管上段结石探寻最佳的治疗方法。
微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石
微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石在我们的日常生活中，我们经常听到一些朋友得了输尿管上段结石住院了。
对于输尿管结石大家应该对此不陌生。
该疾病是临床上常见的泌尿科疾病。
患有输尿管结石疾病后，我们需要进行B超检查。
确定结石的大小和位置后，我需要采取有效的治疗方法。
但有些朋友可能对输尿管上段结石不太了解，以及该病相关症状有哪些。
本次我将在下文中对这些问题以及输尿管上段结石的治疗方法进行科普，大家一起了解下吧。
一、什么是输尿管上段结石输尿管上段结石是指肾脏结石排出时，是由结石进入狭窄的输尿管引起的。
通常，很少见原发性输尿管结石。
如果阻塞在输尿管中的结石不能长时间从体内排出，它的体积将逐渐增加。
该病多发于中青年人，最常见的年龄在20至50岁之间。
其中男人多于女人。
二、输尿管上段结石的症状1、腰部绞痛输尿管上段结石患者通常会出现肾绞痛。
在患者运动后，其腰背部会发生剧烈的疼痛感，这可能涉及下腹部疼痛，并伴有呕吐和恶心等症状。
患者可能会躁动不安，并且在发生疼痛后，排尿时可能会看到一些碎小的结石。
2、血尿大多数输尿管上段结石患者都有血尿的情况，少数患者可以用肉眼观察到尿液呈红色。
通常情况下，需要先进行相应的检查，然后才能检测到它。
3、无症状在进行相关检查的过程中，部分患者可以发现少量结石，但没有相关症状。
4、肾积水当输尿管被结石阻塞时，会严重影响尿液的排出，从而导致肾积水。
一些患者并发肾积水后没有其他症状。
对于长时间处于肾积水状态的患者，它将严重影响患者的肾功能。
如果病情更严重，则可能导致尿毒症。
5、发热一般情况下，输尿管结石可能并发细菌感染，导致肾脏脓胸和高烧。
由于结石严重影响尿液的排泄，因此细菌无法充分排泄，这会在病情较严重的患者中引起败血症。
这严重威胁了患者的生命。
三、输尿管上段结石的常规治疗方法一般情况下小于6毫米的结石需要药物治疗。
并且每天需要喝大量的水。
对于具有良好耐受性的患者，可以做更多运动以促进结石排出。
输尿管镜治疗输尿管上段结石40例临床体会
输尿管镜治疗输尿管上段结石40例临床体会
雷波
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2011(024)021
【摘要】目的:探讨输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床效果.方法:选择21例输尿管镜手术以及19例开放经腰背部直切口输尿管切开取石术的患者进行回顾性分析.结果:两组患者的手术全部成功,比较两组患者的术后镇痛、术中出血、住院时间差异有显著性意义(P<0.05).结论:经输尿管镜治疗输尿管上段结石具有疼痛轻、康复快、并发症少等优点,是安全、有效的治疗方法.
【总页数】2页(P2577-2578)
【作者】雷波
【作者单位】四川省攀枝花市攀钢总医院泌尿外科,617023
【正文语种】中文
【中图分类】R693+.4
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2.经皮肾输尿管镜和后腹腔镜治疗输尿管上段结石的临床体会 [J], 何书明;蒋先镇;梁培育
3.输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石临床体会 [J], 邓子良;吴凡宇;成亚;吴俊雁
4.输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石临床体会 [J], 金晓武;汪灶昆;顾继礼
5.体外冲击波碎石与硬性输尿管镜联合钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床体会[J], 李强;陈红其;刘奎;孟凡喜
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经皮输尿管镜碎石术治疗肾输尿管上段结石的体位护理
【 文章编号】 １７ － ７ （０２ ０ － ９ － ６３ ５５ ２ １ ）１ ０ ５ ２ ６ ０ ０
能耐受 为度 。
经 皮 输 尿 管 镜 碎 石 术 （ Ｃ Ｌ 由 于手 术 创 伤 小 、 复 ＰＮ ） 恢 快、 患者 痛 苦 小 ， 年 来 已得 到广 泛 推 广 。Ｐ Ｎ 近 Ｃ Ｌ主要 是 在 俯 卧位 下碎 石取 石 ， 手术 的顺 利进 行 取 决 于 患 者能 否 耐 受 手术 体 位 。体位是 指患 者在 病床上 休 息 和适应 手 术需 要 所
开展此 类手 术 ４５例 ， 患者术 中、 后 采取 适 当 的体位 护 ０ 对 术
理 ， 果 满意 现总 结如 下 。 效
“” Ｊ 管引流， 然后改为俯卧位经皮肾穿刺输尿管镜碎石术。 ２２ １ 截石位的护理 ．． 患者仰卧于手术台上， 臀部位于手 术床尾部摇折处 ， 两髋屈 曲外展 ， 托起双腿 ， 固定在支腿架
行 ， ｊ故摆放时在满足手术需求的同时 ， 注意保证患者的安
全 与舒适 。安置俯 卧 位 时 ， ３～ 由 ４人 同 时协 作 ， 侧 卧片 先 刻再 俯卧 ， 患者 有 一个 适 应 的 过程 。 同时 要 指导 患 者 在 让 术 中穿刺 时屏住 呼 吸 ， 防止 因 呼吸 起 伏使 肾脏 位 置变 动 而 导致 穿刺失 败 。俯 卧位 时 ， 患 者 双肩 及 胸 骨柄 位 置 安放 在 垫物 ， 同时在骨 盆安放 垫物 ， 以双侧髂 前 上棘 和耻 骨结 节作
然站立 ， 血液因重力作用集中于腹部和下肢 ， 导致 回心血量
减 少 、 压下 降而 引 起脑 缺 血 。拔 肾造 瘘 管 时及 拔 管 后 取 血
参
［］ 柳 １
考
文
献
输尿管结石的治疗方法都有什么
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输尿管结石的治疗方法都有什么
导语：输尿管结石是很常见的疾病，这样疾病对身体影响很大，自身患有输尿管结石后，需要及时的进行治疗，否则疾病严重后，对身体健康影响很大，而
输尿管结石是很常见的疾病，这样疾病对身体影响很大，自身患有输尿管结石后，需要及时的进行治疗，否则疾病严重后，对身体健康影响很大，而且这样疾病严重治疗上也是很复杂，对输尿管结石的治疗方法都有什么呢，这样疾病治疗上方法也是比较多，下面就详细介绍下。
输尿管结石的治疗方法：
1.保守疗法
(1)大量饮水增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度，减少沉淀成石的机会，促使小结石的排出，也有利于感染的引流。
所以结石患者应养成多饮水习惯，保持每日尿量在2000～3000ml以上。
(2)控制泌尿系感染结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环，故结石合并感染时，应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗。
在感染尿内形成的常是磷酸镁铵结石。
(3)调节饮食根据结石的成分决定防石饮食。
尿酸结石应采用低嘌呤饮食，胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。
水果蔬菜能使尿转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好。
肉类食物使尿呈酸性，对防止感染石较好。
对磷酸盐结石可采用低钙，低磷饮食，同时服用氢氧化铝凝胶。
含钙肾结石避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖，而采用高纤维饮食。
(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦对剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上，多数在输液，局部热敷，注射阿托品、吗啡或
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输尿管结石术健康教育
输尿管结石术健康教育小知识术前准备，请您注意：术前饮食：1，术前需禁食8小时，禁水4小时，使胃充分排空，以防止术中或术后呕吐引起误吸，造成吸入性肺炎。
,2，术前日晚餐需进食清淡易消化的食物，比如：小米粥、面条，少量青菜，适量进餐，不可过饱。
术后指导的护理要点：卧位、活动指导：1，术当日：去枕平卧6小时后可以枕枕头，床上每小时翻身3-4次，踝泵运动20次。
2，术1日后：可适量下床活动，避免活动不当，如剧烈活动、过度弯腰、突然下蹲等引起双“J”管脱落或上下移位。
手术后第一次下床要在进食后，且必须有他人协助，以避免由于身体虚弱而晕倒。
饮食指导：1，术后禁食水，6小时后改流食，可先饮少量白开水，无不适，可少量进流质饮食，包括小米粥、鸡蛋汤、面汤等，少量多餐，多饮水。
（住院期间以清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，忌糖、奶、豆浆、等易致腹胀的食物）2，多饮水，勤排尿，勿使膀胱过度充盈，引起尿液反流。
特殊治疗：尿管：1，管固定在床边，避免引流管受压，翻身活动时注意勿牵拉到引流管，引流液为淡血性。
2，一般术后第一天拔除尿管，如术中发现尿道狭窄，尿管保留时间延长至大约10天左右。
健康小贴士：1、术后1个月避免剧烈活动，术后20—30天来院复查，并拔除双”J”管。
2、为预防结石复发，应多饮水，每日饮白开水2000-3000ml；含钙结石；适当减少牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等食物。
草酸盐结石；限浓茶、菠菜、番茄、芦荟、花生等食物；尿酸结石：不易食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒等。
3、注意小便颜色，如出现红色尿液，请及时到医院就诊。
4、因为住院期间输液的缘故，出院半月内不能饮酒。
输尿管硬镜治疗输尿管上段结石临床分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019 年第 6 卷第 17 期2019 Vol.6 No.1716输尿管硬镜治疗输尿管上段结石临床分析李跃华，何江，彭可（重庆医科大学附属大学城医院，重庆 401331）【摘要】目的 探讨输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的效果。
方法 选取2014年～2017年在我院治疗的输尿管上段结石患者108例作为研究对象，进行回顾性分析。
结果 手术成功率为96.7%，手术时间为平均为72 min。
4例因输尿管中上段迂曲严重未到达结石部位，留置输尿管支架4周后行输尿管软镜治疗。
2例因输尿管严重狭窄，术中改为输尿管切开取石术。
术后1月复查，一次性碎石成功率92.3%。
结论 采取输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石是一种安全有效的手术方法。
【关键词】输尿管硬镜；钬激光；输尿管上段结石【中图分类号】R699.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.17.16.02Clinical analysis of ureteral hard mirror in the treatment of upperureteral calculiLI Yue-hua, HE Jiang, PENG Ke(Chongqing University of Medical Sciences Affiliated University City Hospital,Chongqing 401331,China)【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of ureteroscopic holmium laser lithotripsy in the treatment of upper ureteral calculi. Methods The clinical data of 108 patients with upper ureteral calculi treated bytransurethral ureteroscopy were retrospectively analyzed. Results The success rate was 96.7%,and the average operation time was 72 minutes. Four patients were severely unable to reach the calculus due to the upper ureteral tortuosity.The ureteral stent was indwelled for 4 weeks and then treated with ureteroscopy.2 cases were severely stenotic due to ureter, and the operation was changed to ureterotomy.After 1 month of re-examination, the success rate of disposable lithotripsy was 92.3%. Conclusion The treatment of ureteral calculi with ureteral hard holmium laser lithotripsy is a safe and effective surgical method.【Key words】Ureteral hard mirror;Holmium laser;Upper ureteral calculi我院于 2014年开始对部分输尿管上段结石患者采用输尿管硬镜联合拦截网篮碎石，取得了良好的手术效果，现将与同期单纯输尿管硬镜治疗的患者作一比较，分析总结如下。
泌尿结石治疗方法
泌尿结石治疗方法泌尿结石的6种治疗方法1. 药物治疗药物治疗主要是增加液体摄入量，增加尿量;控制感染;促进输尿管蠕动，加速结石排出。
结石小于 0.6 cm，症状不明显，无肾功能损害者可选择药物治疗。
2. 体外冲击波碎石体外冲击波碎石主要适用于肾脏和输尿管上段小于 2.5 cm 结石。
当结石体积过大时，需要多次碎石，结石清除时间长，结石残留率高。
另外，有出血性疾病、感染、带有心脏起搏器、严重心脑血管疾病、尿路梗阻及妊娠妇女等人群，不适合采用体外冲击波碎石。
短时间内频繁接受体外碎石容易引起肾脏功能损伤，碎石间隔时间必须大于一周。
3. 输尿管镜碎石取石术输尿管镜是应用细小的输尿管镜经尿道插入膀胱，然后上行进入到输尿管，在直视下进行碎石。
此法主要适用于输尿管中下段结石，目前新兴的输尿管软镜也可应用于部分肾脏结石患者。
有尿路狭窄、严重扭曲的患者不宜采用。
4. 经皮肾镜碎石取石术此法是通过先在患者腰部打一个直径约 0.6 厘米的小孔，在皮肤与肾脏之间建立一个通道，然后将筷子粗细的内窥镜伸入到肾脏的结石部位，最后将结石击碎、取出。
即使结石体积较大如鹿角形结石，经皮肾镜碎石取石术同样可以适用，是目前治疗肾脏结石应用最广泛的微创手术方法。
5. 腹腔镜输尿管取石主要适用于原先考虑开放手术，大于 2 cm 的输尿管结石。
腹腔镜输尿管取石已逐渐代替开放性输尿管取石，是一种可以选择的手术方法。
但存在手术费用较贵，术后漏尿、狭窄等并发症。
6. 开放手术治疗由于开放手术对患者会造成较大的创伤，目前已较少应用。
泌尿结石患者饮水讲究大那么，得了尿路结石以后究竟要不要多饮水呢?这就需要从饮水的原则上来进一步解释。
多饮水还是少饮水，应视结石的大小而定。
如果结石的体积较小那就可以先试着采用多饮水的方法，通过增加尿量的排尿次数达到冲洗泌尿道的作用，使结石不易沉淀下来，有利于细小结石随尿液排出体外。
如果结石直径大于5毫米，已造成泌尿系机械性梗阻，或已出现肾盂积水，则不宜多饮水。
输尿管结石术后护理问题及措施(一)
输尿管结石术后护理问题及措施(一)输尿管结石术后护理问题及措施问题一：术后疼痛控制•术后可能出现不同程度的疼痛，需及时采取措施缓解。
•医生会根据疼痛程度开具合适的镇痛药物，按时按量服用。
•保持休息，避免剧烈活动，以防止疼痛加重。
•可采用局部冷敷或热敷缓解疼痛，但避免过度热敷或过度冷敷。
问题二：尿液改变•术后尿液颜色可能会发生变化，变成淡黄色至透明是正常的，但如果出现鲜红色或棕色尿液，应及时就医。
•增加水分摄入，多喝水有助于稀释尿液，减轻尿液刺激。
•避免咖啡因和酒精类饮品，可能会刺激尿液产生更多疼痛。
问题三：尿管留置管护理•根据医嘱，定期更换尿袋，避免尿液滞留。
•遵循医生的建议，注意留置管的位置和长度是否适当。
•留置管附近皮肤清洁干净，保持干燥，避免污染和感染。
•定期检查留置管是否有堵塞或者渗漏，及时寻求医生帮助。
问题四：饮食调理•饮食应以轻食为主，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果等。
•多吃高纤维食物，如全谷物、豆类等，有助于促进肠道蠕动。
•避免食用咖啡因和碳酸饮料，以减少尿液产生。
•少量多餐，避免大量食用高蛋白食物，以减轻肾脏负担。
问题五：注意事项•避免久坐或长时间站立，适量活动有助于消除结石。
•定期复查，根据医生建议进行B超或X光检查，了解结石情况。
•密切观察自身症状变化，如尿路感染、发热等，及时就医。
以上是输尿管结石术后护理问题及相应措施，希望对大家有所帮助。
请一定根据医生的指导和个人情况进行护理，以获得更好的康复效果。
问题六：避免尿路感染•保持个人卫生，每天清洗外阴和排尿区域，使用温水清洗，避免使用刺激性的清洁剂。
•增加水分摄入，多喝水可以帮助稀释尿液，减少细菌滋生的机会。
•避免过度尿憋和频繁憋尿，保持正常的排尿频率。
•注意排尿时的姿势，女性应尽量坐着排尿，男性应尽量站立排尿，以促进尿液的顺利排出。
•注意避免性生活中的感染风险，保持性生活的卫生和安全。
问题七：避免结石复发•控制饮食，避免高嘌呤食物，如鱼、海鲜等；减少高钙食物的摄入，如奶制品、豆制品等。
泌尿系统结石该如何护理
泌尿系统结石该如何护理对于泌尿系统结石患者而言，由于结石影响导致正常小便成为一种折磨，特别是在患病期间，一个小不心还会增重病情。
为积极应对疾病的影响，必须要在患病期间做好相关护理工作，才有利于展开治疗，快速地恢复到正常水平。
有不少泌尿系统结石患者反应，在患病期间小便排出受限，不仅要注意饮食，还需要适当地进行运动，才能减轻结石的影响，以下对泌尿系统结石患者护理方法的总结与归纳：1 要创建优良的修养环境。
对于泌尿系统结石患者而言，必须要调节好自身的情绪与心理，要适当地转移对疾病的关注，在家修养期间应保持室内空气正常流通，还应该保持光线充足与柔和，室内湿度最好是控制在60%左右，温度则营造18℃～22℃之间。
家属应该给患者一定的空间，促使其处于舒适的氛围中，减轻疾病带来的痛苦，家属要与患者多多沟通，并鼓励患者积极参与治疗。
一方面，家属应督促患者正常用药，并在患者术后做好相应的营养支持。
先需要让患者定期碳酸氢钠碱化尿液，在尿结石治疗期间，为减轻患者的排尿痛苦，应采用相应的辅助措施。
另一方面，应做好相应相应的防感染措施，专门为患者提供单独的排便工具，贴身衣服清洗时也需要单独分开，并且督促患者出现感染情况后及时服用抗生素或者是进行治疗。
2 做好健康指导，进行常规护理。
为减轻患者的痉挛情况，达到解痉止痛的目的，出现肾绞痛后应在皮下注射阿托品，出现剧痛还要加用哌替啶。
平时患者需要大量饮水，并适当地进行运动和康复训練，控制好饮食，家属应在日常生活中为家属做好相应的护理体贴工作。
为促进排石，可以采用中药进行养身，配合体外冲击波碎石和溶石治疗措施，按照不同的结石类型做好饮食干预。
对于草酸盐结石患者，需对马铃薯、菠菜、甜菜等忌口，而尿酸盐结石则是最好不要吃动物内脏及豆类，且还要多喝些碳酸氢钠碱化尿液，按照结石性质进行饮食控制。
此外，磷酸盐结石患者最好是不要吃蛋黄以及牛奶，并在治疗前以及治疗前期间服用氯化铵酸化尿液。
在患者服药期间，家属要陪同患者去医院进行检查，特别是长期卧床的患者更需要进行翻身以及四肢活动，避免出现腿部退化等情况，以减少结石的形成可能。
输尿管结石手术后有哪些注意事项
输尿管结石手术后有哪些注意事项输尿管结石是泌尿系结石当中较为常见的一种类型，所属泌尿系统疾病，多发于上尿路结石，并且以中壮年男性为主要的患病群体，一旦患病后会出现腹部绞痛、血尿的情况并伴随呕吐、尿频、尿痛以及恶心等情况，随着病情的逐渐发展，会导致患者出现肾功能损害、感染以及尿路梗阻等情况，严重影响患者的健康安全以及生活质量。
目前临床上针对于该疾病主要选取输尿管镜碎石手术，并且随着患病群体的增加，临床上十分重视患者的治疗效果，为此，在手术治疗后，应该注意如下的事项，以保证患者最终的治疗效果。
（1）结石是否存在残留：在手术的过程中，需要使用冲洗液以确保术野的清晰程度，但是很多结石因为体积不大，会在冲洗液的影响下，向输尿管上段乃至肾盂、肾盏内移动，导致结石出现残留的情况，所以要在术后多饮水，将体积较小的结石通过尿液自行排出。
如果残留的结石体积较大，不易通过尿液排出，则需要在发现后的第一时间使用体外冲击波进行碎石处理，如果效果不佳，还需要进一步的使用微创手术。
而结石是否存在残留则需要使用CT或者是腹部KUB平片进行诊断。
（2）输尿管支架管的管理：为了避免结石堵住尿路，增加较多的并发症，则通常会在进行完手术后实施留置输尿管支架管的情况，而在留置期间，需要注意的事项有：不可以剧烈运动；多喝水；如果出现腹部疼痛、高热，甚至是血尿明显等情况，则及时到医院进行检查，以便及时的观察到患者是否有支架移位或者感染的情况。
（3）预防结石复发的措施：手术完毕并不代表治疗过程的结束，为了降低结石的复发率，则需要做到以下几点：多饮水，保证多排尿，并且在结石形成前，用尿液将其排除干净；多运动，但是不要剧烈运动，以防止结石再生，但是要注意，合理的运动需要在拔除支架管后实施；保证均衡的饮食习惯，控制维生素、食盐、动物蛋白以及草酸的摄入量，例如：乳酪、牛奶、各种豆类、甜菜、菠菜、巧克力、草莓、红茶、咖啡、可可或者动物肝脏等，从而有效的预防结石的形成；定期复查，以及时判断身体结石再次形成的情况。
斜卧-截石位与俯卧位微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石的疗效比较
斜卧-截石位与俯卧位微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石的疗效比较何灼彬;王卫峰;丁强红;黄安余【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2018(025)021【摘要】目的探讨斜卧-截石位与俯卧位微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石的疗效.方法选择我院2016年3月～2018年3月收治的112例微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例.所有患者均行微创经皮肾镜碎石术,其中观察组采取斜卧-截石位,对照组采取俯卧位,比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症情况.结果观察组患者的临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的出血量显著少于对照组,手术时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的结石清除率显著高于对照组,而术后发热率和疼痛率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论采取斜卧-截石位行微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石具有较好的治疗效果,能够提高结石取净率,降低术后并发症发生率,值得在临床上大力推广.【总页数】3页(P67-69)【作者】何灼彬;王卫峰;丁强红;黄安余【作者单位】广东省东莞市大朗医院,广东东莞523770;广东省东莞市大朗医院,广东东莞523770;广东省东莞市大朗医院,广东东莞523770;广东省东莞市大朗医院,广东东莞523770【正文语种】中文【中图分类】R692.4【相关文献】1.斜卧-截石位和俯卧位经皮肾镜碎石术治疗巨大肾结石的疗效比较 [J], 谢宗兵;周仁实;陈忠冼;黄海2.输尿管镜联合封堵器与斜卧截石联合体位微创经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石比较 [J], 林毅锋;何强;黄典东;陈智林;万沛;赖德辉;姚史武3.斜卧截石位微创经皮肾镜与输尿管软镜治疗输尿管上段结石的对比研究 [J], 张河元;陈南辉;吴国忠4.斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜处理肾输尿管上段复杂结石的效果 [J], 钟海歌;刘伟光;冯治平;温则强5.斜仰截石位微创经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾及输尿管结石的临床探讨 [J], 石映江; 宫满成; 任瑞; 袁润强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
泌尿系统结石该如何治疗
泌尿系统结石该如何治疗结石是泌尿外科最常见的疾病之一，也是医生和病人经常面对的问题。
据不完全统计，在我国南方地区，泌尿外科结石病占1/3以上，甚至接近于1/2。
如此庞大的患者群体，如何做好结石病的防治工作，下面我们来看一下关于泌尿系结石的治疗：一、常见治疗方法1、物理治疗泌尿系结石患者朋友可以采取电疗、拔火罐等物理疗法，以止痛解痉。
如果身体允许的话，我们也可以配合叩击与结石对应的腰背部或经常跳跃等方式，那也可以促进石头排出去。
2、药物治疗泌尿系结石(1)使用溶石药目前只有对少数的尿酸盐、磷酸盐结石有溶解作用的药物。
我们可以利用生理盐水向膀胱内灌注来溶解胱氨酸盐结石;还有就是可以口服一些柠檬酸，或者碳酸钠使尿液呈碱性，来溶解尿酸盐结石。
(2)使用解痉止痛药如果出现肾绞痛的话，就需要肌肉注射哌替啶，如果症状没有明显好转，四个小时就需要注射一次，联合应用吗啡也可以起到解痉止痛的功效。
口服的解痉药有颠茄片、普鲁本辛和硝酸甘油等。
3、手术治疗泌尿系结石患者朋友可以针对结石的位置采用取石手术，如果病情反复发作、肾绞痛经药物等非手术治疗无效者、合并严重梗阻现象引起感染、或者已经出现了急性梗阻，那么这个时候就需要利用手术治疗了。
二、泌尿系结石的治疗方法（一）尿路结石1、如果患者的尿道结石位于患者的尿道口，通常可以用钳子夹住，但在取出结石时，要注意结石的近端尿道，以防止结石落后，会出现滑动的现象。
但是，如果患者的结石相对较小，可以通过轻柔按摩挤压治疗。
2、如果患者在患者的尿道窦内有尿道结石，可以通过注射无菌石蜡油然后将其推出，或将其夹紧，但值得一提的是这种治疗方法最好在麻醉下进行，以便于去除结石。
3、如果患者的尿道结石不能通过尿道取出，那么这个时候应该通过尿道切开和结石取出治疗。
如果患者的结石位于舟状窝内，则应切开患者的尿道口以便取出结石;但是，如果患者的结石位于后尿道，则应在治疗前将患者的结石推回膀胱;（二）肾结石1、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术是体外碎石机冲击和压碎石头直到石头被完全压碎的冲击波。
输尿管结石概述
【输尿管结石概述】输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。
由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。
有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。
输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6％。
临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60％。
输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
输尿管结石绝大多数来源于肾脏。
多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高结石成因及成分与肾结石相似.结石常见于以下部位：肾与输尿管结石①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。
主要的继发病变有尿路梗阻，感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭.【输尿管结石诊断】输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石，还要确定结石的大小、位置，两侧肾的功能和肾积水的程度，有无感染等。
典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。
在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。
女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。
90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示，草酸钙显示最佳，但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。
静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水，必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查，均能进一步了解肾功能情况。
膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻，并拍平片钙化阴影在导管的同一平面，即能肯定输尿管结石的诊断。
阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片，则可显示结石的存在。
另外CT及Ｂ型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。
【输尿管结石治疗措施】输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。
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输尿管上段结石采取什么错施最好
文章导读
输尿管上段结石也是输尿管结石的一种，是比较常见的泌尿系结石。
很多人都不知道输尿管上段结石应该采取什么错施。
针对输尿管上段结石的治疗，一定要根据结石的大小以及部位等多方面考虑。
1、非手术治疗：
适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者.大量饮水，服用中药，应用解痉剂、跳跃活动等。
2、输尿管套石：
在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3、输尿管镜下取石或碎石：
输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出。
4．体外冲出波碎石：
主要适用于上段输尿管结石。
\xa05．手术输尿管切开取石：。