医院信息系统故障记录及故障排除记录
医学信息系统的常见故障及处理方法
医学信息系统的常见故障及处理方法医学信息系统在现代医疗中起着至关重要的作用，它能够提高医疗效率、减少错误，并改善患者护理质量。
然而，正如任何其他技术系统一样，医学信息系统也会遇到各种故障。
本文将探讨医学信息系统常见的故障，并提供相应的处理方法。
一、系统崩溃系统崩溃是医学信息系统中最常见的问题之一。
当系统无法正常运行时，医务人员无法访问患者的电子病历、医嘱或其他重要信息，从而影响医疗流程。
处理系统崩溃的方法包括：1.重启系统：尝试重新启动系统可能会解决一些临时性的问题。
但在重启之前，务必保存好所有未保存的数据，以免丢失重要信息。
2.联系技术支持：如果重启系统无效，应及时联系医疗信息技术部门或供应商的技术支持团队。
他们通常具备解决系统故障的专业知识和经验。
3.备份数据：定期备份医学信息系统中的数据是非常重要的，这样即使系统崩溃，数据也能够得到恢复。
因此，医疗机构应该建立完善的数据备份策略。
二、网络连接问题医学信息系统通常依赖于网络进行数据传输和访问。
网络连接问题可能导致系统无法正常工作。
以下是处理网络连接问题的方法：1.检查网络连接：首先，医务人员应该检查网络连接是否正常。
确保网络设备正常工作，网络连接稳定。
2.重启网络设备：如果网络连接出现问题，尝试重启路由器、交换机或其他网络设备可能有助于解决问题。
同时，确保设备的固件和驱动程序是最新的。
3.增加网络带宽：有时，网络连接问题可能是由于带宽不足引起的。
如果医疗机构的网络带宽不够，可以考虑增加带宽来改善网络性能。
三、数据丢失或损坏数据丢失或损坏可能是医学信息系统中最严重的问题之一。
医务人员可能会丢失患者的关键数据，导致医疗错误或延误。
以下是处理数据丢失或损坏的方法：1.数据备份和恢复：定期进行数据备份，并确保备份数据的完整性和可靠性。
如果数据丢失或损坏，可以通过恢复备份数据来解决问题。
2.数据恢复工具：有时，可以使用数据恢复工具来恢复丢失或损坏的数据。
医院信息系统故障处理应急预案
医院信息系统故障处理应急预案一、背景医院信息系统是医院运行的重要支撑，一旦出现故障将严重影响医疗工作的正常进行。
因此，建立医院信息系统故障处理应急预案对于确保医院日常运作非常重要。
二、目的制定医院信息系统故障处理应急预案，旨在及时、有效地处置信息系统故障，最大限度地减少故障对医院医疗工作的影响，保障医院的正常运作。
三、预案内容1. 应急响应组织1.1 应急指挥部1.2 应急处理小组2. 应急响应流程2.1 故障报告与确认2.2 应急处理与恢复2.3 系统检测与测试2.4 故障分析与处理3. 应急响应措施3.1 恢复备份系统3.2 启动备用设备3.3 调整工作流程4. 应急资源准备4.1 建立系统备份4.2 配备应急处理设备4.3 做好应急培训四、应急预案生效与演练4.1 应急预案的生效时间4.2 应急预案的定期演练五、应急预案的修订与完善5.1 随时对应急预案进行修订5.2 不断完善应急预案，提升故障应对能力六、附则6.1 本预案由医院信息科负责解释6.2 本预案自公布之日起生效以上是医院信息系统故障处理应急预案的详细内容，希望能够达到应对信息系统故障的目的，保障医院的正常运转。
对于医院信息系统故障处理应急预案，以下是两个特殊应用场合以及针对每个场合应增加的条款及详细说明：特殊应用场合1：自然灾害自然灾害（如地震、洪水等）可能会导致医院信息系统故障，进一步影响到医院的正常运作。
在预案中增加以下条款：1.自然灾害应急响应•在预案中明确指定自然灾害发生后，应急指挥部的责任及组织架构。
•提前与相关应急部门（如地震应急部门、气象部门等）建立联系，并制定合作协议，以便实时获取灾害发生的相关信息。
•根据灾害类型，制定相应的响应措施，如备份数据存储到云平台、迁移至备用机房等。
2.设备与网络保障•针对可能的断电情况，预案中应明确备用发电机的数量、位置、启动程序及燃油储备等信息。
•预案中应明确备用网络设备（如无线路由器、移动通信设备等）的准备与配置，确保信息系统的连通性。
医院信息系统常见故障与维护
医院信息系统常见故障与维护(共11页)-本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-常见故障及维护1．私接HUB故障现象：局部信息点用户不能接入网络，断断续续出现故障；无法正常使用各业务系统故障编码：NET-PDS-00001故障等级：二级故障原因分析：客户端私接HUB环路导致或者IDF跳线导致故障排除方法：拔掉HUB上或交换机上致环的网线，交换机可正常运转发数据，网络恢复正常维护建议：（1）为防止下面客户端私接HUB等设备，若确有需要必须得到信息管理部门书面同意（2）接入设备时（尤其需要接入到内网）需要信息管理部门在现场协助，接入设备后应及时做好记录工作故障排除时间：15分钟2．ARP欺骗故障现象：客户端出现无法连接业务系统，但是到网关可以ping通；一般仅影响本网段故障编码：NET-PDS-00002故障等级：二级故障原因分析：典型ARP网关欺骗，由于局域网的网络流通不是根据IP地址进行，而是按照MAC地址进行传输。
所以，那个伪造出来的MAC地址在A上被改变成一个不存在的MAC地址，这样就会造成网络不通，导致A不能ping通C！这是一个简单的ARP欺骗故障排除方法：方法一：（1）用“arp-d”可以删除arp缓存表里的所有内容（2）用“arp-s”可以手动在arp表中制定ip地址与MAC地址的对应关系方法二：（1）通过查看本机ARP对应的MAC地址表，记录MAC地址信息（2）在核心交换机上逐级查找此MAC对应的接入端口信息（3）隔离设备，网络即可恢复正常维护建议：（1）ARP病毒的传播途径较多，有效控制客户端电脑的USB等接入设备，从传播源头断绝病毒的侵入（2）及时更新杀毒软件，防止病毒传播及扩散，保护网络的健康故障排除时间：20分钟3．VLAN修剪故障现象：新增VLAN地址段，客户端端口已划入本VLAN，但无法Ping通网关故障编码：NET-PDS-00003故障等级：三级故障原因分析：网络中VLAN修剪开启，无法透传新增VLAN信息故障排除方法：在VLAN修剪端口允许新增VLAN信息，配置命令：Switch （config-if）#switchport trunk allowed vlan add * *拓扑示意：故障排除时间：10分钟4．病毒故障现象：局部用户不能接入网络，或者网络时断时续，导致业务无法正常进行故障编码：NET-PDS-00004故障等级：二级故障原因分析：局域网内有用户中毒，大量发包，导致网络瘫痪故障排除方法：通过SHOW INTERFACK COUNTER查看交换机端口流量，关闭流量异常的端口，如：Interface: GigabitEthernet 0/225 minutes input rate: bits/sec,87745 packets/sec5 minutes output rate: 6348 bits/sec,7 packets/secInOctets:InUcastPkts:InMulticastPkts: 5InBroadcastPkts: 1OutOctets: 79OutMulticastPkts:OutBroadcastPkts:Undersize packets: 0Oversize packets: 0Collisions: 0Fragments: 0Jabbers: 0CRC alignment errors: 16Alignment errors: 0FCSErrors: 16Dropped packet events （due to lack of resources）:8发现22号端口流量异常，在该端口下使用SHUTDOWN命令关闭该端口后，网络恢复正常维护建议：定时更新杀毒软件，防止病毒传播及扩散，保证网络系统的健康故障排除时间：15分钟5．链路故障故障现象：某楼宇用户不能接入网络，其他楼宇用户业务正常故障编码：NET-PDS-00005故障等级：二级故障原因分析：汇聚设备与核心设备间链路老化，导致网络连接中断故障排除方法：查看故障区域用户网络连接状态，连接正常。
医院信息系统(HIS)在日常工作中暴露出的问题以及对策
医院信息系统（HIS）在日常工作中暴露出的问题以及对策作者：刘峰峰来源：《环球市场信息导报》2013年第08期医院信息系统（Hospital Information System，HIS），也称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人员流动信息、物流、财务流动方向进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的医疗，财务数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种数据信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
His系统已经广泛运用到各个医疗机构，极大的提高了医疗工作者的工作效率，随着全民医保的贯彻落实，his系统又添加了新农合接口、医保接口，解决了广大城镇职工和农牧民报销医疗费慢的问题。
由于医疗行业的医院信息系统承载着越来越多的管理和医疗业务，所存在的内部技术问题和安全隐患问题日益暴露出来。
随着计算机网络技术和医学信息科学的不断成熟与发展，每个医院都构建了自己的信息化管理系统，在医院自身信息化建设的过程中，信息网络的安全运行性越来越受到重视。
该文结合实际工作经验简要论述了信息系统的安全重要性以及如何提高并进步完善医疗信息系统安全性。
网络设备的物理安全性供电和网络设备的安全问题。
由于工作性质，医院的网络系统不间断运行，必然要求有良好的供电环境，确保主服务器，网络交换机及各个工作站不间断供电。
但是，在日常工作中发现不接UPS或UPS电池已经损坏而不更换的情况经常发生。
一旦断电事故发生，对网络设备的损坏是很大的，医院承担着急诊任务，夜间停电，ups派不上用场或者没有，直影响到急诊大夫的下药，化验数据的及时上传，严重影响到患者的生命安全，现在的局域网一般采用星型结构，如果中心交换机出现故障就会使整个网络瘫痪，会使服务器及交换设备暂时不可用而影响网络的运行。
网络传输速率瓶颈。
我院的计算机网络由业务网（内网）、互联网（外网）、医保专网，新农合专网等四个物理网络连接而成，随着医保新农合专网的接入，原有的网络带宽难以满足日益增长的需求，所以导致了整个业务网（内网）的数据传输速度下降，降低了办公效率。
医院信息系统（HIS）常见故障、问题及对策
医院信息系统（HIS）常见故障、问题及对策【摘要】随着我国经济与科技的快速发展，我国医疗系统的建设工作也在逐渐地完善，现如今我国人民群众对于医疗系统以及医院的管理工作都越来越重视，因此在现代化医疗发展的过程当中，高效地应用医院信息系统，并且做好网络常见故障以及维护工作，可以有效地提高医院各项工作的效率，与此同时还能改善医院的管理状况，对医院各项工作的开展提供支持，为医院的正常运转奠定坚实的基础。
但是根据现如今医院信息系统的应用情况中，我们不难发现网络故障以及后续的维护问题存在很多的缺陷，导致医院在应用HIS系统的过程当中受到阻碍，本文基于现如今HIS系统中比较常见的网络故障以及相应的维护工作开展方法进行简单的分析，并提出相应的优化措施，提供参考。
【关键词】医院；信息系统；维护措施；常见故障在我国经济与科技的不断发展过程当中，医疗系统也需要进行深入的改革以及发展，但是在医疗系统建设工作开展的过程当中，已经脱离了实际的市场需求，医院的实际运营情况不能够满足市场经济的正常需求，导致大多数医院在开展管理工作的过程当中面临严峻的挑战。
在信息系统建设的过程当中，大多数的医院还是采用大量人工操作的处理方法，在此过程当中不仅仅导致信息系统内容出现缺陷，还有可能导致信息系统出现故障，使医院的各项工作受到阻碍，甚至还会造成医疗事故，因此现如今应该不断加强医院HIS系统的建设工作，并且对于常见故障以及维护问题进行深入的探究，以确保HIS的正常运行为医院的发展提供良好的前景[1]。
一、医院信息系统建设的重要意义建立医院信息系统可以帮助医院有效的通过网络信息掌握医院的管理工作。
HIS系统的建设成为现代医院管理模式的重要特征之一，尤其是在我国计算机技术不断发展的现在，HIS系统的建设配备了性能高的硬件，以及相应的网络软件平台也在不断地进行升级优化。
在医院信息系统搭建的过程当中，可以为大型的医院提供基础的通信设施。
并且通过建设服务器可以使全院各个科室通过服务器以及客户端实现信息共享；通过信息系统的建设，还可以有效地规划挂号系统以及门诊收费系统，在最大程度上减轻工作人员的工作压力，并且有效地管理病人住院以及病人护理等工作，在完成病患就医之后可以对于病案的编辑以及病案管理工作奠定良好的基础。
医院信息系统故障应应急处理预案
医院信息化系统应急预案为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。
1医院信息系统出现故障报告程序当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。
信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。
2医院信息系统故障分级2.1根据故障发生的原因和性质不同分为三类：2.1.1一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
2.1.2二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
2.1.3三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。
2.2针对上述故障分类等级，处理原则如下：2.2.1一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。
2.2.2二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。
2.2.3三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。
3发生网络整体故障时的首要工作：3.1当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
3.2当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：3.2.130分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。
医院信息系统运维工作记录表2020
本次杀毒结果__________________下次查杀日期__________
操作系统更新情况
是
本次更新结果__________________下次更新日期__________
数据库优化
是
□收缩数据库 □重新生成数据库日志
服务器运作情况
是
□存在异响 □CPU利用率____%□内存利用率____%
服务器周围环境
是
散热情况：□好□良好□差
机房情况：□堆放杂物□干净□一般
桌面及垃圾文件清理
是
□桌面清理 □垃圾文件清理
工作内容
类型
检查结果
检查时间
检查人员
问题处理
汇总
跟踪问题
是
数量__个
反ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ问题
是
数量_____个；接收对象_____
更新验证
是
更新_____个；验证__个；客户确认__个
处理问题
是
总数量__个；属于数据错误__个；
属于新增功能后产生的__个；
属于操作问题__个；属于功能原因__个；
内容描述
填报说明：本表由软件商运维工程师填写，每年运维工作必须让软件商提供本年运维评估报告，作为下次运维签约依据。
运维工程师签名：院方运维人员签名：分管领导签名：时间：
附（医院信息系统）运维工作记录表
一、异常处理记录
序号
故障时间
故障原因
处理方法
处理效果
处理人签名
确认
时间
填表人：
二、服务器运维记录
工作内容
类型
检查结果
检查时间
检查人员
日常检查
定期检查
随机抽查
医院信息系统运行维护记录
医院信息系统运行维护记录
报修部门报修时间服务类型（现象）状态及原因内科2017/7/22 15:05HIS无法登陆已处理网线故障
门诊收费处2017/9/30 16:35鼠标不动已处理散热不良死机院办2017/8/3 8:18打印机故障已处理重装驱动
外科2017/8/7 10:15电脑不通电已处理更换电源线
门诊收费处2017/8/27 14:38登陆桌面黑屏已处理恢复系统备份
住院药房2017/8/31 16:19使用中关机已处理更换CPU风扇
住院收费处2017/9/16 16:27开机立刻蓝屏已处理更换内存财务科2017/9/25 8:05启动提示服务错误已处理恢复系统备份放射科2017/10/16 11:02开机报警已处理显卡接触不良
住院收费处2017/10/22 15:36登陆HIS系统报错已处理防火墙误拦截中药房2017/10/28 9:58主机频繁死机已处理更换显卡风扇
门诊收费处2017/11/2 9:00打印头不动已处理轨道上油超声室2017/11/12 8:10无规律自动关机已处理更换主机电源院办2017/11/14 10:35任务条的属性点不开已处理修改注册表
院办2017/11/18 8:18word菜单栏不见了已处理删除Normal.dot
住院收费处2017/11/27 8:18输入法没了已处理重新添加财务科2017/12/2 9:35不能打开WORD文件已处理升级word版本
住院收费处2017/12/3 9:34无法读取医保卡已处理更换读卡器检验科2017/12/11 16:05死机有时自动重启已处理更换显卡风扇
住院收费处2017/12/16 10:38住院系统无法进去已处理更换住院系统客户端院办2017/12/18 13:20打印机打印不全已处理加粉。
医院HIS系统的常见故障分析与维护
医院 HIS系统的常见故障分析与维护摘要：近几年来，信息技术得到长足快速发展，医院信息系统（HIS）在现代医院的日常管理工作中得到了广泛的应用。
HIS系统的广泛应用，不仅提高了医院日常工作的质量与效率，同时还为医院节省了大量人力物力资源，进而创造了更多经济效应。
虽然医院HIS系统的应用十分广泛，但在应用中还是存在一些问题的，本文分析了医院HIS系统应用中的常见故障，并提出了日常维护策略。
关键词：HIS系统，常见故障，分析，维护随着我国医疗体制改革的深化以及科技的飞速发展，当前的医院管理体制已无法满足市场需求，这导致医院的正常经营管理面临着严峻的挑战。
目前，众多国内医院在日常信息处理方面仍以人工方式为主，HIS系统还不够完善，系统一旦发生故障，将严重影响医院的整体工作，重者可能引起医疗事故。
因此分析HIS系统中常见的故障，并积极寻求维护保养措施至关重要。
1 HIS系统应用中的常见故障分析1.1.服务器故障1.服务器阵列卡报错在启动服务器时，若发现找不到磁盘阵列，应先关闭服务器，然后检查服务器阵列卡以及其连接线。
首先，拔出阵列卡，用橡皮擦清洁金手指，再次插入，并重新拔插连接线，重新启动服务器。
如果问题仍然存在，则需考虑更换阵列卡或连接线。
1.1.2 服务器网卡出错服务器网卡出错会引起网络中断，首先我们应检查驱动程序是否安装完整，如驱动程序不是最新的，可从对应官网下载最新驱动安装。
若排查非驱动问题，则应考虑是否为硬件损坏，必要时需要购买新网卡替换。
1.1.3 服务器数据库出错HIS系统的数据库服务器通常安装的是Oracle数据库系统，此外还会根据需求安装电子病历文件管理系统。
如果客户端工作站无法正常登录，应该先检查Oracle服务是否启动。
若未启动，可尝试手动进行启动，若已启动则先考虑重新启动服务器。
如果一切正常，则应检查Oracle服务日志文件夹是否写满，如果日志磁盘已满，则需要清理以前的日志并重新启动服务。
医院信息系统故障应急方案
医院信息系统故障应急指引第一部分门诊部分一、门诊挂号系统故障应急措施（一）挂号员将故障异常情况报告信息科和本部门负责人。
（二）信息科了解情况后向挂号处负责人反馈故障情况及预计恢复时间。
（三）经过信息科故障排查，根据实际故障情况，决定启用单机版门诊挂号收费或手工挂号。
（四）一旦信息科确定启用手工挂号，挂号处负责人组织挂号员手工挂号，采用方式：请病人填写资料卡，在资料卡上盖收费章，并手写收取金额。
向医生解释系统故障原因。
二、门诊医生工作站系统故障应急措施（一）医生将故障异常情况报告网络中心。
（二）网络中心了解情况后，根据情况严重程度，决定到现场解决或暂不解决，向医生反馈故障预计恢复时间。
（三）经过故障排查，网络中心根据故障等级，决定是否让医生启用手工开单。
（四）一旦网络中心确定启用手工，门诊部负责协助通知医生手工开处方、检验申请单、检查申请单、治疗单等。
（五）门诊部平日需为每个门诊科室准备一定数量的手写单据，如处方、检验申请单、检查申请单，以作应急备用；治疗单由各门诊专科做好备用。
三、门诊收费系统故障应急措施：（一）如果只是个别电脑系统故障，而一时无法恢复，网络中心人员到场采用备用机替换解决，如果是所有门诊收费窗口电脑都出现同样无法使用系统的故障，经过系统故障或网络故障排查后，网络中心根据故障情况，决定是否启用单机版收费系统。
（二）启用单机收费系统时，由收费处主任负责组织协调，与网络中心保持联系，及时反馈沟通最新消息。
（三）当系统故障时，门诊医保或公医病人看病，先将病人去看病、检查、取药、治疗，待系统恢复正常后，补登所有信息，打印正式收据，与医保病人结算完毕后，退回公医证或医保卡。
（四）当单机收费系统电脑由于无电供应而都停机时，收费员转入手工收费程序。
（五）进行手工操作时，药品划价由门诊药房进行，其它检查和治疗由检查治疗科室提供划价收费单。
四、门诊处方确认系统故障应急措施可暂时停用，等系统恢复后补操作。
医院信息科日常维护详细记录
服务类型（现象）
状态及原因
医嘱药品用量下错导致医嘱错误 已解决 新生儿体温单有误 修改日期解决 中成药开立无法提交处方 已解决 打印不清楚，更换色带 已解决 电脑开机缓慢，清理流氓软件后解决。 已解决 电脑黑屏,插拔内存 已解决 出生证明处电脑系统缓慢，清理病毒后解决。已解决 原先的操作系统比较落后,系统存在很多漏洞, 已解决 克隆安装系统 软件维护，共享问题！清理流氓软件等 已解决 开机开不起来,硬盘使用过度,整理硬件重装系 已解决 统. 开机后有自检声,但是无显示信号,更换显示 器或内存后都不能解决问题.报维修,大约需 要2天. 电脑不能识别u盘,怀疑USB驱动安装不完整, 卸载后重装Usb驱动 操作系统克隆安装,打印机驱动,软件安装 与pacs工程师调试程序 安装门诊医生站电脑、打印机 已解决 已解决 已解决 已调试 已安装
无法上网,网线未接.经检测为墙上接口的5线不通,重做水晶头 已解决 打印报错，打印机加粉 已解决 打印机共享问题 已解决 打印不清楚，更换色带 已解决 打印不清楚，更换色带 已解决 护士站电脑系统优化，清除流氓软件。 已解决 IP地址冲突，更换IP地址，然后进行绑定解决已解决 医嘱需要取消 已取消 安装抗菌药物软件 已安装 无法上网,网线未接.经检测为墙上接口的3线不通,重做水晶头 已解决 病人无法出院，护理站确认项目开错执行科室已解决 读卡器读不了卡，重做读卡器驱动解决 已解决 打印报错，打印机加粉 已解决 打印报错，打印机加粉 已解决 鼠标坏，更换鼠标 已解决 病人无法出院，护理站确认项目开错执行科室已解决 病人无法出院，护理站确认项目开错执行科室已解决 打印报错，打印机加粉 已解决 打印不清楚，更换色带 已解决 打印报错，打印机加粉 已解决 打印报错，打印机加粉 已解决 主机随机性死机，清理灰尘解决 已解决 打印不清楚，更换色带 已解决
医院信息系统故障分级及处置办法
医院信息系统故障分级及处置办法为及时应对信息系统突发故障，提高医院对突发网络安全事件的处理应对能力，维护医院正常秩序，保障患者安全，特制定本办法。
一、故障分级：针对影响范围的不同将信息系统故障设备故障定为四级，分别为：一级：少量单台计算机出现故障影响日常工作的正常使用;影响范围为个别用户。
二级：单台接入交换机范围出现故障而影响日常工作的正常使用;影响范围不超过单台接入交换机覆盖范围。
三级：单栋建筑物或单一子网出现故障而影响日常工作的正常使用;或单个非关键业务系统无法正常使用;影响局部多科室多业务或全院范围单一非核心业务的运行。
四级：核心网络设备出现故障或由于服务器、操作系统、数据库、中间件等出现问题而导致核心业务系统无法正常使用;影响全院范围内的核心业务运行。
应针对以上级别分别制定相应的应急预案。
二、故障发现、处置和总结：（一）发现故障：故障来源主要有：科室电话报警、日常设备巡检、故障排查过程;（二）故障处置和总结：信息中心接收到故障信息后，依据现场排查情况和故障分级办法做出判断：一级和二级故障：在条件允许的情况下进行现场处置，若处置过程需较长时间，应及时提供备用设备，保证工作正常进行;故障设备维修完毕后根据资产管理的要求，决定是否替换回备用设备;做好相关处置情况的记录;定期对一二级故障进行分析，提出改进措施。
三级故障：在30分钟内无法排除的情况下，应报告信息中心负责人，并组织通知受影响部门，及时启动相关部门应急预案;故障处置完毕后，由相关技术负责人撰写《重大安全事件处置报告》，说明故障情况、分析故障原因及提出改进措施;信息中心负责人应向分管院领导就故障事件做出说明。
四级故障：判断为四级故障，15分钟仍无法排除应立即报告信息中心负责人;30分钟无法排除，应立即报告分管院领导决定是否启动全院应急预案;故障排除后，由信息中心负责人组织技术人员和相关厂商对故障原因、故障处置过程和善后处理工作进行认真分析和总结，撰写《重大安全事件处置报告》，向网络安全和信息化领导机构做书面汇报。
医院门诊信息系统故障应急预案及处理流程
对故障设备进行隔离，防止故障扩大 。
数据备份与恢复
立即启动数据备份机制，确保数据安全。 对恢复后的数据进行验证，确保数据准确性。
对受影响的数据进行恢复操作，确保数据完整性 。
以上应急预案及处理流程仅供参考，具体应根据 医院实际情况进行调整和完善。同时，医院应定 期组织演练和培训，提高技术人员和医护人员的 应急处置能力。
广域网故障
可能导致门诊与医院其他信息系 统（如住院系统、医技系统等） 之间的信息传输中断，影响患者 信息的共享和交换。
电力故障
停电
可能导致门诊信息系统无法正常运行 ，影响门诊挂号、收费、发药等业务 流程。
电源设备故障
可能导致服务器、网络设备等关键设 备无法正常工作，进而影响门诊信息 系统的整体运行。
03
CATALOGUE
应急预案制定与实施
应急组织架构与职责
应急领导小组
负责全面指挥、协调和监督应 急处置工作。
技术支持小组
负责提供技术支持，解决信息 系统故障问题。
医疗服务小组
负责在信息系统故障期间，保 障医疗服务的正常进行。
宣传与舆情应对小组
负责对外发布信息，做好舆情 应对工作。
应急资源准备
软件故障
系统软件故障
可能导致系统崩溃或无法 启动，影响门诊信息系统 的整体运行。
应用软件故障
可能导致某个业务流程无 法正常进行，如挂号、收 费等。
数据库故障
可能导致数据丢失、损坏 或无法访问，影响患者信 息的完整性和准确性。
网络故障
局域网故障
可能导致门诊内部各科室之间信 息传输中断，影响医生工作站、 护士工作站等系统的正常运行。
提高应对能力
通过建立完善的应急预案，医院可以提高对门诊信息系统故障的快速反 应和处理能力，降低故障对医院运营造成的损失。
信息系统故障医嘱及护理文书处理制度
信息系统故障医嘱及护理文书处理制度一、目的为应对信息系统故障时医嘱及护理文书处理，确保医疗护理工作正常进行，特制定本处理制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及医疗护理工作的科室。
三、制度内容1. 定义信息系统故障是指医院信息管理系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、放射信息系统（RIS）、医学影像存档与通信系统（PACS）等医疗相关信息系统出现故障，导致无法正常进行医嘱处理、护理文书记录等医疗护理工作。
2. 故障应急处理小组医院应成立信息系统故障应急处理小组，负责协调处理信息系统故障时的医嘱及护理文书处理等医疗护理工作。
小组应包括信息科、护理部、医务科等相关部门负责人，并指定一名负责人负责日常协调工作。
3. 故障报告与确认当医疗护理人员发现信息系统故障时，应立即报告给本科室负责人及医院信息科，同时暂停所有涉及医嘱和护理文书的录入工作。
医院信息科应迅速查明故障原因，并进行故障级别评估，必要时请专业技术人员协助排查。
4. 医嘱处理在信息系统故障期间，医生应采用纸质版医嘱单进行医嘱开具。
护士在接到纸质版医嘱单后，应手工抄录至护理病历中，并在完成后与医生共同核对确认。
核对无误后，护士应在纸质版医嘱单上签字并留存，以备日后查验。
若信息系统故障时间较长，涉及已开具但未执行的医嘱，医生应及时通知药房等相关部门暂停发放相关药物或执行相关治疗措施，并通知患者及家属相关情况。
在信息系统故障期间，禁止通过信息系统下达口头医嘱。
5. 护理文书记录在信息系统故障期间，护士应采用纸质版护理记录单进行护理文书记录。
记录完成后，护士应对护理记录单内容进行自查，并在完成后由上级护士进行审核。
审核无误后，上级护士应在纸质版护理记录单上签字并留存。
若因信息系统故障导致无法进行电子签名，护士应在纸质版护理记录单上手工签名以确认。
同时，护士应注意保存好纸质版护理文书，以备日后查验。
在信息系统故障期间，禁止通过信息系统进行电子化文书记录。
医院信息系统维护人员职责
医院信息系统维护人员职责
一、系统维护人员需要安装、调试、维护网络、硬件、软件运行；维护服务器、数据库运行。
二、系统维护人员每周轮流值班，值班周内要做好网络运行记录、故障与排除故障记录、值班记录、数据备份记录、电话记录。
三、系统维护人员要全面了解本院的各种信息网络设备的工作原理、技术标准、信息流程、应急处理办法，确保人身安全和网络及计算机信息系统在遭遇灾害后能及时恢复。
四、系统维护人员要熟悉医院网络分布，熟记服务器、交换机、防火墙、各工作站等的配置，熟悉应用软件的操作使用，正确指导各科室人员软件、硬件的应用。
五、系统维护人员熟悉硬件的一般常规护理、维修。
六、系统维护人员要定期巡查网络设备运行状态，并做好运行记录。
不定期进行安全检查，发现安全隐患要及时排除，遇到重大问题要及时向科主任汇报并积极处理。
七、系统维护人员掌握一定计算机信息安全知识，能识别及清除常见的计算机病毒。
定期做好防病毒软件的升级工作，避免公网黑客恶意攻击及网络病毒的传播。
八、禁止使用来路不明的软盘、光盘，外来盘片注意杀毒。
严格控制主机USB接口、光驱驱动器的使用，防止病毒的传播。
九、完成科主任交办的其他临时任务。
医院信息系统硬件平台故障排除及管理方法
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（ ４ ） 由于 医 院 业 务 的不 断 增 长 ， 在 工 作 区子系统 采用 不可 网管的 交换机 进行端 口扩 充 ，破坏 了原有网络结构以及在 开放环境 下， 可随意改变网络连接，导致网络环 路；维护人 员错误使用网络线缆检测 工具，导致交换机端
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Ｉ 瓣 糕 Leabharlann ｌ ３故障排除方法与管理措施
３ ． １事故等级定义
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【 关键词】医院信 息系统 硬件平 台 故 障排除 模 型
事 故 管 理 的 主 要 目标 是 尽 可 能 小 地 影 响
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业务的情况下，尽可能快地将服务恢复到 “ 正 常 状态 ”。医院 业务 具有 明显 的时 间规律 ， 燕 通常 ８ ： ０ ０ ． １ １ ： ０ ０（ Ａ） 是 业 务 高 峰 期，１ ４ ： ３ ０ — １ ７ ： ０ ０（ Ｂ） 是业务次高峰期以及 其他时段 （ Ｃ）， 结合 医 院业务状 态，根 据在 不 同时段硬 件故 １ 引言 障对业务 的影 响程度，将硬件事故分为 ：１ 级 随着 计算机 网络 技术 的不 断发展 ，信息 （ Ａ＼ Ｂ ＼ Ｃ）：核心设备 故障致全 院应 用瘫痪 、 化 已经成为了现代 医院管 理的重要标志 。医院 ２级 （ Ａ ＼ Ｂ ＼ ｃ） ： 单 个 主 要 业 务 系 统 或 网 络 汇 信息系统加快了信息处理过程 ，优化 了就诊流 聚 层 故 障 致 业 务 系 统 或 整 栋 楼 宇 应 用 瘫 痪 、 图１ ：故障排 除模型 程 ， 提 高 了医疗 效 率 ， 是 现代 医 院重 要 的生 产 ３级 （ Ａ ｋ Ｂ＼ Ｃ） ： 辅 助 业 务 系 统 或 网 络 接 入 层 工具。 故 障 致 辅 助 业 务 系 统 或 楼 层 网 络 瘫 痪 、４级 做到 职责 到人并 应用 Ｐ ＤＣ Ａ对 制度 及执 行持 信 息 系 统 的 基 础 是 硬 件 平 台 ， 是 应 用 系 （ Ａ ＼ Ｂ ＼ Ｃ） ：单个终端设备或接八 层交换机端 口、 续改进。 统功能得 以实现 的根本 ，也是应用系统能够发 网 线 故 障 （ ３ ）建立运维监 管系统：对硬件平 台设 挥 效用的前提和保证 。硬件平 台故障或者运行 备的性能、效 率、利用率、状况 以及机房动力 ３ ． ２ 事 故 处 理 流程 及 方法 速度、效率下降时，将影 响医疗业务执行 、造 环境进行监控 ；对信 息资产 的生命周期进行全 成负面影响。为保障医疗 工作 的正常进行 ，降 缩短 硬件事 故排 除时 间最好 是采用 系统 面管理；应用 运维过程控制 ，对运维工作进行 低 因硬件 设备性 能下降、故障和突发事件所造 化的处理方法。根据 实践和 理论 ，给 出了故障 跟 踪 记 录 ，对 运 维 过 程 中发 现 的 故 障 隐 患 和 故 成 的影响，降低 故障发生率 ，缩短故障排除时 障处理操作过程及方法进行归档留存，形成特 排除模型的系统化处理流程 ，如图 １ 所示 。 间。基 于某 医院硬件平 台现状 ，提 出了硬件排 在故 障排 除时，首 先 向受 故障 影响 的用 定的运 维知识库 ，以便发现存在的 问题，并进 除及 管理 方 法 。 户询问详细情 况，从系统 日志 、诊断命令、软 行改进 ，避免不可预期故障的出现，降低其损 件注释信息、网络 管理系统等信息源收集有用 害 和 影 响 。 ２ 硬件 平台常见故障及分析 的信息。其次遵循 由外 部到内部的原则 ． 即从 （ ４ ）建立备品备件库 ：库存物 品建 立台 医院信 息系统硬件平台，由小型机 、服务 主机外部设备向主机机箱 内或从 内外网边界向 帐，并进行必要 的测试 。保障运维和应急时的 器 、存储 阵列 、交换机 、网络线路 以及众多的 内 网 ； 遵 循 由上 到 下 的原 则 ， 即在 外 部 设 备 检 可用 性 、有 效 性 。 桌面终端设备组成 。从运维监管系统中查询得 测后 ， 按应用软件数据处理过程 ，从输 入到输 （ ５ ）根据 事故定义 ，制 订相 应 的应 急预 到常见 的硬件故 障包括 ：小型机 的电源 、Ｃ Ｐ Ｕ 出或 网络 协 议 的应 用 层 到 物 理 层 ， 对 可 能 出现 案和 应 急 措 施 。 风扇；服务器的风扇、内存；存储阵列的磁 盘、 的故 障进 行逐 一 排 查 。采 用 观 察 法 、测 量 法 、 ４结语 电池 ；电脑 的主板 、内存 、硬盘、显卡、网卡、 最小化系 统法、组件 替换法 、组件 比较法 ［ ３ ］ 主机开关 ；网络 的交换机风扇、端 口、光纤模 等方法 ，将收集到 的信息加 以利用 ，尽可能的 总之 ，为保障系统硬件平台的正常运 行， 块 、网络线缆 、网络环 路；以及其他 外部设备： 缩 小 目标范 围从而制定 出高效的行动计划并实 对硬件平 台设备进行必要的 日常检 查和预 防性 打 印机、键盘、 鼠标、显示器 、读卡器等 。 施 。对于每个 已经解决的 问题，记录故障现象 维护 ，监控其运行状态及运行效率，检查相 关 在医 院信 息系统持续运行 和工作环境 下， 以及相应 的解决方案 ，在今后类似故障排 除时 的设备运行 日志，对随时可能出现 的告警信 息 计算机硬件及其设备出现故障，通 常有 以下原 作为参考 ，从而极大降低故障排除时问，最小 进行跟踪、分析，做到出现问题及 时解决 ，就 因： 化对业务的负面影响。 能最大 限度保障业务系统正常工作 。 （ １ ）使用者 未按操作规程使 用计算机及 ． ３管 理措 施 外设 ，造成硬件故障。如带电插拔 设备 、强行 ３ 关闭主机电源、设备间错 误插接 、过度用力使 以能 够实现 最大 限度保 障业 务系 统正常 ［ １ ］ 薛玉林 ． 计算机 网络 系统在 医院管理 中的 用 键 盘 及 鼠 标 、 随 意 改动 配 置 参 数 或 意 外 造 成 工 作 作 为 硬 件 平 台 维 护 管 理 的工 作 目标 ，通 过 应用 ［ Ｊ ］ ．当代 医学 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ５ （ ０ ４ ） ： ２ ３ — ２ ４ ． 的硬件 损坏 ； 分析整个信息系统的结构 ，评价影 响系统正常 ［ ２ 】刘 道践 ，李源 ，顾风 军 ．基 于 Ｉ Ｔ Ｉ Ｌ的 医 （ ２ ）电子元器件 自身老化、机械部 件达 院 运 维 管 理 流程 研 究 ［ Ｊ ］ ．中 国数 字 医 运行的风险、隐患所在，做 好人 员、技术 、工 使用年限，电子元器件存在质量 问题或生产工 具和工作细节准备，保证工作 目标得 以实现 。 学， ２ ０ １ １ ， ６ （ ０ ９ ） ： ９ ０ — ９ ２ ． 艺、材料不标 准，以及计算机设备常年持续工 主 要 措 施包 括 ： ［ ３ ３ ］ 朱来友 ．浅谈计算机硬件故 障与维护 ［ Ｊ ］ ． 作等 ； 经济管理者 ， ２ ０ １ ２（ １ ０ ） ： ３ ８ ８ ． （ １ ）建立人员管 理体系：加强运 维人员 （ ３ ）医院环境每天进行物理或化学消毒， 的理 论与技术培ｉ ） ｒ ｌ ，提高工作能力和工具使用 可导致环境温度 、湿度过高、化学腐蚀， 以及 的技 能：对医护人员开展计算机基础理论及常 作者单位 灰尘 ；在大型医疗设备区域，存 在 电磁干 扰、 规操作培训 ，提高使用能力。 昆明医科 大学第一附属 医院信 息中心 云南省 电压不稳定 因素 ，使得设备性能降低、电路及 ５ ０ ０ ３ ２ （ ２ ）建立健全管理制度及维护操作规程， 昆明市 ６
医院信息系统出现各类型故障应急处置措施3
医院信息系统出现各类型故障应急处置措施一、总则（一）目的为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。
（二）编写依据根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章，并结合医院的实际，编制本预案。
（三）工作原则统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力（四）适用范围适用于医院计算机网络及各类应用系统二、组织机构和职责根据计算机信息系统应急管理的总体要求，成立医院计算机信息系统应急保障领导小组（简称应急领导小组），负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。
1．领导小组成员：组长由院长担任。
副组长由主管副院长担任。
成员由信息科、综合办、医务科、护理部、门诊部、财务科、医保办、后勤服务科等部门主要负责人组成。
应急小组日常工作由医院信息科承担，其他各相关部门积极配合。
2．领导小组职责：（1）制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。
（2）做好医院网络与信息安全应急工作。
（3）协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。
（4）组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。
三、医院信息系统出现故障报告程序当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。
信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告应急领导小组，在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。
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兴文县人民医院
信息系统故障记录及故障排除记录
年月日
发现故障时间：年月日时分。
故障现象和特征：
故障种类：
发生故障的原因：
当班内是否排除故障：是□否□
该故障对医院整体运行是否造成影响：是□否□
故障出现后是否启动应急预案：是□否□
其它要说明的问题：
故障排除时间：年月日时分。
维护维修人员：
故障种类：
造成故障的原因：
故障是否完全排除：
有无硬件更换或维修：无□有□（若有要写明具体内容）
排除故障后系统运行情况：
其它要说明的问题：
当班人员签字：维修维护人员签字：。