急救车管理课件
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急救车管理与应用
本部急症科
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1
什么是抢救车
• 抢救车是存放抢救物品、药品的专 用车，在危重病人的抢救中具有及 时、准确、方便、易取的特点。内 在的急救药品、物品应保持性能良 好，处于完好备用状态。
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2
抢救车内物品
抢救药品
完好率100%
❖抢救器械
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3
抢救药品五定制度
胺碘酮（可达龙） 150mg/5ml
广谱抗心律失常药物（抗房颤、室颤、可治疗 房速和室速，房室结折返性心动过速和房室折 返性心动过速）。在急性心肌缺血、心功能不 全等情况下，其他抗心律失常药物成为禁忌时 ，仍推荐使用。
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18
重点介绍
5%碳酸氢钠250ml • 用途：用于防治和纠正代谢性酸中
钠.10%葡萄糖酸钙. • （十四） 各种液体：5～10%葡萄糖液
、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯 化钠、低分子右旋糖酐
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12
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13
重点介绍
盐酸肾上腺素注射液 1ml/1mg 静推、静滴、皮下注射兴奋心脏，收缩血管心 跳骤停，过敏性休克
硫酸阿托品注射液 1mg/2ml 静推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痉挛，抑制 腺体分泌，散瞳麻醉前给药，有机磷农药中毒 ，心动过缓
• 抢救药物根据专科特点备齐药品种类和 数量。
• .药品基数与科室制订基数相符。 • 物品的数量 • 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、
物品。
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7
定期消毒
一次性物品：输液器 输血器 注射器 吸氧装置 头皮针 采血器 口咽通气道
重复消毒 ：吸痰装置 舌钳 开口器 简易呼吸气囊
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毒、休克等。
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19
抢救物品配置
开口器
作用：用于昏迷、牙 关禁闭患者打开口腔。
用法：将开口器闭合 从一侧口角放入咀嚼
牙之间，然后拧螺旋 将口打开。
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20
抢救物品配置
口咽通气道
适应症： ① 呼吸道梗阻患者 ② 气道分泌物增多时便于吸引
③ 癫痫发作或抽搐时保护舌齿 免受损
去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 1mg/1ml 用途：用于心功能不全、房颤、房扑和阵发性 室上性心动过速、心力衰竭等。
呋塞米（速尿） 20mg/2ml 静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及 急性肺水肿
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17
重点介绍
硝酸甘油 5mg/1ml
松弛血管平滑肌，用于冠心病心绞痛的治疗
及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力 衰竭
氧量21%;有气源，根据氧气
流量计算（O2%=21+4×氧
流量），最高可达99%。
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22
简易呼吸器操作示意图
Байду номын сангаас
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23
谢谢您和聆听
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24
④ 气管插管时可以取代牙垫作 用
用法：将通气管尖端向下直入口 腔
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21
抢救物品配置
简易呼吸器
• 吸呼时间比：成人一般为1： 1.5-2（按压气囊患者吸入气 体，放松气囊患者呼出气体
）。
• 贮氧袋的功能：可以提供纯 氧，亦可以增加肺的顺应性
。
• 氧流量：8-10L/min
• 氧浓度：无氧源，为空气含
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15
重点介绍
盐酸多巴胺注射液 20mg/2ml 静推、静滴兴奋心脏，增加血流量，升高血压 休克综合症
重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/1ml
静推、静滴、肌肉、皮下注射拟肾上腺素药， 兴奋心脏，收缩周围血管，增加脑、肾、冠状 动脉血流量抗休克，防止低血压
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16
重点介绍
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14
重点介绍
盐酸洛贝林（山梗菜碱） 3mg/1ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于 新生儿窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭 。
尼可刹米注射液（可拉明） 0.375mg/1.5ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射；为最常见的呼 吸兴奋剂，主要用于各种原因引起的中枢性呼 吸循环衰竭
• （六）降血压药： 硫酸镁、硝普钠 • （七） 镇静药： 安定 • （八） 平喘药：氨茶碱、喘定 • （九） 抗过敏药： 异丙嗪 • （十） 激素类药： 地塞米松
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11
抢救药品配置
• （十一） 解痉药：阿托品、654-2 • （十二） 解毒药： 亚甲兰 • （十三） 水电解质平衡药：5%碳酸氢
定点放置 定人保管 定量供应 定时清点 定期消毒
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4
定 点 放 置
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5
定人保管 定时清点
• 治疗室（抢救室）护士每日专项负责。 每天检查抢救车一次，并记录签名，抢 救后及时补充
• 夜班护士班班交接清点专项负责 • 护士长每周检查一次，并记录好签名。
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6
定量供应
8
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9
抢救药品配置
•
（一）呼吸兴奋药：山梗菜碱、尼 可刹米 （二）血管活性药：肾上腺素、去 甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异 丙基肾上腺素、 硝酸甘油、酚妥 拉明 、阿托品
（三）强心剂：西地兰 （四）抗心律失常药：胺碘酮、利 多卡因、 异搏定、心律平
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10
抢救药品配置
• （五）脱水、利尿药：速尿、 20%甘露 醇、50%葡萄糖
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什么是抢救车
• 抢救车是存放抢救物品、药品的专 用车，在危重病人的抢救中具有及 时、准确、方便、易取的特点。内 在的急救药品、物品应保持性能良 好，处于完好备用状态。
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抢救车内物品
抢救药品
完好率100%
❖抢救器械
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抢救药品五定制度
胺碘酮（可达龙） 150mg/5ml
广谱抗心律失常药物（抗房颤、室颤、可治疗 房速和室速，房室结折返性心动过速和房室折 返性心动过速）。在急性心肌缺血、心功能不 全等情况下，其他抗心律失常药物成为禁忌时 ，仍推荐使用。
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重点介绍
5%碳酸氢钠250ml • 用途：用于防治和纠正代谢性酸中
钠.10%葡萄糖酸钙. • （十四） 各种液体：5～10%葡萄糖液
、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯 化钠、低分子右旋糖酐
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盐酸肾上腺素注射液 1ml/1mg 静推、静滴、皮下注射兴奋心脏，收缩血管心 跳骤停，过敏性休克
硫酸阿托品注射液 1mg/2ml 静推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痉挛，抑制 腺体分泌，散瞳麻醉前给药，有机磷农药中毒 ，心动过缓
• 抢救药物根据专科特点备齐药品种类和 数量。
• .药品基数与科室制订基数相符。 • 物品的数量 • 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、
物品。
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定期消毒
一次性物品：输液器 输血器 注射器 吸氧装置 头皮针 采血器 口咽通气道
重复消毒 ：吸痰装置 舌钳 开口器 简易呼吸气囊
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毒、休克等。
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抢救物品配置
开口器
作用：用于昏迷、牙 关禁闭患者打开口腔。
用法：将开口器闭合 从一侧口角放入咀嚼
牙之间，然后拧螺旋 将口打开。
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抢救物品配置
口咽通气道
适应症： ① 呼吸道梗阻患者 ② 气道分泌物增多时便于吸引
③ 癫痫发作或抽搐时保护舌齿 免受损
去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 1mg/1ml 用途：用于心功能不全、房颤、房扑和阵发性 室上性心动过速、心力衰竭等。
呋塞米（速尿） 20mg/2ml 静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及 急性肺水肿
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重点介绍
硝酸甘油 5mg/1ml
松弛血管平滑肌，用于冠心病心绞痛的治疗
及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力 衰竭
氧量21%;有气源，根据氧气
流量计算（O2%=21+4×氧
流量），最高可达99%。
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简易呼吸器操作示意图
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④ 气管插管时可以取代牙垫作 用
用法：将通气管尖端向下直入口 腔
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抢救物品配置
简易呼吸器
• 吸呼时间比：成人一般为1： 1.5-2（按压气囊患者吸入气 体，放松气囊患者呼出气体
）。
• 贮氧袋的功能：可以提供纯 氧，亦可以增加肺的顺应性
。
• 氧流量：8-10L/min
• 氧浓度：无氧源，为空气含
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盐酸多巴胺注射液 20mg/2ml 静推、静滴兴奋心脏，增加血流量，升高血压 休克综合症
重酒石酸间羟胺（阿拉明）10mg/1ml
静推、静滴、肌肉、皮下注射拟肾上腺素药， 兴奋心脏，收缩周围血管，增加脑、肾、冠状 动脉血流量抗休克，防止低血压
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重点介绍
盐酸洛贝林（山梗菜碱） 3mg/1ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于 新生儿窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭 。
尼可刹米注射液（可拉明） 0.375mg/1.5ml 静推、静滴、肌肉、皮下注射；为最常见的呼 吸兴奋剂，主要用于各种原因引起的中枢性呼 吸循环衰竭
• （六）降血压药： 硫酸镁、硝普钠 • （七） 镇静药： 安定 • （八） 平喘药：氨茶碱、喘定 • （九） 抗过敏药： 异丙嗪 • （十） 激素类药： 地塞米松
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抢救药品配置
• （十一） 解痉药：阿托品、654-2 • （十二） 解毒药： 亚甲兰 • （十三） 水电解质平衡药：5%碳酸氢
定点放置 定人保管 定量供应 定时清点 定期消毒
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定人保管 定时清点
• 治疗室（抢救室）护士每日专项负责。 每天检查抢救车一次，并记录签名，抢 救后及时补充
• 夜班护士班班交接清点专项负责 • 护士长每周检查一次，并记录好签名。
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抢救药品配置
•
（一）呼吸兴奋药：山梗菜碱、尼 可刹米 （二）血管活性药：肾上腺素、去 甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异 丙基肾上腺素、 硝酸甘油、酚妥 拉明 、阿托品
（三）强心剂：西地兰 （四）抗心律失常药：胺碘酮、利 多卡因、 异搏定、心律平
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抢救药品配置
• （五）脱水、利尿药：速尿、 20%甘露 醇、50%葡萄糖