-各种感冒的症状及治疗 (2)

各种感冒的症状及治疗
风热感冒、风寒感冒、寒包火感冒的症状及治疗
中医将常见的感冒分风寒感冒和风热感冒。

其实很多朋友都分不清什么是风寒感冒，什么是风热感冒。

1、风寒感冒
其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。

风寒感冒通常秋冬发生比较多。

风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。

风寒感冒的症状：
后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。

怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。

鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。

如果鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒。

舌无苔或薄白苔。

如果你会把脉，你应该可以测到脉像是浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。

风寒感冒的治疗
治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、打一场篮球（如果你还有力气的话）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。

风寒感冒主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王（麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用）。

下面我将抄录桂枝汤的组方，有心
的朋友可以记下来，以备不时之需。

桂枝10g 白芍10g 炙甘草6g 生姜3片红枣6枚
2、风热感冒
其起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。

通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒（也可以是外感热邪，首先犯肺）。

为什么便秘会引致感冒？中医认为肺和大肠相表里，排便不畅，大肠影响肺就出现感冒症状啦。

同样反过来，风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子，其实风寒感冒后拉肚子，在中医属于变症，属于病由外入里，大家不要随便使用止泻药。

风热感冒的症状：
喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色。

浓涕，通常黄色。

舌苔带点黄色，也有可能是白色的，舌体通常比较红。

便秘。

身热、口渴、心烦。

脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常的为快，为大。

风热感冒的治疗
搞清楚了风热感冒成因，治疗很简单，大多数情况就是通便（再配合清热解表药物，通常很快见效）。

方法很多，喝点凉茶；吃些清热解毒药板蓝根等。

中成药有三黄片，银翘解毒片＋牛黄解毒片，板蓝根等等。

也可以吃些治疗风热感冒的金银花口服液之类的。

阳明经症的代表方剂是白虎汤，不过我不主张大家随便用，属于猛药之一，这里也不抄
录了。

3、表寒里热型感冒
还有一种很常见、但都被大家忽略的“表寒里热型感冒”，就是老人们所说的“寒包火”型感冒，也是当年造成北京全城“流感”恐慌的一种感冒。

表寒里热型感冒症状
患了“寒包火”型感冒，往往会出现发热、恶寒的症状，同时还有鼻塞流涕问题，不但咽疼、头疼，而且浑身都会觉得疼，另外还有咳嗽症状，痰也比较黄，尿液颜色变深，大便也容易秘结。

就是既有寒也有热的表现。

表寒里热型感冒治疗
对于“寒包火”型感冒，如果当做风寒感冒，用感冒清热冲剂来治疗，由于不对症，往往会“事倍功半”，起不到效果。

对付“寒包火”，中医讲究以“散表寒、清里热”为主。

如果选用中成药，可以用连花清瘟胶囊、清热解毒口服液等来治疗。

另外，在中医方药中，感冒合剂是对付“寒包火”的比较见效的好方法。

下面就是《中华医药》中播出的治好17万人感冒的基本配方，研制者是北京中医药大学东方医院呼吸热病科周平安大夫。

下面是节目中给的基本配方：
炙麻黄5克杏仁10克生石膏30克生甘草5克
柴胡10克黄芩10克银花15克苏叶10克
三剂水煎服每天一剂
下面是热心网友提供的实际配方，比基本配方多了4味药，更见效。

炙麻黄5克杏仁10克生石膏30克（先煎）生甘草5克柴胡10克黄芩10克银花15克苏叶10克薄荷10克（后下）草河车10克羌活10克板蓝根15克三剂水煎服每天一剂
上述方子可明显降低发热，有效治疗感冒，目前已在北京东直门医院、东方医院等处连续使用了10多年。

澄清几点可能会搞混的概念
病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。

所以有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。

喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键，风寒感冒很多时也会引致喉咙痛的。

同样的，咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的绝对区分。

不要同时进行西医治疗和中医治疗，这是两种是不同的治疗体系，开了抗生素了，就没必要再喝姜糖水啦。

为什么？大家想一想，一个是想办法给身体降温，一个是想办法让身体出汗，几乎是反着干，身体能受得了吗？这既会减低中医效果，也会降低西医疗效。

“姜丝可乐”只对风寒感冒有效。

在北京，很多人喜欢用姜丝可乐来治感冒，认为不但效果好，味道也好。

但是，这种土洋结合的“方剂”却只对有恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白症状的风寒感冒患者有效，对风热、“寒包火”型感冒没啥作用。

姜可以祛风散寒、发汗解表，民间历来有煮姜汤驱寒的做法，但是，姜也是辛温食品，对于体内本有内热的感冒患者来说，姜的加入会使内热
更加严重，淤积起来无疑成了“火上浇油”。

有几个关键点：
一、主要是怕冷还是怕热？两种感冒虽然都有发热症状，但风寒感冒一般发热轻，病人就是有点微热，但也不会感觉到热，反而怕冷明显，喜欢躺下盖被子。

而风热感冒则不同，一般的病人都有明显发烧症状，所以病人明显感到热，但受到风吹的时候有会感觉有点怕冷。

但这种怕冷不是一直持续的，有些病人会因为感冒而自觉穿多衣服，但穿上了又感觉很热不舒服。

二、看病人疲劳症状，两种感冒的病人都会有疲劳症状，但风寒病人会感觉全身乏力，头昏沉，很想躺下休息，不想动，精神也疲劳。

而风热感冒的病人则是头痛明显，感觉全身不舒服，但不会很疲乏。

想睡又睡不着，有时候躺下比起来活动还辛苦。

一般精神不疲倦，但感觉很烦躁，这都是“热气在体不能表”的症状！
三就是看那些所谓的“清涕”“浊涕”，舌头是否有厚苔等……
风寒与风热感冒的区别及辨证要点：
寒热性质不同，治法迥异，所以首先要辨清偏于风寒还是偏于风热。

1.风寒感冒
风寒感冒特征
风寒感冒以怕冷重，发热轻，头痛身疼，鼻塞流清涕为特征。

风寒感冒是因感受了风寒而起，表现为全身不适、咽喉发痒、鼻塞(或流清涕)、无汗、畏寒、打喷嚏、咳嗽痰稀、口不渴、舌苔薄白、脉浮紧。

治疗风寒感冒的药
1.风寒感冒冲剂：主要用于发热恶寒的感冒初起。

2.荆防冲剂：主要用于恶风寒重者或风寒感冒较重者。

3.感冒清：适于风寒感冒中后期发热明显者。

2.风热感冒
风热感冒特征
风热感冒以发热重，怕冷轻，头痛，口渴，鼻塞流涕黄稠，咽痛或红肿为特征。

其中咽部肿痛与否常为风寒、风热辩证主要依据。

亦有初起风寒感冒，数日后出现咽喉疼痛，流涕由清稀转为黄稠，此为寒邪郁而化热，可参照风热论治。

风热感冒是外感了风热而起，表现为发热重、微恶寒或有汗出、头痛、咽喉疼痛发干、口渴、涕黄、咳嗽痰稠黄，舌苔薄黄或薄白而干、脉浮数。

治疗风热感冒
1.羚翘解毒丸：适于发热、咽痛、咽干、咳嗽症状。

2.银翘解毒片：适于风热感冒以咽喉肿痛、小便短赤为主要表现者。

3.柴胡口服液：主要用于以发热为主者。

4.板蓝根冲剂：适于发热，咽痛。

5.双黄连口服液：主要用于发热、咽痛为主者。

风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、流行性感冒
感冒可以分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和流行性感受冒四类，它们各自的症状不同，
根据现代医家论述，其病因可能是风兼寒或风兼热或湿兼热，而流行性感冒是由流感病毒引起的急性传染病。

病因不同，治疗药物亦不同，现将四类感冒的症状及治疗所用的部分中药介绍如下，以便正确选用。

1.风寒感冒
风寒感冒症状
风寒感冒多见于冬春季，外感风寒所致。

主要症状是恶寒重、发热轻、头痛无汗、四肢酸痛、鼻塞不通、流清涕、说话声音重、咳嗽痰稀、咽痒、舌苔白、脉浮紧等症。

风寒感冒治疗
应选用发散风寒的辛温解表药，如九味羌活丸，或参苏理肺丸、通宣理肺丸，不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情，或迁延不愈。

2.风热型感冒
风热型感冒症状
风热型感冒多见于夏秋季，外感风热所致。

主要症状是发热重、恶寒轻、有汗不多、头胀痛、四肢酸懒、咳嗽痰黄、咽红肿痛、口干欲饮、舌苔薄黄、脉浮数等症。

风热型感冒治疗
应用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，不能选用羌活丸、理肺丸，误用会引起体温升高，咽痛加重。

3.暑湿感冒
暑湿感冒症状
暑湿感冒仅见于夏季，因患者素有湿热，又加感冒而得，也可因过食冷饮瓜果而引起。

主要是恶寒发热、头痛头胀、胸隔痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力、口淡无味、食欲不振等症。

暑湿感冒治疗
治宜芳香化浊、和中解表，可服藿香正气胶囊、银翘解毒丸、十滴水、六一散、云香精、四正丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶、甘和茶等。

4.流行性感冒
流行性感冒症状
流行性感冒与风热感冒相似，但发病快、病情重、高烧、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力、舌质红、苔黄、脉浮数有力等症。

流行性感冒治疗
治宜清热解毒、疏风透表，可服抗病毒口服液、复方银黄口服液、板蓝根冲剂等。