手卫生竞赛试题及答案

手卫生竞赛试题及答案

5、简述外科免冲洗手消毒的方法。

答：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

6、简述医院感染的概念。

答：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

8、低度危险性物品的概念？并举例说明。

答：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材。如：听诊器、血压计袖带、被褥、便器、床头柜等。

9、什么是空气传播？

答：带有病原微生物的微粒子(<5μm) 通过空气流动导致的疾病传播成为空气传播。

10. 什么是飞沫传播？

答：飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核( > 5μm) ，在空气中短距离(l m 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

11、使用无菌手套的注意事项有哪些？

答：（1）诊疗护理不同的患者之间应更换手套。

（2）操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。

（3）操作时发现手套破损时，应及时更换。

（4）戴无菌手套时，应防止手套污染。

12、个人防护用品主要包括哪些？

答：手套、口罩、帽子、隔离衣、眼罩或面罩、防护服和防化服等能说出前面六项得满分。

13、甲型H7N9流感患者应如何隔离？

答：在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施。

14、手消毒效果应达到的相应要求：

答：1）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2

2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2

15、卫生部要求：注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求是？

答：小于或等于10 cfu/cm2 。

风险题（21道题：分30、40、50分）

1、什么是常居菌？请举例说明。

答：指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病

2、外科手消毒的注意事项有哪些？

答：（1）不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。

（2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流

向肘部。

（3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

（4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

（5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应

每日清洁与消毒。

3、简述医疗机构对手卫生效果的监测要求。

答：医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科等重点部门的医务人员进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医院医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。

4、简述六步洗手法的方法。

答：（1）掌心相对，手指并拢，相互搓擦；

（2）手心对手背沿指缝相互搓擦，交替进行；

（3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦；

（4）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交替进行；

（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉，交换进行；

（6）将5个手指尖并拢在另一手掌心搓揉，交替进行。

5、请简述我院职业暴露后的处理流程。

答：（1）局部处理，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，然后用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

（2）门诊就诊，如果暴露源为传染病阳性，应尽快到传染科或皮肤科就诊，听取医生的建议。

（3）医院感染监测分析系统网上填报职业暴露登记表，打印并由科室相关负责人审核签字，将此表及时上交感染管理科进行存档。

6、国家对医疗机构手卫生管理有哪些基本要求？

答：①医疗机构应制定落实手卫生管理制度，配备有效、便携的手卫生设施；

②应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的

洗手方法，保障洗手与手消毒的效果；

③医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员

手卫生的依从性。

7、您认为在临床工作中，如何预防锐器伤的发生？

答：（1）增强标准预防的意识，对病人进行诊疗时，增强防护意识，正确使用帽子、口罩、手套及防护面罩；（2）提高安全注射意识，规范操作流程，减少回套针帽等危险动作；（3）正确的处理医疗废物，针头、穿刺针、手术刀片等利器应放入利器盒内，针头向下。

8、医疗机构应采取哪些措施来有效预防和控制多重耐药菌的传播？

答：（1）加强医务人员手卫生；（2）严格实施隔离措施；（3）切实遵守无菌技术操作规程；（4）加强医院环境卫生管理；（5）加强抗菌药物的合理应用；（6）加强对医务人员的教育和培训。

9、什么是医院感染监测？

答：医院感染监测是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。

10、什么是标准预防？

答：标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

11、高度危险性物品的概念？并举例说明。

答：进入人体无菌组织或器官、脉管系统或有无菌液体从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、缝针、穿刺针、活检钳等。

12.中度危险性物品的概念？并举例说明。

答：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤和破损黏膜的物品。如：肛表、胃镜、麻醉喉镜、呼吸机管路等。

13、隔离的原则包括哪些？

答：（1）在标准预防的基础上，医院应根据疾病的的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施；

（2）一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防；

（3）隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的

隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触隔离传播的隔离；

（4）传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间；

（5）受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室；

（6）建筑布局符合规范规定。

14、简述正确戴、脱无菌手套的方法。