管道冲洗记录(表式二)
供水管道水压试验记录___试验表
高锰酸钾投加系统增压泵系统管道
管道内径（mm）
管材
接口种类
试验段长度（m）
32
UPVC
法兰连接;胶水粘接
15
工作压力（Mpa）
试验压力（Mpa）
质量合格标准
质量优良标准
0.4
0.4；0.6； 0.8
无明显渗漏，压力表少量降低
无渗漏，压力读数不变
操作方法
关闭制备罐进口阀门，向投加管道注水完成后关闭增压泵前进水阀门，观察管道压力表,检查管道漏水情况。
试验压力（Mpa）
质量合格标准
质量优良标准
0.4
0.4；0.6； 0.8
无明显渗漏，压力表少量降低
无渗漏，压力读数不变
操作方法
关闭制备罐手动出口阀，向管道注水完成后关闭投加泵出口阀，观察管道压力表,检查管道漏水情况
试
验
方
法
水压0.4Mpa
试压用时时间t
渗水情况
压力表读数
质量标准
2小时
折合平均渗水量L/（min·Km）
管道试压区域
高锰酸钾投加系统室内投加管道
管道内径（mm）
管材
接口种类
试验段长度（m）
32
UPVC
法兰连接;胶水粘接
30
工作压力（Mpa）
试验压力（Mpa）
质量合格标准
质量优良标准
0.4
0.4；0.6； 0.8
无明显渗漏，压力表少量降低
无渗漏，压力读数不变
操作方法
关闭室内投加管道出口阀门，向投加管道注水完成后关闭储液罐出口阀，观察管道压力表,检查管道漏水情况
试
验
方
法
水压0.4Mpa
给排水管道竣工验收用表
给水排水管道工程强制性条文执行情况检查记录
注: 本表在竣工验收前的对强制性条文执行情况进行检查。
本表一式三份, 施工、监理单位、质监机构各一份。
给排水管道工程竣工验收抽查记录表
检查人: 年月日
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录（给排水管道）
单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查表（给排水管道）
单位（子单位）工程观感质量检查记录（给排水管道）
注: 地面建筑宜符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
清洗过程记录
20140314 二期洗塔对二期塔楼5楼的主风机加热器进行更换；前处理将混料机管线以及部分阀门拆卸查看，在清洗管线时发现有白色不溶物，可碾碎，同时几乎所有管线均有不同程度的油渍（此时处于水冲后未清洗状态）二期蒸发间三效顶部进行拆卸查看，DSI蒸气阀芯拆卸时有严重异味，三效顶盖被开启未发现明显异物异味不合格处，并将5楼蒸发间所有的清洗管线喷头拆卸清洗查看将二期蒸发间一效、二效顶盖打开，进行ATP涂抹，生产人员将闪蒸顶盖打开，人员进去检查里面清洁程度，发现里面有奶垢，并将其清理干净前处理将二期均质机板式换热器拆卸，查看无明显异物，人员用刷子刷洗，清水冲，并安装上去;对清水罐、混水罐、稀碱罐、稀酸罐用碱水清洗完毕后并进行ATP涂抹二期内包：内包人员将二期包装机能拆卸都拆了，并用清水洗一遍，将二期地面、墙面、棚，棚上的夹层用抹布擦拭一遍，并将二期风管拆卸下来20140315 三效：对三效浓奶缸、双联过滤器、电机、清洗阀、效体、浓奶线、巴杀排地阀清洗后进行ATP涂抹前处理：对巴杀机、奶仓、平衡缸、板式换热器进行拆卸清洗，已做AIP验证内包：二期将GMP风室、风管以及二层棚进行清洗并将二层棚内有死角缝隙处用玻璃胶封堵20140316 塔楼：白天对二期冷热风管拆卸，晚上进行清洗并用ATP涂抹验证前处理：前处理人员进入混料罐、暂存罐罐内检查搅拌器、罐内壁是否干净，并用ATP 涂抹21：00 D塔3、4、5楼部分地面进行补漆20140317 前处理：对部分管线进行改造，包括动力输气输水管线并将部分管线拆卸进行人工清洗；对混料罐、暂存罐的阀阵、一期均质机板式换热器、一期混料机的板式换热器拆卸清洗，已用ATP涂抹20140318 对二期流化床振筛内部进行安装前ATP涂抹，值为200RLU和141RLU已让重新用酒精擦拭，再次验证值为：40RLU。
给排水管道验收表格
降水与排水工程检验批质量验收记录010202□□单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1排水沟坡度1～2‰2井管〔点〕垂直度1％3井管〔点〕间距〔与设计相比〕≤150％4井管〔点〕插入深度〔与设计相比〕≤200mm5过滤砂砾料填灌〔与计算值相比〕≤5mm6井点真空度：轻型井点喷射井点>60kpa>93kpa一般项目7电渗井点阴阳极距离：轻型井点喷射井点80～100mm120～150mm专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理(建立)单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录010512□□单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1反滤层质量第6.1.8条主控项目2集水管埋深及坡度第6.1.9条1渗排水层构造第6.1.10条2渗排水层铺设第6.1.11条一般项目3盲沟构造第6.1.12条专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员： 年 月 日监理(建立)单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年 月 日排〔雨〕水管道灌水试验记录质控〔水〕表－1 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期排水管在设计图上编号排水管灌水高度〔部位或管段〕灌水持续时间〔min〕管内液面情况外观检查处理情况结论专业监理工程师施工质检员施工员〔建立单位工程专业技术负责人〕单位试验员排水管道通水能力试验记录质控〔水〕表－2 共页第页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期排水管始讫层次试验情况管路编号修复情况出现问题后结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员排水管道通球试验记录质控〔水〕表4.2.6－3 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期管道编号试验部位管径〔mm 〕球径〔mm 〕试 验 情 况出现问题后修复情况结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员水泵试运转测试检查记录质控〔水〕表 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试运转日期设备名称型号规格安装位号制造厂名出厂日期水泵扬程出口压力间 隙轴向倾斜要求值〔滴〕径向位移联轴器用手盘动滴水情况填 料室每分钟实测值〔滴〕最高温度〔℃〕室内温度轴承温度机身温度阀门工作情况额定电压值(V)实 测I A实测电压值(V)I B 额定电流值(A)电 流值(A)I C电 动 机 绝 缘 电 阻 值相间绝缘电阻值〔MΩ〕相对地绝缘电阻值〔MΩ〕A - BB – CC – AA – EB – EC – E外 壳 接 地 电 阻 值〔Ω〕实测值其他试运转情况结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录050202□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1室内雨水管道灌水试验第5.3.1条2塑料雨水管安装伸缩节第5.3.2条〔1〕管径50mm 20‰〔2〕管径75mm 15‰〔3〕管径100mm 8‰〔4〕管径125mm 6‰〔5〕管径150mm5‰3地下埋设雨水管道最小坡度〔6〕管径200~400mm4‰主控项目4悬吊雨水管最小坡度≤5‰1雨水管不得与生活污水管道连接第条2雨水斗管安装第条管径≤150 ≯15m 3悬吊式雨水管道检查口间距管径≥200 ≯20m焊口平直度管壁厚10mm 以内管壁厚1/4高 度焊缝加强面宽 度+1mm 深 度小于0.5mm 连续长度25mm4焊口允许偏差咬边长 度总长度〔两侧〕小于焊缝长度的10%一般项目5雨水管道安装的允许偏差同室内排水管第条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员： 年 月 日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年 月 日分部工程质量验收记录〔建筑给水、排水及采暖〕质控〔水〕表4.2.9－8 05□□工程名称构造质式验收部位层 数建筑面积施工日期验收日期施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号项目验收记录验收结论室内给水系统 □室内排水系统□室内热水供给系统 □卫生器具安装 □室内采暖系统□建筑中水系统及游泳池系统 □1子分部工程名称供热锅炉及辅助设备安装□共子分部，经查子分部，符合规*及设计要求子分部2质 量 控 制 资 料共项，经核查符合要求项，经核定符合规*要求项3安 全 和 功 能 检验〔检测〕报告共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4观 感 质 量共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收意 见分包单位工程经理： 年 月 日施工单位工程经理： 年 月 日设计单位工程负责人：年 月 日验收单位监理〔建立〕单 位总监理工程师：〔建立单位工程负责人〕年 月 日室外给水管道安装工程检验批质量验收记录050601□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1埋地管道覆土深度第条2给水管道不得直接穿越污染源第条3管道上可拆和易腐件，不埋在土中第条4管井内安装与井壁的距离第条5管道的水压试验第条6埋地管道的防腐第条主控工程7管道冲洗和消毒第条1管道和支架的涂漆第条2阀门、水表安装位置第条3给水与污水管平行铺设的最小间距第条4管道连接符合规*要求第9.2.12,第9.2.13,第9.2.14,第9.2.15,第9.2.16,第埋地100mm 铸铁管敷设在沟槽内50mm 埋地100mm 坐标钢管、塑料管、复合管敷设在沟槽内或架空40mm 埋地±50mm铸铁管敷设在地沟内±30mm埋地±50mm 标高钢管、塑料管、复合管敷设在沟槽内或架空±30mm 铸铁管直段〔25m 以上〕起点~终点40mm一般项目5管道安装允许偏差水平管纵横向弯曲钢管、塑料管、复合管直段〔25m 以上〕起点~终点30mm 施工单位检查评定结果专业工长〔施工员〕施工班组长工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日管沟及井室工程检验批质量验收记录050603□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1管沟的基层处理和井室的地基设计要求2各类井盖的标识应清楚，使用正确第条3通车路面上的各类井盖安装第条主控工程4重型井圈与墙体结合部处理第条1管沟及各类井室的位置、坐标，沟底标高设计要求2管沟的回填要求第条一般3管沟岩石基底要求第条4管沟回填的要求第条5井室内施工要求第条项目6井室内应严密，不透水第条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外排水管道安装工程检验批质量验收记录050701□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录主控1管道坡度符合设计要求、严禁无坡或倒坡设计要求工程2灌水试验和通水试验第条1排水铸铁管的水泥捻口第条2排水铸铁管除锈、涂漆第条3承插接口安装方向第条4砼管或钢筋砼管抹带接口的要求第条埋地100mm 坐标敷设在沟槽内50mm 埋地±20mm 标高敷设在沟槽内±20mm 每5m 长10mm 一般项目5允许偏差水平管道纵横向弯曲全长〔两井间〕30mm专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录050702□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1沟基的处理和井池的底板设计要求主控工程2检查井、化粪池的底板及进出口水管标高设计要求1井池的规格、尺寸和位置，砌筑、抹灰第条一般项目2井盖标识、选用正确第条施工单位检查评定结果专业工长〔施工员〕施工班组长工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录050801□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1平衡阀及调节阀安装位置及调试第条2直埋无补偿供热管道预热伸长及三通加固第条3补偿器位置和预拉伸、支架位置和构造第条4检查井、入口管道布置方便操作维修第条5直埋管道及接口现场发泡保温处理第条6管道系统的水压试验第条，第条7管道冲洗第条主控工程8通热试运行调试第条1管道的坡度设计要求2除污器构造、安装位置第条3管道的焊接第条，第条4管道安装对应位置尺寸第11.211、条5管道防腐应符合规*第条敷设在沟槽内及架空20坐标〔mm 〕埋地50敷设在沟槽内及架空±10标高〔mm 〕埋地±15管径≤100mm 1每1m管径>100m 1.5管径≤100mm ≯13水平管道纵、横方向弯曲〔mm 〕全长〔25mm 〕管径>100m ≯25管径≤100mm 8%椭圆率管径>100m 5%管径≤100mm 4一般项目6安装允许偏差折皱不平度〔mm 〕管径125～200mm 5管径250～400mm7厚度+0.1δ，-0.05δ卷材57管道保温允许偏差外表平整度〔mm 〕涂抹10专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日。
吹(冲)洗(脱脂)试验记录表
表C6-21
工程名称
北京XX干休所
试验项目
采暖系统冲洗
试验介质 试验记录：
自来水加压
编号
试验日期
2003-05-28
试验部位 地下一层至八层采暖系统
试验方式
冲洗
从下午10时开始冲洗，以采暖供水管口为冲洗起点，压力值为0.8Mpa，采暖回水管为滞 水点进行冲洗，到上午11时30分，滞水点水色透明度与进水目测一致，无杂物，停止冲洗。
试验结论： 试验结果符合设计要求及GB502424-2002规范规定。
签
建设(监理)单位
字
栏 XXX
本表由施工单位填写并保存。
施工单位 专业技术负责人
XXXXX工程公司专业质来自员专业工长XXX
XXX
管道系统冲洗检验记录.docx
C编号：工程名称中海朝阳郡·熙岸6# 楼试验项目室内生活给水系统试验部位一至十一层给水系统试验日期2015 年 3 月 22 日试验条件试验介质自来水试验方式试验内容和要求：1、管道冲洗前，应将管道上安装的水表等阻碍物通过的设施临时拆除，待冲洗合格后再按原样安装。
2、管道冲洗应采用设计提供的最大流量或不小于s 的流速连续进行，直到出水口处浊度、色度与入口水的浊度、色度相同同时为止。
试验情况：1、先从室外水表井接入临时冲洗管道和加压泵，水泵扬程为40m ，入口管径为DN80，关闭立管阀门，从导管末端（管径为DN70）立管泄水口接DN70 排水管道，引至室外污水井。
上午8 时 30 分用加压泵往管道内加压进行冲洗，经测水流速未s，从排放处观察不质情况，目测排水质与供水水质一致，无杂质。
2、拆掉临时排水管道，打开个立管阀门和各支管阀门，从支管末端防水，直到无杂质，水色透明，至10 时 10 分冲洗结束。
试验结论：经试验，给水管道冲洗试验符合设计及《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（ GB50242—2002）的规定，评定为合格。
试验人员：日期： 2015 年 3月 22日监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长会签栏日期：日期：日期：日期：C编号：工程名称中海朝阳郡·熙岸7#楼试验项目室内生活给水系统试验部位一至十一层给水系统试验日期2015 年 3 月 22 日试验条件试验介质自来水试验方式试验内容和要求：3、管道冲洗前，应将管道上安装的水表等阻碍物通过的设施临时拆除，待冲洗合格后再按原样安装。
4、管道冲洗应采用设计提供的最大流量或不小于s 的流速连续进行，直到出水口处浊度、色度与入口水的浊度、色度相同同时为止。
试验情况：3、先从室外水表井接入临时冲洗管道和加压泵，水泵扬程为40m ，入口管径为DN80，关闭立管阀门，从导管末端（管径为DN70）立管泄水口接DN70 排水管道，引至室外污水井。
安徽省《泡沫灭火系统技术标准》GB50151-2021
表A.0.1 泡沫灭火系统工程划分分部工程序号子分部工程分项工程泡沫灭火系统1进场检验材料进场检验系统组件进场检验2系统施工消防泵的安装泡沫液储罐的安装泡沫比例混合器(装置)的安装管道、阀门和泡沫消火栓的安装泡沫产生装置的安装泡沫喷雾系统的安装3系统调试动力源和备用动力源切换试验水源测试消防泵试验稳压泵、消防气压给水设备调试泡沫比例混合器(装置)调试报警阀调试泡沫产生装置的调试泡沫消火栓冷喷试验泡沫消火栓箱喷泡沫试验泡沫灭火系统的调试4系统验收泡沫灭火系统施工质量验收表B.0.1 施工现场质量管理检查记录工程名称项目工程建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位监理工程师施工单位项目负责人施工许可证开工日期年月日序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3操作上岗证书4施工图审查情况5施工组织设计、施工方案及审批6施工技术标准7工程质量检验制度8现场材料、系统组件存放与管理9其他施工单位项目负责人：监理工程师：建设单位项目负责人：检查结论（签章）（签章）（签章）表B.0.2-1 泡沫灭火系统施工过程进场检验记录工程名称项目工程施工单位监理单位子分部工程名称进场检验施工执行标准名称及编号分项工程名称质量规定(本标准条款)施工单位检查记录监理单位检查记录材料进场检验9.2.4 9.2.5 9.2.6 9.2.7系统组件进场检验9.2.8 9.2.9 9.2.10 9.2.11 9.2.12 9.2.13 9.2.14 9.2.15结论施工单位项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）表B.0.2-2 阀门的强度和严密性试验记录工程名称项目工程施工单位监理单位规格型号数量公称压力（MPa）强度试验严密性试验介质压力(MPa)时间(min)结果介质压力(MPa)时间(min)结果结论参加单位及人员施工单位项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）表B.0.2-3 泡沫灭火系统施工过程安装质量检查记录工程名称项目工程施工单位监理单位子分部工程名称系统安装施工执行标准名称及编号分项工程名称质量规定(本标准条款)施工单位检查记录监理单位检查记录消防泵的安装9.3.5 9.3.6 9.3.7 9.3.8 9.3.9泡沫液储罐的安装9.3.10 9.3.11 9.3.12 9.3.13泡沫比例混合器(装置)的安装9.3.14 9.3.15 9.3.16 9.3.17 9.3.18管道、阀门和泡沫消火栓的安装9.3.19 9.3.20 9.3.21 9.3.22 9.3.23 9.3.24 9.3.25 9.3.26 9.3.27 9.3.28 9.3.29 9.3.30续表 B.0.2-3分项工程名称质量规定(本标准条款)施工单位检查记录监理单位检查记录泡沫产生装置的安装9.3.32 9.3.33 9.3.34 9.3.35泡沫喷雾系统的安装9.3.36 9.3.37 9.3.38 9.3.39 9.3.40 9.3.41 9.3.42 9.3.43 9.3.44 9.3.45 9.3.46 9.3.47结论施工单位项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）工程名称项目工程施工单位监理单位管道编号设计参数强度试验严密性试验管径(mm)材质介质压力(MPa)介质压力(MPa)时间(min)结果介质压力(MPa)时间(min)结果结论参加单位及人员施工单位项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）工程名称项目工程施工单位监理单位管道编号设计参数冲洗管径(mm)材质介质压力(MPa)介质压力(MPa)流量(L/s)流速(m/s)冲洗时间或次数结果结论参加单位及人员施工单位项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）表B.0.2-6 泡沫灭火系统施工过程调试检查记录工程名称项目工程施工单位监理单位子分部工程名称系统调试施工执行标准名称及编号分项工程名称质量规定(本标准条款)施工单位检查记录监理单位检查记录动力源和备用动力切换试验9.4.9水源测试9 4.10消防泵试验9.4.1112稳压泵、消防气压给水设备调试9.4.12泡沫比例混合器(装置)调试9.4.13泡沫产生装置调试9.4.141 2 3 4报警阀调试9.4.151 2 3泡沫消火栓冷喷试验9.4.16泡沫消火栓箱喷续表 B.0.2-6分项工程名称质量规定(本标准条款)施工单位检查记录监理单位检查记录泡沫灭火系统调试9.4.181 2 3 4 5 6结论施工单位项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）表B.0.3 隐蔽工程验收记录工程名称项目工程建设单位设计单位监理单位施工单位管道编号设计参数强度试验严密性试验防腐管径(mm)材料介质压力(MPa)介质压力(MPa)时间(min)结果介质压力(MPa)时间(min)结果等级结论意见隐蔽前的检查隐蔽方法简图或说明验收结论验收单位施工单位监理单位建设单位（公章）（公章）（公章）项目负责人：监理工程师：项目负责人：（签章）（签章）（签章）表B.0.4 泡沫灭火系统质量控制资料核查记录工程名称项目工程建设单位设计单位监理单位施工单位序号资料名称资料数量核查结果核查人1有效设计施工图、设计说明书2设计变更通知书、竣工图3系统组件和泡沫液的自愿性认证或检验的有效证明文件和产品出厂合格证；材料的出厂检验报告与合格证4系统组件的安装使用说明书5施工许可证和施工现场质量管理检查记录6泡沫灭火系统施工过程检查记录及阀门的强度和严密性试验记录、管道试压和管道冲洗记录、隐蔽工程验收记录7系统验收申请报告核查结论核查单位建设单位施工单位监理单位（公章）（公章）（公章）项目负责人：项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）（签章）表B.0.5 泡沫灭火系统验收记录工程名称项目工程建设单位设计单位监理单位施工单位子分部工程名称系统验收(第10章)施工执行规范名称及编号分项工程名称条款验收项目名称验收内容记录验收评定结果系统施工质量验收10.0.71水源给水管网进水管管径及供水能力、储水设施容量2天然水源水量、枯水期确保用水的措施3过滤器10.0.8动力源、备用动力及电气设备电源负荷级别，备用动力的容量，电气设备的规格、型号、数量及安装质量，动力源和备用动力的切换试验10.0.91消防泵房位置、耐火等级等防火要求2应急照明及安全出口10.0.101泡沫消防水泵与稳压泵泵、柴油机、阀门等部件的规格、型号、数量等，控制阀的锁定位置，柴油机排烟管道的布置、柴油的牌号2引水方式3电动消防泵启动情况4柴油机消防泵的启动情况5稳压泵启动情况分项工程名称条款验收项目名称验收 内容记录验收评定结果系统施工质量验收10.0.111泡沫液储罐材质、规格、型号及安装质量2标志3附件的功能10.0.121泡沫比例混合装置规格、型号及安装质量2混合比10.0.13泡沫产生装置规格、型号及安装质量10.0.141报警阀组组件的质量2流量、压力3水力警铃的位置、铃声声强4阀组动作情况5控制阀状态6联动控制要求10.0.151管道管道的材质、规格、管径、连接方式、安装位置、防冻措施2管道坡度及辅助排水设施3管件管件的规格、安装位置4管道支、吊架，管墩固定方式、间距管道穿楼板、分项工程名称条款验收项目名称验收 内容记录验收评定结果系统施工质量验收10.0.161喷头数量、规格、型号2安装位置、安装高度、相关距离及偏差3备用量10.0.17水泵接合器数量、进水管位置10.0.181泡沫消火栓规格、型号、安装位置及间距2冷喷试验10.0.191泡沫消火栓箱安装质量2喷泡沫试验10.0.20泡沫喷雾系统动力瓶组数量、规格、型号、安装质量、充装量、储存压力10.0.21泡沫喷雾系统集流管材料、规格、连接方式、布置及泄压装置10.0.22泡沫喷雾系统分区阀数量、型号、规格、位置、标志、安装质量10.0.23泡沫喷雾系统驱动装置数量、型号、规格、位置、标志、驱动气瓶介质及压力、驱动装置管道10.0.24机械应急手动操作标志、附件分项工程名称条款验收项目名称验收 内容记录验收评定结果系统施工质量验收10.0.251压力信号反馈装置启动情况、反馈信号2分区控制阀启动情况、反馈信号3流量、压力是否满足设计要求4水泵及其他联动设备启动情况、反馈信号5主、备电源切换情况10.0.261低倍数系统发泡倍数、混合比、自系统启动至喷泡沫的时间等2中倍数、高倍数系统泡沫供给速率、混合比、自系统启动至喷泡沫的时间等3泡沫-水雨淋系统发泡倍数、混合比、自系统启动至喷泡沫的时间等4闭式泡沫-水喷淋系统混合比、充水时间、自系统启动至喷泡沫的时间等5泡沫喷雾系统混合比、自系统启动至喷泡沫的时间等验收结论验收单位建设单位施工单位监理单位设计单位（公章）（公章）（公章）（公章）项目负责人：项目负责人：总监理工程师：项目负责人：（签章）（签章）（签章）（签章）表D.0.1 泡沫灭火系统的维护管理工作检查项目部位工作内容检查周期消防泵电动消防泵的启动试验每周柴油机消防泵的启动电池电量检测每日柴油机储油箱的油量、盘车每周柴油机泵的启动试验每月流量和压力每季度水源水位、消防用水不作他用的技术措施每月动力瓶组、驱动气瓶储存压力每周泡沫产生装置氮封储罐泡沫产生器的密封泄漏检测每两周外观检查每月相关装置活动机构检查每月泡沫消火栓、泡沫消火栓箱开关试验每月消防气压给水设备气体压力每月水泵接合器检查接口及附件每月阀门外观、开关试验每月润滑保养每季度压力表外观每月动力源及电气设备工作情况每月管道外观每月渗漏检查每月冲洗每半年清除储罐上的立管内锈渣每半年雨淋阀压力及排水设施每月金属软管外观每月过滤器外观每月滤网清洗每半年系统相关试验每两年表D.0.2 泡沫灭火系统维护管理记录使用单位防护区/保护对象年月日检查日期检查项目检查、试验内容结果存在问题及处理情况检查人(签字)负责人(签字)年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日备注注：1、检查项目栏内应根据系统选择的具体设备进行填写；。
水电全套资料表格
水电全套资料表格甬统表C03-1排水管道灌水(通水)试验记录本表由施工单位填写并保存。
甬统表C03-2给水管道通水试验记录本表由施工单位填写并保存。
甬统表C03-3卫生器具满水、通水试验记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C03-4管道(设备)强度(严密性)试验记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C03-5管道系统冲洗记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C03-6排水管道通球试验记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C03-7室编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C03-8补偿器预拉伸(预压缩)记录甬统表C03-9水泵试运转记录甬统表C03-10锅炉烘炉、煮炉和试运行记录甬统表C03-11采暖系统试运行调试记录甬统表C03-12锅炉报警及连锁保护装置试验记录甬统表C04-1高压电气设备及布线系统交接试验记录甬统表C04-2低压电气动力设备试运行记录甬统表C04-3双电源自动切换试验记录甬统表C04-4漏电保护器模拟动作试验记录甬统表C04-5电气接地电阻测试记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C04-6电气接地装置隐蔽记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C04-7线路绝缘电阻测试记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C04-8电缆敷设绝缘电阻测试记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C04-9线路、插座、开关接线检查记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C04-10建筑物照明全负荷通电试运行记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C04-11大型照明灯具吊环承载力试验记录甬统表C04-12漏电开关模拟试验记录工程名称: 编号:甬统表C04-13大容量电器线路结点温度测量记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
甬统表C05-1风管漏光检测记录工程名称: 编号:甬统表C05-2风管漏风检测记录工程名称: 编号:甬统表C05-3洁净室测试记录工程名称: 编号:甬统表C05-4现场组装除尘器、空调机漏风检测记录工程名称: 编号:本表由施工单位填写并保存。
消防资料填写表格范例(喷淋系统)
序号
资料名称
规 格
型 号
生产厂商
单位
数
量
合格证
其他资料
结论
1
镀锌管
DN25~DN150
江苏凯靖
米
按设计
有
齐全
合格
2
水流指示器
DN150
福建天广消防科技股份有限公司
米
19
有
齐全
合格
3
信号蝶阀
DN150
天津市滨海华义阀门有限公司
米
27
有
齐全
合格
4
洒水喷头
ZST-15,68度
广东平安消防实业有限公司
150
良好
30
合格
2
湿式报警阀
150
良好
30
合格
3
4
5
试验方法及尺度
根据施工规范GB50242－2002，采取机械试验。
试验经过及问题处理：
无任何不良现象
建设(监理) 单 位
代 表：
技术负责人
质 检 员
第册第页
自动喷水灭火系统阀门抽样检查试验记录编号:B-4
工程名称
45楼
阀门总数
15
建设单位
XXX置业有限公司
B-7
17
自动喷水灭火系统管道冲洗记录
B-8
18
自动喷水灭火系统管道防腐记录
B-9
19
自动喷水灭火系统管道保温记录
B-10
20
自动喷水灭火系统管道隐蔽验收记录
B-11
21
消防配电线路敷设检查记录
10
22
消防配电线路隐蔽验收记录
11
给水管道工程隐蔽验收记录(表格记录)
给水管道工程隐蔽验收记录 SN2. 3工程名称省特种设备安全监督检验与操作培训实验基地建设单位江苏省质量技术监督局分项工程名称给水管道及配件安装分项工程系统名称/编号给水系统/SSX-22设计或规范要求：冷水管道采用薄壁不锈钢管。
管径小于DN100时环压式连接，管径大于DN100时沟槽连接。
给水立管穿楼板处需设套管。
管道安装后进行水压试验，给水管道在运行前进行冲洗、消毒。
规范要求：给水管道必须采用与管材相适应的管件，管道的支、吊架应安装平整牢固，其间距符合规范GB50242中第3.3.8条的规定。
隐蔽内容及部位：隐蔽部位：三层吊顶内薄壁不锈钢管给水管道安装。
内容：1、给水管道JL-0-1，采用环压式连接，DN50-20米，DN40-25米，DN32-18米，DN25-6米。
2、水平给水管道泄水坡度：2‰-5‰。
3、按设计要求进行强度及严密性水压试验和冲洗、消毒。
4、管道的支、吊架安装平整牢固，其间距符合规范GB50242中第3.3.8条的规定。
检查结果：经检查，管道的材质、规格、连接方式，安装位置，坡向坡度，阀门安装，支、吊架的设置，管道的水压试验等均符合设计及规范要求。
检查人：验收意见：经检查，符合设计要求，质量合格，同意隐蔽，可以进行下道工序施工。
验收人：符合设计及规范要求专业施工负责人：施工单位项目经理：年月日专业监理工程师：(建设单位项目负责人)年月日给水管道工程隐蔽验收记录 SN2. 3工程名称省特种设备安全监督检验与操作培训实验基地建设单位江苏省质量技术监督局分项工程名称给水管道及配件安装分项工程系统名称/编号给水系统/SSX-50设计或规范要求：冷水管道采用薄壁不锈钢管。
管径小于DN100时环压式连接，管径大于DN100时沟槽连接。
给水立管穿楼板处需设套管。
管道安装后进行水压试验，给水管道在运行前进行冲洗、消毒。
规范要求：给水管道必须采用与管材相适应的管件，管道的支、吊架应安装平整牢固，其间距符合规范GB50242中第3.3.8条的规定。
表C2-1_技术交底记录
(2)碳素钢管道的螺纹连接应螺纹清洁、规整，无断丝或缺丝，连接牢固，管螺纹根部外露螺纹2～3扣，接口处无外露油麻等缺陷。
检验方法：观察或解体检查。
(3)碳素钢管道的焊接应焊口平直度、焊缝加强面符合设计规范规定，焊口面无烧穿、裂纹和明显结瘤、夹渣及气孔等缺陷、焊波均匀一致。
(12)正常运行半小时后，开始检查全系统，遇有不热处应先查明原因，需冲洗检修时，则关闭供回水阀门泄水，然后分先后开关供回水阀门放水冲洗，冲净后再按照上述程序通暖运行，直到正常为止。
(13)冬季通暖时，必须采取临时取暖措施，使室温保持+5℃以上才可进行。遇有热度不均，应调整各分路立管、支管上的阀门，使其基本达到平衡后，进行正式检查验收，并办理验收手续。
(4)采用焊接钢管，先把管子选好调直，清理好管膛，将管运到安装地点，安装程序从第一节开始；把管就位找正，对准管口使预留口方向准确，找直后用气焊点焊固定（管径≤50mm以下焊2点，管径≥70mm以上点焊3点），然后施焊，焊完后应保证管道正直。
(5)遇有伸缩器，应在预制时按规范要求做好预拉伸，并作好纪录。按位置固定，与管道连接好。波纹伸缩器应按要求位置安装好导向支架和固定支架。并分别安装阀门、集气罐等附属设备。
2、管道安装
(1)按施工草图，进行管段的加工预制，包括：断管、套丝、上零件、调直、核对好尺寸，按环路分组编号，码放整齐。
(2)安装卡架，按设计要求或规定间距安装。吊卡安装时，先把吊棍按坡向、顺序依次穿在型钢上，吊环按间距位置套在管上，再把管抬起穿上螺栓拧上螺母，将管固定。安装托架上的管道时，先把管就位在托架上，把第一节管装好U形卡，然后安装第二节管，以后各节管均照此进行，紧固好螺栓。
消防填写表格范例喷淋系统
建设(监理)
单位
代 表：
技术负责人
质 检 员
第 册第 页
自动喷水灭火系统管道安装检查记录编号:B-5
工程名称
45楼
建设单位
XXX置业有限公司
设计单位
XXX建筑设计有限公司
施工单位
XXX建设工程有限公司
安装日期
检查日期
起…终
全长
(m)
管 径
(mm)
材 质
外观检查
连 接
管道
坡度
结 论
方式
表面
质 检 员
第 册第 页
喷淋系统图纸会审记录编号：1
工程名称
45楼
建设单位
XXX置业有限公司
设计单位
XXX建筑设计有限公司
施工单位
XXX建设工程有限公司
会审地点
现场办公室
会审日期
会审主题
本喷淋系统与其他专业有无冲突与缺少
图纸会审内容
1、系统设计按照设计与施工规范有无缺失。
2、管路与土建及其他专业有无冲突指出之处。
30
合格
试验方法及标准
根据施工规范采用机械试压
试验经过及问题处理：
关紧各阀门，将管道注满清水，打开试压泵，将压力缓慢升到后,观察管道无变形渗漏,30分钟后,将压力降到后,保压24小时,检查喷头无渗漏,且无压降.
建设(监理) 单 位
代 表：
技术负责查试验记录编号:B-3
试验经过及问题处理：
无任何不良现象
建设(监理) 单 位
代 表：
技术负责人
质 检 员
第 册第 页
自动喷水灭火系统阀门抽样检查试验记录编号:B-4
工程名称
航煤管道冲洗方案
广西石化1000万吨\年炼油工程产品销售设施完善设施航煤管线冲洗方案目录1工程概况 (1)2编制说明及依据 (1)3冲洗的原则和要求 (1)4冲洗前准备 (2)5冲洗的程序 (3)6冲洗污水排放 (4)7冲洗具体的操作方法 (4)8质量保证 (4)9安全措施 (4)10 附页：航煤线冲洗流程图 (5)1工程概况广西石化1000万吨／年炼油工程产品销售设施完善工程项目，主要包括厂区首站到广西石化码头库区、厂内航煤输油管道及航煤罐区管道。
2编制说明及依据2.1 编制说明航煤工艺管线安装已经结束具备投用条件，投用之前对其进行水冲洗。
特编制此方案。
内容包括：编制的依据、执行的规范、冲洗的基本原则和要求，冲洗的计划准备、材料、机具及人力的需求以及具体的冲洗过程和验收标准、最后是冲洗后的系统恢复。
由于本次冲洗系统包括航煤输送泵（089-P303A\B）的进口管线和出口管线，冲洗时分成两部分进行操作，首先冲洗泵的进口管线，接着冲洗泵出口长输管线，进口管线流程简单、管线号较少且距离短，冲洗流程简单，容易掌握和操作，泵的出口部分管线较长，用水量较大。
2.2 编制依据和执行规范1）《工业金属管道工程施工及验收规范》GB50235—20102）《石油化工有毒、可燃介质管道工程施工及验收规范》SH3501-20113）华东院设计文件、中国寰球工程公司设计文件。
2.3冲洗管道汇总序号管线号管道规格介质设计压力（Mpa）管线材质长度（m）1 P3042/P1701 Φ273×8.0航煤 1.47 20# 116002 P3043 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 7.23 P3044 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 15.54 P3045 Φ273×6.5航煤 1.00 20# 85 P3046 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 86 P3047 Φ273×6.5航煤 1.00 20# 87 P3048 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 88 P3049 Φ219×8.0航煤 1.50 20# 79 P3050 Φ219×8.0航煤 1.50 20# 710 P3051 Φ273×8.0航煤 1.50 20# 5811 P3052 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 712 P3053 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 713 P3054 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 24014 P3055 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 1015 P3056 Φ219×6.5航煤 1.00 20# 103冲洗的原则和要求1）管道系统冲洗时，宜以最大流量进行冲洗，流速不得低于1.5m/s。
管道冲洗记录 (表式一)
专业工长(施工员)(签名) 专业承包安装单位 符合设计及规范要求 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名): 符合设计及规范要求 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师（签名）： (建设单位项目专业技术负责人签名):
检查测试负责人(签名)
年
月
日
年
月
日
从 2014 年 10 月 9 日 12 时 0 分起 八层给水系统/JL-1 至 2014 年 10 月 9 日 14 时 0 分止 八层水管出水口 (共 2 h) 水质透明无杂质
从 2014 年 10 月 9 日 10 时 0 分起 九层给水系统/JL-1 至 2014 年 10 月 9 日 12 时 0 分止 九层水管出水口 (共 2 h) 水质透明无杂质
从 2014 年 10 月 9 日 8 时 0 分起 十层给水系统/JL-a 至 2014 年 10 月 9 日 10 时 0 分止 十层水管出水口 (共 2 h) 水质透明无杂质
冲洗程序、方法及冲洗过程检查情况(水质观感状况)简 介：
根据《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242－2002要求对 给水管道进行冲洗，经检查各 给水管道畅通，出水口的水色和透明度与入水口对比一致，且无可见杂物。
施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242—2002 称及编号 冲洗管道系统(或管段)名 称/编号/区段范围 冲洗(含循环运行)起止时间 从 2014 年 10 月 9 日 14 时 0 分起 七层给水系统/JL-1 至 2014 年 10 月 9 日 16 时 0 分止 七层水管出水口 (共 2 h) 水质透明无杂质 冲洗效果（用描述 检查(排放)部位 冲洗结束时水质的 观感状况表达）
消防管道冲洗及报验
技术员（签字）
编号：
工程名称
表面处理厂房ຫໍສະໝຸດ 试验日期2009.10.8
试验项目
消防管道冲洗
试验部位
厂房
试验介质
清洁水
试验方式
分段冲洗
需要说明的事项：
消防系统在施工完毕和交付使用前必须进行冲洗试验，消防管道系统试压已合格，阀门启闭灵活、可靠，分段用清洁水对管道进行冲洗，冲洗时冲洗水总流量按系统出水口处的管内流速1.6m/s计，冲洗应先干管开始，然后冲洗立支管。打开进水阀进行放水冲洗，放水时间不小于60分钟，冲洗时间以出水口水质和进水口水质相同为止。系统内污物全部冲洗干净，水流畅通，无阻塞现象，无渗漏现象,冲洗完毕将管道中水泄空。冲洗时间合计约120分钟。
试验结论：
各出水口的水质符合要求，无杂质，无沉积物与入口处水质相比无异样，监理单位及施工单位专业技术人员共同验证了本冲洗试验符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）的规定，合格。
施工单位
监理（建设）单位
施工员（签字）
专业监理工程师/建设单位代表（签字）：
年月日
表A04冲洗试验报验申请表
编号：
致吉林省先胜工程监理有限责任公司（监理单位）：
我单位已完成了表面处理厂房内消防系统的冲洗试验的工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：冲洗试验记录
承包单位：（章）
项目经理：
日期：2009.10.7
审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
表N25管道冲洗（吹洗、脱脂）记录
管道冲洗记录表式二
专业承包安装单位检查评定结果
专业工长（施工员）（签名）
检查测试负责人（签名）
室内给水管网系统管道按规范(GB50242－2002)要求流速冲洗,管道洁净畅通，符合设计要求及施工规范规定。
项目专业质量检查员（签名）： 年 月 日
冲洗管道区段范围/编号
管道材质
冲 洗 主 要 参 数
冲洗效果（用描述冲洗结束时水质的观感状况表达）
实测压力（Mpa）
流速（m/s）
流量（L/s）
冲洗次数
设计值
实测值
设计值
实测（或计算）值
JL-1一层至天面层
PP-R
1ห้องสมุดไป่ตู้
水色和透明度与入水口对比一致，且无可见杂物。
冲洗程序、方法及冲洗过程检查情况（水质观感状况）简介：
《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242－2002
相关施工图名称及其图号
《一层给排水平面图》S-04、《二、三层给排水平面图》S-05、《四层至七层给排水平面图》S-06、《天面层给排水平面图》S-07、《给水系统图》S-08
管道系统名称/编号
室内给水管网
冲洗时间：从 2012年 8 月 2 日 14 时 00 分起到 2012年 8 月 2 日 16 时 00 分止
管道冲洗记录（表式二）
GD3010238
单位（子单位）工程名称
所属子分部（系统）工程名称/分项（子系统）工程名称
室内给水系统/给水管道及配件安装
相关的施工部位
（层、区、段、房、室）
B2栋一层至天面层给水管网
总承包施工单位
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冲洗时 间:
从
年月日
冲洗管道区段 范围/编号
管道材质 实测压 力
(MPa)
时 分起到
年月日
时 分止
冲洗主要参数
流速(m/s)
流量(L/s)
设计值
实测值
设计值
实测(或计算) 值
冲洗 次数Βιβλιοθήκη 冲洗效果(用 描述冲洗结束
时水质的观 感状况表达)
冲洗程序、方法及冲洗过程检查情况(水质观感状况)简 介:
专业承包安装单位 检查评定结果
(表式二)
单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程名称
/ 分项(子系统)工程名称
相关的施工部位 (层、区、段、房、室)
总承包施工单位
GD3010238 0 1 项目负责人
专业承包安装单位
施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名
称及编号
相关施工图名称及其图号
项目负责人
管道系统名称/编号
专业工长(施工员)(签 名)
项目专业质量检查员(签名):
检查测试负责人(签 名)
年月日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年月日