静脉采血PPT课件
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2、检查采血管灭菌有效期、有 无裂痕、胶塞有无松动等,以 免影响采血管内负压,影响采 血量。
操作步骤
评估患者
第二步:评估
1、患者病情、进食情 况,正进行的静脉药
物治疗 2、患者穿刺部位皮肤 情况和静脉情况 3、患者沟通、理解及 配合程度
您好! 请问您叫什么名字?我
是您的责任护士,我叫xx 来让我看一下你的手腕带
明天医生要给您做乳 腺肿物切除术,在手术 前需要对您的肝功做一 个常规检查
一会儿我在这里给您抽 3ml静脉血,请问您出现 过晕针的现象吗?
第三步:告知
1、告知患者本次所做检查项
目及抽取的血量,询问、了
解患者饮水、进食情况,是
否按照要求进行采血前准备 2、静脉采血的目的及配合方 法 3、采血后按压5-10分钟
注意:
标本采集后不可放置过久,以免影响检验结果(血气 分析标本在30min内送检,急查项目标本要求1h内送检,
普通项目要求2h内送检)
1 协助患者取舒适体位
第六步:整理
2 分类整理用物,洗手
3 再次核对医嘱、患者身份、标本及条形码
4 按要求转送,记录
5 做好采样确认
您按压针眼5-10分钟至不 出血,不要揉搓针眼,也不要 让针眼沾水,以免淤青和感染。
第四步
1
操作者:洗手,戴口罩
2
环境:宽敞、清洁、采光好
3
物品Biblioteka Baidu备:消毒物品1套、止血带、真空采血管
注意:
真空采血管使用前切 勿松动胶塞,以免改 变管内负压,防止采
血量不准确
4
患者准备:舒适平卧或坐位
第五步:采血
1、选择合适静脉, 在穿刺点上方约 6cm处系止血带
采血 2、常规消毒皮肤,嘱患者握拳 3、固定静脉进行穿刺,见回血后将胶塞穿刺针直 接刺入真空采血管的胶塞的中央,血液自动流入采 血管内,松止血带,如需采多管血样,将刺塞针反 折拔出后再刺入另一采血管 4、嘱患者松拳,迅速拔出针头,嘱患者按压穿刺 点5-10min 5、含抗凝剂的采血管要立即上下摇匀8次 6、采用注射器采血的,拔出针头后需取下针头, 将所需血量沿管壁注入采血容器中,如有抗凝剂要 充分摇匀
评估
整理
采血
告知 准备
第一步:核对
注意: 1、条形码竖贴在标本管上,不得遮挡刻度 2、检查采血管灭菌有效期、有无裂痕、胶塞有 无松动等,以免影响采血管内负压,影响采血量。
1、核对医嘱, 双人确认标本 项目。
2、正确选择标 本容器,再次 核对条形码信 息与医嘱相符
3、确认患者身 份
1、条形码竖贴在标本 管上,不得遮挡刻度
晨起患者处于安静状态,为大部分标本采集的最佳时间。 1、静脉血标本采集最好在起床后1h进行,空腹为宜,采 血时间以上午7-9时较为适宜。
2、病人采血前24h应避免剧烈运动和饮酒,不易改变饮食习惯 和睡眠习惯 3、门诊病人提倡静坐30分钟再采血。 4、血脂测定须禁食12-14h 5、做微生物培养检查,最好在使用抗生素之前采集标本
面对患者/意识不清患者向陪床 确认患者身份看试管标签的姓名
查看患者的手腕带 视线+手指落在手腕带的姓名+住院号 视线+手指落在手试管标签的姓名+住院号 再落在试管标签采血内容与粘贴试管是否匹配
看试管标签、手腕带的姓名
采样确认
静脉采血注意事项
1、严格无菌操作原则,做好查对
注意事项
2、严禁在输液或输血的肢 体或针头处采集血标本
肝功检查需要空腹进行, 请问您从昨天晚上十二点 到现在有没有吃东西喝水
呢?
您现在没有输液,你想抽那一 侧呢?好,我看一下。请问我 按的地方疼吗?选择的是正中 静脉,血管充盈有弹性,皮肤 完好无破损,无瘢痕、硬结,
一会儿需要您的配合,咱们先练 习一下,握拳、松拳、屈肘。好 您配合的很好,请您先休息一下, 我去准备用物。马上给您抽血
3、若患者需采集多管标本,应该采用 以下顺序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑
五、静脉采血注意事项
4、抗凝试管(蓝、紫、黑、绿)需颠 倒混匀8次
注意事项
5、当采血不顺时,切记在同一处反复 穿刺,易导致标本溶血或有小凝块
6、对于留置中心静脉导管的患者从置 管处抽出10ml血弃去后再采集所需血 液标本
采血时机
皮下脂肪多,血管深而细,看不见、摸 不着--穿刺要准确,速度要快,角度要 大,见有回血, 随进针角度稳定地固定 针头
营养不良性 血管患者
血管细而直--进针时要掌握浅、 直、平,见到回血后,停止不动, 固定采血针头进行采血
采集体位
住院患者建议采用卧位采血
非住院患者可采用坐位
醛固酮检测要在起床前卧位取 血,起床后活动4h立位取血
正确选择标 本采集体位
几种采血管的使用
红头管 蓝头管 紫头管 黑头管 绿头管
临床 用途
用于生化、 免疫等
用于血凝四、 六项检验。
血常规、糖 化血红蛋白、 心梗三项等
用于血沉检 验
用于血流变 检测
一 目的
静脉采血
二 常用部位 三 方法
四 操作步骤
五 注意事项
一、静脉采血的目的
1、为患者采集、留取静脉血标本 2、协助临床诊断疾病 3、为临床治疗提供依据。
静脉采血的 目的
常用部位
通常采用肘部 静脉(贵要静脉、 肘正中静脉、
头静脉)
三、方法
•真空采血法
•注射器直接穿 刺采血法
操作步骤
核对
XX,等您的血标本报 告回来后我来告诉你结果 好吗?
呼叫器就放在床旁,有什 么不适请及时与我们联系, 谢谢您的配合,祝您早日
康复!
采样确认
标准化的床边静脉采血核对流程
您好!现在是XX点! 请问叫什么名字?
请让我看一下手腕带
***(姓名)2遍 ******(病历号)2遍
现在采血了,会有点疼。
再让我看一下手腕带
静脉采血
2020/8/9
.
前言
正确的检验结果对疾 病的诊断、治疗和预 后判断具有非常重要 的意义,而正确的检 验结果与正确采集标 本关系密切
作为标本采集者,护 士应了解各种检验的 目的,掌握正确采集 标本方法,采集过程 中严格执行查对制度、 遵守无菌技术操作原 则及标准预防措施, 以保证检验结果的准 确性。
制备标本 类型
血清
添加剂 无
血浆 枸椽酸钠
全血
全血
EDTAK2抗凝 枸椽酸钠
全血
肝素
采血量
一般采血 3ml±。
精确采血至 2ml刻度
精确采血至 2ml刻度
精确采血至 第1条标志线 采血4ml±
混匀
颠倒混匀8次
颠倒混匀8 次
缓缓颠倒混 匀8次
颠倒混匀8次
混匀的方法
静脉采血常见问题——选择血管:
肥胖患者
操作步骤
评估患者
第二步:评估
1、患者病情、进食情 况,正进行的静脉药
物治疗 2、患者穿刺部位皮肤 情况和静脉情况 3、患者沟通、理解及 配合程度
您好! 请问您叫什么名字?我
是您的责任护士,我叫xx 来让我看一下你的手腕带
明天医生要给您做乳 腺肿物切除术,在手术 前需要对您的肝功做一 个常规检查
一会儿我在这里给您抽 3ml静脉血,请问您出现 过晕针的现象吗?
第三步:告知
1、告知患者本次所做检查项
目及抽取的血量,询问、了
解患者饮水、进食情况,是
否按照要求进行采血前准备 2、静脉采血的目的及配合方 法 3、采血后按压5-10分钟
注意:
标本采集后不可放置过久,以免影响检验结果(血气 分析标本在30min内送检,急查项目标本要求1h内送检,
普通项目要求2h内送检)
1 协助患者取舒适体位
第六步:整理
2 分类整理用物,洗手
3 再次核对医嘱、患者身份、标本及条形码
4 按要求转送,记录
5 做好采样确认
您按压针眼5-10分钟至不 出血,不要揉搓针眼,也不要 让针眼沾水,以免淤青和感染。
第四步
1
操作者:洗手,戴口罩
2
环境:宽敞、清洁、采光好
3
物品Biblioteka Baidu备:消毒物品1套、止血带、真空采血管
注意:
真空采血管使用前切 勿松动胶塞,以免改 变管内负压,防止采
血量不准确
4
患者准备:舒适平卧或坐位
第五步:采血
1、选择合适静脉, 在穿刺点上方约 6cm处系止血带
采血 2、常规消毒皮肤,嘱患者握拳 3、固定静脉进行穿刺,见回血后将胶塞穿刺针直 接刺入真空采血管的胶塞的中央,血液自动流入采 血管内,松止血带,如需采多管血样,将刺塞针反 折拔出后再刺入另一采血管 4、嘱患者松拳,迅速拔出针头,嘱患者按压穿刺 点5-10min 5、含抗凝剂的采血管要立即上下摇匀8次 6、采用注射器采血的,拔出针头后需取下针头, 将所需血量沿管壁注入采血容器中,如有抗凝剂要 充分摇匀
评估
整理
采血
告知 准备
第一步:核对
注意: 1、条形码竖贴在标本管上,不得遮挡刻度 2、检查采血管灭菌有效期、有无裂痕、胶塞有 无松动等,以免影响采血管内负压,影响采血量。
1、核对医嘱, 双人确认标本 项目。
2、正确选择标 本容器,再次 核对条形码信 息与医嘱相符
3、确认患者身 份
1、条形码竖贴在标本 管上,不得遮挡刻度
晨起患者处于安静状态,为大部分标本采集的最佳时间。 1、静脉血标本采集最好在起床后1h进行,空腹为宜,采 血时间以上午7-9时较为适宜。
2、病人采血前24h应避免剧烈运动和饮酒,不易改变饮食习惯 和睡眠习惯 3、门诊病人提倡静坐30分钟再采血。 4、血脂测定须禁食12-14h 5、做微生物培养检查,最好在使用抗生素之前采集标本
面对患者/意识不清患者向陪床 确认患者身份看试管标签的姓名
查看患者的手腕带 视线+手指落在手腕带的姓名+住院号 视线+手指落在手试管标签的姓名+住院号 再落在试管标签采血内容与粘贴试管是否匹配
看试管标签、手腕带的姓名
采样确认
静脉采血注意事项
1、严格无菌操作原则,做好查对
注意事项
2、严禁在输液或输血的肢 体或针头处采集血标本
肝功检查需要空腹进行, 请问您从昨天晚上十二点 到现在有没有吃东西喝水
呢?
您现在没有输液,你想抽那一 侧呢?好,我看一下。请问我 按的地方疼吗?选择的是正中 静脉,血管充盈有弹性,皮肤 完好无破损,无瘢痕、硬结,
一会儿需要您的配合,咱们先练 习一下,握拳、松拳、屈肘。好 您配合的很好,请您先休息一下, 我去准备用物。马上给您抽血
3、若患者需采集多管标本,应该采用 以下顺序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑
五、静脉采血注意事项
4、抗凝试管(蓝、紫、黑、绿)需颠 倒混匀8次
注意事项
5、当采血不顺时,切记在同一处反复 穿刺,易导致标本溶血或有小凝块
6、对于留置中心静脉导管的患者从置 管处抽出10ml血弃去后再采集所需血 液标本
采血时机
皮下脂肪多,血管深而细,看不见、摸 不着--穿刺要准确,速度要快,角度要 大,见有回血, 随进针角度稳定地固定 针头
营养不良性 血管患者
血管细而直--进针时要掌握浅、 直、平,见到回血后,停止不动, 固定采血针头进行采血
采集体位
住院患者建议采用卧位采血
非住院患者可采用坐位
醛固酮检测要在起床前卧位取 血,起床后活动4h立位取血
正确选择标 本采集体位
几种采血管的使用
红头管 蓝头管 紫头管 黑头管 绿头管
临床 用途
用于生化、 免疫等
用于血凝四、 六项检验。
血常规、糖 化血红蛋白、 心梗三项等
用于血沉检 验
用于血流变 检测
一 目的
静脉采血
二 常用部位 三 方法
四 操作步骤
五 注意事项
一、静脉采血的目的
1、为患者采集、留取静脉血标本 2、协助临床诊断疾病 3、为临床治疗提供依据。
静脉采血的 目的
常用部位
通常采用肘部 静脉(贵要静脉、 肘正中静脉、
头静脉)
三、方法
•真空采血法
•注射器直接穿 刺采血法
操作步骤
核对
XX,等您的血标本报 告回来后我来告诉你结果 好吗?
呼叫器就放在床旁,有什 么不适请及时与我们联系, 谢谢您的配合,祝您早日
康复!
采样确认
标准化的床边静脉采血核对流程
您好!现在是XX点! 请问叫什么名字?
请让我看一下手腕带
***(姓名)2遍 ******(病历号)2遍
现在采血了,会有点疼。
再让我看一下手腕带
静脉采血
2020/8/9
.
前言
正确的检验结果对疾 病的诊断、治疗和预 后判断具有非常重要 的意义,而正确的检 验结果与正确采集标 本关系密切
作为标本采集者,护 士应了解各种检验的 目的,掌握正确采集 标本方法,采集过程 中严格执行查对制度、 遵守无菌技术操作原 则及标准预防措施, 以保证检验结果的准 确性。
制备标本 类型
血清
添加剂 无
血浆 枸椽酸钠
全血
全血
EDTAK2抗凝 枸椽酸钠
全血
肝素
采血量
一般采血 3ml±。
精确采血至 2ml刻度
精确采血至 2ml刻度
精确采血至 第1条标志线 采血4ml±
混匀
颠倒混匀8次
颠倒混匀8 次
缓缓颠倒混 匀8次
颠倒混匀8次
混匀的方法
静脉采血常见问题——选择血管:
肥胖患者