骨肿瘤十四大分类
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骨肿瘤分类
厦门大学附属中山医院 核医学科 马超
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1
骨肿瘤
一、软骨源性肿瘤（成软骨性肿瘤）（Chondrogenic tumors）
二、骨源性肿瘤（成骨性肿瘤）（Osteogenic tumors）
三、纤维源性肿瘤（Fibrogenic tumors）
四、纤维组织细胞性肿瘤（Fibrohistiocytic neoplasm）
3.2.3、去分化型（Dedifferentiated chondrosarcoma）
3.2.4、间叶性型（Mesenchimal Chondrosarcoma）
3.2.5、透明细胞型（Clear cell chondrosarcoma）
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3
二、骨源性肿瘤（Osteogenic tumors）
十、脂肪源性肿瘤（Lipogenic tumor）
十一、未明确肿瘤性质的肿瘤（Tumor of undefined neoplastic ature）
十二、杂类肿瘤（Miscellaneous tumor）
十三、关节病变---滑膜软骨瘤病（Synovial chondromatosis）
十四、肿瘤综合征（Tumor syndromes）
➢ （3）恶性 （Malignant）
3.1、软骨肉瘤（II级、III级）（ Chondrosarcoma，grade II，grade III ）
3.1.1、中心型，原发的和继发的（Central，Primary/secondary chondrosarcoma）
3.2.2、周围型（Peripheral chondrosarcoma）
➢ （1）良性 （Benign） 1.1、骨瘤（Osteoma） 1.2、骨样骨瘤（Osteoid osteoma） ➢ （2）中间型-局部侵袭型（Intermediate） 2.1、骨母细胞瘤（Osteoblastoma） ➢ （3）恶性 （Malignant） 3.1、骨肉瘤（Osteosarcoma）---普通型骨肉瘤（Conventional osteosarcoma）
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6
五、造血系统肿瘤（Haematopoietic neoplasm）
➢ （1）恶性 （Malignant） 1.1、浆细胞骨髓瘤（Plasma cell myeloma） 1.2、（骨的）孤立性浆细胞瘤（Solitary plasmacytoma of bone） 1.3、（骨的）原发性非霍奇金淋巴瘤（Primary non-Hodgkin lymphoma of bone）
五、造血系统肿瘤（Haematopoietic neoplasm）
六、富于巨细胞的破骨细胞肿瘤（Osteocelastic giant cell-rich tumor）
七、脊索样肿瘤（Notochordal tumor）
八、血管性肿瘤（Vascular tumor）
九、肌源性肿瘤（Myogenic tumor）
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5
wk.baidu.com
四、纤维组织细胞性肿瘤（Fibrohistiocytic neoplasm）
➢ （1）良性 （Benign） 1.1、良性纤维组织细胞瘤/非骨化性纤维瘤（Benign fibrous histiocytoma/Non-ossifying fibroma） ➢ （2）恶性 （Malignant） 2.1、恶性纤维组织细胞瘤（Malignant fibrous histiocytoma）
2.1、软骨黏液样纤维瘤（Chondromyxoid fibroma）
2.2、非典型软骨样肿瘤/软骨肉瘤（I级）（Atypical cartilaginous tumor/Chondrosarcoma, grade I）
➢ （2-2）中间型-偶见转移型（Intermediate）
2.3、软骨母细胞瘤（Chondroblastoma）
1.2.3、多发性（内生性）软骨瘤病（Enchondromatosis）
1.3、甲下外生性骨疣（Subungual exostosis）
1.4、奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation）
➢ （2-1）中间型-局部侵袭型（Intermediate）
3.2.1、成软骨型（软骨母细胞性）骨肉瘤（Chondroblastic osteosarcoma） 3.2.2、成纤维型（纤维母细胞性）骨肉瘤（Fibroblastic osteosarcoma） 3.2.3、成骨型（骨母细胞性）骨肉瘤（Osteoblastic osteosarcoma） 3.2.4、低级别中心型骨肉瘤（Low-grade central osteosarcoma） 3.2.5、毛细血管扩张型骨肉瘤（Telangiectatic osteosarcoma） 3.2.6、小细胞型骨肉瘤（Small cell osteosarcoma） 3.2.7、继发性骨肉瘤（Secondary osteosarcoma） 3.2.8、骨旁骨肉瘤（Parosteal osteosarcoma） 3.2.9、骨膜骨肉瘤（Periosteal osteosarcoma） 3.2.10、高级别表面骨肉瘤（High-grade surface osteosarcoma）
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2
一、软骨源性肿瘤（Chondrogenic tumors）
➢ （1）良性 （Benign）
1.1、骨软骨瘤（Osteochondroma）
1.2、软骨瘤（Chondroma）
1.2.1、内生性软骨瘤（Enchodroma）
1.2.2、骨膜软骨瘤/周围软骨瘤（Periosteal chondroma）
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4
三、纤维源性肿瘤（Fibrogenic tumors）
➢ （1）中间型-局部侵袭型（Intermediate） 1.1、（骨的）促结缔组织增生性纤维瘤（Demoplastic fibroma of bone） ➢ （2）恶性 （Malignant） 2.1、（骨的）纤维肉瘤（Fibrosarcoma of bone）
厦门大学附属中山医院 核医学科 马超
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骨肿瘤
一、软骨源性肿瘤（成软骨性肿瘤）（Chondrogenic tumors）
二、骨源性肿瘤（成骨性肿瘤）（Osteogenic tumors）
三、纤维源性肿瘤（Fibrogenic tumors）
四、纤维组织细胞性肿瘤（Fibrohistiocytic neoplasm）
3.2.3、去分化型（Dedifferentiated chondrosarcoma）
3.2.4、间叶性型（Mesenchimal Chondrosarcoma）
3.2.5、透明细胞型（Clear cell chondrosarcoma）
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二、骨源性肿瘤（Osteogenic tumors）
十、脂肪源性肿瘤（Lipogenic tumor）
十一、未明确肿瘤性质的肿瘤（Tumor of undefined neoplastic ature）
十二、杂类肿瘤（Miscellaneous tumor）
十三、关节病变---滑膜软骨瘤病（Synovial chondromatosis）
十四、肿瘤综合征（Tumor syndromes）
➢ （3）恶性 （Malignant）
3.1、软骨肉瘤（II级、III级）（ Chondrosarcoma，grade II，grade III ）
3.1.1、中心型，原发的和继发的（Central，Primary/secondary chondrosarcoma）
3.2.2、周围型（Peripheral chondrosarcoma）
➢ （1）良性 （Benign） 1.1、骨瘤（Osteoma） 1.2、骨样骨瘤（Osteoid osteoma） ➢ （2）中间型-局部侵袭型（Intermediate） 2.1、骨母细胞瘤（Osteoblastoma） ➢ （3）恶性 （Malignant） 3.1、骨肉瘤（Osteosarcoma）---普通型骨肉瘤（Conventional osteosarcoma）
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五、造血系统肿瘤（Haematopoietic neoplasm）
➢ （1）恶性 （Malignant） 1.1、浆细胞骨髓瘤（Plasma cell myeloma） 1.2、（骨的）孤立性浆细胞瘤（Solitary plasmacytoma of bone） 1.3、（骨的）原发性非霍奇金淋巴瘤（Primary non-Hodgkin lymphoma of bone）
五、造血系统肿瘤（Haematopoietic neoplasm）
六、富于巨细胞的破骨细胞肿瘤（Osteocelastic giant cell-rich tumor）
七、脊索样肿瘤（Notochordal tumor）
八、血管性肿瘤（Vascular tumor）
九、肌源性肿瘤（Myogenic tumor）
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四、纤维组织细胞性肿瘤（Fibrohistiocytic neoplasm）
➢ （1）良性 （Benign） 1.1、良性纤维组织细胞瘤/非骨化性纤维瘤（Benign fibrous histiocytoma/Non-ossifying fibroma） ➢ （2）恶性 （Malignant） 2.1、恶性纤维组织细胞瘤（Malignant fibrous histiocytoma）
2.1、软骨黏液样纤维瘤（Chondromyxoid fibroma）
2.2、非典型软骨样肿瘤/软骨肉瘤（I级）（Atypical cartilaginous tumor/Chondrosarcoma, grade I）
➢ （2-2）中间型-偶见转移型（Intermediate）
2.3、软骨母细胞瘤（Chondroblastoma）
1.2.3、多发性（内生性）软骨瘤病（Enchondromatosis）
1.3、甲下外生性骨疣（Subungual exostosis）
1.4、奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation）
➢ （2-1）中间型-局部侵袭型（Intermediate）
3.2.1、成软骨型（软骨母细胞性）骨肉瘤（Chondroblastic osteosarcoma） 3.2.2、成纤维型（纤维母细胞性）骨肉瘤（Fibroblastic osteosarcoma） 3.2.3、成骨型（骨母细胞性）骨肉瘤（Osteoblastic osteosarcoma） 3.2.4、低级别中心型骨肉瘤（Low-grade central osteosarcoma） 3.2.5、毛细血管扩张型骨肉瘤（Telangiectatic osteosarcoma） 3.2.6、小细胞型骨肉瘤（Small cell osteosarcoma） 3.2.7、继发性骨肉瘤（Secondary osteosarcoma） 3.2.8、骨旁骨肉瘤（Parosteal osteosarcoma） 3.2.9、骨膜骨肉瘤（Periosteal osteosarcoma） 3.2.10、高级别表面骨肉瘤（High-grade surface osteosarcoma）
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一、软骨源性肿瘤（Chondrogenic tumors）
➢ （1）良性 （Benign）
1.1、骨软骨瘤（Osteochondroma）
1.2、软骨瘤（Chondroma）
1.2.1、内生性软骨瘤（Enchodroma）
1.2.2、骨膜软骨瘤/周围软骨瘤（Periosteal chondroma）
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三、纤维源性肿瘤（Fibrogenic tumors）
➢ （1）中间型-局部侵袭型（Intermediate） 1.1、（骨的）促结缔组织增生性纤维瘤（Demoplastic fibroma of bone） ➢ （2）恶性 （Malignant） 2.1、（骨的）纤维肉瘤（Fibrosarcoma of bone）