执业药师《中药学专业知识二》常用单味中药部分——第五章 芳香化湿药

凡气味芳香，以化湿运脾为主要功效的药物，称为芳香化湿药。

本类药多辛香温燥，主入脾、胃经，功能化湿醒脾或燥湿运脾，兼解暑发表。

辨证信息
本类药主要适用于脾为湿困，运化失职而致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻，或湿热困脾之口甘多涎，以及湿温、暑湿，兼治阴寒闭暑等。

本类药多辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚血燥、气虚者慎用；又因其气味芳香，大多含挥发油，故入汤剂不宜久煎，以免降低疗效。

广藿香
性味归经：辛，微温；归脾、胃、肺经。

功效：化湿，止呕，发表解暑。

主治：
（1）湿阻中焦证。

（2）阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起。

（3）呕吐，尤宜湿浊中阻者。

【用法用量】内服：煎汤，3－10g，鲜品加倍，不宜久煎；或入丸散，或泡茶饮。

【使用注意】本品芳香温散，有伤阴助火之虞，故阴虚火旺者忌服。

佩兰
性味归经：辛，平；归脾、胃、肺经。

功效：化湿，解暑。

主治：
（1）湿阻中焦证。

（2）湿热困脾。

（3）暑湿及湿温初起。

【用法用量】内服：煎汤，3－10g，鲜品加倍；或入丸散。

外用：适量，装香囊佩戴。

【使用注意】本品芳香、辛散，故阴虚血燥、气虚者慎服。

苍术
性味归经：辛、苦，温；归脾、胃、肝经。

功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。

主治：
（1）湿阻中焦证，痰饮，水肿。

（2）风寒湿痹，表证夹湿。

（3）湿盛脚气、痿证。

（4）夜盲（补充维生素A来明目），眼目昏涩。

【用法用量】内服：煎汤，3－10g；或入丸散。

外用：适量，烧烟熏。

炒用燥性减缓。

【使用注意】本品辛苦温燥，故阴虚内热、气虚多汗者忌服。

砂仁
性味归经：辛，温；归脾、胃经。

功效：化湿行气，温中止泻，安胎。

主治：
（1）湿阻中焦证。

（2）脾胃气滞证。

（3）脾胃虚寒吐泻。

（4）妊娠恶阻（严重的孕吐），气滞胎动不安。

【用法用量】内服：煎汤，3－6g，打碎后下；或入丸散。

【使用注意】本品辛香温燥，故阴虚火旺者慎服。

厚朴
性味归经：苦、辛，温；归脾、胃、肺、大肠经。

功效：燥湿，行气，消积，平喘。

主治：
（1）湿阻中焦、脾胃气滞之脘腹胀满。

（2）食积或便秘胀满。

（3）咳喘痰多。

【用法用量】内服：煎汤，3－10g；或入丸散。

【使用注意】本品苦降下气，辛温燥烈，故体虚及孕妇慎服。

白豆蔻
性味归经：辛、温；归肺、脾、胃经。

功效：化湿行气，温中止呕。

主治：
（1）湿阻中焦证。

（2）脾胃气滞证。

（3）胃寒呕吐。

【用法用量】内服：煎汤，3－6g，打碎后下；或入丸散。

【使用注意】本品辛香温燥，故火升作呕者忌服。

草豆蔻
性味归经：辛，温，归脾胃经。

功效：燥湿行气，温中止呕。

【用法用量】内服：煎汤，3－6g，打碎后下；或入丸散。

【使用注意】本品辛香温燥，故阴虚火旺者忌服。

草果
性味归经：辛、温；归脾、胃经。

功效：燥湿温中，除痰截疟。

【用法用量】内服：煎汤，3－6g，打碎；或入丸散。

【使用注意】本品温燥伤津，故阴虚火旺者忌服。

配伍意义
苍术配厚朴、陈皮：燥湿力强，且能行气，寒湿中阻、脾胃气滞者尤宜。

厚朴配枳实：燥湿、消积、行气之力均强，主治湿浊中阻，或食积停滞或脾胃气滞所致脘腹胀满，以及痰浊阻肺之喘咳、胸满、腹胀。

广藿香配佩兰：尤善化湿和中、解暑、发表。

凡湿浊中阻，无论兼寒兼热，也无论有无表证，均可投用。

砂仁配木香：化湿、理气、调中止痛力胜，凡湿滞、食积，或夹寒所致脘腹胀痛即可投用。

兼脾虚者，又当配伍健脾之品。

【配伍选择题】
A.疏肝行气
B.化湿行气
C.活血行气
D.燥湿行气
E.健脾行气
1.白豆蔻除温中止呕外，又能
2.草豆蔻除温中止呕外，又能
『正确答案』B、D
『答案解析』白豆蔻是化湿；草豆蔻是燥湿。

区别记忆。