CTA报告模板
(专业PDF)腹部CTA检查报告单模板
(专业PDF)腹部CTA检查报告单模板
1. 个人信息
- 患者姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 检查日期：
- 报告日期：
- 送检科室：
2. 检查目的
腹部CTA检查主要用于评估腹部血管病变和相关疾病的诊断，包括但不限于肠系膜动脉内膜剥离、腹主动脉瘤、肠系膜缺血、肝
静脉栓塞等。
3. 检查方法
本次腹部CTA检查采用了以下方法：
- 设备型号：
- 接收器数量：
- 曝光参数：
- 剂量：
4. 检查结论
根据本次腹部CTA检查的结果，得出以下结论：
- 血管通畅性：正常/异常
- 腹主动脉：内径大小、形态、壁厚度等信息
- 肠系膜动脉：内径大小、形态、壁厚度等信息
- 肝动脉：内径大小、形态、壁厚度等信息
- 肠系膜上静脉：内径大小、形态、壁厚度等信息
- 其他腹部血管：如肾动脉、脾动脉等，内径大小、形态、壁厚度等信息
- 肿块或异常结构：如肿瘤、栓塞等的部位、大小、形态等信息
5. 结论解读
根据检查结果，可以初步判断患者是否存在血管疾病或相关疾病，需要进一步的临床评估和鉴别诊断。
6. 注意事项
- 患者在检查前需空腹。
- 检查前需告知医生是否有对碘过敏史。
- 检查过程中需保持呼吸平稳。
请注意，以上为一份腹部CTA检查报告单的模板，根据具体情况，部分内容可能需要调整或补充。
具体报告需要由相关医生根据实际检查结果填写。
上肢cta报告模板
上肢cta报告模板
报告日期：
患者性别：
患者年龄：
临床诊断：
症状：
扫描方法：
影像设备：
1.主要观察结果：
-确认已扫描的区域和血管
-高质量的图像，清晰显示上肢血管的解剖结构
-检测异常血管病变，如狭窄、闭塞或扩张
2.一般结构：
-上肢血管包括锁骨下动脉、锁骨下静脉、上臂动脉和上臂静脉-还包括肘部血管、前臂血管和手部血管
-经过仔细观察，未发现明显的异常结构
3.血管追踪和评估：
-主动脉：无明显狭窄或扩张，血流通畅
-锁骨下动脉：无明显狭窄或扩张，血流通畅
-锁骨下静脉：无明显狭窄或扩张，血流通畅
-上臂动脉：无明显狭窄或扩张，血流通畅
-上臂静脉：无明显狭窄或扩张，血流通畅
-肘部血管：无明显狭窄或扩张，血流通畅
-前臂血管：无明显狭窄或扩张，血流通畅
-手部血管：无明显狭窄或扩张，血流通畅
4.诊断结论：
-上肢血管结构完整，血流通畅
-未发现明显的异常或病变
-患者上肢血管正常
报告编写者：
报告审核者：
请注意，这只是一个上肢CTA报告的模板，具体内容将根据患者个体情况和医生的要求进行调整。
报告应准确、简洁地反映CTA的发现，以帮助医生进行诊断和治疗决策。
动脉cta报告模板
动脉CTA报告模板
简介
动脉CTA（Computed Tomography Angiography）是一种无创性诊断方法，可以通过非侵入性方式对各种血管结构进行成像。
这种成像技术可以用于检测身体的任何一部分的血管情况，特别是心血管系统，其可以帮助医生会诊疾病并协助出具报告。
本文将为读者提供动脉CTA报告的模板，以供参考和学习。
动脉CTA报告模板
报告概述
动脉CTA检查的是一名患者的血管状况。
该检查涉及到各种技术，包括X光机、计算机和特殊的荧光物质。
通过扫描患者的身体，医生可以获得他们的血管结构以及血管壁的信息。
报告正文
病人信息
•病人姓名：
•病人性别：
•病人年龄：
动脉CTA扫描参数
•扫描设备：
•检查部位：
•检查日期：
主要观察所见
•头颈动脉、颈部及上肢动脉、腹主动脉、肾动脉、肝门静脉、下肢动脉及静脉等部位血管成像的信息。
•动脉内损伤、狭窄、血管壁破裂等异常表现。
所见分析
•根据患者动脉CTA检查的结果，该患者动脉内出现明显狭窄，并观察到有斑块形成，在该部位血管采用MIP及VR重建检查图像表现压迫迹象明显，应考虑治疗。
检查医生签名
•签名：
•日期：
结论
动脉CTA可以提供大量有关病人血管情况的信息，有助于进行心血管系统疾病的诊断和治疗。
使用此报告模板，医生可以更简单地记录患者的动脉状况，从而为病人提供最佳的治疗方案。
最全的CT诊断报告模板
C T诊断报告模板头??颅1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿2.左/右侧额/颞/顶骨骨折于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一梭形致密高密度影，密度均匀，边界清楚,??颅骨内板与脑组织间隙增宽，脑白质塌陷，同侧侧脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下见左/右侧额/颞/顶部颅骨线性骨折，余颅内未见异常。
颅内未见异常双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。
颅内未见明显血肿，颅骨未见明显骨折。
双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。
颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影，骨窗示颅骨未见明显骨折。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤矢状面定位像示垂体窝扩大，横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变，大小约为： X??X??cm，边界清楚，平扫呈等密度，CT值??Hu，密度均匀，增强扫描后有轻中度均匀强化，CT值??Hu，冠状面见肿块呈"花生米"状，在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，鞍上池变形，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小低密度影，符合垂体微腺瘤。
垂体冠状面直接增强示垂体上下径为??cm，上缘膨隆，垂体密度欠均匀，于垂体左/右侧/底部见一小低密度影，直径约为??cm，垂体柄向左/右侧偏移，正常垂体明显均匀强化，鞘底骨质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，平扫呈低密度，中央坏死呈更低密度，病灶周围大片状水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤。
横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为： X??X cm, 平扫呈低密度，边界清楚，可见壳样/斑块状高密度钙化，增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水。
颅脑cta检查报告单内容
颅脑cta检查报告单内容检查患者信息- 患者姓名：- 患者性别：- 患者年龄：- 患者就诊日期：检查目的- 颅脑脉管造影（CTA）检查是一种无创伤性的影像学检查方法，主要用于检测颅内血管的病变情况，以及预测脑血管疾病的危险程度。
本次检查旨在评估患者颅内血管的正常或异常情况。
检查方法- 本次检查采用CTA技术，通过采集大量X线图像并应用计算机算法进行重建，以生成三维图像，对患者颅内血管进行评估。
检查结果- 颅脑CTA检查结果显示患者脑血管系统形态和分布正常。
各头颈血管走行路径清晰可见，未见异常扩张，狭窄或阻塞。
下列具体结论如下：1. 头颈血管系统- 颈总动脉：正常- 椎动脉：双侧对称，走行路径正常- 颅内颈动脉分支：包括大脑前动脉，大脑中动脉，大脑后动脉等，在此患者中正常- 大鳞状动脉：正常- 大脑静脉：双侧对称，走行路径正常- 曲张的静脉：未见异常2. 颅腔血管系统- 颅神经底动脉：包括前交通动脉、后交通动脉等，在此患者中正常- 大静脉窦：包括上矢状窦、下矢状窦、直窦等，在此患者中正常- 颅咽管：正常- 大脑深部血管：如基底动脉，内囊动脉，穿通动脉等，在此患者中正常- 小脑血管：正常检查结论结合上述结果，该患者颅内血管形态和分布正常，未见明显异常。
综合其他影像学和临床资料，暂无脑血管相关疾病的发现。
注意事项- 本检查结果仅为一次检查所得，不排除局部血管异常及其他疾病。
如有持续头痛、眩晕、视力异常或其他症状，请及时就诊并检查。
以上为颅脑CTA检查报告单内容，仅供参考，具体诊断需结合医生的综合判断和其他检查结果。
腹部CTA报告模板
腹部CTA报告模板大血管造影（动脉狭窄）描述：升主动脉局部直径约4.8cm，主动脉弓管壁可见钙化，腹主动脉远段及左肾动脉起始部可见斑块状钙化灶，腹主动脉远段管腔稍变窄。
腹腔干、肠系膜上动脉、右侧肾动脉起源、走行及分布正常，未见明显管壁增厚及钙化，管腔未见异常狭窄或增宽。
双肺纹理清晰，左上肺纵隔旁可见含气小腔影。
双侧胸腔未见积液。
结论：主动脉弓、腹主动脉远段段及左侧肾动脉起始部钙化斑块形成，腹主动脉远段局部管腔稍狭窄。
左上肺纵隔旁肺气肿。
大血管造影（胸腹动脉瘤术后）描述：对比2011-10-21的CT检查：胸腹主动脉瘤术后，注射造影剂后扫描范围内三支人造血管管腔内血流通畅，未见明显充盈缺损及造影剂溢出，人造血管周围包绕的低密度无强化区范围明显缩小，考虑为原动脉瘤残留陈旧血栓。
双肺纹理清晰，左下肺不张及右下肺膨胀不全已吸收，左肺上叶下舌段见小条片状高密度影，边界尚清。
气管及主要支气管通畅。
纵隔、肺门未见明显肿大淋巴结。
心脏不大，双侧胸腔后部可见水样密度影已吸收。
扫描范围内甲状腺密度不均匀，右叶增大，其内类圆形低密度影，较前无著变。
结论：1.胸腹主动脉瘤术后表现，三支人造血管血流通畅，人造血管周围包绕的低密度无强化区范围较前片（2011-10-21）明显缩小，请结合临床。
2.双侧胸腔积液及左下肺受迫性不张，右下肺局部膨胀不全现已吸收。
3.左肺上叶舌段少许盘状肺不张。
4.甲状腺多发结节未见著变。
请结合临床随诊复查。
大血管造影（腹主动脉瘤）描述：腹主动脉管腔增宽，管壁增厚钙化，最宽处直径约6.0cm，增强扫描后腔内未见充盈缺损，双侧髂总动脉多发钙化，管腔未见变窄；肝脏大小形态未见明确异常，肝叶比例未见异常，肝裂未见增宽，肝顶叶可见两个小点状类圆形无强化低密度灶。
肝内外胆管未见扩张，胆囊不大，壁不厚，腔内可见一类圆形高密度影，其旁可见稍高密度影。
脾脏大小形态未见异常，内密度均匀。
胰腺大小形态可，未见异常密度及异常强化，胰管未见扩张。
心脏cta诊断报告模板
心脏cta诊断报告模板患者信息- 姓名：[患者姓名]- 性别：[患者性别]- 年龄：[患者年龄]- 就诊日期：[就诊日期]- 临床症状：[患者主诉]检查方法- 检查方法：心脏CTA（心脏计算机断层扫描）- 机器型号：[CT机型号]- 扫描层厚：[扫描层厚度]- 肺动脉位平扫：[扫描参数]- 心脏位螺旋扫描：[扫描参数]- 螺旋扫描层厚：[扫描层厚度]- 心脏位CPR（冠状动脉重建）：[重建层厚]检查结果冠状动脉- 冠状动脉总体情况：（正常/异常）- 主动脉：（无异常发现/异常发现）- 冠状动脉分支1：（正常/异常）- 冠状动脉分支2：（正常/异常）- 冠状动脉分支3：（正常/异常）- 冠状动脉分支4：（正常/异常）- 冠状动脉分支5：（正常/异常）- 冠状动脉分支6：（正常/异常）心脏壁运动性- 心脏壁运动性：（正常/异常）- 心脏壁运动性异常情况：- 右室：（正常/异常）- 左室：（正常/异常）- 心尖：（正常/异常）- 心底：（正常/异常）- 侧壁：（正常/异常）- 前壁：（正常/异常）- 后壁：（正常/异常）- 间隔壁：（正常/异常）心脏瓣膜- 心脏瓣膜总体情况：（正常/异常）- 主动脉瓣：（无异常发现/异常发现）- 二尖瓣：（无异常发现/异常发现）- 三尖瓣：（无异常发现/异常发现）- 肺动脉瓣：（无异常发现/异常发现）心包- 心包情况：（正常/异常）- 心包腔积液：（无/少量/中等量/大量）- 心包增厚：（无/轻度增厚/中度增厚/重度增厚）检查结论综合以上检查结果，结合患者的临床症状，得出以下诊断结论：- 冠状动脉情况：（正常/异常），具体异常情况如上所述。
- 心脏壁运动性情况：（正常/异常），具体异常情况如上所述。
- 心脏瓣膜情况：（正常/异常），具体异常情况如上所述。
- 心包情况：（正常/异常），具体异常情况如上所述。
注意事项1. 报告结果应结合患者的临床病史和临床表现进行综合分析和诊断。
常见部位CTA报告模板
左冠状动脉主干未见异常。左前降支中段及第二对角支近段局部管壁钙化，管腔轻度狭窄；第二对角支起始段管壁可见增厚毛糙，可疑软斑块形成，管腔中度狭窄。左冠回旋支近段受心脏搏动影响，管壁显毛糙，中远段及边缘支走行连续，未见明确管壁增厚钙化或低密度软斑块，管腔无明显狭窄，管腔内血流通畅。
结论：右冠状动脉主干中段局部管壁钙化，管腔未见明显狭窄。右冠远段局部管壁增厚伴点状钙化，相应管腔轻度变窄。
双肺纹理清晰，左下肺不张及右下肺膨胀不全已吸收，左肺上叶下舌段见小条片状高密度影，边界尚清。气管及主要支气管通畅。纵隔、肺门未见明显肿大淋巴结。心脏不大，双侧胸腔后部可见水样密度影已吸收。扫描范围内甲状腺密度不均匀，右叶增大，其内类圆形低密度影，较前无著变。
结论：
1.胸腹主动脉瘤术后表现，三支人造血管血流通畅，人造血管周围包绕的低密度无强化区范围较前片（2011-10-21）明显缩小，请结合临床。
【4】下肢CT血管造影
描述：双侧髂总动脉、髂外动脉管壁多发高密度钙化，并管壁不规则增厚，管腔不均匀狭窄。双侧股动脉造影剂显影良好，未见异常狭窄及扩张，右侧胫前动脉、左腓动脉可见少许钙化，双胫前、右腓动脉中远段显影浅淡或未显影，左腓动脉断续显影。余血管显影满意。
结论：双下肢动脉粥样硬化:双胫前动脉及右腓动脉中下段重度狭窄乃至闭塞，左腓动脉节段性狭窄。与2011-03-07日片所见无著变，请结合临床必要时进一步DSA检查。
结论：主动脉弓、腹主动脉远段段及左侧肾动脉起始部钙化斑块形成，腹主动脉远段局部管腔稍狭窄。
左上肺纵隔旁肺气肿。
请结合临床随诊，必要时进一步检查。
头颈血管cta报告模板
头颈血管cta报告模板患者基本信息- 姓名：XXX- 年龄：XXX- 性别：XXX- 就诊日期：XXX检查目的对患者的头颈血管进行CTA检查，以评估其血管病变的情况。
检查方法头颈部血管CTA检查使用XXXX型CT机进行，采用以下参数：- 扫描层厚：XXX mm- 扫描间隔：XXX mm- 电压：XXX kV- 电流：XXX mA- 连续扫描次数：XXX检查结果1. 头颈血管CTA：血管通畅，未见明显狭窄或闭塞情况。
2. 头颈部主要血管显示正常。
具体如下：- 颈动脉：双侧颈动脉走行正常，未见明显异常。
- 椎动脉：双侧椎动脉走行正常，未见明显异常。
- 大脑中动脉：双侧大脑中动脉显示正常，未见明显异常。
- 大脑前动脉：双侧大脑前动脉显示正常，未见明显异常。
- 大脑后动脉：双侧大脑后动脉显示正常，未见明显异常。
- 大脑外侧动脉：双侧大脑外侧动脉显示正常，未见明显异常。
- 大脑供血动脉：大脑供血动脉显示正常，未见明显异常。
结论患者头颈血管CTA检查显示血管通畅，未见明显异常，无狭窄或闭塞等血管病变。
建议结合临床综合评估患者的病情及其他检查结果，进一步确定诊断并制定合理治疗方案。
注意事项1. 本报告仅供临床医生参考，具体诊断请结合其他临床资料综合判断。
2. 检查结果表示当前状态，不排除患者潜在病变的存在，建议定期随访观察。
参考文献[1] XXX. XXXXXXXXXXXXXXXX. XXXX. XX(XX):XXX-XXX.以上为XXX医院医生根据患者头颈血管CTA检查结果所编写的报告模板，旨在为临床提供参考。
具体诊断请结合临床医生的意见与其他检查结果综合判断。
(专业PDF)腹部CTA检查报告单模板
(专业PDF)腹部CTA检查报告单模板专业PDF腹部CTA检查报告单模板
患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 住院号：
- 检查日期：
检查结果
- 检查方法：腹部CTA（腹部CT血管造影）
- 检查目的：了解患者腹部血管状况，排除或确认相关异常情况
腹主动脉及分支
- 腹主动脉：正常（直径 X cm）
- 肾动脉：正常（直径 X cm）
- 肝动脉：正常（直径 X cm）
- 脾动脉：正常（直径 X cm）
- ...
（根据具体病情，列出相关动脉检查结果）腹部静脉及分支
- 下腔静脉：正常（直径 X cm）
- 肝静脉：正常（直径 X cm）
- 脾静脉：正常（直径 X cm）
- ...
（根据具体病情，列出相关静脉检查结果）腹部血管结构
- 动脉壁：正常（无狭窄、病变等）
- 静脉壁：正常（无狭窄、病变等）
- 血管通畅度：正常（无阻塞、狭窄等）
检查结论与建议
根据以上检查结果，患者腹部CTA检查显示血管结构正常，无明显异常。
建议进一步结合临床症状综合分析，遵循医生的指导进行后续治疗或随访。
注意事项
- 患者应配合医生指导进行相关检查，注意饮食和用药等方面的注意事项。
- 报告仅供临床参考，具体诊断和治疗请咨询医生的意见。
以上为腹部CTA检查报告单模板，出具时请根据具体情况填写相关信息并确定检查结果。
报告单应由专业医生或合格医疗人员填写，确保准确性和可靠性。
参考文献：[引用相关参考文献，如有必要，请在此列出]。
CTA报告模板
于左侧尾状核、壳核可见片状之长 T1 长 T2 信号灶，左侧尾状核、豆状核稍大，左侧 放射冠及半卵圆中心可见多发斑点状长 T1 长 T2 信号灶，，小脑及脑干未见病灶。双侧侧 脑室前角可见对称长 T1 长 T2 信号灶，脑室、脑池无扩大，脑沟、脑裂正常，中线结构 居中，无移位。
MRI 诊断 1、颈 4，5 椎间盘突出，硬膜囊受压 2、颈 3-7 椎体骨质增生。 3、左侧尾状核、豆状核核 及放射冠及半卵圆中心多发腔隙性脑梗死
平扫 SE 平扫 TSE 增强
T1WI T2WI
TR/TE TR/TE
SAG
SAG +TRA
MRI 所见 颈椎生理曲度变直，椎体序列正常，诸椎体骨质结构及信号正常，颈 3-7 椎体前后
缘均可见骨质增生，颈 4，57 椎间盘向后突出，硬膜囊受压，双侧椎间孔及相应部位椎管
○甲 ○乙
大同市新建康医院管理公司
新建康医院
磁共振成像检查（MRI）报告单 MRI 号 57621
门诊号
检查日期 2015 年 7 月 9 日 12 时 03 分
住院号 201101192
患者姓名 陈桂兰 性别 女 年龄 66 科别 内科 病房
床号 23
检查部位 颈椎+头颅
方向、层厚 4mm
脉 冲 序 列 （mS）
医师 报告日期 2015 年 7 月 9 日 12 时 50 分 注：本报告仅供临床医师诊断疾病时参考，不作为最终临床诊断。
颅脑CTA报告模板
颅脑CTA报告颅脑CTA报告模板颅脑CTA报告模板颅脑CTA报告一：床号：______,共_____张颅脑血管CT扫描检查（CTA）；对比剂：碘必乐370mgI/ml；5.0ml/s，总量:80ml.重建方法：最大密度投影法(MIP)、容积再现技术(VR)、多平面重建（MPR）、曲面重建技术(CPR)颅脑血管CTA示：片内所示双侧颈内血管走行自然，各段显示清晰，未见中断，未见明显迂曲，管腔未见狭窄、扩张，管壁均匀，未见增厚及充盈缺损；双侧椎动脉及基底动脉未见异常。
双侧大脑前动脉、大脑中动脉、双侧椎动脉、基底动脉、左侧大脑后动脉走行自然，各段显示清晰，未见中断，未见明显迂曲，管腔未见狭窄、异常扩张，管壁均匀，未见增厚及充盈缺损；大脑动脉环完整，未见异常血管团影。
右侧大脑后动脉主要血供来自后交通动脉，余未见特殊。
结论：颅脑血管CTA未见明显异常。
双下肢血管CTA报告二：床号：______,共_____张检查方法：双下肢血管CTA对比剂：碘必乐370mgI/ml；5.0ml/s，总量:80ml.重建方法：最大密度投影法(MIP)、容积再现技术(VR)、多平面重建（MPR）、曲面重建技术(CPR)双下肢血管CTA示：双侧髂总动脉、髂内、外动脉、股动脉、股深、浅动脉、旋股外侧动脉、腘动脉、胫前、后动脉及足背、足底动脉走行自然，显示清晰，未见局限性狭窄、扩张及异常血管团，管壁尚均匀，无局限性增厚及高密度钙化斑块影，腔内造影剂充盈良好，未见明显充盈缺损。
余未见特殊。
结论：双下肢血管CTA未见明显异常。
头颅平扫CT报告三：床号：层厚：6mm；层距：6mm；pitch 1；共1张颅脑CT扫描检查（平扫）双侧大脑半球对称，灰白质结构比例正常，脑实质未见异常密度影。
基底节及内囊、丘脑结构正常。
各脑室及脑池系统大小、形态、密度正常。
中线结构居中，未见移位征象。
幕下小脑及脑干未见异常征象。
骨窗示颅骨内外板连续，未见明确骨折征象，颅骨内板下方区域未见异常高密度血肿影。
冠状动脉CTA诊断报告
冠状动脉CTA诊断报告医学报告患者：XXX性别：男年龄：50岁临床背景：患者XXX先生是一名50岁的男性，主要症状为胸闷、胸痛和呼吸困难。
具体症状始发时间不详。
病史中无高血压、糖尿病等相关疾病。
临床怀疑为缺血性心脏病，故行冠状动脉CTA检查。
检查方法：采用128排螺旋CT仪进行冠状动脉CTA（冠状动脉计算机断层成像）扫描。
扫描前，患者告知需要保持安静呼吸，并在扫描过程中不要有明显的运动或呼吸动作。
通过静脉内注射造影剂，然后进行螺旋CT扫描。
检查结果：2.右冠状动脉（RCA）：显示RCA的起始部位略有狭窄，约30%，然后迅速扩张至正常直径。
RCA血管支配后壁和下壁的心肌。
3.左前降支（LAD）：显示LAD管腔正常，无明显狭窄或阻塞。
LAD血管供应前壁和侧壁的心肌。
4.左主干（LM）：显示LM管腔完全开放，直径正常。
5.左旋支（LCX）：显示LCX管腔正常，无明显狭窄或阻塞。
LCX血管支配后壁和部分侧壁的心肌。
结论：根据冠状动脉CTA结果，患者XXX先生的冠状动脉血管略有狭窄，主要集中在右冠状动脉起始部位，约30%狭窄。
其他冠状动脉分支显示正常。
无明显的冠状动脉阻塞或树突状改变。
根据患者的症状和冠状动脉CTA结果，我们怀疑患者可能存在缺血性心脏病，但需要进一步的评估和治疗决策。
建议：1.针对患者的症状和冠状动脉CTA结果，建议患者进一步的心血管评估，例如进行心电图（ECG）、心脏彩超等检查，以了解患者心脏功能以及心肌缺血程度。
2.针对患者的冠状动脉狭窄，可以考虑药物治疗（例如镇痛药物、抗凝血药物等）以及行冠状动脉介入治疗（例如冠状动脉扩张术或支架植入）。
3.为了进一步研究和确认冠状动脉狭窄的程度和血流动力学影响，可能需要进行冠状动脉造影检查。
备注：1.本报告仅为冠状动脉CTA检查结果，并不包括其他相关检查和病史信息，综合诊断还需结合临床症状和其他检查结果。
请患者已报告前往我们的医院进一步评估和治疗。
最全的ct诊断报告模板
CT诊断报告模板头颅1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿2.左/右侧额/颞/顶骨骨折于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一梭形致密高密度影，密度均匀，边界清楚颅骨内板与脑组织间隙增宽，脑白质塌陷，同侧侧脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下见左/右侧额/颞/顶部颅骨线性骨折，余颅内未见异常。
颅内未见异常双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。
颅内未见明显血肿，颅骨未见明显骨折。
双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。
颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影，骨窗示颅骨未见明显骨折。
矢状面定位像示垂体窝扩大，横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变，大小约为：X X cm，边界清楚，平扫呈等密度，CT值Hu，密度均匀，增强扫描后有轻中度均匀强化，CT值Hu，冠状面见肿块呈“花生米”状，在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，鞍上池变形，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小低密度影，符合垂体微腺瘤。
垂体冠状面直接增强示垂体上下径为cm，上缘膨隆，垂体密度欠均匀，于垂体左/右侧/底部见一小低密度影，直径约为cm，垂体柄向左/右侧偏移，正常垂体明显均匀强化，鞘底骨质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，平扫呈低密度，中央坏死呈更低密度，病灶周围大片状水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤。
横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为：X X cm,平扫呈低密度，边界清楚，可见壳样/斑块状高密度钙化，增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水。
高心病ct报告模板
高心病ct报告模板患者信息- 姓名：XXX- 性别：XXX- 年龄：XXX- 住院号：XXX- 检查日期：XXX临床信息- 主要症状：XXX- 既往病史：XXX- 检查目的：XXX检查方法无创CT冠状动脉造影（CCTA）- 仪器型号：XXX- 断层厚度：XXX- 螺旋扫描方式：XXX- 对比剂：XXX- 对比剂注射量：XXX检查结果1. 血管解剖在进行CCTA检查后，展示了患者心脏及周围血管的解剖结构。
心脏包括主动脉根部、升主动脉、主动脉弓、降主动脉、左、右冠状动脉等。
2. 冠状动脉病变程度评估根据CCTA结果，在多个位置进行血管直径测量，通过计算血管狭窄程度来评估冠状动脉异常的程度。
结果如下：- 主动脉根部：正常（0%狭窄）- 升主动脉：轻度狭窄（10%）- 主动脉弓：严重狭窄（80%）- 降主动脉：正常（0%狭窄）- 左冠状动脉：中度狭窄（50%）- 右冠状动脉：正常（0%狭窄）3. 冠状动脉异常表现根据CCTA结果，患者冠状动脉出现以下异常表现：- 冠状动脉粥样硬化斑块形成- 冠状动脉钙化4. 其他结构异常在CCTA检查中，还观察到患者以下结构异常：- 心包积液- 心肌梗死灶诊断意见根据患者的临床症状和CCTA检查结果，结合医生的专业意见，得出如下诊断意见：1. 主动脉根部、降主动脉和右冠状动脉正常。
2. 升主动脉轻度狭窄，表现为10%狭窄。
3. 主动脉弓严重狭窄，表现为80%狭窄。
4. 左冠状动脉中度狭窄，表现为50%狭窄。
5. 冠状动脉存在粥样硬化斑块形成及钙化。
6. 出现心包积液和心肌梗死灶。
建议与治疗方案根据诊断结果，根据患者的具体情况，医生可以制定以下建议和治疗方案：1. 患者需要进行心脏超声检查，以进一步评估主动脉根部、主动脉弓、升主动脉和降主动脉的狭窄程度和心肌情况。
2. 患者可以接受药物治疗，包括抗血小板药物、β受体阻滞剂等，以减少心脏负荷和稳定心脏功能。
3. 如果病情严重，患者可能需要进行介入治疗或外科手术，如支架植入术或冠状动脉旁路移植术。
冠状动脉成像模板书写(1)
CT平扫：左冠状动脉主干、前降支近中段及第一对角支多发斑点及结节钙化、右冠状动脉中远段少许斑点钙化，所示主动脉管壁散在钙化。
CTA：右优势型冠状动脉。
左右冠状动脉开口未见异常。
左冠状动脉前降支中段局部走形于心肌内。
右冠状动脉各段走行未见异常。
左冠状动脉主干钙化处，未见狭窄，未见充盈缺损；前降支近中段及第一对角支多发斑点及结节局限性钙化，相应管腔轻度狭窄，局部未见充盈缺损；右冠状动脉中远段少许斑点局限性钙化，中段轻度狭窄，远段未见明显狭窄，局部未见充盈缺损。
左右心室大小未见明显异常，心肌强化均匀。
所示:右肺下叶后基底段软组织密度结节影，大小约 2.3×2.6cm，病灶周围见散在斑片小结节影。
另见双肺数枚小结节影，较大者位于右肺中叶水平裂旁，大小约0.6×0.6cm。
余双肺散在少许斑片索条影。
冠状动脉CT示：
1.左冠状动脉主干钙化，管腔未见狭窄；前降支近中段及第一对角支多发斑点及结节局限性钙化，相应管腔轻度狭窄；右冠状动脉中远段少许斑点局限性钙化，相应管腔轻度狭窄。
2.左冠状动脉前降支中段局部壁冠状动脉。
扫及右肺下叶后基底段结节影，病灶周围散在斑片小结节影；另双肺数枚小结节影，余双肺散在少许斑片索条影，结合胸部检查。
动脉瘤cta报告模板
动脉瘤CTA报告模板
患者基本信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•检查项目：动脉瘤CTA
•检查时间：
检查结果
整体诊断
本次检查发现患者存在以下情况：
•动脉瘤：
–瘤体位置：
–瘤体大小：
–瘤体形态：
细节描述
针对患者存在的动脉瘤，我们进行了以下细节描述：•血管壁：
–壁厚度：
–壁钙化情况：
•瘤腔内：
–瘤腔内血栓情况：
–瘤腔内液态成分占比：
–瘤腔内壁面光滑程度：
•动脉瘤狭窄情况：
–瘤颈狭窄：
–瘤体狭窄：
•动脉瘤导管情况：
–导管位置：
–导管状态：
解读
通过本次检查，我们发现患者存在动脉瘤，瘤体位置/大小等方面都需要引起重视。
针对细节描述中的各项情况，我们对其进行了专业解读：
•血管壁厚度表明患者存在动脉硬化等情况，必须引起注意；
•瘤颈狭窄、瘤体狭窄等导致血流不畅的情况，可能给患者带来极高风险；
•动脉瘤导管情况需要及时进行修复等处理，以保证患者病况的长期稳定。
注意事项
•在我们收到检查仪器传来的信息时，我们会根据患者的情况，进一步细化检查方案；
•检查过程中，请患者尽量保持正常呼吸和心态，以免影响检查结果；
•初次得知自己存在动脉瘤等糟糕疾病时，请及时就医，听从医生的治疗建议。
其他
本次报告内含极多细节内容，涵盖检查细节、解读细节等等。
如有任何疑问，欢迎患者和患者家属随时联系我们的医生。
冠状动脉CTA诊断报告模板
冠状动脉CTA诊断报告模板（一）
正常冠脉CTA报告
影像所见：
左右冠状动脉起源正常；右冠状动脉优势供血。
右冠状动脉走行正常，右冠状动脉近、中、远段管壁与管腔未见异常。
左冠状动脉主干及左前降支走行正常；左主干管壁与管腔未见异常；左前降支近、中、远段管壁与管腔未见异常征象。
第1、2对角支管壁与管腔未见异常。
左回旋支走行正常，近、远段管壁与管腔未见异常征象。
顿缘支管壁与管腔未见异常。
心脏及余部结构未见异常改变。
诊断意见：冠状动脉CTA检查未见异常，请结合临床与其他检查结果。
异常冠脉CTA诊断报告
影像所见：
左冠状动脉起源于左冠窦上方升主动脉，右冠状动脉起源正常。
左冠状动脉优势型供血。
右冠状动脉走行正常，右冠状动脉近段管壁见局限性非钙化斑块形成，管腔偏心性狭窄约50-
60%，近段余部及中远段管壁与管腔未见异常。
后降支管壁与管腔未见异常；锐缘支管壁与管腔未见异常。
左冠状动脉主干管壁与管腔未见异常；左前降支中段局部见完全性浅表型（不完全性）心肌桥形成，壁冠状动脉管腔狭窄约20-30%；左前降支近段见弥漫性非钙化、混合性及钙化斑块形成，管腔狭窄30-70%不等；远段管壁与管腔未见异常征象。
第1、2对角支管壁与管腔未见异常征象。
左回旋支走行正常，近段与远段管壁与管腔未见异常征象；顿缘支管壁与管腔未见异常。
心脏及余部结构未见异常征象。
诊断意见：冠状动脉粥样硬化伴心肌桥形成，改变如上所述，请结合临床及其他检查结果，建议DSA检查进一步诊治。
头颈部cta病变报告
头颈部cta病变报告头颈部CTA病变报告病人基本信息：姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁就诊日期：XX年XX月XX日临床症状：患者主诉头颈部不适，头痛，多部位胼痛，并伴有颈部僵硬感。
影像检查结果：经头颈部CTA检查显示，以下病变：1. 颈动脉狭窄：右侧颈动脉中段可见明显狭窄，造影剂通路受限，狭窄程度约为50%。
左侧颈动脉无狭窄。
2. 颅内血管畸形：右侧额颞叶区域可见血管扩张，密度增加，呈斑点状。
该区域的血管显示分支较多，形成错综复杂的网络状结构。
3. 静脉海绵窦扩张：颅内静脉海绵窦可见扩张，其形态略为不规则，其密度略高于正常血管。
4. 颈动脉瘤：右侧颈动脉远段可见血管扩张，形成一个囊状结构，密度均匀，边界清晰。
5. 颅内动脉瘤：右侧大脑中动脉分叉处可见动脉瘤，形态规则，密度均匀，边界清晰。
6. 软组织肿块：颈部软组织内可见一个边界清晰的肿块，大小约为XX cm × XX cm，密度均匀。
结论与建议：根据上述CTA检查结果，病人头颈部存在多个病变，建议进一步进行以下检查与评估：1. 血管造影：进行颅内血管造影以评估右侧额颞叶区域血管结构，了解具体的血管异常情况，并进一步评估动脉瘤的性质。
2. MRI检查：进行头颈部MRI检查，以进一步了解软组织肿块的性质，并排除其他潜在病变。
3. 脑电图（EEG）：可能存在脑电活动异常，建议进行脑电图检查以评估脑电活动情况。
4. 血液检查：进行血液检查，包括常规血常规、凝血功能等项目，以了解病人的整体健康状况。
根据上述检查结果与评估，综合分析病人的临床症状与影像学表现，制定相应的治疗方案，并及时进行进一步治疗与管理。
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结论：主动脉夹层术后，支架腔内通畅，胸腹主动脉夹层，假腔内部分血栓形成，请结合临床随诊，必要时复查或进一步检查。
【11】大血管造影（动脉狭窄）
描述：升主动脉局部直径约4.8cm，主动脉弓管壁可见钙化，腹主动脉远段及左肾动脉起始部可见斑块状钙化灶，腹主动脉远段管腔稍变窄。腹腔干、肠系膜上动脉、右侧肾动脉起源、走行及分布正常，未见明显管壁增厚及钙化，管腔未见异常狭窄或增宽。双肺纹理清晰，左上肺纵隔旁可见含气小腔影。双侧胸腔未见积液。
冠状动脉粥样硬化改变，三支病变：左前降支近中段、左回旋支近段、对角支近段及右冠全程管壁增厚，多发软斑形成，局部伴钙化，相应层面管腔中重度狭窄，其中左冠前降支近中段、第一对角支近段管腔几达闭塞。
请随诊，必要时进一步检查。
【6】心脏CT冠状动脉造影（冠心病）
描述：主动脉根部直径约3.7cm，左右冠状动脉起源未见异常变异，分布呈右冠优势型；
6??冠状动脉以外心脏结构的描述?①观察和描述心腔、心包、房间隔和室间隔、房室瓣、大血管瓣膜（主动脉瓣和肺动脉瓣）、肺动脉和肺静脉、主动脉及其分支等。?
②观察和描述心肌厚度、心腔大小、心肌和心腔内异常密度影、先天性异常等的异常。如果有临床需要，还需要对左心室功能进行评估。?
④信噪比的降低和对比剂密度的不足，可因为患者过于肥胖、选择采集时相不合适、心电调制选择了不合适的管电流和管电压导致。?2??观察冠状动脉的内容?
①多个层面观察各个冠状动脉节段。?②判断各种图像伪影。?
③分析病变解剖结构和组织成分。?④冠状动脉狭窄程度。?3?冠状动脉解剖和病理?
①观察冠状动脉起源和走行。?
2.双侧胸腔积液及左下肺受迫性不张，右下肺局部膨胀不全现已吸收。
3.左肺上叶舌段少许盘状肺不张。
4.甲状腺多发Байду номын сангаас节未见著变。
请结合临床随诊复查。
【13】大血管造影（腹主动脉瘤）
描述：腹主动脉管腔增宽，管壁增厚钙化，最宽处直径约6.0cm，增强扫描后腔内未见充盈缺损，双侧髂总动脉多发钙化，管腔未见变窄；肝脏大小形态未见明确异常，肝叶比例未见异常，肝裂未见增宽，肝顶叶可见两个小点状类圆形无强化低密度灶。肝内外胆管未见扩张，胆囊不大，壁不厚，腔内可见一类圆形高密度影，其旁可见稍高密度影。脾脏大小形态未见异常，内密度均匀。胰腺大小形态可，未见异常密度及异常强化，胰管未见扩张。双肾大小形态未见异常，双肾实质内可见多发小类圆形无强化水样密度影，双侧肾盂肾盏未见扩张。腹腔未见肿大淋巴结影，未见积液。胃肠道未见明确管壁增厚，管腔未见明确狭窄。扫描所示右下肺可见类圆形钙化灶。
左冠状动脉起自左窦，左主干未见明显异常。左前降支近中段、第一对角支近段管腔重度狭窄，几达闭塞，局部管壁明显增厚，伴点状钙化；左回旋支近段管壁增厚伴钙化，管腔纤细。
冠脉搭桥术后，AO-RA-PDA,AO-SVG-D1桥血管均通畅。
结论：心脏搭桥术后，AO-RA-PDA,AO-SVG-D1桥血管通畅。
描述：双侧颈内动脉颅内段、大脑中动脉、大脑前动脉管壁未见明确增厚钙化征象，管腔未见明显局限性狭窄或异常扩张；
左侧椎动脉入颅段纤细；右侧椎动脉远端局部管壁钙化，管腔未见明显狭窄，其远端及基底动脉近端管腔呈瘤样扩张，最宽处直径约9mm；双侧后大脑动脉管壁未见明确增厚钙化征象，管腔未见明显局限性狭窄或异常扩张。
②观察和描述管壁异常组织和病变，即粥样硬化斑块，描述斑块时采用“钙化斑块”、“非钙化斑块”和“混合斑块”，不建议使用“软斑块”“脂核”等，因为CT对细微病理结构的识别能力有限。?
③图像质量良好时，建议描述是否有“斑块溃疡”、“夹层”、“重构”和具体形态等。?4??冠状动脉狭窄的诊断?推荐的狭窄程度分级：?
颅脑结构对称，增强扫描右侧额部可见一类圆形不均匀密度影，大小约3.3×2.3cm，边界清晰，明显强化，双侧基底节区见少许斑点状低密度影，边界清。侧脑室旁白质密度可见对称性减低，脑室、脑池形态未见异常，中线结构居中。
【4】下肢CT血管造影
描述：双侧髂总动脉、髂外动脉管壁多发高密度钙化，并管壁不规则增厚，管腔不均匀狭窄。双侧股动脉造影剂显影良好，未见异常狭窄及扩张，右侧胫前动脉、左腓动脉可见少许钙化，双胫前、右腓动脉中远段显影浅淡或未显影，左腓动脉断续显影。余血管显影满意。
双肺纹理清晰，左下肺不张及右下肺膨胀不全已吸收，左肺上叶下舌段见小条片状高密度影，边界尚清。气管及主要支气管通畅。纵隔、肺门未见明显肿大淋巴结。心脏不大，双侧胸腔后部可见水样密度影已吸收。扫描范围内甲状腺密度不均匀，右叶增大，其内类圆形低密度影，较前无著变。
结论：
1.胸腹主动脉瘤术后表现，三支人造血管血流通畅，人造血管周围包绕的低密度无强化区范围较前片（2011-10-21）明显缩小，请结合临床。
①正常，无斑块和狭窄（狭窄率为0％）。?②轻微：指可见斑块，狭窄<25％。?
③轻度：25％－49％狭窄，但没有血流动力学意义。?④中度：50-69％，狭窄可能造成血流受阻。?⑤重度：70-99％，狭窄造成血流受阻。?⑥闭塞，100％狭窄。?
5??冠状动脉搭桥血管和支架的评价?
①CT评估搭桥血管通畅性与造影相比准确性很高，需要对搭桥血管的狭窄准确定位，并诊断狭窄率；需要描述固有冠状动脉病变（建议参考造影）。?②CT能够评价大多数支架的通畅性，但是对支架内再狭窄的诊断，取决于支架材料和直径。?③支架远端管腔有对比剂充盈，并不能完全肯定支架通畅，支架内对比剂的显示情况更加重要。?
【7】心脏CT冠状动脉造影（冠心病合并心肌桥、壁冠状动脉）
描述：主动脉根部直径约为3.1cm，左右冠状动脉起源未见明确异常，分布呈右冠优势型。左主干、左前降支、回旋支、右冠及其分支走行正常，右冠中段局部受心脏搏动影响，出现错层伪影，局部管壁毛糙，管腔评价欠准确。左前降支起始部管壁增厚，并可见斑点状钙化灶，管腔轻度狭窄，左前降支中段走行靠近心肌，余管壁未见明确钙化及软斑块形成，管腔未见狭窄，远端管腔内血流通畅。
结论：左侧椎动脉入颅段纤细；右侧椎动脉远端局部管壁钙化，右侧椎动脉远端及基底动脉近端瘤样扩张。请结合临床，必要时请DSA进一步检查。
【3】头颅扫描及CT血管造影（先天变异）
描述：双侧颈内动脉虹吸部形态可，管壁未见异常膨出等征象。双侧大脑前动脉、大脑中动脉、双侧椎动脉、基底动脉、左侧大脑后动脉走行自然，管壁光整，管腔未见明显狭窄及异常扩张。右侧大脑后动脉主要血供来自后交通动脉。
1??图像质量和各种伪影?
①各种运动，主要是冠状动脉内在的运动所致，难以诊断管腔的狭窄。?②“阶梯状伪影”：该伪影可由于呼吸和身体运动、不同采集之间患者的心率不一致等造成；表现为血管层面的错开，在横断图像上拟似为狭窄。?
③金属或钙化等高密度物质产生的伪影，也称为“硬线束伪影”（Beam-hardening?artifact）、“晕状伪影”（Blooming?artifact）??或“线状伪影”（Streaking?artifact）。?
结论：右肺尖及左下叶陈旧病灶，可随诊。
右侧三支肺静脉开口于左房，左侧肺静脉开口未见变异。请结合临床。
【10】大血管造影（主动脉夹层术后）
描述：主动脉夹层术后表现，主动脉弓前部至胸主动脉可见置入支架影，支架内管腔内血流通畅。假腔范围向下达肠系膜上动脉水平，增强扫描假腔内可见均匀造影剂影，约右侧膈顶水平假腔内可见片状低密度充盈缺损影，考虑血栓形成。
左侧胸腔少量积液，双肺少许陈旧性病变。
【9】胸部扫描及CT血管造影（肺静脉变异）
描述：胸廓对称，两肺支气管血管束清晰，右肺尖胸膜下见结节状钙化影，其邻近胸膜轻度受拉，左下肺可见少许索条影；气管及其主要分支通畅；纵隔淋巴结不大，心影形态如常，主肺动脉内径不宽；左侧肺静脉开口未见异常，右侧可见三支肺静脉开口于左房。胸腔内未见液性密度影；胸壁软组织未见异常。
【1】颈部扫描及颈部血管造影（正常）
描述：颈部结构对称，血管走行自然，形态规则。扫描范围内双侧颈动脉及双侧椎动脉未见明显管壁增厚及钙化，管腔未见明显变窄，腔内血流通畅。
结论：扫描范围内双侧颈总动脉、颈内动脉与椎动脉未见明显异常，如症状不减请随诊复查，必要时进一步检查。
【2】头颅扫描及CT血管造影（动脉瘤）
结论：腹主动脉瘤形成，请结合临床；胆囊结石，胆囊息肉不除外；肝脏小囊肿；双肾多发小囊肿；右下肺钙化灶。
为了统一冠状动脉CT血管成像（CCTA）临床诊断报告书写的格式和内容，2009年美国心血管CT协会发布了由Raff教授牵头书写的《冠状动脉CT血管造影诠释和书写报告指南》，一份合格的CTA报告，应该包括以下内容：检查的目的（或适应证）、患者一般临床资料、图像采集信息、图像质量、扫描所见、影像解释和建议等。该指南在诊断报告的书写方面的基本内容如下：?
结论：左前降支起始部混合斑块形成，管腔轻度狭窄。
左前降支中段壁冠状动脉形成可能。
与2009-09-25日CT片比较，左前降支起始处混合斑块范围略增大，余无著变，请结合临床并随诊。
【8】胸部扫描及CT血管造影（动脉夹层支架置入术后）
描述：主动脉弓及降主动脉近段可见一金属支架影，形态规则，管腔通畅，腔内未见明显充盈缺损，主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉血管假腔内可见混杂密度影，增强扫描假腔内仍可见少量造影剂充盈。腹腔干、右肾动脉来自真腔，肠系膜上动脉起自真假腔，且肠系膜上动脉假腔内可见低密度影，左肾动脉及肠系膜下动脉来自假腔，左肾灌注减低，下部可见楔形低密度影。双肺纹理增多，双肺少许小索条影。左侧胸腔少量积液。
结论：主动脉弓、腹主动脉远段段及左侧肾动脉起始部钙化斑块形成，腹主动脉远段局部管腔稍狭窄。
左上肺纵隔旁肺气肿。
请结合临床随诊，必要时进一步检查。
【12】大血管造影（胸腹动脉瘤术后）