关于生半夏毒性的若干误区

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中药饮片临床应用常见误区知多少

中药饮片临床应用常见误区知多少中药饮片是针对中药成分进行调配或者制剂需求进行加工处理的，在加工的时候会依据药性的性能将中药加工成不同的药剂形状。

但是随着医药加工技术的进步与中药发展的返璞归真，人们发现，一些储存时间过长的药材，虽然外观上没有变质现象，但疗效却会明显降低。

比如具有脂肪油物的药物，长时间不使用就会走糖流油，药性就会散发掉。

有的药物放的时间越长香气也容易被散发掉，药物的有效成分也会丢失。

比如龙骨，芒硝这些具有矿物属性的药物，它的药物成分比较稳定但是长时间的存放也会使部分的药性被挥发掉。

所以中药行业内会存在着一种共识，中药的质地不同，有效期长短也会不一样。

一般情况下，草本药物在制成饮片之后它的有效期不会超过两年，木本属性药物的有效期不会超过四年，矿物药物不会超过10年。

中药饮片临床应用常见的误区如下：误区一、不同炮制方法的同种药材可以相互替代中药的炮制方法以及药房采购的炮制品种比较单一，所以在调剂或购买配方时认为使用同种药物的炮制品替代其他炮制品的应用问题应该不大。

其实炮制方法的不同，药物的效果也会形成差异。

比如黄芪蜜制以后可以补气健脾，生用就可以生津止汗。

由此可见不同的炮制品在临床应用的过程中也会因炮制方法的不同而影响实际的药性，对人体的治疗效果也存在不一。

在具体的使用过程中生半夏和鲜姜一起与白矾熬煮后会变成姜半夏，半夏的毒性也会降低，性质也会比较偏温和，适宜燥湿化痰降低止呕的功效。

一般情况下半夏比较适应体弱痰多寒湿比较轻的人群。

如果在炮制的过程中半夏与其他药物掺杂，半夏的属性会与其他药物结合而形成不同的功效。

在临床使用中药物要具有随手而去取的性能。

如果在实际使用的过程中不能严格区分的话，药效也会降低。

所以在临床医学上中药饮片的学习非常重视炮制单位药物，炮制良好的话就会具有良性药物的属性。

误区二、不同产地的药材可以相互替代在临床医学中存在着不同产地的药材可以相互替代的误区。

由于产地自然生长条件的不同，药物内含的属性也会不一样，各种药材的生产以及产量质量等方面都会与地域性相关。

对于半夏的几点认识

对于半夏的几点认识
一、基源
古今半夏均为天南星科植物半夏Pinellia ternata（Thunb.）Breit. 的干燥块茎。

极少数观点认为以弘景为界，之前的半夏与之后的半夏并非同一种植物来源。

二、谣言：姜可解半夏之毒
谣言：“姜可解半夏之毒”
真相：生姜、干姜并不能解半夏“毒”性，只是可以抑制半夏引起的炎性反应。

三、半夏戟咽喉的真相
共识：是因为半夏中含草酸钙针晶及其所带凝集素蛋白。

未知：是否还有其他物质？目前尚不明确。

四、半夏的毒性探讨
1】半夏的肝毒性
2】半夏的肾毒性
3】半夏的妊娠毒性
4】半夏的遗传毒性
认识不一致，至今并未达成共识，分歧较大。

多数说法为半夏大毒具有肝肾毒性、妊娠、遗传毒性。

少数报道认为半夏毒性并不强，久煎便可减毒。

五、半夏的功用
镇静、止咳、祛痰、止呕、降脂、抗心律失常、抗癌、抗早孕等。

体会：
生半夏应从小剂量开始使用，应当久煎，以煎透为依据。

炮制的半夏可以不必久煎，剂量参考药典为6-9克。

不过这个剂量应该不够用。

半夏 Pinellia ternata。

半夏注意事项

半夏，又名地胆、水仙花，是一种常见的中药材。

它具有清热化痰、止咳平喘、消肿散结等功效，常用于治疗咳嗽、哮喘、痰多、瘰疬等病症。

然而，在使用半夏时，我们需要注意以下几点：1.用量适度：半夏的药性较强，用量过大可能会导致中毒。

因此，在使用半夏时，应遵循医嘱，严格控制用量。

一般来说，成人每次用量为3-9克，每日1-3次。

儿童用量应根据年龄、体重等因素适当减少。

2.孕妇慎用：半夏具有一定的毒性，孕妇在怀孕期间应避免使用。

如确实需要使用半夏治疗疾病，应在医生指导下慎重使用。

3.注意配伍：半夏不宜与乌头、附子等药物同用，以免增加毒性。

此外，半夏与某些药物如甘草、生姜等同用，可以增强其疗效。

因此，在使用半夏时，应注意药物的配伍禁忌。

4.个体差异：不同个体对半夏的反应可能不同，有些人可能会出现过敏反应。

因此，在使用半夏时，应密切观察身体反应，如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，应立即停药并就医。

5.长期使用需谨慎：半夏具有较好的疗效，但长期使用可能会导致肝肾功能损害。

因此，在使用半夏治疗慢性疾病时，应定期检查肝肾功能，以确保用药安全。

6.保存方法：半夏应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和潮湿。

同时，应将半夏与其他药材分开存放，以免相互影响药效。

7.遵医嘱：在使用半夏时，务必遵循医生的建议和处方，不要擅自增减剂量或更改用药方法。

如有疑问，应及时咨询医生。

8.注意炮制：半夏在使用时通常需要进行炮制处理，以降低其毒性。

常用的炮制方法有炒制、蒸制、煮制等。

不同的炮制方法会影响半夏的药效和毒性，因此在使用前应确保正确掌握炮制方法。

9.饮食禁忌：在使用半夏期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情或影响药效。

同时，应保持良好的饮食习惯，多吃清淡易消化的食物，以利于病情恢复。

10.注意药物相互作用：半夏与其他药物可能存在相互作用，影响药效或导致不良反应。

在使用半夏时，应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生进行合理的药物搭配。

半夏生用安全性探讨

润 ”之性。
丹溪谓半夏使大便润而小便长，《局方》半硫丸治老人虚秘，皆取其润滑。 “ 俗以半夏为燥，误也Ｊ。” 说明当时用的也是生半夏，制半夏没有润滑之性。制半夏浸泡主要的辅料是白矾水溶液，法半夏须经石灰水浸泡，清末民初张山雷＂认为： “ 半夏最多涎沫，其体及滑，而味甚辛。究之古用半夏治痰，惟取其涎多而滑降，且兼其味辛而开泄，本未有燥湿之意。而六朝以降始讲制药，且制法日以益密，而于此物之制造则尤百出而不穷，于是浸之又浸，捣之又捣，药物本真，久已消灭。甚至重用白矾，罨之悠久，而辛开滑降之实，竞无丝毫留存，乃一变而为大燥之渣滓，则古人所称之功用，皆不可恃，此所谓矫枉而过其正，最是魔道。” 张锡纯谓： “ 惟药房因其有毒，皆用白矾水煮之，相制太过，毫无辛味，转多矾味，令人呕吐，即药房所鬻之清半夏中亦有矾，以之利湿痰犹可，若以止呕吐及吐血、衄血，殊为非宜。愚治此等证，必用微温之水淘洗数次，然后用之。然屡次淘之则力减，故须将分量加重也。” 李可老中医在破格救心汤中加生半夏３０ｇ治疗肺心
此久煎。陶弘景谓： “ 半夏，用之皆先汤洗十许过，令滑
水淘洗３次，加等量鲜生姜佐之，既解其毒，又加强疗效，颇有妙用Ｊ。” 黄煌 ¨ 。。说： “ 张仲景当年使用的是生半夏，与当今习用的经姜、矾等反复炮制后的制半夏不同，两者的用量和用法可能也有一定差异，最多用过６０ｇ，治疗偏头
因生半夏有刺激口腔、咽喉和胃黏膜，产生咽痛、舌麻和呕吐等不良反应，被列入毒性中药品种。笔者在学习及实践中，认识到半夏生用安全效佳。《神农本草经》将半夏列为下品，指出 “ 半夏，味辛，平。主伤寒、寒热、心下坚，下气，咽喉肿痛，头眩，胸胀咳逆，肠鸣，止汗。”半夏可以生用，也可以采用多种炮制方法炮制后使用，生半夏长于消肿散结 ¨ 。《伤寒》、《金匮》两书以半夏入药组方计４２方，共４９处。其中《伤寒》１８２ｙ、《金匮》２４方。最大量为２升，约合今用１２０ｇ，如大半夏汤；最小量为１分，约合今用０．１～０．５ｇ，如鳖甲煎丸。仲景以半夏所制之４２方中，有２０方注明 “ 洗 ”。可知当时用的是生半夏，而制半夏则无洗的必要。《伤寒论》中半夏与甘草、生姜同用的２４方次，与炙甘草、干姜同用的有５方次，与姜配伍共３０方，有１２２ｙ不与姜配伍，与炙甘草配伍的有２方，可见半夏与姜和甘草配伍不单是解毒之用。《金匮要略》治疗留饮的甘遂半夏汤，用半夏１２枚（以水１升，煮取０．５升，去滓），也就是先煎半夏，再用所煎取得半夏液半升，混入余药同煎。再如治疗支饮的小半夏汤，用半夏ｌ升，生姜０．５斤，以水７升，煮取１．５升，分温再服。说明半夏的用量增大，宜久煎，且与大量生姜同煎。小半夏加茯苓汤茯苓的用法也是如

半夏5忌3不宜，6类炮制品各不相同，十八反却能用于尿毒症

半夏5忌3不宜，6类炮制品各不相同，十八反却能用于尿毒症上回说了半夏的功效与应用（链接：每天学一味中药：半夏，用于痰证和呕吐）。

这回说一下半夏的毒性和禁忌。

半夏有生半夏、制半夏，制半夏又包括法半夏、清半夏、姜半夏等。

在古代，大部分用都是生半夏内服，比如《伤寒论》中都是用的生半夏，名老中医李可先生也说半夏制后都是药渣子了，没有什么功效了。

但也有很多人把握不住生半夏的使用方法，容易造成中毒的现象。

半夏各种炮制品的区别1、生半夏生半夏毒性很大，现在一般多用于外用，涂敷于皮肤表面，用于瘰疬（淋巴结核、颈淋巴结炎）瘿瘤（甲状腺肿）、痈疽（体表、四肢、内脏的急性化脓性疾患）肿毒及毒蛇咬伤等外科、皮肤科疾病。

很少用于内服。

但有一些经过验证的方剂、中成药中含有生半夏，比如藿香正气，但一般人服用藿香正气并没有生半夏的麻舌感，可见此药中生半夏经过配伍后，毒性已非常低了。

也有一些有把握的医生也会尊古法用生半夏，但没有把握的医生，以及遇到比较特别的患者，还是需要谨慎使用。

2015年左右，一位医生曾给病人开具40克半夏，后来患者以超量使用中药半夏导致其尿毒症为由，将北京永安堂医药连锁有限责任公司告上法庭，法院判决被告承担477万元全额赔偿。

这个案子当时在中医界很轰动，这还是没有确凿证据证实的情况下，只是有可能是半夏引发尿毒症，法院还这么判。

所以，制衡现代中医的事情非常多，作为药师，还是想提醒一下各位喜欢尊古法的民间医生。

2、法半夏用白矾水浸泡，再加甘草汤浸泡为黄色可得。

温性较弱，长于燥湿，多用于湿痰咳嗽痰多。

3、清半夏用白矾与半夏共同煎煮后得。

长于化痰，也善于消痞和胃，用于胸脘痞满之症。

清半夏（图片来自网络，侵删）4、姜半夏用白矾加生姜与半夏共同煎煮后得。

长于降逆止呕，用于呕吐、反胃之症。

姜半夏5、半夏曲半夏经过发酵者。

偏于化痰消食，用于痰食互结，宿食不化者。

半夏曲6、竹沥半夏药性由温变凉，能清化热痰息风，主治热痰、风痰证。

关于半夏毒性与用量的答问

关于半夏毒性与用量的答问转引一篇四川中医余国俊先生的文章，增进大家对生半夏的了解。

----关于半夏毒性与用量的答问余国俊自《中国乡村医生》2001年第3期发表拙文《失眠4年》以来．陆续收到不少读者来信．其中约有数十封来信对文中病例第3诊重用法半夏40g提出疑问。

如浙江省金华市夏医师的来信便颇具代表性，信中写道：“读了您在《中国乡村医生》2001年3月刊物上发表的《失眠4年》，又巧遇一位与您文中所述病例病情极同的患者．失眠近1年，四处求治不效。

患者，男，47岁，失眠近1年，宿患慢性胆囊炎、慢性胃炎，求治多处。

曾服消炎利胆片、养胃冲剂、血府逐瘀口服液、敖东安神补脑液．效果不甚明显。

来我处就诊前，每日需服安定5mg 才能浅睡2-3小时。

经我观察，觉得这位患者与您文章中的那位患者征候极为相似，就斗胆抄用您一诊的处方。

5剂服完后，患者述说效果较为明显．很是高兴，对我说了不少感谢的话，我就把您的文章给他看。

他表示继续再服药。

按一诊的方，又服了7剂。

结果．每晚不服安定．可睡4～5小时，若服安定2 5mg．可睡7-8小时．基本可达正常。

此时病人提出要求．最好能不服安定．也可有正常睡眠。

昨日就诊，患者胆热犯胃征候已消除，似有血虚气滞的表现。

遂又抄了您三诊的处方：酸枣仁沥合半夏秫米汤。

不料我院中药房药师拒不给药，认为方中法半夏一味用量过大。

她说干了半辈子药师．从未见过法半夏用到40g的方子。

我很为难．她是老资格的药师，说或许是杂志在印刷的时候出了错误，我想向您印证校对一下是什么原因，也好对患者有所交待。

”笔者在此首先申明：杂志印刷无错误。

而应当回答的主要问题是：半夏到底有毒还是无毒?半夏可否大剂量使用?众所周知．半夏分生半夏和制半夏两类。

生半夏有毒，若用至40g，应注明先煮半小时以破坏其有毒的成分。

今则连法半夏即制半夏40g亦拒付之，直令初涉医林者遭遇满头雾水。

拙见认为，资深药师拒付之是有节为证的。

谓予不信．请翻阅历代本草(包括李时珍的《本草纲目》)无不笼统记载半夏有毒，就连中医高校《中药学》亦占L其说，且规定半夏用量为5～l0g。

半夏毒性知多少？

半夏毒性知多少？半夏 Pinellia ternata半夏作为中医临床上常⽤中药之⼀，具有燥湿化痰，降逆⽌呕，消痞散结的功效。

由于其有毒，内服⼀般炮制后使⽤。

其炮制品较多，主要有：⽣半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲五种，作为中医，你了解半夏吗？⾸先，咱们从半夏的名字谈起。

这味药为什么叫做半夏呢？半夏之名始见于《礼记·⽉令》：“仲夏之⽉，⿅⾓解，蝉始鸣，半夏⽣，⽊堇荣……五⽉半夏⽣，盖当夏之半也，故名”。

也就是说半夏由于⽣长在仲夏，也就是夏天的⼀半左右，因此得名。

另，半夏⼀般在8-9⽉份采收，再过⼀段时间就到了，它的⼊药部位是地下的块茎。

半夏 Pinellia ternata关于半夏的毒性⽅⾯，半夏是天南星科植物，具有“戟⼈咽”的刺激性，误服会出现粘膜及⽪肤刺激，⼝⾆肿胀，呼吸缓慢甚⾄窒息死亡。

除了半夏，天南星科中药还有天南星、⽩附⼦。

除此以外，很多观赏植物也是天南星科的植物，⼤多有毒，⽐如：龟背⽵、马蹄莲、花叶芋、⽩掌、红掌等，⼤家欣赏欣赏就可以了，可不要轻易品尝。

佛焰苞天南星科的植物很好辨识，具有特有的佛焰花序，⾁穗花序被形似花冠的总苞⽚包裹，此苞⽚被称为“佛焰苞”。

“佛焰苞”是因其形似庙⾥⾯供奉佛祖的烛台⽽得名。

⽽整个“佛焰花序”，恰似⼀枝插着蜡烛的烛台。

⼤家看到这样的观赏植物，就要上点⼼了。

上⾯讲到，半夏的⼊药部位是地下的块茎，它虽然长在地下，但是是茎⽽⾮根。

⼤家可以想⼀下⼟⾖它也是块茎，时间放长了它会发芽，这个特性表明它是茎⽽不是根，根是发不了芽的。

半夏临床上主要有以下五个炮制品：⽣半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲，它们炮制⽅法⽐较复杂特殊，下⾯我简单的概括⼀下：炮制品⽣半夏炮制⽅法洗⼲净，⼲燥药物功效（偏于）多外⽤于疮痈肿毒，湿痰咳喘炮制品清半夏炮制⽅法净半夏⽤8%⽩矾⽔泡，⾄⼝尝微有⿇⾆感。

（每100 kg半夏，⽩矾20 kg）药物功效（偏于）燥湿化痰为主炮制品姜半夏炮制⽅法净半夏，⽔泡⾄内⽆⼲⼼，加⽣姜、⽩矾煮⾄透⼼。

半夏副作用

半夏副作用
半夏是一种常见的中药，被广泛用于治疗中风、头痛等病症。

然而，使用半夏也存在一些副作用，需要引起我们的注意。

首先，半夏含有一定量的生物碱，对部分人群可能产生过敏反应。

如果出现皮疹、瘙痒等过敏症状，应立即停止使用半夏，及时就医。

除了过敏反应外，半夏还有一定的毒性。

长期大量使用半夏可能导致肝肾功能受损，甚至引发肝炎、肾炎等疾病。

因此，使用半夏时应遵医嘱，避免过量使用，特别是具有肝肾疾病的人群。

此外，半夏还有一定的导致胃肠道不良反应的可能。

常见的胃肠道不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等症状。

如果出现这些不良反应，也需要停止使用半夏，并及时就医。

另外，半夏对中枢神经系统也有一定的影响。

长期使用半夏可能导致嗜睡、注意力不集中等症状，甚至影响日常生活。

因此，需要在医生的指导下合理使用半夏，避免出现不良反应。

在使用半夏的同时，还需要注意与其他药物的相互作用。

半夏与某些药物如抗心律失常药物、抗菌药物等可能发生相互作用，导致不良反应。

因此，在使用半夏的同时，需要告知医生正在使用的其他药物，以免产生意外的不良反应。

总之，半夏是一种常用的中药，可以治疗多种病症。

但是，使
用半夏时需要注意其副作用，尤其是对于特定人群如过敏体质者、肝肾功能不全者等，更要谨慎使用。

在使用半夏之前，最好咨询医生的建议，遵医嘱使用。

同时，如果出现不良反应，应及时就医处理，以保证身体的健康。

生半夏的毒性及其减毒

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3 结语
综上述，生半夏的毒性及减毒方法已取得一定成果，对其物质基础及机制有了初步认识，但仍需进行深入而细致的
研究。

生半夏的减毒和误服救治

只煎煮３（）分钟，服用后并无丝毫麻舌刺咽之感和其他不适。现代药理研究对症处理：静脉输液促进组织细胞的代谢，以帮助改善和恢复内脏器官功
能。并根据患者病情给予吸氧、解痉、
胆碱、胡萝『、苷、３，４一二羟基苯甲醛。亦含药理作用与毒芹碱及烟碱相
而来。虽说减少生半夏的毒性，却损失
过多有效成分，致使半夏的化痰、止呕维生素ｃ注射液１ｇ、地塞米松注射液作用大打折扣。明代以前，生半夏的炮１０ｍｇ，口服马来酸氯苯那敏片４ａｇｒ。若发生局部皮肤过敏性坏死时，可增加青
合理炮制减少毒性
生半夏的块茎含挥发油、少量脂
制方法较为简单，有汤洗、姜制、水煮
制等。医圣张仲景在《伤寒论》《金匮霉素肌注。
肪、淀粉、烟碱、黏液质、多种氦基
酸（如天ｆ－ｊ冬氨酸、谷氨酸、精氯酸、ｐ一氦基丁酸等）、Ｂ一谷甾醇、
心悸，面色苍白，血压下降，脉弱无
核。与其它药物配伍，用于治疗慢性气夏，浸泡，每日搅拌１～２次，并保持浸
管支气管炎、哮喘、感冒后咳嗽、慢性液ｐＨ值在１２以上，至剖面黄色均匀，口
力，呼吸不规则；严重者抽搐、心率减
干心，取出；另取甘草适量，加水煎煮

生半夏应慎用

生半夏应慎用标签：生半夏；慎用；炮制半夏为天南星科多年生草本植物半夏的块茎，功效为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，用于痰多咳喘、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气等。

生用可外治痈肿痰核，姜半夏多用于降逆止呕。

1 生半夏的炮制方法由于生半夏有毒，入口麻舌刺喉，2005年版《中国药典》规定了三种严格的炮制方法：清半夏：取净半夏，大小分开，用8％白矾溶液浸泡至内无干心，口尝微有麻舌感，取出洗净，切厚片，干燥。

白矾用量为生半夏的20％。

姜半夏：取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心时；另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出晾至半干，切薄片，干燥。

生姜用量为生半夏的25％，白矾用量为生半夏的12.5％。

法半夏：取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，取出；另取甘草适量，加水煎煮两次，合并煎液，倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日搅拌1～2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黄色均匀，口尝微有麻舌感时，取出洗净，阴干或烘干，即得。

甘草用量为生半夏的15％，生石灰用量为生半夏的10％。

几种炮制方法，工艺比较繁杂，尤其是法半夏，更是用石灰炮制，时间长，有效成分损失达一半以上[1]，另外白矾有涌吐作用[2]，用白矾制半夏，会让半夏的止呕作用大打折扣。

因此，近期一些学者主张半夏生用，此举几例：有学者取生半夏30 g，加水400 ml，煎煮30 min，过滤，再加水300 ml煎煮，共得药液400 ml，分两次内服，并无丝毫麻舌刺咽之感和其他不适。

现代名医朱良春说生半夏固然有毒，但一经蒸煮，则生者已熟，毒性大减，何毒之有？[3]山西名医李可在近期所著《李可老中医急危重症疑难病专辑》中几乎全用生半夏[4]，用量15～50 g，多和生姜或再加甘草同煎解毒。

考察汉唐宋元明时代，生半夏的炮制方法有汤洗、姜制、水煮制等较为简单的炮制方法。

汉代医圣张仲景使用半夏，仅注“洗”字，即洗去泥沙而已。

半夏功效多，掌握这些技巧告别伪品

半夏功效多，掌握这些技巧告别伪品很多中药的名字都很有诗意，比如，半夏——半夏半暖半倾城，旧人旧事旧时光。

半夏的名字来源于《礼记·月令》中记载：“五月半夏生，盖当夏之半也。

”半夏生长到夏季过半时开始大量倒苗枯苗，所以称之“半夏”。

半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎。

具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用祛湿止痒的功效。

气微，味辛辣、麻舌而刺喉。

半夏在燥湿祛痰方面功效十分卓著，小编亲自实践过，方剂中半夏为君药，治疗三例风寒咳痰者，三副药下去痰消症无。

由于半夏生用是有毒性的，误食或过量是有危险的，因此市场上生半夏不多见，其炮制品常见有三种：法半夏、姜半夏及清半夏。

此外还有“京半夏”，但由于炮制工艺复杂，基本上消失不见了，常用清半夏替代。

半夏的鉴别要点其实就一句话：茎痕偏向一边，茎痕周边麻点状根痕密布，下端钝圆，非对称。

芽头（茎痕）偏左边；右边是老组织，老栓皮脱落后看起来光滑；左边的新组织，生长和分化的比右边快和多，最后就不对称了。

详见下图。

半夏的炮制品也是各有各的特点。

法半夏：呈类球形或破碎成不规则颗粒状。

表面淡黄白色、黄色或棕黄色。

质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。

具有燥湿化痰的功效。

气微，味淡略甘、微有麻舌感。

姜半夏：呈片状、不规则颗粒状或类球形。

表面棕色至棕褐色。

质硬脆，断面淡黄棕色，常具角质样光泽。

具有温中化痰，降逆止呕的功效。

气微香，味淡、微有麻舌感，嚼之略粘牙。

清半夏：呈椭圆形、类圆形或不规则的片。

切面淡灰色至灰白色，可见灰白色点状或短线状维管束迹，有的残留栓皮处下方显淡紫红色斑纹。

质脆，易折断，断面略呈角质样。

具有燥湿化痰的功效。

气微，味微涩、微有麻舌感。

市场上半夏的常见伪品是：水半夏和虎掌南星。

水半夏主要特征：长圆形、锥形，须根痕较大，残留栓皮红褐色，一端尖。

往往加工成姜半夏或法半夏。

虎掌南星主要特征：扁球形，茎痕处于中间，较为规则和对称，平座时“四平八稳”。

不管是半夏，还是伪品水半夏和虎掌南星，都会用硫磺熏制，传统以为半夏以质坚实，断面白色，富粉性，气微，味辛辣、麻舌而刺喉者为佳。

关于半夏有毒之说

我临床几十年用半夏(包括生半夏)，不管用多大量(最大量用过250g自己尝试)从未发现有中毒现象。

有的大夫为了解毒加同等量的生姜，我看加不加都一样。

从老祖宗医圣张仲景的《伤寒论》和《黄帝内经》记载用半夏都是成升的用，而且很普遍，从未见有中毒记载，后人不知从什么时间起竟说其有毒。

那么问题究竟出在哪里了呢？实际上半夏和山药芋头是一类的，仔细观察皮下都有一层粘液之类的东西，经常做饭的人都知道在刮山药芋头之皮后，手都会发痒刺激，双手拿到火上一烤就好了，二物煮熟都不辣口而且很面甜。

实际上半夏也是这样的，皮下有粘液，君不见《伤寒论》用半夏条下都注一洗字么，洗去粘液就是为了去刺激皮肤粘膜也。

因该粘液物质能刺激喉头水肿引起人窒息死亡，这就是半夏有毒之说的缘由。

但是该粘液之物质一经高温就不存在刺激性了，懂得这个道理就可以放心大胆的去用。

记住！一定要高温先煮。

如果还不放心，不妨自己先从15克吃起，按15克依次递加试一试。

要知梨子的味道，先自己尝一尝嘛！我一生尝过的中药达百种，别有风味，更正了书上很多不正确的记载，以后我还会谈到。

<br/><br/>半夏除了治失眠，我还常用于治疗无名肿块和癌症及部分皮肤病，也是屡建奇功，所以希望同道不可小墟半夏之作用。

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许仙言医：揭秘中药半夏的毒性之秘

许仙言医：揭秘中药半夏的毒性之秘前言看来大家真的还要在群里好好儿学习和了解一下中医，大家太缺乏这个中医药重要的知识了。

我们可以先看看本草纲目中是如何描述的：本草纲目-半夏「释名」守田（《别录》）、水玉（《本经》）、时珍曰∶《礼记·月令》∶五月半夏生。

盖当夏之半也，故名。

守田会意，水玉因形。

「集解」《别录》曰∶半夏生槐里川谷。

五月、八月采根，曝干。

普曰∶生微丘或生野中，二月始生，叶三三相偶。

白花圆上。

弘景曰∶槐里属扶风。

今第一出青州，吴中亦有，以肉白者为佳，不厌陈久。

恭曰∶所在皆有。

生平泽中者，名羊眼半夏，圆白为胜。

然江南者大乃径寸，南人特重之。

顷来互用，功状殊异。

其苗似是由跋，误以为半夏也。

颂曰∶在处有之，以齐州者为佳。

二月生苗一茎，茎端三叶，浅绿色，颇似竹叶，而生江南者似芍药叶。

根下相重，上大下小，皮黄肉白。

五月、八月采根，以灰裹二日，汤洗曝干。

《蜀图经》云∶五月采则虚小，八月采乃实大。

其平泽生者甚小，名羊眼半夏。

由跋绝类半夏，而苗不同。

曰∶白傍子真似半夏，只是咬着微酸，不入药用。

「修治」弘景曰∶凡用，以汤洗十许过，令滑尽。

不尔，有毒戟人咽喉。

方中有半夏必须用生姜者，以制其毒故也。

曰∶修事半夏四两，用白芥子末二两，酽醋六两，搅浊，将半夏投中，洗三遍用之。

若洗涎不尽，令人气逆，肝气怒满。

时珍曰∶今治半夏，惟洗去皮垢，以汤泡浸七日，逐日换汤，晾干切片，姜汁拌焙入药。

或研为末，以姜汁入汤浸澄三日，沥去涎水，晒干用，谓之半夏粉。

或研末以姜汁和作饼子，日干用，谓之半夏饼。

或研末以姜汁、白矾汤和作饼，楮叶包置篮中，待生黄衣，日干用，谓之半夏曲。

白飞霞《医通》云∶痰分之病，半夏为主，造而为曲尤佳。

治湿痰以姜汁、白矾汤和之；治风痰以姜汁及皂荚煮汁和之；治火痰以姜汁、竹沥或荆沥和之；治寒痰，以姜汁、矾汤，入白芥子末和之，此皆造曲妙法也。

而在神农本草经中，是这样描述的：<目录>卷三\下经<篇名>半夏内容：味辛，平。

由半夏引起对毒性中药使用状况的思考

由半夏引起对毒性中药使用状况的思考【摘要】半夏在使用中存在着市场流通混乱、质量标准不完善、临床使用矛盾等问题，通过对半夏使用状况的调查，提出了对毒性中药使用及管理的几点思考和建议。

【关键词】半夏；毒性中药；使用状况半夏是临床常用的一味毒性中药，为天南星科植物半夏Pinellia ternata （Thunb.）Breit.的干燥块根，具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿止痛、解毒抗癌的功效，主要用于治疗痰多咳喘、呕吐反胃、胸脘痞闷及痈肿痰核等症。

襄阳是野生半夏的主产区之一，有着悠久的半夏用药历史，但在实际使用中仍存在诸多的问题，从而也反映出现阶段我国毒性中药使用中的缺陷。

1.存在的问题1.1 市场流通领域混乱1.1.1 掺伪使假现象明显通过随机对襄阳市区十三家单位（包括医院、诊所、社会药店和药材市场）进行取样，每种规格各取10g，观察其性状如下：由表一可见，市售半夏中常见有水半夏及小粒天南星的掺入：法半夏品质差异较大，以个子形态的饮片中有时可明显观察到有较多的水半夏和少量小粒天南星的掺入；部分打粉入药的较难确定有否掺假；部分清半夏和姜半夏片中少数为长卵形，经分析亦为水半夏。

水半夏是天南星科植物鞭檐犁头尖Typhonium flagelliforme （Lodd）的块茎，仅具有燥湿、化痰的功能，不具降逆止呕之功，可用于咳嗽痰多，支气管炎。

天南星为天南星科植物天南星Arisaema erubescens （Wall.）Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl. 或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎，具有燥湿化痰、祛风定惊的功效，治中风痰壅，口、眼斜，半身不遂，破伤风，外用散结消肿。

此二者由于价格便宜，且性状相似，常在半夏中掺入，尤以水半夏多见，笔者曾在97年购入一批法半夏饮片中水半夏接近80%。

但水半夏和天南星均与半夏在功效上有很大差异，不可代替半夏使用，否则将极大地影响临床药效。

生半夏是有毒的，一定要慎用，吃半夏后多久会中毒？163

生半夏是有毒的，一定要慎用，吃半夏后多久会中毒？163
半夏是常用的种草要之一，具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的作用，主要是用于治疗痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕痰厥头痛，呕吐反胃等等症状。

并且外用的话还能治疗痈肿痰核。

不过生半夏是有毒的，一定要慎用，那么吃半夏后多久会中毒？下面和51养生网小编一起来了解一下。

吃半夏后多久会中毒？
一般吃完半夏之后最好立即却医院诊治。

一般半夏中毒时的表现为口内苦涩流涎，口舌麻木，舌干，不能发音，胃部不适，恶心，腹泻等或者是或胸前有压迫感，心悸等症状。

这时候一定要立即赶往医院救治。

半夏吃多少会中毒？
一般剂量超过30g或生品内服0.1～2.4g就会引起中毒。

而姜制半夏因为生姜有制约半夏毒性的作用，所以10g一般是不会中毒死亡的。

根据病情，只要配伍得当，半夏的量可以稍大一些。

但是如果单服生半夏，超过10克，严重的致喉头水肿使呼吸困难，甚至窒息。

半夏中毒要怎么办？
1.立即喝大量的绿豆汤和甘草水或者是姜汤，因各位这些全都是解毒的良药，具有很好的效果，之后立即去医院检查治疗。

2.直接将生姜炸成汁给中毒者服用。

3.将稀醋给患者服用。