无菌技术考核评分标准
无菌技术评分标准
无菌持物钳使用
10
1.查对无菌持物钳包的名称、灭菌日期、灭菌指示胶带颜色变化情况,包布干燥、完整(边做边口述)。
2.撕开持物钳包布外灭菌指示胶带,保留胶带。
3.打开无菌持物钳包,一手固定持物钳,取出持物钳罐置于治疗台面上。
4.将包皮置于治疗车第二层。
5.在灭菌指示胶带空白处注明开包时间,贴于持物钳罐顶盖部。
(2)物品放置合理(按节力及无菌操作要求放置用物)。
3.环境准备:整洁、宽敞、明亮,操作台宽阔、干燥,30min内未做清扫。
2
4
2
2
一项不合格扣1分
缺一件扣1分
一项不合格扣1分
环境不合格扣2分
操
作
过
程
65
铺无菌盘
15
计时开始:
1. 清洁、干燥治疗盘(用纱布Z字形擦拭);
2.检查无菌物品名称及灭菌日期。
2
1
2
1
2
2
瓶体脏扣1分
检查物品不全缺一项扣1分
开、盖瓶方法不正确一次扣1分
跨越无菌区一次扣2分
未注明开启时间或时间错误扣2分
倒药液方法不正确一次扣1分
戴
、
脱无菌手套
10
1.摘手表、洗手。
2.检查手套号码,核对灭菌日期,检查包装有无潮湿、破损。
3.打开无菌包(必要时,双手低于操作台涂擦滑石粉)。
4.手套外包装置于治疗车下层,取内包装,对折展开平放于治疗台上,双手捏反折部将包装纸向外展开。
5.取用物品后立即盖严容器,手不可触及容器的内面及边缘(口述:物品取出后未使用,不可再放回)。
2
1
2
3
2
检查物品不全缺一项扣1分
无菌技术评分标准
无菌技术评分标准无菌技术操作考核评分标准科室:______ 姓名:______ 监考人:______ 时间:______ 计分:______项目操作要点:自身评估:着装整齐规范,符合操作要求。
环境评估:环境清洁、干燥、宽敞,符合无菌技术操作要求。
用物评估:无菌物品齐全,在有效期内,指示胶带变色,放置符合无菌操作原则。
计时开始)再次查对物品。
取无菌巾,再对包外标签。
逐层打开。
用无菌持物钳夹取无菌巾,未用完的物品按原痕折好遮盖。
将无菌巾展开,平铺于治疗盘上,开口在近侧、对侧均可。
双手捏住无菌巾上层的两角,折成扇形,边缘向外。
单巾放入所需的无菌物品。
铺盘将上层盖上,上下层边缘对齐。
将开口处向上折两次,两边分别向下折一次,露出治疗盘边缘。
注明铺盘时间。
分值:2分:自身评估。
2分:环境评估。
2分:用物评估。
2分:再次查对物品。
4分:取无菌巾,再对包外标签。
逐层打开。
4分:用无菌持物钳夹取无菌巾,未用完的物品按原痕折好遮盖。
4分:将无菌巾展开,平铺于治疗盘上,开口在近侧、对侧均可。
4分:双手捏住无菌巾上层的两角,折成扇形,边缘向外。
5分:单巾放入所需的无菌物品。
4分:铺盘将上层盖上,上下层边缘对齐。
将开口处向上折两次,两边分别向下折一次,露出治疗盘边缘。
2分:注明铺盘时间。
4分:操作熟练,有较强的无菌观念。
4分:操作中始终坚持无菌原则。
4分:保证无菌物品、无菌区域、无菌溶液未收污染。
2分:无菌包按原折痕依次包好,系带横向“一”字形绕好,注明开包实施时间。
4分:无菌的使用。
取一治疗盘放于适当的位置,取无菌包,查对开包时间。
打开无菌巾包,用持物钳取一块无菌巾,余物按原折痕。
将包包好。
4分:双巾铺巾,放无菌物品,递无菌物品。
铺盘取无菌溶液,倒无菌溶液。
盖上层无菌巾。
无菌溶液注明开瓶时间。
4分:取无菌盘,查看铺盘时间,打开无菌巾的反折部分,向上揭开无菌巾的一角,边缘朝外。
取手套袋对号码、查看使用时间。
戴手套。
揭开无菌盘取纱布擦手套,使其贴合,然后进行操作。
无菌技术操作评分标准
2
未包好、不注明开包日期及时间,系带方法不对扣1分.不包扣2分
铺治疗巾
6
手污染治疗巾内面扣4分,打开治疗巾手术不对扣2分,治疗巾扇形折叠不好、开口边不向外各扣2分
2.取无菌物品
取无菌弯盘包,检查名称、灭菌日期、化学指示胶带
2
不检查各扣1分
在手上打开无菌弯盘包放无菌盘内
3
开包方法不对扣2分,手触及碗缘或内面污染治疗碗扣3分
核对瓶签,检查瓶子、瓶盖及溶液质量
3
漏检查一项扣1分
消毒橡胶瓶塞外面
1
瓶塞未消毒扣1分
开塞时手不可触及碗口
2
触及瓶口扣2分,瓶塞污染扣2分
瓶签放于掌心,侧少许溶液于弯盘内冲洗瓶口,由原处倒溶液于治疗碗后即盖好
4
瓶签不向掌心扣1分,不冲洗碗口扣2分,倒溶液后不立即盖好扣1分,湿地、湿治疗台各扣1分,倒液碰碗缘扣1分
取放无菌持物钳时,将容器盖打开,钳端闭合,不可再盖孔中取、放,不可触及容器口缘及页面以上的容器内壁
3
未开容器盖、钳端不闭合、在孔中取、放、触及容器口缘及液面以上内壁各扣1分
取出后钳端向下,用后放回原处,加盖
2
钳端朝上一次扣一分,用后不放回原处、不加盖各扣1分
取放无菌持物钳未触及非2分
程序
项目
分值
评分标准
扣分
准备
仪表
4
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分
指甲符合要求、洗手、戴口罩
3
指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣1分,戴首饰扣2分
环境、用物
4
环境不洁,不宽敞各扣1分,不检查名称、灭菌日期各扣1分,用物少一样扣1分,无菌物品与非无菌物品混乱一件扣1分
无菌技术操作考核评分标准(修改)
整体评价
10分
操作规范1分、熟练1分,物品放置合理1分
3
掌握无菌原则2分,无菌观念强5分
7
操作时间:8min完成(从清洁治疗盘至脱下手套),超过30s扣1分
合计
所用时间: min
3。5
无菌容器
8分
检查无菌容器的标签0。5分,灭菌日期0.5分,开盖平移0.5分,放置稳妥0。5分
2
从无菌容器中取出物品时,应将盖子全部打开1分,避免无菌物品、无菌持物钳触及容器内壁及边缘2分,用毕及时盖严1分
4
持无菌容器时,应手托容器底部0.5分,手指不可触及容器边缘0.5分及内面1分
2
无菌溶液
14分
1。5
记录启用日期、时间0。5分(以实际时间为准)
0。5
铺无菌盘
27分
检查无菌巾包有效期1分、3M指示胶带是否变色1分、包布有无破损0。5分、潮湿0.5分,方法得当1分
4
打开无菌巾包,方法正确,无污染1分,检查消毒指示卡0。5分,夹取无菌巾置于治疗盘内1分,按原折痕包回1分,“一"字系好1分
4。5
双手捏住无菌巾外层两角0。5分,打开无菌巾,无菌巾不得高于肩以上,不得低于腰以下0.5分,无污染0。5分,双折铺于治疗盘内0。5分,手法正确1分
无菌技术操作考核评分标准(100分)
考核科室:姓名:考核者考核时间:分数:
项 目
实 施 要 点
分值
扣分
得分
准备
8分
1.衣帽整洁、戴口罩1分、不戴耳环、手上饰物1分、剪指甲1分、洗手1分
4
2.用物:无菌持物钳包、无菌容器1(纱布罐)、一次性无菌手套、治疗盘2个、无菌包(内有镊子1、换药碗1、弯盘1),无菌巾包(内有无菌巾1)无菌溶液、无菌棉签、纱布1(擦净瓶身时使用)、安尔碘、弯盘1、启瓶器、小毛巾1、手消毒剂1、(少一项扣1分)
无菌技术评分标准
打开无菌包
5
违反无菌原则扣3分/次
取钳(镊)
用无菌持物钳(镊)
3
污染持物钳扣3分/次。钳端未闭合或倒置扣3分/次
取物
取一块无菌巾于治疗盘中
3
包扎时顺序或方法错误扣2分。
包扎
未用完,“一”字包扎,注明开包时间
3
未“一”字包扎扣2分;开包时间未记或错误扣2分;未注名称扣1分
铺盘
铺治疗巾呈扇形折叠
5
折叠方法不对扣2分
5
手套放置错误扣2分,滑石粉污染手套包布内面扣2分
一手捏住两只手套的反折部分取出,另一手将包布置于污染区域
5
污染手套扣3分/次
对准五指戴上一只手套,戴手套的手指插入另一手套反折的内面,同法戴上另一只手套
4
污染扣3分/次,两手指一指套内扣2分,左右手套错误扣2分/只
翻边,双手置于胸前
4
污染扣3分,腰以下扣2分/次
取碗
取无菌治疗碗,放入无菌物品
6
违反无菌原则扣3分/次
盖盘
治疗巾对齐折叠,开口处向上翻两折,两侧边缘向下翻一折6Leabharlann 铺无菌盘折叠方法不对扣3分/边
标注
注明铺盘时间
3
未记录铺盘时间扣3分,记录错误扣2分
戴手套
检查手套号码和灭菌日期
5
未查看或手套大小严重不符扣2分
打开手套包布,取滑石粉擦双手后,将滑石粉置于弯盘内
脱手套
一手捏住另一手套腕部外面翻转脱下,已脱下的手指插入另一手套内面翻转脱下
5
脱手套时强行拉扯扣3分
整理
整理用物,必要时将无菌用物送供应室消毒灭菌后备用
5
未做扣5分,不恰当扣3分
护理学技能操作考试评分标准--无菌技术操作
5
一项不符合扣1分
提问
10
口述正确,叙述流畅
10
酌情扣分
总分
100
注:1.时间每超过30秒扣0.5分;
2.从清洁治疗盘开始到清理用物为止。
主考人:年月日
无菌技术操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
10
1.着装整洁、步履轻捷、仪表端庄;
2.语言柔和恰当、态度和蔼可亲;
3.物品齐全、放置合理,检查灭菌日期
4.洗手、戴口罩、修剪指甲;
5.环境清洁、干燥宽敞;.
2
2
2
2
2
一项不符合扣1分
无菌钳的使用
15
1.治疗盘清洁、干燥
3.取物用无菌钳,操作时,不可跨越无菌面;
4.回包按原折痕包内、右、左、外角;
5.注明开包时间,24小时内有效;
3
3
3
3
3
一项不符合扣1分
铺无菌盘法
15
1.用无菌钳夹取无菌巾,放清洁治疗盘内;
2.双手捏住无菌巾上层外面的两角;轻抖开;
3.双折铺于治疗盘上,上面一层向远端呈扇形折叠,开口边向外;
4.无菌物品放置合理,不要跨越无菌区;
4.消毒盖瓶塞,注明开瓶时间、24小时有效;
2
3
3
2
一项不符合扣1分
戴无菌手套
5
1.查无菌日期、标记、号码、无破洞;
2.撒粉戴手套,保持外面无菌;
3.脱手套口翻转脱下,手套浸泡在消毒液内;
2
2
1
.用物齐全,符合无菌技术操作原则;
2.操作正规有序,无污染,节力、操作时间小于6分钟;
无菌技术操作考核标准
3用无菌持物钳夹取治疗巾放于清洁治疗盘内,包内未用完物品按原折痕包好,在灭菌指示胶带上注明开包日期、时间,粘贴于无菌包封口处。(不符扣2分)
4双手捏住双层无菌治疗巾一边外面两角,轻轻抖开平铺于治疗盘上,双手捏住无菌巾外面上层两角,将上层成扇形折叠于远端,开口边向外。(一项扣2分)
5放入无菌物品及溶液,将上层治疗巾平盖于物品上,边缘对齐,将开口处向上反折两次,两侧边缘向下反折铺好。记录铺盘时间(一项不符扣2分)
3.无菌罐使用方法(10分)
1检查无菌容器名称、灭菌日期及有效期(一项不符扣1分)
2打开无菌容器时,应将容器盖内面朝上放于稳妥处或拿在手上(不符扣3分)
3用无菌持物钳夹取无菌物品后立即将盖盖严(不正确扣2分)
4脱手套时一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下,再将脱下手套的手插入另一手套内将其往下反转脱下,将用过的手套放入医用垃圾袋内。(一项1分)
10
4
4
4
5
8
2
5
3
3
4
3
3
3
4
5
全程质量15分
1.操作有序,方法正确,摆放合理。(不符要求不得分)
2.符合无菌技术操作原则。(污染一扣3分)
3.操作环境符合要求。(不符要求不得分)
4
3
3
5
操作流程质量70分
1.无菌持物钳Leabharlann 用方法(10分)1检查无菌持物钳灭菌指示胶带变色,书写规范并在有效期内,灭菌指示胶带粘贴部位正确。取放持物钳时,前端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放入容器内。
2.铺无菌盘、开无菌包、取无菌物品方法(25分)
无菌技术比赛项目评分标准
未触及容器口边缘(2分) 2 保持钳(镊)端向下,在腰部以上视线范围内活动,不可倒转向上(2分) 2 就近夹取无菌物品(2分) 2 用后闭合前端(2分),打开容器盖,快速垂直放回容器,闭盖(2分) 开盖:取物时,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中(3分) 4 3 4 3 6 6 4 1 5 2 4 4 2 2 2 4分
考核者 注明:物品与皮肤的消毒均为两遍。
年
月
日
80分
无菌容 取物:用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品(4分) 器使用 无菌持物钳及物品不可触及容器边缘(3分) 法16分 从无菌容器中取物、应将盖子全部打开(3分),取物后,立即将盖盖 严, 避免容器内无菌物品在空气中暴露过久(3分) 检查瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期(2分),瓶身有无裂纹(2 分),药液质量(有无沉淀、浑浊、变色)(2分) 取用无 消毒瓶塞,待干后打开瓶塞(2分),开瓶塞的手法正确(2分) 菌溶液 法16分 手持溶液瓶,瓶签朝向掌心(1分) 倒出少量溶液旋转冲洗瓶口(2分),再由原处倒出溶液至无菌容器中 (2分),盖好治疗巾(1分) 选择无菌手套大小(1分)、检查有效期(1分), 一手掀开手套开口处,另一手捏住一只手套的反折部分取出手套(4分) 戴无菌 同法戴另一只手(2分),手套取出时外面不可触及任何物品(2分) 手套法 双手对合交叉调整手套位置(1分),不得翻边(1分) 16分 脱手套方法正确(1分),无污染(1分) 翻转脱下手套,避免强拉(1分),洗手(1分) 无菌观念强(2分)横跨无菌区域(2) 口述:取用无菌溶液(2分),戴、脱无菌手套(2分)注意事项 评价 10分 用物分类处理,符合要求 操作时间:4分钟(从清洁治疗盘开始到脱手套为止),每超过30秒扣1 分
无菌技术操作评分标准
无菌技术操作评分标准
2
4.揭开化学指示胶带、打开无菌包
系带不符合规范扣1分、触及无菌包内面不及格
45.Biblioteka 查后取无菌持物钳拿法错误扣2分、触及内壁扣2分、持物钳倒举扣2分
4
6.夹取无菌巾于干燥治疗盘内
跨越无菌区扣4分
4
7.无菌包按原折痕包好、“一”字扎好
无按原折痕包好扣2分、无“一”字包扎扣2分
2
8.注明开包日期时间签名(动作做出来)
4
14.将无菌盘(展示几秒)后放在推车上、洗手、脱口罩(计时结束)、护士立站姿,等全部参赛者做好后,一起致礼退下
超10秒扣1,提前1分钟加1分。
2
终末质量标准(25)
1.手法正确,操作敏捷、动作轻稳
5
2.出场和操作礼仪动作规范优美
5
3.无菌观念强
5
4.程序正确,动作连续
5
5.时间控制在5分钟
5
合计
100
方法正确
2
倒液:冲洗瓶口,从原处倒出
(不旋转)
标签无向手心扣1分、无冲洗瓶口扣2分,无从原处倒出扣1分、溅出扣2分
6
手持原纱布盖好瓶塞,方法正确
2
注明开瓶日期时间签名(动作做出来)
2
12.将无菌巾上层盖上,上下层边缘对齐
边缘不对齐扣1分
2
13.开口处向上折2次,两侧边缘向下折一次,记录无菌换药盘标签放于盘上
2
9.铺无菌巾、上层折成扇形三折、内面形成无菌区
无菌区域不符合要求扣2分、污染不及格
4
10.用无菌持物钳夹治疗碗1、镊子(碗内)1、纱布(碗外)1、棉球(碗内)、弯盘
夹掉一次扣2分
6
11.倒无菌溶液
无菌技术操作评分标准
项 目
考核内容
评分
缺陷内容 及扣分
得 分
自身 准备
1、进门换拖鞋(或套鞋套ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、换洗手衣
5
2、戴罩、帽子(动作标准、熟练可得满分)
5
外 科 洗 手
1、洗手前先摘除手部饰物,修剪指甲,去除甲内污 垢;
5
2、取适量抗菌洗手液按卫生部六部洗手法双手相互 揉搓洗手,认真揉搓前臂和上臂下13,清洗时间为3min;
15
2、抖松衣袖,将两手同时向前伸,插入袖管,等待别 人从背后用双手分别牵领向后帮助穿上,最后两手交 叉拿住腰带中段递送向后,由别人系紧。注意:拿腰 带时,应稍弯腰,使腰带悬空,以免手触到手术衣面
15
戴无菌手套
1、检查灭菌日期,大小是否合适;
4
2、打开手套外包装,辨认左右手,先用左手提住右 手手套的翻转部,戴好右手手套,未带手套的手不能 触到手套的外面;
6
3、然后用已戴好手套的右手伸入左手手套的翻转折 缝内,提起手套,将左手插入手套内,勿使右手的手 套触到左手的皮肤,最后将袖折好,塞于手套。
6
4、手术前,用生理盐水冲洗手套外面的滑石粉
4
10
3、洗手完毕用无菌小毛巾将双手擦干;
5
4、取络合碘纱布认真擦洗指尖、指间、手掌、手背、 前部和上臂下13,擦洗2遍,不留缝隙;
10
5、用无菌毛巾依次擦干,擦干时,无菌毛巾不可超 过络合碘擦洗的范围;
5
6、将手置于胸前,不可触碰它物。
5
行无菌手术衣
1、取出无菌术衣,走到较空的地方或面向器械台, 在认清衣服的上下和里外面,并注意衣服的折法后, 提住衣领,松开手术衣,使衣里朝向自己。
无菌技术操作考核评分标准95784
无菌技术操作评分标准一、无菌持物钳(镊)的使用法目的:取用或者传递无菌敷料、器械等。
注意事项:1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条、球);2、取远处物品时,应当连同容器一起移至物品旁进行操作;3、无菌持物钳(镊)使用时不能低于腰部;4、打开包后的干持物筒、持物钳是用的有效期不能超过4小时;5、不可直接从盖孔中取、放无菌持物钳(镊);6、避免无菌持物钳(镊)在空气中暴露过久。
二、无菌容器目的:保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
注意事项:1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面;2、无菌容器打开后,须记录开启日期、时间,有效使用期为24小时;3、取、放无菌物品后,将无菌容器盖好,避免无菌物品在空气中暴露过久;4、手持无菌容器时,应托住容器底部,手指不可触及容器边缘及内面。
三、铺无菌盘法目的:将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,以供实施治疗时放置无菌物品使用。
注意事项:1、操作前必须规范洗手;2、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿,符合无菌技术操作原则;3、手及非无菌物品不可触及无菌面4、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时,已开启过的无菌治疗包24小时内有效;5、灭菌化学指示物未变色或包布潮湿、破损、灭菌时间过期时不可使用。
四、戴无菌手目的1、执行无菌技术操作或者接触无菌物品时需戴无菌手套;2、进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果,保护患者和医务人员免受感染。
注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,带手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面;2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换;3、脱手套时,应翻转脱下;4、注意修剪指甲以防刺破手套,手套的大小要合适;5、戴手套后双手要始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平。
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
无菌技术效果评估标准
无菌技术效果评估标准
简介
无菌技术是一种用于消除或杀灭微生物的方法,以确保物体或环境的无污染状态。
评估无菌技术的效果对于确保安全和卫生至关重要。
本文档旨在提供一套评估无菌技术效果的标准,以帮助确保无菌操作的可靠性和一致性。
以下是对无菌技术效果的评估标准的详细说明。
评估标准
1. 培养检验:将从无菌区域获取的样品接种到培养基上,通过培养观察生长情况来评估无菌技术的效果。
如果培养基的生长呈阴性结果,即没有细菌或真菌的生长,表示无菌技术效果良好。
2. 气体指示剂:使用适当的气体指示剂,如生物指示器,检测无菌技术处理过的物品或区域内是否存在微生物。
如果指示剂结果呈无菌状态,表示无菌技术效果良好。
3. 物理方法验证:通过使用物理方法,如高温、高压或辐射等,验证无菌技术的效果。
如果物理方法成功消灭了微生物,无菌技术
效果良好。
4. 员工培训和质量控制:培训员工正确执行无菌技术操作,并
建立质量控制机制来监督和确保无菌技术效果。
员工能够正确操作
和遵守无菌技术规程,且质量控制机制能够及时发现和纠正问题,
表示无菌技术效果良好。
结论
评估无菌技术效果的标准是确保无菌操作可靠性和一致性的重
要工具。
通过培养检验、气体指示剂、物理方法验证和员工培训与
质量控制的综合应用,可以准确评估无菌技术的效果。
对于需要保
持无污染状态的物体或环境,通过遵循这些评估标准,我们可以确
保无菌技术的有效实施和维护。
无菌技术操作评分标准
. 无菌技术操作评分标准无菌技术操作一、无菌持物钳(镊)使用法(一)目的取用或者传递无菌敷料、器械等。
(二)注意事项1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条、球);2、取远处物品时,应当连同容器一起移至物品旁进行操作;3、无菌钳(镊)使用时不能低于腰部;4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。
二、无菌容器使用法(一)目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
(二)注意事项1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面;2、无菌容器打开后,须记录开启的日期、时间,有效使用期为24小时。
三、铺无菌盘法(一)目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,以供实施治疗时放置无菌物品使用。
(二)注意事项1、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿;2、非无菌物品不可触及无菌面;3、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时。
四、戴无菌手套(一)目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。
(二)注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面;2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换;3、脱手套时,应翻转脱下。
二、皮内注射技术操作评分标准皮内注射技术(一)目的:用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
(二)指导患者:向患者解释操作的目的及注意事项等。
(三)注意事项1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试;2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品;3、皮试结果阳性时,应及时告知医师、患者及家属,并予注明。
三、静脉采血术操作评分标准静脉采血术(一)目的为患者采集、留取静脉血标本。
(二)指导患者:1、按照临床检验监测项目的要求,指导患者采血前做好准备;2、采血后,指导患者采取正确方法按压穿刺点。
(三)注意事项1、正在进行静脉输液、输血的患者,不宜在同侧手臂采血;2、在采血过程中,注意避免溶血;3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
无菌技术操作,评分标准
环境不清洁扣2分
2、护士准备:着装整齐,洗手(七步洗手法),戴口罩
8
一项不符合要求扣1分
洗手方法不正确,每步扣1分
3、用物准备:清洁干燥治疗盘、消毒用物(碘酒、酒精)、持物钳(镊)、无菌巾包(两块治疗巾)、无菌治疗碗包、无菌容器、储槽及物品(纱布)、无菌溶液、无菌棉签、无菌手套包、弯盘3个、小毛巾2个(抹布)、纸、笔、表
5
用物多或少一项扣1分
无菌包外无标志扣1分
无菌物品与非无菌物品混放一件扣1分
操
作
方
法
及
程
序
70
分
1、治疗室环境:符合无菌操作要求
1
环境选择不符合要求扣1分
2、用消毒抹布擦拭大治疗盘、操作台面
1
未做到扣1分
3、核对检查:无菌包的名称、有效灭菌日期、化学指示带颜色变化情况、包布干燥、平整
2
一项不符合扣2分
4、取无菌包,将无菌包置于清洁、干燥、平整处,自包布外角、侧角、内角的顺序打开
2
无菌包未至于清洁、干燥、平整处扣1分
打包方法不正确扣1分
5、取巾:右手用无菌持物钳取出一块无菌治疗巾,放在治疗盘内
2
手臂跨越无菌区扣2分
6、包无菌包:包内有剩余治疗巾,按原折痕包好,注明开包日期与时间(口述开包有效期24小时)
未核对、检查扣1分
污染扣2分
17、涂滑石粉打开无菌手套包,取出一副手套,平放于操作台上打开,取出滑石粉包,后退半步侧身,将滑石粉擦在两手掌、手背、指间(滑石粉包不可再放入手套袋内)
2
滑石粉涂擦双手时飞扬扣1分
滑石粉放回手套袋内扣1分
18、取出手套两手同时掀起手套袋开口处,分别捏住两只手套的翻着部分,取出手套(由近身侧向远身侧)
无菌技术考核评分标准
无菌技术考核评分标准选手编号得分评委日期操作流程考核评价要点分值评估(3分)评估操作环境是否符合要求 3 准备(7分)护士准备:衣帽整洁0.5、洗手2、戴口罩0.5 3 用物准备:无菌持物钳或持物镊、无菌镊子罐、无菌手套包或一次性无菌手套、无菌持物钳及容器、无菌溶液、无菌棉签、纱布、消毒剂、贮槽、弯盘、无菌器械盒、无菌罐、治疗盘、无菌治疗巾、无菌持物钳及容器。
(每项占0.5分)4实施(7 6分)铺无菌盘及取无菌溶液无菌持物钳的使用方法(10分)1.检查无菌持物钳包有无破损1、潮湿1、消毒指示胶带及消毒指示卡是否变色1及其有效期142.打开无菌钳包,取出持物钳(罐)置于治疗台面上1,标明打开日期及时间1。
23.取放无菌钳时1,钳端闭合向下1,不可触及容器口边缘1,用后立即放回容器内1 4无菌容器使用法(10分)1.手持无菌容器,应托住底部1,打开容器时将盖内面朝上置于稳妥处或拿在手中2 32.打开容器时,避免手臂跨越容器上方2,手不可触及容器的内面及边缘2 43.用毕即将容器盖严1,记录开启的日期1、时间1。
3单巾铺盘(12分)1.检查无菌包有无破损0.5、潮湿0.5、消毒指示胶带及指示卡是否变色及其有效期1 22.逐层打开无菌包,用无菌钳夹取无菌巾1块 23.将无菌巾轻轻抖开,双折铺于治疗盘内,双手捏住无菌巾上层两角的外面,远端呈扇形折叠,开口边向外(每项占0.6分)34.夹取无菌物品放入无菌盘后,将上层盖严,上下层边缘对齐,开口处向上反折两次,两侧边缘向下反折一次(每项占0.6分)35.记录铺盘日期及时间2 双巾 1.取一治疗盘放于治疗台适当的位置 1铺盘及取无菌溶液(26分)2.取无菌巾包,查对包有无破损0.5、潮湿0.5,灭菌指示标签是否变色0.5及开包时间0.523.开无菌巾包,用无菌持物钳夹出1块无菌巾1,余物按折痕折好1 24.展开无菌巾0.5,由对侧向近侧平铺于治疗盘上2,无菌面向上0.5 25.取小无菌物品包0.5,查对无菌包有无破损0.5、潮湿0.5,灭菌指示标签是否变色及其有效期1,将包内物品放入无菌区内1,将包布折好放于治疗车的下层0.546.用无菌持物钳在有盖方盒内夹取所需物品1,在敷料缸内夹取纱布1,放入无菌区1 37.取无菌溶液0.5,查看瓶签0.5、瓶盖及溶液的质量0.5,揭开瓶盖0.5,手握标签面1,倒少许溶液冲洗瓶口1,再由原处倒出所需液量于无菌容器内158.打开无菌巾包0.5,用无菌持物钳先将治疗碗移至无菌盘中央0.5,再夹取无菌巾一块0.5,双手展开0.5,无菌面朝外0.5,由近侧向对侧覆盖于无菌盘上1,边缘对合整齐0.5,剩余部分向上反折0.5,不暴露无菌物品0.559.消毒瓶盖(消毒范围根据具体情况而定)0.5,盖严0.5,注明开瓶日期0.5、时间0.5 2戴无菌手套(18分)1.打开无菌盘上层无菌巾一小部分 22.取手套包0.5,对号码0.5,查看灭菌日期0.5、指示胶带是否变色0.5 23.打开手套包0.5,取出滑石粉0.5,将滑石粉扑在双手上1 24.将手套反折部分向前向上取出手套1,拇指相对1,一手伸入手套内戴好1,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分依法戴好145.揭开上层无菌巾1,取纱布擦手套0.5,使其贴合0.5 26.操作完毕。
无菌技术基本操作评分标准
无菌技术基本操作评分标准评分标准:无菌技术基本操作评分标准及内容要求:操作者要求穿戴整齐,洗手,戴口罩,头发不过肩,不穿硬底鞋,指甲规范,稳重大方,精神面貌好。
评分标准为6分,其中衣帽整齐、洗手、戴口罩得分为3分,头发不过肩、不穿硬底鞋、指甲规范得分为2分,稳重大方、精神面貌好得分为4分。
操作环境要求清洁、干燥、宽敞。
评分标准为4分,操作时间为4分钟,超时扣1分,以后每超时5秒扣1分。
操作过程:1、检查治疗盘是否清洁干燥,用纱布清洁治疗盘,铺无菌治疗盘及无菌包的使用。
评分标准为2分。
2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散。
评分标准为3分。
3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处,按包折顺序小心打开,无污染。
评分标准为6分。
4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内。
评分标准为2分。
5、如包内物品一次未用完则按原折包好,一字形包扎,并注明开包日期、时间。
24小时未用完应重新消毒。
评分标准为5分。
6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中,无菌巾上层向远端呈扇形折叠,开口边向外。
评分标准为4分。
7、擦液体表面灰尘,检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等。
评分标准为3分。
8、启铝盖、消毒。
评分标准为5分。
9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗,放于铺好的治疗盘内。
评分标准为4分。
10、无菌换药碗无污染,取放无菌持物钳时应将钳端闭合,不可触及壁,使用时应保持钳端向下。
评分标准为2分。
11、贮槽盖随即盖严,不可暴露过久。
评分标准为6分。
12、开瓶塞方法正确,倒液时,瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口。
评分标准为2分。
13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中,倒后立即将胶塞塞好。
评分标准为5分。
14、记录开瓶日期、时间。
已打开过的溶液内溶液可保存24小时。
评分标准为4分。
15、放入无菌物品后的治疗盘,拉平扇形折叠层盖于物品上,上下边缘对齐,将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次。
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6、操作过程中用物污染扣5分及时采取合理补救措施扣2分
7、有菌与无菌概念不清,污染1次扣4分/项
8、治疗巾折叠错误扣5分/条
3、一手揭起包布最后一角,另一手用持物钳夹取一块无菌巾,未用完的按原痕折好。
6
4、单巾铺盘:
(1)将无菌巾展开,平铺于治疗盘上,开口在对侧,无菌巾内面为无菌面。
2
6、递无菌小容器(灭菌容器的使用,持灭菌容器时应托住其底部,不触及容器内面及边缘)。
3
7、双巾铺盘
(1)取出一治疗盘放于治疗台适当的位置。
1
(2)取出无菌包,查对开包时间
1
(3)打开无菌包,用持物钳夹取出一块无菌巾,余物按原痕折好
2
(4)展开无菌巾,由对侧向近侧铺于治疗盘上,无菌面向上,放入所需的无菌物品。
(1)操作者自身准备:衣帽整齐、修剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩。
6
1、准备用物缺一项扣1分,
用物摆放无序扣1分/项
2、干持物筒准备不规范扣2分
3、洗手不规范扣0.5分/步
4、操作者未戴口罩:全程扣10分,中途戴扣5分
(2)用物准备:无菌容器及持物钳、敷料缸、无菌巾包、小无菌物品包、有盖方盘内盛无菌物品、无菌手套、弯盘、笔、抹布、清洁治疗盘2个。(查对无菌物品的灭菌日期及质量)。
12
实施54分
1、再次查对物品、取出治疗盘、放于治疗台合适的位置。
2
2、取出无菌包,注意对包外标签的查对与检查,解开无菌巾包并逐层打开(余下最后一层不开)。
6
1、持物钳的取放不规范扣3分/次
2、操作程序漏1项扣除该项分
3、操作程序有原则性程序颠倒(或有增加污染可能的改动)扣3分
4、跨越无菌区每次3分,连续3次以上扣10分
2
11、按规定整理用物,洗手、取下口罩。
3
评价20分
1、操作熟练,12分钟内完成
5
1、操作时间每超过30秒扣1分
2、无菌盘不美观扣2分
2、操作中始终坚持无菌原则
10
3、美观
5
6
8、戴无菌手套:
(1)戴无菌手套前,取无菌盘;打开无菌巾的反折部分,向上揭开无菌巾的一角,边缘朝外。
1
(2)取手套袋对号码、查看灭菌日期。
1
(3)持手套翻折部分取出手套,拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套之反折部分依次戴好。
3
9、揭开无菌盘纱布擦手套,使其贴合,然后进行操作。
1
10、操作完毕,脱手套。
1
(2)双手捏住无菌巾上层之二角,折成扇形,边缘向外,无菌巾内面为无菌面。
1
(3)夹取所需无菌物品放入铺好的无菌盘内(不跨越无菌区)。
1
(4)将上层盖上,上下层边缘对齐。将开口处向上折2次,两边分别向下再折1次,露出治疗盘边缘。
1
(5)铺好的治疗盘若不能立即使用,应注明铺盘时间,在4小时内使用。
1
5、未用完的无菌巾包按原痕依次包好,并注明开包时间。
无菌技术考核评分标准
姓名:科室:得分:
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评估8分
1、评估环境:(口述)环境清洁、干燥、宽敞,符合无菌技术操作要求;湿抹治疗台和治疗盘,操作前半小时未评估不给分,环境准备口述少1项扣1分
2、评估用物:无菌物品是否齐全,是否在灭菌有效期内。
4
计划18分
2
(5)递无菌物品:取一小无菌物品包,查看灭菌日期和指示胶带。解开胶带,将包托在手上,另一手依次打开其他三角,将包布四角抓住,稳妥地将包内物品放入无菌区内,将包布折好放于治疗车下层。
4
(6)、取无菌物品:取止血钳放于治疗碗中,并推治疗碗于无菌盘中心,再取纱布。
3
(7)盖双巾铺盘上层无菌巾:揭开无菌巾包,用无菌持物钳夹取无菌巾,双手展开,无菌面朝外,由近侧向对侧覆盖于无菌盘上,边缘对合整齐,剩余部分向上反折,不暴露无菌物品。