消化系统疾病一般护理常规

消化内科疾病的护理常规

【护理常规】
一、一般护理
1、口腔护理，出血期禁食，需每日2次清洁口腔。
呕血时应随时做好口腔护理保持口腔清洁、无味。 2、便血护理，大便次数频繁，每次便后应擦净，保持臀部清洁、干燥，以防发生湿疹和褥疮。 3、饮食护理，出血期禁食；出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食；出血后 3d未解大便患者，慎用泻药。 4、使用特殊药物，如生长抑素、垂体后叶素时，应严格掌握滴速，不宜过快，如出现恶心、呕吐、心律失常等副作用时，应及时报告医师处理。
二、病情观察观察生命体征变化。 1、注意有无精神、性格、行为改变，以便及早发现肝性脑病。 2、观察呕吐物及大便颜色、性状改变，警惕消化道出血发生。 3、应用利尿剂时应注意水、电解质平衡情况。 4、大量腹水、全身浮肿者保持皮肤清洁、干燥，防止压疮发生。 5、准确记录出入量，每日测量腹围与体重，以了解腹水增减情况。

5.身体清洁：（1）勤洗澡，不可用过热的水，以免烫伤。（2）女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。（3）阴部及脚趾皮肤避免潮湿，应随时保持干燥。 6.适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原则。 7.运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜好和能力，共同计划规律运动，鼓励肥胖病人多运动。 8.保持情绪稳定，生活规律。 9.按医嘱服用降糖药，定期复查。
胃炎的护理

案例：病人，男，45岁，近2年反复有上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲减退等，经医生诊断为慢性浅表性胃炎。
讨论一；1，何为胃炎？ 2，胃炎的分类？ 3，病因及如何确诊？

一
概
述
概念：胃炎是指任何病因引起的
胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。分类：按临床发病缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

消化科护理常规

消化系统疾病护理常规一、一般护理常规1、休息病情较重活重症患者恢复期适当活动，急重症或特殊治疗患者需绝对卧床休息。

2、心理护理多与患者交流，避免负性语言刺激，鼓励患者增加战胜疾病的信心。

3、饮食护理有规律地进餐，给予清淡、无刺激性、易消化、有营养的食物，少量多餐，进食要细嚼慢咽，不要吃烫食，戒烟酒。

4、密切观察疾病的临床表现如厌食、恶心呕吐、嗳气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、呕血、黑便及皮肤颜色等，做好症状护理。

管擦腹部外形是否膨隆、呼吸运动是否减弱、腹壁静脉是否曲张、有无胃肠型和蠕动波及腹壁其他情况。

右下腹作为肠鸣音听诊点，正常情况下，肠鸣音4~5次/分。

5、协助医生做好相关检查的准备工作。

6、指导并协助患者正确留取各类标本，及时送检。

7、养成良好的排便习惯，观察有无便秘、是否需要缓泻剂协助排便，观察大便次数、形状、颜色，是否含脓、血、黏液。

二、检查和治疗护理常规（一）食管支架置入术护理常规1、术前护理（1）评估患者的心理状态既往病史、现病史、生命体征、诊疗情况、特殊检查的阳性结果、患者对食管支架置入术的了解程度。

（2）向患者说明操作的基本原理、食管支架置入术的程序、插镜时的吞咽配合、操作过程中产生的不适及治疗达到的效果。

（3）术前准备：检查医嘱是否开立，核对医嘱单；抽血查血常规、出凝血时间；常规检查心电图、胸片；告知患者术前6小时禁饮禁食；在右手建立静脉通道，佩戴腕带；备齐药物至胃镜室。

（4）通知胃镜室准备治疗用武。

2、术后护理（1）安置病人卧床休息，抬高床头30°。

（2）询问患者的感受，评估了解患者术中治疗情况、治疗方式、有无出血等。

（3）通知一声。

（4）支架植入术后即可进食温热流质，避免冷、粗糙、黏、硬、辛辣刺激性食物；进食后保持半坐卧位，避免失误反流。

（5）核对医嘱，及时准确执行医嘱。

3、病情观察（1）观察有无出血、皮下气肿=穿孔等并发症发生。

（2）观察患者的体温变化，预防术后感染的发生。

消化内科疾病的护理常规

消化内科疾病的护理常规一、饮食护理：1.温和易消化：给予患者温和、易消化食物，如米粥、馒头、面条等，避免给患者进食辛辣刺激食物，如辣椒、姜等。

2.少食多餐：建议患者少量多餐，每天进食4-6次，控制好每餐的量，保证患者充足的营养摄入，避免饥饿及胃肠道不适。

3.忌咖啡和茶：由于咖啡和茶中的咖啡因和茶碱的刺激作用，可以增加胃酸分泌，容易引起胃肠不适，因此要避免喝咖啡和茶。

4.低盐低脂：减低食物中的盐和脂肪摄入，避免高盐和高脂食物的摄入以减轻病情。

5.饮食调理：根据患者的病情变化，酌情调整饮食，使患者获得最佳的营养物质。

二、药物治疗：1.按时服药：指导患者按照医生的嘱托，按时服用药物，不要停药和随意更改剂量。

2.药物禁忌：告知患者不要滥用抗生素和镇痛药，这样易导致细菌耐药性和药物依赖性。

3.注意不良反应：告知患者有关药物的常见不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，以及如何处理或停药时需就医的不良反应。

三、生活习惯调整：1.合理休息：建议患者保持良好的休息和作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

2.禁烟限酒：告知患者吸烟和饮酒对消化系统的影响，建议患者戒烟限酒，以减轻病情。

3.加强运动：适量参与运动活动，如散步、瑜伽等，有助于促进消化系统功能的恢复和加快康复进程。

四、心理支持：1.倾听和安慰：与患者进行有效沟通，倾听患者的病情和困惑，以及对治疗的不安和恐惧，给予患者精神上的支持和安慰。

2.心理疏导：针对患者的焦虑和抑郁等负面情绪，进行有效的心理疏导，如呼吸放松法、音乐疗法等，帮助其保持良好的心态促进康复。

综上所述，消化内科疾病的护理常规主要包括饮食护理、药物治疗、生活习惯调整以及心理支持等方面的内容。

通过正确的饮食搭配、按时按量服药、合理的生活习惯调整和积极的心理支持，可以帮助患者更好地恢复健康，提高康复效果。

消化系统护理常规要点

消化系统护理常规要点1.病史调查和评估：护士需要详细了解病人的病史，包括病因、病程、并发症等。

同时，对病人进行生活习惯、饮食、以及排便习惯等方面的评估，以便制定个体化的护理计划。

2.体征观察：护士要注意观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，并及时记录和报告。

3.饮食管理：根据病人的疾病类型，护士要制定相应的饮食计划。

如胃炎患者应忌烟、酒和辛辣等刺激性食物，以及饮食要规律、细嚼慢咽。

护士还可根据病人的口感和喜好，提供健康又美味的食物。

4.密切观察病情变化：护士要时刻密切观察病人的病情变化，包括排便情况、呕吐频率和颜色、腹泻程度、腹痛严重程度等，及时记录并报告医生。

5.保持口腔卫生：护士要指导病人进行正确的口腔卫生，包括刷牙、漱口和使用牙线等，以减少口腔感染和口臭的发生。

6.引导和监测排便：对于便秘的病人，护士可以通过饮食调整、多饮水、适当运动等措施来促进排便。

对于腹泻的病人，护士要监测排便次数和量，评估腹泻程度，并配合医生制定相应的护理措施。

7.监测症状：护士要密切监测病人的症状变化，如腹痛、呕吐、恶心、饮食不适应等，及时记录并报告医生。

8.保持休息和心理支持：护士要帮助病人保持良好的休息状态，尽量减少不必要的干扰和噪音，并提供情感和心理支持。

对于有焦虑和抑郁情绪的病人，护士可以适当开导和安抚，并引导他们积极参与康复活动。

9.药物管理：护士要根据医生的嘱托，准确地给病人口服或注射药物，注意观察药物的不良反应和相互作用，避免药物错误使用和滥用。

10.监测并预防并发症：护士要监测并防止消化系统疾病的并发症的发生，如出血、穿孔、肠梗阻等。

如果病情进一步恶化，护士应及时报告医生并采取相应的护理措施。

11.教育和健康宣教：护士要通过教育和健康宣教，提高病人对消化系统疾病的认识和理解，帮助他们掌握自我护理和康复技巧，增强疾病的防控意识。

总之，消化系统护理是一个综合性的护理工作，需要护士有系统化的专业知识和技能，以及关怀病人的责任心和耐心。

消化内科疾病一般护理常规

内科疾病护理常规第一章消化内科第一节消化内科疾病一般护理常规一、一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，病情允许时指导患者参加适当的活动。

二、遵医嘱交待患者普通饮食、半流食、流食、禁食水或治疗饮食等。

一般给予营养丰富的饮食，增加蔬菜及水果以利大便通畅。

高热者鼓励多饮水。

三、密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤、肢体活动变化，发现异常及时通知医生。

四、危重病人按急危重症护理常规要求进行，病备好急救仪器和药物，保持性能良好。

五、按要求进行风险评估，放床旁标识，并落实护理措施。

六、保证二便通畅。

尿潴留者给予留置导尿，定期做膀胱功能训练。

尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。

大便失禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤。

七、室内定时通风换气，温度适宜。

八、内镜下治疗的患者暂禁食水、绝对卧床休息48-72小时，观察疼痛、出血、发热情况，并给予对症处理。

九、遵医嘱指导病人正确、按时服药。

十、向患者及家属介绍疾病相关知识，家庭护理注意事项。

第二节消化内科疾病护理常规【胆管结石】一、概念又称胆系结石或胆石症指发生在胆囊何胆管德结石，是胆道系统的常见疾病、多发病。

二、临床表现可表现为典型的夏科氏三联征腹痛：发生在剑突下或右上腹，呈阵发性绞痛，或持续性疼痛呈阵发性加剧，疼痛可向右肩部放射。

黄疸：是胆梗阻后胆红素逆流入血所致。

黄疸的程度取决于梗阻的程度及是否继发感染有关。

寒颤、高热：是胆梗阻并继发感染后引起的全身性中毒症状。

多发生于剧烈腹痛后，体温可高达39-40摄氏度，呈弛张热热型。

消化道症状：多数病人有恶心、腹胀、嗳气、厌食油腻食物等。

三、护理措施（一）减轻疼痛1、观察疼痛的部位、性质、发作规律，伴随症状，必要时遵医嘱给予止痛剂并观察疗效。

2、协助患者采取舒适卧位（弯腰屈膝），以减轻疼痛；3、安慰患者，告知患者分散注意力的方法，如听轻音乐，看杂志等以减轻疼痛。

4、急性腹痛嘱患者禁食水，讲明其可以减少胃酸分泌从而可以缓解疼痛。

消化系统疾病一般护理常规

消化系统疾病一般护理常规
1．按内科疾病病人一般护理。

2．休息与体位：急性期病人应卧床休息，消化道大出血时应绝对卧床休息，恢复期的病人可逐步增加活动量，但应避免过度劳累，以防止疾病复发。

腹痛剧烈时，注意安全防护。

3．饮食护理：消化道活动性出血、急性胰腺炎、消化道梗阻病人应禁食、禁水。

其他病人应根据病情，遵医嘱合理安排饮食，注意饮食规律，忌生冷、粗糙、油腻、刺激性食物，禁烟、限酒。

4．病情观察：严密观察病人的病情变化，如神志、生命体征以及有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、黑粪等症状，应及时告知医生，做好相应处理。

5．及时准确地执行医嘱，合理安排用药，密切观察药物疗效及不良反应，及时告知医生，做出相应的调整。

指导并协助病人正确采集各种标本，并及时送检。

6．准确落实各项特殊检查前后的护理，检查前常规禁食，
肠道检查前按要求行肠道准备，以保证检查效果，并做好检查洽疗后的观察及护理工作，以防止并发症的发生。

7．做好心理护理及健康指导。

消化系统护理常规要点

消化系统护理常规消化系统一般护理一、病情观察1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。

2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。

3.腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。

二、护理措施1.休息：危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。

轻症及重症恢复期患者可适当活动。

2.饮食护理：对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者，指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。

3.当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时，应做好术前准备、术中配合、术后护理工作。

4.备齐抢救物品及药品。

5.加强心理护理，做好患者及家属的安慰工作，避免不良因素的刺激。

6.严格执行消毒隔离制度，参照消毒无菌技术常规。

三、健康指导1.强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒。

2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性，防止复发和出现并发症。

3.向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识。

4.说明坚持长期服药的重要性。

5.指导患者保持情绪稳定。

上消化道出血护理上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。

一、观察与监测1.观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。

2.在大出血时，使用心电监护仪监测血压、脉氧、心率，设置报警值。

3.观察呕血及便血的色、质、量；观察神志、末梢循环、尿量。

附：出血量的估计：大便隐血试验阳性提示每日出血量＞5～10ml，出现黑便表明出血量在50～70ml以上，出现呕血，胃内积血量达250～300ml。

4.有头晕、心悸、出冷汗等休克表现，及时报告医师对症处理并作好记录。

二、护理措施1.休息：绝对卧床休息至出血停止。

消化系统护理常规

消化系统护理常规
消化系统一样护理
一、病情观看
1. 及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。

2. 呕吐、呕血、便血、严峻腹泻时，应观看血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。

3. 腹痛时，注意观看其部位、性质、持续时刻及与饮食的关系，如有病情转变及时汇报医师处置。

二、护理方法
1. 休息：危重及进行特殊医治的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。

轻症及重症恢复期患者可适当活动。

2. 饮食护理：对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者，指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的医治膳食。

3. 当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时，应做好术前预备、术中配合、术后护理工作。

4. 备齐抢救物品及药品。

5. 增强心理护理，做好患者及家眷的安慰工作，幸免不良因素的刺激。

6. 严格执行消毒隔离制度，参照消毒无菌技术常规。

三、健康指导
1. 强调饮食质量及饮食规律和控制烟酒。

消化内科常见疾病护理常规

消化内科常见疾病护理常规一、消化内科疾病一般护理常规1. 保持病室整齐、整洁，环境安静，物品放置有序，病室通风良好，温度适宜。

2. 根据病情合理安排饮食，保持营养均衡。

定时进餐，少食多餐，饮食宜清淡消化，避免过冷、过热、过酸等刺激的食物。

肝功能显著损害并有血氨偏高或肝性脑病先兆者，应限制或禁止蛋白质摄入；食管胃底静脉曲张者宜以无渣的软食为宜；消化道急性活动性出血期间禁食。

戒烟、戒酒。

3. 危重患者或行特殊治疗患者应绝对卧床休息。

急性上消化道出血期间患者取平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物误入气管引起窒息，必要时电动吸痰；缓解期应注意劳逸结合。

4．密切观察病情变化。

注意评估有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、呕血、黑粪、黄疸、吞咽困难等症状；重点评估呕血和黑粪的量及性状，皮肤的色泽、温度、弹性和静脉充盈等情况。

肝硬化患者还应观察有无肝掌和蜘蛛痣。

5. 备好专科抢救物品，如三腔管、静脉留置针等。

危重及消化道大出血患者监测其生命体征并记录，维持有效循环血量。

6. 遵医嘱正确采集血标本和呕吐物标本，做好输血前准备和隐血试验。

7.及时做好专科检查、治疗和护理的健康指导。

8. 加强心理支持，缓解患者紧张、烦躁不安、焦虑、恐惧、悲观等心理反应。

9. 转外科行急诊手术的患者，做好转科工作二、消化性溃疡护理常规（一）按消化内科一般护理常规。

（二）病情较重，溃疡活动期需卧床休息几天至1～2周，生活要有规律。

（三）饮食要定时，不宜进食过快、饥饱不一，避免过冷过热的食物，避免粗糙食物及刺激性食物，少吃多餐，戒烟、酒。

（四）指导患者保持情绪稳定，以免诱发或加重溃疡。

（五）观察消化道症状，腹痛的性质、部位，以及胃出血、穿孔、幽门梗阻等并发症的发生。

1．出血按上消化道出血护理。

2．幽门梗阻注意观察有无电解质紊乱及脱水现象，如梗阻情况严重者遵医嘱给予胃肠减压。

3．穿孔严密观察腹痛情况，如疼痛剧烈时，立即报告医生，嘱患者禁食，做好外科手术前准备。

消化系统疾病一般护理常规

消化系统疾病一般护理常规
1.按内科疾病一般护理常规。

2.根据病情合理安排饮食，一般给予易消化、少刺激、营养丰富、少渣饮食。

3.一般患者应劳逸结合，注意休息。

危重患者或行特殊治疗患者应绝对卧床休息;急性上消化道出血期间，患者取平卧位，头偏向一侧以防室息。

4.密切观察病情变化，评估有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、呕血、黑便、黄疸、吞咽困难等症状;重点评估呕血和黑粪的量及性状，皮肤的色泽、温度、弹性和静脉充盈等情况;肝硬化患者应观察有无肝掌和蜘蛛痣。

5.保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。

6.正确执行医嘱，及时采集各项检查标本。

7.加强心理护理和健康教育，及时做好专科各项检查、治疗、护理工作。

8.转外科行急诊手术的患者，做好术前准备及转科工作。

消化系统疾病护理常规

消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理常规1．按内科疾病病人一般护理。

2．休息与体位：急性期病人应卧床休息，消化道大出血时应绝对卧床休息，恢复期的病人可逐步增加活动量，但应避免过度劳累，以防止疾病复发。

腹痛剧烈时，注意安全防护。

3．饮食护理：消化道活动性出血、急性胰腺炎、消化道梗阻病人应禁食、禁水。

其他病人应根据病情，遵医嘱合理安排饮食，注意饮食规律，忌生冷、粗糙、油腻、刺激性食物，禁烟、限酒。

4．病情观察：严密观察病人的病情变化，如神志、生命体征以及有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、黑粪等症状，应及时告知医生，做好相应处理。

5．及时准确地执行医嘱，合理安排用药，密切观察药物疗效及不良反应，及时告知医生，做出相应的调整。

指导并协助病人正确采集各种标本，并及时送检。

6．准确落实各项特殊检查前后的护理，检查前常规禁食，肠道检查前按要求行肠道准备，以保证检查效果，并做好检查洽疗后的观察及护理工作，以防止并发症的发生。

7．做好心理护理及健康指导。

二、消化系统疾病病人常见症状体征的护理（一）恶心与呕吐【护理评估】1、询问恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因；呕吐的特点及呕吐物的性质、量、呕吐伴随的症状。

2、评估生命体征、神志、营养状况，有无水失表现，腹部情况。

3、必要时作呕吐物毒物分析或细菌培养等检查，呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。

【护理措施】1、监测生命体征定时测量和记录生命体征直至稳定。

血容量不足时可发生心动过速、呼吸急促、血压降低，特别是体位性低血压。

持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时，病人呼吸可浅、慢。

2、准确测量记录每日的出入量、尿比重、体重。

观察病人有无软弱无力、口渴、皮肤粘膜干燥、弹性降低，尿量减少、尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以至昏迷等表现。

3、观察呕吐情况。

观察病人呕吐的特点，记录呕吐的次数，呕吐物性质和量、颜色、气味。

4、积极补充水分和电解质剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时，主要通过静脉输液给予纠正。

消化系统疾病一般护理常规

消化系统疾病一般护理常规
【观察要点】
1、观察生命征、神志、皮肤、甲床颜色、肢体温度、周围静脉充盈等情况。

2、观察有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等。

3、观察呕吐物、大便等。

4、观察各种引流管、引流液。

【护理措施】
1、按内科疾病一般护理常规护理。

2、危重患者或行特殊治疗与检查的患者应卧床休息。

3、根据病情给予适当的饮食，治疗饮食通知营养科，指导患者进餐定时定量，必要时少量多餐，饮食宜清淡易消化，无刺激性食物。

戒烟酒。

4、应给予口腔护理，大便次数过多病人应保持肛周皮肤干燥、清洁，以防湿疹及褥疮。

黑便及呕血时必须正确评估出血量并记录。

保持床铺及病人身体的清洁。

5、备好专科抢救物品，如三腔二囊管、静脉留置针等。

危重及消化道出血的患者监测其生命征并记录。

维持有效循环血量。

6、遇到有HBSAg阳性者做好床边隔离，其用物、引流液及排泄物按乙类传染病消毒处理。

7、转外科急诊手术做好手术中转工作。

【健康教育】
1、帮助患者和家属掌握有关疾病的病因和诱因、预防、治疗、保健知识。

2、指导合理饮食，注意饮食卫生和饮食的规律，进营养丰富、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免粗糙、刺激性的食物，或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。

3、生活规律，劳逸结合，保持乐观情绪，保证身心休息。

戒烟酒，避免长期精神紧张，过度劳累，应在医生指导下用药。

4、特殊检查前做好宣教工作，消除紧张情绪。

对于出血、纳差、腹痛的患者，给予鼓励和安慰。

消化内科疾病的护理常规专业医疗

6.适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原则。
7.运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜好和能力，共同计划规律运动，鼓励肥胖病人多运动。
8.保持情绪稳定，生活规律。 9.按医嘱服用降糖药，定期复查。
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胃炎的护理
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❖ 案例：病人，男，45岁，近2年反复有上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲减退等，经医生诊断为慢性浅表性胃炎。
❖ 【一般概念】
❖ 消化道出血是临床常见严重的症候群消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠空肠、回肠、盲肠结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血主要因消化道本身的炎症机械性损伤血管病变肿瘤等因素引起也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致临床上以呕血、黑便为主。
荟萃医学
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三、病情观察
1．观察呕吐物及大便颜色、性质及量，
必要时送检。
2. 注意并发症早期症状，如疼痛部位、
性质及有无便血等。
四、健康教育
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1.指导患者保持情绪稳定。
2．养成良好的饮食习惯，禁烟酒。
3.遵医嘱按时长期服药。
4.指导患者掌握发病的规律性，防止复发
和出现并发症。
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2
5.定期复查。
❖ 消化道出血护理
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❖ 讨论一；1，何为胃炎？
❖
2，胃炎的分类？
❖
3，病因及如何确诊？
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一
概述
❖概念：胃炎是指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。

消化系统护理常规要点

消化系统护理惯例消化系一致般护理一、病情察看1.实时认识有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。

2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应察看血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详尽记录次数、量、性质。

3.腹痛时，注意察看其部位、性质、连续时间及与饮食的关系，若有病情变化实时报告医师办理。

二、护理举措1.歇息：危重及进行特别治疗的患者，如上消化道出血、肝硬化后期、肝昏倒、肝脓肿、急性胰腺炎等，应绝对卧床歇息。

轻症及重症恢复期患者可适合活动。

2.饮食护理：对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者，指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗饮食。

3.当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时，应做好术前准备、术中配合、术后护理工作。

4.备齐急救物件及药品。

5.增强心理护理，做好患者及家眷的宽慰工作，防止不良要素的刺激。

6.严格履行消毒隔绝制度，参照消毒无菌技术惯例。

三、健康指导1.重申饮食质量及饮食规律和克制烟酒。

2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性，防备复发和出现并发症。

3.向患者论述一些与疾病相关的医疗知识。

4.说明坚持长久服药的重要性。

5.指导患者保持情绪稳固。

上消化道出血护理上消化道出血是指 Treitz 韧带以上的消化道，包含食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变惹起的出血，以及胃空肠符合术后的空肠病变出血。

上消化道大批出血一般指在数小时内失血量超出1000ml 或循环血容量的 20%。

一、察看与监测1.察看血压、体温、脉搏、呼吸的变化。

2.在大出血时，使专心电监护仪监测血压、脉氧、心率，设置报警值。

3.察看呕血及便血的色、质、量；察看神志、末梢循环、尿量。

附：出血量的预计：大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5～ 10ml ，出现黑便表示出血量在 50 ～70ml 以上，出现呕血，胃内积血量达 250 ～300ml 。

4.有头晕、心悸、出盗汗等休克表现，实时报告医师对症办理并作好记录。