临终关怀
名词解释临终关怀
名词解释临终关怀
临终关怀是指为濒临死亡的患者提供终末关怀和支持的一种综合性护理。
它着重于尊重和满足患者的需求,以提供物理、心理、社交和精神上的支持,并帮助患者和家人面对死亡和丧失。
临终关怀的目的是使患者在生命的最后阶段能够以尊严和平静地度过。
它强调尊重患者的自主权和价值观,以及尊重他们所选择的医疗和非医疗措施。
临终关怀的原则包括疼痛管理、善终关怀、心理支持、意义与目标的讨论、家庭支持等。
临终关怀的疼痛管理是至关重要的。
患者常常在临终的时候面临疼痛和不适,对于他们来说,缓解疼痛是最重要的任务之一。
同时,善终关怀也是临终关怀的重要组成部分,它涉及到让患者在余生的日子里过得舒适和有尊严。
心理支持也是临终关怀的一个重要方面,因为患者在临终的时候可能面临焦虑、恐惧和其他情绪问题。
为患者提供心理支持可以减轻这些负面情绪,并增强他们的心理健康。
意义与目标的讨论也是临终关怀的一部分,它可以帮助患者思考他们的生活意义,并找到治愈的目标。
最后,家庭支持在临终关怀中也起到至关重要的作用。
家人对患者的关爱和陪伴都能给患者带来力量和安慰,并帮助他们度过这个艰难的时期。
临终关怀的实施需要一个跨学科的团队,包括医生、护士、社工、心理咨询师等各个专业的人士。
他们通过与患者和家人的交流,提供个性化的服务,并根据患者的需求进行调整。
总之,临终关怀是为临终患者提供的一种综合性护理,旨在满
足患者的需求、提供支持和尊重他们的意愿。
通过疼痛管理、善终关怀、心理支持、意义与目标的讨论和家庭支持等方式,临终关怀可以帮助患者在生命的最后阶段度过尊严而平静的日子。
临终关怀名词解释
临终关怀名词解释临终关怀,又称终末照护,是指在病人晚期疾病治疗和生活护理时,为病人及其家属提供兼具心理和实际支持的照护服务。
随着医学发展,晚期病人的治疗不再局限于生命延续,更多的花费在提高病人生活质量和尊严上。
有了临终关怀,病人和家属可以得到不同程度的关心、理解和帮助,降低苦难。
临终关怀涉及的内容,可分为以下五大类名词:首先,“病理关怀”,是指在病人最后的时刻,医生和护士以最大的爱心,从药物治疗到精神上的安慰,最大限度地抚慰病人的痛苦。
其次,“心理关怀”,是指给予病人和家属心理上的安慰,倾听他们的情绪,提供必要的心理支持,为他们减轻心理负担。
第三,“家庭关怀”,是指在病人的终末阶段,建立家庭的包容性、温暖的环境,尊重病人的意愿,促进亲人之间的理解,以帮助有效调整家庭关系,增强病人的家庭照护力。
第四,“文化关怀”,是指尊重和满足病人的宗教、文化情感,满足他们的精神和文化需求,并让病人与他们最信仰的文化背景保持联系,探索其文化信仰及其象征意义。
最后,“社会关怀”,是指为病人提供安全有效的社会支持,帮助病人在最后阶段获得有意义的生活,以及重建他们与家庭、朋友和社区之间的联系,实现全面的关怀。
临终关怀,不仅仅是在病人的终末阶段,在整个病程中都应该从专业、人文、心理等几个方面全面地关照病人及其家属,满足关心病人的要求,体现医师美德,实现病人和家属的幸福美满。
在临终关怀中,要有耐心、理解的心态,善于调节病人和家属的情绪,使其克服情绪低落、争吵等一切不良情绪,使病人和家属都能够在面对死亡时拥有最大限度的安逸和心理支持。
因此,临终关怀要求医护人员具备综合素质,要有责任心,像对待自己的亲人一样对待每一位病人;要有宽容的精神,接受病人的文化、宗教信仰及其背景;要有人文精神,尊重病人的意志,让病人拥有尊严的死亡;要有一颗爱心,提供给病人最贴心的关怀和安慰;要有敏锐的应变能力,把握病情走向,即时做出反应;要有准确的计划能力,安排有效的临终关怀措施。
临终关怀名词解释
临终关怀名词解释临终关怀(End-of-Life Care)是指在患者生命接近终点时,为其提供综合的,以人为本的,高质量的医疗服务。
它旨在通过综合性的照顾,包括身体、心理、社交和精神层面等不同层面的关怀,使患者在生命的最后阶段获得尊重、尊严和舒适。
以下是对临终关怀相关名词的解释:1.病患权益病患权益是指患者在医疗保健过程中,根据个人尊严、自主和隐私权等方面的权益,在符合伦理和法律标准下获得合理的医疗服务。
2.病患自主权病患自主权是指病患在医疗保健过程中,基于个人价值观念和偏好,有权自主决定接受或拒绝某些医疗服务。
3.异常疼痛异常疼痛是指患者在临终过程中出现的强烈的疼痛感觉,可能由肿瘤、化疗等因素引起。
4.镇痛药镇痛药是指用于缓解疼痛的药物,可以分为弱效镇痛药和强效镇痛药,常用的有吗啡、芬太尼等。
5.善终关怀善终关怀是指在患者生命接近终点时,为其提供尊重、尊严、舒适、全面和综合的医疗服务,旨在使患者平静、平和地结束生命。
6.临终期临终期是指在患者生命接近终点时,出现病情恶化、身体机能衰竭等现象的时期。
7.慢性终末期病患者慢性终末期病患者是指因患某些慢性疾病而导致机体功能逐渐衰竭,生命接近终点的患者,例如晚期肺癌、老年性多器官功能衰竭等。
8.伦理问题伦理问题是指在医学实践过程中出现的与道德、价值观等方面有关的问题,例如是否强制实施医疗手段、如何对待不同宗教信仰的患者等。
9.患者自尊患者自尊是指患者基于自身身份和尊严,对医疗服务过程中的个人价值进行自我评价和自我保护的能力。
10.德国临终关怀模式德国临终关怀模式是一种以尊重和满足患者固有的人性需求为基础的临终关怀模式,主要包括身体舒适、情感关怀、人际支持和自我意义等四个维度。
该模式强调重视患者自主权、提高医疗专业人员的关怀水平、建立良好的医患关系等。
临终关怀
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临终关怀:是指为临终患者及家属提供全面
的照顾护理,包括医疗、护理、心理、精神等 方面,以期临终患者的生命受到尊重、症状得 到控制、心理得到安慰、生命质量得到提高, 同时也使患者家属的身心健康得到维护。
意义
治愈为主的治疗 关怀为主的照护
所有临终的人 们,以及身边 的人都能得到 护理支持,不 轮是否在家 里、也不论什 么身份,都会 给他提供关怀
适应失落
悲哀宣泄
• 生理
丰富的技巧提供最好的护理服务,减轻痛苦
• 心理
富有同情心,主动倾听,建立互信关系
•社会
尊重个体价值,应征生命的尊严
临终关怀的模式 独立的临终关怀机构 附属于医院的临终关怀病房 家庭的临终关怀护理 社会的临终关怀护理 最终目的 :病人赢 家属赢 医院赢 国家赢
松堂关怀医院 我国的传统是重视“优生”,不重视“优 死” 很多家属不敢让别人知道自己把家人送到 这里。(不孝顺) 在这里住着“拥有各种故事”的人
需要努力
临终关怀事业发展的阶段
理论引进了研 究起步阶段
名词解释临终关怀
名词解释临终关怀
临终关怀是指在病人即将离世的阶段,以护理、舒适、陪伴和支持的形式给予病人及其家属的一种安慰。
它是以病人的身心健康为核心的实践,以满足他们的物质和精神需求。
今天,临终关怀已经成为医护人员面对病患的一种重要工作,也被认为是医护人员的护理职责的重要组成部分。
临终关怀不仅仅涉及病人,还涉及其家属和朋友。
临终关怀不仅仅是给病人物质上的支持和帮助,也包括了在情感上、心理上和精神上给予病人和家属的支持和安慰。
病人可能会经历痛苦,家属可能也会对病人离世而感到非常痛苦,因此,通过临终关怀,能够给予家属安慰和支持。
临终关怀的宗旨在于提高病人的质量生活,让他们尽可能地享受全面的、有尊严的护理。
根据不同的病人的不同情况,临终关怀的形式也可能不同,可以从物质上和精神上两个层次来提供护理,以适应个体的需求。
在物理上,临终关怀的目的在于维持病人的基本需求,即满足其营养和水分需求,以及减轻他们的痛苦。
另一方面,也要保证病人的心理健康,以及维护他们的尊严。
具体形式可以是聆听他们的心声,与他们谈心,让他们感受到亲情和爱意,支持他们的愿望,以及沟通他们的经历。
最后,可以给他们带来和平和安宁。
综上,临终关怀是护理病人的最后一段旅程,它旨在帮助病人把握他们余下的生命,尽可能地让他们尽情享受舒适、尊严和安宁。
它
不仅仅是医护人员的一项重要工作,也是护理职责的重要组成部分,是医护人员表达对病人最深厚情感的方式。
临终关怀四道人生的解释
临终关怀四道人生的解释
临终关怀是指在患者生命接近结束阶段,为其提供身体、心理、社会和精神方面的全面照顾和支持。
这一概念涉及到对患者和家人
的关怀,旨在帮助他们在面对临终时的身心困扰和情感需求时得到
支持和安慰。
临终关怀的四道人生解释涉及到以下几个方面:
1. 身体层面,在临终关怀中,身体层面的照顾是至关重要的。
这包括疼痛管理、舒适护理、营养支持等方面的关怀,旨在帮助患
者在生命最后阶段获得舒适和尊严。
2. 心理层面,在临终关怀中,心理层面的支持和关怀同样重要。
患者可能面临焦虑、恐惧、抑郁等心理困扰,因此需要专业人士提
供心理支持和心理治疗,帮助他们缓解情绪压力。
3. 社会层面,临终关怀也需要关注社会层面的需求。
这包括家
庭支持、社区资源的整合、家庭成员的心理疏导等方面,旨在帮助
患者及其家人在面对临终时的社会困扰时得到支持和帮助。
4. 精神层面,在临终关怀中,精神层面的关怀同样重要。
这包
括宗教和信仰方面的支持,帮助患者在面对死亡时找到内心的宁静
和安宁。
总的来说,临终关怀的四道人生解释涉及到全面的身心社会精神层面的关怀和支持,旨在帮助患者在生命最后阶段获得尊严、舒适和安宁。
这种关怀需要医护人员、心理医生、社会工作者、宗教人士等多方面的专业支持和协作,以确保患者和家人在临终时得到最佳的照顾和支持。
临终关怀名词解释
临终关怀名词解释
临终关怀(Palliative Care)是一种关注末期疾病患者身心需求的综合性医疗服务,旨在提高患者和其家属的生活质量。
这种医疗服务强调以团队为基础,综合运用医学、护理、心理、社会和宗教等多学科知识与技能,帮助患者及其家属面对即将到来的生命末期,缓解他们的身体症状和心理压力,提供终身照护和支持。
临终关怀的目标是通过以下几个方面的工作来实现:
1. 缓解身体症状:临终患者可能出现各种症状,包括疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
通过药物治疗、物理疗法和其他方式,临终关怀旨在有效控制这些症状,使患者感到舒适。
2. 心理及情绪支持:临终患者面临生命终结的现实,可能出现各种心理和情绪问题,如焦虑、抑郁、恐惧等。
临终关怀团队通过提供心理辅导、支持和心理治疗来帮助患者和他们的家属处理这些问题,提供安慰和帮助他们建立积极的心态。
3. 社会支持与资源整合:临终关怀团队与社区资源和机构合作,为患者及其家属提供社会支持,帮助他们解决与疾病、治疗和临终关怀相关的各种问题,如经济支持、法律咨询等。
4. 病情沟通和决策支持:临终患者和其家属需要与医生和护士等医疗团队进行病情沟通和决策,包括治疗选择、疼痛管理和临终护理等。
临终关怀团队会提供信息和支持,帮助患者和家属做出适合他们自己的决策。
临终关怀不仅关注患者的身体需求,还强调对其情感、社会和精神层面的照顾。
通过与医疗团队、家庭成员、社区资源和志愿者的合作,临终关怀提供综合性的支持和关怀,让患者和家属在生命最后的阶段感到被尊重、关心和安慰。
同时,临终关怀也鼓励家庭成员和医疗团队在患者去世后进行悲伤和悼念的工作,以帮助他们走出丧失的阴影,继续生活。
临终关怀的五个阶段
临终关怀的五个阶段
临终关怀是指在病人生命即将终结时,为病人提供心理和生理上的支持,舒缓痛苦,提高生命质量.
通常将临终关怀分为五个阶段:
1.诊断阶段:诊断病人的疾病进展到了临终阶段,并为病人和家属提供支持,帮助他们了解病情。
2.缓解痛苦阶段:通过药物和非药物措施来缓解病人的痛苦和不适。
3.心理和社会支持阶段:为病人和家属提供心理和社会支持,帮助他们应对病情带来的心理压力。
4.实践和宗教支持阶段:为病人和家属提供实践和宗教支持,帮助他们应对病情带来的精神压力。
5.死亡和死亡后阶段:在病人死亡时提供支持,并为家属提供后续支持。
在每个阶段中,医护人员需要与病人和家属密切沟通,了解他们的需求,并尽
量满足他们的需求.在诊断阶段,医生需要详细了解病人的病情,并为病人和家属提供详细的病情解释,帮助他们了解病情.在缓解痛苦阶段,医生需要使用药物和非药物措施来缓解病人的痛苦,帮助病人改善生活质量.在心理和社会支持阶段,医护人员需要提供心理和社会支持,帮助病人和家属应对病情带来的心理压力.在实践和宗教支持阶段,医护人员需要提供实践和宗教支持,帮助病人和家属应对病情带来的精神压力.在死亡和死亡后阶段,医护人员需要在病人死亡时提供支持,协助病人安详地离开人世,同时为家属提供支持,帮助他们应对死亡的痛苦.
总的来说,临终关怀是一个非常重要的阶段,对于病人和家属来说都是一个极其关键的时刻,需要医护人员提供全面而周到的支持,帮助他们度过这个难熬的时刻。
临终关怀科普
临终关怀的科普
临终关怀(Palliative Care)是一种为末期病患及其家人提供的全方位服务,旨在预防和减轻痛苦,提高他们在临终前的生活质量。
它是一种特殊的医疗服务,涵盖了对病痛、心理、社会和精神追求方面的评估和干预。
临终关怀的服务对象是那些失去痊愈希望、存活期限不超过3至6个月的临终患者。
它并不追求治愈疾病或延长生命,而是致力于提供身心舒适的护理,使患者在余下的日子里能够活得有尊严、走得安详。
临终关怀的理念强调尊重生命,承认死亡是一种正常过程,不加速也不延后死亡,而是关注在生命最后阶段如何让患者活得更有意义。
它倡导患者主动决策,与家人保持紧密联系,并在安乐活的过程中为生命赋予意义。
临终关怀服务通常由医生、护士、社工、理疗师及心理师等专业人士组成团队提供。
其内容包括但不限于疼痛控制、心理支持、生活照顾、家属心理疏导等。
在我国,临终关怀服务始于1988年,上海市南汇县创建了我国第一家临终关怀医院——南汇护理院。
至今,我国已有百家临终关怀服务机构。
这种死亡观念的变化体现了生命神圣、质量和价值等现代理念的统一,是人类死亡文明的巨大进步。
临终关怀的概念
临终关怀的概念临终关怀是指对于临近死亡的病人以及其家属,在医疗、心理、社会等多个层面上的全方位照顾和支持。
它强调人性化的医疗服务,为病人提供尊重、尊严和舒适的环境,同时也关注家属的情感需求和精神支持。
临终关怀旨在确保病人在生命最后的阶段能够得到最大限度的关怀和安慰,减轻他们的痛苦并提高生活质量。
一、临终关怀的原则临终关怀的实施需要遵循以下原则:1. 尊重:尊重病人的意愿和选择,尊重他们的人身权利和隐私。
2. 保持尊严:确保病人和家属在整个过程中都能保持尊严。
3. 个性化护理:根据病人的个体差异性,提供量身定制的医疗和心理支持。
4. 疼痛缓解:积极管理病人的疼痛,确保他们舒适无痛苦。
5. 终身教育:为医务人员提供培训,提高他们理解和实施临终关怀的能力。
二、临终关怀的重要性临终关怀在现代医疗体系中扮演着极其重要的角色。
以下是临终关怀的几个重要方面:1. 疾病管理:临终关怀提供给病人和家属更好的了解疾病进程和治疗选项的机会,以便他们做出明智的决策。
2. 精神支持:临终关怀关注病人和家属的精神需求,帮助他们面对死亡并减轻情感和精神上的痛苦。
3. 家庭辅导:临终关怀不仅关注病人,也关注家属。
提供情感支持和辅导,以减轻他们的压力和焦虑。
4. 丧葬准备:临终关怀帮助病人和家属做好丧葬准备,包括预先制定遗嘱,安排葬礼和纪念仪式等。
三、实施临终关怀的挑战尽管临终关怀的重要性得到越来越广泛的认可,但仍然存在一些挑战:1. 缺乏专业人士:在很多地区,尤其是基层医疗机构,缺乏接受过临终关怀培训的专业人士。
2. 文化观念的差异:临终关怀的实施需要考虑到不同文化背景下人们对死亡和丧葬的不同观念。
3. 资源不足:由于医疗资源的有限性,很多地方的临终关怀服务存在滞后和不足的问题。
4. 社会认知度不高:临终关怀的概念在一些地方仍然缺乏足够的宣传和普及,导致公众对其了解不深。
四、临终关怀的未来发展趋势随着医疗技术和社会进步的不断发展,临终关怀也在不断改进和创新,展现出以下发展趋势:1. 多学科合作:医生、护士、社工、心理咨询师等多学科专业人士将共同参与到临终关怀中,形成更为完善的照护团队。
临终关怀的内容
临终关怀的内容
临终关怀是指对患者在生命的最后阶段进行全面、细致、温馨、尊重的关怀,以缓解患者的痛苦和不适,提高患者的生活质量,使其在离世前能够体验到尊严和尊重。
临终关怀不仅是医疗工作中的重要组成部分,更是一种人文关怀和社会责任。
临终关怀的内容包括以下几个方面:
1.物理痛苦的缓解:在临终期,患者往往会出现身体上的疼痛、呼吸困难、消化问题等不适症状,需要医护人员通过药物治疗、物理治疗和心理支持等手段减轻其痛苦,帮助患者舒适地度过最后的时光。
2.心理疏导和支持:临终患者常常会面临着强烈的情绪波动,如恐惧、焦虑、悲伤等,需要医护人员通过聆听、安慰、鼓励、陪伴等方式给予患者心理疏导和支持,帮助其平静心情、减轻痛苦。
3.精神慰籍和宗教关怀:在临终期,患者往往会出现对生命和死亡的思考和探索,需要医护人员通过提供宗教、哲学、伦理等方面的知识和指导,帮助患者寻找内心的安宁和宽慰。
4.家庭和社会支持:临终患者的家庭和社会关系对其生命和死亡的体验有着重要的影响,需要医护人员通过与家庭和社会的良好沟通和协调,提供家庭照顾指导和社会支持,为患者创造一个和谐、温馨、尊重的环境。
临终关怀是一项富有人情味和社会责任感的工作,需要医务工作者有深厚的医学知识和人文关怀,更需要社会各界的关注和支持,共同为患者提供温馨、尊重、舒适的临终护理服务。
临终关怀名词解释
临终关怀名词解释临终关怀是以善良、温柔和真诚的态度来支持病人、他们的家庭成员和年轻的孩子在生命最后阶段所需要的精神支持和护理。
它是一种以体贴、谅解和慈爱为基础的服务,旨在帮助病人及其亲属度过他们生命最后的日子,抚慰他们的心灵痛苦,并给他们家属带来安慰。
临终关怀也被称为“终末期照料”。
它是一种护理服务,旨在帮助患者更好地度过自己的最后几个月。
它的目的是减轻病人的痛苦,让他们的最后日子像他们想要的那样度过。
临终关怀服务可以提供病人精神、情感和物质上的支持,有助于病人更好地把生命过程中的每一步都活出来。
临终关怀服务不仅有助于病人和家庭,还有助于医护团队。
通过提供必要的关怀,能减轻医疗团队的负担,并帮助他们更好地完成服务。
临终关怀服务主要包括:安抚疼痛管理,协助应对情绪反应,为家庭提供指导,提供社会服务,提供心理支持,提供护理等。
它还涉及积极性支持,比如提供音乐放松、亲友聚会、礼仪赞扬等。
临终关怀是指面对终末期病人和家庭时所采取的一系列护理行为,它旨在减轻病人的痛苦,改善他们的生活质量,并让他们全心全意地体验他们最后的日子。
临终关怀护理是通过改善病人的生活质量和提高他们的安全感来实现这一目标的,这样病人才能更好地意识到你,学会接受在病痛的过程中的完美的痛苦,并能享受到安寂的生活。
临终关怀不仅是要给予患者关怀和精神支持,还需要确保病人获得正确的护理,以减少患者的痛苦和改善其生活质量。
临终关怀包括多种护理行为,以确保患者尊严得到尊重,病家受到支持,家属也能获得必要的信息和支持。
临终关怀是一种关注,它有助于病人及其家庭获得终末期护理所需要的物质、精神和情感上的支持。
它旨在促进病人和家庭的健康和福祉,帮助他们面对病痛,让他们的最后日子尽可能地充满爱和温暖。
临终关怀及护理
• 生物学死亡期(biological death stage) 是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神 经系统及各器官的新陈代谢相继停止,并 出现不可逆的变化,整个机体已不可能复 活。出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败。
愤怒期
1.尽量让病人表达其生气,让他有宣泄情感 的机会,并将病人的发怒看成是一种有益健 康 的正常行为,在适当的时候陪伴病人使 其不致认为你是因为他生气而离开他的。 你也不必 觉得必须回答哲学上的问题,如 “为什么上天如此对我?”
2.做好病人家属的工作,给予病人宽容、关 爱和理解
忧郁期
1.护理人员应多给予同情和照顾,经常陪伴 病人,允许其用不同方式宣泄情感,如忧 伤、哭 泣等。
临终关怀的机构设置和要求
1.临终关怀专门机构:具有医疗、护理设备, 一定娱乐设施,家庭化的危重病房设置, 提供适 合临终关怀的陪伴制度,配备一定专 业人员,提供临终病人服务.
2.综合性医院内附设临终关怀病房:利用医 院内现有的物质资源,提供临终病人医疗、 护理、 生活照料,避免临终病人及家属产生 被遗弃的不良感觉
护理措施
• 1.为患者提供良好的临终生活环境 • 2.改善呼吸功能,空气新鲜;吸氧;吸痰。
• 3.促进血液循环,密切观察生命体征、皮肤颜色、 温度;注意保暖。
• 4.加强饮食配合,注意饮食的色、香、味;少量多 餐。
• 5.做好皮肤、口腔护理 • 6.减轻感知觉改变的影响 • 7.减轻疼痛刺激 • 8.保护安全
2.继续保持对病人的关心、支持,加强生活 护理,让其安详、平静地离开人间。
临终关怀
段旅程中,都应得到必要的关怀, 以提高其生命质
量,使他们能够舒适、无痛苦、安详、有尊严,为 人生画上圆满的句号。 人虽然是哭着来到世界的,但愿我们都能笑着离 开……
3.注重生命质量
4.尊重死亡是一个自然的过程,因此不加速也不延迟死亡
5.协助病人安静地,有尊严地死去;去者能善终,能者能善留
1.尊重 生命
中 国人民大学顾海兵教授指出:“在我们的整个 科学及教育的体系中,只有生的教育,而没有死的教 育;只有优生学而没有优死学;只有计划生育而不计
划死亡;只有人生观而没有人死观;只有生的崇高而
1.
我希望当初我有勇气过自己真正想要的生活,而不是别人 希望我过的生活。这是所有后悔的事中最常听到的。心理学
上有个理论,较之那些我们做过的事,人们后悔的往往是那 些没做的事。所以当人们在生命尽头往回看时,往往会发现 有好多梦想应该实现,却没有实现。你的生活方式、你的工 作、你的感情、你的伴侣,其实我们多少人过着的是别人希 望你过的生活,而不是自己真正想要的生活;----又可能, 一直以来你把别人希望你过的生活当作是你想要的生活。当 你疾病缠身时,才发现其实自己应该而且可以放下很多顾虑
四、对死亡的态度
1.医学辞典解释:心跳及呼吸停止所显示的外部生命的消失。
2.医学死亡(medical death):持续12小时无自发性的自主呼 吸运动,瞳孔对光反射消失,呼吸及心脏出现不可逆转的停止。
3.临床死亡(Clinical death): 人的身体重要系统如心脏、
呼吸及血管等停止工作。 4.联合国人口统计部:死亡是生命中的一切征兆的永久消失。 5.社会性死亡:是一种社会性的过程,一个人没有思想、没有 感觉时,即为社会性死亡。 6.法律死亡:由医生的诊断书来宣告的死亡。 ◀
临终关怀的内容
临终关怀的内容
临终关怀的内容
一、临终关怀的策略
1、专业医护人员应及时监测病情,对病情变化及时了解,确保病人和家属的精神安定。
2、及时向家属及患者传递真实的医疗信息,以便他们作出及时的决策。
3、尊重患者的意愿,遵守家属的决定,保护患者的隐私,并尽量减少患者及家属的精神负担。
4、给予必要的合理的支持,希望病人以尊严的方式离世,给与帮助和慰藉,尊重患者及家庭成员做出的任何决定。
二、临终关怀的行动
1、安抚患者及其家属,尽可能安抚患者的精神苦痛。
2、提供心理辅导及宗教指导服务,帮助患者及家属做出最终的决定。
3、给予家属临终关怀和支持,在这种特殊的情况下,要尽可能给予家属最大的支持,以减轻家属的心理负担。
4、提供必要的护理支持,比如痛苦缓解、护理医护、营养支持和家庭支持等。
5、建立良好的沟通渠道,与家属保持有效沟通,及时反馈信息,贯彻执行家属的决定。
- 1 -。
临床护理:临终关怀
临床护理:临终关怀
(一)评估与观察要点。
L观察临终患者的情绪表现。
2.评估临终患者的心理需要和生活质量。
(二)操作要点。
1.营造温馨生活氛围
(1)有意识、有计划地组织一些娱乐活动。
(2)帮助临终患者与周围的亲朋保持联系,鼓励患者与亲友通过电话、信件、E-mail联系。
(3)认真做好生活护理,满足患者的基本生理需要。
(4)了解患者的心理需求,对临终患者表达理解和关爱。
(5)营造安详和谐的环境让患者和家人倾诉衷肠,有助于家属对患者的心理安慰。
(6)倾听临终患者的诉求。
(7)满足临终患者文化与信仰方面的需求。
(三)注意事项。
1.尊重患者的隐私。
2.充分认识患者的个性化需求。
3.以不同文化与信仰的患者为中心。
4.将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合。
5.从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀,包括各年龄段对临终与死亡的态度、临终患者的心理状态、对不同年龄临终患者及家属的辅导技巧以及丧葬礼仪及习俗等。
临终关怀的名词解释
临终关怀的名词解释临终关怀是指对临终病人的关心和照顾的一种综合护理。
它关注和满足病人在临终前身体、心理、社交和精神方面的需求,旨在帮助病人在最后的时光里感到舒适、尊严和满足。
临终关怀的目标是让病人能够以最佳状态度过生命的最后阶段。
这包括缓解病人的痛苦和症状,改善其生活质量,并为他们提供身体、心理和精神的支持。
临终关怀强调尊重病人的个人选择和尊严,使他们能够在自己选择的环境中度过最后的时光,保留尊严和自主权。
在临终关怀中,多学科的团队合作是非常重要的。
这个团队包括医生、护士、社工、心理医生、宗教人士和义工等专业人员。
他们共同关心病人的身体和心理健康,为病人提供全方位的照顾和支持。
医生会根据病人的病情和需求制定治疗计划,护士负责对病人进行护理和监护,社工提供心理支持和安排社会资源,心理医生帮助病人缓解焦虑和恐惧,宗教人士提供心灵慰藉和宗教仪式,义工为病人提供陪伴和友情支持。
这个多学科的团队确保了病人能够得到全面和个性化的临终关怀。
临终关怀的内容包括但不限于以下几个方面:1. 症状管理:临终病人常常伴随着各种症状,如疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
临终关怀的一项重要任务是对病人的症状进行评估和缓解,以帮助他们感到舒适和放松。
2. 心理支持:临终病人常常面临着巨大的心理压力,如焦虑、恐惧、绝望等。
心理医生和社工会提供心理咨询和支持,帮助病人应对自己的情绪和情感困扰,并提供情感上的支持和抚慰。
3. 社会支持:临终病人通常需要面对家庭和社会关系的变化和挑战。
社工会帮助病人处理这些问题,提供家庭咨询和协助,帮助病人与家人和亲友之间建立和谐的关系。
4. 精神关怀:宗教人士会提供宗教和灵性上的支持,帮助病人探索和面对生命和死亡的意义和问题,带给他们希望和信仰。
5. 末期规划:临终关怀还包括帮助病人进行末期规划,如制定遗嘱、选择治疗方案、安排葬礼等。
这样可以减轻病人和家人的负担,并更好地满足他们的需求和意愿。
总之,临终关怀是一种综合性、全方位的护理,旨在让临终病人在最后的时光里获得舒适、尊严和满足。
简述临终关怀
简述临终关怀临终关怀是指在病人快要离世之际,为其提供物质、心理、精神和社会等全方位的关怀。
它的目的是帮助病人舒缓病痛,缓解痛苦,提高生活质量,并在临终的最后时刻给予他们尊严和宽慰。
临终关怀的理念是人道主义的,强调对生命的尊重与关怀,对患者家属的心理支持和安慰。
它是医学、护理等医疗行为的一种重要组成部分,也是医患关系和社会关系的一个重要方面。
临终关怀的目的是帮助病人以最有尊严和少痛苦的方式结束生命。
这包括对病人的疼痛管理、患者在身体和精神上的需求、心理、社会、宗教、文化和伦理方面的支持。
病人在临终前也面临着一系列的情绪和心理问题,如恐惧、焦虑、愤怒、挫败感等。
临终关怀旨在提供情感支持和心理疏导,帮助病人积极面对和应对这些情绪。
同时,临终关怀还将关注病人家属的需求和关心,为他们提供安慰和支持,帮助他们度过难过的时刻。
临终关怀是一个多学科、综合的工作。
它需要医生、护士、社会工作者、心理咨询师、宗教工作者等多个专业的合作。
医生要负责进行疼痛管理、对病情进行评估和诊断,制定合理的治疗方案。
护士要负责监测病情和护理工作,提供物质和心理上的支持。
社会工作者要提供社会方面的援助,如帮助解决住院费用、寻找床位等问题。
心理咨询师要提供心理疏导和支持,帮助病人和家属处理情绪和心理问题。
宗教工作者要提供宗教方面的关怀和安慰,帮助病人和家属找到信仰的寄托。
同时,临终关怀也需要重视家庭的角色和作用。
家庭成员是病人最亲近的人,他们能够提供最真实的关怀和安慰。
在临终关怀中,家庭成员要接受专业人士的指导和培训,学会如何照顾病人,如何提供情感支持。
他们还需要处理自己的情绪和压力,倾诉自己的感受,以便更好地应对临终关怀的挑战。
临终关怀不仅是医学和护理领域的任务,也是整个社会的责任。
政府应该加大对临终关怀的投入,提供充足的资源和支持。
社会各界也应该关注临终关怀的问题,提高对生命的尊重和关怀,为临近死亡的人提供温暖和安慰。
总之,临终关怀是一个复杂的系统工程,它要求强调对生命的尊重和关怀,提供全方位的支持和帮助。
对临终关怀的理解
对临终关怀的理解
临终关怀是指对于即将面临死亡的病人进行的综合性护理和支持。
它关注病人的身体、心理、社交和精神状态,旨在为病人的舒适和尊严提供全面的支持。
临终关怀的理解可以从以下几个方面来看:
1. 病人舒适和疼痛管理:临终关怀注重病人的身体舒适,通过控制疼痛、缓解症状和提供适当的药物管理来减轻病人的痛苦和不适。
2. 心理和情绪支持:面临死亡的病人常常需要额外的心理和情绪支持。
临终关怀关注病人的情感需求,提供心理辅导、支持性谈话和心理治疗等,帮助病人应对恐惧、焦虑和抑郁等情绪。
3. 末期护理:临终关怀将病人的末期疾病纳入全面的护理计划中,帮助病人和家属了解疾病的病情和发展,并提供必要的护理和医疗干预。
4. 精神和宗教关怀:临终关怀尊重病人的宗教和信仰,提供符合其宗教和信仰习俗的精神支持和祷告等服务,以帮助病人在生命的最后阶段获得内心的平静和宁静。
5. 家庭和社会支持:临终关怀不仅关注病人本身,也关注其家人和社会支持系统。
它提供家属教育、沟通和决策支持,以及社会服务和资源的介绍,以帮助家庭应对临终过程中的挑战。
总而言之,临终关怀是一种以病人为中心的综合护理和支持,旨在确保病人在生命最后的阶段获得舒适、尊严和安宁。
它是一项关怀和关爱的工作,旨在尽最大努力减轻病人和其家人的身心痛苦,帮助他们度过这个困难的时期。
临终关怀内容
临终关怀内容临终关怀是指在病人面临死亡时,为其提供身体、心理、社会和灵性方面的支持和照顾。
临终关怀的目的是让病人在舒适和尊严中度过最后的时光,并让其家庭成员得到必要的支持和安慰。
以下将从临终关怀的定义、目标、原则、实施方法等多个方面进行详细介绍。
一、临终关怀的定义临终关怀是指在病人面临死亡时,为其提供身体、心理、社会和灵性方面的支持和照顾。
它不仅包括对病人本身的护理,还包括对家庭成员的支持和安慰。
它旨在帮助病人度过最后的时光,并让其能够以舒适和尊严的方式离开这个世界。
二、临终关怀的目标1.减轻痛苦:在病人生命即将结束之际,往往伴随着剧烈而难以忍受的身体上或心理上的疼痛。
因此,减轻这些不必要的痛苦是临终关怀的首要目标。
2.提供尊严:在病人生命的最后时刻,他们需要得到尊重和尊严。
因此,提供尊严是临终关怀的另一个重要目标。
3.支持家庭成员:在病人生命即将结束之际,家庭成员往往会感到无助和恐惧。
因此,支持家庭成员也是临终关怀的一个目标。
4.提供安宁:在病人生命即将结束之际,让他们感到平静、安宁和舒适也是临终关怀的一个目标。
三、临终关怀的原则1.以患者为中心:在实施临终关怀时,应该以患者为中心。
这意味着应该根据患者的需求和偏好来制定个性化的护理计划。
2.多学科合作:实施临终关怀需要多学科合作。
医生、护士、社工、心理医生等都应该参与其中,并共同制定护理计划。
3.注重沟通:与患者及其家庭成员进行有效沟通是实施临终关怀的关键。
在沟通中,应该尊重患者和家庭成员的意愿和偏好,并提供必要的信息和支持。
4.尊重生命:尽管病人的生命即将结束,但是他们仍然应该得到尊重和关爱。
在实施临终关怀时,应该充分尊重病人的权利和意愿。
四、临终关怀的实施方法1.身体护理:身体护理是临终关怀中最基本的部分。
它包括口腔护理、皮肤护理、排泄护理、营养支持等方面。
2.疼痛管理:在临终关怀中,减轻疼痛是最重要的任务之一。
医生可以通过给予药物治疗或其他方法来减轻疼痛。
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第十五章临终护理第一节概述:一、濒死与死亡的定义;二、死亡的标准;三、死亡过程的分期一濒死:即临终,指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后,虽然意识清醒,但病情加速变化,各种迹象显示生命即将终结。
二死亡:传统的死亡概念是指心肺功能的停止。
美国布莱克(BLACK)法律辞典将死亡定义为:“血液循环全部停止及由此导致的呼吸,脉搏等身体重要作用的终止。
”死亡的社会本质定义:死亡是个体人与社会关系不可逆转的脱离和中断。
二、死亡的标准:国外的脑死亡标准:死亡是不可逆转的脑死亡。
1968年,在世界第22次医学大会-美国哈佛医学院的标准; ①无感受性和反应性;②无运动无呼吸;③无反射(瞳孔散大、固定,对光反射消失;无吞咽反射;无角膜反射;无咽发射和无跟踺反射。
) ④脑电图消失-WHO建立国际医学科学组织委员会的标准:1、对环境失去一切反应,完全无反射和肌肉活动;2停止自主呼吸;3动脉压下降;4、脑电图平直我国的脑死亡标准(草案) 20世纪90年代末,中华医学会组织召开了我国脑死亡标准(草案)专家研讨会,提出了脑死亡的判断标准。
脑死亡应该符合以下6个标准:1、自主呼吸停止,需要不停地进行人工呼吸。
由于脑干是心跳呼吸的中枢,脑干死亡以心跳呼吸停止为标准。
但脑干死亡后的一段时间里还有微弱的心跳,而呼吸必须用人工维持。
2、不可逆性深昏迷。
无自主性的肌肉活动;对外界刺激毫无反应,但此时脊髓反射仍可存在。
3、脑干神经反射消失。
包括瞳孔对光放射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失。
4、脑电图呈平直线。
5、脑血液循环完全停止。
经过脑血管照影或经颅脑多普勒超声诊断程脑死亡图形。
6、脑死亡的诊断必须持续12小时以上。
如果符合以上各条件标准,而且这种状态经过12小时的反复检查都相同,就可以诊断脑死亡。
三、死亡过程的分期:医学上将死亡一般分为三期:濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。
◆濒死期:又称临终期。
是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱,逐渐趋向停止的时期。
◆临床死亡期:-临床死亡是临床上判断死亡的标准,此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层下部位,延髓处于极度抑制状态。
◆生物学死亡期:是指全身器官,组织,细胞生命活动停止,也称细胞死亡(cellular death),此期从大脑皮层开始,整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止,并出现不可逆变化,整个机体无任何复苏的可能。
随着生物学死亡期的发展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等现象。
-尸冷(algor mortis)是死亡后因体内产热停止,散热继续,尸体温度逐渐下降称尸冷。
-尸斑(livor mortis)死亡后由于血液循环停止,由于地心引力的作用,血液向身体的支持部位坠积,皮肤呈现暗红色斑块或条纹称尸斑。
-尸僵(rigor mortis)尸体肌肉僵硬,关节固定称为尸僵。
-尸体腐败(postmortem decomposition)死亡后机体组织的蛋白质,脂肪和碳水化合物因腐败细菌作用而分解的过程称为尸体腐败。
第二节临终关怀一、临终关怀的概念和意义◆临终关怀:-又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理等。
临终关怀是指由社会各层次(护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。
其目的在于使临终患者的生命质量得以提高,能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途,并使家属的身心得到维护和增强。
◆临终关怀的意义-对临终患者的意义-对患者家属的意义-对医学的意义-对社会的意义二临终关怀的发展:现代的临终关怀创始于20世纪60年代,创始人是桑德斯,1976年桑德斯博士在美国创办“圣克里斯多福临终关怀院”,被誉为“点燃了世界临终关怀运动的灯塔”。
随后的二十年里,英国的临终关怀机构已发展到273所。
1988年7月,我国天津医学院(现天津医科大学)在美籍华人黄天中博士的资助下,成立了中国第一个临终关怀研究中心。
中国临终关怀的发展:1.理论引进和研究起步阶段自1988年5月到1991年3月;2.宣传普及和专业培训阶段;3.学术研究和临床实践全面发展阶段三、临终关怀的研究内容:1临终患者及家属的需求:(1 )临终患者的需求(2 )临终患者家属的需求 2临终患者的全面照护 3临终患者家属的照护;4死亡教育;5临终关怀的模式;6其他死亡教育1.死亡教育是探讨生与死的一个教学过程,是运用与死亡有关的医学、护理学、心理学及精神、经济、法律、伦理学等知识对人们进行教育,帮助人们树立正确的生死观、生命价值观、生命伦理观,使受教育者更加珍惜生命、欣赏生命、减少盲目的轻生和不必要的死亡,并正确对待和接受死亡。
2.死亡教育内容包括一切涉及濒死与死亡问题的知识与领域,分为三大类,即死亡的本质、对待濒死和死亡的态度及情绪及对残废与濒死的调适处理。
3.死亡教育的对包括临者及其家属。
包括临终患者及其家属。
对临终患者进行死亡教育的目的是帮助临终患者突破对死亡的恐惧,学习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”。
四、临终关怀的组织和理念临终关怀的理念:①以照料为中心②维护人的尊严和权利③提高临终患者生命质量④接纳死亡,加强死亡教育⑤整体护理服务临终关怀的组织形式:①独立的临终关怀院②医院附设临终关怀病房③居家式临终关怀④癌症患者俱乐部第三节临终患者及家属的护理一、临终患者的生理变化和护理◆临终患者的生理变化:①肌肉张力丧失②循环功能衰竭③胃肠道蠕动逐渐④呼吸功能衰竭⑤知觉改变⑥意识改变⑦疼痛◆临终患者的身体护理:①改善呼吸功能②减轻疼痛③促进患者舒适④加强营养,增进食欲⑤减轻感知觉改变的影响⑥观察病情变化二、临终患者的心理变化及护理:否认期——愤怒期——协议期----忧郁期----接收期1、临终患者的心理护理-否认期(denial)(1)护理人员应具有真诚、忠实的态度,不要轻易揭露患者的防卫机制,也不要欺骗患者。
(2)注意维持患者适当的希望,应根据患者对其病情的认识程度进行沟通,耐心倾听患者的诉说,在沟通中注意因势利导,循循善诱,实施正确的人生观、死亡观的教育,使患者逐步面对现实。
(3)经常陪伴在患者身旁,注意非语言交流技巧的使用,尽量满足患者心理方面的需求,使他们感受到护理人员给予的温暖和关怀。
◆临终患者的心理护理-愤怒期(anger)(1)护理人员此期一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉,应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为,允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧,同时应注意预防意外事件的发生。
(2)给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境。
(3)做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容。
◆临终患者的心理护理-协议期(bargaining)(1)护士应积极主动地关心和指导患者,加强护理,尽量满足患者的需要,使患者更好地配合治疗,以减轻痛苦、控制症状。
(2)为了不让患者失望,对于患者提出的各种要求,护士应尽可能地予以答应,以满足患者的心理需求。
最重要的还是给予患者更多的关爱。
(3)护理人员应鼓励患者说出内心的感受,尊重患者的信仰,积极教育和引导。
◆临终患者的心理护理-忧郁期(depression)(1)护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持,使其增强信心。
(2)护士应经常陪伴患者,允许其以不同的方式发泄情感,如忧伤、哭泣等。
(3)创造舒适环境,鼓励患者保持自我形象和尊严。
(4)尽量取得社会方面的支持,给予精神上的安慰,安排亲朋好友见面,并尽量让家属多陪伴在其身旁。
(5)密切观察患者,注意心理疏导和合理的死亡教育,预防患者的自杀倾向。
◆临终患者的心理护理-接受期(acceptance)(1)护士应积极主动地帮助患者了却未完成的心愿,继续给予关心和支持。
(2)尊重患者,不要强迫与其交谈。
(3)给予临终患者安静、舒适的环境,减少外界干扰。
(4)加强基础护理,使患者平静、安详、有尊严地离开人间。
患者,减轻患者的压力。
三、临终患者家属的护理◆临终患者家属的心理反应:临终曲线:这个曲线的长短和形式决定临终的历程,根据临终患者的病情有可能很快急转直下,也可能慢慢延长时间,或时好时坏,起伏波动,时间的长短对家属在照护临终患者的心理反应影响非常大。
三、临终患者家属的护理◆临终患者家属的心理压力:①个人需要的推迟或放弃②家庭中角色与职务的调整与在适应③压力增加,社会性交流减少临终患者家属的护理:①满足家属照顾患者的需要②鼓励家属表达感情③指导家属对患者生活照顾④协助维持家庭的完整性⑤满足家属本身生理,心理和社会方面的需求第四节死亡后护理:一、尸体护理;二、居丧期的护理尸体护理目的:⒈使尸体清洁,维护良好的尸体外观,易于辨认。
⒉安慰家属,减少哀痛。
【评估】⒈患者的诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间。
⒉尸体清洁程度、有无伤口、引流管等。
3.死者家属对死亡的态度。
【操作前准备】1评估并解释;2护士自身准备;3用物准备-治疗盘内备:血管钳1把、剪刀1把、尸体识别卡3张,松节油、绷带、不脱脂棉球、梳子。
-治疗盘外备:尸单1条、衣裤、鞋、袜等;有伤口者备换药敷料,必要时备隔离衣和手套等;擦洗用具、屏风;4环境准备:安静、肃穆、屏风遮挡【操作步骤】◆填写尸体识别卡,备齐用物至床旁◆劝家属暂离病房◆撤去一切治疗用品◆放床支架,尸体仰卧◆洗脸,闭合口、眼◆填塞孔道◆擦净全身----更换敷料◆穿上衣裤,系识别卡----移尸体于平车---送太平间◆处理床单位◆整理病历、办理手续◆整理死者遗物交家属(链接操作演示)【注意事项】1临终患者必须由医生开出死亡通知后,并得到家属许可,护士方可进行尸体护理。
2患者死亡后应及时进行尸体护理,以防尸体僵硬。
3护士应以高尚的职业道德和情感,对死者尊重,认真作好尸体护理工作。
4传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗,并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道,尸体用尸单【评价】1尸体整洁、表情安详、位置良好、易于辨认。
2对死者家属使用真诚、恰当、有效的劝慰语。
二、丧亲者的护理◆丧亲者的心理反应:1964年安格乐(Engel)提出了悲伤的过程分为六个阶段:1.冲击与怀疑期2.逐渐承认期3.恢复常态期4.克服失落感期5.理想化期6.恢复期◆影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素:1对死者依赖程度和亲密度 2患者病程的长短 3死者的年龄与家人年龄 4家属的文化水平与性格 5其他支持系统 6失去亲人后的生活改变丧亲者居丧期的护理1做好死者尸体护理;2心理辅导 3尽量满足家属的需要 4鼓励亲属之间相互安慰 5协助解决实际困难6协助建立新的人际关系 7协助培养新的兴趣,鼓励家属参加各种社会活动 8对家属的访视。