眼震电图检查操作规程

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眼球震颤检查技术操作规范

眼球震颤检查技术操作规范
【适应证】。

眼球震颤患者。

【禁忌证】
精神障碍及全身疾病不能配合者。

【操作方法及程序】
1.视力检查分别检查单眼和双眼远、近视力，包括头正位时及代偿头位时视力。

2.眼球运动检查以确定眼球震颤类型、幅度、频率及方向。

3.中间带检查对于冲动型眼球震颤者，需确定中间带。

嘱患者注视33cm及5m远视标，以发现视野中眼球震颤减轻或消失的部位。

注意某些患者有多个中间带。

4.代偿头位检查嘱患者注视5m远处视标，观察患者有无面转、头倾、下颌上抬及内收。

5.测量眼震值患者距视标33cm，用直尺置患者下睑缘，
如果中间带在右侧，可以右眼角膜缘内侧作为“0”，再令患者向右注视至眼球震颤减轻或消失位置，此时直尺所指刻度即为眼震值。

6.测量头位扭转角患者坐在弧形视野计前，注视5m远处视标，患者可采取代偿头位，以获得最佳视力。

此时用一长尺，从患者头顶中央对应于弧形视野计上相应之刻度，此刻度即为头位扭转角的大小。

7.三棱镜耐受试验双眼戴用等量度数的三棱镜，其尖端指向中间带方向，观察头位变化，头位明显改善者视为阳性。

8.明确注视性质参见弱视检查部分。

【注意事项】
1.眼球震颤患者的视力检查困难，应仔细、耐心和全面地检查。

2.有屈光不正者，应戴矫正眼镜后观察代偿头位的变化。

3.必要时应行神经科、耳鼻喉科检查。

眼震电图基本操作及临床应用

峰速度：指眼球从一个靶点移动到下一个靶点的最大角速度。
潜伏期：靶点出现在某一位置到眼动开始之间的时间差
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扫视试验的意义
正常的扫视试验：眼动轨迹与靶点移动轨迹一致（偶有欠冲也共轭性眼震慢扫视眼动反应延迟视辩距不良
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失共轭性眼震
受试者头部固定于正中位视线追随眼前水平方向匀速呈正弦波摆动
的光点
平稳跟踪视频
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结果判断
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结果分析：
正常
异常
中枢性周围性
I型
I型10％
－
I型10％
II型
II型40％
－
II型40％
III型100％ IV型100％
III型50％ IV型100％
III型50 ％
－
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2.扫视试验（定标试验）
主要测试扫视系统产生的眼动受试者取坐位头部固定于正中位双眼距视靶1.22米双眼追随视靶光点移动每次至少记录40秒
扫视光点的视频
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基本概念
准确度：指受试者眼动轨迹和靶点移动轨迹的一致程度，正常为70%-115%，低于 70%为欠冲，高于115%为过冲。
双侧眼动的不同步，表现为核间性眼肌麻痹。常由于内侧纵束受累所致。临床常见于多发硬化、脑干的血管病以及脑干肿瘤等中枢神经系统病变。
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慢扫视眼动
眼动锋速度减低。病变定位于基底核、脑干、小脑等中枢部以及眼动神经或眼外肌。常见于中毒、脑桥小脑萎缩、帕金森病、小脑退行性变等。
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反应迟缓
可为水平性、垂直钟摆性或张力性性、旋转性、斜性或摆动性
一般不变
可变换

常见眼科检查操作规范

常见眼科检查操作规范电生理检查常规一、眼点图检查常规【适应证】1.遗传性视网膜病变。

2.中毒性或营养性眼病。

【禁忌症】1.眼球震颤者。

2.不能合作者。

【操作方法及程序】1.向患者解释检查内容及要求，取得配合。

2.滴用复方托品酰胺(或类似药)散瞳，可保持自然瞳孔。

3.室内普通照明光线下预适应15分钟。

4.用75%酒精或皮肤清洁剂清洁安置电极处皮肤。

4.安置电极：皮肤电极分别置于双眼内外眦部，地电极置于前额中部。

5.暗室内，固定患者头位，双眼根据刺激器内的信号运动，记录15分钟。

6.明适应下，双眼根据刺激器内的信号运动，记录15分钟。

7.计算Arden（光峰/暗谷）比。

8.检查结束，拆除电极。

【注意事项】1.按照国际标准照度和操作进行。

2.视力低于0.1以下，视野小于30o 以内，5岁以下婴幼儿一般无法引出可靠EOG反应。

3.不能散瞳进行检查时，刺激光强度应保持400—600cd/m2 范围内。

4.记录前30分钟避免强光照射（如阳光，眼底镜或荧光眼底血管造影等）。

二、视诱发电位检查操作常规【适应证】1.怀疑为视神经或视路病变者。

2.眼外伤及头颅外伤可能伤及视神经或视路者。

3.对视力下降且屈光间质混浊者预测手术后视功能。

4.中毒性及营养不良性眼病。

9.颅内病变。

10.监测弱视治疗的疗效。

11.鉴别诈盲。

12.临床无法解释的视力下降者。

【禁忌症】无法配合者。

【操作方法及程序】1.向受检者解释检查的注意事项。

要求受检者全身肌肉放松，精神集中。

2.受检者坐在检查室刺激器前，眼位和固视点在同一水平。

瞳孔保持自然状态。

3.通常使用银盘(银- 氯化银)电极或针状电极。

4.在需要安放电极的位置，用酒精清洁头皮，擦掉油脂和头皮屑。

5.用导电膏及胶布将电极负在头皮上，或将针状电极刺入头皮下组织。

6.组织和电极之间的电阻通常要低于5kΩ。

7. VEP记录电极的位置应用国际10/20系统。

8.电极位置固定后和放大器的相应端口连接。

眼震检查方法

眼震检查方法眼震是一种常见的眼部疾病，它会导致眼球在注视静止物体时出现不自主的颤动，给患者的日常生活和工作带来一定的困扰。

因此，及时进行眼震检查是非常重要的。

在本文中，我们将介绍一些常见的眼震检查方法，帮助医务人员更好地了解和诊断眼震病症。

首先，眼震的检查可以通过眼科医生进行视觉检查。

医生会观察患者的眼球颤动情况，包括颤动的频率、幅度和方向等。

通过肉眼观察，医生可以初步判断患者眼球颤动的情况，为后续的检查提供重要参考。

其次，眼震的检查还可以通过眼电图进行。

眼电图是一种通过记录眼球运动电位来评估眼球颤动情况的检查方法。

医生会在患者眼部皮肤表面粘贴电极，通过测量眼球运动电位的变化来判断眼球颤动的情况。

眼电图可以提供更加精准的眼球颤动数据，有助于医生进行更深入的诊断和治疗。

另外，眼震的检查还可以通过眼球运动追踪仪进行。

眼球运动追踪仪是一种通过记录眼球运动轨迹来评估眼球颤动情况的检查设备。

患者通过佩戴眼球运动追踪仪，医生可以实时观察患者眼球的运动轨迹，从而准确判断眼球颤动的情况。

最后，眼震的检查还可以通过眼球运动功能检查进行。

眼球运动功能检查是一种通过评估患者眼球运动功能来判断眼球颤动情况的检查方法。

医生会让患者进行一系列的眼球运动功能测试，包括水平、垂直和斜视等多个方向的眼球运动，通过测试结果来评估眼球颤动的情况。

总之，眼震检查是非常重要的，可以帮助医务人员及时了解患者眼球颤动的情况，为后续的治疗和康复提供重要参考。

通过眼科医生的视觉检查、眼电图、眼球运动追踪仪和眼球运动功能检查等多种方法的综合应用，可以更加全面地评估患者眼球颤动情况，为患者的康复治疗提供更加科学和有效的支持。

希望本文所介绍的眼震检查方法对医务人员和患者有所帮助。

眼震电图基本操作及临床应用

眼震电图的未来发展前景
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技术改进：随着科技的不断进步，眼震电图技术有望实现更精准、更快速地检测眼球运动障碍。
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临床应用拓展：眼震电图技术未来可能应用于更多领域，如神经科学、心理学等，为临床诊断和治疗提供更多帮助。
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数据分析与解读：随着大数据和人工智能技术的发展，眼震电图数据的处理和解读将更加准确和高效，有助于提高诊断的准确性和可靠性。
眼震电图在其他疾病中的应用
眼震电图在眩晕疾病中的应用：通过观察眼球运动和震颤，辅助诊断前庭神经炎、良性发作性位置性眩晕等眩晕疾病。
眼震电图在帕金森病中的应用：帕金森病患者会出现眼球运动障碍，眼震电图可以检测并评估病情严重程度。
眼震电图在脑干卒中的应用：脑干卒中会导致眼球运动障碍和眼震，眼震电图可以辅助诊断并评估病情。
眼震电图解读与报告的注意事项
眼震电图解读需要综合考虑患者的病史、症状和体征，以及检查结果，不能仅凭单一数据做出诊断。
报告中应注明检查时患者的姿势、头部位置及眼球运动状态，以确保数据的准确性和可比性。
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报告中应详细描述眼震电图的各项参数，如眼球运动速度、幅度、方向等，以便医生做出准确判断。
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跨学科合作：眼震电图技术的发展需要多学科的合作，如神经学、物理学、工程学等，未来将有更多跨学科的合作项目出现。
汇报人：
眼震电图在眼科疾病中的应用
眼震电图在眼科疾病中主要用于诊断和监测眼球运动障碍和眩晕相关疾病。
通过眼震电图检查，可以检测眼球运动的速度、幅度和方向，从而判断是否存在眼肌麻痹、前庭神经病变等。

眼震视图操作规程及流程

眼震视图操作规程及流程Title: Operation Procedures and Process Flow of Eye Movement Test The eye movement test, also known as oculomotor test, is an essential diagnostic tool used to assess the functionality of the eyes and the nervous system.It involves the examination of smooth pursuit, saccadic eye movements, and fixation stability.Here is a guideline on how to conduct an eye movement test.眼震视图测试，亦称为眼球运动测试，是一种重要的诊断工具，用于评估眼睛功能和神经系统功能。

它包括平滑追踪、saccadic 眼动和fixation 稳定性检查。

以下是进行眼动测试的操作指南。

First, prepare the necessary equipment, including a stimulus presentation device, a tracking system, and a recording device.Ensure that the equipment is properly calibrated and in good working condition.首先，准备所需的设备，包括刺激展示设备、跟踪系统和记录设备。

确保设备已正确校准且处于良好的工作状态。

ext, instruct the patient to sit comfortably in front of the stimulus presentation device.Make sure they are in a stable position and maintain a comfortable distance from the screen.接下来，指导患者舒适地坐在刺激展示设备前。

眼震电图描记法

眼震电图描记法
眼震电图描记法介绍：
眼震电图描记法(electronystagmography，ENG)用于前庭眼反射检查，包括视动中枢检查、位置试验、冷热试验等，是诊断眩晕症的重要手段。

眼震电图描记法正常值：
利用角膜(正电位)与视网膜(负电位)之间存在的电位差在眼球周围形成的电场。

眼球运动时周围的电场随之发生变化，置于眼球周围的皮肤电极就能导出这种电场的变化，通过放大器传给记录装置，即可记录到眼震电图。

分析眼震电图的主要参数是眼震的慢相角速度和持续时间。

眼震电图描记法临床意义：
异常结果：如有眼震，则再重复该头位检查2次，如眼震不减弱，属不疲劳型，如眼震减弱或消失，为疲劳型。

需要检查人群：头晕目眩，眼震患者。

眼震电图描记法注意事项：
不合宜人群：前庭、视觉和本体感觉的结构完整和功能正常。

检查前禁忌：乱用药。

检查时要求：患者平卧。

眼震电图描记法检查过程：
被试者双足并拢垂直站立在测试平衡台中心部位，双眼向前平视，然后闭眼站立记录1min，休息2min后同姿势站立，睁眼记录1min.信号
输入计算机，分别描记闭、睁眼时重心移动轨迹打印出图，并计算出
重心移动轨迹长度、外周面积和移动速度.。

位置性眼震检查法技术操作规范

位置性眼震检查法技术操作规范
位置性眼震检查是观察受检者在位置静态变化时所发生的眼震，用于检查头部处于某特定位置出现眩晕的病人。

【适应证】
位置性眩晕病人。

【禁忌证】
1严重高血压。

2脑血管疾病。

3颈椎病。

4视网膜疾病。

5颅内肿瘤。

6高龄者。

【操作方法及程序】
1向病人说明试验程序，颈部及全身放松，检查过程中出现短暂眩晕、恶心，不要闭目，向正前方注视，受检者将主观感觉及其起始时间告诉检查者。

2检查室光线暗淡，受检者端坐于检查台上，戴Frenzel 眼镜有助观察眼震，也可接ENG仪记录眼震。

3取如下8个位置，观察与记录眼震。

①坐位扭转头向右60°；②坐位扭转头向左60°；③坐位前俯45°~60°；④坐位后仰45°~60°；⑤仰卧位转头向右；⑥仰卧位转头向左；⑦仰卧位悬头转头向右；⑧仰卧位悬头转头向左。

4每一头位观察记录30s。

观察眼震内容：何种头位出现眼震；眼震潜伏期、性质（水平性、旋转性、垂直性、斜行性)、方向（定向还是变向)、振幅、持续时间（s)。

自主神经症状。

【注意事项】
1变动头位时均应缓慢进行，排除动力因素及颈椎因素。

2发现眼震，应在固视下重复测试，眼震均不减弱，则属无疲劳性，若眼震减弱或不出现则属疲劳性。

眼震视图检查及报告(干货分享)

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变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性试验
临床意义： 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震，表明病情趋于缓解。 3、可提示患耳的前庭功能状态：
快向指向患耳→激惹状态快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
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位置性试验－－临床意义（1）凡能影响内耳功能的疾病均可引起位置性眼震如：内耳的炎症、出血、血栓形成、循环障碍、退性性变、中毒、梅尼埃病、肿瘤（2）影响VIII颅神经的疾病如：前庭神经元炎、脑膜炎、血管病变、退性性变、肿瘤（3）引起位置性眼震和眩晕的疾病如：脑炎、肿瘤、脓肿、颅内压升高、动脉硬化、创伤、出血、栓塞、创伤后脑病
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自发性眼震试验
定义：指在自然状态下，无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。
结果分析：
• 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震 • 闭眼出现自发性眼震
中枢性自发性眼震周围性自发性眼震
前庭中枢性异常前庭周围性异常
• 注：在明室睁眼条件下，正常人无自发性眼震；在暗室闭眼条件下有近1/3的人有自发性眼震，强
度< 6°/s。即在明室睁眼条件下有自发性眼震，或在暗室睁眼或闭眼条件下自发性眼震强度>
6°/s可能是异常的。
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眼震类型
周围性
中枢性
水平性或水平-旋可为水平性、垂
转性
直性、旋转性、
斜性或摆动性
眼性
钟摆性或张力性
方向强度
一般不变
随疾病发展过程而变化
可变换多变
无快慢相不稳定

眼震视图操作规程及流程

眼震视图操作规程及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、操作前准备1. 患者准备告知患者检查目的、过程和注意事项，消除患者紧张情绪。

眼震电图基本操作及临床应用

什么样的患者不能做眼震电图

癫痫颅内压增高外耳道炎或鼓膜穿孔者禁做温度试验眩晕急性发作期，不做诱发试验，可做自发试验服用中枢兴奋或抑制性药物者脑血管意外发生急性期严重中枢神经系统疾病卧床不起者，禁做诱发试验可做自发试验严重精神疾病
头晕与眩晕的定义

I型、III型多为中枢性病变
II型多为周围性病变

7.变位性试验

检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间内出现的眼震是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性试验包括滚转试验（roll test）和Dix-Hallpike 试验，分别针对外半规管型BPPV和前、后半规管型BPPV。
5.潜伏期：从开始刺激到首次出现眼震之间的时间
6.反应期：从眼震开始出现到眼震消失的时间
7.眼震类型：水平性眼震、垂直性眼震、旋转性眼震
眼震电图检查内容
1.
2. 3. 4. 5.
6.
7. 8.
自发性眼震试验（ Spontaneous nystagmus test）凝视试验（Gaze Test）扫视试验（Saccade Test）平稳跟踪试验（Ocular pursuit Test）视动性眼震试验（Optokinetic Test）位置性试验（Positional Test）变位性试验（Positioning Test）温度试验（caloric test）
基本概念

CP（canal paresis）－－反映双侧半规管的冷热水反应是否对称，>25％异常 CP=(RW+RC)-(LW+LC)/RW+RC+LW+LC CP（R）＝26％右侧迷路兴奋性降低 DP（directional preponderance，优势偏向比）－－判断冷热水反应诱发出的眼震哪个方向的更强，>30％异常 DP=(RW+LC)-(LW+RC)/RW+RC+LW+LC DP（L）＝35％左向眼震优势注视指数(fixation index ， FI)－－评估患者抑制眼震的能力，即视觉对前庭系统的抑制水平，注视抑制失败提示前庭中枢性异常 FI=SPVFIX/SPVNOFIX *100% (FI<60%为正常）

眼震视图检查及报告

眼震视图检查及报告
个旧市人民医院耳鼻喉科郑敏
眼震视图检查的适应症
任何原因所致的眩晕症听力损伤，特别是低频听力损伤者空间定向障碍（包括飞行人员发生严重错觉者）可疑小脑病损颅骨外伤脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者运动病中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变植物神经系统功能紊乱眼球运动异常或可疑异常
眼震视图检查的禁忌症
癫痫颅内压增高外耳道炎或鼓膜穿孔者禁做冷热水、冰水温度试验眩晕急性发作期，不做诱发试验，可做自发试验服用中枢兴奋或抑制性药物者脑血管意外发生急性期严重中枢神经系统疾病卧床不起者，禁做诱发试验可做自发试验严重精神疾病
• 眼震视图检查特别提醒：
1、医生在开单前先检查患者外耳道及鼓膜情况，有异常者与检查人员联系（有外耳道炎及鼓膜穿孔的患者不可注入冷热水、冰水，只能改为打冷热气）；
快向指向患耳→激惹状态快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
• 唯一可评定单侧半规管功能的试验 • 通过将冷、温水或空气注入外耳道诱发前庭反应 • 根据眼震的慢相角速度SPV来分析反应强弱，评价半规管功能。
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段：
① 灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒：观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻：是否存在固视抑制
主要是前庭中枢性病变，但前庭周围性病变的急性病损期也可见到视动试验异常
• 皮层、间脑、脑干、小脑广泛性病损 • 脑干、小脑一侧病灶性疾病 • 皮层下顶枕区病损 • 急性单侧迷路损伤
自发性眼震试验
定义：指在自然状态下，无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。结果分析： • 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震中枢性自发性眼震前庭中枢性异常 • 闭眼出现自发性眼震周围性自发性眼震前庭周围性异常 • 注：在明室睁眼条件下，正常人无自发性眼震；在暗室闭眼条件下

变位性眼震检查法技术操作规范

变位性眼震检査法技术操作规范
椭圆囊斑耳石脱落刺激半规管壶腹悄可引起良性阵发性位置性眩晕（BPPV,悄帽积石症），表现为在位置改变过程中及患耳朝下时，岀现眩晕和眼震。

变位性眼震检查法是观察受检者迅速改变头位与体位动态变化时所发生的眼震。

【适应证】
位置变化出现眩晕的病人。

【禁忌证】
1严重高血压病。

2脑血管疾病。

3颈椎病。

4视网膜疾病。

5颅内肿瘤。

6高龄者。

【操作方法及程序】
1同“位置性眼震检查法”。

2 检查条件同“位置性眼震检查法”。

3受检者头平直，坐于检查台上，检查者立于受检者右侧, 双手扶住头颛部。

按下列步骤进行：
坐位仰卧悬头位f坐位f头向右转、仰卧悬头坐位头向左转、仰卧悬头一坐位。

4每次变位应在3s内完成。

每次复位后观察20'30s,观察内容：何种变位出现眼震；眼震潜伏期、性质、方向、振幅、持续时间。

自主神经症状。

【注意事项】
1检测中岀现眼震，应连续观察记录lmin,至眼震消失后方可检测下一个体位。

2 检测中某一体位出现眩晕和眼震，进行重复检查，原有的眼震不再出现或强度减弱（眩晕减轻），为疲劳性。