透析后腰疼是怎么回事
透析后腰疼是怎么回事
透析后腰疼是怎么回事透析后腰疼是怎么回事呢?透析是可怕而且严重的,每个人都不愿意面对,但是有时候患上了某种疾病的时候只能是通过透析来治疗,那么透析后腰疼是怎么回事呢?文章目录透析后腰疼是怎么回事1、透析后腰疼是怎么回事1.1、血液透析后病人出现腰痛,多为肾区血管收缩或局部肌肉痉孪所致。
常见原因有:透析中液体超滤过快、过多;透析液电解质浓度偏低;肾移植排拆反应后重返血透。
1.2、这种情况考虑腰椎间盘突出压迫坐骨神经根引起。
建议去医院做腰部CT检查以确诊。
1.3、与腰部受凉受潮,劳累,长时间弯腰不良姿势等等有关。
建议先去骨科明确一下,治疗方法是很多的,可以根据自己病情的严重程度进行选择,一般最常用的是针灸,理疗,按摩,外敷膏药等等,平时注意避免久坐,长时间弯腰,受凉,办抬重物等等。
2、做完透析以后吃什么好透析后因病情改善,食欲增加,饮食的总热量和蛋白质量应比透析前适当增加。
每次透析约丢失蛋白质2~3.5g。
透析后饮食中蛋白质量按每日1~1.2g/kg体重供给,每日可给鸡蛋2个,牛奶5OOml,适量的鱼、肉等因血液透析失血量大,饮食中应补充丰富含铁质及维生素C的食物进食低磷饮食外,还可加用氢氧化铝,以降低磷的吸收透析时大量维生素丢失,应给予足量维生素B和维生素C。
3、做完透析以后不能吃什么3.1、钾食物肾透析尿毒症患者要严格控制钾的摄入,注意钾的摄入。
血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停。
香菇、草菇、西红柿、各种干鲜豆类、木耳、海带、土豆、胡萝卜、黄豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蚕豆芽、以及低钠盐、无盐酱油等。
青菜用开水烫过后,会去掉许多钾。
3.2、磷食物肾透析尿毒症患者要严格控制磷的摄入。
肾透析病人要限磷。
相对含磷高的食坚果、茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米(虾皮)、各种豆类、芝麻酱、可乐、全谷类相对含磷低的食新鲜蔬菜、新鲜水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯等。
透析副作用
透析副作用副作用(side effect)是指药物或治疗方式在解决目标问题的同时,对身体其他部位或功能产生的不良影响。
副作用是药物治疗中常见的现象,是由于药物的药理作用所引起的,而且不同的药物产生的副作用也有所不同。
一、透析的副作用:透析是治疗慢性肾衰竭的一种有效方法,但透析也带来了一些副作用。
首先,透析过程中,血液与透析器中的透析液接触,可能引起透析液成分不良反应,导致电解质紊乱、感染、过敏反应等。
其次,透析过程中会出现低血压、头晕、头痛等症状,这是由于透析过程中大量水分被抽出导致的,同时还可能引起心率不齐、出血、血栓形成等并发症。
此外,由于血液被抽出后再回输,透析过程中可能引起溶血等副作用。
二、透析副作用的解决措施:为了尽可能减少透析的副作用,医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
首先,医生会根据患者的体重、身高、血液透析膜等因素制定透析方案,以保证透析的疗效同时减少副作用的发生。
其次,医生还会监测患者的电解质水平,及时调整透析液中的成分,以预防电解质紊乱等情况的发生。
此外,透析过程中出现低血压等反应时,医生会及时采取相应的处理措施,如加快输注流速、鼓励患者多喝水等。
最后,医生会定期检查患者的血液指标,以发现并及时处理可能的并发症,预防副作用的进一步发展。
总结起来,透析是一种重要的治疗手段,但也存在一些副作用。
为了减少副作用的发生,医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并定期监测患者的生化指标,及时调整治疗方案。
此外,患者在接受透析治疗期间也需尽量遵守医生的建议,保持良好的生活习惯,以减少副作用的发生。
透析虽然存在一些副作用,但其治疗效果卓著,可以极大地缓解慢性肾衰竭患者的症状,提高他们的生活质量。
因此,在进行透析治疗时,患者应积极配合医生的治疗方案,合理调整生活方式,以确保治疗的效果最大化,同时尽量减少副作用的发生。
相信随着科学技术的进步和医疗条件的改善,透析的副作用也会逐渐减少,为患者带来更好的治疗体验。
透析的危害有哪些
透析的危害有哪些我们大家都一定听说过透析疗法,这是对肾类疾病的一种治疗方法。
而且透析疗法是比较现代科学的疗法,但是既然它有好的方面,肯定也有敝处。
今天就来为大家介绍一下透析的危害有哪些。
透析是一种怎么样的疗法呢,下面就让我们为大家介绍一下透析疗法及其危害。
透析,是很多晚期肾病患者会选择的一种治疗方法。
但是透析治疗肾病会有一定的危害。
那么呢?下面我们就请相关的肾病专家来为大家介绍一下,希望对大家有有所帮助!肾病是大家很熟悉的一种疾病,那么大家应该也知道得了肾病要进行透析,肾病透析就是指血透能把白蛋白和尿素的混合液放入透析器里,再由人工的方式排出体外,使身体处于平衡状态,那肾病透析有什么危害呢,相信广大患者一定想知道,下面我们就来一起看下。
1、肾病透析还会延误患者的病情,错过最佳治疗时机。
因为透析过后,肾脏就会逐渐不再运作,长此以往就会完全丧失本来的功能,那时就没有办法治疗和修复了。
2、患者若长期做肾病透析,就会对其产生依赖。
患者要明白透析只是治疗肾病的一种辅助工具,只能缓解疾病带来的痛苦但不能除根,长期下来还会对人体产生副作用。
3、肾病透析会导致肾脏逐渐亏损。
患者若长期只依赖透析,那么肾脏仅有的功能也会因为长期不用而丧失,而且透析之后也就不会再有生育的能力。
4、肾病透析是可以救人的,但是不能治病。
因为透析可以及时快速的排出体内毒素,但透析后引发的并发症很多而且也很严重,时间长了还会危及生命。
以上就是专业人士为我们介绍的透析疗法的危害和基本常识,所以不懂的朋友们可以借鉴一下上文中讲述的内容。
由上文中可见,透析疗法不是适合所有人的,我们要根据自己的自身情况,选择合适的疗法。
希望以上内容可以帮助大家。
血液透析中疼痛的解读
血液透析中疼痛的解读
疼痛是透析患者常见的一种症状,50%--60%的病人都有疼痛,只是疼痛的部位、程度的轻重不同而已,临床上表现为关节肌肉疼痛、腰背痛、头痛等,有的患者非常严重,常常需要服用止疼剂,病人很苦恼,很影响病人的心情以及生活质量。
引起疼痛的原因有很多,大概包括:
1.原有疾病引起的疼痛:关节炎、糖尿病神经病变、周围血管病变、多囊肾合并出血、肾结石等。
2.透析相关性并发症:透析骨病、透析相关性淀粉样变、痛风等。
3.透析相关性的疼痛:动静脉内瘘引起的窃血综合症、肌肉痉挛,以及透析不耐受导致的头痛等。
4.不明原因的疼痛。
疼痛严重困扰着患者及其家属的生活。
最主要的治疗是在原发病的基础上对症治疗,减轻患者的症状。
目前全社会都很关注疼痛的防治,一些大医院专门成立了疼痛科,有专科医生指导治疗。
不过透析患者
比较特殊,不仅存在躯体上的症状,而且心理因素占有相当比重。
所以,有效控制透析患者的疼痛并不是简单地给予一些止疼药,更重要的是要考虑如下情况:
1.明确疼痛的原因:这是基础疗治。
2.考虑局部治疗:如关节腔内注射激素或麻药。
3.明确疼痛对于每个患者的意义。
4.确定患者是否存在心理因素:透析病人存在心理上的障碍,常常把一点不舒服症状放大为疼痛,过早用一些止痛药,反而会引起其它的副作用。
5.治疗各种潜在的抑郁症。
6.给予药物干预:原则上应口服药物,按时和按需给药,阶梯治疗和个体化治疗。
7.一定在医生的指导下选用药物,并调整剂量。
透析对身体的伤害有什么
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生活常识分享透析对身体的伤害有什么
导语:透析是一种治疗的手段,也是一种患者需要进行长期治疗的方法,同时也是一种对患者身体有严重伤害的方法,患者在进行治疗后,会出现一系列的
透析是一种治疗的手段,也是一种患者需要进行长期治疗的方法,同时也是一种对患者身体有严重伤害的方法,患者在进行治疗后,会出现一系列的透析综合征,有好多的患者在进行了治疗后会感觉到特别的痛苦,对生活和身体都产重关严重的影响,通过下面的介绍,我们一起来对透析对身体的伤害有什么进行一下了解。
(一)失衡综合征:常见于尿素氮和肌酐水平很高,尿毒症症状很明显的患者,尤其多见于初次透析及透析诱导期。
其原因主要是透后以尿素为主的一些物质在血液和脑组织之间分布不均匀,加上PH值不均衡引起脑水肿及脑缺氧,表现为透中及透后头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍,重症者可有精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。
(二)低血压:血透最常见的并发症。
发生原因包括有效血容量减少,超滤过多过快,自主神经病变,血管收缩降低,心钠素水平过高以及降压药物影响等。
表现为头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐、肌肉痉挛甚至意识丧失。
治疗主要是迅速补充血容量,同时减慢血流量,减少或暂停超滤。
预防措施包括透析器预充,血流量由小渐大,采用序贯透析或高钠透析,并嘱患者控制透析间期体重增加以减少超滤量。
(三)低氧血症:多见于醋酸盐透析,其原因与醋酸盐在体内的代谢及其降低血中CO2和HCO3—浓度有关。
透析膜生物相容性差可导致肺毛细血管内白细胞聚集影响换气功能,也是产生低氧血症的一个重要。
透析过程中常见问题及处理
透析过程中常见问题及处理
透析过程中常见的问题包括血管通路问题、透析过程中的不良反应等。
针对这些问题,需要采取相应的处理措施。
血管通路问题是透析过程中常见的问题之一。
在穿刺时,由于患者血管条件较差,可能会遇到多种困难。
为了解决这个问题,可以选择深静脉置管术进行过渡,直到内瘘成熟。
在日常生活中,护理人员需要告知患者保护内瘘部位的肢体状况,避免过度用力或造成挤压。
在穿刺时,护理人员也需要尽量做到一针见血,避免反复穿刺而引发内瘘破坏。
透析过程中还可能出现多种不良反应,如低血压、肌肉痉挛、心律失常、高血压、头痛、出血等。
为了预防这些不良反应的发生,护理人员在透析过程中需要密切监视透析的各项指标,观察病情变化,并做好患者个体状况的测量和记录。
如果发现异常,应及时通知医师对患者进行有效处理。
此外,人为故障也是透析过程中常见的问题之一。
这些故障可能表现为透析开始前透析器及管道连接不良,透析液浓度、温度、流量的检查不及时,透析时间的设定、合适的体重、血流量、抗凝药的种类和使用量不准确等。
为了解决这些问题,护士在透析工作中需要坚持“三查七对”原则,严守操作规程,严密观
察血透中机器的运转和患者病情变化,做到勤观察、勤调整、勤思考、严肃认真地做好透析中的各项工作。
针对透析过程中可能出现的问题,护理人员需要采取相应的处理措施,确保透析过程的顺利进行,同时保障患者的安全和舒适。
血液透析常见并发症及处理PPT课件
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透析器反应
定义
既往又名“首次使用综合征”,但也见于透析
器复用患者。
临床分类
A 型反应(过敏反应型) B 型反应(非特异型)
透析器反应
A型透析器反应(过敏型) 发生率 发生时间 症状 原因 处理
较低 ,<5次/10000透析例次 多于透析开始后5min内,部分延至30min 程度较重,表现为皮肤瘙痒,荨麻疹,咳嗽, 喷嚏流清涕,腹痛腹泻,休克,甚至死亡 环氧乙烷,透析材料,透析器复用,透析液污 染,肝素过敏,高敏人群及应用ACEI 立即终止透析,关闭血路管,丢弃管路和透析 器中血液,严重者抗组胺药,激素肾上腺素药 物应用,需要时心肺支持治疗 与原因有关,重者死亡 避免使用环氧乙烷消毒透析器和管路(可选用 蒸汽或Y射线消毒),透析前充分冲洗透析器 和管路,停用ACEI药物,换用其他类型透析 器,采用无肝素透析等
治疗
采取适当的对症处理措施;
应用抗组胺药物;
外用含镇痛剂的皮肤润滑油等。
预防
控制患者血清钙、磷和iPTH 于适当水平;
避免应用一些可能会引起瘙痒的药物;
使用生物相容性好的透析器和管路;
避免应用对皮肤刺激大的清洁剂;
应用一些保湿护肤品以保持皮肤湿度,衣服尽
量选用全棉制品等。
治疗
根据诱发原因酌情采取措施: 可快速输注生理盐水(0.9%氯化钠溶液100ml, 可酌情重复)、高渗葡萄糖溶液或甘露醇溶液. 对痉挛肌肉进行外力挤压按摩。
预防
防止透析低血压发生及透析间期体重增长过多 ,每次透析间期体重增长不超过干体重的5%。 适当提高透析液钠浓度,采用高钠透析或序贯 钠浓度透析。但应注意患者血压及透析间期体重 增长。 积极纠正低镁血症、低钙血症和低钾血症等电解 质紊乱。 鼓励患者加强肌肉锻炼。
尿毒症透析有哪些后遗症?
尿毒症透析有哪些后遗症?
透析是治疗尿毒症的一种常用手段,通过透析治疗尿毒症是存在很大的副作用,但是透析治疗也存在一定的好处,透析能够快速的消除人体内的毒素,使体内环境达到基本平衡,从而使生命能够达到维持,也给下一步的进行治疗带来机会,透析只是一种暂时缓解病情的方法。
下面给大家讲解一下透析治疗带来的一些危害?
尿毒症透析治疗:
短期透析:控制并发症的症状:透析的作用就是代替肾脏的功能,将血液内过多堆积的代谢废物进行清除,纠正体内紊乱的水、电解质、酸碱平衡状态,使得尿毒症病人在临床上表现出来的恶心呕吐、高血压、贫血等情况加以改善。
长期透析:剩余肾脏功能完全丧失。
由于尿毒症患者肾脏还有一定肾功能,所谓“用进废退”,透析过程中,剩余的肾功能得不到使用,加之,肾脏受损得不到控制,由此肾脏剩余固有细
胞越来越少,透析次数越来越频繁,效果越来越差,长此以往肾功能完全丧失。
透析对尿毒症病人而言,毕竟仅仅是起到一个暂时替代性作用。
长期维持性透析,会让病人自身的肾脏逐渐萎缩、废用。
这主要表现有五大方面:
第一,尿毒症透析增加了治疗的难度和费用。
第二,尿毒症期病人的全身脏器损害明显,且有些为不可复性危害。
第三,透析后并发症还会增多且严重。
第四,开始透析后生活质量差,生存时间短,且原有肾脏功能损耗殆尽,已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式。
第五,晚期透析增加了治疗费用。
以上就是整理的一些关于通过透析治疗的危害,长期的透析治疗对我们的身体危害还是比较大的,而且还有很多的并发症,所以提醒您如果及早的发现尿毒症的话一定要及时的进行治疗,因为在早期的尿毒症可能只需要使用一些药物来进行治疗和调
理就可以了。
血液透析急性并发症及处理
冲洗,然后再用连接成闭合回路进行循环。 u 症状较轻者,给予吸氧和抗组胺药;严重者,立即
停止透析,丢弃外循环管路血液,给予皮下注射肾 上腺素、吸氧、抗阻胺药,低血压者给予高渗糖。
(三)肌肉痉挛
发生原因 透析中超滤过多过快,多与低钠血症并存。 临床表现 透析中发生肌肉痉挛较为常见。约10%-15%。多发生在透析过 程的中、后期,主要表现在足部、手指、腓肠肌和腹壁的痛性痉 挛,可伴有血压下降。
概念 首次使用综合征是指使用新透析器 和管道等时发生一系列临床症状。 使用综合征临床上分为即刻过敏反 应(甲型)和非特异性胸背痛(乙 型)。
首次使用综合征
发生原因
由于透析器消毒剂环氧乙烷(ETO)诱发IgE 型的免疫反应,引起组胺和血管活性物质的 释放,导致全身平滑肌和外周血管收缩。甲 型首次使用综合征是与透析器膜的生物相容 性有关,其机制是补体被透析膜经旁路途径 激活和释放。
肌肉痉挛
预防与处理 01 提高透析液的钠浓度
02 超滤勿过快过多
03 发生肌肉痉挛时,暂停超滤,减慢血流速度, 快速静脉输入生理盐水250ml或高渗糖50ml
04
.腓肠肌痉挛者可用手顶住患者足底部,使足背
尽量屈曲,可减轻疼痛
(四)低血压
透析中低血压的概念 透析中低血压时至平均动脉压比透析前下降30mmHg以上,或收 缩压下降至90mmHg以下。低血压时透析中最常见的并发症,发 生率达25-50%。低血压时由于各种原因引起的心排出量减少,周 围血管阻力下降所致。
地黄中毒,继而发生心律失常。
心律失常
易发生心律失常的透 析患者,给予吸氧。 抗心律失常药,必要 时停止透析
透析的副作用
透析的副作用透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法,通过人工将患者的血液引流出来,过滤掉其中的废物和多余的液体,再将干净的血液输回患者体内。
这种治疗方法虽然有效,但也带来了一些副作用。
首先,透析治疗中最常见的副作用是低血压。
透析会导致体内的液体和电解质的平衡发生改变,如果不及时调节,就会引起低血压。
低血压会导致头晕、乏力、恶心等不适症状,严重时甚至可能造成意识丧失和休克。
因此,在透析过程中需要密切监测患者的血压,确保血压稳定。
其次,透析过程中还可能出现感染的风险。
透析需要通过血管插管或者使用透析器进行血液循环,这些操作都会造成创伤和感染的机会。
如果不严格控制术后伤口的消毒和护理,就有可能引发局部感染或者血液感染。
感染会导致发热、寒战、感染部位红肿疼痛等症状,严重时可能会威胁生命。
因此,在透析治疗中必须注重消毒和洁净操作,以预防感染的发生。
此外,透析还会造成一些其他的身体不适。
例如,透析会导致钾离子的流失,使血钾浓度降低,引起疲乏、肌无力等症状。
透析还可能导致血液中的钙、磷等电解质失衡,引起肌肉抽筋、瘙痒等不适症状。
同时,透析还可能导致体重下降过快,使骨质疏松的风险增加。
这些不适症状需要及时发现和处理,以确保患者的舒适度和生活质量。
最后,透析治疗也会对心血管系统产生一定的影响。
透析过程中的低血压和低氧状态会对心脏造成负担,长期透析还会导致钙磷代谢紊乱,加重心血管疾病的风险。
此外,透析还可能引起贫血,造成供氧不足和心悸等症状。
因此,在透析治疗中需要注意心血管系统的监测和保护,预防并发症的发生。
总之,透析是一种有效的治疗慢性肾衰竭的方法,但在其过程中也会带来一些副作用。
低血压、感染风险、身体不适和心血管影响是透析治疗常见的副作用。
尽管如此,准确判断和及时处理这些副作用,可以帮助患者获得更好的治疗效果,并提高生活质量。
因此,对于透析患者来说,重要的是与医生保持良好的沟通,遵循医嘱,积极参与治疗过程,并随时报告任何不适情况。
透析有哪些危害
透析有哪些危害透析有哪些危害?透析是治疗尿毒症的方法之一,很多尿毒症患者把治疗的希望寄托在透析上,希望尽快康复。
实际上这是非常错误的想法,透析只是一种代替疗法,不能从根本上恢复肾功能,同时也会给患者带来很多危害。
那么,透析有哪些危害呢?下面我们一起来了解一下。
1、透析对尿毒症患者的肾脏恢复极为不利随着肾病病情的进一步恶化,患者每次进行血液透析的时间将会越来越长,次数越来越多,那么就会造成肾单位的减少,这样,对患者恢复肾功能就增加了难度。
并且在经济上负担也会越来越重。
2、透析与人体的肾脏相比,远远达不到净化血液的目的血液透析虽然可以清除血液中有害物质,纠正体内电解质与维持酸碱平衡,可是血液透析毕竟是一台透析装置,并不能完全替代人体自身肾脏的排泄和调节功能。
因为血液透析只能清除人体12-15%的代谢废物和毒素,远远达不到净化血液的目的。
3、长期透析,肾脏会逐渐丧失功能尿毒症患者一旦开始进行透析治疗,就会长期依赖肾脏透析维续生命,不能摆脱。
随着透析的频繁,荒废的肾脏会渐渐丧失功能。
4、长期进行透析,患者还会出现一系列并发症。
这些并发症涉及到病人全身的各个系统,如并发心血管系统疾病、感染、贫血等症状的出现。
通过以上介绍,我们了解了透析的危害。
那么,除了透析之外有没有别的方法能治疗尿毒症呢?北京东城中医院肾病专家给采用中医特色疗法“基因活肾逆转法”治疗尿毒症,疗效显著。
此疗法是一整套以中医经络和人体基因入手的独特疗法。
主要是以“中药诱导基因”和“中药激活肾细胞”修复缺损的基因,逆转纤维化的肾脏。
该疗法采用西域高原天然无污染的植物草菌与精选中药配伍,通过基因诱导,可修复和激活受损的肾组织及复苏运转失调的细胞膜,清除肾小球外基质的堆积,恢复肾小球滤过功能,突破了肾脏细胞不能再生的瓶颈,达到逆转肾小球纤维化,使病变肾组织恢复正常功能,最终达到恢复肾脏功能的目的。
通过扩展各级肾动脉,可以促进血液循环,缓解肾小球三高状态,修复肾小球基底膜,促使毒素等代谢产物排出体外,改善高血压、代谢性酸中毒症状,患者恶心、呕吐等不良症状也随之消失;中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶,与免疫复合物、致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合,并对其进行强有力的攻击,将其破碎、裂解并彻底清除,激活肾单位,恢复肾功能,最终完全康复。
肾透析病人注意事项
肾透析病人注意事项肾透析是指将人的血液引出体外,通过透析器清洗后再回输体内,以代替肾脏对血液进行过滤和排泄功能的一种治疗方法。
肾透析作为一种重要的替代疗法,为那些患有严重肾功能衰竭的患者提供了一种生命延续的手段。
然而,在接受肾透析治疗的过程中,病人需要注意一些事项,以确保治疗的效果和身体的健康。
首先,病人应该坚持按时定期进行透析治疗。
透析治疗是一种非常频繁的治疗方式,必须按照医生的建议进行,一般每周进行两到三次的治疗。
病人应该提前预约,确保能够按时进行治疗。
同时,也要按照医生的要求配合治疗的时间和频次进行调整,不得擅自停止或减少透析治疗。
其次,病人应该注意透析治疗前的饮食控制。
由于透析会造成体内某些物质的丢失,所以病人在治疗前要补充一些相应的营养物质,如蛋白质和电解质,以维持体内的平衡。
此外,在透析治疗过程中,病人要遵循医生制定的饮食计划,限制摄入一些对肾脏负担较大的食物,如高糖、高盐、高脂肪等,以减少肾脏的工作负担。
同时,病人在透析治疗过程中还应该合理用药。
由于透析治疗会造成体内某些维生素和药物的排泄增加,因此病人需要根据医生的建议进行补充。
另外,在接受透析治疗时,病人还要注意避免使用一些对肾脏有损害的药物,如非甾体抗炎药物、肾毒性抗生素等,以免加重肾脏的负担。
此外,病人还应该保持适当的锻炼。
适度的身体活动不仅可以促进血液循环,增强体力,还可以减轻透析过程中给心脏和血管带来的压力。
然而,病人在锻炼时应注意避免剧烈运动和超负荷运动,以免造成身体的损伤。
最后,病人在接受透析治疗过程中要保持良好心态。
透析治疗可能会带来一定的身体不适和心理压力,因此病人要尽量保持乐观的心态,积极配合治疗,与医生和护士建立良好的沟通,及时向他们反馈身体的状况,以便及时调整治疗方案。
总之,接受肾透析治疗的病人需要注意许多方面的事项,包括按时进行治疗、饮食控制、合理用药、适当锻炼和良好心态等。
只有通过积极配合医生的治疗方案和注意事项,病人才能达到最佳的治疗效果,保持身体的健康。
血液透析注意事项
2 空气栓塞
空气栓塞是由一定量的空气进入血管内,这些气体与血液混合,呈泡沫体液到达右心及肺动 脉,阻碍血液,可导致心衰,严重可导致死亡。有实践证明 6ml 空气注入兔静脉以后,在 几分钟内兔就发生死亡。国外报道,用狗做动物实验,按 5ml/kg 体重计算,向静脉注入空 气,狗很快死亡。上述情况说明,当大量空气进入静脉形成空气栓塞时,可危及病人生命。 在血液透析过程中,再加上血泵的加压,在操作过程中处理不当,可造成空气栓塞。我院有 1 例,占 0.01%,因抢救及时,未造成后果。经验教训:(1)在操作中万一从静脉输进少量 气体,不可惊慌,可让患者左侧卧位,取头低足高位,使阻塞在右心室的空气向上浮起,而 离开栓塞部位,少量空气在血管内,会很快地被吸收。(2)严密观察病情变化,空气栓塞的 临床表现,因栓塞部位不同,症状不同,如肺循环被栓塞,则来自静脉系统的空气栓子,随 血流过右心而入肺动脉及其分支被阻塞及反射地引起肺动脉及心脏冠状动脉的痉挛,导致急 性心力衰竭,患者有呼吸困 难,皮肤苍白,心动过速和低血压等临床表现。(3)引血、进 血、回血速度应减慢。(4)严格检查各管道连接密封是否完好。
血透患者常见护理问题及措施
血透患者常见护理问题及措施1. 血透过程中的常见问题血透,听起来像是个高科技的名字,但对于患者来说,这可是每天得面临的大事。
说白了,就是一种替肾脏工作的治疗方法,让身体里的“脏东西”通过机器的帮助被清理干净。
可是,虽然科技再先进,护理问题还是会不断冒出来。
别担心,下面这些问题和对策可以帮你应对血透过程中常见的挑战。
1.1 血透中的低血压血透过程中,低血压是最常见的问题之一。
为什么会这样呢?想象一下,如果你喝了太多水,突然站起来,可能会感到头晕。
这种情况在血透中可能更严重。
低血压通常是因为透析过程中液体过多被抽走,导致身体血容量减少。
这样一来,血压就低得让人有点儿“飘”。
那么,怎么解决这个问题呢?首先,护士们会密切监测你的血压,确保不会降得太快。
如果血压真的低了,他们会减缓透析速度,或是加点盐水,帮助你恢复血压。
记住,喝足够的水也是很重要的,但千万别喝太多,毕竟咱们得听医师的建议。
还有,保持平衡的饮食,尤其是控制盐分摄入,这也是很关键的。
1.2 透析过程中的抽筋另一个让人烦恼的问题就是抽筋。
你可能会觉得自己像是个“抽筋的木偶”,感觉一阵阵的疼痛,难受得要命。
这种情况一般是因为身体里的电解质失衡,特别是钙和钠的水平出问题了。
解决这个问题的办法是,护士会在透析前检查你的血液化学成分,确保一切正常。
如果抽筋发生得频繁,他们可能会调整透析液中的钠含量,或者给你一些药物来平衡电解质。
同时,做一些简单的拉伸动作,也可以帮助缓解抽筋的不适。
2. 血透后的常见问题血透不仅仅是在透析过程中会出现问题,透析后的恢复也是个关键环节。
这个时候,常常会有一系列的麻烦出现,比如感染和瘙痒。
咱们一步步来看。
2.1 透析后的感染问题透析之后,感染的风险就像是“黑暗中的鬼怪”,让人不敢掉以轻心。
透析需要通过血管进入身体,这就像是在“给自己留个后门”,有可能导致细菌入侵,感染发生的几率增加。
为了防止感染,护士会确保透析用的设备和环境都是一尘不染的,像是“做饭前洗手”一样重要。
血液透析后,肾功能必然会丧失吗?
血液透析后,肾功能必然会丧失吗?作者:姚斌来源:《科学导报·学术》2020年第45期血液透析是治疗肾衰竭的一种方式,经过透析而净化血液。
大部分肾病患者通过血液透析维持生命。
同时这种治疗存在一系列的副作用,血液透析过程中存在很大风险。
当患者病情严重接受肾脏血液透析时,说明患者有超过70%的肾脏已经无法完成自身代谢功能需要在透析的协助下维持生命体征。
当一个人出现乏力、腰酸,预示着可能是肾脏出现衰竭。
所以,要在经过正规的检查,如果发现肾脏透支严重,需要采用血液透析的是辅助肾脏新陈代谢,在这个过程中,根据病人情况补充肾功能,但是,补充的过程是消耗性的,由于肾功能发生损伤后是无法恢复,这个过程是不可逆的,那么,血液透析后,肾功能必然会消失吗?1.什么是血液透析血液透析是肾功能衰竭的治疗方式。
通过空心纤维将体内血液经过引流至体外,经过透析器将血液与血液相似的透析液通过空心纤维弥散、超滤、吸附和对流的原理进行物质交换,清除血液中的代谢废物,从而维持电解质的酸碱平衡,同时清除体内含有过多的水分,将血液净化后输回到体内,这个过程称为血液透析。
血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要手段,治疗效果明显,但是在血液透析过程中需要特殊的设备,对操作技术要求也很高,而且,可能会不定时出现并发症,发生并发生后可能引起患者高血压、心力衰竭、肌肉痉挛、猝死等,威胁生命的并发症有空气栓塞、溶血等。
这就对为患者进行血液透析的护理人员提出了很高的专业要求,首先,医护人员要明确的掌握血液透析的适用范围,并提前做好病人及家属的专业知识及心理辅导工作,消除患者的紧张情绪。
医护人员要牢牢掌握与血液透析有关的生命体征指数,并且及时关注和检测情况变化,关注病人的不良反应,并且及时给予干预和治疗,保证患者的生命安全。
2.透析对肾脏的影响(1)透析是通过促进肾脏新陈代谢来增加排泄能力,但是,这种治疗是存在副作用的。
(2)长期透析的肾病患者,会对透析产生依赖性。
血液透析患者肿胀手综合征怎么办
血液透析患者肿胀手综合征怎么办发表时间:2019-07-22T12:58:35.290Z 来源:《健康世界》2019年6期作者:王艳[导读]彭州市中医医院四川彭州 611930首先,我们都知道,随着人们生活质量的提高,很多人出现了为了肾功能衰竭的现象,那么为了更好的对此类患者进行治疗和防止,血液透析是最好的办法,尤其是对尿毒症来说,血液透析是最常见的一种方法,但是血液透析会使患者出现四肢肿胀的现象,尤其是手部的肿胀,这种现象被称为肿胀手综合征。
然而出现此现象之后,很多患者和患者家属对这种情况都不是很重视,误以为这是因为患者的血液被透析了,暂时还没有缓过来,一会就好了,那就大错特错了,这种现象出现之后还是必须高度重视的,接下来我就通过这篇文章重点给大家介绍一下如何应对肿胀手的症状,希望大家得以重视起来。
一、肿胀手综合征是什么简单来说,肿胀手综合征就是患者手肿胀的一个现象,说的更详细一点,它是指患者进行血液透析后其动静脉中发生的一系列上肢肿胀的现象,这也是最常见的一种并发症,它的发生原因大多与动静脉有关,血液透析后患者的非中心静脉和内瘘外周流出道都会变的很窄,导致患者的远端静脉压明显升高,自然也就阻碍了静脉回流,也就慢慢演化为我们这里所说的“肿胀手综合征”了。
二、肿胀手综合征的发病机理上面我们说过血液透析是与患者的静脉和内瘘流出道的变窄有关,但是内瘘流出道变窄也并不一定会出现手肿胀的现象。
接下来我们对这现象做一分析:1.首先会建立一个无侧支循环,因此会降低内瘘的血流量,而且又处于低血压和脱水等紧急状态下,更易导致内瘘的闭塞了,血流量又少了很多;2.除了会建立无侧支的循环,还会建造同向的侧支循环,因此内瘘血又会通过建立的侧支循环向中心流动;3.除此之外,还会建立逆向的侧支循环,因此内瘘血又会通过逆向的侧支循环流向肢体的远端,也就会导致肿胀手发生了。
对于肿胀手综合征发生的具体因素,我们分以下几点为大家介绍。
肾透析患者血压高怎么办?
肾透析患者血压高怎么办?相信很多人都对“肾透析”有所耳闻,也知道这是一种治疗疾病的方法,但是除非是患病了或者家人患病,其实我们也是对它一知半解。
实际上对于患病的人来说,采用这种治疗方式,说明疾病已经发展到了后期,普通药物治疗已经失去了作用,因此只能通过进行透析来帮助病患减轻痛苦。
换句话说,肾透析又可以认为是一种利用技术创造出可以替代功能障碍的肾脏的“人工肾脏”,一般适用于肾功能衰竭、尿毒症等疾病,有时候其实对于中毒、电解质紊乱的病患也适用。
主要过程其实就是给身体里的血液“洗个澡”,把血液中的“脏东西”清理出来,然后再将干净的血液流回病患的身体中,要知道肾脏是我们人体最主要的净化器官,一定要好好保护它。
那需要进行透析的这种疾病是不是只要进行了透析治疗就万无一失了?虽然希望如此,但实际治疗过程中还是会遇到一些问题,这主要是与病患的身体素质相关,比如最常见的就是病患治疗时会有血压升高的情况发生,并且这个情况的发生比例也是比较高的,一般可能会有一半以上的肾透析病患会有血压升高的隐患与风险。
要知道一旦患有肾脏疾病,并且已经需要通过肾透析来维持,说明肾脏疾病发展已经比较严重,而作为净化身体内血液和体液的重要器官,功能的障碍就会使得病患身体发生变化,尤其是血压也会因为血液中杂质、离子、电解质等成分的紊乱或未及时排除引起血压升高,因此一定要在透析时候注意我们的血压水平,以免引发严重并发症。
对于患病一直在进行透析的人来说,多掌握和了解肾透析的过程以及可能存在的安全隐患是非常有必要的。
当然了未患病的人也可以多读读相关文章来增长见识和对疾病的认知,未来有一天不一定就会派上用场。
那么接下来就和我一起来看看为什么肾透析的病患会出现高血压的不良症状吧。
首先就是与血压水平息息相关的我们的饮食,而饮食中最与之相关的就是食盐和水分,根据肾透析治疗过程中统计的临床数据显示,出现透析高血压的80%以上都是因为病患在治疗前过多的摄入了盐分与水分。
血液透析常见并发症及处理
常见并发症及处理血液透析过程中或在血液透析结束后数小时内发生与透析治疗本身有关的并发症称之为血液透析急性并发症。
近几年,由于透析经验的积累、技术的改进及透析机、透析器等物品性能和质量的提高,一些危及患者生命的并发症发生率已明显降低,但部分并发症在临床上还是较常见的。
因此,为提高透析质量,确保患者透析过程的安全,最大限度地降低血液透析急性并发症的发生率有十分重要的意义,本章将讨论一些较常见及较严重的并发症第一节急性并发症一、透析低血压透析过程中的低血压分为发作性低血压( episode hypotension,EH)和慢性持续性低血压( sustained hypotension,SH)。
前者定义为患者基础血压正常或增高,在透析过程中收缩压≤90mmHg或平均动脉压(MAP)较透析前下降30mmHg,发生率为30%~40%;后者常发生于透析多年的患者,在透析过程中收缩压通常不超过100mmHg,发生率为5%~10%。
低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一,严重危害患者的健康,还可以诱发严重的心律失常、心较痛、肾血流量减少及残余肾功能进一步下降。
低血压可造成透析血流不足,以致超滤困难,透析不充分。
急性肾衰竭时低血压可加重肾缺血性损害,延缓肾衰竭恢复时间,应尽量避免。
近年来,血液透析患者中老年患者越来越多,其原因是高血压、动脉硬化、糖尿病、脂质代谢紊乱所致慢性肾功能不全越来越多。
而血液透析中老年人更容易发生低血压,因此,在透析过程中应加强对老年患者血压的观察,预防低血压的发生。
(一)发生原因低血压发生的原因很多,常见的病因有以下几种。
1.与透析有关的因素超滤过快,过多;使用醋酸盐透析液;低钠透析液;残留消毒剂;体外循环量多,透析液过热。
2.自主神经功能素乱糖尿病患者的自主神经病变较常见。
此类患者血容量减少时,动脉收缩能力也受损,导致心输出量下降,患者维持血压的能力也下降。
3.生物相容性差生物相容性差导致的低氧血症及变态反应对心血管功能有不良影响,导致低血压发生。
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透析后腰疼是怎么回事
透析后腰疼是怎么回事
1、透析后腰疼是怎么回事
1.1、血液透析后病人出现腰痛,多为肾区血管收缩或局部肌肉痉孪所致。
常见原因有:透析中液体超滤过快、过多;透析液电解质浓度偏低;肾移植排拆反应后重返血透。
1.2、这种情况考虑腰椎间盘突出压迫坐骨神经根引起。
建议去医院做腰部CT检查以确诊。
1.3、与腰部受凉受潮,劳累,长时间弯腰不良姿势等等有关。
建议先去骨科明确一下,治疗方法是很多的,可以根据自己病情的严重程度进行选择,一般最常用的是针灸,理疗,按摩,外敷膏药等等,平时注意避免久坐,长时间弯腰,受凉,办抬重物等等。
2、做完透析以后吃什么好
透析后因病情改善,食欲增加,饮食的总热量和蛋白质量应比透析前适当增加。
每次透析约丢失蛋白质2~3.5g。
透析后饮食中蛋白质量按每日1~1.2g/kg 体重供给,每日可给鸡蛋2个,牛奶5OOml,适量的鱼、肉等因血液透析失血量大,饮食中应补充丰富含铁质及维生素C的食物进食低磷饮食外,还可加用氢氧化铝,以降低磷的吸收透析时大量维生素丢失,应给予足量维生素B和维生素C。
3、做完透析以后不能吃什么
3.1、钾食物
肾透析尿毒症患者要严格控制钾的摄入,注意钾的摄入。
血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停。
香菇、草菇、西红柿、各种干鲜豆类、木耳、海带、土豆、胡萝卜、黄豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蚕豆芽、以及低钠盐、无盐酱油等。
青菜用开水烫过后,会去掉许多钾。
3.2、磷食物
肾透析尿毒症患者要严格控制磷的摄入。
肾透析病人要限磷。
相对含磷高的食坚果、茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米(虾皮)、各种豆类、芝麻酱、可乐、全谷类相对含磷低的食新鲜蔬菜、新鲜水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯等。
尿毒症在做透析前要做什么准备
1、选择好开始透析的指征。
十多年前,我国尿毒症患者开始透析的时间太晚,患者病情十分严重,诱导透析前常因高血钾或心衰而死亡:诱导期常因透析失衡或心衰而致命。
即使渡过诱导期,患者一般情况很差,并发症增多。
目前认为,Ccr 下降到10ml/min左右时就应开始透析,但具体到某个病人时还应根据原发病、临床表现、实验室其他化验结果以及经济条件综合决定。
2、确定慢性肾衰的原发病。
明确原发病对透析开始进行的时机、透析的适应症和透析方法的选择至关重要。
如继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病等透析开始时间比原发性肾小球疾病要早,以防止心血管并发症的恶化;间质性肾病、多囊肾等往往可以延迟开始透析的时间。
肾衰竭做透析要注意哪些
肾衰竭透析间隔时间应根据肾衰竭患者肾脏功能的残留量而制定,不能肆意决定透析的次数以及间隔时间。
肾衰竭病情严重者一般来说每周需做3次透析,
肾病病情稍微轻一点透析间隔时间可以适当的延长。
成功的透析可以去除体内某些药物以及毒物,减轻肾衰竭并发症。
肾衰竭患者对待透析要理性,无论是血液透析还是腹膜透析都只是有效缓解肾衰竭临床不适症状的手段,它并不能从根本上治疗受损的肾脏,阻止病理损伤继续扩大。
对于肾衰竭患者而言,透析是一种暂时性的缓解手段,能够为下一步的肾脏修复治疗提供更好的身体内环境,但治疗肾衰竭还要从恢复肾脏功能,保护健康肾单位角度着手。
进行透析的肾衰竭病人需要特殊的膳食和药物。
由于他们食欲差以及在透析期间蛋白质丢失,因此,肾衰竭患者的饮食往往需要含蛋白质相当高的食物,即每公斤理想体重每天约1g蛋白质。
对进行血液透析病人,对钠和钾的摄入量应限制在每天2g。
也须限制摄入含有高磷的食物。