格拉斯哥预后评分
格拉斯哥昏迷评分
格拉斯哥昏迷评分量表GCS
3岁以下的孩子因不合作无法用；老年人反应迟钝常得低分；言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制，特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断。
昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。
轻度昏迷：13分到14分。
中度昏迷：9分到12分。
重度昏迷：3分到8分。
最低分3分，﹥8分者预后较好，﹤8分者预后较差，﹤5分者死亡率极高。
在动态观察过程中，若昏迷指数计分迅速下降，应考虑中枢神经系统继发性损害的可能，如脑肿胀、脑水肿、颅内出血及脑缺血等，应及时汇报医生，尽快治疗。
临床常用的评估量表
临床常用的评估量表
1.格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale)
分数评分标准
5分恢复良好，能完全独立生活
4分中残，有一定的智力和神经功能损害
3分重残，神志清楚，生活需要照料
2分植物生存
1分死亡
2.格拉斯哥昏迷分级
睁眼反应记分言语反应记分运动反应记分正常睁眼 4 回答正确 5 遵命动作 6
呼唤睁眼 3 回答错误 4 定位动作 5
刺痛睁眼 2 含糊不清 3 肢体回缩 4
无反应 1 唯有声叹 2 肢体屈曲 3
无反应 1 肢体过伸 2
无反应 1
3.语言障碍程度分级评估
分数评分标准
1级正常
2级可沟通意志及理解语言，但有时混乱
3级有时可沟通意志及理解语言，但多半不可能
4级完全不能沟通意志及理解语言
4. 运动功能障碍程度评估
分数上肢下肢
1级正常正常
2级远端关节活动(包括腕关节及手指各关节) 远端关节可活动(包括踝关节及足趾各关节
3级臂可上举，肘可屈伸腿可上举，膝可屈伸
4级只能在床上屈伸只能在床上屈伸
5级完全不能活动完全不能活动
5. 远期生活质量评估(Karnofasky Performance Scale)
分数评分标准
100 正常，无任何病症
90 可以正常活动，仅有轻微的病症
80 可以正常活动，但略感吃力
70 生活可以自理，但不能正常工作
60 偶尔需要帮助，但生活大部分能够自理
50 经常需要帮助和护理
40 绝大部分日常活动需要帮助和护理
30 卧床不起，需住院治疗，但无生命危险
20 病情严重，必须住院治疗
10 病情危重，随时有生命危险
0 死亡。
格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据
格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）是医学上评估患者意识程度的一种评分系统，它包括三个主要方面的评估：眼睛、运动和语言能力。
这个评分系统被广泛应用于急诊医学、神经科学和创伤学中，以确定患者的病情严重程度和预测患者的预后。
以下是格拉斯哥昏迷评分的详细标准：眼睛部分：得分1：无反应（不能追踪、不能对疼痛刺激作出反应）得分2：有反应（能够追踪、能够对疼痛刺激作出反应）得分3：正常（对疼痛刺激的生理反应正常）运动部分：得分1：无反应（不能运动、不能对疼痛刺激作出反应）得分2：有反应（能够运动、能够对抗疼痛刺激）得分3：正常（对疼痛刺激的生理反应正常）语言部分：得分1：无反应（不能说话或不能发出声音）得分2：模糊或混乱（能够说话或发出声音，但语言不清晰或混乱）得分3：正常（语言清晰、能够准确回答问题）格拉斯哥昏迷评分的总分为15分，其中正常评分为15分，最低评分为3分。
一般来说，评分越低，说明患者的意识障碍越严重，病情越严重。
根据评分，医生可以判断患者的病情，制定相应的治疗方案和预测患者的预后。
在应用格拉斯哥昏迷评分时，需要注意以下几点：评分标准应当根据患者的实际情况进行评估，而不是根据医生的个人经验或主观判断。
同时，要考虑到患者的文化背景和语言能力等因素对评分数值的影响。
评分应当全面、客观地进行，包括对患者的眼睛、运动和语言能力的评估。
同时，要注意观察患者的其他症状和体征，如瞳孔大小、呼吸情况等，以便更准确地判断患者的病情。
评分应当及时进行，尤其是在患者受伤或发生意外后，及时评估患者的意识程度，有助于医生快速诊断和治疗患者的病情。
评分应当根据患者的实际情况进行动态评估，随着患者病情的变化，评分也需要相应地进行调整。
同时，要注意评估患者治疗后的反应和康复情况，以便及时调整治疗方案。
格拉斯哥昏迷评分是一种简单、实用、客观的评分系统，它可以帮助医生快速、准确地评估患者的意识程度和病情严重程度，为患者提供及时、有效的治疗和护理。
格拉斯哥预后评分
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
睁眼语言运动
自发睁眼4分语言吩咐睁眼3分疼痛刺激睁眼2分无睁眼1分正常交谈5分
言语错乱4分
只能说出（不适当）单词3分
只能发音2分
无发音1分
按吩咐动作6分
对疼痛刺激定位反应5分
对疼痛刺激屈曲反应4分
异常屈曲（去皮层状态）3分
异常屈曲（去脑状态）2分
无反应1分
* 将三类得分相加，即得到GCS评分。
评分标准：
低于3分：脑死亡；3~8分：重度昏迷；9分～12分：中度昏迷；13分～14分：轻度昏迷；15分；正常
格拉斯哥预后评分
评分等级描述
5 恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷
4 轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作
3 重度残疾清醒、残疾，日常生活需要照料
2 植物生存仅有最小反应 (如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开）1 死亡死亡。
格拉斯哥昏迷评分标准
格拉斯哥昏迷评分标准格拉斯哥昏迷评分标准（Glasgow Coma Scale，GCS）是评估患者意识状态和神经系统功能的常用方法。
它通过对患者眼睛、语言和运动功能的评估，给予相应的分数，从而帮助医生判断患者的昏迷程度和预后。
格拉斯哥昏迷评分标准的应用范围非常广泛，不仅在急诊医学和重症监护领域有重要价值，也在临床诊断和治疗过程中发挥着重要作用。
下面将详细介绍格拉斯哥昏迷评分标准的具体内容和评分方法。
一、眼睛反应（E）。
眼睛反应是格拉斯哥昏迷评分标准中的第一项评估指标，共分为四个等级，4分为自发睁眼；3分为声音刺激后睁眼；2分为疼痛刺激后睁眼；1分为无眼睛睁开反应。
在评分过程中，医生需要观察患者的眼睛是否自发睁开，或者在受到声音或疼痛刺激后是否能睁开眼睛，根据实际情况给予相应的分数。
二、语言反应（V）。
语言反应是格拉斯哥昏迷评分标准中的第二项评估指标，共分为五个等级，5分为能言语交流并能回答问题；4分为混乱言语；3分为单词回答；2分为只能发音无法言语交流；1分为无语言反应。
在评分过程中，医生需要与患者进行简单的交流，观察患者是否能够理解和回答问题，或者是否能够发出语言表达，根据实际情况给予相应的分数。
三、运动反应（M）。
运动反应是格拉斯哥昏迷评分标准中的第三项评估指标，共分为六个等级，6分为能够听从命令并能自发活动；5分为对疼痛刺激有目的性动作；4分为对疼痛刺激有非目的性动作；3分为对疼痛刺激有躯体回避动作；2分为对疼痛刺激无躯体回避动作；1分为无运动反应。
在评分过程中，医生需要对患者进行简单的运动检查，观察患者是否能够听从命令并自发活动，或者在受到疼痛刺激后是否能做出相应的动作，根据实际情况给予相应的分数。
格拉斯哥昏迷评分标准的总分为眼睛反应分数加上语言反应分数再加上运动反应分数，最高分为15分，最低分为3分。
总分越高，表示患者的意识状态越好；总分越低，表示患者的意识状态越差。
根据患者的总分，可以初步判断患者的昏迷程度和预后，对于医生制定治疗方案和护理计划具有重要的指导意义。
意识障碍评估表的应用(1)
昏迷评分量表格拉斯哥评分（GCS）格拉斯哥评分：是目前国际上划分颅脑损伤严重程度的统一方法。
注：GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，应用时应分测3个项目并计分，再将各个项目的分相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。
GCS量表总分范围为3-15分，正常为15分，总分低于7分者为浅昏迷，低于3分者为深昏迷，若GCS评分为3-6分说明病人预后差，7-10分为预后不良，11-15分为预后良好。
应用GCS评估病人反应时，必须以最佳反应计分。
全面无反应性量表(FOUR)●全面无反应性量表(Full Outline ofUnresponsiveness Scale, FOUR)是一一个新的用于评价意识障碍程度的量表，2005年由美国Mayo Clinic (梅耶医学中心)神经重症医师Wijdicks等设计●评估方法眼部反应运动反应脑干反射呼吸功能●FOUＲ量表的特点：:①去除了言语反应项目，回避了气管插管或伴有各种失语对意识障碍的影响;②对睁眼反应项目进行了改进，增加了眼球示踪和眨眼检查，对闭锁综合征与植物状态的鉴别，③对远动反应项目进行了改进，对难以判定的刺激后屈曲反应和异常屈曲反应(去皮质状态)进行了合并，增加了肌阵挛等内容;④增加了脑干反射、呼吸功能的评估，有助于鉴别低意识障碍状态，如在GCS 评分3 ～5 分时，FOUＲ量表能提高更多的神经系统数据。
该量表相较于GCS摒除了语言反应项目，从而能够避免不同原因语言障碍或人工气道无法评估神志状况。
对GCS运动反应项目中对具体评估时难以分辨的异常屈曲和刺激后屈曲反应进行合并，并且添加了重要的呼吸节律和脑干反射两大评估内容，同时对睁眼反应和运动反应项目进行相应改良，有助于更为准确评估气管插管或气管切开患者的神志状况。
同时还对运动反应和睁眼反应具体内容进行相应改良，睁眼反应增加了按指令睁眼追踪或眨眼，可有效对植物状态或闭锁综合征等病症进行辨别。
格拉斯哥预后评分标准(gsc)
格拉斯哥预后评分标准(GCS)是一种评估意识水平的临床工具，被广泛用于评估患者的神经系统功能和预后。
它由三个组成部分组成，包括眼睛的开放程度(眼部反应)、言语能力和运动功能。
每个部分都被赋予一个特定的分数，总分为3到15分。
在医疗急救和神经外科等领域，GCS被用来评估患者的神经功能状态，并据此作出治疗决策。
GCS对于评估脑损伤、中风、颅内出血、脑肿瘤和其他神经系统疾病的患者至关重要。
通过评估患者的眼睛反应、言语表达和运动功能，医生可以迅速了解患者的神经系统功能，有助于决定下一步的治疗方案。
在GCS中，眼睛反应的评分范围是从1分到4分。
1分表示患者没有眼睛反应，4分表示患者有自发的眼睛活动。
言语能力的评分范围是从1分到5分。
1分表示患者没有言语表达能力，5分表示患者可以恢复正常的言语能力。
运动功能的评分范围是从1分到6分。
1分表示患者没有运动功能，6分表示患者可以执行命令式的运动动作。
通过这三个方面的评分，医生可以快速地了解患者的神经功能状态，帮助做出正确的诊断和治疗决策。
在实际应用中，GCS的评分可以帮助医生判断患者的病情严重程度，并据此优先处理患者。
根据GCS评分，患者被分为轻度、中度和重度脑损伤。
轻度脑损伤的患者通常GCS总分在13到15分，中度脑损伤的患者GCS总分在9到12分，重度脑损伤的患者GCS总分在3到8分。
不同类型的脑损伤需要不同的急救和治疗措施，GCS评分在这方面发挥了至关重要的作用。
正如我们所看到的，GCS在评估神经系统功能和预后方面扮演着至关重要的角色。
通过对患者的眼睛反应、言语能力和运动功能进行评估，GCS可以帮助医生了解患者的病情，从而做出正确的治疗决策。
在医疗急救和神经外科领域，GCS被普遍应用，并且在其他类型的神经系统疾病中也有着重要的作用。
个人观点和理解上，我认为GCS作为一种临床评估工具，对于医生和患者来说都具有重要意义。
它可以帮助医生快速了解患者的神经功能状态，有助于紧急治疗和预后评估。
昏迷等级评分标准
昏迷等级评分标准昏迷是指意识障碍，患者不能清晰地感知周围环境和自己的情况。
昏迷等级评分标准是评估患者昏迷程度的一种评估方法。
常用的评分标准有格拉斯哥昏迷评分法（GCS）、Ramsay评分法、RASS评分法等。
本文将重点介绍格拉斯哥昏迷评分法。
一、格拉斯哥昏迷评分法格拉斯哥昏迷评分法（GCS）是指用于评估患者意识状态的标准化评分系统。
评分法分为三个方面：眼开、语言反应、运动反应。
每一方面评分为1-4分，总分为3-15分。
评分越低，表示患者昏迷的程度越严重。
1. 眼开反应：GCS评分法根据眼睑的自发性开放情况和对刺激的反应程度来评估患者的意识状态。
具体来说，评分如下：1) 4分：患者自发地睁开眼睛。
2) 3分：对语言或者触觉刺激的反应能引起患者的眼睛开放。
3) 2分：仅仅对疼痛刺激能引起患者的眼睛开放。
4) 1分：没有自发或刺激后能开启眼睛。
2. 语言反应：评判患者语言反应的迅速性、连贯性和特点。
GCS评分法用以下方式来评分：1) 5分：患者能清晰地回答问题、能主动交谈并言语流畅。
2) 4分：患者言语错误，但能还原基本语言内容和信息。
3) 3分：患者回答问题不能准确、言语不流畅，但能听懂问题和指示。
4) 2分：患者说不连贯的语言，能发出些许声音。
5) 1分：患者无法发出任何声音。
3. 运动反应：评估患者受到疼痛或其他刺激时身体表现出来的反应，以及意识恢复之前的情况。
具体评分如下：1) 6分：患者可以自发地进行适当的活动。
2) 5分：患者可根据指令做出适当的反应。
3) 4分：患者有肢体抽搐的反应。
4) 3分：患者弯曲肢体，但不脱离床垫。
5) 2分：患者四肢呈现强直状态。
6) 1分：没有任何记录到的运动反应。
二、GCS评分系统的应用在急救中心、重症监护室、急诊科等医疗机构，评估患者的昏迷程度是十分重要的。
通过评估患者的意识反应，可以确定需要优先处理的疾病，如严重脑损伤、严重缺氧、脑血管意外等。
下面介绍GCS评分系统的应用。
格拉斯哥预后评分预测非小细胞肺癌预后的研究进展
格拉斯哥预后评分预测非小细胞肺癌预后的研究进展格拉斯哥预后评分（Glasgow Prognostic Score，GPS）是一种用于预测非小细胞肺癌患者预后的评分系统。
它通过测量血液中C-反应蛋白（CRP）和白蛋白（Alb）的水平来评估患者的全身炎症反应和营养状况，从而预测患者的生存期。
目前，GPS已被广泛应用于临床实践中，并取得了一些重要的研究进展。
首先，GPS在预测非小细胞肺癌患者的预后方面已得到了充分的验证。
多个研究表明，GPS与非小细胞肺癌的预后密切相关。
患者的GPS评分越高，其生存期越短。
一项研究分析了200多名非小细胞肺癌患者的GPS评分，并发现GPS评分高的患者生存期明显较短。
这表明，GPS可以作为一个简单而有效的预后评估指标，有助于指导肺癌患者的治疗策略。
其次，近年来的研究还发现，GPS在预测非小细胞肺癌患者的治疗反应方面也具有一定的价值。
一项回顾性研究对82名接受化疗的非小细胞肺癌患者进行了GPS评分，并观察了他们的治疗反应。
结果显示，GPS评分高的患者对化疗的反应较差，且耐受性较差，这与其他研究的结果一致。
这表明，GPS评分可以在肺癌患者治疗中起到重要的辅助作用，帮助医生更好地制定治疗方案。
此外，一些最新的研究还探索了GPS与其他临床病理特征和预后因素之间的关系。
例如，有研究发现，GPS评分与患者的肿瘤分期、淋巴结转移和肿瘤组织学类型等因素密切相关。
这些结果表明，GPS不仅可以作为一个独立的预后评估指标，还可以与其他临床病理特征相结合，提高对非小细胞肺癌患者预后的准确性。
尽管GPS已在预测非小细胞肺癌患者预后方面取得了一些研究进展，但仍然存在一些问题和挑战。
首先，由于GPS是通过测量CRP和Alb的血液水平来评估患者的炎症反应和营养状况，因此在预测预后时可能存在一定的主观性和时间相关性。
其次，GPS的评分标准和阈值仍缺乏一致性和标准化，不同研究间结果的可比性有限。
因此，需要进一步的大样本和多中心的研究来验证和建立GPS的标准评估方法。
昏迷分级标准
昏迷是一种严重的意识障碍状态，通常由脑部损伤、中毒、中枢神经系统感染等原因引起。
对于昏迷的严重程度和分级，常用的评估方法包括格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）和昏迷分级标准（Coma Severity Scale或Coma Score）。
1. 格拉斯哥昏迷评分（GCS）：
格拉斯哥昏迷评分是一种常用的评估意识状态的工具。
它通过评估患者的眼睛反应、语言反应和运动反应来进行分级。
总分最高为15分，分级如下：
- GCS 13-15分：轻度意识障碍
- GCS 9-12分：中度意识障碍
- GCS 3-8分：重度意识障碍
格拉斯哥昏迷评分主要用于急诊医学和脑损伤领域，评估昏迷患者的意识状态和预后。
2. 昏迷分级标准（Coma Severity Scale）：
昏迷分级标准是另一种用于评估昏迷患者的工具，主要根据患者的眼睛反应、语言反应和运动反应来进行分级。
分级如下：-分级I：无意识，没有自主呼吸
-分级II：无意识，有自主呼吸
-分级III：无意识，有躁动或异常姿势
-分级IV：有局部刺激反应
-分级V：有远端刺激反应
昏迷分级标准可以在评估昏迷患者的意识状态和预后，以及指导治疗方案的选择方面提供参考。
gcs评分 指南
gcs评分指南摘要：1.了解GCS评分2.GCS评分的重要性3.GCS评分标准4.GCS评分方法5.GCS评分应用场景6.GCS评分局限性7.我国对GCS评分的推广与应用正文：GCS评分，全称为格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale），是一种评估患者意识状态的方法。
通过观察患者的睁眼、言语、运动等反应，对患者的意识状态进行量化评分，从而为临床诊断、治疗及预后提供参考依据。
一、了解GCS评分GCS评分由英国神经学家J.F.Glasgow于1974年提出，是目前临床广泛应用的意识状态评估方法。
评分范围为3-15分，分数越高，意识状态越好。
二、GCS评分的重要性GCS评分是临床评估患者意识状态的重要工具，有助于医生快速了解患者的神经系统损伤程度，以便及时制定治疗方案。
同时，GCS评分可用于监测患者的意识状态变化，评估治疗效果。
三、GCS评分标准GCS评分包括三个方面的评估：睁眼反应（E）、言语反应（V）和运动反应（M）。
每个方面的反应都有相应的分值，将三个方面的分值相加，即为患者的GCS评分。
四、GCS评分方法1.睁眼反应（E）：患者在无痛刺激下睁眼的能力。
最高分为4分，表示患者自发睁眼，有目的的的运动；最低分为1分，表示患者无睁眼反应。
2.言语反应（V）：患者在无痛刺激下的言语表达能力。
最高分为5分，表示患者能够流利、清晰地表达；最低分为1分，表示患者无言语反应。
3.运动反应（M）：患者在无痛刺激下的运动能力。
最高分为6分，表示患者能够自主完成复杂的运动；最低分为1分，表示患者无运动反应。
五、GCS评分应用场景GCS评分广泛应用于急诊科、神经科、重症监护室等临床场景，对于评估患者的意识状态具有重要价值。
六、GCS评分局限性虽然GCS评分简便易行，但仍存在一定的局限性。
例如，评分可能受到患者病情、年龄、文化程度等因素的影响，导致评分结果的准确性受到影响。
七、我国对GCS评分的推广与应用我国对GCS评分的推广与应用十分重视，将其纳入临床实践指南，并开展相关培训，以提高我国医务人员的GCS评分技能。
格拉斯哥昏迷评分
6.肢体无反应
1分
Ⅳ瞳孔对光反射
1.正常
5分
2.迟钝
4分
3.两侧反应不同
3分
4.大小不等
2分
5.无反应
1分
Ⅴ脑干反射
1.全部存在
5分
2.睫毛反射消失
4分
Ⅴ脑干反射
3.角膜反射消失
3分
4.头眼及眼前庭反射消失
2分
5.上诉反射均消失
1分
Ⅵ抽搐
1.无抽搐
5分
2.局限性抽搐
4分
3.阵发性大发作
3分
4.连续性大发作
格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma scale,GCS）
项目
评分
睁眼
自己睁眼
4
大声提问时睁眼
3
捏患者时睁眼
2
捏患者时不睁眼
1
运动反应
以执行简单命令
6
捏痛时能拨开医生的手
5
捏痛时能抽开被捏的肢体
4
捏痛时呈去皮质强直
3
捏痛时呈去大脑强直
2
毫无反应
1
言语反应
能正确会话，告诉医生他在哪？他是谁？以及年和月
1.自动睁眼
4分
2.言语呼唤后睁眼
3分
3.疼痛刺激后睁眼
2分
4.疼痛刺激后无睁眼
1分
Ⅱ言语反应
1.有定向力
5分
2.对话混乱
4分
3.不适当用语
3分
4.不能理解语言
2分
5.无言语反应
1分
Ⅲ运动反应
1.能按吩咐做肢体活动
6分
2.肢体对疼痛有局限反应
5分
3.肢体有屈曲逃避反应
格拉斯哥预后评分标准
格拉斯哥预后评分标准第一篇嘿，亲爱的朋友们！今天咱们来聊聊格拉斯哥预后评分标准。
你们知道吗，这个标准就像是给病人恢复情况的一个“成绩单”。
它可重要啦，能帮医生和咱们大概了解病人的预后状况。
这个评分标准从睁眼、语言反应和肢体运动这几个方面来打分。
比如说睁眼这一项，如果病人自己能自然睁眼，那就很棒，能得 4 分；要是听到呼唤才睁眼，那就是 3 分；疼痛刺激能睁眼就是 2 分；完全不睁眼，那可就只有 1 分啦。
再说说语言反应。
能正常交流，回答清晰准确，那就是 5 分；回答有错误，但能表达自己意思，就是 4 分；能说一些不连贯的词，是3 分；只能发出声音，比如哼哼，那就是 2 分；啥也不说，就是 1 分。
肢体运动也很关键哟。
能按指令动作，那就是 6 分；对疼痛刺激有定位反应，比如指出疼痛的位置，能得 5 分；疼痛刺激时肢体回缩，4 分；疼痛刺激时肢体屈曲，3 分；疼痛刺激时肢体伸直，2 分；完全没反应，1 分。
怎么样，朋友们，是不是觉得这个评分标准还挺有意思的？其实呀，它就是医生们的好帮手，能让咱们更清楚地知道病人的情况。
第二篇哈喽呀，小伙伴们！今天咱们来唠唠格拉斯哥预后评分标准。
这玩意儿听起来好像挺专业，其实不难理解。
就好像是给病人恢复情况打个分，看看他们恢复得咋样。
先来说说睁眼这一块。
想象一下，如果一个病人能自己睁开眼睛，那是不是说明他状态还不错呀？这就能得 4 分呢。
要是得叫他，他才睁开眼，那就稍微差一点，3 分。
要是得用疼痛刺激他才睁眼，2 分。
要是怎么刺激都不睁眼，那可就有点让人担心啦，只有 1 分。
然后是语言反应。
能跟咱们正常说话，交流没问题，这多好，5 分到手。
要是说话有点乱，但大致意思能明白，4 分。
只能说几个词，3 分。
只能哼哼唧唧，2 分。
一句话不说，1 分。
还有肢体运动也很重要哦。
能听指挥做动作，这最棒啦，6 分。
疼的时候能指出哪疼，5 分。
疼了会把肢体收回去，4 分。
疼了肢体弯曲，3 分。
格拉斯哥昏迷评分
格拉斯哥预后评分是在格拉斯哥评分后2年提出 的。该评分是对严重的脑外伤患者预后的评价， 常与格拉斯哥共同使用。
【昏迷判定标准】 GCS7分以下即可认为昏迷，9分以上即不能称之为昏
迷。同时需参考下述标准： （1）不能睁眼。 （2）不能说出可理解的语言。 （3）不能按吩咐动作。 ◆若患者能做出此三项之一者，即不属于昏迷
指令内容
反应情况
积分 4 3 2
图示
睁眼 自动睁眼 （Eye opening） 呼吸睁眼 刺痛激 睁眼
评估运动反应可指令患者动作，观察患者能否按 吩咐进行动作。 注意每次刺激选择在健康肢体，避免在偏瘫肢体 进行，上肢的反应比下肢反应可靠
三、格拉斯哥预后评分
评分 5 4 3 2 1 等级 恢复良好 轻度残疾 重度残疾 植物生存 死亡 描述 恢复正常生活，尽管有轻度的缺陷 残疾但可独立生活；能在保护下工作 清醒、残疾，日常生活需要照料 仅有最小反应（如随着睡眠/清醒周期， 眼睛能睁开） 死亡
图示
其优点是：
该评分法受到国际普遍接受! ①、快速判定昏迷程度，简单易行； ②、可以统一观察标准； ③、用于脑外伤病人中还有预测预后的意义 。
其缺点是
1、该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态； 2、3岁以下小孩不能台作；老年人反应迟钝．评分偏低； 3 、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。需要强调 指出的 是，并不能用评分法代替仔细的神经系统检查。 4 注意排除意识障碍来自醉酒、服用镇静剂、癫痫持续状态所致的昏迷。 5 检查反应时注意眼眶部外伤肿胀、面颌部骨折或气管插管、肢体严重 挫伤或骨折或瘫痪等。 6其中单项指标以语言及运动反应较睁眼反应评分更具意（Glasgow Coma Scale)是1974 年Teasdale和Jennett在格拉斯哥首次提出格拉斯哥昏迷
格拉斯哥评分
01
格拉斯哥评分最 初用于评估昏迷 患者的预后
02
03
随着研究的深入， 格拉斯哥评分被 广泛应用于评估 各种疾病的预后
格拉斯哥评分已 成为重症监护病 房（ICU）和急诊 科（ER）的常规 评估工具
04
格拉斯哥评分的 应用不仅限于医 学领域，还被用 于其他领域的风 险评估和预后预 测
格拉斯哥评分的 评估内容
04
认知功能：患者的记忆、学习、解决问题和决 策能力
05
社会功能：患者的人际关系和社会适应能力
06
情感功能：患者的情绪调节和应对压力的能力
运动功能评分
01
运动功能评分 是对患者运动 功能的评估
02
03
评估内容包括： 肌力、关节活 动度、平衡能 力、协调能力 等
评分越高，表 示运动功能越 好
04
运动功能评分 有助于医生制 定康复计划和 评估治疗效果
由英国格拉斯哥 大学的两位神经 外科医生 Graham Te a s d a l e 和 Bryan J. Jennett于1974 年首次提出。
主要用于评估颅 脑损伤患者的意 识状态，以及预 测患者的预后和 治疗效果。
格拉斯哥昏迷评 分已成为全球范 围内广泛应用的 昏迷评估工具。
格拉斯哥评分的发展和应用
格拉斯哥评分的 优势和局限性
格拉斯哥评分的优势
简单易用：格拉斯哥评分只需要对 患者的意识状态进行评估，操作简 单，易于掌握。
快速准确：格拉斯哥评分可以在短 时间内对患者的意识状态进行评估， 有助于快速了解患者的病情。
客观可靠：格拉斯哥评分是基于客 观的评分标准，避免了主观判断的 误差。
广泛应用：格拉斯哥评分广泛应用 于各种临床场景，如重症监护室、 急诊室、手术室等。
格拉斯哥预后评分
格拉斯哥预后评分
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
睁眼语言运动
自发睁眼4分语言吩咐睁眼3分疼痛刺激睁眼2分无睁眼1分正常交谈5分
言语错乱4分
只能说出（不适当）单词3分
只能发音2分
无发音1分
按吩咐动作6分
对疼痛刺激定位反应5分
对疼痛刺激屈曲反应4分
异常屈曲（去皮层状态）3分
异常屈曲（去脑状态）2分
无反应1分
* 将三类得分相加，即得到GCS评分。
评分标准：
低于3分：脑死亡；3~8分：重度昏迷；9分～12分：中度昏迷；13分～14分：轻度昏迷；15分；正常
格拉斯哥预后评分
评分等级描述
5 恢复良好恢复正常生活，尽管有轻度缺陷
4 轻度残疾残疾但可独立生活；能在保护下工作
3 重度残疾清醒、残疾，日常生活需要照料
2 植物生存仅有最小反应 (如随着睡眠/清醒周期，眼睛能睁开）1 死亡死亡。