静脉采血PPT课件
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29静脉采血PPT课件

物品准备
环境准备
保持室内环境清洁、安静,温度适宜 ;核对患者信息,确保采血过程准确 无误。
准备一次性采血针、真空采血管、消 毒棉球、止血带等物品,确保物品在 有效期内且包装完好。
02
静脉采血操作方法与步 骤
选择合适穿刺部位
常用穿刺部位
肘正中静脉、头静脉、贵要静脉 等
评估穿刺部位
观察血管走向、深浅、弹性及局部 皮肤情况
学员乙
在课程中,我了解到静脉采血不仅是一项技术活,更是一门需要细心和耐心的艺术。通过 实践操作,我逐渐掌握了穿刺技巧和止血方法,也学会了如何与患者沟通和交流,提高了 自己的职业素养。
学员丙
本次课程让我对静脉采血有了更全面的认识,不仅掌握了基本的操作技能,还了解了标本 处理和保存的相关知识。同时,我也意识到自己在操作过程中还存在一些不足,需要不断 练习和改进。
穿刺方法
左手绷紧皮肤,右手持针 柄,快速刺入血管,见回 血后降低角度再进针少许
注意事项
避免在同一部位反复穿刺 ,以免引起血肿;如有回 血不畅或无法回血,可调 整针头角度或稍退针芯
固定针头并抽取血液
固定针头
用无菌棉球或敷贴固定针头,防 止针头移动或滑出血管
抽取血液
根据检验项目要求选择合适的采 血管,按顺序采集血样,注意轻 轻颠倒混匀抗凝管中的血液与抗
红细胞计数和血红蛋白异常
可能提示贫血、骨髓增生异常综合征等疾病 。
血糖异常
可能提示糖尿病、低血糖等疾病。
尿蛋白异常
可能提示肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。
血脂异常
可能提示高脂血症、动脉硬化等疾病。
结合其他检查项目综合判断
结合病史和临床表现
对于异常结果,需结合患者的病史和临床表现进行综合分析,以确 定疾病类型和严重程度。
2024静脉采血课件课件完整版

操作过程中注意事项
01
02
03
04
无菌操作
静脉采血属于无菌操作,必须 严格遵守无菌原则,防止感染
。
核对信息
在采血前应核对患者姓名、性 别、年龄、检测项目等信息,
确保准确无误。
观察患者反应
在采血过程中应密切观察患者 反应,如出现不适或异常情况
应立即停止操作并处理。
正确处理废弃物
使用过的针头、棉签等废弃物 应按规定进行正确处理,防止
穿刺角度与力度
针头与皮肤呈15-30度角进针, 见回血后降低角度,顺静脉走 向再进针少许。
固定针头
用无菌棉签或胶布固定针头, 防止针头移动或滑出。
止血带使用时机和方法
01
02
03
使用时机
在穿刺前使用止血带,使 静脉充盈,便于穿刺。
使用方法
将止血带扎在穿刺部位上 方约6cm处,松紧度以能 阻断静脉血流而不影响动 脉血流为宜。
静脉采血定义
通过穿刺静脉血管,利用真空负 压原理抽取适量血液样本的过程 。
静脉采血目的
获取患者血液样本,用于临床实 验室检测,以协助医生诊断和治 疗疾病。
静脉采血部位选择
常用静脉采血部位
肘部静脉(如头静脉、贵要静脉)、手背静脉、内踝静脉等 。
选择原则
根据患者年龄、病情、血管条件及操作方便性等因素综合考 虑。
实验室安全与法规遵守
REPORTING
生物安全知识普及
1 2
生物安全概念及重要性
阐述生物安全定义、原则及其在医学实验室中的 意义。
常见生物危害因素识别
列举医学实验室中常见的生物危害因素,如病毒 、细菌等。
3
生物安全防护措施
静脉采血 ppt课件

ppt课件
10
1.4 患者准备-患者识别
意识清醒的患者
意识清醒的患者身份识别要求如下:
(1) 要求患者提供全名,必要时提供出生日期(如采用出生日 期来确认患者身份的)。
(2) 与检测申请单上的信息进行比较。
(3) 对住院患者应与患者本人所佩戴的身份手环上的信息进行 比较。
(4) 应在采血前根据姓名和识别号确定患者身份,出现差异应 报告上级人员,任何
任何情况下,姓名和永久或临时识别号码必须贴在患者身 体上,或采用手环或某些类似形式装置。除隔离患者外,病床 标识不得替代手环。
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13
1.4 患者准备-患者评估
为避免检验结果偏倚,保证顺利采血,采血者应对 患者评估以下项目 (1)评估禁饮食时间是否符合采血要求。饮食对血液生化 项目的影响较大,主要取决于饮食的成分及禁饮、禁食的 时间:患者一般以空腹时间 8-12 小时为宜。空腹时间 过长或过短均可能影响检验结果的准确性。 (2)评估患者有无运动、吸烟、饮酒或服用影响检查结果 的特殊药物。
1.6 评估和选择静脉
应避免在下列部位进行静脉穿刺: (1)避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 (2)尽量避开局部红肿炎性反应区域 (3)避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 (4)避免在乳房切除术的同侧肢体 (5)避免在人造血管(自体血管移植)、动静脉窦、血肿
部位、有血栓形成的静脉处。
在静脉穿刺困难的情况下可通过中心静脉导管采集。
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9
1.4 患者准备-患者识别
患者身份识别十分关键。采血人员应保证为化验申请 单指定的患者采血。采血人员不得依赖病床标签、或在病 床上、台面上或仪器旁放置的表格或记录中的信息。针对 不同类型的患者,采取核对的方式不同,但至少应用两种 方法对患者进行身份识别(姓名、住院号或诊疗卡号、出 生日期等)。
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静脉采血
1
学习内容
1
操作前准备
2
采血步骤
3
采血部位的选择
4
采血方法
5
抽血后注意事项
2
一
患者准备
操
作
前
准 备
器材准备
3
患者准备
①当患者紧张和恐惧时,采血者应及时安 慰患者,让患者平复心情。
②若患者是要检查空腹血糖、血脂、肝功 等项目时,应空腹8小时后采血。采血 者也应在采血前询问病人是否饮食,避 免检查结果的不准确性。
血
针头斜面向上进针,待回血后,
方
抽至所需量,解下压脉带,用无
法
菌棉签压住进针处拔针。
12
在肘弯5~10cm扎上压脉带,嘱握拳
四
B:静脉不明显时,可用左手轻 拍肘弯或轻轻揉搓,使其充血,
采 血 方 法
或嘱患者重复几次握拳运动,使 其充盈后采血;较肥胖患者,可 用左手食指在肘前轻压,再抬起 如触到有弹性感,即为肘前静脉, 在此处用食指甲轻按一痕迹,在
不易造成溶血
三
第二选 头静脉。该部位不易固定
采 血 部
第三选 贵要静脉。靠近动脉和神 经,只有前两种情况不适合才考虑 第四选 手背静脉。较细
位
的
选 择
肘正中
头 静
贵要 脉 静脉 11
在肘弯,
左手拇指固定静脉穿刺部位的下
采
端,右手持一次性真空采血针,
4
器材准备
消 毒
棉
签
无
菌
棉
球
垫枕 压脉带
消 毒
一次性真空采血针
凝
胶
5
采血管选择 二
采
核对
血
1
学习内容
1
操作前准备
2
采血步骤
3
采血部位的选择
4
采血方法
5
抽血后注意事项
2
一
患者准备
操
作
前
准 备
器材准备
3
患者准备
①当患者紧张和恐惧时,采血者应及时安 慰患者,让患者平复心情。
②若患者是要检查空腹血糖、血脂、肝功 等项目时,应空腹8小时后采血。采血 者也应在采血前询问病人是否饮食,避 免检查结果的不准确性。
血
针头斜面向上进针,待回血后,
方
抽至所需量,解下压脉带,用无
法
菌棉签压住进针处拔针。
12
在肘弯5~10cm扎上压脉带,嘱握拳
四
B:静脉不明显时,可用左手轻 拍肘弯或轻轻揉搓,使其充血,
采 血 方 法
或嘱患者重复几次握拳运动,使 其充盈后采血;较肥胖患者,可 用左手食指在肘前轻压,再抬起 如触到有弹性感,即为肘前静脉, 在此处用食指甲轻按一痕迹,在
不易造成溶血
三
第二选 头静脉。该部位不易固定
采 血 部
第三选 贵要静脉。靠近动脉和神 经,只有前两种情况不适合才考虑 第四选 手背静脉。较细
位
的
选 择
肘正中
头 静
贵要 脉 静脉 11
在肘弯,
左手拇指固定静脉穿刺部位的下
采
端,右手持一次性真空采血针,
4
器材准备
消 毒
棉
签
无
菌
棉
球
垫枕 压脉带
消 毒
一次性真空采血针
凝
胶
5
采血管选择 二
采
核对
血
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处理
采集的血液应立即送检,避免长时间放置导致溶血或变质。
采血后的处理
止血
采血完毕后,拔出针头,用无菌棉球压迫采血部位进行止血,止血时间约3-5分 钟。
医疗废物处理
将使用过的针头、注射器等医疗废物进行分类处理,避免交叉感染和环境危害。
04
静脉采血的注意事项与并 发症处理
注意事项
严格遵守无菌操作
选择合适的采血管和采血量
静脉采血的适用范围
01
02
03
疾病诊断
通过静脉采血可以检测出 各种疾病相关的指标,如 感染性疾病、肿瘤、代谢 性疾病等。
病情监测
对于已经确诊的疾病,定 期进行静脉采血可以监测 病情变化,评估治疗效果。
健康体检
健康体检时,静脉采血是 常见的检查项目之一,用 于评估身体各项指标的正 常范围。
静脉采血的方法与步骤
常见并发症及处理方法
局部淤血 由于采血技术不佳或压迫不当, 导致血管壁损伤、血液渗漏,形 成淤血。处理方法包括冷敷、压 迫止血等。
过敏反应 部分患者可能对采血管中的某些 成分过敏,出现皮疹、呼吸急促 等症状。处理方法包括给予抗过 敏药物、停止采血等。
静脉炎 由于采血过程中无菌操作不严格 或长期在同一部位采血,导致静 脉炎症。处理方法包括局部热敷、 使用抗炎药物等。
隐私保护
尊重患者的隐私,保护患者的 个人信息,让患者在安全、舒
适的环境中接受采血。
提高采血效率与患者满意度的措施
优化采血流程
通过优化采血流程,减少不必要的时 间浪费,提高采血效率。
提高护士技能
加强护士的技能培训,提高其采血操 作水平和应变能力。
强化沟通技巧
加强护士的沟通技巧培训,使其能够 更好地与患者沟通交流,提高患者满 意度。
采集的血液应立即送检,避免长时间放置导致溶血或变质。
采血后的处理
止血
采血完毕后,拔出针头,用无菌棉球压迫采血部位进行止血,止血时间约3-5分 钟。
医疗废物处理
将使用过的针头、注射器等医疗废物进行分类处理,避免交叉感染和环境危害。
04
静脉采血的注意事项与并 发症处理
注意事项
严格遵守无菌操作
选择合适的采血管和采血量
静脉采血的适用范围
01
02
03
疾病诊断
通过静脉采血可以检测出 各种疾病相关的指标,如 感染性疾病、肿瘤、代谢 性疾病等。
病情监测
对于已经确诊的疾病,定 期进行静脉采血可以监测 病情变化,评估治疗效果。
健康体检
健康体检时,静脉采血是 常见的检查项目之一,用 于评估身体各项指标的正 常范围。
静脉采血的方法与步骤
常见并发症及处理方法
局部淤血 由于采血技术不佳或压迫不当, 导致血管壁损伤、血液渗漏,形 成淤血。处理方法包括冷敷、压 迫止血等。
过敏反应 部分患者可能对采血管中的某些 成分过敏,出现皮疹、呼吸急促 等症状。处理方法包括给予抗过 敏药物、停止采血等。
静脉炎 由于采血过程中无菌操作不严格 或长期在同一部位采血,导致静 脉炎症。处理方法包括局部热敷、 使用抗炎药物等。
隐私保护
尊重患者的隐私,保护患者的 个人信息,让患者在安全、舒
适的环境中接受采血。
提高采血效率与患者满意度的措施
优化采血流程
通过优化采血流程,减少不必要的时 间浪费,提高采血效率。
提高护士技能
加强护士的技能培训,提高其采血操 作水平和应变能力。
强化沟通技巧
加强护士的沟通技巧培训,使其能够 更好地与患者沟通交流,提高患者满 意度。
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观察止血情况,记录止血时间,确保病人安全。
04
静脉采血注意事项
防止感染
采血前
确保采血环境清洁,采血人员手 部消毒,一次性采血器材无菌包
装。
采血后
采血部位应保持干燥,避免接触水 或污染物,以防感染。
特殊情况
如有皮肤破损、炎症等,应避免在 该部位采血。
避免皮下血肿
选择合适的采血部位
应选择粗大、直的静脉进行采血,避 免在关节、神经丰富或静脉瓣膜处采 血。
保持清洁
注意事项
采血后应保持穿刺部位的清洁干燥,避免 感染。
采血后应避免剧烈运动、热水浴或按摩等 ,以免影响血液检测结果。Leabharlann 脉的保护与保养合理选择血管
在采血前应合理选择血管, 尽量选择粗直、弹性好的血 管,避免选择弯曲、有瘢痕 或炎症的血管。
避免反复穿刺
尽量减少同一血管的反复穿 刺,以免造成血管损伤和静 脉炎。
静脉采血ppt课件
• 静脉采血简介 • 静脉采血前的准备 • 静脉采血操作步骤 • 静脉采血注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理与保养
01
静脉采血简介
定义与目的
定义
静脉采血是指通过采集人体静脉 血液样本,进行临床诊断、治疗 和实验室检查的过程。
目的
静脉采血主要用于检测血液指标 ,如血常规、生化、免疫等,以 协助医生诊断疾病、监测病情和 评估治疗效果。
选择合适型号的采血针, 确保一次性使用,避免交 叉感染。
试管
根据检验项目选择合适的 试管,如红帽管、黄帽管 等。
其他工具
止血带、棉签、消毒液等。
采血环境准备
采血室清洁
保持采血室整洁、卫生, 定期消毒。
采血台设置
04
静脉采血注意事项
防止感染
采血前
确保采血环境清洁,采血人员手 部消毒,一次性采血器材无菌包
装。
采血后
采血部位应保持干燥,避免接触水 或污染物,以防感染。
特殊情况
如有皮肤破损、炎症等,应避免在 该部位采血。
避免皮下血肿
选择合适的采血部位
应选择粗大、直的静脉进行采血,避 免在关节、神经丰富或静脉瓣膜处采 血。
保持清洁
注意事项
采血后应保持穿刺部位的清洁干燥,避免 感染。
采血后应避免剧烈运动、热水浴或按摩等 ,以免影响血液检测结果。Leabharlann 脉的保护与保养合理选择血管
在采血前应合理选择血管, 尽量选择粗直、弹性好的血 管,避免选择弯曲、有瘢痕 或炎症的血管。
避免反复穿刺
尽量减少同一血管的反复穿 刺,以免造成血管损伤和静 脉炎。
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• 静脉采血简介 • 静脉采血前的准备 • 静脉采血操作步骤 • 静脉采血注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理与保养
01
静脉采血简介
定义与目的
定义
静脉采血是指通过采集人体静脉 血液样本,进行临床诊断、治疗 和实验室检查的过程。
目的
静脉采血主要用于检测血液指标 ,如血常规、生化、免疫等,以 协助医生诊断疾病、监测病情和 评估治疗效果。
选择合适型号的采血针, 确保一次性使用,避免交 叉感染。
试管
根据检验项目选择合适的 试管,如红帽管、黄帽管 等。
其他工具
止血带、棉签、消毒液等。
采血环境准备
采血室清洁
保持采血室整洁、卫生, 定期消毒。
采血台设置
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皮下出血和血肿是静脉采血过 程中常见的并发症之一。
原因:采血后按压时间不足、 按压部位不当、凝血功能障碍 等。
处理:建议采血后按压5-10分 钟,避免搓揉抽血部位,对于 凝血功能障碍患者应延长按压 时间。
晕厥和过敏反应
晕厥和过敏反应是较为少见的并发症,但也需要引起重视。
原因:晕厥可能是由于紧张、焦虑、空腹等原因导致,过敏反应则可能与个人体 质有关。
特殊部位静脉采血技术需要特别关注采血部位的选择和采血技巧的掌握。
详细描述
特殊部位静脉采血技术包括深静脉采血、颈静脉采血、股静脉采血等,每种采血部位都有其特点和采血技巧。 在采血前需要充分评估患者的病情和身体状况,选择合适的采血工具和采血部位,同时需要掌握正确的采血方 法和采血技巧,以确保采血的成功和患者的舒适。
无创采血技术的研发和应用将为静脉采血技术的发展带来新的突破。
培训与教育的加强
加强培训和教育可以提高医护人员的静脉采血技术水平。 加强培训和教育可以推广先进的静脉采血技术和设备。
加强培训和教育可以提高患者的满意度和信任度。
THANKS
谢谢您的观看
06
静脉采血技术的未来发展趋 势
智能化辅助设备的应用
智能化辅助设备的 应用可以提高静脉 采血的准确性和效 率。
智能化辅助设备的 应用还可以降低医 疗成本,减少医疗 资源浪费。
智能化设备可以实 时监控采血过程, 自动识别血管位置 ,减少操作失误。
无创采血技术的研发与应用
无创采血技术可以减轻患者的痛苦和恐惧。 无创采血技术采用非侵入性方法,减少伤口感染的风险。
和制定治疗方案。
此外,静脉采血技术还可以用于监测 治疗效果、评估病情进展和预后等方 面,为患者提供更加精准的治疗方案
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静脉采血技术
目录
Contents
• 静脉采血技术的概述 • 静脉采血技术的操作流程 • 静脉采血技术的适应症和禁忌症 • 静脉采血技术的质量控制 • 静脉采血技术的临床意义和价值
01 静脉采血技术的概述
定义和特点
定义
静脉采血技术是指通过采集人体静脉 血液样本进行临床诊断、治疗和实验 室检查的一种技术。
传染病
对于患有传染病的患者,如乙肝、丙 肝、艾滋病等,应采取相应的防护措 施,避免交叉感染。
04 静脉采血技术的质量控制
人员资质和培训
资质认证
静脉采血技术人员必须经 过专业培训并获得相应的 资质认证,以确保其具备 采血技能和知识。
定期培训
技术人员应定期参加培训 ,更新采血技术和知识, 提高采血技能水平。
医疗废弃物处理
对使用过的采血管、针头 等医疗废弃物进行安全处 理,防止交叉感染和环境 危害。
03
静脉采血技术的适应症和禁忌 症
适应症
诊断疾病
评估健康状态
通过静脉采血可以检测血液中的各种 指标,如血常规、肝肾功能、血糖、 血脂等,有助于诊断各种疾病。
静脉采血可以评估个体的健康状态, 预测潜在的健康风险,为预防保健提 供依据。
特点
静脉采血技术具有无创、无痛、无不 良反应等优点,同时采血量大,可进 行多次采血,是临床医学中应用最广 泛的血液采集方法。
静脉采血技术的历史和发展
历史
静脉采血技术最早可追溯到17世纪,当时人们开始使用玻璃 管采集静脉血液。随着科技的发展,采血工具不断改进,从 注射器到一次性真空采血管,采血技术逐渐成熟。
发展
现代静脉采血技术已经实现了自动化和智能化,如自动采血 仪器的出现,可以快速、准确地完成采血任务,提高了采血 效率和准确性。
目录
Contents
• 静脉采血技术的概述 • 静脉采血技术的操作流程 • 静脉采血技术的适应症和禁忌症 • 静脉采血技术的质量控制 • 静脉采血技术的临床意义和价值
01 静脉采血技术的概述
定义和特点
定义
静脉采血技术是指通过采集人体静脉 血液样本进行临床诊断、治疗和实验 室检查的一种技术。
传染病
对于患有传染病的患者,如乙肝、丙 肝、艾滋病等,应采取相应的防护措 施,避免交叉感染。
04 静脉采血技术的质量控制
人员资质和培训
资质认证
静脉采血技术人员必须经 过专业培训并获得相应的 资质认证,以确保其具备 采血技能和知识。
定期培训
技术人员应定期参加培训 ,更新采血技术和知识, 提高采血技能水平。
医疗废弃物处理
对使用过的采血管、针头 等医疗废弃物进行安全处 理,防止交叉感染和环境 危害。
03
静脉采血技术的适应症和禁忌 症
适应症
诊断疾病
评估健康状态
通过静脉采血可以检测血液中的各种 指标,如血常规、肝肾功能、血糖、 血脂等,有助于诊断各种疾病。
静脉采血可以评估个体的健康状态, 预测潜在的健康风险,为预防保健提 供依据。
特点
静脉采血技术具有无创、无痛、无不 良反应等优点,同时采血量大,可进 行多次采血,是临床医学中应用最广 泛的血液采集方法。
静脉采血技术的历史和发展
历史
静脉采血技术最早可追溯到17世纪,当时人们开始使用玻璃 管采集静脉血液。随着科技的发展,采血工具不断改进,从 注射器到一次性真空采血管,采血技术逐渐成熟。
发展
现代静脉采血技术已经实现了自动化和智能化,如自动采血 仪器的出现,可以快速、准确地完成采血任务,提高了采血 效率和准确性。
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18
**市人民医院
静脉采血操作----操作后
取舒适体位 再次查对床号、姓名、检验单、条码 交待注意事项 整理用物,妥善处理针头(利器盒) 及时送检标本
19
**市人民医院
采血后注意事项
1、抽血后,告知受检者用棉签顺血管走行方向按 压针眼处及上方,按压至少3-5分钟,进行 止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
7
**市人民医院
静脉采血操作 二、床旁核对:备齐用物,携至床旁,按要
求查对:床号、姓名,检查项目及试管、标 签,检查一次性物品的有效期及外包装。
认真核对检验单上受检者姓名、性别、年龄等项目与受检者是否吻 合,必须仔细核对检验单的检验项目是否正确,防止差错发生。
在未确定病人身份之前,不要开始采集标本;
2、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位 置以控制血流。(如果是有出血倾向患者如紫 癜 ,血液病等要压迫5~10分钟直到无血液渗 出)各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长 的时间方可凝血。
3、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷, 可促进吸收。
20
**市人民医院
经验交流
1有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进入血管后即可放 松止血带) 如止血带使用3分钟,Alb、Ca、ALP、AST 、chol、Fe等浓度可 分别升高5-10%,BUN浓度下降4%
置小枕,穿刺点上方6cm扎止血带,常规消毒皮 肤,嘱患者握拳。
仔细选择受检者血管:通常采 用肘部静脉。常用肘正中静脉、 头静脉、肘窝部贵要静脉及前 臂内侧静脉
10
**市人民医院
静脉采血操作
协助病人松解衣袖充分暴露手臂 选择血管:上肢浅静脉
肘正中 头静脉 贵要静脉 前臂内侧及手背静脉
护理技能培训--静脉采血
主要内容
1
静脉采血前准备
2
静脉采血操作规程
3
静脉采血后注意事项
4
经验交流
**市人民医院
2
静脉采血前准备
患者
饮食 体位 运动
护士
医嘱核对 病历评估 病人评估
**市人民医院
3
患者准备
饮食
饮食:禁饮食10-12h(6-8h) 避免进食过于油腻、高蛋白饮食、 24h 避免饮酒 不需禁食的项目。。。 抽烟的影响。。。 过度空腹。。。
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**市人民医院
静脉采血操作
选择受检者血管
Байду номын сангаас12
**市人民医院
静脉采血操作----选择血管
最佳穿刺部位
第一选择肘正中。粗大、 疼痛轻、不易造成溶血
第二选头静脉。该部位不 易固定
第三选贵要静脉。靠近动 脉和神经,只有前两种情 况不适合才考虑
第四选手背静脉。较细
静脉穿刺的不当部位
切除乳房同侧手臂 水肿部位 血肿 有疤痕部位
静脉采血操作----进针穿刺
16
**市人民医院
静脉采血操作----采血
将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管,试管 自动吸取所需血量后,再更换另一试管
含抗凝剂采血管,采血后应及时颠倒混匀8次,动作 要轻缓
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**市人民医院
静脉采血操作----拔针
待抽血量达到需要后 及时松开止血带 嘱患者松拳 用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤 迅速拔针 嘱患者按压穿刺部位
5
**市人民医院
静脉采血操作步骤
准备用物,床旁核对 解释说明,准备体位 选好血管,消毒待干 再次核对 穿刺抽血 拔针,嘱咐,整理,核对,送检
6
**市人民医院
静脉采血操作
一、应备物品:
爱尔碘、棉签、采血针2个、止血带、垫 枕、弯盘、化验单、试管、利器盒、胶布、 笔。
护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
体位
卧位 体位安全:晕针
运动
避免剧烈运动 匆忙入院要求验血。。
**市人民医院
4
护士准备
核对医嘱: 核对的内容有:病历医嘱单、化验单、条 码上的姓名、检验的项目是否一致;两人 核对
评估病历:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及
既往史、现病史、异常化验单
病人评估:确定病人身份,稳定病人情绪
自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的; 评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否 进食(禁食宣教);评估患者采血局部皮肤组织情况和血管 情况。
检查一次性穿刺针头是否平滑,试管皮塞是否有松动、 裂缝。
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静脉采血操作 三、做好解释,说明目的,询问是否符合
采血要求(空腹)。协助患者取舒适体位, 注意保暖,备胶布1条。
在未确定病人身份之前,不要开始采集标本
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静脉采血操作
四、选血管,消毒:选取合适的穿刺部位,
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经验交流
4、试管使用顺序 若患者需采集多管标本,建议采用以下顺
序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑 蓝头管、黑头管采血量必须精确。 蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。
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经验交流
5 关于采血量及采血管数的几点意见
生化(红) 肝、肾、血脂等 3~4ml
挥发。
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静脉采血操作----进针穿刺
左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 右手持注射器,针头斜面向上,以与患者肘部平面呈15-
30º角进针,沿血管走行进行穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 见回血后推进少许 胶布固定针柄
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手臂上有导管、瘘管 或血管移植
超出任何种类静脉输 液线的部位(下游)
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静脉采血操作----消毒皮肤
在距离消毒部位上方6公 分处绑上止血带,末端向 上,充分暴露消毒部位静 脉。
用棉棒以穿刺点为中心由 内向外消毒静脉穿刺 部位,消毒范围直径 至少为 5 公分。
嘱患者握拳 等待消毒液完全
2采血时 避免针头在血管内探来探去,造成静脉血管周围局部血肿和标本溶 血。 严格掌握标本采血量,尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时,沿管壁缓缓注入,以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次,及时安全送检。
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3 防止标本溶血
造成溶血的原因
穿刺不当,有创静脉穿刺,反复穿刺造成血肿 过度用力摇晃/混合血标本 未让消毒剂风干 采血过程中太快抽拉针栓 经针头从注射器转移血标本至试管内 扎止血带时间过长(>2分钟) 采血量不足(抗凝剂)
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静脉采血操作----操作后
取舒适体位 再次查对床号、姓名、检验单、条码 交待注意事项 整理用物,妥善处理针头(利器盒) 及时送检标本
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采血后注意事项
1、抽血后,告知受检者用棉签顺血管走行方向按 压针眼处及上方,按压至少3-5分钟,进行 止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
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静脉采血操作 二、床旁核对:备齐用物,携至床旁,按要
求查对:床号、姓名,检查项目及试管、标 签,检查一次性物品的有效期及外包装。
认真核对检验单上受检者姓名、性别、年龄等项目与受检者是否吻 合,必须仔细核对检验单的检验项目是否正确,防止差错发生。
在未确定病人身份之前,不要开始采集标本;
2、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位 置以控制血流。(如果是有出血倾向患者如紫 癜 ,血液病等要压迫5~10分钟直到无血液渗 出)各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长 的时间方可凝血。
3、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷, 可促进吸收。
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经验交流
1有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进入血管后即可放 松止血带) 如止血带使用3分钟,Alb、Ca、ALP、AST 、chol、Fe等浓度可 分别升高5-10%,BUN浓度下降4%
置小枕,穿刺点上方6cm扎止血带,常规消毒皮 肤,嘱患者握拳。
仔细选择受检者血管:通常采 用肘部静脉。常用肘正中静脉、 头静脉、肘窝部贵要静脉及前 臂内侧静脉
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静脉采血操作
协助病人松解衣袖充分暴露手臂 选择血管:上肢浅静脉
肘正中 头静脉 贵要静脉 前臂内侧及手背静脉
护理技能培训--静脉采血
主要内容
1
静脉采血前准备
2
静脉采血操作规程
3
静脉采血后注意事项
4
经验交流
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静脉采血前准备
患者
饮食 体位 运动
护士
医嘱核对 病历评估 病人评估
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患者准备
饮食
饮食:禁饮食10-12h(6-8h) 避免进食过于油腻、高蛋白饮食、 24h 避免饮酒 不需禁食的项目。。。 抽烟的影响。。。 过度空腹。。。
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静脉采血操作
选择受检者血管
Байду номын сангаас12
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静脉采血操作----选择血管
最佳穿刺部位
第一选择肘正中。粗大、 疼痛轻、不易造成溶血
第二选头静脉。该部位不 易固定
第三选贵要静脉。靠近动 脉和神经,只有前两种情 况不适合才考虑
第四选手背静脉。较细
静脉穿刺的不当部位
切除乳房同侧手臂 水肿部位 血肿 有疤痕部位
静脉采血操作----进针穿刺
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静脉采血操作----采血
将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管,试管 自动吸取所需血量后,再更换另一试管
含抗凝剂采血管,采血后应及时颠倒混匀8次,动作 要轻缓
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静脉采血操作----拔针
待抽血量达到需要后 及时松开止血带 嘱患者松拳 用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤 迅速拔针 嘱患者按压穿刺部位
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静脉采血操作步骤
准备用物,床旁核对 解释说明,准备体位 选好血管,消毒待干 再次核对 穿刺抽血 拔针,嘱咐,整理,核对,送检
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静脉采血操作
一、应备物品:
爱尔碘、棉签、采血针2个、止血带、垫 枕、弯盘、化验单、试管、利器盒、胶布、 笔。
护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
体位
卧位 体位安全:晕针
运动
避免剧烈运动 匆忙入院要求验血。。
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4
护士准备
核对医嘱: 核对的内容有:病历医嘱单、化验单、条 码上的姓名、检验的项目是否一致;两人 核对
评估病历:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及
既往史、现病史、异常化验单
病人评估:确定病人身份,稳定病人情绪
自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的; 评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否 进食(禁食宣教);评估患者采血局部皮肤组织情况和血管 情况。
检查一次性穿刺针头是否平滑,试管皮塞是否有松动、 裂缝。
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静脉采血操作 三、做好解释,说明目的,询问是否符合
采血要求(空腹)。协助患者取舒适体位, 注意保暖,备胶布1条。
在未确定病人身份之前,不要开始采集标本
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静脉采血操作
四、选血管,消毒:选取合适的穿刺部位,
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经验交流
4、试管使用顺序 若患者需采集多管标本,建议采用以下顺
序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑 蓝头管、黑头管采血量必须精确。 蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。
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5 关于采血量及采血管数的几点意见
生化(红) 肝、肾、血脂等 3~4ml
挥发。
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静脉采血操作----进针穿刺
左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 右手持注射器,针头斜面向上,以与患者肘部平面呈15-
30º角进针,沿血管走行进行穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 见回血后推进少许 胶布固定针柄
15
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手臂上有导管、瘘管 或血管移植
超出任何种类静脉输 液线的部位(下游)
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13
静脉采血操作----消毒皮肤
在距离消毒部位上方6公 分处绑上止血带,末端向 上,充分暴露消毒部位静 脉。
用棉棒以穿刺点为中心由 内向外消毒静脉穿刺 部位,消毒范围直径 至少为 5 公分。
嘱患者握拳 等待消毒液完全
2采血时 避免针头在血管内探来探去,造成静脉血管周围局部血肿和标本溶 血。 严格掌握标本采血量,尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时,沿管壁缓缓注入,以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次,及时安全送检。
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经验交流
3 防止标本溶血
造成溶血的原因
穿刺不当,有创静脉穿刺,反复穿刺造成血肿 过度用力摇晃/混合血标本 未让消毒剂风干 采血过程中太快抽拉针栓 经针头从注射器转移血标本至试管内 扎止血带时间过长(>2分钟) 采血量不足(抗凝剂)