大型机械进出场签证单.docx

大型机械进出场签证单项目名称赤水市 2015 年文华办三桥梁公共租赁住房建设项目建设单位监理单位四川元丰建设管理有限公司施工单位施工部位1#、2#、3#、4#、5#、6#、9#、10#、11#、12#楼（桩基）签证日期序号机械名称单位型号数量1旋挖钻机台SR280R2

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以外）台SY115C-92履带式挖掘机（ 1m

说明 :

旋挖钻机运距为 50 公里，超出定额规定的 25 公里，计取场外运输费时，将定额中的“场外运输费” 金额乘以 2。( 由于贵州 04 定额中没有旋挖钻机进出场运输费定额，所以我公司要求按自升式塔式起重机进出场运输费定额进行结算。)

建设单位 ( 签章 ) ：监理单位(签章)：

现场代表：现场监理工程师：

赤水市国有投资发展有限公司遵义市金广厦建筑工程有限责任公司

2015年 12月1日

简图

附后：

1、进场施工机械照片

施工单位 (签章)：

项目负责人：

日期：年月日日期：年月日日期：年月日