康复护理概述康复医学概论
第一章 康复护理概论
②上门康复服务（ORS），具有一定水平的康复 人员，走出康复机构到病、伤、残者家庭或社区进行 康复服务。
③社区康复（CBR）或称社基康复或基层康复， 依靠社区资源（人、财、物、技术）为本社区病、伤、 残者就地服务。
• 康复医院 • 康复科
• 康复的基本内涵
采用医疗，教育，职业，社会和工程 方面的措施，实现全面康复。
• 医疗康复：
即为应用临床医学的方法为康复服务的技 术手段，旨在改善功能，或为其后的功能康 复创造条件，如白内障患者进行手术摘除晶 状体，达到恢复视力的方法；又如骨折患者 进行钢板固定，关节置换等，为后期的康复 工作做好准备。
第一章 康复护理概论
• 掌握
-康复、康复医学、社区康复的定义
教 -康复护理的原则和内容 学 目 • 熟悉 标 -康复医疗的服务对象
-康复医学的内容
-康复护理的发展基础及理论
• 了解
教
-康复医学发展的背景
学
-康复医学的工作方式及服务机构
目 标
-残疾的分类、评定及预防 -社区康复护理的内容
一、康复与康复医学
• 社会和患者的迫切需要： 老龄化
康复医学发展的基础
• 社会和患者的迫切需要 • 经济发展的必然结果 • 应对严重的自然灾害和战争 • 医学进步
康复医学发展的基础
• 社会和患者的迫切需要 • 经济发展的必然结果 • 应对严重的自然灾害和战争 • 医学进步
唐山大地震 印度洋海啸
我国康复医学现状
三、残疾问题
• 残疾（disability or disabled）： 是指先天缺陷或各种伤病所致的不同程度 地丧失正常生活、工作和学习的状态。
康复医学概论全
解决社区无法解决的各类康复问题
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二、医学（医疗）康复
概念（medical rehabilitation）
通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍 通过医学的手段来达到康复的目的 康复的重要组成部分，是康复理念在医学领域中的应用
内涵
涵盖了整个医学范畴，但着重于临床医学 临床上手术或非手术的方法均属于医学康复的范畴
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对象与范围
▪ 各种原因引起的功能障碍者 ▪ 老年人群
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康复医学与临床医学区别
项目
临床医学
康复医学
核心理念 行为模式 治疗对象 评估 治疗目的
治疗手段 工作模式 家属介入
以疾病为中心
以运动功能障碍为中心
生物学模式
生物-心理-
疾病诊断和系统功能
躯体\心理\生活\社会功能
头面部推拿
颈椎推拿
肩关节松动术
腰椎推拿
膝关节松动术
踝关节松动术
物理治疗→
腰椎人工牵引颤压复位
颈椎牵引复位
颈椎人工牵引
腰椎电动牵引
作业疗法
感觉统合训练
手精细功能训练
手眼协调性训练
滚筒训练
砂板磨训练
木钉训练
作业疗法
感觉评定
穿衣训练
工具使用训练
进食训练
铜板工艺
辅助具应用
作业疗法→
认知训练
绳编工艺
辅助具应用
TCM） 康复工程(rehabilitation engineering, RE)→
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心理评定与治疗
心理评定
心理治疗
认知训练
文体疗法
颈椎病锻炼体操
肩周炎锻炼体操
康复医学概论康复医学概论康复医学概论康复医学概论康...
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2009-8-27
自理活动
盥洗－个人卫生 ：（1）开关水龙头。（2）洗 漱：包括洗脸、洗手、洗头和刷牙（3）洗澡、 淋浴或盆浴。4）对大、小便的处理，包括对尿 壶、便盆及厕所的使用。 修饰 个人仪表 ：（1）梳头。（2）刮脸（3） 对化妆品的使用。（4）修剪指甲 穿衣 进食 阅读和书写 行走
心肺功能测定：运动试验、呼吸功能评估
床上活动
1．体位变换： （1）躺卧←→坐起。（2） 向左、右翻身。3）仰卧←→俯卧 2．身体移动： （1）向上、下移动。（2） 向左、右移动。 3．坐姿平衡：（1）躯干向前、后、左、右 各方向活动及转身时的平衡－保持坐稳。 （2）手臂伸向任何一方时的坐姿平衡－保持 坐稳。
轮椅活动
1．轮椅←→床 2．轮椅←→厕所 3．轮椅←→浴室（包括淋浴和盆浴） 对轮椅的掌握
负氮平衡，负钙平衡，负硫、负磷平衡 甲状旁腺激素生成增加，雄激素、精子生成减少
康复医疗机构
机构康复IBR（Institution-BasedRehabilitation）：以院所为基地的康复，由专 业人应用机构内拥有的技术和设备进行康复，如 综合医院或独立为基础的康复，但要以IBR为依 托，这种机构占70%，优点使广大残疾人普遍得 到康复的训练、经济节省，患者在真实的环境中 康复有利于回归社会。
职业疗法
劳动是每一个社会成员的权利和义务，残疾人作 为人类社会的成员也同样具有劳动就业的权利。 但残疾人由于自身条件的限制，劳动就业受到了 极大的约束，打破这个约束，让残疾人和健全人 平等参加社会劳动就需要社会给予特殊的帮助， 加上残疾人自身的努力，这就是通常所说的职业 康复
职业能力测定
职业咨询
就职前训练
康复治疗
1.物理疗法（PT）：包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。
康复护理学概论
3.康复医学的对象
损伤及急、慢性疾病所致的功能障碍者 • 急性创伤或手术后患者 • 各种慢性病所导致的功能障碍者 • 年老体弱者 • 各种残疾患者
功能障碍
• 定义：是指身体、心理不能发挥正常的功能，这 可以是潜在的或现存的，可逆的或不可逆的，部 分的或完全的。可以与疾病并存或为后遗症。
• 功能障碍的三个层次： 器官水平(impairment) 个体水平(disability) 社会水平(handicap)
康复医学发展简史
一、康复医学源于物理医学（physical medicine），
物理医学包括： 1. 物理治疗（physical therapy）所谓物理治疗是利
用各种天然的人工的物理因子治疗疾病的方法如：
1) 天然的：空气浴、水疗法、 日光疗法、日光浴 海滨气候疗 法等。
2) 人工的：电疗法 、 光（人工光源）疗法、 超声疗法、磁疗 法等
• 我国历来把康复作为疾病后完全“恢复”的同义 词，这使我国对康复的理解与国际上有相当大的 差异，这是值得注意的。
• 在香港把Rehabilitation译为复康；在台湾译为 复健，这也是我们应当注意的。
2.康复的内容和范围
医疗康复（medical rehabilitation）利用医疗手段促进康复 教育康复（educational rehabilitation）通过特殊教育和培训
康复工程（rehabilitation engineering）
3.目标
• 以残疾者和患者的功能障碍为核心---以整 体的人为对象
• 强调功能训练、再训练---以提高功能水平 为主线
• 以提高生活质量、回归社会为最终目标
(二）康复医学
（rehabilitation medicine）
康复护理概述
第一章绪论第一节康复医学概述一、康复（Rehabilitation ）康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO。
康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复，它包括医学康复（利用医学手段促进康复）、教育康复（通过特殊教育和培训促进康复）、职业康复（恢复就业能力取得就业机会），及社会康复（在社会层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社会），其最终目标提高残疾人生活素质，恢复独立生活、学习和工作的能力，使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。
为达到全面康复，不仅涉及医学科学技术，而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。
二、康复医学（Rehabilitation medicine ）康复医学是医学一个新分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法（包括电、光、热、声、机械设备和主动活动）以诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力，工作能力以重新回归社会。
康复医学是由理疗学，物理医学逐渐发展形成一门新学科。
由于传统上在疾病的诊断，物理疗法、职业疗法及其有关治疗中，物理因子及物理疗法一直为主要手段，所以康复医学的英文表达以物理为词根，Physiatrics ,physiatry（美国，加拿大），physical medicine （英国，南北美洲），Physical medicine and rehabitition（美国，新西兰和澳大利亚）。
在日本用rehabilitation. 康复医学主要面向慢性病人及伤残者，强调功能上的康复，而且是强调体功能康复，使患者不但在身体上，而且在心理上和精神上得到康复。
康复护理概述
康复护理概述This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020第一章绪论第一节康复医学概述一、康复（Rehabilitation）康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。
康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复，它包括医学康复（利用医学手段促进康复）、教育康复（通过特殊教育和培训促进康复）、职业康复（恢复就业能力取得就业机会），及社会康复（在社会层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社会），其最终目标提高残疾人生活素质，恢复独立生活、学习和工作的能力，使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。
为达到全面康复，不仅涉及医学科学技术，而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。
二、康复医学（Rehabilitation medicine）康复医学是医学一个新分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法（包括电、光、热、声、机械设备和主动活动）以诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力，工作能力以重新回归社会。
康复医学是由理疗学，物理医学逐渐发展形成一门新学科。
由于传统上在疾病的诊断，物理疗法、职业疗法及其有关治疗中，物理因子及物理疗法一直为主要手段，所以康复医学的英文表达以物理为词根，Physiatrics ,physiatry(美国，加拿大)，physical medicine (英国，南北美洲)，Physical medicine and rehabitition(美国，新西兰和澳大利亚)。
《康复护理学概论》课件
脑卒中患者的康复护理需要关注患者的认知、语言和肢体功能的恢复，通过科学的康复训练和护理，帮助患者逐 渐恢复生活自理能力。
详细描述
脑卒中是一种常见的脑血管疾病，可导致患者不同程度的认知、语言和肢体功能障碍。康复护理的目标是通过科 学的方法和手段，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助患者逐渐恢复功能，提高生活质量。在护理过程中 ，需注意患者的心理状态，提供心理支持和疏导，促进患者的全面康复。
。
案例三：糖尿病患者的康复护理
总结词
糖尿病患者的康复护理需关注患者的血糖控制、并发症预防和健康生活方式的建立，通 过科学的康复训练和护理，提高患者的生活质量和健康水平。
详细描述
糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和健康水平产生严重影响。康复护理 的目标是通过科学的方法和手段，如营养治疗、运动治疗、药物治疗等，帮助患者控制 血糖水平，预防并发症的发生。同时，还需关注患者的心理状态和健康生活方式的建立
针对帕金森病患者的运动障碍、姿 势异常和日常生活能力下降，进行 有针对性的康复训练和护理。
骨关节疾病的康复护理
骨折康复护理
通过物理治疗、运动疗法和康复 训练，促进骨折愈合，恢复关节
功能和日常生活能力。
关节炎康复护理
针对类风湿性关节炎、骨关节炎 等关节炎症，减轻疼痛、肿胀等 症状，改善关节活动度和功能。
康复护理科研的开展
加强康复护理科研的开展，探索康复 护理领域的新理论和新方法，推动康 复护理技术的创新和发展。
ห้องสมุดไป่ตู้
社区康复护理服务的普及与提高
社区康复护理服务的推广
通过宣传和教育，提高社区居民对康复护理的认识和重视程度，促进 社区康复护理服务的普及。
社区康复护理服务质量的提升
《康复护理学》讲义
第一章：康复医学概论(示例：蓝色的字红色的字)第一节一、康复(rehabilitation)定义：WHO医疗康复专家委员会1981年提出：“康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的和其他措施，对患者进行训练和再训练，减轻致残因素造成的后果，尽可能提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加社会生活”。
二、内容范围：各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段，分别称为医疗康复(medical rehabilitation)、康复工程(rehabilitation engineering)、教育康复(educational rehabilitation)、社会康复(social rehabilitation)、职业康复(vocational rehabilitation)，而构成全面康复(comprehensive rehabilitation)。
①医学康复(medical rehabilitation)：即利用医疗手段促进康复。
历来医学领域内使用的一切治疗方法都可以应用，也包括康复医学所特有的各种功能训练。
②教育康复(educational rehabilitation)：通过各种教育促进聋哑儿童、智弱儿童、肢体伤残儿童等受到应有的教育，包括“九年义务教育”及中高等教育。
对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入普通学校接受教育，对不能接受普通教育的残疾人，应开设特殊的学校，使其接受特殊的教育。
③社会康复(social rehabilitation)从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职业康复的进行，维持残疾者的尊严和公平待遇，使其适应家庭、邻里、工作环境，充分参与社会生活。
④职业康复(vocational rehabilitation)使残疾人获得较合适的职业，并维持下去，这对于发挥其潜能，实现人的价值和尊严，取得独立的经济能力并贡献于社会很有意义。
三、康复服务的方式：世界卫生组织提出康复服务的方式有三种：①IBR：康复机构的康复(Institution-based-rehabilitation，IBR)，包括综合医院中的康复科(部)、康复门诊、专科康复门诊，康复医院(中心)、专科康复医院(中心)等等。