肌酐高综合分析

北京东燕郊开发区迎宾北路27号---京东誉美肾病专科医院，国家十一五重点肾病专科医院。

肌酐高有什么症状？

1.水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等；或者全身浮肿、血

压升高、肺水肿及心力衰竭等。

2.钠代谢失调：低钠血症或高钠血症。

3.钾代谢失调：高钾血症或低钾血症。

4.代谢性酸中毒，患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、

头痛、躁动不安甚至昏迷等。

5.铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。

6.肾性骨病：骨痛和近端肌无力；骨痛常为全身性，以下半身持重骨为重，骨骼畸形

可致身材矮小等。

7.呼吸系统病变。

8.循环系统病变。

9.消化系统病变。

10.血液系统病变，如肾性贫血等等。

11.感染。

12.神经肌肉系统病变和皮肤症状。

13.内分泌功能失调，如：甲状腺功能障碍、性功能障碍、生长迟缓等。

14.代谢失调，如：糖类代谢障碍、脂质代谢障碍、蛋白质和氨基酸代谢失调、代谢废

物潴留等。

15.怎样将肌酐降下来？肌酐高怎么办？尿毒症治愈案例1：

肌酐高吃什么药物和食物？

血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一，血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降

到正常人1/3时，血肌酐才明显上升。意思就是说，因为人体肾脏代谢能力强，当

肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕

时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。那么血肌酐高吃什么药

物和食物呢？下面我们来针对这个问题详细介绍一下：

首先肌酐高吃什么药物，降低肌酐的药物主要有爱西特，此药物可以迅速降低肌酐

数值，但需要说明一点的是此疗法只能治本不能治本，只能加大体内毒素从其他途

径排出的数量，从而暂时缓解肌酐高的症状，并没有从根本上解决肌酐高的问题。

长期使用副作用大，而且一旦患者停药后，肌酐数值将会迅速上升，并且比之前肌

酐值还要高。

肌酐高吃什么食物呢？这需要根据肌酐处在肾功能不全的哪个阶段，肌酐高低不同，饮食也有差异，不过无论哪个阶段都得遵循肾病饮食原则：低盐、低脂和少量优质

的蛋白，忌辛辣。

肌酐高饮食中的禁忌：烟酒

烟草中含多种有害物质，能损害肝肾功能，抑制肾单位修复，因此肾病患都必须决

意戒烟。而酒精中的杂醇油和亚硝胺可使肾脏组织变性和致癌，因此肾病患者应滴

酒不沾，以免肝肾受损。

怎样将肌酐降下来

1.为什么肌酐会升高，肌酐高意味着什么？怎样将肌酐降下来？尿毒症血肌酐升高是

因为肾功能损伤后不能排出体外而导致的，体内血肌酐过高，是对身体最大的危害，

心脑肺等许多并发症也都是由于肌酐、尿素氮等毒素损伤所致。

2.怎样将肌酐降下来？肾脏损坏是一个渐进的过程，对于那部分已经形成瘢痕的肾组

织已经没有治疗的价值，但对那些未完全形成瘢痕、尚处在肾脏病变发展过程中的还有治疗的价值。

3.微化中药疗法阻断肾脏病变渗透疗法针对尿毒症，针对病变的形成主要发挥两个作

用：一方面通过降解作用，将这些形成瘢痕的坏死组织清除排出体外，避免它们对其他肾脏组织造成进一步的损伤。

另一方面，对没有形成瘢痕的肾脏组织进行修复，供给肾脏修复所需要的蛋白质、氨基酸等必须物质，防止它们形成瘢痕。此外，通过微化中药渗透疗法活血通络、祛淤清除和修复生新三个方面的作用，改善整个肾脏的内环境，为肾脏修复提供良好的条件，促进肾脏功能恢复。

阻断肾脏纤病变程后，肾功能得到保护。肾脏主要就是排泄尿液、肌酐毒素等功能，肾功能保护后，肌酐自然不会再升。另外，肾病血肌酐高是以微小循环损伤，肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。通过阻断肾脏病变治疗，主要在阻止肾脏纤病变展的同时，去清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织，同时修复肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后，改变了肾脏结构，扩大了肾小球滤过面积，血肌酐就会逐渐下降。

多数尿毒症病人肾脏病变发展需要一定时间，需要一个过程，因此，治疗恢复也需要一个过程，此时一定要预防感冒，控制饮食及情绪、不要劳累、控

制血压、血糖等因素，多方面保护好肾脏功能。及时治疗，再注意到这些，才能使得血肌酐降下来！

饮食注意

1.食盐量限制：

一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高，并开始出现各种轻微

的临床症状，但由于病理中度损伤，可视有无高血压以及浮肿情况，控制盐的摄入

量，分别给予低盐或者无盐饮食。

2.蛋白质供应：

蛋白质供应：因为改期病人出现氮质血症，肾功能不全，为了控制肾功能继续恶化，应控制蛋白摄入量，选用富含高质量的优质蛋白饮食。

3.维生素的摄入：

肾衰竭肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。

如果肾功能不全仅有肾衰竭肌酐高，但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水，维持低盐

饮食。如果有严重水肿，以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。

4.除饮食外，肌酐高患者还应注意对烟、酒的限制。因为烟酒的毒害主要是对肾脏、

血管的毒害，吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大，更早的加重了肾动脉硬化，

更促进肾小球的硬化，故无论是肾功能正常还是肾功能异常肌酐高的患者都要严格

戒烟戒酒，避免造成肾脏更大的损害

5.肌酐高的原因肾脏的代偿能力很强，意思就是说只要有25%的肾单位、肾脏功能细

胞工作，就可以保证人体的排毒需要，肌肝的水平也可以保持在正常的范围。如果一旦出现肌肝高，则说明已经有超过75%的肾单位、肾脏功能细胞已经严重受损了，无法完成排毒任务了。或者说，肾脏这个下水道已经堵得相当相当严重了，而且会越来越严重，直到完全堵死…

6.肌酐高是怎么回事?因为早期的肾脏损伤的治疗不及时，造成随炎症损伤的进一步加

剧，使肾脏健康的功能细胞发生了表型转化，释放的一系列致肾毒性细胞和生长趋化因子，从而合成、分泌大量的不易被降解的细胞外基质。由于合成与降解的动态平衡机制失调，以至大量的细胞外基质沉积与聚集，取代了健康的功能单位，出现了肾小球硬化；肾小管变性、萎缩；间质组织、血管等纤维化。于是大量的肌酐排不出去，就发生了肌酐高的情况。

7.肌酐高的原因是什么？肌酐高的原因有以下几点：

1.原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，

可以在短期内出现血肌酐升高。

2.体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减

少，可以出现血肌酐升高。

3.原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆

转的。

4.原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合并急性

肾功能不全，导致血肌酐升高。

5.生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高。

6.原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1

克甚至1.5克），可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。

以上几点是血肌酐高的原因，血肌酐高一定要去正规医院做常规检查，最终得到确诊并进行相应的治疗。

8.按照肌酐值的高低，将肾功能不全分为四期：

(1)代偿期血肌酐141.4～177.O微克分子/L(1.6～2.0mg/dl)，肾单位减少20%～

25%，通过代偿肾排泄和调节功能尚好，如果有蛋白尿，患者晨起可有轻度眼睑水肿，但一般无明显自觉症状。

(2)失代偿期(即氮质血症期) 血肌酐185.9～442.6mmol/L(2.1～5.0mg/dl)，肾单