肌酐多少需要透析
肌酐多少要透析？
肌酐多少要透析？
肌酐主要是人体肌肉中国所代谢的一种产物，一般都是通过肾脏排出，而肾小球也很少吸收，一般在临床上都是通过检测肌酐来判断肾脏功能，那么肌酐多少要透析呢？
1体内的肌酐主要是由肌肉产生，通过肾脏排泄，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，通常是以血肌酐来判断肾功能的情况。
血肌酐正常值为59-134umol/L，当血肌酐超过最高值也就是说肾脏有问题，可能是肾衰竭的情况。
作为肾衰竭患者，肌酐达到
451-707umol/L，那就可以做透析治疗了。
2肾衰竭也就是肾功能部分或者完全丧失，早期主要表现为没有力气，也没有精神，而且没有胃口，经常会呕吐、恶心等情况，随着病情进一步发展，还会贫血、肢体麻木等，要是再晚期的话，那就会导致心肌病、心脏衰竭等，所以病情的发展不是我
们自己去控制，但是我们可以定期体检对自己的身体进行检查是可以起到防止病情恶化的有效方法。
3肾病一般发生的都比较缓慢，也不是一下子就会让人察觉，所以往往人好好的，突然不行了，一检查就是肾衰竭，这个是没有料到的。
我们就应该平时注意保护好自己，生活要规律，饮食要注意，不要吃太多盐，多喝水，多运动。
内生肌酐清除率的参考值
内生肌酐清除率的参考值内生肌酐清除率的正常值一般是90-100ml/min，内生肌酐是毒素代谢产物，通过计算其清除能力可以反映患者肾功能状况。
如果受检者的内生肌酐清除率为40-50ml/min，则可理解为肾功能保留约为一半左右。
如果患者的内生肌酐清除率算出来的数值更低，比如只有20-30ml/min，即此患者肾脏功能相当于正常人的20%-30%。
内生肌酐清除率的测定方法相对血肌酐代入公式进行估测肾小球滤过率要更为复杂一些，它不但需要抽血查血肌酐，还要留取24小时尿液，进行尿肌酐测定。
另外，在进行内生肌酐清除率测定前，需要患者进行禁食，少吃肉食，尽量素食，因为这些情况都会影响内生肌酐清除率的准确性，所以此项检查目前使用比较少，只适用于一些特殊人群，比如孕妇、肢体不全患者、素食主义人群。
一般情况下，临床上主要采用24h法测定内生肌酐清除率，其正常参考值为109-148L/24h。
如果采用短时间法测定，即4h测定法，其正常参考值一般为80-120ml/min，内生肌酐清除率是临床上评价肾脏的定量指标。
内生肌酐是人体肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，内生肌酐清除率是指单位时间内，肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的能力，所以内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的敏感指标，可粗略估计残余有效肾单位的数量，能初步评估肾功能的损害程度。
临床上内生肌酐清除率的测定主要分为24h法和4h测定法，不同测定方法其正常参考值也有较大差异。
内生肌酐清除率是判断肾小球损伤的早期重要指标，其值降低时提示肾小球出现损伤，也可反映损伤程度。
在进行内生肌酐清除率检查前，建议低蛋白饮食，同时在检查前尽量避免从事重体力劳动或剧烈运动，避免饮用咖啡、浓茶等，以免导致机体肌酐增高影响检查结果的准确性。
肌酐成人标准
肌酐分为尿肌酐和血肌酐，以下是两者的成人标准：
1. 尿肌酐：成人男性正常值为7000-17000μmol/L，女性正常值为5000-15000μmol/L。
2. 血肌酐：男性正常值为53-106μmol/L，女性正常值为44-97μmol/L。
需要注意的是，正常人肌酐波动较大，如过量食用肉类、剧烈运动等情况下，均会有肌酐大幅度升高。
如果肌酐稍微高于正常值也不要太担心，通过低蛋白饮食，避免剧烈运动后，肌酐可能恢复正常。
此外，肾脏疾病早期肾小球滤过率轻度降低时肾功能可代偿，血肌酐可以在正常的范围，一旦出现血肌酐明显升高，通常提示肾脏受损达1/3左右。
应及时到正规医院就诊，根据血肌酐浓度的水平判断肾脏受损的程度，及早开始正规治疗，避免因延误诊治导致尿毒症的发生。
以上信息仅供参考，具体数值可能因不同的检测方法和设备而有所差异，如有需要建议咨询专业医生。
肌酐多少需要透析？
肌酐多少需要透析？
在慢性肾脏病的分期中，如果肌酐值超过707μmoI/L就可以可以说是尿毒症了。
但是我们决定进行透析的关键技术并不只是单纯的在于肌酐值。
也同样问题在于通过肾脏组织体积的大小、有没有出现尿量和并发症。
肾脏体积
如果肾病真正社会发展到尿毒症，肾脏体积问题就会造成严重影响缩小，而且我们会有80%的肾单位萎缩坏死。
因此，如果肾脏大小正常，即使是肌酐1000也不需要透析，因为高肌酐主要是由其他因素引起的，如高血压、感染、药物损伤等。
如果想判断自己肾脏体积大小的话，可以做个B超，观察一下肾脏体积的变化。
尿量
如果有肌酐接近我们透析值或者是尿毒症治疗患者，医生会经常问这样学生一个重要问题：有无尿量。
尿量正常，意味着肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能并未受到严重的损伤。
现在，即使肌酐是1000但肾功能还在，所以不需要透析。
并发症
尿毒症的主要并发症有心力衰竭、酸中毒、高钾血症、肾性贫血等。
这些并发症可能会危及生命。
如果没有这些严
重的并发症，即使肌酐水平达到几千，也不需要透析。
所以，当你可以发现肌酐值特别高的时候，首先要自己做的是查明原因，很有发展可能出现是因为感染、血压、过度运动、药物进行损伤等原因分析造成的肌酐升高。
那么，你离透析还有就是一段时间距离。
肾功能正常值标准
肾功能是人体内很重要的一部分，它可以帮助身体排出废物和维持体内的水电解质平衡。
了解肾功能正常值标准对于评估个体的健康状态非常重要。
下面我将详细介绍肾功能正常值标准，希望对您有所帮助。
一、血清肌酐血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标之一。
通常情况下，血清肌酐的正常参考范围为男性：53-106 μmol/L，女性：44-97 μmol/L。
血清肌酐水平增高可能意味着肾脏受损，需要及时进行进一步检查和治疗。
二、血尿素氮（BUN）血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标之一。
正常成年人的血尿素氮水平通常在2.9-8.2 mmol/L范围内。
血尿素氮水平升高可能表示肾脏滤过功能下降或蛋白质摄入过多，也需要引起重视。
三、肌酐清除率肌酐清除率是评价肾小球滤过功能的重要指标之一，通常通过24小时尿肌酐浓度和血清肌酐水平计算得出。
正常成年人的肌酐清除率约为80-120 mL/min。
四、尿素清除率尿素清除率是评价肾小管排泄功能的指标之一，通常通过24小时尿尿素浓度和血清尿素氮水平计算得出。
正常成年人的尿素清除率约为60-70 mL/min。
五、尿酸尿酸是人体代谢产物的一种，通常通过肾脏排泄。
正常成年人的尿酸水平范围为男性：208-428 μmol/L，女性：149-357 μmol/L。
尿酸水平升高可能与痛风、肾小球滤过功能减低等疾病相关。
六、尿量和尿比重正常人每天的尿量约为1000-2000 mL，尿比重在1.010-1.025之间。
尿量和尿比重的改变可能反映肾脏的浓缩功能和稀释功能。
七、尿蛋白尿蛋白是评价肾小球滤过功能的指标之一，正常情况下尿液中的蛋白含量应当很低，通常为阴性或微量。
如果出现尿蛋白阳性，可能提示肾小球滤过功能减低，需要进一步检查。
总结：以上就是肾功能正常值标准的详细介绍。
通过监测这些指标，可以及时评估肾功能的健康状况，及早发现并处理潜在的肾脏疾病。
同时，这些正常值标准也会因年龄、性别、身体状况等因素而略有不同，因此在实际应用时需要结合具体情况进行分析。
肌酐高了就得马上透析吗？
肌酐高了就得马上透析吗？血肌酐升高企业往往是离尿毒症越来越近信号。
一旦学生进入尿毒症，很多人的想法我们就是可以立刻进行透析，认为自己是不是透的越早越好？那到了尿毒症是不是必须要透析？我们都知道尿毒症可以被诊断为肌酸酐超过707但肌酸酐达到707肾脏疾病就会发展成尿毒症，医生马上建议做透析。
仍然需要对肾功能的各个方面进行全面评估，考虑到症状，随后肾病的进展，以及病人的医院。
在我们决定透析之前。
事实上，有些患者的肌酐可能低于707，因此建议透析，而有些患者即使肌酐超过707也可能不需要立即透析。
有三点需要考虑:一、肌酐值肌酐值升高可以代表我们体内毒素技术水平高，肾脏不能在充分发挥信息过滤、代谢的功能，尿量减少，是透析的信号系统之一，这里不多说。
二、肾小球滤过率肾小球肾功能(gfr)是一个代表性的肾功能指标，直接反映了肾小球的损伤。
如果超过15ml/min，残余肾小球仍有一定影响，可考虑暂时不透析。
但是，如果少于10毫升/分钟，可以考虑透析。
三.基础疾病的并发症和严重程度。
肾衰竭中后期，肾病并发症也会越来越多，严重如高血压、高血钾症、钙磷代谢功能紊乱、酸中毒等等，还有很多患者存在一些经济基础病，如心血管疾病、神经网络系统研究疾病发展等等，再加上肾病情况分析比较危急。
往往会早点可以进行数据透析治疗。
但如果我们没有一个基础病，并发症尚不存在严重，可以不立刻透析。
即使病人到了尿毒症阶段，如果身体状况良好，各种症状控制稳定，要考虑的不是立即透析，而是如何延缓透析的节奏。
透析有它的优点和缺点，我们需要仔细权衡。
我希望每个人都能清楚地看到。
如果您有其他相关的肾脏健康或肾脏疾病问题，可以在线问诊。
血液透析指征
(一) 慢性肾功能衰竭及中毒等透析指征1、经非透析疗法无法维持生存，需要透析替代失功的肾脏者。
通常血浆尿素氮>L(80mg/dl),肌酐>L或肌酐清除率<10ml/min；出现严重的代谢性酸中毒，CO2结合率<13mmoL/L；高度浮肿或伴有肺水肿;水钠潴留性高血压；心包炎；明显贫血，Hct<15﹪时，均应开始透析治疗。
2、可逆性慢性肾功能衰竭，透析有助于缓解急性期。
3、肾移植前准备、肾移植后急性排异性导致急性肾衰或慢性排异移植肾失功时均需透析维持。
(二) 急性肾功能衰竭开始血液净化治疗指征急性肾功能衰竭(ARF)公认的开始透析的标准为：①利尿剂难以控制的水超负荷；②药物治疗难以控制的高血钾；③严重代谢性酸中毒；④出现尿毒症严重并发症。
对于通常的ARF，国内外学者一致认为在没有出现临床并发症之前即开始透析，或早期预防性透析是有益的。
但是对于ICU中的ARF何时开始透析一直是一个很难解决的问题，因为患者的原发病不同，病情复杂性不一，年龄各异，生理功能紊乱程度差异较大，血液净化方法本身对患者会产生一些不利的影响，均要求实施者对其作出正确的判断和采取合适的方式，否则会导致患者有致命的危险。
此时作为医生应清醒地认识到：①在ARF发病开始24小时内生理功能紊乱程度最重，往往决定患者的预后；②当对于一种治疗方法缺乏足够的证据表明比其他方法好时，最重要的措施是保持机体内环境稳定；③防止并发症的产生与加重比等待或某种不肯定的方法是更聪明的举措。
Bellomo等提出ICU中ARF进行肾脏替代治疗的具体标准：①少尿，尿量<200ml/12小时；②无尿，尿量<50ml/12h；③高血钾，钾>L；④严重酸中毒，PH<；⑤氮质血症，BUN>30mmol/L；⑥肺水肿；⑦尿毒症脑病；⑧尿毒症心包炎；⑨尿毒症神经病变或肌病；⑩严重的血钠异常，钠<115或>160mmol/L；⑾高热；⑿存在可透析性药物过量。
达到肾透析的标准
肾功能透析是一种治疗肾衰竭的方法，通常用于晚期肾衰竭患者。
以下是一些常见的肾功能透析标准：
1. 肾小球滤过率（GFR）：GFR 是衡量肾脏功能的重要指标，正常情况下应该在90-120ml/min/1.73m²之间。
如果GFR 低于15ml/min/1.73m²，通常需要进行肾功能透析。
2. 血肌酐水平：血肌酐是衡量肾脏功能的另一个重要指标，正常情况下应该在100μmol/L 以下。
如果血肌酐水平超过707μmol/L，通常需要进行肾功能透析。
3. 血钾水平：肾衰竭患者往往会出现高钾血症，这可能导致心律失常等严重并发症。
如果血钾水平超过6mmol/L，通常需要进行肾功能透析。
4. 水分潴留：肾衰竭患者往往会出现水分潴留，导致水肿、高血压等症状。
如果水分潴留严重，可能需要进行肾功能透析。
5. 其他症状：肾衰竭患者还可能出现其他症状，如恶心、呕吐、贫血等。
如果这些症状严重影响生活质量，可能需要进行肾功能透析。
肌酐接近正常值上限
肌酐接近正常值上限全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肌酐是一种由肌肉代谢产生的代谢产物，在体内主要通过肾脏来排泄。
血液中的肌酐浓度是评估肾脏功能的重要指标之一，通常情况下，肌酐浓度稳定在一个相对正常的范围内。
当肌酐浓度超过正常范围时，通常意味着肾功能出现问题，可能出现慢性肾脏疾病或急性肾损伤等状况。
肌酐的正常范围因个体的年龄、性别、体重等因素而有所不同，在成年人中，正常的肌酐浓度范围通常为0.6-1.2 mg/dL。
当肌酐浓度接近或超过正常范围的上限时，可能暗示着肾功能出现异常，需要引起重视并及时进行评估和治疗。
引起肌酐接近正常值上限的原因有很多，最常见的包括慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、感染、肾结石等。
当肌酐浓度升高时，可能会出现一些症状，如水肿、尿量减少、腹胀、恶心、呕吐等。
如果不及时治疗，肌酐浓度继续升高可能导致严重的肾功能不全，甚至危及生命。
针对肌酐接近正常值上限的情况，应该及时进行治疗。
首先要查明引起肌酐升高的具体原因，可能需要进行肾功能检查、尿液检查、彩超检查等。
根据具体的病因进行针对性治疗，如控制血压、控制血糖、改善生活方式、避免使用肾脏损害药物等。
饮食调理也是非常重要的。
要限制含蛋白质高的食物摄入，避免吃太咸、太辣的食物，多吃富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜水果等。
保持充足的水分摄入也有助于清除体内代谢产物，减轻肾脏的负担。
定期监测肌酐浓度也是非常重要的。
对于那些患有慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，应该定期检查肾功能指标，及时发现肾功能异常，进行早期干预，延缓疾病的进展。
肌酐接近正常值上限可能暗示着肾功能异常，需要引起重视并及时治疗。
通过积极的治疗和生活方式调整，可以有效控制肌酐浓度，减缓肾功能的损害，提高生活质量。
定期监测肌酐浓度也有助于及时发现问题，进行早期干预，促进康复。
希望每个人都能珍爱自己的肾脏健康，保持良好的生活习惯，预防肾脏疾病的发生。
【肌酐接近正常值上限】。
各种透析指征总结
透析指征
一．紧急透析指征
1.ph＜7.2；
2.血K＞6.5mmol/L；
3.急性肺水肿，内科不能纠正；
4.尿毒症脑病、尿毒症心包炎等。
二．急性肾衰透析指征
1.高分解代谢型：每日血肌酐＞2mg/dL，尿毒氮＞8.9mmol/L，血K＞1mmol/L。
2.非高分解代谢型：少尿或无尿2天以上，血肌酐＞5mg/dL，尿毒氮＞21.4mmol/L，TCO2＜13mmol/L。
3.若存在紧急透析指征则需要紧急透析。
三．急性AKI透析指征（参照Uptodate）
1.利尿剂难治性液体过剩；
2.药物治疗无效的高钾血症(血清钾浓度>6.5mEq/L)或血钾水平快速上升；
3.没有给予碳酸氢盐指征的代谢性酸中毒(pH值<7.1)患者，如容量超负荷的患者(不能耐受碳酸氢盐治疗时不可避免的钠负荷)，或者乳酸酸中毒或酮症酸中毒的患者(研究尚未显示出给予碳酸氢盐对其有效)；
4.尿毒症征象，如心包炎、神经病变或其他原因无法解释的精神状态下降。
5.若存在紧急透析指征则需要紧急透析。
四．慢性肾衰竭透析指征
1.血尿素氮>28.6mmo1/L (80mg/dL)；
2.血肌酐>707.2μumol/L (8mg/dL)；
3.高钾血症；
4.有代谢性酸中毒；
5.有尿毒症症状；
6.有水钠猪留(浮肿、高血压、左心衰竭等症状)；
7.并发贫血、心包炎、高血压、消化道出血等；
8.若存在紧急透析指征则需要紧急透析。
肾脏检查指数标准
肾脏检查指数标准
肾脏检查指数标准是指用于评估肾脏功能状态的一组指标。
常见的肾脏检查指标包括肌酐、血尿素氮、尿素清除率、肾小球滤过率等。
这些指标可以反映肾脏对废物、毒素和水分的处理能力，通过监测这些指标的变化，可以评估肾脏的健康状况和功能状态。
对于一般人群来说，正常的肾脏检查指标应该是肌酐在
0.6-1.2mg/dL之间，血尿素氮在7-20mg/dL之间，尿素清除率在
85ml/min以上，肾小球滤过率在90-120ml/min之间。
如果这些指标超出了正常范围，就需要进一步检查和治疗。
此外，还有一些特殊人群需要特别关注肾脏检查指标，如肾病患者、高血压患者、糖尿病患者等。
对于这些人群，应该根据具体情况制定合适的肾脏检查计划和指标标准，以便及时发现和治疗肾脏问题，保护肾脏健康。
- 1 -。
内生肌酐清除率标准值
内生肌酐清除率标准值内生肌酐清除率是衡量肾小球滤过功能的指标，常用于评估患者的肾功能状况。
肌酐是由肌肉代谢产生的一种代谢产物，通常通过肾脏进行排泄。
因此，肌酐的清除率可以反映肾小球滤过功能的强弱。
在临床实践中，通常以肌酐清除率来评估患者的肾小球滤过功能是否正常。
肌酐清除率的计算公式为：内生肌酐清除率（ml/min）=尿肌酐浓度（g/L）×尿量（ml/min）/血清肌酐浓度（g/L）。
根据肌酐清除率的数值，可以将肾功能分为正常、轻度损害、中度损害和重度损害四个阶段。
正常肾功能的肌酐清除率通常在90-120 ml/min之间。
如果肌酐清除率低于90 ml/min，就被认为是肾小球滤过功能受损。
根据肾小球滤过功能受损的程度，可以将患者细分为三个阶段：1.轻度肾小球滤过功能损害：肌酐清除率在60-90 ml/min之间。
这个阶段通常是肾小球滤过功能的早期损害，患者可能无明显症状，但肾小球滤过率已经开始有所下降。
2.中度肾小球滤过功能损害：肌酐清除率在30-60 ml/min之间。
这个阶段患者的肾小球滤过功能已经明显下降，可能出现一些肾功能不全的症状，如尿量减少、水肿等。
3.重度肾小球滤过功能损害：肌酐清除率低于30 ml/min。
这个阶段患者的肾小球滤过功能已经严重受损，肾功能基本丧失，常常需要进行透析治疗。
需要注意的是，肌酐清除率仅是评估肾小球滤过功能的一个指标，它并不能反映肾脏的其他功能情况，如肾小管功能、浓缩功能等。
因此，在临床实践中，通常需要综合考虑患者的临床症状、肾小球滤过率以及其他相关检查结果来综合评估患者的肾功能情况。
此外，还需要注意的是，不同的实验室可能会有不同的标准值参考范围，请以医生的指导和实际检验结果为准。
同时，肌酐清除率还受到年龄、性别、体积状态等因素的影响，因此在评估肾功能时需要综合考虑。
肌酐分级标准ckd
肌酐分级标准CKD（慢性肾脏病）是根据肌酐值来划分的，以下是其分级标准：
1. CKD 1期：肌酐清除率在90以上，属于正常范围。
2. CKD 2期：当肌酐值在89-60μmmol/L之间，属于肾功能代偿期。
3. CKD 3期：肌酐值在正常范围之内，肾小球滤过率下降至正常值上限。
4. CKD 4期：当肌酐值在正常范围下限时，属于肾功能衰竭。
这时患者会出现肾脏轻度受损，但仍可进行正常生活。
5. CKD 5a期：肾功能减退，接近尿毒症水平，即血肌酐在451-700μmol/L之间。
6. CKD 5b/5期：尿毒症阶段，即血肌酐大于700μmol/L，表明肾脏受损严重，已无法正常工作。
此外，需要注意的是，以上分级标准是基于理想的肾小球滤过率(GFR)测定或其估算值所得出的结果。
在临床实际中，GFR测定较难，故医生主要依据血肌酐水平、年龄、性别、体重等因素推算肾小球滤过率。
而以上各个阶段的表现也会根据具体病情表现和相关检查有所不同。
对于CKD的患者来说，改善肾功能是首要任务，包括调整饮食、生活习惯，定期复诊等。
CKD的防治需要多方面的努力，包括早期发现并控制各种可能影响肾脏的因素，如糖尿病、高血压等慢性疾病，以及预防可能引发肾功能恶化的因素，如感染、过度劳累等。
这些措施对于延缓CKD的进展，保护肾功能具有重要意义。
透析的标准
透析的标准
透析的标准主要包括两个方面：临床标准和生化标准。
一、临床标准
1. 血肌酐水平：血肌酐高于177μmol/L（2mg/dL）。
2. 尿素氮水平：尿素氮高于21.4mmol/L（60mg/dL）。
3. 少尿、无尿或瘫痪的肾功能：24小时尿量小于200ml。
4. 体液过多：生命体征不稳定、心功能不全、肺水肿等。
二、生化标准
1. 血肌酐水平：一般高于265μmol/L（3mg/dL）。
2. 尿素氮水平：一般高于35.7mmol/L（100mg/dL）。
3. 尿素酸和肌钙蛋白等生化指标：高于正常水平。
以上标准只是参考值，具体标准应根据患者的年龄、身体状况、基础疾病等因素进行评估。
透析治疗需在医生的指导下进行。
肌酐多少是尿毒症
肌酐多少是尿毒症*导读：“肌酐多少是尿毒症”，一旦血肌酐指标升高，除了了解相关肌酐的知识外，更重要的是要针对性的规范治疗和合理饮食。
一般情况下，肌酐可有血肌酐与尿肌酐之分，对于肌酐的正常值，肌酐多少是尿毒症期，每个医院的评估标准是不一样的。
通常，血肌酐的正常值是：40？120umol/l之间，一旦超过那个范围，就说明肾功能出现了问题。
……“肌酐多少是尿毒症”，一旦血肌酐指标升高，除了了解相关肌酐的知识外，更重要的是要针对性的规范治疗和合理饮食。
以下为您详细介绍肌酐多少是尿毒症--一般情况下，肌酐可有血肌酐与尿肌酐之分，对于肌酐的正常值，肌酐多少是尿毒症期，每个医院的评估标准是不一样的。
通常，血肌酐的正常值是：40？120umol/l之间，一旦超过那个范围，就说明肾功能出现了问题。
此外，男女肌酐的正常值也是不一样的。
肌酐多少才是尿毒症期可按血肌酐的数值分为四期。
我们先来了解一下：1、肾衰竭代偿期：假设整个肾功正常时是100％，则此期 GFR 为正常的35％～70％（临床常用肌酐清除率来反映GFR）。
此时肾的贮备力虽下降，但肾的功能仍能维持机体内环境稳定，临床上无症状和氮质血症（即血肌酐正常）。
但应指出，如单纯按肌酐清除率来分期，则各期之间可能会有交叉重叠。
此时肌酐的值是：133？177umol/l。
肌酐多少才是尿毒症期呢？接着是讲慢性肾功能衰竭的第二个分期，肾衰竭失代偿期。
2、肾衰竭失代偿期：也称氮质血症期，简称肾衰竭，是慢性肾衰的序幕。
此时肾小球滤过率减少到正常的21％～35％，肾维持机体内环境稳定的能力已有些损害，可有不同程度的氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害（多尿和夜尿），并可有轻度贫血。
在一般情况下情况下，临床上无显然症状，易被忽视。
此时肌酐的值是：177？442umol/l。
肌酐多少才是尿毒症期呢？我们们来看一下慢性肾功能衰竭的第三个分期，肾功能衰竭期，此时也是比较严重的期了，此时的血肌酐已高达了400umol/l以上了。
血透肌酐标准
血透肌酐标准
血透肌酐标准是指在接受肾脏透析治疗的患者中，用于评估肾功能的一个重要指标。
肌酐是人体内由肌肉代谢产生的一种代谢物，其主要通过肾脏排泄出体外。
肾脏透析治疗的目的是代替已经失去功能的肾脏，对体内的代谢产物进行清除，维持正常的生理环境。
在肾脏透析治疗中，肌酐水平是一个至关重要的指标。
因为肾脏透析治疗可以有效地清除体内的代谢产物，特别是肌酐。
因此，监测肌酐水平可以帮助医生评估肾脏透析治疗的疗效和患者肾功能是否正常。
通常情况下，血透肌酐标准是根据患者的年龄、性别、体重等因素来确定的。
在血透肌酐标准的评估中，医生通常参考的是血清肌酐清除率（Kt/V值）。
Kt/V值是指透析器在一定时间内清除体内的肌酐量。
该值大于1.2则表明肾功能比较正常。
在实际临床中，对于接受肾脏透析治疗的患者而言，医生通常会根据患者的具体情况来确定适当的血透肌酐标准。
例如，对于已经进入晚期肾衰竭阶段的患者，他们的血透肌酐标准通常会被设定为1.5~2.5mg/dL。
对于老年患者而言，由于肌肉的流失，他们的血透肌酐标准可能会被设定得更高。
血液透析指征
血液透析指征血液透析疗法是治疗急慢性肾衰竭和其他一些轻微疾病的主要办法.罕有疾病的透析指征如下：【急性肾毁伤】一、透析指征消失下列任何一种情形即可进行透析治疗：（一）血清肌酐≥354umol/L(4mg/dl),或尿量＜0.3ml/(kg·h)中断24小时以上.（二）高钾血症,血清钾≥6.5mmol/L.（三）血HCO3＜15mmol/L.（四）体液过多,如球结膜水肿.胸腔积液.心包积液.心音呈奔马律或中间静脉压升高;中断吐逆;焦躁或嗜睡.（五）败血症休克.多脏器衰竭患者倡导肾脏支撑治疗,即早期开端透析.二、紧迫透析指征（一）轻微高钾血症,血钾≥7.0mmol/L或有轻微心律掉常.（二）急性肺水肿,对利尿剂无反响.（三）轻微代谢性酸中毒,血HCO3＜13mmol/L.【慢性肾衰竭】一.一般指征有尿毒症的临床表示,血清肌酐＞707.2umol/L,GFR＜10ml/min.二、早期透析指征肾衰竭进展敏捷,全身状况显著恶化,有轻微消化道症状,不克不及进食,养分不良;并发四周精神病变;红细胞容积在15%以下;糖尿病肾病,结缔组织病性肾病,怀胎.高龄及儿童患者,尽管血清肌酐未达以上指标,也应开端透析.三、紧迫透析指征1.药物不克不及掌握的高血钾＞6.5mmol/L;2.水钠潴留.少尿.无尿.高度水肿伴随心力弱竭.肺水肿.高血压;3.代谢性酸中毒pH＜7.2;4.并发尿毒症性心包炎,消化道出血,中枢神经体系症状如神智恍惚,嗜睡,晕厥,抽搐,精力症状等.【急性中毒】一、沉着.安眠及麻醉药巴比妥类.水合氯醛.地西泮等二、醇类甲醇.乙醇.异丙醇三、解热镇痛药阿司匹林.水杨酸类.非那西丁四、抗生素氨基糖苷类.四环素.青霉素类.利福平.异烟肼.磺胺类.万古霉素等五、内源性毒素氨.尿酸.胆红素六、其他造影剂.卤化物.汞.金.铝等金属,鱼胆.海洛因,地高辛等.【其他疾病】难治性充血性心力弱竭,急性肺水肿,轻微水.电解质代谢杂乱及酸碱掉衡,通例疗法难以改正者;急性重症胰腺炎,肝性脑病,高胆红素血症等.血液透析禁忌症无绝对禁忌症,但下列情形应慎用：1、颅内出血或颅内压增高.2、药物难以改正的轻微休克.3、轻微心肌病变并有难治性心力弱竭.4、运动性出血.5、精力障碍不克不及合营血液透析治疗.血液透析治疗前留意事项1、签订血液透析治疗知情赞成书及深静脉置管赞成书.2、检测凝血五项,为透析抗凝计划的决议作预备.3、检测乙肝两对半.术前四项等传染性疾病指标.。
肾功能肌酐分级
肾功能肌酐分级
肾功能肌酐分级是根据肌酐水平来评估肾脏的功能状态。
肌酐是肌肉的代谢产物，通过肾脏排泄。
当肾脏功能受损时，肌酐的排泄减少，导致血中肌酐水平升高。
常用的肌酐浓度检测方法有：血肌酐浓度和尿肌酐浓度。
下面是肾功能肌酐分级的解释：
1. 正常肾功能：血肌酐水平正常，一般在男性0.6-1.1 mg/dL，女性0.5-0.9 mg/dL之间。
此时，肾脏功能完好，能够正常排泄代谢产物。
2. 轻度肾功能损害：血肌酐水平轻度升高，一般在男性1.2-1.5 mg/dL，女性1.1-1.4 mg/dL之间。
此时，肾脏开始出现一定的功能损害，但尚未达到肾功能衰竭的程度。
3. 中度肾功能损害：血肌酐水平中度升高，一般在男性1.6-2.4 mg/dL，女性1.5-2.3 mg/dL之间。
此时，肾脏功能受到明显的损害，排泄功能较为低下。
4. 重度肾功能损害：血肌酐水平重度升高，一般在男性≥2.5 mg/dL，女性≥2.4 mg/dL之间。
此时，肾脏功能严重受损，肾脏无法正常排泄代谢产物，需要进行透析或肾移植治疗。
肾功能肌酐分级是用来评估肾功能状态的一种量化指标，根据肌酐水平的升高程度来划分肾功能损害的轻重。
通过肌酐分级可以了解肾脏的排泄功能，判断肾功能的健康状况，从而采取
相应的治疗措施。
同时，肌酐分级也可以用于监测疾病的进展情况，指导治疗的调整和预防肾功能的进一步损害。
肌酐升高必须透析？3种情况真的不用
肌酐升高必须透析？3种情况真的不用肾脏是代谢肌酐的重要器官，肌酐升高说明肾脏功能已受到损害。
血肌酐既是反应肾功能的一项重要指标，也是判断尿毒症的关键性指标。
正因如此，肾友们尤其重视肌酐值的变化。
昨天邯郸的一位肾病患者留言说，他年前复查时肌酐仅145μmol/L，且已经持续稳定2年了，年后复查肌酐却升高到了210μmol/L，这是不是病情恶化了？要住院透析吗？不少肾友在治疗过程中及病情好转后，都可能会出现肌酐波动的情况。
多数肾友血肌酐突然升高，通常是在一些急性因素导致的，不用着急透析，先找到引起急性肾损伤的原因，积极治疗，再来检查肾功能情况，看是否用透析。
否则过早透析，当心连你的残余肾功能都给透没了！通常这3种原因导致的肌酐升高，一般不用透析，你是哪种？药物因素引起的肌酐升高肾病治疗过程中肾友往往要联合服用多种药物，来治疗多种症状。
常见如糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、沙坦普利类药物等等，由于免疫力低，还会用到抗生素、感冒药等药物。
其中有些药物对肾脏具有一定的损害，还有些药物副作用会引发肌酐升高。
如抗生素、含解热镇痛成分的感冒药具有明确的肾毒性，肾友一般不建议长期服用，如果服用后造成体内毒素增加，会导致肌酐升高。
还有沙坦类降压药，同时有降蛋白、延缓肾功能的作用，一般肌酐低于265且没有双肾狭窄、怀孕的肾友都可以服用。
但这类药物具有升高肌酐的作用，一般肌酐升高在原有肌酐的30%以下是可以接受的，如果超过这个值就需要考虑减停药物。
这些药物导致的肌酐升高并不是肾脏工作受损导致的，没有造成实质性的损害，因此不用透析降下来，可以咨询医生调整用药方案。
感染因素引起的肌酐升高肾病患者较常人免疫力更低，且长期服用激素、免疫抑制剂的药物，因此更易发生各种感染疾病。
常发的如呼吸道感染包括感冒，口腔感染如牙周炎，泌尿感染如肾结石等。
感染会导致体内炎症因子增加，使本已经被抑制住的炎症反应“死灰复燃”，炎症反应越活跃则体内毒素越多，肌酐就会升高。
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肌酐多少需要透析
很多人都听说过“血液透析”或“人工肾”这个词。
不过，如果再问什么是透析?透析到底起什么作用?恐怕很难更详细地回答了。
其实，透析这个词只是一般的叫法，专业名词叫血液净化。
血液净化的涵义是：把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液，达到治疗疾病的目的。
肌酐值高多少需要透析，下面我们请长沙普济医院解答一下。
当肌酐偏高时，患者就会出现各种不适症状，这时会选择透析。
那么肌酐值高多少需要透析呢?大家应该知道，透析是治疗肌酐高的一种方法，很多肾病患者关心肌酐多高了就要透析的问题。
肌酐值比正常值高就叫肌酐高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。
所以肌酐高一般就指血肌酐高。
血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般来说血肌酐正常值标准为：44-133umol/L。
肾病患者的肌酐值往往偏高，那么肌酐值多少需要透析呢?
肾功能衰竭的患者通常肌酐远高于正常值，当肌酐数达到500时可以考虑透析，肌酐500是透析的临界点!但不是所有患者肌酐达到500都需要透析，肌酐500只是个适合于大多数人的参考值。
是否需要透析要看患者的具体身体状况而定。
那么肌酐值多少需要透析呢?一般有的患者肌肝500多身体就耐受不住了，那就要透析，但也有的患者到肌酐一千多才透析。
透析降肌酐的效果很好，但是患者需要定期去做透析，稍有放松肌酐就会迅速回升，甚至升的比原来的更高，但长期透析，肾脏长时间不用则废，至完全坏死，随着肾功能的逐渐下降，透析也会越来越频繁。
透析治疗只是治疗尿毒症的方法中的一种，并不是的。
而且，尿毒症选择透析治疗，是有很多弊端存在的。
血液透析治疗的并发症有心血管并发疾病、神经和精神系统障碍、免疫功能下降和营养不良等。
营养不良对患者预后有着极为恶劣的影响，不仅影响患者的生存质量，还大大威胁着患者的生存期。