病理学切片考试整理

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(整理)病理学切片复习

1-02：肝脂肪变：肝小叶结构可辩，肝索排列紊乱。

肝窦变窄，肝细胞肿大，胞浆内出现许多大小不一的脂滴空泡，空泡大的把细胞核挤到一边。

切片中大片伊红染色颗粒状为干酪样坏死组织，组织和细胞轮廓消失。

1-05：肉芽组织：主要由大量的新生毛细血管、纤维母细胞以及炎症细胞构成；新生毛细血管管腔不规则，部分血管与表面垂直；内皮细胞肥大，核椭圆形；纤维母细胞梭形，胞浆较丰富，核多椭圆。

可见中性白细胞、单核细胞、淋巴细胞等各种炎症细胞。

2-02：急性肺淤血：肺泡间隔增宽，肺泡壁毛细血管明显扩张，充满血液，并呈串珠状排列，肺泡腔内见有淡红色水肿液及少量红细胞，另见少量巨噬细胞。

2-04：混合血栓：动脉腔内有一个混合血栓，可见条索状淡粉红色的血小板小梁，小梁周边有白细胞附着，之间有纤维蛋白网，网内充满大量红细胞。

3-03：急性蜂窝织性阑尾炎：阑尾横断面，由内向外分别为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。

黏膜层血管充血，粘膜组织及腺体部分坏死脱落，固有层内有大量中性粒细胞浸润及出血，坏死的脓液组织向阑尾腔突破，肌层肌纤维水肿，其间见大量中性粒细胞。

浆膜层脂肪组织中见有中性粒细胞，表面有纤维素渗出。

3-04：鼻息肉：息肉表面覆盖纤毛柱状上皮，上皮下纤维结缔组织水肿，内有纤维细胞、纤维母细胞及各种炎症细胞。

另见腺上皮增生。

4-02：食管鳞状细胞癌：除正常的鳞状上皮外，尚能见到不同程度的不典型增生和原位癌形态。

癌组织呈不规则巢状，浸润至深肌层，与间质境界分明。

癌巢内癌细胞排列紊乱，大小形态不一，核大深染、异形，部分癌巢中心有角化珠形成（同心圆排列的角化物）或有坏死。

4-04：子宫平滑肌瘤：肿瘤呈圆形结节，境界清楚，周围可见薄层萎缩的平滑肌。

肿瘤分化成熟的平滑肌样细胞构成，胞浆红染，核呈长杆状，两端钝圆。

瘤组织：瘤细胞丰富致密，异型性不明显，结构上呈束状排列，但无层次，纵横交错，走向不一。

4-05：结肠腺癌：可见部分残存的肠组织结构；肿瘤侵袭破坏粘膜下层及部分肌层；肿瘤实质为大小不等、形状不规则的腺样结构，癌细胞多层排列，大小不一，核大深染，癌细胞异型性明显，可见出血坏死。

病理学四大基本组织切片考试

未角化的复层扁平上皮
这是什么上皮？
嗜酸性粒细胞
这是什么细胞？
中性粒细胞
这是什么细胞？
透明软骨
这是什么？
浆细胞
这是什么细胞？
浆细胞
骨单位纤维
这是何种组织?
这是单层柱状上皮
这是复层扁平上皮（角化）
这是什么上皮？
这是肥大细胞
这是弹性纤维
单层立方上皮
这是什么上皮?
这是假复层纤毛柱状上皮
这是心肌纤维组织
这是脂肪组织
脂肪组织
这是成纤维细胞
郎飞结
这是什么？
这是什么组织?
单
层
扁
平上
这是什么上皮:
皮
这是什么上皮?
单层柱状上皮
骨骼肌纤维
这是何种组织？

病理学玻片考试要点

高倍：可见入球小动脉管壁后，管腔变窄，间质有淋巴细胞浸润。
3 肾细胞癌
低倍：癌细胞排列成块状，条索状，腺样状，间质少，标志是可见大量的薄壁毛细血管。
高倍：癌细胞体积很大，边界清晰，胞质透亮，核呈圆形，居中。
十一心血管疾病
1 动脉粥样硬化
低倍：可见是三层的大血管结构。
5 肺小细胞癌
低倍：肺组织结构已经被破坏，为癌组织（深染，呈紫蓝色）块所取代，癌组织周围只见少量的受压肺组织。
高倍：可见细胞致密分布的癌灶，核深染，有核分裂象。
6 慢性肺淤血
低倍：肺泡壁稍有增厚，可见红染的纤维组织条带。
高倍：简直血管充血，肺泡腔有褐色的含铁血黄素颗粒，和心力衰竭细胞。
1 骨肉瘤
低倍：可见肿瘤性骨组织和骨肉瘤细胞组成的癌组织。
高倍：视野可见标志性蓝染区，实质为钙盐沉着。
2 霍奇金淋巴瘤
高倍：可见一个镜影细胞（细胞体积大、双核、核大、核仁大、嗜酸性。
4 卵巢粘液性囊腺瘤
低倍：肿瘤呈囊状结构，内有乳头，囊壁是纤维结缔组织，囊腔呈灰白色浅染，是由于腔中充满大量粘液。
高倍：囊内壁细胞为高柱状，呈单层排列核位于基底部。
5 子宫颈原位癌
低倍：可见子宫颈上皮全为红色深染，可知是癌细胞取代了原有的上皮，癌细胞累及腺体，基底膜完好。
高倍：癌细胞大小不一，染色深浅不一，核分裂常见，可见清晰的完整基底膜。
6 乳腺浸润性导管癌
低倍：可看到正常组织和癌组织，乳腺结构已被破坏，其交界处有残存的乳腺小叶。癌细胞构成实心团块，癌巢中央大块坏死。
高倍：视野中组织疏松红染，是因为癌细胞体积很大，故排列不够紧密。可见白色坏死区，条带状，实质是常为圈状坏死的一个视野。

病理切片考试资料

病理切片1、肺出血性梗死：梗死区肺泡轮廓可见，但肺泡壁组织结构不清，梗死区肺泡腔内有大量红细胞（出血）。

梗死区周围肺泡结构清楚，肺泡壁毛细血管扩张，充血，肺泡腔内可见红细胞、白细胞、纤维蛋白等。

2、肉芽组织：由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成，此外还有许多炎细胞（巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）。

毛细血管彼此相互平行，与创面垂直，间质富含液体而显疏松。

3、瘢痕组织：由肉芽组织成熟演变而成。

大片致密而粗大的胶原纤维束平行或交错排列，纤维细胞和血管很少。

4、慢性肝淤血：肝小叶内中央静脉及周围的肝血窦扩张，其中充满红细胞；与淤血血窦相邻的肝细胞索受压萎缩，甚至消失，肝小叶周边部淤血较轻，该处的肝细胞呈不同程度的脂肪变性，这种淤血区域与脂变区域相互交织，形成了肉眼上红黄相间的“槟榔肝”5、纤维结缔组织玻璃样变（取材于甲状腺）：发生玻璃样变性的结缔组织，纤维细胞明显减少，胶原纤维变粗，彼此融合，形成均质的梁状或片状粉染半透明的玻璃样物质。

6、纤维结缔组织玻璃样变（取材于皮肤）：真皮内大片致密而粗大的胶原纤维束，胶原纤维变性融合形成均质粉染半透明的玻璃样物质。

7、淋巴结干酪样坏死：大部分淋巴结组织结构以破坏消失，中央为大片红染无结构的颗粒状物质，周边可见上皮样细胞核多核巨细胞，外周可见残存的淋巴结结构。

8、慢性肺淤血：肺间质小静脉和肺泡壁内毛细血管明显扩张充血，肺泡腔内有均质粉染的蛋白水肿液，少量红细胞及巨噬细胞。

肺泡腔内可见心力衰竭细胞：细胞为圆形，或不规则形，胞浆丰富，其中可见许多金黄色小颗粒、大小不等，形状不一，为含铁血黄素。

9、混合血栓：阻塞血管腔的血栓成分为伊红色小梁状条纹和浅红色区相交织许多伊红色无结构的小梁网由血小板聚集而成。

小梁边缘附有一些中性粒细胞，血小板梁之间为丝网状，淡（或深）红色的纤维蛋白及较多的红细胞。

10、宫颈鳞状上皮化生：宫颈腺体柱状上皮呈鳞状上皮化生，部分腺体腺泡腔消失，为鳞状细胞团取代。

病理学实验考试切片

1.肝细胞脂肪变：肝细胞胞浆内出现圆形空泡，细胞肿大。

2肝细胞水肿：肝细胞弥漫性肿大，胞浆疏松透亮。

11肺淤血：肺泡腔内有水肿液红细胞可见心衰细胞肺泡壁扩张充血
12肝淤血：肝血窦扩张充血肝细胞萎缩坏死小叶周围肝细胞水肿或出现脂
肪变性
15肾贫血性梗死：可见肾小球肾小管细胞小时可见出血带
21急性蜂窝性阑尾炎：阑尾粘膜部分坏死，全层有炎症细胞浸润
31直肠腺癌：细胞排列成条索状或腺管状细胞异型性明显32乳腺纤维性瘤：细胞异型性小，结缔组织围绕腺管排列
35鳞状细胞癌：细胞异型性明显，排列成巢状可见角化珠51冠状动脉粥样硬化：有纤维帽，胆固醇结晶钙化偏位
52风湿性心肌炎：有风湿细胞积聚风湿小体
61小叶性肺炎：病变成局灶性，肺泡有脓性渗出，上皮脱落，肺泡壁有炎症细胞浸润
62大叶性肺炎：病变弥漫肺泡腔有大量纤维素，中性粒细胞渗出63肺结核：干酪样坏死朗格汉斯细胞类上皮细胞增生
71门脉性肝硬化：肝小叶破坏假小叶形成，胆管增生
82慢性硬化性肾小球肾炎：部分肾小球扩张肾小管消失间质纤维化部分肾小球体积扩大肾小管扩张
91流行性脑脊髓膜炎（急性化脓性脑膜炎）：蛛网膜下腔有炎症细胞渗出，扩张出血
92血吸虫性肝硬变：门管区有大小不等结节。

病理学实验切片考试题图集

无转移能力
良性肿瘤不具备转移能力，不会通过血液或淋巴系统扩散到其他部位。
恶性肿瘤形态学特征
组织结构异型性大
肿瘤细胞与正常细胞在形态上差异明显，组织结构异型性较大。
生长迅速
恶性肿瘤生长速度较快，常侵犯周围组织或器官，引起功能障碍。
具备转移能力
恶性肿瘤具有转移能力，可通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，形成转移瘤。
注意事项
取材要新鲜，组织块不宜过大，固定要及时充分，脱水要彻底，切片要薄而均匀，贴片要平整无气泡，烤片温度要适当，染色时间要控制好，封片前要确保切片干燥。
显微镜使用方法和技巧
使用方法
开启显微镜电源，调节亮度至适宜，将切片置于载物台上，用压片夹固定，通过调节粗准焦螺旋和细准焦螺旋使物像清晰。
神经元和神经胶质细胞构成，神经元胞体明显，突起清晰，神经胶质细胞对神经元起支持和营养作用。
心脏、血管、淋巴结等器官结构特点
心脏
淋巴结
心肌细胞构成心脏壁，心腔内有瓣膜结构防止血液倒流，冠状动脉为心脏提供血液。
淋巴组织构成的椭圆形器官，皮质区有淋巴小结和副皮质区，髓质区有髓索和髓窦。
血管
动脉、静脉和毛细血管三种类型，动脉壁较厚，弹性大；静脉壁较薄，弹性小；毛细血管壁最薄，通透性良好。
肿瘤对炎症的影响
肿瘤本身可以引起炎症反应，称为肿瘤相关性炎症。这种炎症反应可以促进肿瘤的生长和转移，同时也可以影响机体的免疫功能。
04
肿瘤性病变观察及分析
良性肿瘤形态学特征
01
02
03
组织结构异型性小
肿瘤细胞与正常细胞在形态上相似，组织结构异型性较小。
生长缓慢

病理切片考试答题要点

【考试的时候答三个要点就够了，就是后面的a.b.c】1.结缔组织的玻璃样变性：a胶原纤维增粗并相互融b呈均质红染的无结构的梁状、带状或片状2.肝水样变性：a细胞体积增大b胞浆内水分增大，变得透明、淡染，出现红染颗粒c 有的呈气球样外观3.肉芽组织：a新生的毛细血管平行排列b新生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间c炎细胞浸润于肉芽组织中，4.肝脂肪变性：a胞浆中出现大小不等的球形脂肪空泡b有的几个空泡融合成一个大空泡，将细胞核挤向一边5.肾浊肿：肾小管上皮细胞水肿，境界不清，管腔狭窄，胞浆中可见红染颗粒6.肺的出血性梗死：a梗死灶呈凝固性坏死b肺泡轮廓存在c小支气管和肺间质内充满了红细胞7.肝淤血：a肝小叶及其附近肝窦高度扩张，充满红细胞b肝索受压变窄、萎缩消失8.慢性肺淤血：a肺泡壁增厚和纤维化b肺泡腔内间水肿液、红细胞、心力衰竭细胞9.血栓机化：血栓被肉芽组织取代。

可见新生毛细血管、纤维母细胞、炎细胞10.宫颈息肉：粘膜上皮腺体和间质增生，伴有慢性炎细胞浸润11.浆细胞：细胞和位于基底侧，偏位，核仁明显，染色体呈放射状排列12.巨噬细胞：细胞体积较大，不规则，胞浆中含有吞噬的异物，细胞核呈杆状或分枝状13.阑尾炎(蜂窝织炎)：阑尾壁肌层高度水肿，组织间隙增宽，弥漫性的中性粒细胞浸润14.嗜酸性粒细胞：胞质红染，细胞核呈杆状或分叶状，可见折光颗粒15.鳞癌：a癌细胞团状分布形成癌巢，与间质界限清楚b在细胞间可见细胞间桥c癌巢中央可见角化珠d细胞异型性明显可见核分裂象16.皮肤乳头状瘤：a表面被覆鳞状上皮b轴心具有血管的分枝状结缔组织间质17.乳腺纤维腺瘤：a乳腺导管扩张，上皮增生b纤维间质增生明显伴有粘液样变，长挤压导管18.腺癌：癌细胞形成腺管状结构，呈浸润性生长，癌细胞异型性明显19.髓样癌：癌细胞多而密集，无明显腺管状结构，间质少20.硬癌：癌巢少，间质丰富21.淋巴癌转移：被摸淋巴管内见癌细胞栓子，可见淋巴结内转移性癌细胞巢22.宫颈原位癌：异性增生的上皮细胞达上皮全层，出现较多和分裂象，但尚未突破基底膜23.海绵状血管瘤：血窦高度扩张24.毛细血管瘤：毛细血管内皮细胞增生可围成管状，内皮细胞呈扁平细长25.纤维瘤：纤维细胞呈编织状排列，癌细胞间有丰富的胶原纤维26.纤维肉瘤：异型性明显，肉瘤细胞多呈弥漫性分布，间质与实质界限不清27.风湿性心肌炎：心肌间质间阿少夫小体，中心少量纤维素样坏死、周围呈枭眼状或毛虫状风湿细胞，28.风湿性心内膜炎：瓣膜表面血小板和纤维蛋白沉积、凝集形成白色血栓29.冠状动脉粥样硬化：内膜不规则增厚，管腔呈偏心性狭窄可见纤维斑块，粥样斑块30.脾中央动脉玻璃样变（细动脉玻璃样变）：a管壁正常结构消失b形成状无结构均质状红染的玻璃样物质c管壁增厚变硬d管腔狭窄甚至闭塞31.大叶性肺炎:a肺泡壁毛细血管扩张充血b肺泡腔内充满纤维素c肺泡腔内有少量的红细胞，中性粒细胞，肺泡巨噬细胞32.小叶性肺炎：a细支气管壁充血水肿b中性粒细胞浸润c病灶周围组织代偿性肺气肿和肺不张33.肺小细胞癌（肺燕麦细胞癌）：a癌细胞小，无核仁，细胞浆少界限不清，b细胞一端稍尖一端钝圆似瓜子34.肝细胞性肝癌：a癌细胞排列成条索状、巢状或呈腺管样，周围为血管内皮细胞包绕，可伴有脂肪变性35.慢性肝炎：a肝细胞水肿b纤维组织增生c炎细胞浸润36.门脉性肝硬化：a形成假小叶b假小叶内肝细胞排列紊乱可有变性，坏死，再生c假小叶外周纤维组织增生中有慢性炎细胞浸润c有的有脂肪变性37.胃癌（腺癌）：细胞核大小不一，深染，和分裂象多见（癌细胞组成腺样结构）38.胃溃疡：可见以下几层：a渗出层b坏死层c肉芽组织层d瘢痕层e增生性动脉内膜炎39.甲状腺单纯性腺瘤：a肿瘤包膜完整b肿瘤组织由大小大小较一致排列拥挤，内含胶质与成人正常甲状腺相似的虑泡构成40.胶样腺瘤：a由大滤泡或大小不一的滤泡组成b滤泡内充满胶质可融合成囊c肿瘤间质少{滤泡腔中一片红染，且有刀印——答题时不写这个}41.滤泡状腺癌：a瘤细胞异型性明显，向被摸浸润b滤泡少而不完整c癌细胞是扁圆的42.慢性硬化性肾小球肾炎：a肾小球硬化，玻璃样变b肾小球中央部分无细胞，周围部分纤维化c间质纤维组织中炎细胞浸润d间质内小动脉增生性硬化，管壁增厚，管腔狭窄43.新月体性肾小球肾炎：肾小球上皮细胞增生形成新月体44.肠结核：a结核结节b结核结节中央干酪样坏死c结核结节周边有朗格汉斯巨细胞45.干酪样肺炎：a大片红染无结构的干酪样坏死b可见朗格汉斯巨细胞c增生性结核结节46.流脑：a蛛网膜血管高度扩张充血b蛛网膜下腔增宽c大量中性粒细胞，淋巴细胞，纤维蛋白渗出47.乙脑：可见a筛网状软化灶b血管套c嗜神经现象d卫星现象e胶质结节48.伤寒：a伤寒小结b伤寒细胞本部切片49.霍奇金淋巴瘤：a镜影细胞b以淋巴细胞为主的多种炎细胞浸润50.绒癌：a细胞异型性明显，核分裂象多见b可见细胞滋养层细胞和合体滋养c肿瘤内无间质和血管d出血坏死明显51.肝脓肿：a局限性病变b可见分叶核的中性粒细胞52.混合血栓：a血小板小梁呈淡红色无结构的不规则状b血小板小梁之间为充满红细胞的纤维素网53.肾梗死：a胞浆呈均质红染，见凝固性坏死b肾小管结构存在但细胞核溶解消失c梗死界限清楚，有炎细胞浸润54.子宫平滑肌瘤：癌细胞束状或旋涡状排列，癌细胞呈长梭形55.子宫平滑肌肉瘤：癌细胞密集呈梭形或椭圆形，大小不等，形状不一，可见较多核分裂象56.凝固性坏死：a坏死组织的细胞核溶解b胞浆呈嗜酸性红染c组织结构尚存57.增生性淋巴结结核：见结核结节和干咯样坏死58.坏死后性肝硬化：a假小叶形成b周围的纤维组织间隔明显增宽c有炎细胞浸润。

病理切片期末总结

病理切片期末总结病理切片是一种重要的病理学诊断方法，具有高分辨率、精确性及客观性等特点。

通过对组织标本的切片进行显微镜观察和分析，可以帮助医生确定疾病的类型、分级、分期和预后，并指导临床治疗和诊断决策。

本文将对病理切片的相关知识进行总结和归纳，以期在期末考试中能够有所收获。

一、常见的病理切片类型1. 组织切片：从活体或尸体中取得的新鲜组织标本，经过固定、包埋、切片等处理方法，然后染色观察。

2. 细胞切片：从胸水、腹水、脑脊液等液体标本中采集到的细胞，经过离心、固定、染色等处理，然后制备成切片。

3. 骨髓切片：从骨髓中采集到的细胞，经过固定、包埋、切片等处理方法，然后染色观察。

4. 胎盘切片：从胎盘中取得的标本，经过固定、包埋、切片等处理方法，然后染色观察。

5. 特殊染色切片：除了常规的组织学染色外，还采用特殊染色方法，如铁染色、胼胝体酸染色、肉芽组织染色等，以更好地观察某些特定结构。

二、病理切片的制备与染色病理切片的制备过程包括固定、包埋、切片和染色四个步骤。

1. 固定：将取得的组织标本用10%的中性缓冲福尔马林等固定液进行固定，以保持组织的形态和结构。

2. 包埋：将固定后的组织通过一系列的醇溶剂处理，进一步进行脱水、透明化和浸渍，然后放入石蜡中进行包埋。

3. 切片：用切片机将包埋的组织切割成5-10微米的薄片，然后将切片放置在载玻片上。

4. 染色：经过脱蜡和脱水处理后，将载玻片上的切片，通过常规染色方法如血液染色（HE 染色）、酸性染色（PAS染色）等，使组织结构和细胞核染色，以便观察和分析。

三、常见病理切片的观察与诊断1. 肿瘤切片观察：通过观察病理切片中的细胞核形态、细胞排列方式、核分裂数等特征，可以判断肿瘤的类型、分级和分期。

2. 炎症切片观察：通过观察病理切片中的炎症细胞类型、数量和炎症灶的特征，可以判断炎症的类型和程度。

3. 代谢性病变切片观察：通过观察病理切片中的组织结构的变化和细胞器的异常，可以判断是否存在代谢性病变，如脂肪肝、痛风等。

病理切片考试资料

肝细胞脂肪变性
肝细胞水肿
肾小管上皮细胞水肿
脾被膜玻璃样变性
肾组织凝固性坏死
肾小管凝固性坏死
肺（淋巴结）干酪样坏死
干酪样坏死
呈一片模糊细颗粒状无结构红染物质
肉芽组织
混合血栓
肾梗死
心肌梗死
肺出血性梗死
急性蜂窝织炎性阑尾炎
化脓性脑膜炎
肺脓肿
慢性宫颈炎
结核肉芽肿
结核性肉芽肿
虫卵肉芽肿
乳腺纤维腺瘤
乳腺癌
皮肤乳头状瘤
鳞状细胞癌
子宫平滑肌瘤
甲状腺腺瘤
（淋巴结）转移性腺癌
肝脏转移性腺癌
甲状腺腺癌
乳腺纤维瘤
畸胎瘤
纤维肉瘤
动脉粥样硬化
风湿性心肌炎。

病理实验考试(切片版)

P52
34
急性粟粒性肺结核
P58
34a
急性粟粒性肺结核
32
葡萄胎
P67
P27
55 55a
淋巴结转移性腺癌淋巴结转移性腺癌
P27
22
肺组织：弥漫性实变，肺泡轮廓隐约可见，肺泡腔普遍扩大，其内充满炎性渗出物。大叶性肺炎(灰色肝样变期) 大区域渗出以纤维素和中性粒细胞为主，也有单核细胞、少量红细胞；小区域渗出混有许多红细胞。肺泡壁毛细血管充血不明显，胸膜表面有纤维素性渗出。胃壁组织：肉眼可见溃疡。镜下可见溃疡底部平坦，边缘可见胃壁各层。底部由内向外分为四层：由少量炎性渗出物覆盖的渗出层；其下为红染无结构的坏死层；再下则为富于新生毛细血管、成纤维细胞和少量炎细胞浸润的肉芽组织层；最下层为以玻变的纤维组织为主的瘢痕组织层。胃壁组织：肉眼可见溃疡。镜下可见溃疡深达浆膜层。底部由内向外分为四层：由少量炎性渗出物覆盖的渗出层；其下为红染无结构的坏死层；再下则为富于新生毛细血管、成纤维细胞和少量炎细胞浸润的肉芽组织层；最下层为以玻变的纤维组织为主的瘢痕组织层，内见小动脉管壁增厚。溃疡底部有反应增生的淋巴组织。肝组织：正常肝小叶结构破坏，被宽窄不一增生的纤维组织分割为大小不等、圆形或类圆形的肝细胞团块，即假小叶。假小叶内肝索、肝窦失去放射状排列。中央静脉偏在、缺如或增多。肝细胞有再生、变性、坏死。假小叶周边增生的纤维结缔组织及汇管区内淋巴细胞、单核细胞浸润，胆小管增生。肾组织：肉眼见片块状不规则紫蓝色病灶。镜下见病灶结构不清，大量中性粒细胞浸润，部分形成小脓肿。部分肾小管腔内有大量中性粒细胞浸润，间质亦有。
P39
26
慢性胃溃疡
P46
26a
慢性胃溃疡
28

病理学实验切片考试题图集

淋巴滤泡腺癌组织
第十五页，共38页。
腺癌：异型的肿瘤细胞排列呈腺管状，浸润至平滑肌之间。
平滑肌
腺癌组织
第十六页，共38页。
主动脉粥样硬化：内膜增厚，可见纤维帽和大量胆
固醇结晶。
内膜
中膜
纤维帽
胆固醇结晶
第十七页，共38页。
风湿性心肌炎：心肌之间，血管旁可见风湿细胞聚
集形成风湿小体。
心肌
血管
风湿小体
混合血栓：
粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列
血小板小梁
红细胞
第八页，共38页。
蜂窝织炎：中性粒细胞弥漫浸润
中性粒细胞
第九页，共38页。
肺脓肿：局限性中性粒细胞浸润
脓肿
第十页，共38页。
平滑肌瘤：瘤细胞梭形，漩涡状排列
梭形细胞
第十一页，共38页。
平滑肌肉瘤：部分瘤细胞梭形，局部可见病理性核分裂像，
肝细胞脂肪变性：肝细胞浆内大量脂滴空泡,细胞
核被推向一侧。
脂滴空泡
第一页，共38页。
肾凝固性坏死：左侧为坏死区，可见肾小球和肾
小管轮廓保留，但细胞核消失，中间为出血带
第二页，共38页。
宫颈鳞状上皮化生：
部分柱状上皮被鳞状上皮取代
柱状上皮
鳞状上皮
第三页，共38页。
淋巴结结核病：
可见干酪样坏死和结核结节
第十八页，共38页。
慢性肺气肿：肺泡间隔断裂，肺泡融合
融合的肺泡肺泡间隔
第十九页，共38页。
矽肺：纤维组织同心圆层状排列，形成玻璃样变的矽结节
矽结节
肺泡
第二十页，共38页。
大叶性肺炎：肺泡腔内充满大量纤维素
肺泡腔

病理学切片考试整理

病理切片总结1.瘢痕组织。

1大量平行或交错分布的胶原纤维束2均质红染的玻璃样变3纤维细胞少，核细长深染，小血管稀少2.肠伤寒1.大量的淋巴细胞之间有伤寒细胞松散聚集在一起形成伤寒小体。

2.巨噬细胞胞浆内有被吞噬的淋巴细胞。

3.大叶性肺炎1分为四期充血水肿期，红色肝变期，灰色肝变期，溶解消散期2肺泡轮廓完整3肺泡腔内有大量纤维素溶出物4有大量中性粒细胞4.肺出血性梗死1肺泡轮廓完整2肺泡腔、小支气管腔肺间质充满红细胞3肺梗死区呈淤血状态5.风湿性心肌炎1心肌间质可见梭形风湿小体2中央有纤维素坏死3周围聚集风湿细胞及少量淋巴细胞6.风湿性心内膜炎1赘生物形成2血小板纤维素形成白色血栓3间质有粘液样变和纤维素性坏死7.肝水样变1细胞体积变大2胞浆淡染3空泡变性，严重时呈气球样变性其实已经达到了气球样变的标准了吧，“液体”其实是水分为主8.肝脓肿1可见大小不等分界清楚的脓肿病灶2病灶部位有大量中性粒细胞浸润9.肝细胞肝癌癌细胞排成条索状2癌巢之间有间隙3癌细胞多成多角形，噬酸核10.肝淤血1血竇扩张，充满大量红细胞2有脂肪变性3肝细胞受压萎缩坏死崩解11.肝脂肪样变1有脂滴空泡2肝细胞核挤向一边3肝窦变窄12.肺干酪样肺炎1肺泡腔内大量浆液性蛋白和巨噬细胞为主的炎细胞，2可见广泛的干酪样坏死，类上皮及朗格汉斯细胞13.硅肺1有硅结节生成2肺间底弥漫性纤维化3结节中有内膜增厚的血管14.宫颈原位癌1异型性增生的细胞累及上皮但不侵及基底膜2细胞异型性明显，核大深染，排列紊乱15.门脉性肝硬化1可见大小不等的假小叶2假小叶内有中央静脉缺如、偏位或两个以上3干细胞排列紊乱，有变性坏死增生现象16.肝坏死后肝硬化1假小叶大小不等2周围的纤维间隙明显3肝细胞大量坏死17.甲状腺单纯性腺瘤1肿瘤呈卵圆形，包膜完整2肿瘤组织大排列紧密3内含胶质与正常甲状腺相似的滤泡18.浆细胞1核染色质呈辐轮状2核偏在一侧3有核周晕19.巨噬细胞1体积大而不规则2胞浆嗜酸性3核偏位4包内有吞噬的其他细胞20.混合血栓1粉染均匀的血小板梁2血小板梁之间为充满红细胞的纤维素网和中性粒细胞21.胶样腺瘤1滤泡内有大量胶质2胞膜完整，上皮细胞成立方形22.鳞状细胞癌1癌细胞呈团状分布形成癌巢2癌细胞间可见细胞间桥，炎细胞浸润3癌巢中间有角化株23.淋巴结癌转移1淋巴结内有癌巢2淋巴结不同程度破坏3癌细胞有病理性核分裂现象24.滤泡状腺癌1可见不同分化程度的滤泡，有包膜和血管侵犯2瘤细胞异型性明显25.慢性肝炎1肝细胞不同程度的变性坏死2门管区纤维组织增生3部分肝小叶被纤维组织分割，结构紊乱4变性坏死增生26.慢性肺淤血1肺泡壁增厚纤维化2肺泡腔内有浆液渗出3有心力衰竭细胞27.硬化性肾小球肾炎1肾小球纤维化2肾小球肾小管萎缩消失3周围肾小球代偿性肥大28.脾中央动脉玻璃样变1脾小动脉均质红染2小动脉管腔狭窄3管壁增厚29.绒毛膜癌1低倍镜主要为血凝块及坏死组织2癌细胞团多在血管腔及凝血块中3合体层样细胞滋养层样细胞混染成团30.皮肤乳头状瘤1纤维脉管束2乳头表面覆盖鳞状上皮3基底膜完整4表面形成乳头状突起31.肉芽组织1有新生毛细血管平行排列2纤维母细胞分布于毛细血管之间3炎性细胞浸润32.纤维腺瘤1间质边界清楚2瘤细胞异型性明显3多核瘤细胞4结缔组织少33.嗜酸性粒细胞1细胞质红染2细胞核呈分叶状34.肾浊肿（水样变）1细胞内可见粉染的颗粒状物2管腔狭窄3近端小管肿胀35.髓样癌（软癌）1低分化腺癌多位于乳腺2癌巢呈片状较多3间质少4和分裂象多见36.纤维瘤1纤维结缔组织增生，交叉紊乱2瘤细胞间有胶原纤维3核呈长梭形37.纤维肉瘤1间质边界清楚2瘤细胞异型性明显3多核瘤细胞4结缔组织少38.胃溃疡有四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层39.腺癌1癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构癌巢2与正常腺体有共壁现象3癌细胞有病理性核分裂象40.小叶性肺炎病变以支气管为中心，周围肺泡内以中心粒细胞为主的脓性渗出物2支气管粘膜脱落41.新月体型肾小球肾炎1肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体，早期细胞性，中期细胞纤维性，晚期纤维性2肾小管萎缩，间质纤维化3炎细胞侵润42.血栓的机化1肉芽组织取代血栓2新生毛细血管3纤维母细胞4有炎性细胞43.流行性乙型脑炎1有软化灶形成2血管套袖现象形成3存在卫星现象4小胶质结节形成5嗜神经现象44.硬癌1癌巢少2显微组织多3有病理性分裂现象45.慢性肾炎以上包括90%老师给的片子，有些片子太不典型的或者不重要就没标注，下面给大家好了1.肺结核（没图）2.肠结核1肠壁内有结核结节形成2结节中心有干酪样坏死3结节内有朗格汉斯细胞4淋巴细胞浸润，反应性组织增生3.宫颈息肉增生腺体明显4.肺燕麦细胞癌（小细胞癌）1癌细胞小，圆形，卵圆形，呈燕麦状2分化程度低，恶化程度高3较多病理性核分裂象5.冠状动脉粥样硬化这个很重要，大家一定要看1内膜不规则增厚2管腔狭窄3有玻璃样变，纤维帽深部有胆固醇结晶4周边有少量泡沫细胞6.流行性脑脊髓膜炎蛛网膜下隙增宽，大量炎细胞浸润，以中性粒细胞为主，脑实质无改变。

病理学期末精品复习资料：病理切片(临五考试部分)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 病理学期末精品复习资料：病理切片（临五考试部分） 1 ．诊断：心脏褐色萎缩大体：心脏体积变小，心外膜微皱似增厚，冠状动脉弯曲，呈蛇行状。

心肌切面呈棕褐色，左心壁稍薄。

镜下：心肌纤维较正常缩小，肌原纤维及横纹尚清楚，细胞核的两端有棕褐色细颗粒，即脂褐素。

2 ．诊断：心肌肥大大体：心脏体积明显增大，左心室扩大，室壁明显增厚，乳头肌明显变粗。

镜下：心肌纤维明显变粗，细胞核大，染色深， 3 ．诊断：肝细胞脂肪变性大体：体积略微增大或正常，边缘较钝，包膜光滑，肝组织呈黄色，有油腻感，质地均匀。

镜下：肝小叶结构存在，肝细胞胞质内出现多数圆形空泡，其边界清楚，大小不等。

血窦明显受压。

1 / 174 ．诊断：脑液化性坏死大体：脑组织发生大片不规则液化、坏死，状似豆渣或破絮样，质软，大部分液化脱失，仅残留疏松之絮状网状结构。

镜下：坏死处脑组织结构疏松，细胞已液化脱失，留下许多网眼状结构，其中可找到许多泡沫细胞。

5 ．诊断：急性肺淤血、水肿大体：表面胸膜光滑，切面肺组织饱满呈均匀的红褐色，质地致密。

镜下：肺泡虚实不一，在较实化的肺泡腔中充满均匀一致的淡嗜伊红色物质（即水肿液）。

肺泡壁毛细血管异常扩张，并突向肺泡腔如念珠状，其中充满红细胞。

6 ．诊断：肺慢性淤血（肺褐色硬化）大体：表面胸膜菲薄、透明。

肺组织切面呈均匀的淡棕黄色，并有散在的铁锈色斑点，肺组织较坚实。

镜下：肺泡腔内有大量成团或小堆的棕褐色细胞，即心衰细胞，高倍镜---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 下见肺泡壁内的毛细血管轻度扩张，淤血不明显。

病理切片复习要点

病理切片复习要点切片1.心肌萎缩：a)心肌纤维变细。

b)可见脂褐素颗粒沉着，多位于细胞核两端。

2.肝脂肪变性：a)肝小叶结构保存，未见紊乱。

b)肝细胞体积增大，变圆。

c)胞浆中有大小不等的空泡。

d)细胞核偏在一侧，呈月牙状e)血窦变狭窄。

3.脾细动脉玻璃样变性：a)脾小体中央动脉管壁增厚，管腔狭小，甚至闭塞。

b)增厚的管壁呈伊红均质状。

4.淋巴结干酪样坏死：a)部分淋巴结原有结构消失。

b)结核病灶中出现明显坏死区，坏死组织呈红染均质颗粒状，原有组织的轮廓不能见到。

5.肉芽组织：a)切片中见大量新生毛细血管，管腔甚小，其内皮细胞体积较大，呈实心条索状或裂缝状，与表面垂直排列。

b)毛细血管间有许多成纤维细胞，呈梭形或呈芽状，胞浆较丰富，细胞核呈椭圆形，包质粉红。

c)基质因有水肿比较疏松，有以中性白细胞为主的炎细胞浸润。

6.骨折愈合：a)血肿形成，常出现轻度的炎症反应，早期可见骨髓组织的坏死。

b)2~3天后肉芽组织取代水肿，继而发生纤维性骨痂，一周左右可进一步分化，形成透明软骨。

c)纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞，并形成类骨组织，以后出现钙盐沉积转变为编织骨。

纤维性骨痂中的软骨也经软骨化骨演变为骨组织，形成骨性骨痂。

d)编织骨由于结构不够致密，骨小梁排列紊乱，达不到正常功能需要。

为了适应骨活动是的压力，编织骨进一步改建成为成熟的板层股，皮质骨和髓腔的正常关系以及骨小梁的正常排列结构也重新恢复。

改建过程在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞的新骨质形成的协调作用下共同完成。

7.混合血栓：a)血管腔内或心内膜面有血栓附着。

b)血栓中有血小板粘聚而成的小梁，呈粉红色均质条索状。

小梁表面有少量白细胞附着。

c)血小板小梁的周围为纤维素网，，其中网罗许多红细胞。

8.肺淤血晚期：a)肺泡壁毛细血管扩张，肺泡壁变厚，纤维化。

b)肺泡腔有水肿液和红细胞，可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞（心衰细胞）9.慢性肝淤血：a)肝小叶中央静脉扩张淤血。

病理切片考试最完整3讲课文档

新月体
第五十一页，共五十四页。
慢性硬化性肾小球肾炎：部分肾小球扩张肾小管消失间质纤维
化部分肾小球体积扩大肾小管扩张
第五十二页，共五十四页。
慢性肾盂肾炎
第五十三页，共五十四页。
九、流行性乙型脑炎：可见筛状软化灶
筛状软化灶
第五十四页，共五十四页。
第三十九页，共五十四页。
大叶性肺炎
第四十页，共五十四页。
小叶性肺炎：
细支气管及所属的肺泡腔内充满大量中性粒细胞
肺泡腔
细支气管
第四十一页，共五十四页。
小叶性肺炎：病变成局灶性，肺泡有脓性渗出，上皮脱落，肺泡壁有炎症细胞浸润
第四十二页，共五十四页。
小叶性肺炎
第四十三页，共五十四页。
慢性胃溃疡病
风湿性心肌炎：心肌之间，血管旁可见风湿细胞聚集
形成风湿小体。
心肌血管
风湿小体
第三十五页，共五十四页。
风湿性心肌炎：有风湿细胞积聚风湿小体
第三十六页，共五十四页。
高血压病肾
第三十七页，共五十四页。
七、大叶性肺炎：肺泡腔内充满大量纤维素
肺泡腔纤维素
第三十八页，共五十四页。
大叶性肺维炎：病变弥漫肺泡腔有大量纤素，中性粒细胞渗出
第四十四页，共五十四页。
溃疡病：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织
炎性渗出物及坏死组织
肉芽组织
第四十五页，共五十四页。
门脉性肝硬变
第四十六页，共五十四页。
肝硬化：肝细胞排列紊乱，形成假小叶，周围有的纤维分割
假小叶纤维分割
第四十七页，共五十四页。
门脉性肝硬化：肝小叶破坏假小叶形成，胆管增生
第四十八页，共五十四页。