医院特殊科室工作特点及流程
特殊检查室工作制度范文(二篇)
特殊检查室工作制度范文一、目的和背景特殊检查室是医院中负责进行特殊检查项目的部门,为提高工作效率和保障患者安全,特制定以下工作制度。
二、工作时间1. 工作时间为每天早上8点至下午5点,中午12点至1点为午休时间。
2. 特殊情况下,根据工作需要,可根据领导安排需要调整工作时间。
三、工作流程1. 接待患者:在患者来到特殊检查室时,工作人员应及时接待并核对患者信息,确保患者有资格进行特殊检查。
2. 登记资料:工作人员应向患者了解相关病史和过敏史等信息,用于医生参考。
并将相关信息完整登记在病历中。
3. 准备检查设备:根据医生的要求和检查项目,工作人员应及时准备检查所需设备、药品和耗材等。
4. 提醒患者注意事项:工作人员应向患者详细说明检查前需注意的事项,如饮食禁忌、服药禁忌等。
5. 安全检查:在进行特殊检查前,工作人员应确保检查设备的安全性和完整性。
如发现有问题,应及时向主管报告。
四、工作标准1. 仪容仪表:工作人员应穿戴整洁,佩戴工牌,并保持良好的仪容仪表形象。
2. 服务态度:工作人员应积极热情地为患者提供服务,耐心解答患者提出的问题,并提供必要的帮助。
3. 工作效率:工作人员应高效完成所负责的工作任务,确保患者的顺利检查。
4. 信息保密:工作人员应严守患者的隐私权,不得泄露患者相关信息。
五、问题处理1. 突发事件:如遇到突发事件,工作人员应及时采取措施保障患者安全,并按医院规定的流程上报相关部门。
2. 患者投诉:如患者投诉,工作人员应认真倾听,耐心解释,并将投诉记录并及时上报主管。
六、考核制度1. 工作质量:工作人员的工作质量将根据患者满意度、医生评价等进行考核。
2. 工作效率:工作人员的工作效率将根据完成工作任务的情况进行考核。
3. 问题处理:工作人员在处理突发事件和患者投诉时的处理能力将作为考核指标之一。
七、总结特殊检查室作为医院重要的检查部门,工作制度的建立对于提高工作效率和保障患者安全至关重要。
医院急诊科工作流程
医院急诊科工作流程急诊科工作流程当患者到达急诊室时,急诊护士会测量其体温、脉搏、呼吸和血压,并观察其神志。
然后立即通知值班医生进行接诊和检查。
根据病情的严重程度,轻中症患者可能需要输液、治疗、取药和留观,如果病情加重则需要住院、手术或转入ICU。
而危重患者则需要立即进入抢救室进行心肺复苏、吸氧、开放静脉通道和心电监护,然后进行住院、手术或转入ICU。
急诊服务时限为了提高急诊服务的效率,急诊科实施了一系列措施。
例如,患者在挂号、划价、收费和取药等服务窗口等候的时间不超过10分钟。
超声检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
大型设备检查的结果在开出检查单后不超过2小时出具。
而血、尿、大便常规检验、心电图和影像常规检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
生化、免疫和血凝等检验项目的结果在开出检查单后不超过6小时出具,而细菌学检查的结果在开出检查单后不超过4天出具。
急诊与临床医技科室药房等配合流程为了提供更好的急诊服务,急诊科与各临床医技科室、药房等部门密切配合。
当急诊患者需要会诊时,急诊科会立即电话通知各临床科室,并要求其在10分钟内派出会诊医师。
如果患者需要抢救,急诊科也会立即电话通知各临床科室,并要求其立即派医师前来共同抢救。
如果患者需要住院或检查,则急诊科会提前联系临床科室,准备好病房和检查设备,并与临床医生做好交接。
药房也会随用随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级为了更好地管理急诊患者,急诊科实施了病情分级制度。
该制度根据患者病情的严重程度和占用急诊医疗资源的数量进行分级。
共分为四级,其中第三级包括急症患者和需要占用2个或2个以上急诊医疗资源的患者。
该制度能够更好地分流患者,使其在合适的时间和地点得到恰当的诊疗。
本文介绍了急诊病人的病情分级和分级流程。
其中,1级为濒危病人,需要立即采取挽救生命的措施;2级为危重病人,病情可能在短时间内进展至1级或导致严重致残;3级为急症病人,目前没有危及生命或严重致残的征象;4级为非急症病人,无急性发病症状且需要很少急诊医疗资源。
外科工作流程
29.
非计划二次手术上报
手术前需电话上报医务处,术后24小时内由主管医师按照规定填写《非计划再次手术报告表》一式两份,科室主任签字确认后,上报医务处,一份科室存档。
30.
1、出院前病情评估
2、出院前上级医师查房
患者出院应由主治医师以上(涉及主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及本地卫生资源等基础上,按照本科的具体规定决定。
16.
填写《手术风险评估表》,计算出NNIS评分
手术风险评估分级=2分时,择期手术必须在科主任、医疗组长的组织下进行科内讨论,必要时进行全院会诊和讨论;手术风险评估分级=3分的择期手术,科主任按重大手术上报。
17.
患者入手术室前完毕手术标记
1、标示由参与手术医师进行,主刀医师进行确认。必须在取得患者和(或)家属的批准后、患者家属或监护人在场的情况下方可进行。如患者意识不清且无家属在场的情况下,须有至少2名手术医师共同确认标示。
4、讨论内容涉及:患者术前病情评估的重点范围,手术风险评估,术前准备,临床诊断、拟施行的手术方式、手术风险与利弊,明确是否需要分次完毕手术等。参与人员应对手术指征、手术方案、术中也许出现的风险及防范措施、术后观测和护理规定等提出针对性意见和建议,充足进行讨论,最后由主持人总结并拟定手术方案。
10.
术前小结
护理人员将术前病情评估情况记入护理记录。
9.
术前讨论
1、术前讨论在术前72小时内完毕。
2、凡二级以上手术以及新开展的手术,均应进行术前讨论。急症手术如时间不允许可不进行术前讨论。
3、二级手术术前讨论由医疗组长主持,三级、四级以及新开展手术的术前讨论应由科主任或由科主任委托副主任医师以上(含副主任医师)的医师主持,手术医师、麻醉医师、本科室医师、护士长、责任护士及有关人员参与,并根据病情邀请相关科室专家参与。特殊病例需有医院职能部门人员或院领导参与讨论。
治未病科工作制度样本(3篇)
治未病科工作制度样本治未病是中医养生的一个重要理念和方法,也是现代健康管理的一个重要内容。
治未病科作为医疗机构中的一个特殊科室,其工作制度对于保障医务人员的工作效率和规范化管理至关重要。
下面是一个治未病科工作制度的模板范本,供参考:第一章总则第一条本工作制度是为规范治未病科工作,提高工作效率,保障医务人员的健康与权益,制定的工作指导和管理规范。
第二章科室职责第二条治未病科是医疗机构中负责开展治未病相关工作的专门科室,主要职责包括:(一)组织开展治未病相关的科研、学术交流和继续教育工作;(二)制定和贯彻治未病相关的临床指南、规范和工作流程;(三)负责治未病项目的开展和推广;(四)开展治未病筛查和健康评估工作;(五)提供治未病相关的健康咨询和指导服务。
第三章管理体制第三条治未病科设一科长,由医院聘任,负责科室的日常管理和工作协调。
第四条治未病科设一名副主任医师,负责科室的医疗工作和临床指导。
第五条治未病科设若干名医师和工作人员,根据实际需要予以调整。
第四章工作流程第六条治未病科的工作流程如下:(一)接待患者:治未病科的工作对象是需要进行健康评估和治未病干预的患者,患者可以通过电话、网络等途径提前预约,也可以直接到科室进行咨询。
(二)初步评估:医务人员根据患者提供的个人资料、健康描述和检查结果,进行初步评估和筛查,确定患者的健康状况和治未病干预的需要程度。
(三)详细评估:对初步评估有需要进一步评估的患者,进行详细的身体检查和实验室检查,以了解患者的全面健康状况和潜在风险。
(四)制定干预方案:根据患者的评估结果,制定个性化的治未病干预方案,包括饮食调理、运动锻炼、心理疏导等方面的建议和指导。
(五)干预实施:医务人员根据治未病干预方案,进行具体的干预工作,包括开展健康教育、组织健康促进活动等,力求让患者更好地改善健康行为和生活方式。
(六)随访与评估:对已经进行治未病干预的患者,进行定期的随访和评估,了解患者的健康变化和干预效果,及时调整干预方案。
医院特殊科室医疗辅助服务的内容及标准
医院特殊科室医疗辅助服务的内容及标准(一)服务内容根据医院护理及院感要求我院的特殊科室主要包括检验科、手术室、ICU、CCU、RICU、NICU、急诊科、麻醉科、内镜中心、血透室、心内介入室、输血科、消毒供应中心、肿瘤介入放疗科、药剂科、病理科、产房、新生儿病房。
相对于普通科室,特殊科室对于物业服务的要求更为专业,应按相关科室要求的工作流程、标准及规范提供服务。
(二)服务标准1、服务运送人员应统一调配指挥,避免员工忙闲不均,避免造成其他的负面影响。
当紧急突发事件发生时,应以最快速度调集大量人力赶赴现场进行支援。
2、根据患者病情需要,尽可能运用平车、轮椅运送工具接送患者,以提髙患者的满意度。
3、掌握不同患者运送的技巧和注意事项,观察患者的情况,保证患者运送途中的安全。
4、服从科室主任及护士长的工作安排,严格按照特殊科室制定的标准、规范及院感要求执行。
下表中所涉及科室按表内职责与要求执行,未涉及科室按照总体服务要求执行。
(一)手术室服务内容及要求:岗位需求职责与要求备注号(二)ICU服务内容及要求:(三)消毒供应中心服务内容及要求:(四)内镜中心服务内容及要求::特殊科室服务总体要求1、不同区域使用相对应的清洁用品/工具,按要求对集中存放的清洁用品/工具用颜色、字标等方式进行严格的分类摆放,以防止交叉感染。
2、投标人需做好特殊科室人员培训工作,严格执行培训合格方可上岗的管理要求。
3、根据釆购需求,投标人需做好特殊科室院感管理,制定完善的环境清洁卫生质量管理体系、程序性文件和作业指导书等,其中应包括医院感染预防与控制的基本要求。
4、根据釆购需求,投标人需针对各特殊科室服务内容制定较为详细的作业操作流程。
5、投标人需要建立完善的特殊科室工作计划安排,制定各区域服务人员的工作计划,使相应服务人员能按照相关计划执行,使岗位工作运行处于良好有序的服务状态。
6、考核标准要求,投标人制定的考核标准需全面考虑本项目的实际情况,有详细的特殊科室人员考核标准、服务质量考核标准、客户满意度考核标准及相关作业表格,内容应全面、清晰、完善。
医院特殊科室工作特点及流程
我院特色科室
• 脑血管病诊断——青岛市卫生行业特色学科 • 肿瘤分子影像诊断——青岛市卫生行业特色专科 • 乳腺外科——青岛市重点学科 • 肿瘤放疗学科——青岛市重点学科 • 生物治疗中心——青岛市重点实验室 • 中西医结合——山东省中医临床重点专科
急救中心
简介:急救中心是山东省临床重点专科、青岛市急诊心脏介入特色专科,作为山东省最早开展院前急救工作的 单位,为青岛市院前急救模式的建立奠定了基础。90年代初该中心在国内率先开展了海、陆、空立体救护,开 创了我国立体救护的新纪元。
医院特殊科室工作特 点及流程
我院特色科室
• 急救中心——山东省临床重点专科 • 血液病科——山东省临床重点专科 • 呼吸内科——山东省临床重点专科 • 骨转移及骨性疾病核素治疗——青岛市卫生行业特色专科 • 中医肾病——青岛市卫生行业中医特色专科 • 消化病微创介入——青岛市卫生行业特色专科 • 糖尿病治疗——青岛市卫生行业特色专科
病情分级
三级:(急症) ➢ 1.病人情况:生命体征尚稳定,急性症状不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。 ➢ 2.决定:各诊室候诊。 ➢ 3.目标反应时间:<30分钟。能在目标反应时间内处理90%的病人。
病情分级
四级:(非急症) ➢ 1.病人情况:病情不会转差的非急症患者。 ➢ 2.决定:可在急诊候诊或去门诊就诊。 ➢ 3.目标反应时间:<180分钟。能在目标反应时间内处理90%的病人。
分诊——病情评估
OLD CART记忆公式 ➢ O 症状发生的时间 ➢ L 有问题的部位 ➢ D 症状持续的时间 ➢ C 病人描述的症状特点 ➢ A 激发症状加重的因素 ➢ R 可以缓解症状的因素 ➢ T 来院就诊前所接受过的治疗
论急诊科室的特殊性及其发展
论急诊科室的特殊性及其发展急诊科室是医院的特殊服务窗口,是竞争的重点,急诊科室的發展将对医院的整体发展有重要推动作用.要改变急诊科室忙乱低效的现状,应该针对急诊室的特殊性并结合国外先进的管理模式建立合理的发展体制。
标签:急诊科室特殊性;急诊科室的现状;急诊科室的发展急诊科室是医院的特殊服务窗口,急诊科室的医疗、医技、服务和管理水平应该代表了医院的最高水准,急诊科室的竞争逐渐成为了医院竞争的重点,特别是对于大型综合性医院来说。
但是进入大型医院急诊科室的第一感觉是病患多、环境差,坐诊医生被层层病患还有家属包围。
目前这种状况造成急诊科室忙乱低效的现状,医疗纠纷的发生率明显高于其他科室。
国外调查同时发现嘈杂的环境和巨大的压力容易使人犯错,1991年的一项调查表明,有70%的疏忽错误发生在急诊科室。
这都表明急诊科室的现状亟需改善,但是如果仅仅注重环境的改进只是指标不治本的方法,要从根源上解决问题,必须抓住急诊科室的特点,注重急诊科室的长远发展。
1 急诊科室的特殊性及现状首先,急诊科室在医院中的地位重要。
急诊科室整体都是医院的服务窗口,也是目前各家医院竞争的重点,代表了医院的整体发展水平。
其次,急诊科室接收的是各种急症病人,不仅担当着本院急诊病人的救治同时承担社会突发事件的救援任务,承担更重的社会责任。
再次,急诊科室要求医生能力全面,需要具备全科医生的能力,而且医生工作强度大、压力相对大。
第四,急诊科室出现医疗纠纷的风险高。
第五,急诊科室与他其科室配合程度要求高。
只有与其他科室紧密配合,才能做好急诊病人的后续治疗工作。
但是目前急诊科室的现状却不容乐观,诊室里挤满了各种病人,不管是不是急症,只要挂号就可以进入急诊科室就诊,而急诊医生真正用在急症病人上的时间在减少,环境的嘈杂,使得急诊成为医院医疗纠纷的高发科室。
同时繁忙的工作让急诊科室医生几乎没有机会和时间出去交流进修培训。
而且很多医院存在急诊科室与其他科室配合差的现象,其他科室都不愿接收的病人滞留在急诊科,长时间占用着床位。
特殊人群、特殊病种、群体性伤害患者医疗救治工作流程(医院)
一、适用范围(一)特殊人群:就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员、可疑急性呼吸道传染病隔离者。
(二)特殊病种:严重创伤和急性冠脉综合症及脑血管意外等。
(三)群体性伤害:指3人以上伤、病、中毒等情况。
二、救治原则(一)坚持“一律实行优先抢救,优先检查和优先住院,与医疗相关的手续后补办”的原则,保证救治及时、安全、便捷、有效。
(二)严格执行首诊负责制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度和急症抢救程序及操作常规。
(三)执行急诊与住院连贯的医疗服务标准与流程。
三、特殊人群急诊救治工作流程(一)“三无人员”医疗救治1、无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员就诊时,急诊检诊分诊护士应及时接诊患者,根据病情将患者正确分诊至相关科室,值班医师立即接诊患者,进行诊治。
2、接诊医师对患者病情进行评估,记录患者就诊时间、患者性别、大致年龄、初步诊断及送来人员单位、车号,双方签字确认。
3、危重患者按《急诊绿色通道管理制度》执行。
4、与此同时,应积极报公安部门寻找联系患者家属,向其家属及时通报病情,以便能够及时到医院确认患者。
5、需办理各种检查和住院手续等时,工作时间由医务科审批,非工作时间总值班审批。
任何科室和个人不得因费用问题延误患者治疗。
6、患者须看护请护理员协助。
7、对危重患者,实施抢救科室及检验科、输血科、放射科、药剂科、手术室、功能科等科室必须紧密协作,全力抢救。
8、明确患者身份后及时进行补办登记。
9、联系家属无效的患者,保卫科应积极与当地公安部门、当地政府民政部门、上级卫生行政部门联系,采取相应措施,妥善安置病人,并做好相关记录。
(二)可疑急性呼吸道传染病隔离者医疗救治1、不明原因发热(体温≥38℃,并伴咳嗽或咽痛)、不明原因肺炎患者就诊时,急诊检诊分诊护士应及时接诊患者,做好登记,给患者戴口罩,分诊到发热门诊就诊。
2、医师结合病人的主诉、病史、症状、体征和相关检查进行鉴别诊断,必要时组织专家会诊。
特殊科室的规章制度
急诊科室旳规章制度一、监护室旳规章制度1、监护人员要坚守岗位,不得私自离岗。
2、监护人员要严密观测病情,根据病情修订监护和急救计划。
3、监护人员要具有广泛旳医学基础知识、临床知识、心电图及电子基本知识;纯熟掌握急救复苏技术;可以结合病情对旳地分析监测资料,以便作出可行旳应急措施。
4、监护记录和资料要妥善保留。
5、监护病人一般不容许陪护。
6、监护仪器要有专人负责保管,定期检查维修,不准外借。
二、急救室旳规章制度1、非急救旳病人一律不得占用急救室2、急救室应备齐一切中西急救药物、物品、器械和敷料等,并放在因定位置,设专人管理,要有明显标识,不准任意挪动、挪用或外借。
3、药物和器械用后,均须立即清理、消毒,然后放回原处。
消耗部分及时补充,以备再用。
对药物还要常常检查,发现霉变、虫蛀或变质等状况要随时汇报并及时更换。
4、急救室旳药物、器械等一切物品,每日都要查对一次,做到班班交接,账物相符。
5、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时应重新灭菌。
6、急救室旳卫生要设专人负责,每周彻底打扫、消毒一次。
室内严禁吸烟。
7、急救时,急救人员要按岗定位,按照多种疾病旳常规急救程序进行急救,并作好记录。
每次急救病人结束后,都要作现场评论和初步总结。
三、争论观测室旳规章制度1、因病情需要,可在争论科观测室短期观测病人(包括病情复杂难以确诊,或需入院诊治需临时无又不能转出者)。
2、值班工程师和护士,要严密观测病情变化,开好医嘱,及时填写急诊观测病历,随时记录病情和处理通过,认真做好交接班。
3、急诊观测室旳医师早、晚各查房一次,重症随时查看。
主治医师每日查房一次,及时修订诊断计划。
4、争论观测室旳值班护士,要随时积极地巡视病人旳病情、输液、给氧等状况。
发现病情变化,立即汇报医师并及时记录。
5、加强基础护理,防止压疮、肺炎等并发症。
6、被留观测旳病人只许有一人陪伴(特殊状况除外)。
7、被留观测旳时间一般不超过三天,最多不超过一周。
医院特殊科室管理制度(三篇)
医院特殊科室管理制度第一章总则第一条为了规范医院特殊科室的管理,提高医院特殊科室的工作效率和服务质量,制定本制度。
第二条医院特殊科室是指具有特殊技术、特殊需求和特殊功能的科室,包括但不限于:心血管内科、神经外科、肿瘤科等。
第三条医院特殊科室应当按照医院的管理要求,开展专业技术工作,严格遵守国家相关法律法规和医疗行业的规范,保障患者的安全和权益。
第二章组织机构第四条医院特殊科室的组织结构包括科室主任、副主任、专家团队和相关工作人员。
第五条医院特殊科室的科室主任由医院领导任命,负责科室的整体管理和运营。
第六条医院特殊科室的副主任由科室主任推荐,医院领导任命,协助科室主任进行科室管理和工作协调。
第七条医院特殊科室的专家团队由一组拥有特殊技术和经验的专家组成,负责诊断、治疗和手术操作等工作。
第八条医院特殊科室的相关工作人员包括护士、技术人员和行政人员,负责协助科室主任和专家团队进行工作。
第三章工作内容第九条医院特殊科室应当积极开展学术研究和技术创新,提高科室的学术水平和技术能力。
第十条医院特殊科室应当严格遵守医疗操作规范,确保诊疗安全和手术质量,减少医疗事故的发生。
第十一条医院特殊科室在临床工作中应当充分尊重患者的知情权、选择权和隐私权,保护患者的合法权益。
第十二条医院特殊科室应当加强与其他科室的协作和沟通,提高多学科综合诊疗能力。
第四章员工管理第十三条科室主任应当根据医院的规章制度和科室的实际情况,制定科室的工作计划和任务分工。
第十四条科室主任应当对科室的工作进行监督和检查,及时发现和解决工作中的问题。
第十五条科室主任应当及时了解员工的工作情况和工作需求,提供必要的培训和支持。
第十六条科室主任应当合理安排员工的工作时间和休息休假,确保员工的身心健康。
第十七条科室主任应当对员工的工作进行评估和考核,合理激励和奖励优秀员工,对不称职员工进行纠正和提醒。
第五章办公管理第十八条医院特殊科室应当建立健全科室的内部管理制度,包括但不限于:文件管理、会议管理、信息管理、财务管理等。
医院特殊科室管理制度范文(4篇)
医院特殊科室管理制度范文第一章总则第一条为了规范特殊科室的运作和管理,提高医疗服务质量,保障患者的权益,制定本管理制度。
第二条特殊科室是指具有特殊医疗技术和特殊设备的科室,依托于医院的综合实力,为患者提供特殊的医疗服务。
第三条特殊科室的管理应遵循“科学、规范、高效、安全”的原则,严格执行患者隐私保护政策,保证患者信息的安全。
第二章组织机构第四条特殊科室的组织机构包括科室负责人、科室副主任、专家团队等。
第五条科室负责人是特殊科室的管理者,负责科室的日常运营和管理,保证科室的正常运转。
第六条科室副主任协助科室负责人开展工作,并在科室负责人不在岗时负责科室的管理。
第七条专家团队是特殊科室的核心力量,由相关领域的专家组成,负责提供特殊医疗服务、开展科研和教学工作。
第三章岗位职责第八条科室负责人的主要职责包括:1. 确定科室的发展目标和工作计划,并负责组织实施;2. 监督和管理科室日常运营,保证科室的正常运转;3. 负责科室人员的招聘、任职和培训,确保科室人员的素质和技术能力;4. 协调科室与其他科室的关系,保持良好的协作和沟通;5. 指导和监督专家团队的工作,推动科室的科研和教学工作。
第九条科室副主任的主要职责包括:1. 协助科室负责人制定科室的发展计划,并负责实施;2. 监督和管理科室的日常运营,协调解决科室运作中的问题;3. 协助科室负责人完成科室人员的招聘、任职和培训工作;4. 组织和协调科室与其他科室的合作,推动科室的协同发展;5. 参与科室的科研和教学工作,提高科室的学术水平。
第十条专家团队的主要职责包括:1. 提供特殊医疗服务,确保患者的安全和满意度;2. 参与和推动科研项目,提高科室的学术水平;3. 参与医院的教学工作,培养和指导后续医生;4. 定期参加相关学术会议和培训,不断提升专业能力。
第四章工作流程第十一条特殊科室的工作流程包括患者接诊、诊断、治疗、随访等环节。
第十二条患者接诊环节:1. 科室工作人员应当提供友好、专业的接待服务,解答患者的疑问;2. 患者的个人信息应当严格保密,不得泄露;3. 患者接诊时,应当详细了解其病史和病情,做好相关记录。
ICU工作汇报和建议
我院 ICU 现况分析及今后发展的建议我院 ICU 自 2022 年成立,已过十年,经历了起步时的艰难,在院领导的大力支持下得到了良好的发展。
2022 年,医院搬迁,病房环境改善,临床分科细致, ICU 的发展又进人了一个新的阶段。
如今为了更好的提高 ICU 的运行效益,避免医疗资源的严重浪费,提高对急危重患者的救治水平,让更多的患者获益于先进的医疗资源,就我科目前的现状做了一些调查与总结分析,就其今后发展方向做了几点思量,现汇报如下。
一、 ICU 的基本现状(一) ICU 的基础建设和不足1.目前我院编制床位 799 张,按照医院等级评审要求,ICU 设置床位最低要求为医院床位数的 2%,对应最低要求,ICU 至少需 16 张床位,而我院综合 ICU 床位 12 张,不满足医院等级评审要求。
我院 ICU定位层流病房,但因层流病房运行成本高,实际工作中,未按照层流病房要求运行。
病房空气不流通,院感工作压力巨大。
病房分区明朗,辅助区功能用房面积不足。
仪器设备配置较为齐全,硬件设施基本符合 ICU 建设指南,但缺少一些重要设备,比如缺少无创呼吸机, CRRT ,超声,高流量吸氧装置,下肢深静脉血栓预防装置等。
2.ICU 的人员结构我科目前有医师 7 名:其中副主任医师 2 名,主治医师3 名,住院医师2 名。
其中 5 名医师经过 ICU 专业进修学习,1 名医师经过专业 CRRT 进修学习。
平均年龄 34 岁。
护士共 19 名,其中 13 名护士接受过 ICU 护理专业的进修学习,1 名经过专业 CRRT 进修学习, 2 名经过专业伤口治疗师培训。
等级医院评审要求, ICU 护士床位比,2.5:1;医师床位比最低 0.8:1 均不满足要求。
3.ICU 的病源分布我科是综合 ICU ,其病源主要来自临床各科转入,手术后转人,急诊收入及乡镇卫生院的转入。
其中急诊直接收入ICU 约占 42% ,外科转入约占 43% ,内科及其他转入约占15%。
特殊人群、特殊病种、群体性伤害患者医疗救治工作流程(医院)
特殊人群、特殊病种、群体性伤害患者医疗救治工作流程(医院)本文介绍了XXX特殊人群、特殊病种和群体性伤害患者的医疗救治工作制度和流程。
一、适用范围1.特殊人群包括无姓名、无家属、无治疗经费的“三无”人员和可疑急性呼吸道传染病隔离者。
2.特殊病种包括严重创伤、急性冠脉综合症和脑血管意外等。
3.群体性伤害指3人以上的伤、病、中毒等情况。
二、救治原则1.实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则,保证救治及时、安全、便捷、有效。
2.严格执行首诊负责制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度和急症抢救程序及操作常规。
3.执行急诊与住院连贯的医疗服务标准与流程。
三、特殊人群急诊救治工作流程1.对于“三无人员”,急诊检诊分诊护士应及时接诊患者,根据病情将患者正确分诊至相关科室,值班医师立即接诊患者,进行诊治。
2.接诊医师对患者病情进行评估,并记录患者的基本信息和初步诊断。
3.对于危重患者,按照《急诊绿色通道管理制度》执行。
4.同时应积极联系患者家属,并及时通报病情。
5.办理各种检查和住院手续时,不得因费用问题延误患者治疗。
6.患者须看护请护理员协助。
7.对于危重患者,实施抢救科室及检验科、输血科、放射科、药剂科、手术室、功能科等科室必须紧密协作,全力抢救。
8.明确患者身份后及时进行补办登记。
9.对于联系家属无效的患者,应积极与当地公安部门、当地政府民政部门、上级卫生行政部门联系,采取相应措施,妥善安置病人,并做好相关记录。
四、可疑急性呼吸道传染病隔离者医疗救治1.对于不明原因发热、不明原因肺炎患者,急诊检诊分诊护士应及时接诊患者,做好登记,给患者戴口罩,分诊到发热门诊就诊。
和流程报告内容应包括事件发生时间、地点、人数、伤亡情况等详细信息。
医务科应及时组织专家会诊,制定应对方案,并向卫生行政部门报告。
同时,医院应按照规定的程序对患者进行分类、诊断和治疗,做好防护措施,确保患者得到及时有效的救治。
三)医疗救治流程对于群体性伤害患者,医院应根据伤情严重程度进行分类,优先处理危重患者。
手术患者安全的管理
外科病人的安全管理外科病人的安全管理手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断、并担负抢救工作的重要场所,涉及面广、人员流动量大、工作节奏快、患者病情复杂、意外情况发生多,容易引发医疗纠纷,甚至医疗事故。
手术室作为医院特殊诊疗科室,具有工作复杂,医疗风险性大的特点,手术中的小错误可能会给病人带来痛苦,甚至造成伤残或危及生命。
手术护理风险贯穿在术前,术中,术后等各个环节,手术室制定严格的管理制度,为杜绝事故,减少差错,确保手术患者安全。
因此,手术室病人安全管理,已成为医院病人安全管理的重中之重。
一、手术室安全管理概述二、手术室常见安全隐患的安全管理措施现有安全隐患 :(1)接错病人,手术部位错误,患者紧张;(2)术中物品、器械不足和质量不良造成意外;(3)遗留物品于患者体腔;(4)无菌操作不严格造成切口感染;(5)术中过敏、液路不畅,用错药和输错血;(6)四肢手术时为了止血,长期给患者使用止血带会导致患者肢体缺血甚至坏死,摔伤和碰伤患者,压伤,术中患者灼伤;(7)标本丢失和损坏;(8)抢救病人记录不完善;(9)手术患者护送不当,遗留物品于手术室;(10)手术室消毒和手术包灭菌不严格.一、接送病人安全管理措施1、接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。
2、接收患者前,根据科室楼层对手术通知单进行分类,有顺序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情况的病人,如老人、小儿、精神异常者及脑科手术病人等。
3、到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品,并按手术通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,验证后在操作通知单上签字,并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏,检查假牙、首饰是否取下,嘱病人大小便。
4、协助将病人平移到手术推车上平躺,当患者移动时,注意保持推车的一侧靠近床边,工人靠在手术推车另一侧将推车固定,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。
5、所有病人(不合作的小孩儿除外)必须有手术推车接送,禁止不行。
医院特殊科室管理制度范文(二篇)
医院特殊科室管理制度范文一、概述医院特殊科室是指拥有特定技术、设备、人员和服务要求的专业科室,通常面临着特殊的工作环境和任务。
为了保障医院特殊科室的高效运行和提供优质的医疗服务,制定一套科学、合理的管理制度至关重要。
二、组织机构1. 设立专门的特殊科室管理委员会,由医院领导、专家、科室负责人等组成,负责特殊科室的整体规划、决策和管理。
2. 每个特殊科室设立一名科室主任,负责具体的科室运行和管理,直接向医院领导汇报。
三、人员管理1. 根据特殊科室的工作需要,建立专业化的人员招聘机制,并对招聘人员进行严格的考核和筛选。
2. 特殊科室人员应具备相应的专业技能和资质,每年进行定期的继续教育和培训,提高自身技术水平和服务质量。
3. 特殊科室人员要积极参与科研和学术交流活动,提高科研水平,并及时将新的科研成果应用到临床实践中。
四、设备管理1. 特殊科室的设备采购应严格按照医疗器械采购程序进行,确保设备的质量和安全性。
2. 每个特殊科室设立专门的设备管理人员,负责设备的日常维护、保养和巡检工作。
3. 定期进行设备的技术检测和维修,确保设备的正常运行和性能稳定。
五、工作流程管理1. 根据特殊科室的工作特点和服务对象的需求,制定科学合理的工作流程,确保工作的高效顺畅。
2. 设定明确的工作目标和指标,对特殊科室的工作进行定期评估和考核,并根据评估结果进行相应的激励和奖惩措施。
3. 特殊科室要建立健全的信息管理系统,保护医疗数据的安全性和隐私性,提供准确可靠的数据支持和决策依据。
六、质量管理1. 特殊科室要严格遵守相关的法律法规和医疗行业的标准规范,确保医疗服务的质量和安全。
2. 建立健全的质量管理体系,制定质量控制和监测计划,定期进行内部和外部的质量评估和审核。
3. 重视患者投诉和意见反馈,及时处理和解决问题,并进行相关的改进措施。
七、文化建设1. 特殊科室要倡导良好的工作文化和职业道德,提高员工的工作积极性和凝聚力。
特殊科室护理管理制度
特殊科室护理管理制度一、重症监护室(床)护理管理制度1、保持病房的整洁、舒适、安全、肃静,避免噪音,不得在病房内大声喧哗。
2、着装整洁、严肃,不得在病房内打手机,不得在病区内吃东西。
3、病人住院期间必须穿病人服,除必需生活用品外,不得存放过多物品。
4、床位和物品摆放规范,所有与医疗、护理有关的仪器和物品,如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置,使用后应物归原处,不得随意乱放。
5、急救仪器设备用物应常备不懈,并指定专人管理,每日清点、检查、填充,做到有备无患。
6、报警信号就是呼救,听到报警必须即将检查,迅速采取措施,消除报警信号。
7、护士工作地点应在病人床旁,除工作需要离开病人外,护士不允许离开病房。
8、各项操作先后要注意洗手,病人使用的仪器物品要专人专用。
9、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等病人应与其他病人隔离,有条件应安置在单间隔离病房,专人护理。
10、护士交接班必须在病人床旁,接班护士确定无问题后,交班护士方可离开病房。
11、与医疗护理无关人员限制出入,科室外公示家属探视制度。
探视人员应穿隔离衣及鞋套。
12、全科人员均有方便快捷的通讯联系方式以对付紧急情况,任何人任何时候都要以病房的工作为先。
13、护士长全面负责保管病房财产及设备,并指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
14、护士必须具备一定的临床护理工作经验,责任心强,反应灵敏。
15、遵守医院“重症监护室护士配备及要求”。
二、手术室护理管理制度【手术室普通管理制度】1、严格执行建设部2002 年版《医院洁净手术部建造技术规范》。
①手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分限制区、半限制区、非限制区,区域间标志明确。
②设三条通道:工作人员通道、手术病人通道、物品供应通道。
③天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
④设无菌手术间、普通手术间、隔离手术间,隔离手术间应挨近手术室入口处。
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急救中心
发展:目前,该中心集院前、院内急救于一体的
大型学科,包括急诊内科、急诊外科、急诊神经科, 技术力量雄厚,在各种急危重症的诊疗方面一直处 于国内先进水平。 自2001年以来开展急性冠脉综合症患者的急诊介入 治疗技术,有效的将院前与院内急救相结合,急性 心肌梗死患者院前明确诊断,院内做好手术准备, 病人到达医院后直接进入手术室开始介入治疗,使 急性心肌梗死患者的首次医疗接触到器械治疗时间 缩短到90分钟以内,真正体现时间就是心肌,时间 就是生命的理念。
我院特色科室
• 脑血管病诊断——青岛市卫生行业特色学科
• 肿瘤分子影像诊断——青岛市卫生行业特色专科
• 乳腺外科——青岛市重点学科
• 肿瘤放疗学科——青岛市重点学科
பைடு நூலகம்
• 生物治疗中心——青岛市重点实验室
• 中西医结合——山东省中医临床重点专科
急救中心
简介:急救中心是山东省临床重点专科、青
岛市急诊心脏介入特色专科,作为山东省最 早开展院前急救工作的单位,为青岛市院前 急救模式的建立奠定了基础。90年代初该中 心在国内率先开展了海、陆、空立体救护, 开创了我国立体救护的新纪元。
病情分级
三级:(急症) 1.病人情况:生命体征尚稳定,急性症状不 能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、 轻度腹痛等。 2.决定:各诊室候诊。 3.目标反应时间:<30分钟。能在目标反应 时间内处理90%的病人。
病情分级
四级:(非急症) 1.病人情况:病情不会转差的非急症患者。 2.决定:可在急诊候诊或去门诊就诊。 3.目标反应时间:<180分钟。能在目标反 应时间内处理90%的病人。
接诊
(一)接诊要素 包括医护人员的医德医风、仪表姿态、语言 环境以及医护技术水平 (二)接诊方法 常用的接诊方法有: 视、触、叩、听、嗅检查法 询问法 心理调控法 诊治法等
分诊
• 是根据急诊患者就诊时的主要症状和体征, 分清疾病的轻重缓急和所属科别,进行初 步诊断,以便安排救治程序及分配专科就 诊的技术
我院特色科室
• 急救中心——山东省临床重点专科 • 血液病科——山东省临床重点专科 • 呼吸内科——山东省临床重点专科 • 骨转移及骨性疾病核素治疗——青岛市卫生行业 特色专科 • 中医肾病——青岛市卫生行业中医特色专科 • 消化病微创介入——青岛市卫生行业特色专科 • 糖尿病治疗——青岛市卫生行业特色专科
分诊——病情评估
OLD O L D C A R T CART记忆公式 症状发生的时间 有问题的部位 症状持续的时间 病人描述的症状特点 激发症状加重的因素 可以缓解症状的因素 来院就诊前所接受过的治疗
分诊——病情评估
• PQRST记忆公式:一般用于有疼痛的病人 • P 疼痛的诱因是什么?怎么可以使之缓解?怎样 使之加重? • Q 疼痛是什么性质的?病人是否可以描述? • R (放射)疼痛位于什么地方?是否向其他地方 放射? • S (程度)疼痛的程度如何,如果把无疼痛至不 能忍受的疼痛比喻为1~10的数字的话,病人的疼 痛相当于哪个数字? • T (时间)疼痛的时间有多长?何时开始的?何 时终止?持续多长时间?
分诊——病情评估
CRAMS评分:CRAMS评分主要是采用循环、 呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位的 一种简易快速、初步判断伤情的方法。每项 正常记2分,轻度异常记1分,严重异常为0分, 总分≦8为重伤。CRAMS记分是总分越小, 伤情越重。
分诊——病情评估
• C(Circulation,循环):毛细血管充盈正常和收 缩压>100mmHg为2分,毛细血管充盈延迟和收 缩压85~99mmHg为1分,毛细血管充盈消失和收 缩压<85mmHg为0分 • R(Respiration,呼吸)正常为2分,急促浅或呼 吸频率>35次/分为1分,无自主呼吸为0分; • A(Abdomen,胸腹部):无压痛为2分,有压痛 为1分,肌紧张连枷胸或有穿通伤为0分; • M(Motor,运动):运动自如为2分,对疼痛有 反应为1分,无反应或不能动为0分; • S(speech,语言):正常为2分,谵妄为1分, 讲不清完整的词语为0分。
病情分级
二级:(急重症) 1.病人情况:有潜在的生命危险,病情有可 能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨 折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、 开放性创伤、儿童高热等。 2.各诊室优先就诊。 3.目标反应时间:<15分钟。即在15分钟内 给予处理,能在目标反应时间内处理95% 的病人。
分诊——就诊顺序
1.急诊范围:需紧急抢救,立即处理。 如心跳呼吸停止; 怀疑心肌梗死引起的胸痛; 严重心律失常; 中度烧伤; 呼吸道梗阻、呼吸窘迫; 严重创伤大出血; 张力性气胸等。
分诊——就诊顺序
2.优先就诊范围 怀疑药物过量但意识清楚者; 稳定性哮喘; 持续性呕吐或腹泻; 撕裂伤合并肌腱损伤者 抽搐; 不明原因的胸痛; 开放性骨折等。
急救中心的工作流程
报告医务科处
病人
报告有关部门
重大抢救
接、分诊
特殊传染病、涉及 法律问题
专科会诊 分专科急诊就诊
危重急诊、 即刻抢救
辅助检查
EICU或ICU 监护
清创缝合 或急诊手 术
住专科 病房
留观
转院
离院 回家
接诊
接诊:是指医护人员对到达医院急诊科的伤
病员,以最短的时间、最熟练的健康评估技 巧,迅速的对伤病情作出较准确的判断
分诊
(一)病情评估
(二)就诊顺序
分诊评估手段和技巧
护理体验注意“三清”。 听清——病人或陪伴者的主诉 问清——与发病或创伤有关的细节 看清——与主诉相符合的症状和体征及局 部症状
分诊——病情评估
1.视:面色,有无苍白、发绀、有无颈静 脉怒张 2.闻:是否有异样的呼吸气味 3.听:有无异常杂音或短促呼吸 4.问:可采用OLD CART或PQRST记忆公 式来询问病史。 5.其他检查
分诊的目的
• 安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢 救成功率。 • 提高急诊工作效率 • 有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室 内秩序并安排适当的诊治地点。 • 增加病人对急诊工作满意度
分诊种类
• 院前分诊
灾难分诊
院内分诊
病情分级
一级:(危急症) 1.病人情况:有生命危险。生命体征不稳定 需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸 痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。 2.决定:进入绿色通道和复苏抢救室。 3.目标反应时间:即刻。每个病人都应该在 目标反应时间内得到治疗。
急救中心
成就:先后为2000余例急性冠脉综合症病人
采取急诊介入手术治疗,大大降低了急性冠 脉综合征的患者的死亡率,该项技术在手术 例数、手术的质量及成功率均居于国内领先 水平。 急救中心是青岛市唯一连续三届获得急诊心 脏介入特色专科的科室,也是山东省临床重 点专科。
工作特点
• • • • • 急——病情紧急、心情急。 工作繁忙 多学科性 易感染性 设法及暴力事件多